畢業(yè)論文是高等學(xué)校人才培養(yǎng)計劃的重要組成部分，是本科教學(xué)過程中重要的實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，是學(xué)生走向工作崗位前的必要準(zhǔn)備，是對人才培養(yǎng)質(zhì)量的全面檢驗(yàn)。通過進(jìn)行畢業(yè)論文設(shè)計，學(xué)生可以有效地提高綜合運(yùn)用所學(xué)知識來分析和解決實(shí)際問題的能力，有利于學(xué)生自身素質(zhì)的綜合發(fā)展。而且，畢業(yè)論文設(shè)計整體水平也直接反映了高校的教學(xué)質(zhì)量，是高校辦學(xué)水平的重要體現(xiàn)。因此，加強(qiáng)學(xué)生畢業(yè)論文的規(guī)范化管理，提高論文質(zhì)量，對提高學(xué)校整體辦學(xué)水平亦具有重要意義[1]。

近年來，各高校院系結(jié)合本專業(yè)特色，在畢業(yè)設(shè)計選題、指導(dǎo)教師培養(yǎng)、畢業(yè)設(shè)計過程管理等方面做了許多有益的探索與實(shí)踐[2,3]。已經(jīng)有大量的文獻(xiàn)報道了它們在指導(dǎo)學(xué)生畢業(yè)設(shè)計過程中的寶貴經(jīng)驗(yàn)。但相關(guān)報道多以理工科及文科院系為主[4,5,6]，而關(guān)于醫(yī)學(xué)院系特別是護(hù)理學(xué)院系在指導(dǎo)學(xué)生畢業(yè)論文方面所做的報道卻較為鮮見。近年來，我們結(jié)合護(hù)理學(xué)專業(yè)特點(diǎn)，對2001級、2002級、2003級畢業(yè)論文工作加強(qiáng)管理，以培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識、提高綜合能力為目的，通過施行舉措，在督促畢業(yè)生按時保質(zhì)保量地完成論文寫作方面取得了很好的成效，并總結(jié)出了一些經(jīng)驗(yàn)。本文將對這些舉措進(jìn)行介紹，以期為今后此項工作的開展提供適當(dāng)?shù)膮⒖肌?/p>

一、存在的問題

近年來，隨著高等教育大眾化發(fā)展和本科教學(xué)改革的深化，專業(yè)課程學(xué)時相對壓縮，使學(xué)生在橫向知識體系加寬的同時減少了專業(yè)知識的深度，加上畢業(yè)生就業(yè)壓力的逐年增大，使畢業(yè)論文工作面臨著很多困難[7]。其突出的問題有3個：

1.思想重視不夠

近年來，由于高校擴(kuò)招的不斷發(fā)展，學(xué)生數(shù)量逐年增加，使得指導(dǎo)教師在指導(dǎo)畢業(yè)設(shè)計方面的工作量隨之增加，畢業(yè)論文設(shè)計的教學(xué)資源趨于緊張。大多數(shù)教師在指導(dǎo)畢業(yè)設(shè)計的同時還承擔(dān)大量的教學(xué)和科研任務(wù)，因此，思想上不重視畢業(yè)設(shè)計指導(dǎo)工作，在指導(dǎo)時間和精力上投入也非常有限。

一、存在的問題

近年來，隨著高等教育大眾化發(fā)展和本科教學(xué)改革的深化，專業(yè)課程學(xué)時相對壓縮，使學(xué)生在橫向知識體系加寬的同時減少了專業(yè)知識的深度，加上畢業(yè)生就業(yè)壓力的逐年增大，使畢業(yè)論文工作面臨著很多困難[7]。其突出的問題有3個：

1.思想重視不夠

近年來，由于高校擴(kuò)招的不斷發(fā)展，學(xué)生數(shù)量逐年增加，使得指導(dǎo)教師在指導(dǎo)畢業(yè)設(shè)計方面的工作量隨之增加，畢業(yè)論文設(shè)計的教學(xué)資源趨于緊張。大多數(shù)教師在指導(dǎo)畢業(yè)設(shè)計的同時還承擔(dān)大量的教學(xué)和科研任務(wù)，因此，思想上不重視畢業(yè)設(shè)計指導(dǎo)工作，在指導(dǎo)時間和精力上投入也非常有限。

而對于學(xué)生方面，有的學(xué)生平時課程學(xué)得不扎實(shí)，對專業(yè)知識的理解不夠深刻，容易造成對論文寫作的無從下手。有的學(xué)生對指導(dǎo)老師的依賴性太強(qiáng)，不能正確、靈活地利用論文檢索工具。有的學(xué)生思想上不重視，在要上交時隨便從網(wǎng)上東拼西湊地抄襲，敷衍了事。這些學(xué)生都是從思想上沒有能認(rèn)清畢業(yè)論文的重要性，浪費(fèi)了畢業(yè)前的一次綜合訓(xùn)練機(jī)會。

2.時間安排不當(dāng)

摘要：如何把好實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量關(guān)，培養(yǎng)出高素質(zhì)的本科護(hù)理人才是我們教育工作者的一個重要課題。我院對護(hù)理學(xué)本科實(shí)踐教學(xué)進(jìn)行三個關(guān)鍵點(diǎn)的質(zhì)量控制，即前饋控制、過程控制和終末過程質(zhì)量控制，取得了顯著的效果。

關(guān)鍵詞：護(hù)理本科實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量管理

實(shí)踐教學(xué)是整個護(hù)理教育重要的組成部分，是學(xué)校教育的延伸，是專業(yè)理論與實(shí)踐相結(jié)合的關(guān)鍵內(nèi)容，是培養(yǎng)護(hù)理學(xué)生臨床思維、職業(yè)道德、動手能力和初步科研能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，同時還可以使學(xué)生學(xué)到各種生活技能，例如溝通技巧、自我照顧等。所以，如何把好實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量關(guān)，培養(yǎng)出高素質(zhì)的護(hù)理人才是我們教育工作者的一個重要課題。我院對護(hù)理學(xué)本科實(shí)踐教學(xué)進(jìn)行三個關(guān)鍵點(diǎn)的質(zhì)量控制，即前饋控制、過程控制和終末過程質(zhì)量控制，取得了顯著的效果，現(xiàn)報告如下。

1前饋控制

為了讓護(hù)理學(xué)生能順利進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)，開展形式多樣的實(shí)習(xí)前的教育，使學(xué)生做好心理、生理上的準(zhǔn)備。

1.1選擇實(shí)習(xí)基地護(hù)理學(xué)專業(yè)的實(shí)踐性很強(qiáng)，規(guī)范化的實(shí)習(xí)基地對于培養(yǎng)基礎(chǔ)理論扎實(shí)、動手能力強(qiáng)、職業(yè)素質(zhì)高、具有一定教學(xué)和科研能力的護(hù)理人才非常重要。我院的實(shí)習(xí)基地必須是教學(xué)醫(yī)院或規(guī)模較大、科室齊全、設(shè)備精良、患者較多、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的二級甲等以上的綜合性醫(yī)院。本著以人為本的教育理念和便于學(xué)生就業(yè)，我院實(shí)踐教學(xué)地點(diǎn)是由學(xué)校安排和自我聯(lián)系相結(jié)合的方式進(jìn)行，為保證實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量，我院嚴(yán)格按照學(xué)?！蛾P(guān)于畢業(yè)實(shí)習(xí)生自己聯(lián)系實(shí)習(xí)單位的若干規(guī)定》進(jìn)行實(shí)習(xí)點(diǎn)的審核把關(guān)。

按照省醫(yī)務(wù)人員規(guī)范培訓(xùn)的要求，加強(qiáng)我院護(hù)理人才的培養(yǎng)，不斷提高護(hù)理人員理論水平和技術(shù)操作水平，提高全院護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，使護(hù)理工作與醫(yī)療技術(shù)快速發(fā)展相協(xié)調(diào)，結(jié)合我院科室護(hù)理人員的特點(diǎn)，對護(hù)理人員采取不同層次、不同要求，對其進(jìn)行培養(yǎng)再教育，使她們盡快成為一名合格的護(hù)理人才，使全院護(hù)理水平上一個新臺階，其具體計劃和措施如下：

一、崗前教育培訓(xùn)

對新畢業(yè)護(hù)士，為了消除其緊張心理，加快熟悉我院科室護(hù)理環(huán)境和本職工作的內(nèi)容及要求，對其進(jìn)行為期一周的集體上課：介紹醫(yī)院環(huán)境、組織結(jié)構(gòu)、規(guī)章制度、勞動紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、崗位用語及護(hù)理人員職責(zé)。然后分別到各個科室工作進(jìn)行為期一個月的崗位培訓(xùn)，由高年資護(hù)師以上職稱的同志進(jìn)行帶教，達(dá)到科室工作環(huán)境和護(hù)理知識有所了解，并熟悉其他醫(yī)務(wù)人員，對其臨床工作能力的培養(yǎng)打下基礎(chǔ)。

二、在職教育培訓(xùn)

（一）、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作

1、重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識，護(hù)理部計劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。

本問卷共有20個問題，涉及護(hù)理人員一般資料（年齡、護(hù)齡、職稱、學(xué)歷），護(hù)理科研現(xiàn)狀，護(hù)理科研知識需求，護(hù)理科研知識知曉狀況4個方面，結(jié)合市衛(wèi)生局2010年、2011年護(hù)理科研立項統(tǒng)計情況進(jìn)行調(diào)查分析。

1統(tǒng)計方法

數(shù)據(jù)采用雙人單獨(dú)錄入計算機(jī)，用SPSS13．0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0．05為顯著差異，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1護(hù)理科研狀況518名護(hù)士對護(hù)理科研步驟、護(hù)理科研種類及護(hù)理科研選題知曉率分別為33．7％、38．9％、28．9％；參加培訓(xùn)率僅為41．9％；對護(hù)理科研知識需求強(qiáng)烈，愿意參加科研者占84．2％。

2．2不同護(hù)齡護(hù)士科研培訓(xùn)率、科研意愿及科研知識比較見表1。