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圣誕菜譜

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圣誕菜譜

圣誕菜譜范文第1篇

關(guān)鍵詞 膽囊癌 膽結(jié)石 診斷 彩色多普勒超聲檢查

膽囊癌早期癥狀不明顯,常不能及時(shí)診斷而延誤診療,由于其缺乏特異性表現(xiàn),多數(shù)被誤診為膽囊炎、膽結(jié)石。我們收集我院近年來(lái)彩色多普勒超聲診斷并經(jīng)手術(shù)及病理證實(shí)的膽囊癌病例,進(jìn)行回顧與分析并探討其診斷價(jià)值。

資料與方法

近年來(lái)我院超聲檢出32例膽囊癌患者,年齡52歲~77歲,平均66.5歲。其中女24例(75%),男8例(25%)。

使用PhilipsHDI4000彩色多普勒超聲診斷儀,凸陣探頭,探頭頻率為3.5MHz。受檢者均空腹8小時(shí)以上,取仰臥位和側(cè)臥位進(jìn)行上腹部多切面仔細(xì)掃查,觀(guān)察膽囊大小、形態(tài)、邊界輪廓、囊腔清晰度,有無(wú)腫塊及其回聲和血流特點(diǎn)。

結(jié) 果

32例患者病理確診24例,診斷符合率75%,且均為女性。24例中合并膽結(jié)石的20例(83%),另外4例為膽囊萎縮。20例年齡均在65歲以上。彩色超聲表現(xiàn):24例確診患者膽囊內(nèi)見(jiàn)實(shí)性團(tuán)塊者16例(66.7%),且團(tuán)塊直徑均>1cm;膽囊邊界輪廓不清者12例(50%);膽囊壁增厚>4mm者8例。24例中膽囊內(nèi)異?;芈晠^(qū)均可采集到較豐富的血流信號(hào),且頻譜顯示見(jiàn)動(dòng)脈血流,RI>0.60。8例誤診患者膽囊壁不規(guī)則增厚較局限,且突起或團(tuán)塊與膽囊壁關(guān)系密切,回聲與膽囊壁回聲相近,CDFI:可采集到極少許點(diǎn)狀血流信號(hào),偶見(jiàn)動(dòng)脈血,且頻譜示RI0.40~0.60。

討 論

膽囊癌為膽囊最常見(jiàn)的惡性腫瘤,以腺癌為主,致病原因尚不十分清楚。據(jù)本組資料統(tǒng)計(jì),膽囊癌83%伴有膽結(jié)石,故其可能與結(jié)石的長(zhǎng)期慢性刺激和膽囊黏膜的損害有重要關(guān)系。而且女性高于男性(本組資料確診患者均為女性),年齡在65歲以上有長(zhǎng)期慢性膽囊炎史高發(fā)。

超聲表現(xiàn)膽囊壁增厚或軟組織隆起,病變>1cm,形態(tài)不規(guī)則,基底寬,內(nèi)部回聲不均,呈單發(fā)性或合并有結(jié)石,有自覺(jué)癥狀者應(yīng)高度懷疑為早期膽囊癌。病變到了晚期可探及不規(guī)則囊壁增厚>4mm,囊腔狹小或閉塞。在合并膽結(jié)石時(shí),癌腫組織常被結(jié)石光團(tuán)或聲影遮擋。因此,當(dāng)臨床超聲診斷膽囊炎合并膽結(jié)石時(shí),應(yīng)密切觀(guān)察膽囊壁內(nèi)膜是否光滑,模糊中斷,應(yīng)多多切面檢查。彩色多普勒在膽囊癌與膽泥、膽囊內(nèi)脂團(tuán)、慢性萎縮性膽囊炎的鑒別診斷有重要意義。

圣誕菜譜范文第2篇

1 資料與方法

1.1 一般資料:本組35例,年齡17~66歲,平均40歲,其中9例經(jīng)手術(shù)及

病理證實(shí),余病例根據(jù)臨床檢查及治療后隨訪(fǎng)證實(shí)。對(duì)照組21例,年齡16~65歲,平均41歲,無(wú)肝膽疾病的健康者。

1.2 儀器與方法應(yīng)用PHILIPSHD3彩色多普勒超聲診斷儀,探頭頻率2.5~7.0MHz,患者禁食8~12小時(shí)后檢查,常規(guī)取平臥位,必要時(shí)改變適合觀(guān)察,常規(guī)切面掃查膽囊,觀(guān)察膽囊病灶部位形態(tài),大小,內(nèi)部回聲。清晰顯示膽囊腔及其病灶,發(fā)現(xiàn)圖像局部放大。采用直接探測(cè)法:首先用二維超聲掃描病區(qū)部位,重點(diǎn)觀(guān)察膽囊,膽囊內(nèi)病灶。再用彩色多普勒血流成像(CDFl)觀(guān)察病灶內(nèi)血供,與正常膽囊組織內(nèi)的血流進(jìn)行比較,然后用脈沖多普勒(PWD)記錄血流頻譜,測(cè)量收縮期峰值血流速度(PSV)。

2 結(jié) 果

本組35例膽囊疾病中:慢性膽囊炎膽結(jié)石21例,膽囊息肉8例,膽泥沉積4

例,膽囊癌2例。聲像圖表現(xiàn)及CDFI特征:①慢性膽囊炎膽結(jié)石:膽囊縮小或正常大小,膽囊壁增厚或壁不光滑,毛糙;膽汁透聲尚可,內(nèi)可見(jiàn)強(qiáng)回聲光團(tuán),后方伴聲影,隨改變而移動(dòng)。其中2例合并膽囊萎縮,其一,膽囊表現(xiàn)縮小,囊壁增厚,囊壁回聲帶增寬,內(nèi)可見(jiàn)中等或較弱的沉積性回聲團(tuán),改變時(shí)可見(jiàn)其緩慢移動(dòng)或變形。其二,表現(xiàn)為膽囊縮小,壁增厚,邊界模糊不清,囊腔變窄,內(nèi)充滿(mǎn)結(jié)石表現(xiàn)為“WES”征。脂餐試驗(yàn)?zāi)懩沂湛s功能不良。CDFI陽(yáng)性13例,陽(yáng)性6l%,PVS(21.0±5.0)cm/s,與對(duì)照組比較無(wú)顯著差異(P>0.05)。②膽囊息肉:膽囊壁上看見(jiàn)單個(gè)或多個(gè)圓形,半圓形偏高回聲或較強(qiáng)回聲的團(tuán)塊,有的光團(tuán)與膽囊壁間有較窄的蒂相連;改變時(shí)膽囊壁上的回聲光團(tuán)無(wú)移動(dòng),其后方無(wú)聲影。CDFI陽(yáng)性4例,陽(yáng)性率50%,顯示為點(diǎn)狀血流,短線(xiàn)狀血流,PSV(16.8±7.2)cm/s,與對(duì)照組比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。③膽囊癌:膽囊壁不規(guī)則增厚,厚度不一,回聲分布不均勻,膽囊壁上見(jiàn)基底寬而邊緣不整齊的蕈傘狀腫塊突入膽囊腔內(nèi),其回聲為低回聲或等回聲,腫塊內(nèi)回聲不均勻,直徑大于1.0cm以上的病變超聲表現(xiàn);1例為膽囊內(nèi)實(shí)性團(tuán)塊23mm×46mm,經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)為膽囊癌。另一例膽囊腔幾乎充滿(mǎn)實(shí)性團(tuán)塊,回聲不均勻,血供豐富,但無(wú)病例對(duì)照。CDFI陽(yáng)性2例。陽(yáng)性率100%,膽囊內(nèi)血流分布以分枝狀或雜亂型為主,PSV(43.3±3.2)cm/s,明顯高于其他組(P>0.05)。④膽泥沉積:膽囊腔內(nèi)可見(jiàn)粘稠沉積物,回聲類(lèi)似腫瘤,隨改變緩慢移動(dòng)或變形,以此作為灰階圖像鑒別,如CDFI在異?;芈晝?nèi)測(cè)及血流信號(hào),提不占位性病變;相反,則為膽囊內(nèi)沉積物。不同膽囊疾病陽(yáng)性率,PSV比較,見(jiàn)表1。

3 討 論

超聲檢查是膽囊疾病的首選檢查方法,對(duì)膽囊疾病的診斷率極高,不僅能敏感的判定膽囊炎癥程度,更可直觀(guān)檢測(cè)膽囊息肉和結(jié)石的大小、形態(tài)和數(shù)量,應(yīng)用彩色多普勒超聲來(lái)檢測(cè)病灶內(nèi)血供情況,對(duì)鑒別病灶中病理性質(zhì)具有一定特異性[1],文獻(xiàn)報(bào)道[2]通過(guò)膽囊壁動(dòng)脈血流參數(shù)分析診斷膽囊癌取得了滿(mǎn)意結(jié)果,本組觀(guān)察到1例膽囊癌患者膽囊壁動(dòng)脈顯示彩色血流。膽囊癌早期多無(wú)癥狀,術(shù)前診斷符合率很低,僅為23%[3],主要原因在于早期膽囊癌易與膽囊炎,膽結(jié)石混濁,另一方面臨床醫(yī)生對(duì)于膽囊息肉樣病變?nèi)狈ψ銐蛘J(rèn)識(shí),很少采取相應(yīng)措施,以至遺漏早期惡變病例,膽囊動(dòng)脈及其分支擴(kuò)張,腫瘤內(nèi)血管增生,則是CDFI診斷膽囊癌的病理基礎(chǔ)[4]。本資料中膽囊癌CDFI表現(xiàn)具備血流豐富的特征,PSV(43.3±3.2)表現(xiàn)為高速血流。本組膽囊息肉80%為多發(fā),彩超易誤診膽囊癌,膽囊腺瘤,灰階超聲可根據(jù)病變大小,部位,單發(fā)或多發(fā)對(duì)兩者鑒別,PSV無(wú)顯著差異,但CDFI可顯示病變內(nèi)血流,可動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)膽囊病變的發(fā)展,尤其對(duì)早期膽囊癌的診斷提供了可靠信息。作者體會(huì)應(yīng)將灰階超聲與彩色多普勒血流成像緊密結(jié)合起來(lái),取長(zhǎng)補(bǔ)短,發(fā)揮各自的優(yōu)勢(shì),做到早期診斷膽囊疾病,操作中應(yīng)盡量將儀器設(shè)置到最為敏感的狀態(tài),檢測(cè)時(shí)從不同途徑選擇距離探頭最近的切面觀(guān)察血流情況,檢查者與患者密切配合。超聲檢查膽囊具有無(wú)創(chuàng)、直接、簡(jiǎn)便易行的優(yōu)點(diǎn),且診斷率極高,但檢查時(shí)必須仔細(xì)認(rèn)真、并詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史及臨床癥狀,必要時(shí)建議復(fù)查做跟蹤隨訪(fǎng)。另外,當(dāng)胃鏡、腸鏡、胃腸鋇餐檢查與超聲同天檢查時(shí),應(yīng)先做超聲,或于上述輔助檢查2~3日后再做超聲檢查,以免對(duì)膽囊疾病造成漏診或誤診。彩色多普勒超聲不僅極大提高膽囊疾病的診斷率,而且在膽囊疾病的鑒別診斷中具有較高的診斷價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 韓曉玲,陳漢榮,鄭樹(shù)卿等,彩色多普勒超聲膽囊隆起病變的診斷價(jià)值[J].臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志,2006,8(8):475-476.

[2] 何婉媛,王文平,毛楓,等.彩色多普勒超聲膽囊疾病的診斷價(jià)值[J].中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志,2003,19(8):610-613.

圣誕菜譜范文第3篇

XX圣誕節(jié)促銷(xiāo)廣告詞

1、圣誕瘋狂搶衣大比拼

2、圣誕節(jié),送歡喜

3、(商場(chǎng)名稱(chēng))給你一個(gè)心愿

4、圣誕(新年)歡樂(lè)行,金禮大放送

5、慶圣誕、迎新年 親情回饋

6、圣誕元旦,蛋蛋有禮

7、魅力雞年,驚喜連連

8、華麗圣誕狂響曲,喜迎新春獻(xiàn)賀禮

9、華麗圣誕狂響曲,喜迎新年獻(xiàn)賀禮

10、圣誕禮物天天送

11、綠茶過(guò)新年,健康伴一生。

12、圣誕節(jié),送歡喜

13、狂購(gòu)風(fēng)暴,圣誕元旦先下手為強(qiáng)

14、圣誕狂歡夜、歡樂(lè)優(yōu)惠在圣誕

15、恒愛(ài)耀圣誕,真情暖人心

16、四海祥云降福來(lái) 新年豪禮送不停

17、折上折、禮尚禮、點(diǎn)石天天伴隨你

18、雙節(jié)購(gòu)機(jī)有禮,(手機(jī)城名稱(chēng))十分滿(mǎn)意

19、歲月年輪 承載輝煌

20、愛(ài)與誠(chéng)信的感恩

21、特別的禮給特別的你

22、某商場(chǎng)購(gòu)物送大禮,圣誕狂歡驚喜多

23、新一代,新選擇

24、平安是?!」硐?/p>

25、圣誕狂歡夜  越夜越精彩

26、福喜雙至,就到!(建議名字取兩個(gè)字的,利于宣傳)

27、手機(jī),為之折服

28、你過(guò)新年,我送健康。

29、盛世星光閃耀四周年慶  縱情回報(bào)顧客情

30、XX年圣誕節(jié)活動(dòng)購(gòu)出重重溫暖

31、非常,驚喜等著你

32、圣誕歡欣盡在

33、牽手浪漫之約,牽手**手機(jī)

34、迎新三步曲  店慶四吉祥

35、歡樂(lè)節(jié)日 勁爆優(yōu)惠大行動(dòng)!

36、激情點(diǎn)亮圣誕 好禮盡在伊呀呀

37、購(gòu)物送手套,連環(huán)大驚喜

38、快樂(lè)元旦 購(gòu)菜譜贈(zèng)禮品

39、手機(jī),圣誕節(jié)的禮物

40、新年就喝健康綠茶。

41、啟福迎祥 帶?;丶?/p>

42、純真生活,健康綠茶。

43、你過(guò)新年,我送綠茶。

圣誕菜譜范文第4篇

元旦廣告語(yǔ)1

盛世XX星光閃耀四周年慶  縱情回報(bào)顧客情

四海祥云降福來(lái) 新年豪禮送不停

歲月年輪 承載輝煌XX

啟福迎祥 帶福回家

愛(ài)與誠(chéng)信的感恩

**(商場(chǎng)名稱(chēng))給你一個(gè)心愿

某商場(chǎng)購(gòu)物送大禮,圣誕狂歡驚喜多

慶圣誕、迎新年 親情回饋

特別的禮給特別的你

“購(gòu)物送手套,連環(huán)大驚喜

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快樂(lè)元旦 購(gòu)菜譜贈(zèng)禮品

激情點(diǎn)亮元旦 好禮盡在伊呀呀

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元旦節(jié),送歡喜

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盛世xx星光閃耀四周年慶  縱情回報(bào)顧客情

四海祥云降福來(lái) 新年豪禮送不停

愛(ài)與誠(chéng)信的感恩

XX(商場(chǎng)名稱(chēng))給你一個(gè)心愿

特別的禮給特別的你

“購(gòu)物送手套,連環(huán)大驚喜”

元旦廣告語(yǔ)2

1、20**年元旦節(jié)活動(dòng)購(gòu)出重重溫暖

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11、綠茶過(guò)新年,健康伴一生。

12、歡樂(lè)節(jié)日 勁爆優(yōu)惠大行動(dòng)!

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14、你過(guò)新年,我送綠茶。

15、元旦元旦,蛋蛋有禮

17、四海祥云降福來(lái)新年豪禮送不停

17、元旦狂歡夜、歡樂(lè)優(yōu)惠在元旦

18、雙節(jié)購(gòu)機(jī)有禮,(手機(jī)城名稱(chēng))十分滿(mǎn)意

19、元旦瘋狂搶衣大比拼

20、元旦節(jié),送歡喜

21、迎新三步曲 店慶四吉祥

22、某商場(chǎng)購(gòu)物送大禮,元旦狂歡驚喜多

23、元旦(新年)歡樂(lè)行,金禮大放送

24、福喜雙至,就到!(建議名字取兩個(gè)字的,利于宣傳)

25、手機(jī),為之折服

26、激情點(diǎn)亮元旦好禮盡在伊呀呀

27、新年新色彩,***印象常留

28、盛世xx星光閃耀四周年慶 縱情回報(bào)顧客情

圣誕菜譜范文第5篇

節(jié)日促銷(xiāo)廣告語(yǔ)1

1、圣誕(新年)歡樂(lè)行,金禮大放送

2、特別的禮給特別的你

3、某商場(chǎng)購(gòu)物送大禮,圣誕狂歡驚喜多

4、新一代,新選擇

5、平安是福 果色添香

6、圣誕瘋狂搶衣大比拼

7、(商場(chǎng)名稱(chēng))給你一個(gè)心愿

8、華麗圣誕狂響曲,喜迎新春獻(xiàn)賀禮

9、華麗圣誕狂響曲,喜迎新年獻(xiàn)賀禮

10、圣誕禮物天天送

11、綠茶過(guò)新年,健康伴一生。

12、圣誕節(jié),送歡喜

13、狂購(gòu)風(fēng)暴,圣誕元旦先下手為強(qiáng)

14、你過(guò)新年,我送綠茶。

15、其它圣誕節(jié)元旦促銷(xiāo)廣告語(yǔ)

16、四海祥云降福來(lái) 新年豪禮送不停

17、折上折、禮尚禮、點(diǎn)石天天伴隨你

18、雙節(jié)購(gòu)機(jī)有禮,(手機(jī)城名稱(chēng))十分滿(mǎn)意

19、歲月年輪 承載輝煌

20、圣誕節(jié),送歡喜

21、愛(ài)與誠(chéng)信的感恩

22、圣誕狂歡夜  越夜越精彩

23、服裝圣誕節(jié)元旦促銷(xiāo)廣告語(yǔ)

24、福喜雙至,就到!(建議名字取兩個(gè)字的,利于宣傳)

25、手機(jī),為之折服

26、慶圣誕、迎新年 親情回饋

27、圣誕元旦,蛋蛋有禮

28、魅力雞年,驚喜連連

29、你過(guò)新年,我送健康,學(xué)人智庫(kù)。

30、盛世星光閃耀四周年慶  縱情回報(bào)顧客情

31、2016年圣誕節(jié)活動(dòng)購(gòu)出重重溫暖

32、手機(jī)圣誕節(jié)元旦促銷(xiāo)廣告語(yǔ)

33、牽手浪漫之約,牽手**手機(jī)

34、迎新三步曲  店慶四吉祥

35、歡樂(lè)節(jié)日 勁爆優(yōu)惠大行動(dòng)!

36、新年就喝健康綠茶。

37、茶葉圣誕節(jié)元旦促銷(xiāo)廣告語(yǔ)

38、非常,驚喜等著你

39、圣誕歡欣盡在

40、啟福迎祥 帶福回家

41、海報(bào)換禮品,剪角來(lái)就送!開(kāi)心圣誕節(jié)!

42、純真生活,健康綠茶。

43、圣誕狂歡夜、歡樂(lè)優(yōu)惠在圣誕

44、新年新色彩,***印象常留

45、激情點(diǎn)亮圣誕 好禮盡在伊呀呀

46、購(gòu)物送手套,連環(huán)大驚喜

47、快樂(lè)元旦 購(gòu)菜譜贈(zèng)禮品

48、手機(jī),圣誕節(jié)的禮物

節(jié)日促銷(xiāo)廣告語(yǔ)2

1、顆顆甜心糖,粒粒**情,國(guó)慶當(dāng)日光臨**店的顧客均可免費(fèi)品嘗甜心糖,感受**真情!

2、買(mǎi)手機(jī)、送大禮,**天天有驚喜!

3、您購(gòu)物我付車(chē)費(fèi):國(guó)慶期間購(gòu)物滿(mǎn)500元的顧客可憑當(dāng)日車(chē)廣告公司報(bào)銷(xiāo)車(chē)費(fèi)。(10元以?xún)?nèi))

4、星光閃耀慶國(guó)慶,縱情回報(bào)顧客情;

5、十一本店大酬賓購(gòu)買(mǎi)任一單品均送純棉襪子一雙,買(mǎi)一送一,多買(mǎi)多送!

6、拋棄遺憾,坐擁快樂(lè)!國(guó)慶駕新車(chē)!

7、國(guó)慶期間免費(fèi)冷飲、提供休息椅。

(”8、新的帶回家,滿(mǎn)意傳萬(wàn)家。

9、十一帶著我,曬不黑,曬不干。

10、國(guó)慶無(wú)限精彩,盡在**手機(jī)。

11、十一狂歡豪禮派送全天不停;

12、國(guó)慶放假七天樂(lè)xx特價(jià)大聯(lián)盟。

13、選車(chē)看火候,買(mǎi)車(chē)正當(dāng)時(shí)!

14、十一大清倉(cāng),獻(xiàn)給勞動(dòng)者的愛(ài)。

15、為您的出游盡我所能。

16、買(mǎi)家電用品,逛比三家,xx肯定更實(shí)惠。

17、中秋特價(jià)樂(lè)開(kāi)懷國(guó)慶豪禮等你來(lái)。

18、慶國(guó)慶,迎十一,吃100送30!

19、國(guó)慶購(gòu)機(jī)有禮,xx(手機(jī)城名稱(chēng))十分滿(mǎn)意。

20、迎國(guó)慶,送大禮,滿(mǎn)一百送三十!

21、汁越濃,愛(ài)愈濃!國(guó)慶必飲!

22、十一期間購(gòu)物滿(mǎn)500元的顧客,均可參加店內(nèi)抽獎(jiǎng),中獎(jiǎng)率100%。

23、國(guó)慶喜到來(lái),吃100送30喜上添喜!

24、國(guó)慶團(tuán)聚***,吃100送30包您滿(mǎn)意!

25、十一交好運(yùn)大禮獎(jiǎng)不停;

26、拋棄遺憾,坐擁快樂(lè)!

27、輕松自在mp3迷我音樂(lè)魅力!

28、國(guó)慶氣球響,人人都有獎(jiǎng)!

29、讓我的十一亮起來(lái),***(名字)

30、**買(mǎi)手機(jī),稱(chēng)心又滿(mǎn)意!

31、買(mǎi)家電送現(xiàn)金,千元家電送多少,現(xiàn)場(chǎng)來(lái)了就知道。

32、秋超低價(jià)回報(bào)千萬(wàn)家。

33、手機(jī)最怕貴,**最實(shí)惠!

34、xx承諾、保證:送得比別家多。