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藥店經(jīng)營(yíng)前景

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藥店經(jīng)營(yíng)前景

藥店經(jīng)營(yíng)前景范文第1篇

關(guān)鍵詞:城市道路;建設(shè)項(xiàng)目;環(huán)評(píng);環(huán)境問(wèn)題

Abstract: city road construction projects in the construction period and operation period produces the waste water, waste gas, noise and solid waste are adverse effects to the city and the surrounding environment. Therefore, it must do a good job of city road construction project environmental impact assessment. This article mainly discusses the transportation construction project -- city road construction project environmental impact assessment and the key points in.

Key words: city road; construction project; environmental impact assessment; environmental problems

中圖分類號(hào):TU7 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼: A文章編號(hào):2095-2104(2012)

城市道路及交通路網(wǎng)的建設(shè),是城市發(fā)展過(guò)程中的必然產(chǎn)物,是地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求,是城市總體規(guī)劃中必不可少的部分。城市道路建設(shè)過(guò)程中主要環(huán)境問(wèn)題來(lái)源于建設(shè)期的施工設(shè)備噪聲、揚(yáng)塵、水土流失、生態(tài)破壞等影響和運(yùn)營(yíng)期的車輛交通噪聲和汽車尾氣等影響。為此,結(jié)合近期城市道路環(huán)評(píng)中的工作實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),提出現(xiàn)階段環(huán)評(píng)中應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的問(wèn)題。

1 城市道路環(huán)評(píng)重點(diǎn)

城市道路建設(shè)項(xiàng)目環(huán)評(píng)主要以環(huán)境現(xiàn)狀調(diào)查為基礎(chǔ),分析施工期土地占用和路基挖填方、施工臨時(shí)占地對(duì)沿線的生態(tài)破壞及水土流失的影響,施工人員的生活污水和垃圾、施工揚(yáng)塵、固體廢物等對(duì)環(huán)境的影響以及施工噪聲對(duì)居民、學(xué)校等敏感點(diǎn)的影響;分析運(yùn)營(yíng)期車輛尾氣對(duì)環(huán)境空氣敏感目標(biāo)和沿線環(huán)境空氣質(zhì)量的影響,分析交通噪聲對(duì)聲環(huán)境敏感目標(biāo)和沿線聲環(huán)境質(zhì)量的影響并提出沿線城市規(guī)劃建設(shè)控制的建議,分析路面雨水地表徑流對(duì)區(qū)內(nèi)排洪、納污水域水質(zhì)的影響;提出施工期及營(yíng)運(yùn)期生態(tài)保護(hù)、污染防治措施的合理性和有效性分析。

1.1 工程概況及工程污染源分析

1.1.1工程組成及主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)

(1)建設(shè)項(xiàng)目組成。建設(shè)項(xiàng)目組成應(yīng)包括主體工程和配套工程(指立項(xiàng)確定的永久性工程,如道路工程、橋涵工程、排水工程、照明工程、交通工程、綠化工程、強(qiáng)弱電管線預(yù)埋工程等)和輔助工程(主要指施工期的臨時(shí)性工程,如取棄土場(chǎng)、施工生產(chǎn)生活區(qū)及施工臨時(shí)道路等)。

(2)主要經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)。建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)包括道路等級(jí)、路線總長(zhǎng)、道路紅線寬度、道路橫斷面形式、機(jī)動(dòng)車道數(shù)、計(jì)算行車速度、路面結(jié)構(gòu)、道路交通量達(dá)到飽和狀態(tài)時(shí)的設(shè)計(jì)年限、總投資等。

1.1.2線路走向及施工布局

根據(jù)城市道路規(guī)劃設(shè)計(jì)考慮的主要因素和設(shè)計(jì)原則,提出擬建道路走向及各臨時(shí)工程的布置情況。對(duì)于城市道路建設(shè)項(xiàng)目中除了要考慮主體工程的施工影響外,還有考慮臨時(shí)工程的影響,如取棄土場(chǎng)、施工生產(chǎn)生活區(qū)、施工臨時(shí)道路等,說(shuō)明其規(guī)模、占地類型、位置,并分析選址合理性。

1.1.3工程污染源分析

城市道路建設(shè)項(xiàng)目工程分析應(yīng)涵蓋勘察期、施工期、運(yùn)營(yíng)期,以施工期和運(yùn)營(yíng)期為重點(diǎn)。工程分析內(nèi)容應(yīng)包括:項(xiàng)目地理位置、工程規(guī)劃依據(jù)、工程類型、項(xiàng)目組成、占地規(guī)模、施工場(chǎng)地布置、施工方式等。工程污染源強(qiáng)分析是建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)工作的重要基礎(chǔ),通過(guò)全面剖析建設(shè)項(xiàng)目對(duì)建設(shè)地區(qū)周圍環(huán)境可能產(chǎn)生環(huán)境污染和生態(tài)破壞的諸多因素,并結(jié)合工程規(guī)模分析污染源的量,為環(huán)境影響預(yù)測(cè)計(jì)算和評(píng)價(jià)提供參數(shù),為建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)正確決策提供科學(xué)的依據(jù)。

(1)廢氣污染源。城市道路建設(shè)項(xiàng)目施工期廢氣污染物主要來(lái)源于施工過(guò)程中的揚(yáng)塵,若為瀝青路面還需考慮瀝青煙;道路運(yùn)營(yíng)期廢氣污染物主要來(lái)源于汽車尾氣。

(2)廢水污染源。城市道路廢水污染源主要來(lái)源于施工期施工人員洗浴、沖廁、餐飲等生活污水和道路路基施工產(chǎn)生泥漿廢水,建筑材料及施工場(chǎng)地地面被雨水沖刷造成地表水污染,以及施工路面的養(yǎng)護(hù)、砂石料沖洗、施工機(jī)械養(yǎng)護(hù)等污水排放也會(huì)對(duì)地表水體造成污染。

(3)噪聲污染源。施工期噪聲影響主要表現(xiàn)為道路施工機(jī)械設(shè)備噪聲對(duì)兩側(cè)居民、學(xué)校、行政辦公區(qū)等敏感點(diǎn)的干擾。運(yùn)營(yíng)期噪聲源主要是各種車輛在行駛過(guò)程中產(chǎn)生的交通噪聲(包括機(jī)動(dòng)車發(fā)動(dòng)機(jī)噪聲、排氣噪聲、車體振動(dòng)噪聲、傳動(dòng)和制動(dòng)噪聲等),其中發(fā)動(dòng)機(jī)噪聲是主要污染源。

(4)固體廢棄物污染源。施工期固體廢棄物包括廢棄土方、安裝建筑垃圾,以及生活垃圾。營(yíng)運(yùn)期固體廢物主要源于運(yùn)輸車輛灑落的運(yùn)載物,發(fā)生交通事故車輛灑落的運(yùn)載物,以及乘客和行人丟棄的物品,數(shù)量較少。

2 特殊因素評(píng)價(jià)

城市道路建設(shè)項(xiàng)目屬于生態(tài)影響類建設(shè)項(xiàng)目,其征用土地,改變土地利用狀況,破壞地表植被,改變區(qū)域生態(tài)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能。因此,城市道路建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)在傳統(tǒng)污染影響建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上,應(yīng)重點(diǎn)考慮它們對(duì)生態(tài)環(huán)境的影響,以及城市景觀和區(qū)域社會(huì)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)功能的影響,將城市建設(shè)與城市功能、城市景觀特色和環(huán)境承載能力結(jié)合起來(lái),體現(xiàn)以人為本、和諧共存的理念。

3 城市道路建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)中關(guān)注的環(huán)境問(wèn)題

在城市道路建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)中,應(yīng)關(guān)注以下環(huán)境問(wèn)題:①建設(shè)項(xiàng)目選線和施工布局要充分考慮環(huán)境條件,詳細(xì)說(shuō)明工程與各類保護(hù)區(qū)(飲用水源保護(hù)區(qū)、自然保護(hù)區(qū)、風(fēng)景名勝區(qū)、生態(tài)保護(hù)區(qū)、文物古跡等需要特殊保護(hù)的區(qū)域)、區(qū)域規(guī)劃和環(huán)境敏感區(qū)的位置關(guān)系及可能存在的影響,要全面重點(diǎn)預(yù)測(cè)分析項(xiàng)目選線和施工布局對(duì)區(qū)域環(huán)境產(chǎn)生的影響。②說(shuō)明道路主體工程和臨時(shí)工程征地類型、數(shù)量,特別是占用基本農(nóng)田的位置和數(shù)量,分析占地對(duì)當(dāng)?shù)剞r(nóng)業(yè)生產(chǎn)的影響以及對(duì)當(dāng)?shù)厣鐣?huì)經(jīng)濟(jì)的影響分析;說(shuō)明工程是否涉及拆遷,對(duì)征地拆遷提供可行的征地拆遷安置方案,說(shuō)明征地拆遷的社會(huì)影響分析。③在考慮建設(shè)項(xiàng)目可能引起的環(huán)境影響是否可以接受的同時(shí),對(duì)項(xiàng)目施工過(guò)程中的水土流失和生態(tài)影響進(jìn)行重點(diǎn)分析,應(yīng)重點(diǎn)考慮工程用地、橋涵工程和其他施工臨時(shí)工程所帶來(lái)的生態(tài)破壞,提出有效的水土保持和生態(tài)恢復(fù)措施。④施工期還要注意主體工程行為帶來(lái)的環(huán)境問(wèn)題,如路基開挖工程涉及棄土和運(yùn)輸問(wèn)題、路基填筑需要借方和運(yùn)輸?shù)龋f(shuō)明取棄土影響和運(yùn)輸過(guò)程的影響。⑤在環(huán)境影響評(píng)價(jià)中,應(yīng)重點(diǎn)對(duì)運(yùn)營(yíng)期交通噪聲進(jìn)行預(yù)測(cè)分析,提出噪聲達(dá)標(biāo)防護(hù)距離,對(duì)超標(biāo)敏感點(diǎn)提出經(jīng)濟(jì)可行的環(huán)保措施,并對(duì)擬建道路兩側(cè)規(guī)劃內(nèi)容提出噪聲防護(hù)措施和規(guī)劃控制建議。⑥根據(jù)擬建道路等級(jí)和環(huán)評(píng)導(dǎo)則的要求,對(duì)運(yùn)營(yíng)期汽車尾氣進(jìn)行評(píng)價(jià)。⑦運(yùn)營(yíng)期根據(jù)沿線區(qū)域環(huán)境特點(diǎn)和可能運(yùn)輸貨物的種類,識(shí)別運(yùn)輸過(guò)程中可能產(chǎn)生的環(huán)境污染和環(huán)境風(fēng)險(xiǎn),提出對(duì)應(yīng)防范措施和應(yīng)急預(yù)案。

4 結(jié)束語(yǔ)

綜上所述,城市道路建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)中應(yīng)樹立“以人為本”的理念,明確項(xiàng)目工程組成是環(huán)境影響評(píng)價(jià)的第一關(guān),施工期注重大氣、噪聲、廢水和生態(tài)環(huán)境影響分析,運(yùn)營(yíng)期注重噪聲和大氣環(huán)境影響分析,提出污染防治措施,降低道路建成后的環(huán)境影響,為城市的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展提供保障。

參考文獻(xiàn):

1.環(huán)境保護(hù)部環(huán)境工程評(píng)估中心,環(huán)境影響評(píng)價(jià)技術(shù)方法.中國(guó)環(huán)境科學(xué)出版社·北京.2012(2).

2.國(guó)家環(huán)境保護(hù)部,HJ2.4-2009《環(huán)境影響評(píng)價(jià)技術(shù)導(dǎo)則聲環(huán)境》.2009-12-23.

藥店經(jīng)營(yíng)前景范文第2篇

【關(guān)鍵詞】 生物質(zhì)能源 電力企業(yè) 經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略 SWOT

PEST

1、生物質(zhì)發(fā)電行業(yè)概述

生物質(zhì)能源指的是利用植物的光合作用將太陽(yáng)能轉(zhuǎn)換成化學(xué)能,并存儲(chǔ)在生物體中,然后利用相關(guān)技術(shù)加以利用的能源。它具有以下特點(diǎn)。

第一,可再生性。生物質(zhì)能源主要來(lái)源于農(nóng)林廢棄物,可以利用規(guī)?;N植來(lái)確保產(chǎn)量,同時(shí)能夠持續(xù)生產(chǎn),屬于可再生能源。

第二,資源豐富。我國(guó)屬于農(nóng)業(yè)大國(guó),生物質(zhì)資源非常豐富,據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,每年產(chǎn)生的生物質(zhì)總量達(dá)50多億噸,相當(dāng)于20多億噸原油。

第三,減少二氧化碳排放。生物質(zhì)能源使用過(guò)程中,二氧化碳的排放量和其利用光合作用吸收的二氧化碳相當(dāng),由此極大地降低了二氧化碳的排放量。

2、我國(guó)生物質(zhì)發(fā)電行業(yè)環(huán)境分析

2.1、政策影響

我國(guó)于2006年1月1日頒布實(shí)施了《中華人民共和國(guó)可再生能源法》,同時(shí)還制定了12項(xiàng)相關(guān)的配套法規(guī),其中,《可再生能源產(chǎn)業(yè)發(fā)展指導(dǎo)目錄》、《可再生能源發(fā)電上網(wǎng)電價(jià)政策》》、《可再生能源電力并網(wǎng)及有關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》等文件和我國(guó)生物質(zhì)產(chǎn)業(yè)密切相關(guān),促進(jìn)了生物質(zhì)能源的利用。

2.2、經(jīng)濟(jì)因素影響

針對(duì)我國(guó)可再生能源的發(fā)展?fàn)顩r,不但要通過(guò)立法來(lái)加以保護(hù),同時(shí)還需建立穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)政策來(lái)加以激勵(lì)。經(jīng)濟(jì)政策主要包含低息貸款、財(cái)政補(bǔ)貼、定價(jià)政策。

第一,低息貸款。低息貸款通常由國(guó)家融資機(jī)構(gòu)、國(guó)際金融組織來(lái)提供。隨著生物質(zhì)發(fā)電技術(shù)的日益成熟,國(guó)家要加大資金以及政策扶持力度,使得商業(yè)銀行能夠?yàn)槠涮峁┑拖①J款。

第二,財(cái)政補(bǔ)貼。財(cái)政補(bǔ)貼指的是國(guó)家對(duì)生物質(zhì)發(fā)電研發(fā)部門以及發(fā)電企業(yè)給予的資金補(bǔ)貼。利用財(cái)政補(bǔ)貼,激勵(lì)研發(fā)部門以及生產(chǎn)企業(yè)的積極性,促進(jìn)生物質(zhì)發(fā)電技術(shù)的發(fā)展。

第三,定價(jià)政策。2006年國(guó)家發(fā)改委頒布實(shí)施了《可再生能源發(fā)電價(jià)格和費(fèi)用分?jǐn)偣芾碓囆修k法》,該辦法規(guī)定生物質(zhì)發(fā)電項(xiàng)目的上網(wǎng)電價(jià)由兩部分組成,一是傳統(tǒng)上網(wǎng)電價(jià),二是補(bǔ)貼電價(jià),補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為每度電量0.25元。2008年,國(guó)家發(fā)改委了《可再生能源電價(jià)附加收入調(diào)配暫行辦法》,該辦法規(guī)定屬于補(bǔ)貼范圍內(nèi)的秸稈直燃發(fā)電企業(yè),補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)每度電量0.1元。

3、我國(guó)生物質(zhì)發(fā)電行業(yè)發(fā)展歷程及現(xiàn)狀

2005年以降,國(guó)家發(fā)改委批復(fù)建設(shè)國(guó)信如東、國(guó)能單縣、河北晉州三個(gè)秸稈發(fā)電廠,并輔以《可再生能源法》,確保我國(guó)生物質(zhì)發(fā)電廠的良好發(fā)展,此后,國(guó)內(nèi)生物質(zhì)直燃發(fā)電的裝機(jī)容量逐年攀升。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,截止到2010年,我國(guó)累計(jì)核準(zhǔn)生物質(zhì)發(fā)電項(xiàng)目約170個(gè),投資費(fèi)用從2006年的168億元提高到2010年的586億元,年增長(zhǎng)率約30%。

4、 我國(guó)生物質(zhì)發(fā)電行業(yè)經(jīng)營(yíng)特征

第一,區(qū)域分布集中。國(guó)內(nèi)生物質(zhì)電廠投資較為集中的區(qū)域主要分布在華東地區(qū),截止2009年底,該地區(qū)生物質(zhì)發(fā)電廠裝機(jī)容量已占全國(guó)總量的49%,投資額占到全國(guó)的50%。其次,分布在中南、東北以及華北地區(qū),其中,中南地區(qū)的投資額占到全國(guó)的21%。

第二,建設(shè)規(guī)模大,投資費(fèi)用高。山東單縣生物質(zhì)發(fā)電項(xiàng)目總投資3.4億元,規(guī)模為1×25MW單級(jí)抽凝式汽輪發(fā)電機(jī)組。山東京能生物質(zhì)發(fā)電項(xiàng)目投資總額達(dá)2.59億元,該項(xiàng)目設(shè)計(jì)兩臺(tái)12MW的發(fā)電機(jī)組。山東莘縣建設(shè)兩臺(tái)15兆瓦發(fā)電機(jī)組,項(xiàng)目總投資3億元。

第三,發(fā)電原料的成本高。生物質(zhì)發(fā)電產(chǎn)業(yè)是較為常見的“小電廠、大燃料”產(chǎn)業(yè),燃料的充足供應(yīng)是確保生物質(zhì)發(fā)電廠正常運(yùn)轉(zhuǎn)的重要條件。農(nóng)林廢棄物具有收集范圍大、重量輕、體積大,不便于長(zhǎng)途運(yùn)輸?shù)忍攸c(diǎn),使得收儲(chǔ)比較困難,燃料成本高。

第三,缺乏核心技術(shù)、關(guān)鍵設(shè)備需要進(jìn)口。現(xiàn)階段,國(guó)內(nèi)出產(chǎn)的生物質(zhì)發(fā)電設(shè)備存在以下問(wèn)題,一是鍋爐的適應(yīng)能力比較低,二是原料輸送機(jī)的性能不強(qiáng),三是原料水分測(cè)量機(jī)械較為落后。以上情況導(dǎo)致國(guó)內(nèi)生物質(zhì)發(fā)電企業(yè)需要進(jìn)口鍋爐以及燃料輸送設(shè)備。

第四,電廠分布過(guò)于集中?,F(xiàn)階段,我國(guó)對(duì)生物質(zhì)發(fā)電產(chǎn)業(yè)的扶持力度比較大,促進(jìn)了國(guó)內(nèi)生物質(zhì)發(fā)電廠的發(fā)展,但發(fā)展的過(guò)程中也彰顯出電廠規(guī)劃過(guò)于集中,出現(xiàn)區(qū)域投資過(guò)熱、布局不合理等問(wèn)題。

5、生物質(zhì)發(fā)電廠選擇經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略的重要性

基于我國(guó)生物質(zhì)發(fā)電企業(yè)的以上概述,可以得出:選擇一個(gè)對(duì)的、符合企業(yè)發(fā)展的經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略對(duì)一個(gè)處于困境中的生物質(zhì)發(fā)電廠極其重要,能夠引領(lǐng)企業(yè)的發(fā)展方向,將企業(yè)帶出當(dāng)前的經(jīng)營(yíng)困境。

經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略的選擇首先要基于戰(zhàn)略分析工具中的PEST方法和五力模型分析法對(duì)生物質(zhì)發(fā)電廠的外部環(huán)境進(jìn)行研究,從政策法規(guī)、經(jīng)濟(jì)環(huán)境、社會(huì)文化環(huán)境、技術(shù)環(huán)境、行業(yè)環(huán)境等角度分析企業(yè)所處的環(huán)境對(duì)于戰(zhàn)略制定的影響。其次,要基于SWOT方法對(duì)生物質(zhì)發(fā)電廠自身的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì),機(jī)會(huì)和威脅進(jìn)行綜合分析,從而使企業(yè)在分析現(xiàn)行戰(zhàn)略的基礎(chǔ)上,抓住機(jī)會(huì),揚(yáng)長(zhǎng)避短,確定適合企業(yè)發(fā)展的經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略。再次,選擇適合生物質(zhì)發(fā)電廠自身的經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略。最后,通過(guò)優(yōu)化企業(yè)內(nèi)部資源、調(diào)整組織機(jī)構(gòu)、提供有力的人才保障、加強(qiáng)企業(yè)內(nèi)部管理、轉(zhuǎn)變經(jīng)營(yíng)觀念、加強(qiáng)同行業(yè)對(duì)標(biāo)等方面確保該戰(zhàn)略的實(shí)施,為企業(yè)未來(lái)健康發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

6、結(jié)語(yǔ):

當(dāng)前我國(guó)生物質(zhì)發(fā)電廠應(yīng)積極面對(duì)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)中的問(wèn)題和弊端,充分分析自身的經(jīng)營(yíng)現(xiàn)狀,通過(guò)對(duì)其外部環(huán)境分析、內(nèi)部環(huán)境分析、以及自身的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)分析,探究影響企業(yè)發(fā)展的根本性因素,從而找到合理的解決方法,制定相應(yīng)的經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略,使企業(yè)能夠擺脫目前的經(jīng)營(yíng)困境。

【參考文獻(xiàn)】

藥店經(jīng)營(yíng)前景范文第3篇

關(guān)鍵詞:電視攝像搖臂 運(yùn)動(dòng)鏡頭

電視是隨著世界范圍內(nèi)科技革命而產(chǎn)生的,在科技發(fā)展的浪潮中,電視的發(fā)展越來(lái)越迅速。在節(jié)目拍攝制作過(guò)程中,電視攝像搖臂、飛貓攝像機(jī)、攝像機(jī)穩(wěn)定器等新型設(shè)備的應(yīng)用,極大地豐富了鏡頭的表現(xiàn)形式。這些設(shè)備的應(yīng)用只有一個(gè)目的就是讓鏡頭動(dòng)起來(lái),運(yùn)動(dòng)是鏡頭的生命,靜止時(shí)運(yùn)動(dòng)的特殊狀態(tài)。

運(yùn)動(dòng)鏡頭是指在拍攝過(guò)程中通過(guò)移動(dòng)攝像機(jī)的機(jī)位或變動(dòng)攝像機(jī)鏡頭的光軸,變化鏡頭的焦距所拍攝的鏡頭。根據(jù)攝像機(jī)運(yùn)動(dòng)的方式可分為推鏡頭、拉鏡頭、搖鏡頭、升降鏡頭、跟鏡頭及綜合運(yùn)動(dòng)等幾種主要鏡頭形式。

一、在做介紹之前,我們首先了解一下變焦廣角鏡頭和長(zhǎng)焦鏡頭各自的特點(diǎn)

廣角鏡頭:

1.景深大;

2.增強(qiáng)透視感,突顯近大遠(yuǎn)小,突出近處景物的個(gè)性,打破整齊排列的規(guī)則感;

3.穩(wěn)定性強(qiáng),鏡頭的晃動(dòng)不易察覺;

4.縱向運(yùn)動(dòng)時(shí)動(dòng)感強(qiáng)烈、夸張,橫向運(yùn)動(dòng)時(shí),若沒(méi)有前景則先的很慢。

長(zhǎng)焦鏡頭:

1.景深小

2.壓縮空間,增強(qiáng)整齊排列物體的規(guī)則感、秩序感;

3.穩(wěn)定性差,微小的抖動(dòng)搖擺也容易被察覺;

4.縱向運(yùn)動(dòng)時(shí)動(dòng)感弱,橫向運(yùn)動(dòng)時(shí)動(dòng)感強(qiáng)。

電視搖臂拍攝的鏡頭絕大多數(shù)是單純的運(yùn)動(dòng)鏡頭,由上面鏡頭特點(diǎn)可見,一般都要使廣角變焦鏡頭。常見的運(yùn)動(dòng)軌跡有全―特―全、特―全、全―俯轉(zhuǎn)―全、仰(人物與光軸)―近轉(zhuǎn)―全、反―正、反―正―近轉(zhuǎn)―全、近特轉(zhuǎn)―全、前景―帶關(guān)系前景等等。下面就這些手法做進(jìn)一步的探討。

二、運(yùn)功鏡頭的表現(xiàn)手法和意義

1.推鏡頭:將搖臂機(jī)頭沿光軸方向向前移動(dòng),同時(shí)旋轉(zhuǎn)電控云臺(tái)使畫面的重心不偏移,或云臺(tái)固定不動(dòng)將鏡頭由廣角端推至長(zhǎng)焦端。兩種方式在實(shí)際拍攝中經(jīng)常要配合使用,這種運(yùn)動(dòng)方式有關(guān)注、強(qiáng)調(diào)的意義。

2.拉鏡頭:與推鏡頭運(yùn)動(dòng)方式相反。有對(duì)拍攝主體所在場(chǎng)景、環(huán)境交代的意義。

3.搖鏡頭:保持機(jī)頭空間位置固定不動(dòng),以點(diǎn)為軸心作上下左右旋轉(zhuǎn)等弧形運(yùn)動(dòng)進(jìn)行拍攝。如同人們?cè)诂F(xiàn)實(shí)生活中環(huán)顧四周這一視覺習(xí)慣類同,可以交代空間位置關(guān)系。習(xí)慣上多是服從書寫習(xí)慣從左到右為積極,反之為逆,有時(shí)可以有消極意義的傾向。

4.移鏡頭:以攝像機(jī)位置變化為軌跡,讓軌跡不斷地立體展現(xiàn)空間。這種拍攝方式和下面要談到的升降鏡頭在電視搖臂攝像中應(yīng)用最多,也是搖臂拍攝的亮點(diǎn)所在。移鏡頭在拍攝時(shí)有橫移和縱移兩種方式。

對(duì)于橫移鏡頭主要有下面三種拍攝方式:

(1)拍攝主體固定,機(jī)位觀察角度發(fā)生變化;拍攝主體受光方向的呈現(xiàn)發(fā)生變化,即使背景是藍(lán)底或純黑,也能給人以運(yùn)動(dòng)感。

(2)背景運(yùn)動(dòng):通常主體與機(jī)位較近而與背景較遠(yuǎn)時(shí),這樣做比較明顯而簡(jiǎn)單,根據(jù)背景內(nèi)容的主體指向性明確與否,可以決定背景虛實(shí)的選取,這由光圈控制、焦距選擇和物距(鏡頭與拍攝主體)選擇來(lái)實(shí)現(xiàn)。

(3)前景運(yùn)動(dòng):不滿足前兩種情況時(shí)可以借用前景,一樣可以達(dá)到運(yùn)動(dòng)的效果。在前景選擇時(shí),要選擇視覺形象好、與主體有一定相關(guān)性且象征意義明顯的物體,另外還要注意前景的大小、幾何形狀與主體形狀的關(guān)系。

縱移鏡頭有定焦距和變焦距兩種。定焦距拍攝比較簡(jiǎn)單,接近現(xiàn)實(shí)中人視覺遠(yuǎn)近變化帶來(lái)的心理感受,定焦拍攝的運(yùn)動(dòng)感與焦距很有關(guān)系,根據(jù)前面講到的鏡頭特性,我們?cè)诙ń咕嗫v移時(shí)都選擇在廣角端。變焦距拍攝是縱移拍攝較難把握的內(nèi)容,有同方向和反方向,同方向的時(shí)候盡量讓變焦運(yùn)動(dòng)隱藏在縱移中不被人察覺,這樣做可以在人們不察覺的情況下營(yíng)造出及至遠(yuǎn)到及至近的視覺劇烈變化,產(chǎn)生視覺張力。另外一種縱移反向變焦,主要用來(lái)調(diào)整畫面速度,使其與節(jié)目節(jié)奏相統(tǒng)一。

5.升降鏡頭:通過(guò)搖臂臂身的升降,可以拍攝從常規(guī)視角到超常視角和超常視角到常規(guī)視角的畫面。升鏡頭可以展示整個(gè)場(chǎng)景的群體感和隊(duì)形變化、地面背景和空間距離。降鏡頭是鏡頭過(guò)度的重要環(huán)節(jié),擔(dān)負(fù)著許多承上啟下的作用。有時(shí)候綜合了主體、背景、節(jié)目形式等因素,降可以營(yíng)造出結(jié)束感。

三、運(yùn)動(dòng)鏡頭的速度與節(jié)奏

在運(yùn)動(dòng)鏡頭拍攝時(shí),速度的快慢應(yīng)與畫面中需表現(xiàn)的內(nèi)容、情緒變化及鏡頭焦距長(zhǎng)短聯(lián)系起來(lái)考慮。我們通常把電視搖臂運(yùn)動(dòng)的角速度或機(jī)頭點(diǎn)運(yùn)動(dòng)的線速度稱為客觀速度。主觀速度則是拍攝的鏡頭畫面給觀眾的主觀感受的快慢。兩種速度有時(shí)候是不統(tǒng)一的,要知道如何用客觀速度表現(xiàn)出主觀速度就應(yīng)充分理解下面幾組關(guān)系。

1.焦距與主觀速度的關(guān)系;

2.拍攝主體運(yùn)動(dòng)方向與搖臂運(yùn)動(dòng)方向的關(guān)系;

3.變焦速度與搖臂運(yùn)動(dòng)的關(guān)系;

4.拍攝主體與鏡頭距離對(duì)速度的影響。

對(duì)于搖臂運(yùn)動(dòng)鏡頭的拍攝,最重要一點(diǎn)就是在起幅落幅的變化過(guò)程力求時(shí)間短而變化明顯,過(guò)程中避免枯燥無(wú)味的長(zhǎng)途跋涉。多用中焦壓縮空間,多用鏡頭、前景、拍攝主體三點(diǎn)一線或多點(diǎn)一線的方法,找到關(guān)系鏡頭。

四、結(jié)束語(yǔ)

電視攝像是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的藝術(shù),需要我們不斷實(shí)踐不斷探索,本文談及的內(nèi)容難免有疏漏乃至錯(cuò)誤,敬請(qǐng)批評(píng)指正。

參考文獻(xiàn):

藥店經(jīng)營(yíng)前景范文第4篇

關(guān)鍵詞:變電站 遙視技術(shù) 電力系統(tǒng)自動(dòng)化

一、變電站遙視技術(shù)內(nèi)涵要點(diǎn)

首先,相關(guān)變電站運(yùn)行結(jié)構(gòu)中,遙視技術(shù)主要利用的就是網(wǎng)絡(luò)傳輸技術(shù),實(shí)現(xiàn)整體視頻技術(shù)對(duì)項(xiàng)目中電氣設(shè)備的實(shí)時(shí)控制和管理,并要求相關(guān)工程監(jiān)管人員對(duì)監(jiān)控點(diǎn)進(jìn)行集中的環(huán)境監(jiān)控,不僅對(duì)基本的設(shè)備運(yùn)行模式和狀況進(jìn)行數(shù)據(jù)的收集和整理,也要對(duì)基本的工程運(yùn)作人員進(jìn)行有效的管理和監(jiān)督。通過(guò)遙視技術(shù)產(chǎn)生的報(bào)警信號(hào)進(jìn)行及時(shí)的項(xiàng)目管理和糾偏,以保證管理人員能對(duì)工程運(yùn)行中出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)解決。

其次,遙視技術(shù)還能利用基本的視頻技術(shù)對(duì)整體電力系統(tǒng)的運(yùn)行情況進(jìn)行硬盤的錄制以及項(xiàng)目的回放,輔助相應(yīng)的工程監(jiān)管人員集中對(duì)系統(tǒng)隱患進(jìn)行有效的排查。

最后,相P變電站的電力系統(tǒng)運(yùn)行中,也要使用遙視技術(shù)的相關(guān)軟件對(duì)整體系統(tǒng)運(yùn)行實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化管理,真正實(shí)現(xiàn)整體技術(shù)對(duì)于現(xiàn)場(chǎng)設(shè)備的操作和監(jiān)督。

在變電站遙視技術(shù)運(yùn)行結(jié)構(gòu)中,主要包括視頻采集端、視頻生成客戶端、網(wǎng)絡(luò)控制端以及項(xiàng)目監(jiān)控端,構(gòu)建起完整的項(xiàng)目監(jiān)管控制機(jī)制,既能實(shí)現(xiàn)對(duì)于基礎(chǔ)工作系統(tǒng)視頻的存儲(chǔ)和回放,也能實(shí)現(xiàn)有效的預(yù)警報(bào)警系統(tǒng)。相關(guān)工程監(jiān)管人員只要通過(guò)基本的監(jiān)管控制器,即可了解整體電力系統(tǒng)的實(shí)際運(yùn)行情況。在滿足項(xiàng)目監(jiān)管的同時(shí),也一定程度上減輕了工程運(yùn)行人員的工作強(qiáng)度。

二、變電站遙視技術(shù)的基礎(chǔ)設(shè)計(jì)原則

在變電站遙視技術(shù)運(yùn)行過(guò)程中,基本的設(shè)計(jì)原則主要圍繞的就是控制管理和實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)。要充分落實(shí)相關(guān)原則,就要按照相關(guān)的設(shè)計(jì)目的進(jìn)行整體原則的有效實(shí)踐。

第一,要充分保證整體系統(tǒng)的穩(wěn)定可靠,對(duì)基礎(chǔ)的硬件和軟件進(jìn)行集中的升級(jí)和管理。在硬件方面,相關(guān)管理人員要集中精力強(qiáng)化監(jiān)管,保證工作時(shí)間的合理化安排,切記超負(fù)荷運(yùn)行帶來(lái)的系統(tǒng)故障。在軟件方面,相關(guān)人員要針對(duì)軟件的穩(wěn)定性以及運(yùn)行結(jié)構(gòu)進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析和整理,并提升整體軟件的實(shí)時(shí)兼容性,根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行有效的系統(tǒng)和軟件升級(jí)。

第二,要針對(duì)相關(guān)技術(shù)的進(jìn)步和發(fā)展做好規(guī)劃,保證基礎(chǔ)變電站遙視技術(shù)的先進(jìn)性,通過(guò)基本的壓縮技術(shù)實(shí)現(xiàn)圖像的高倍放大。并在基礎(chǔ)設(shè)計(jì)過(guò)程中,也對(duì)寬帶占據(jù)量進(jìn)行了優(yōu)化的改良,形成了最適宜的網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行技術(shù)。

第三,系統(tǒng)的建立和健全要以實(shí)際操作性為基準(zhǔn),只有實(shí)現(xiàn)整體操作結(jié)構(gòu)的完整和靈活,才能建立安全可靠的運(yùn)行結(jié)構(gòu),并有效的促進(jìn)整體管理人員的監(jiān)測(cè)和控制。

三、變電站遙視技術(shù)在電力系統(tǒng)自動(dòng)化中的應(yīng)用

(一)監(jiān)視

實(shí)時(shí)看管變電站的電氣設(shè)備即為變電站監(jiān)視功能。借助與監(jiān)控中心主站間的聲像通信可在電氣設(shè)備出現(xiàn)異常情況時(shí)將報(bào)警信號(hào)及時(shí)發(fā)出,檢查與維護(hù)人員通過(guò)查看監(jiān)視錄像可對(duì)事故的位置進(jìn)行確定,及時(shí)采取相應(yīng)的措施,使電站設(shè)備的運(yùn)行恢復(fù)至正常狀態(tài)。變電站遙視技術(shù)可協(xié)同其他自動(dòng)化系統(tǒng)實(shí)時(shí)監(jiān)視變電站整體的運(yùn)行情況,保證其正常運(yùn)作。

(二)安全防范

變電站遙視技術(shù)的應(yīng)用為無(wú)人值班時(shí)的運(yùn)行安全提供了重要保障,具有安全防范作用。借助遙視系統(tǒng),工作人員可對(duì)現(xiàn)場(chǎng)各電氣設(shè)備進(jìn)行巡視,檢查其運(yùn)行是否正常,且通過(guò)這一技術(shù)可聽到設(shè)備運(yùn)行的聲音,這樣的一種遠(yuǎn)程監(jiān)視可有效保證設(shè)備的可靠與安全運(yùn)行。當(dāng)變電站發(fā)生盜竊、火災(zāi)等事件時(shí),遙視技術(shù)會(huì)自動(dòng)切換至攝像機(jī)畫面,將現(xiàn)場(chǎng)真實(shí)情況記錄下來(lái),同時(shí)發(fā)出報(bào)警信號(hào),在防護(hù)變電站設(shè)備與建筑安全方面發(fā)揮作用。在工作改進(jìn)與工作效率提升方面,遙視技術(shù)能夠?yàn)楣芾砣藛T與維護(hù)人員提供資料與數(shù)據(jù)支持。此外,遙視技術(shù)還可控制智能化設(shè)備以及燈光設(shè)備,即遠(yuǎn)程控制或定時(shí)開關(guān)變電站燈光,即使在夜間工作人員休息的情況下其監(jiān)控也不會(huì)停止。在檢修設(shè)備環(huán)節(jié),遙視技術(shù)可監(jiān)控檢修的整個(gè)過(guò)程,極大的便利了對(duì)違規(guī)操作問(wèn)題的糾正,確保檢修安全高效的完成。

(三)處理通訊技術(shù)數(shù)據(jù)

在實(shí)際操作中,通過(guò)數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)視頻監(jiān)控系統(tǒng)可分析處理監(jiān)控所獲的各類數(shù)據(jù),并將這些數(shù)據(jù)分布存儲(chǔ),為查詢與訪問(wèn)數(shù)據(jù)庫(kù)提供了便利,使數(shù)據(jù)傳輸速度與效率均得到了極大的提高,同步性與實(shí)時(shí)性是數(shù)字視頻遠(yuǎn)程監(jiān)控系統(tǒng)的主要特點(diǎn)。為分析處理告警數(shù)據(jù),QL Server數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)被應(yīng)用于變電站監(jiān)控系統(tǒng)中,其應(yīng)用不但滿足了分布存儲(chǔ)和訪問(wèn)數(shù)據(jù)庫(kù)的要求,也使系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)得到緩解,對(duì)于系統(tǒng)穩(wěn)定性的提高十分有利。在查詢與分析數(shù)據(jù)方面,系統(tǒng)不但支持多種方式,且提供的數(shù)據(jù)庫(kù)也是多種多樣,具體有系統(tǒng)事件數(shù)據(jù)庫(kù)、實(shí)時(shí)曲線數(shù)據(jù)庫(kù)、歷史統(tǒng)計(jì)值數(shù)據(jù)庫(kù)以及警告數(shù)據(jù)庫(kù)等,以強(qiáng)有力的依據(jù)支持整體數(shù)據(jù)的分析、處理以及存儲(chǔ)。

(四)抗干擾與防護(hù)

對(duì)信號(hào)與電源采取避雷保護(hù)措施,才能為遙視系統(tǒng)的運(yùn)行提供保障。應(yīng)將避雷裝置如避雷器、防雷接地裝置以及避雷針等安裝在系統(tǒng)周圍;對(duì)于不在保護(hù)范圍內(nèi)的設(shè)備如室外攝像機(jī)等,其避雷保護(hù)應(yīng)采取直流電源避雷器單獨(dú)安裝方法;應(yīng)以多級(jí)保護(hù)方式應(yīng)用于電源的防護(hù),將一組三相電流避雷針安裝于低壓配電屏母線上為一級(jí)保護(hù),將三相電源避雷器并聯(lián)于配電箱內(nèi)是二級(jí)保護(hù);應(yīng)將接線式避雷器串聯(lián)在每條控制線以實(shí)現(xiàn)對(duì)信號(hào)的防雷[4]。視頻的畫面質(zhì)量會(huì)因遙視系統(tǒng)信號(hào)間的干擾而受影響,主要表現(xiàn)為不能運(yùn)行、畫面質(zhì)量降低等。應(yīng)將雙層屏蔽應(yīng)用于設(shè)備與屏柜間,以隔離的方式達(dá)到防護(hù)的目的。此外,可采用隔離變壓器保護(hù)電源;以視頻放大器來(lái)解決攝像機(jī)畫面不清楚的干擾問(wèn)題。

四、變電站遙視技術(shù)在電力系統(tǒng)自動(dòng)化中的前景展望

信息技術(shù)的發(fā)展帶動(dòng)了電力系統(tǒng)自動(dòng)化技術(shù)的運(yùn)行和進(jìn)步,也促進(jìn)了系統(tǒng)運(yùn)行和互聯(lián)網(wǎng)數(shù)字化技術(shù)的有機(jī)融合,而基礎(chǔ)信息化技術(shù)的升級(jí),也為基礎(chǔ)變電站遙視技術(shù)的運(yùn)行和升級(jí)提供了最為便捷的路徑。技術(shù)的進(jìn)步,需要相關(guān)管理人員從意識(shí)上進(jìn)行集中的優(yōu)化轉(zhuǎn)變,并對(duì)變電站的管理模式進(jìn)行有效整合,充分發(fā)揮變電站管理自動(dòng)化運(yùn)行結(jié)構(gòu)的優(yōu)勢(shì),進(jìn)一步助力遙視技術(shù)對(duì)于自動(dòng)化管理的促進(jìn)作用。在變電站管理過(guò)程中,遙視技術(shù)能實(shí)現(xiàn)對(duì)基礎(chǔ)資源進(jìn)行合理化的整合。并提高整體電力系統(tǒng)的自動(dòng)化運(yùn)行模式,也能實(shí)現(xiàn)整體設(shè)備使用效率的有效提高,節(jié)約企業(yè)的經(jīng)濟(jì)成本,為企業(yè)創(chuàng)收更大的經(jīng)濟(jì)利益。

在變電站遙視技術(shù)運(yùn)行的當(dāng)下,還有很大的技術(shù)潛力值的相關(guān)研究人員進(jìn)行挖掘,相關(guān)工程監(jiān)管人員以及技術(shù)設(shè)計(jì)人員不僅要針對(duì)集中式監(jiān)控處理進(jìn)行視頻技術(shù)的升級(jí),有效提升整體技術(shù)的運(yùn)行穩(wěn)定性,也要優(yōu)化變電站內(nèi)變電器的整體設(shè)備數(shù)字化,一定程度上提高電力系統(tǒng)運(yùn)行產(chǎn)業(yè)的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。在整體技術(shù)運(yùn)行過(guò)程中,相關(guān)管理人員要從企業(yè)實(shí)際運(yùn)行結(jié)構(gòu)出發(fā),針對(duì)相應(yīng)問(wèn)題進(jìn)行優(yōu)化的結(jié)構(gòu)升級(jí),合理化的運(yùn)行變電站遙視技術(shù),促進(jìn)整體電力系統(tǒng)自動(dòng)化結(jié)構(gòu)的建立健全。

五、結(jié)語(yǔ)

管理人員要對(duì)基本的運(yùn)行結(jié)構(gòu)和技術(shù)參數(shù)進(jìn)行集中的學(xué)習(xí)和了解,對(duì)基本的技術(shù)要點(diǎn)和應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行著重的分析,才能實(shí)現(xiàn)對(duì)技術(shù)的優(yōu)化運(yùn)行,保證電力系統(tǒng)自動(dòng)化結(jié)構(gòu)的進(jìn)一步升級(jí)??偠灾跀?shù)字化時(shí)代的助推下,相關(guān)電力系統(tǒng)運(yùn)行企業(yè)要從自身的技術(shù)升級(jí)出發(fā),更好的運(yùn)行變電器遙視技術(shù),以促進(jìn)整體自動(dòng)化結(jié)構(gòu)的進(jìn)一步發(fā)展。

參考文獻(xiàn):

[1] 張秀娥,李兵,華,姚麒,于傳,王群京. 遙視系統(tǒng)在智能變電站仿真培訓(xùn)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與開發(fā)[J]. 安徽電氣工程職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào). 2015(03)

藥店經(jīng)營(yíng)前景范文第5篇

老年患者前列腺電切術(shù)(TURP)麻醉是高風(fēng)險(xiǎn)操作,而TURP麻醉方法的選擇,術(shù)中管理和術(shù)后鎮(zhèn)痛,對(duì)患者是否安全度過(guò)圍術(shù)期至關(guān)重要,研究旨在比較超聲引下腰硬聯(lián)合麻醉與連續(xù)硬膜外麻醉在TURP中的麻醉效果及安全性。

1.資料與方法

1.1 一般資料:110例擇期行TURP的老年患者,年齡66-85歲,平均72.4歲。ASA評(píng)分為Ⅱ-Ⅲ級(jí),體重(60.5±9.6)kg,伴隨疾病:高血壓,冠心病50例;慢性支氣管炎或慢支合并肺氣腫18例;糖尿病12例;肝腎功能異常者17例;腦梗死6例;合并兩系統(tǒng)以上疾病者32例。隨機(jī)分為兩組,連續(xù)硬膜外麻醉(EA)組(n=55);腰硬聯(lián)合麻醉(CSEA)組(n=55)。

1.2 麻醉方法:所有患者均給予抗感染,積極控制系統(tǒng)性疾病后,行擇期手術(shù)?;颊呷胧中g(shù)室后即開放上肢靜脈擴(kuò)容,常規(guī)面罩吸氧,連續(xù)行血壓,脈搏,心電圖和經(jīng)皮動(dòng)脈血氧飽和度監(jiān)測(cè)。使用SiemensS-2000和Seguoia-512超聲儀(西門子,德國(guó)),凸陣探頭,探頭頻率3-5MHz,掃查深度為7-9cm,患者取左側(cè)臥位,用超聲儀探清骶椎與腰椎回影,對(duì)相應(yīng)硬膜外間隙定位。CSEA組選擇L3-4脊間隙穿刺,應(yīng)用腰硬聯(lián)合穿刺包,常規(guī)消毒鋪無(wú)菌孔巾,超聲探頭表面涂薄層耦合劑,用超薄內(nèi)鏡隔離消毒薄膜包裹,以碘伏代替耦合劑涂于皮膚上,采用旁正中縱切掃描采集清晰的間隙超聲影像。然后由助手固定探頭引導(dǎo)術(shù)者,硬膜外穿刺針進(jìn)入硬膜外間隙,保持穿刺的硬膜外間隙在圖像正中,以低阻力注射器確認(rèn)硬膜外間隙穿刺成功,然后置入腰麻針,斜面朝頭側(cè),見腦脊液流出后,回抽腦脊液1ml,再用該注射器抽取0.75%羅哌卡因注射液2ml,組成混合液,用該注射器連接腰麻針,緩慢注入該混合液,然后拔出腰麻針,向硬膜外腔頭側(cè)置入硬膜外導(dǎo)管3.5cm。EA組穿刺點(diǎn)取L1-2或L2-3向頭側(cè)置管,穿刺成功后,注入2%利多卡因注射液3-5ml為試驗(yàn)劑量,觀察無(wú)脊麻現(xiàn)象后,分次注入2%利多卡因注射液和0.75%羅哌卡因注射液等量混合液,一般為8-12ml,直至硬膜外麻醉成功。麻醉中根據(jù)血壓低于基礎(chǔ)血壓及心率情況,適當(dāng)調(diào)節(jié)輸液速度,若血壓低于基礎(chǔ)血壓30%,靜注麻黃堿注射液5-10mg;若心率慢于55次/分,靜注阿托品注射液0.25-0.5mg。

1.3 監(jiān)測(cè)及觀察指標(biāo):連續(xù)監(jiān)測(cè)ECG、BP、HR、RR和SpO2,同時(shí)記錄阻滯程度,麻醉效果及低血壓,心動(dòng)過(guò)緩,呼吸抑制,惡心嘔吐,寒戰(zhàn),術(shù)后頭痛等不良反應(yīng)的發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)(x±s)表示,組間及組內(nèi)比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用U檢驗(yàn)。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者在身高、體重、年齡、手術(shù)時(shí)間、ASA分級(jí)、補(bǔ)液情況和伴隨慢性疾病等差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

2.2 EA組感覺阻滯起效時(shí)間明顯慢于CSEA組(P

2.3 麻醉后30min內(nèi)兩組的BP,HR均較平穩(wěn)。需用麻黃堿:(下轉(zhuǎn)第頁(yè))

(上接第頁(yè))

EA組5例,CSEA組6例;需用阿托品:EA組4例,CSEA組3例。組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。55例EA組中有8例術(shù)中麻醉不全,有痛感而輔助靜脈鎮(zhèn)痛藥,其中2例不能耐受手術(shù)改氣管插管全麻;55例CSEA組中無(wú)1例輔助靜脈鎮(zhèn)痛藥和改全麻,麻醉效果明顯優(yōu)于EA組(P

3.討論

超聲顯影下能看清棘突,黃韌帶,硬膜外腔和椎體,能準(zhǔn)確定位。找到最佳穿刺點(diǎn),超聲引導(dǎo)下穿刺能保證進(jìn)針的最佳角度和置管位置,最大限度地降低了穿刺直接損傷造成的嚴(yán)重神經(jīng)并發(fā)癥[1]。

TURP以創(chuàng)面小,無(wú)外切口等優(yōu)點(diǎn),較適于老年男性前列腺增生的治療[2]。但老年患者特別是高齡患者各臟器功能低下,血管彈性低,循環(huán)代償功能差,伴隨疾病多,如果麻醉平面過(guò)高,可出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸,循環(huán)功能改變,增加了手術(shù)的危險(xiǎn)性。因此選擇對(duì)患者循環(huán)功能影響小而且效果確切的麻醉方法,將提高麻醉手術(shù)管理的安全性。

單純硬膜外麻醉由于老年人椎間孔閉塞,,椎管狹窄,椎管內(nèi)容明顯減少,藥物不易外滲,上下擴(kuò)散快,很小容積的局麻藥都可能引起乎6廣泛的阻滯平面。加之,高齡患者大多數(shù)有時(shí)間不同程度的聽力障礙或老年癡呆,或腦血栓后遺癥,患者對(duì)阻滯平面表達(dá)不清,麻醉平面判斷比較困難,使得麻醉誘導(dǎo)時(shí)間延長(zhǎng),局麻藥用量難以掌握,容易造成麻醉平面過(guò)廣,血壓波動(dòng)過(guò)大,或平面過(guò)低,阻滯不全,不能完成手術(shù)等。腰硬聯(lián)合麻醉不但充分發(fā)揮了蛛網(wǎng)膜下腔阻滯效果確切,完善,麻醉起效快,局麻藥用量小的特點(diǎn),而且當(dāng)手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),可復(fù)合硬膜外阻滯,使得麻醉時(shí)間可以靈活控制[3],而結(jié)合超聲技術(shù),使得穿刺失敗率下降,準(zhǔn)確性明顯提高。

所以本研究中CSEA組顯示,CSEA通過(guò)嚴(yán)格控制注藥速度,用小劑量局麻藥,有效控制麻醉阻滯范圍,避免了血壓劇烈波動(dòng)。高齡患者循環(huán)系統(tǒng)代償能力差,麻醉注藥前應(yīng)開放靜脈補(bǔ)充適量的液體,擴(kuò)張血容量。因此,只要嚴(yán)格控制注藥速度和麻醉平面,采用小劑量局麻藥,術(shù)中精心管理,超聲引導(dǎo)下腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉應(yīng)用于高齡患者TURP中是安全的,麻醉效果是確切的,可作為老年患者TURP的首選麻醉方法。

參考文獻(xiàn):

[1] 袁愛武,趙陽(yáng).剖宮產(chǎn)超聲引導(dǎo)腰硬聯(lián)合穿刺預(yù)防神經(jīng)并發(fā)癥的作用.黑龍江醫(yī)藥科學(xué),2014年10月37卷第5期.