前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇預(yù)防醫(yī)學(xué)研究的對(duì)象范文,相信會(huì)為您的寫作帶來幫助,發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。

關(guān)鍵詞 唐山方言 負(fù)遷移 教學(xué)策略
中圖分類號(hào):H319.5 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A
0引言
語音在學(xué)生學(xué)習(xí)英語的過程中起著不可忽視的作用。因?yàn)檎Z言包含語音、詞匯和語法三個(gè)重要元素?!罢Z音是詞匯和語法賴以存在的物質(zhì)形式。脫離了語音,詞匯和語法都無法存在。”因此,要想學(xué)好一門語言,首先要學(xué)好它的語音。然而,相關(guān)研究表明,學(xué)生在英語語音學(xué)習(xí)時(shí)容易受到其母語或者方言的影響,致使英語發(fā)音不地道。
“遷移是指外語學(xué)習(xí)者在學(xué)習(xí)的過程中會(huì)不自覺地受到母語的影響,依賴已經(jīng)掌握的母語,將學(xué)習(xí)母語時(shí)所獲得的技能、知識(shí)或態(tài)度遷移到外語學(xué)習(xí)中。這就是所謂的母語遷移?!痹谶@一過程中,母語的語言習(xí)慣會(huì)直接影響第二語言的習(xí)得,并對(duì)其起到積極的促進(jìn)或消極的干擾作用,即正遷移(positive transfer)和負(fù)遷移(negative transfer)。正遷移是指基于母語方言與習(xí)得外語之間的共性而產(chǎn)生的對(duì)于外語學(xué)習(xí)的積極而有利的影響,反之,若對(duì)目標(biāo)語的學(xué)習(xí)有阻礙作用為負(fù)遷移。
因此,本文旨在分析唐山方言對(duì)學(xué)生英語語音學(xué)習(xí)造成的負(fù)遷移影響,并嘗試提出相應(yīng)的教學(xué)策略,從而提高英語語音能力。
1唐山地區(qū)方言對(duì)英語語音習(xí)得的負(fù)遷移影響分析
中國(guó)有七大方言,北方方言是漢民族共同的基礎(chǔ)方言,以北京話為代表,使用人口占漢族總?cè)丝诘?0%,而華北方言就是其中的一個(gè)分支。行政區(qū)劃上看,唐山方言屬華北方言。通過探究唐山地區(qū)方言的發(fā)音特點(diǎn)并結(jié)合筆者的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),可以總結(jié)出唐山地區(qū)方言對(duì)英語語音的負(fù)遷移影響,筆者選取了一些比較典型的示例加以分析:
1.1對(duì)輔音的負(fù)遷移
(1)/w/和/v/區(qū)分不清。唐山地區(qū)方言中沒有/v/這樣上齒接觸下唇的摩擦音,因此學(xué)生往往在發(fā)/v/時(shí)習(xí)慣性發(fā)成了/w/,如將very /veri/讀成/weri /,visit/vizit/讀/wizit/。
(2)/%a/ 和/s /,//和 /z /區(qū)分不清。唐山地區(qū)方言中不存在/%a/和//這樣的音。因此,學(xué)生在發(fā)這樣的舌齒音時(shí)會(huì)很不習(xí)慣,常常會(huì)將/%a/和//別讀成/s/和/z/,如將think 讀成/%a k/,father 讀成/fa:z/。
1.2對(duì)元音的負(fù)遷移
(1)/i/ 和/i:/的混淆。通過調(diào)查,筆者不難發(fā)現(xiàn),很多學(xué)生把/i/讀成漢語中的“一”,如bit /bit/讀成beat /bi:t/,big /big /讀作/bi: g/;長(zhǎng)音和短音區(qū)分不清楚,事實(shí)上,/i:/發(fā)音時(shí),嘴唇微微張開,舌尖抵下齒,嘴角向兩邊張開,流露出微笑的表情。 而/i/在發(fā)音時(shí),嘴唇微微張開,舌尖抵下齒,舌前部提高,嘴型扁平。
(2)/e/ 和//的混淆。/e/和//,其主要區(qū)別是口型的大小,但大多數(shù)同學(xué)在讀音方面存在發(fā)音不清晰的情況,如bed /bed /和bad /bd /的區(qū)別。
2克服唐山地區(qū)方言負(fù)遷移影響的語音教學(xué)策略
根據(jù)筆者的這些發(fā)現(xiàn)及筆者就唐山地區(qū)方言的特點(diǎn)及其對(duì)英語語音的負(fù)遷移影響進(jìn)行總結(jié)分析后,嘗試提出有針對(duì)性的、具體的教學(xué)建議,旨在幫助唐山地區(qū)教師和學(xué)生改善語音面貌。
2.1教師方面
教師語音語調(diào)的準(zhǔn)確性對(duì)學(xué)生的語音語調(diào)起著關(guān)鍵的作用。因此,要提高學(xué)生英語的發(fā)音,減少方言的負(fù)遷移,教師應(yīng)從自身不斷努力,克服英語語音中的發(fā)音錯(cuò)誤以及不良的發(fā)音習(xí)慣。
在教學(xué)過程中,對(duì)于一些容易發(fā)錯(cuò),容易混淆的讀音,首先應(yīng)詳細(xì)的講解其發(fā)音要領(lǐng),必要的時(shí)候可以利用一些教具進(jìn)行講解,如鏡子,并適當(dāng)增加接觸本族語音頻視頻材料的頻率。通過這些方法,可以給學(xué)生提供較好的范本。
2.2學(xué)生方面
對(duì)于學(xué)生來講,要在教師的幫助下克服消極因素,增強(qiáng)對(duì)學(xué)好英語的自信。由于受到方言的負(fù)遷移影響,許多學(xué)生發(fā)音時(shí)不能夠講出標(biāo)準(zhǔn)的英語,導(dǎo)致交流過程中誤會(huì)的產(chǎn)生,學(xué)生變得越來越膽怯,對(duì)英語產(chǎn)生抵觸甚至恐懼的心理。并且語音的提高需要大量的練習(xí),和反復(fù)的糾錯(cuò)。但是這不是課上能夠完成的,因此,需要學(xué)生在課下的時(shí)間多進(jìn)行模仿練習(xí),通過模仿原汁原味的英語,從而幫助學(xué)生更加有效地改善語音面貌。
參考文獻(xiàn)
[1] Odlin,T.Language Transfer[M].Cambridge:Cambridge University Press, 1989.
[2] 陳立平.常州話――普通話語碼轉(zhuǎn)換研究[J].外國(guó)語學(xué)報(bào),2009.
[3] 戴煒棟,王棟.語言遷移研究:?jiǎn)栴}與思考[J].外國(guó)語,2002.
1.1現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案管理體系,是預(yù)防醫(yī)學(xué)研究的基礎(chǔ)設(shè)施
預(yù)防醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科體系,需要有大量的真實(shí)案例和實(shí)踐材料作為研究對(duì)象,預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案真實(shí)記錄了疾病預(yù)防與控制的全過程,為現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)研究提供了寶貴的第一手的研究資料,是預(yù)防醫(yī)學(xué)理論發(fā)展的重要基礎(chǔ)。因此,建設(shè)科學(xué)的現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案管理體系,就是建設(shè)現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)研究的基礎(chǔ)設(shè)施,一個(gè)國(guó)家現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案管理體系建設(shè)的先進(jìn)程度,將直接決定了這個(gè)國(guó)家預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展水平。
1.2現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案管理體系,是國(guó)家公共衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)制定疾病預(yù)防控制政策的重要指導(dǎo)
預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案是對(duì)人類疾病預(yù)防控制活動(dòng)的真實(shí)記錄,是人類醫(yī)學(xué)實(shí)踐的寶貴結(jié)晶。疾病的預(yù)防控制體系,不僅需要醫(yī)療工作者的全程深入?yún)⑴c,更需要公共衛(wèi)生政策的制定者、以及人民群眾的廣泛參與,因此具有很強(qiáng)的社會(huì)體系屬性。建設(shè)科學(xué)有效的預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案管理體系,能夠幫助公共衛(wèi)生政策制定者總結(jié)過去的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),激發(fā)群中的參與熱情,提高公眾的認(rèn)知水平和重視程度,動(dòng)員全社會(huì)的力量,構(gòu)建全面高效的疾病預(yù)防控制體系。
2現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案管理體系的核心要素
2.1動(dòng)態(tài)記錄
建設(shè)現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案管理體系,首先應(yīng)注意對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案信息進(jìn)行動(dòng)態(tài)記錄和動(dòng)態(tài)處理。同時(shí),預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案管理還應(yīng)注重資料獲取和管理的時(shí)效性。疾病防治的規(guī)律告訴我們,很多類型的疾病,尤其是地區(qū)重大的傳染疫情,其發(fā)展速度和變化速度都是非??斓?,因此需要我們建立動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和觀察體系,以求能夠及時(shí)、高效、真實(shí)的記錄疾病發(fā)展變化的每個(gè)階段。因此,我們應(yīng)該建立經(jīng)常性檢測(cè)記錄、突發(fā)性檢測(cè)記錄、跟蹤記錄等記錄方式相結(jié)合的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)記錄體系,并能夠根據(jù)疾病發(fā)展的階段不斷調(diào)整記錄方法。所以,建立一個(gè)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)記錄體系,是建設(shè)現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案管理體系的核心之一。
2.2注重基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的整合
建設(shè)現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案管理體系,另一個(gè)核心就是對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的處理和整合。預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案的存在形式多種多樣,有文字、聲音、標(biāo)本等等,但是,隨著現(xiàn)代信息處理技術(shù)的發(fā)展,人們已經(jīng)可以將這些材料整理成基礎(chǔ)性的數(shù)據(jù)進(jìn)行存儲(chǔ)和交流,以方便進(jìn)行進(jìn)一步的研究。在數(shù)據(jù)處理和整合的過程中,尤其要注意較少的運(yùn)用醫(yī)學(xué)理論對(duì)原始材料進(jìn)行處理,而需要運(yùn)用數(shù)學(xué)和統(tǒng)計(jì)學(xué)的語言去客觀描述一個(gè)原始材料,這是因?yàn)獒t(yī)學(xué)具有很強(qiáng)的證偽性和擴(kuò)展性,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論的不斷發(fā)展,很多過去的理論已被證明是不科學(xué)的甚至是錯(cuò)誤的,而數(shù)學(xué)和統(tǒng)計(jì)科學(xué)具有較強(qiáng)的理論上的穩(wěn)定性和傳遞性,有利于保證預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的利用率和使用價(jià)值的穩(wěn)定性。
2.3信息系統(tǒng)的構(gòu)建和交流
1 預(yù)防醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)
1.1 研究?jī)?nèi)容廣泛:按大的方面分,預(yù)防醫(yī)學(xué)的內(nèi)容包括衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)、環(huán)境與健康及流行病學(xué)三部分。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)又包括衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的基本理論和方法、居民健康統(tǒng)計(jì)和衛(wèi)生資源分布與衛(wèi)生業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)本身就是把統(tǒng)計(jì)理論、方法應(yīng)用于居民健康狀況研究、醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)踐和醫(yī)學(xué)科研的一門應(yīng)用學(xué)科,被廣泛用于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和衛(wèi)生業(yè)務(wù)管理等各個(gè)領(lǐng)域。環(huán)境與健康所包含的內(nèi)容則更廣泛,它包括了生活環(huán)境中的空氣、水、土壤與健康的關(guān)系,各種生產(chǎn)環(huán)境中物理性、化學(xué)性、生物性有害因素與健康的關(guān)系,以及各種社會(huì)因素、精神心理因素與健康的關(guān)系,它研究的對(duì)象是整個(gè)人群。流行病學(xué)則側(cè)重研究人群中疾病或健康狀態(tài)的分布及其決定因素,預(yù)防疾病以及保健對(duì)策,是一種以人群為對(duì)象的方法學(xué)研究。
1.2研究方法獨(dú)特:由于預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究對(duì)象是整個(gè)人群,考慮的因素是人類生存空間的各種有害因素及其相互作用,因此預(yù)防醫(yī)學(xué)研究總是從人群著眼而具體開展一些有針對(duì)性的工作。由于人力、物力和財(cái)力的關(guān)系,在研究時(shí)往往不可能對(duì)整個(gè)人群進(jìn)行研究,而只能選擇抽樣人群或某個(gè)特殊人群,也需要?jiǎng)游飳?shí)驗(yàn)、細(xì)胞培養(yǎng)等微觀技術(shù)的配合,即研究方法需從宏觀著眼微觀著手。
1.3 與其他學(xué)科關(guān)系十分密切:衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)中所用的技術(shù)與方法主要來自數(shù)理統(tǒng)計(jì)的理論:流行病學(xué)的方法則除與統(tǒng)計(jì)知識(shí)有關(guān)外,還涉及許多傳染病、非傳染病的知識(shí);而預(yù)防醫(yī)學(xué)中環(huán)境與健康這一部分則涉及大量的基礎(chǔ)學(xué)科,如生理、生化、病理、物理、化學(xué)、遺傳、診斷,涉及臨床各學(xué)科,如內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科、精神神經(jīng)科、放射科等知識(shí)。因此預(yù)防醫(yī)學(xué)是以基礎(chǔ)學(xué)科、臨床學(xué)科以及一些邊緣學(xué)科知識(shí)為基礎(chǔ),又與其相互滲透的一門學(xué)科。
2 對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的設(shè)想
2.1 授課時(shí)機(jī):由以上對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)特點(diǎn)的討論中不難看出,預(yù)防醫(yī)學(xué)的授課時(shí)機(jī),最好是安排在學(xué)生將要完成臨床課學(xué)習(xí)的階段。由于教學(xué)計(jì)劃安排上的差異,有些學(xué)校把預(yù)防醫(yī)學(xué)視作基礎(chǔ)課,有些學(xué)校則把預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)安排在所有臨床課之后,作者認(rèn)為這些都有失偏頗。如把預(yù)防醫(yī)學(xué)安放在與基礎(chǔ)課一起上,則學(xué)生因沒有系統(tǒng)掌握臨床知識(shí),對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)必然感到費(fèi)勁,許多問題不易理解,這樣勢(shì)必影響學(xué)習(xí)效果。如把預(yù)防醫(yī)學(xué)安排在臨床課之后講授,則會(huì)受到學(xué)生臨床實(shí)習(xí)的沖擊,在這個(gè)階段學(xué)生難集中注意力投入預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí),也會(huì)在一定程度上影響教學(xué)效果。所以,預(yù)防醫(yī)學(xué)授課適宜的時(shí)機(jī)應(yīng)是插在臨床課程中間。
2.2 教學(xué)方法:預(yù)防醫(yī)學(xué)本身內(nèi)容十分豐富,與其他學(xué)科關(guān)系密切,不是一門單純靠死記硬背就能學(xué)好的課程,因此預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)方法也應(yīng)作相應(yīng)的改革。以課堂講授為主的“注入式”教學(xué)方法用于預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)顯然有較多的弊端。其主要缺點(diǎn)是學(xué)生的思維方法受到課堂教學(xué)模式的束縛而難得到發(fā)展。學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)需從多方面綜合理解,不是單靠書本上的知識(shí)就能學(xué)好的,必要時(shí)需參考相關(guān)學(xué)科的知識(shí),因此對(duì)這門課的教學(xué)應(yīng)采用一些比較靈活的教學(xué)方法,并要留出一定時(shí)間讓學(xué)生去閱讀課外參考書。課堂上的講授也應(yīng)變“直灌式”為“啟發(fā)式”或“簡(jiǎn)答式”,以培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力。讓學(xué)生的思維從某些具體的癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)等擴(kuò)展到整個(gè)人體的綜合變化及某個(gè)人群的變化;從考慮某個(gè)具體的病因擴(kuò)展到各種環(huán)境因素、社會(huì)心理因素;從考慮對(duì)某個(gè)病人的對(duì)策擴(kuò)展到對(duì)環(huán)境的治理,對(duì)整個(gè)人群的保護(hù)和防治。總之,預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)要讓學(xué)生從微觀著手能跳到宏觀分析,要使學(xué)生掌握研究健康的方法。預(yù)防醫(yī)學(xué)的課堂實(shí)驗(yàn)不應(yīng)局限于某個(gè)具體的實(shí)驗(yàn)方法的學(xué)習(xí),或某個(gè)具體指標(biāo)的計(jì)算方法,可考慮插入一些有一定深度的綜合討論題,并讓學(xué)生結(jié)合課堂實(shí)驗(yàn)來驗(yàn)證一些假設(shè),提出解決問題的方法。這樣,學(xué)生學(xué)到的就是一些活的知識(shí),學(xué)生得到的能力的培養(yǎng)也不再僅限于處理一個(gè)病人,而是為整個(gè)人群的健康考慮問題,而這一點(diǎn)恰是當(dāng)前臨床醫(yī)生需從觀念上進(jìn)行轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵。
為了提高學(xué)習(xí)效果,根據(jù)預(yù)防醫(yī)學(xué)的特點(diǎn),還應(yīng)大量利用現(xiàn)代化教育手段,如讓學(xué)生觀看一些典型的環(huán)境污染事件的錄像,一些典型的生產(chǎn)環(huán)境污染狀況的錄像等,也可利用多媒體教學(xué)方法,把有關(guān)現(xiàn)場(chǎng)資料背景放到課堂上來,讓同學(xué)如臨其境。這樣既使課堂教學(xué)生動(dòng)活潑,又可提高教學(xué)效果,值得嘗試。
[關(guān)鍵詞] 科研設(shè)計(jì) 分類 特點(diǎn)
健康網(wǎng)訊: 熊國(guó)強(qiáng)(湖南醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)教研室 長(zhǎng)沙 410078)
賀石林(湖南醫(yī)科大學(xué)生理學(xué)教研室 長(zhǎng)沙 410078) 醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)的類型取決于醫(yī)學(xué)專業(yè)的各自特點(diǎn)、研究目的、研究對(duì)象等條件。 醫(yī)學(xué)研究的分類及其設(shè)計(jì)類型 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究的分類可以沿自然科學(xué)的分類,分為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)和衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)研究。研究對(duì)象包括正常人、病人、動(dòng)物(實(shí)驗(yàn)動(dòng)物)和生物體賴以生存的自然和社會(huì)環(huán)境。包括①調(diào)查研究:研究者為了解人群的健康狀況(疾病的分布、患病率、發(fā)病率、病死率和死亡率的水平和消長(zhǎng)),研究環(huán)境因素的致病或保護(hù)作用,必須結(jié)合專業(yè)進(jìn)行周密的調(diào)查設(shè)計(jì)。調(diào)查設(shè)計(jì)是調(diào)查研究工作的先導(dǎo)和依據(jù),也是調(diào)查結(jié)果準(zhǔn)確可靠的保證。調(diào)查設(shè)計(jì)的特點(diǎn)即研究因素是客觀存在的,如職業(yè)、地域、民族等;不能用隨機(jī)化分組來平衡混雜因素對(duì)調(diào)查結(jié)果的影響,故重點(diǎn)是調(diào)查表、分析表與抽樣方法設(shè)計(jì)。②臨床試驗(yàn):臨床醫(yī)學(xué)研究的內(nèi)容很廣泛,包括了病因?qū)W、診斷學(xué)、療效和預(yù)后諸領(lǐng)域的研究。限于篇幅現(xiàn)僅就其中療效觀察予以闡述。療效研究?jī)?nèi)容即有藥物、手術(shù)、理化因素的效應(yīng),也有營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理等輔助措施與預(yù)防措施的作用,也可以是對(duì)完整的一組治療方案或一種特定形式的治療措施的研究。療效研究的指標(biāo),根據(jù)不同的目的可以是:生存或死亡,痊愈或未愈,有效或無效,癥狀或體征的存在或消失,生理、生化指標(biāo)的變化及副作用等等。如何評(píng)價(jià)臨床療效的優(yōu)劣,應(yīng)注意試驗(yàn)設(shè)計(jì)的類型,被試因素(藥物、手術(shù)、理化因素等)的科學(xué)性,受試對(duì)象的代表性及其診斷的正確性,療效指標(biāo)的統(tǒng)一性和可靠性。③實(shí)驗(yàn)研究:將若干隨機(jī)抽取的實(shí)驗(yàn)對(duì)象隨機(jī)分配到兩個(gè)或多個(gè)處理組,觀察比較不同處理因素的效應(yīng),這種研究稱為實(shí)驗(yàn)研究。實(shí)驗(yàn)研究的特點(diǎn)是:研究者能人為設(shè)置處理因素;研究對(duì)象接受處理因素的種類或水平是由隨機(jī)分配決定的。因此,實(shí)驗(yàn)研究能夠更有效地控制誤差,使多種實(shí)驗(yàn)因素包括在較少次數(shù)的實(shí)驗(yàn)之中。廣義的實(shí)驗(yàn)研究包括動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、臨床試驗(yàn)和社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)。 醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)的內(nèi)容(專業(yè)設(shè)計(jì)和統(tǒng)計(jì)學(xué)設(shè)計(jì)) 科研設(shè)計(jì)主要是為了保證科研(實(shí)驗(yàn)、觀察)結(jié)果符合以下四個(gè)性質(zhì):①有用性(適用性、目的性,也包括可行性);②獨(dú)創(chuàng)性(先進(jìn)性);③在減少或排除系統(tǒng)誤差前提下的可重復(fù)性;④經(jīng)濟(jì)性(樣本的代表性)??蒲性O(shè)計(jì)可分為兩個(gè)方面:①專業(yè)設(shè)計(jì),是運(yùn)用專業(yè)理論和知識(shí)技術(shù)來進(jìn)行設(shè)計(jì),主要功能是為了解決實(shí)驗(yàn)觀察結(jié)果的有用性和獨(dú)創(chuàng)性。從專業(yè)理論角度來選定具體的科研課題,提出假說,圍繞檢驗(yàn)假設(shè)制訂技術(shù)路線和實(shí)驗(yàn)方案。專業(yè)設(shè)計(jì)的正確與否是科研成敗的決定因素。②統(tǒng)計(jì)學(xué)設(shè)計(jì),是運(yùn)用數(shù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)理論和方法來進(jìn)行設(shè)計(jì)。減少抽樣誤差和排除系統(tǒng)誤差,保證樣本的代表性和樣本間的可比性,確保實(shí)驗(yàn)觀察內(nèi)容的合理安排,以便使實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行高效率的統(tǒng)計(jì)分析,以最少的實(shí)驗(yàn)觀察次數(shù)(例數(shù))得出相對(duì)最優(yōu)的結(jié)果和可靠的結(jié)論。因此,統(tǒng)計(jì)學(xué)設(shè)計(jì)是科研結(jié)果可靠性和經(jīng)濟(jì)性的保證。總之,專業(yè)設(shè)計(jì)和統(tǒng)計(jì)學(xué)設(shè)計(jì)都是科研設(shè)計(jì)的兩個(gè)重要組成部分,二者相輔相成,缺一不可。由于實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)涉及醫(yī)學(xué)科研領(lǐng)域廣泛,內(nèi)容也較復(fù)雜,方法也較繁多,本文重點(diǎn)介紹科研設(shè)計(jì)的要素與實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的原則及其注意事項(xiàng)。 湖南醫(yī)學(xué)
關(guān)鍵詞:獨(dú)立學(xué)院;預(yù)防醫(yī)學(xué);應(yīng)用型人才;培養(yǎng)模式
隨著社會(huì)的發(fā)展,改革的不斷深入以及醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,影響人們身心健康的因素也發(fā)生了極大的變化,人類的疾病譜和死因譜也隨著發(fā)生了很大變化。此外,我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的區(qū)域發(fā)展不平衡;衛(wèi)生服務(wù)體系與居民健康需求之間還存在較大的差距;城鄉(xiāng)居民相對(duì)衛(wèi)生服務(wù)利用率較低[1]。社會(huì)對(duì)于公共衛(wèi)生人才的知識(shí)結(jié)構(gòu)、實(shí)踐技能等需求也發(fā)生了變化。因此,要較好的解決以上問題,實(shí)現(xiàn)到2020年人人享有健康的目標(biāo),就是解決應(yīng)用型預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)問題。
一、新背景下獨(dú)立學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)現(xiàn)狀――以康達(dá)學(xué)院為例
南京醫(yī)科大學(xué)康達(dá)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)是從2004年開始招生的,自辦學(xué)以來,康達(dá)學(xué)院依托南京醫(yī)科大學(xué)的優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源,在南京醫(yī)科大學(xué)的帶領(lǐng)和支持下,已成為一個(gè)理念先進(jìn)、特色鮮明、管理嚴(yán)格、品牌優(yōu)良、社會(huì)聲譽(yù)良好的獨(dú)立學(xué)院。辦學(xué)母體的知名度在一定程度上影響著獨(dú)立學(xué)院的社會(huì)認(rèn)同度,也制約著獨(dú)立學(xué)院的發(fā)展。然而根據(jù)教育部相關(guān)規(guī)定,到2013年,所有獨(dú)立學(xué)院必須與母體高校脫鉤,實(shí)現(xiàn)真正的獨(dú)立。南京醫(yī)科大學(xué)康達(dá)學(xué)院積極響應(yīng)國(guó)家教育部的號(hào)召,于2013年6月份舉校遷徙至連云港,當(dāng)年9月份正式招生。脫離了母體學(xué)校,離開了母體學(xué)校的品牌優(yōu)勢(shì)效應(yīng),以及學(xué)校地址的變遷,對(duì)于康達(dá)學(xué)院未來的發(fā)展是一個(gè)不小的挑戰(zhàn),對(duì)于康達(dá)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展更是一個(gè)考驗(yàn),從依賴母體學(xué)校到脫離母體學(xué)校真正獨(dú)立起來而不被市場(chǎng)所淘汰,這勢(shì)必是一個(gè)艱難的過程,獨(dú)立學(xué)院所要面對(duì)的是如何辦出自己的優(yōu)勢(shì)和特色以吸引更多的學(xué)生入讀,并且對(duì)于教學(xué)質(zhì)量、就業(yè)率等等這些問題的把關(guān),當(dāng)然,對(duì)于人才培養(yǎng)質(zhì)量更要嚴(yán)格把控。
二、新背景下獨(dú)立學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式的構(gòu)建
如今,目前全國(guó)開辦預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的本科院校有一百多所,江蘇省共有6所本科學(xué)校開辦這個(gè)專業(yè),其中東南大學(xué)、蘇州大學(xué)、南通大學(xué)、南京醫(yī)科大學(xué)以及徐州醫(yī)科大學(xué)均屬于公立大學(xué),重點(diǎn)在于培養(yǎng)和造就出高層次的預(yù)防醫(yī)學(xué)研究型人才,只有南京醫(yī)科大學(xué)康達(dá)學(xué)院是獨(dú)立學(xué)院,如果繼續(xù)沿用母體學(xué)校的人才培養(yǎng)模式,勢(shì)必會(huì)在未來激烈的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)中被社會(huì)所淘汰。因此,在這種背景下,我們開展應(yīng)用型人才培養(yǎng)模式的研究工作,才能較好的適應(yīng)我國(guó)高等教育現(xiàn)階段發(fā)展特點(diǎn)和預(yù)防醫(yī)學(xué)領(lǐng)域需求的應(yīng)用型人才培養(yǎng)模式,才能夠在這激烈的競(jìng)爭(zhēng)中,逆流而上。
21世紀(jì)的到來對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)教育工作提出了新的要求,新的挑戰(zhàn)。伴隨著這種要求和挑戰(zhàn),我們也面臨著良好的機(jī)遇和空前廣闊的發(fā)展前景。因此,預(yù)防醫(yī)學(xué)教育必須進(jìn)行改革,不斷培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)的應(yīng)用型人才,滿足社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求。結(jié)合預(yù)防醫(yī)學(xué)應(yīng)用型人才的特點(diǎn),獨(dú)立學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)可以從以下幾個(gè)方面開展教育教學(xué)研究與實(shí)踐。
(一)優(yōu)化預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)建設(shè)
預(yù)防醫(yī)學(xué)以人群為研究對(duì)象,以預(yù)防為研究目的,應(yīng)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)手段和方法對(duì)影響對(duì)人群健康的因素進(jìn)行研究并提出預(yù)防對(duì)策的學(xué)科。因此,它是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用學(xué)科。然而多所大學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),由于理論教學(xué)與實(shí)際工作脫節(jié)、在教學(xué)中重理論輕實(shí)踐、實(shí)驗(yàn)教學(xué)條件不足以及實(shí)驗(yàn)教學(xué)師資力量不強(qiáng)等原因,導(dǎo)致預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生應(yīng)急能力較差[2]。加強(qiáng)實(shí)踐訓(xùn)練,培養(yǎng)和訓(xùn)練學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決實(shí)際問題的能力是培養(yǎng)高素質(zhì)應(yīng)用型預(yù)防醫(yī)學(xué)人才的首要環(huán)節(jié)。
加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)建設(shè),建立以衛(wèi)生毒理學(xué)、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)和流行病學(xué)為專業(yè)基礎(chǔ)的涵蓋本專業(yè)各主干課程如環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)、營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)、衛(wèi)生檢驗(yàn)學(xué)等的預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)室,有利于按照“知識(shí)、能力、素質(zhì)”的目標(biāo)培養(yǎng)創(chuàng)新型人才,提高學(xué)生的綜合實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和實(shí)驗(yàn)室操作能力以及發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力。這種新型的實(shí)驗(yàn)教學(xué)綜合平臺(tái)更有助于學(xué)生掌握完整系統(tǒng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)研究體系。
另外,在條件允許的情況下,可創(chuàng)設(shè)學(xué)生開放性實(shí)驗(yàn)室平臺(tái),為學(xué)生提供創(chuàng)新的空間,可以激發(fā)學(xué)生的自主創(chuàng)新精神和提高他們的實(shí)踐能力。
(二)構(gòu)建預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)應(yīng)用型人才培養(yǎng)的課程模式
課程是學(xué)校人才培養(yǎng)的載體,是學(xué)生成長(zhǎng)和發(fā)展的精神食糧,直接關(guān)系著將來的人才培養(yǎng)質(zhì)量。我國(guó)傳統(tǒng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)模式中的課程設(shè)置是以環(huán)境衛(wèi)生、勞動(dòng)衛(wèi)生、營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生、兒童衛(wèi)生、衛(wèi)生毒理學(xué)基礎(chǔ)及流行病學(xué)和衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)為專業(yè)主干課程,偏重于衛(wèi)生學(xué)類課程和理論課的教學(xué)。在這種教學(xué)模式的運(yùn)行下,雖然幾十年來為我國(guó)培養(yǎng)過大批衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才,為我國(guó)的公共衛(wèi)生事業(yè)做出了巨大貢獻(xiàn)。然而,隨著預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科的發(fā)展,傳統(tǒng)預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式已不適應(yīng)培養(yǎng)具有創(chuàng)新意識(shí)、實(shí)踐能力和終身學(xué)習(xí)的能力;不適應(yīng)從事疾病控制與預(yù)防、衛(wèi)生監(jiān)督、衛(wèi)生保健、衛(wèi)生事業(yè)管理、公共衛(wèi)生服務(wù)等工作的公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)應(yīng)用型專門人才這一目標(biāo)的要求。為此,必須改革傳統(tǒng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式,構(gòu)建適應(yīng)時(shí)代需要的預(yù)防醫(yī)學(xué)課程體系[3]。改革的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的課程設(shè)置應(yīng)以遵循適應(yīng)疾病控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督等部門的主要工作任務(wù)的原則,要求設(shè)置的課程除了指導(dǎo)公眾進(jìn)行自我保健、預(yù)防疾病、控制疾病流行、消除或減少致病因子的作用外,還應(yīng)增加衛(wèi)生行政執(zhí)法的相關(guān)課程。
因此預(yù)防醫(yī)學(xué)這一學(xué)科群內(nèi)各課程的內(nèi)容必須要做到相互聯(lián)系, 相互滲透, 既有交叉又有相關(guān)。整體優(yōu)化學(xué)科群課程體系已成為新世紀(jì)高等醫(yī)學(xué)院校課程體系改革的大趨勢(shì)之一[4]。
(三)組建高素質(zhì)師資隊(duì)伍
師資隊(duì)伍建設(shè)是保證教學(xué)質(zhì)量的核心。獨(dú)立學(xué)院的師資一般由學(xué)院自主招聘的專任教師、母體高校教師以及外聘教師所組成的。這些專任教師大多都是剛畢業(yè)的非師范類大學(xué)的碩士研究生,可能渾身充滿激情,但相對(duì)老教師而言缺乏教學(xué)經(jīng)驗(yàn),需要適應(yīng)一段時(shí)間之后才能進(jìn)入工作狀態(tài)。其次,獨(dú)立學(xué)院的教師流動(dòng)性較大,由于大部分教師都是碩士研究生畢業(yè),由于職稱晉升的需要、個(gè)人意愿進(jìn)一步深造等原因,迫使一部分青年教師選擇去讀博,博士畢業(yè)之后又不一定返校工作;還有一部分教師抱著騎驢找馬、短暫過渡的心態(tài),造成獨(dú)立學(xué)院師資隊(duì)伍不穩(wěn)定。所以從現(xiàn)有的實(shí)際狀況看,獨(dú)立學(xué)院的師資隊(duì)伍存在不少的問題,但是也有自己獨(dú)特的優(yōu)勢(shì):
首先,青年教師比較年輕,可塑性比較強(qiáng),所以要健全培養(yǎng)機(jī)制。對(duì)青年教師的培養(yǎng)可以采用導(dǎo)師制,實(shí)行名師“一帶一”指導(dǎo)。在老教師的指導(dǎo)下,逐漸成長(zhǎng)為一名教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富和成熟的教師。學(xué)院本身也可組織類似于青年教師講課競(jìng)賽等活動(dòng),給青年教師的成長(zhǎng)提供鍛煉和提高的機(jī)會(huì)。另外,可以鼓勵(lì)青年教師去提升自己的學(xué)歷,例如去讀在職博士。只要對(duì)青年教師加強(qiáng)培養(yǎng)和管理,優(yōu)化青年教師的成長(zhǎng)環(huán)境,假以時(shí)日,這部分青年教師就可以成長(zhǎng)為獨(dú)當(dāng)一面的學(xué)院的棟梁。
其次,教學(xué)調(diào)控力度大。許多獨(dú)立學(xué)院都在探索適合自己的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系,并且加以實(shí)施。如我院正在積極的探索績(jī)效考核制,完不成一定的工作量不僅會(huì)扣除部分薪金,甚至連評(píng)優(yōu)評(píng)先都會(huì)受到影響。在這樣一種監(jiān)控體系下,青年教師不得不加足馬力,將自己的價(jià)值發(fā)揮到最大化,否則,便會(huì)遭到無情的淘汰。所以,青年教師本身也要增強(qiáng)學(xué)習(xí)的觀念,努力學(xué)習(xí)先進(jìn)的教育理論和教學(xué)技術(shù),例如現(xiàn)在所流行的微課、慕課、PBL(案例教學(xué)法)等等,站在時(shí)代的前沿,做到與時(shí)俱進(jìn),才能適應(yīng)新一輪創(chuàng)新課程的改革。另外,在保證教學(xué)質(zhì)量的前提下,也要適當(dāng)?shù)淖鲂┛蒲?,不斷的完善自己的知識(shí)結(jié)構(gòu),畢竟教師的科研素養(yǎng)是提高教育教學(xué)質(zhì)量的保證,有時(shí)候課堂上的素材更多的是來源于科研創(chuàng)新過程。
(四)整合教學(xué)資源,構(gòu)建學(xué)生學(xué)習(xí)能力與應(yīng)用能力的實(shí)踐模式
對(duì)于預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)而言,實(shí)踐課程的重要性不言而喻。目前,大部分獨(dú)立學(xué)院的預(yù)防醫(yī)學(xué)教育還處于封閉狀態(tài)。大學(xué)前四年在學(xué)校接受理論學(xué)習(xí),較少接觸到公共衛(wèi)生和預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐,盡管有少部分學(xué)生會(huì)參與教師的科研項(xiàng)目中去,但并不普及。培養(yǎng)應(yīng)用型公共衛(wèi)生人才,不僅要教給學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)理論知識(shí),更重要的是提供他們更多的實(shí)踐機(jī)會(huì)。預(yù)防醫(yī)學(xué)校內(nèi)教學(xué)應(yīng)該注重與校外社會(huì)實(shí)踐相結(jié)合,投身到人群疾病預(yù)防與控制的實(shí)踐工作中去,培養(yǎng)學(xué)生在實(shí)際工作中獨(dú)立分析和解決問題的能力,使學(xué)生樹立起主動(dòng)適應(yīng)社會(huì),服務(wù)社會(huì)的意識(shí)。在教學(xué)過程中,教師不但要使學(xué)生掌握扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí),而且還要他們具備能夠在實(shí)踐中充分利用所學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問題的能力。
預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科進(jìn)展迅速,知識(shí)更新較快,書本上的知識(shí)常常落后于實(shí)際,因此預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)與當(dāng)?shù)氐募膊☆A(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等廣泛合作,有利于強(qiáng)化學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的專業(yè)素養(yǎng),及時(shí)更新知識(shí)體系,加強(qiáng)他們的使命感和責(zé)任感。假如學(xué)校條件不足,可以將不能開設(shè)的實(shí)驗(yàn)或?qū)嵺`課與以上這些單位合作,以彌補(bǔ)教學(xué)條件的不足,以此培養(yǎng)有知識(shí)、有技能、有素質(zhì)的公共衛(wèi)生醫(yī)師[5]。
三、結(jié)語
進(jìn)入新世紀(jì),預(yù)防醫(yī)學(xué)將朝著一個(gè)新的方向發(fā)展,同樣,獨(dú)立學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展也應(yīng)該以市場(chǎng)為導(dǎo)向,高度重視社會(huì)需求,培養(yǎng)適應(yīng)我國(guó)衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系的預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)用人才。展望未來,預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展將會(huì)更加迅速。正如俄國(guó)著名醫(yī)學(xué)家皮羅戈夫在上個(gè)世紀(jì)預(yù)言的那樣“未來是預(yù)防醫(yī)學(xué)的世紀(jì)”[6]。
此外,公共衛(wèi)生領(lǐng)域一線工作內(nèi)容在不斷變化,對(duì)專業(yè)人才知識(shí)和技能的要求隨之發(fā)生變化,所以預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教育的教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方式必須適應(yīng)這種變化并且適時(shí)調(diào)整。培養(yǎng)具有綜合實(shí)踐技能的預(yù)防醫(yī)學(xué)應(yīng)用型人才是一個(gè)系統(tǒng)工程,提供社會(huì)需要的人才是教育的真正目標(biāo)。我們只有結(jié)合自身實(shí)際狀況,從社會(huì)的需求出發(fā),才能探索出一條真正適合獨(dú)立學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)應(yīng)用型人才培養(yǎng)模式的路徑。
參考文獻(xiàn):
[1]黎志敏,羅彬,湯艷.關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生專業(yè)法律知識(shí)教育問題的探討[J].求醫(yī)問藥(學(xué)術(shù)版),2012,10(7):232-233.
[2]林立,劉永春,高波.預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)中的問題與對(duì)策[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志,2006,26(3):10-11.
[3]孫維權(quán),王月云,熊光練等.新時(shí)期預(yù)防醫(yī)學(xué)課程教學(xué)改革與建設(shè)初探[J].西北醫(yī)學(xué)教育,2007,15(2):278-280.
[4]陸榮柱,姜慶五,陳自強(qiáng).美國(guó)建設(shè)21世紀(jì)公共衛(wèi)生體系的十項(xiàng)原則介紹[J].中國(guó)公共衛(wèi)生,2001,17(2):182-183.
預(yù)防醫(yī)學(xué)衛(wèi)生 預(yù)防技術(shù)論文 預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè) 預(yù)防醫(yī)學(xué)技術(shù) 預(yù)防醫(yī)學(xué)管理 紀(jì)律教育問題 新時(shí)代教育價(jià)值觀