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一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),成立五星級班組創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組
我所成立以所長和相關(guān)人員組成的五星級班組創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組,制定創(chuàng)建計(jì)劃,明確創(chuàng)建目標(biāo),落實(shí)創(chuàng)建責(zé)任,嚴(yán)格按照國家電網(wǎng)公司班組建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)要求開展創(chuàng)建工作,確保創(chuàng)建工作取得實(shí)際成效。
二、認(rèn)真學(xué)習(xí),提高班組員工政治思想覺悟
我所組織班組員工認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的理論和國家政策方針,認(rèn)真學(xué)習(xí)國家電網(wǎng)公司工作精神,切實(shí)提高政治思想覺悟,堅(jiān)定理想信念,樹立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀,發(fā)揚(yáng)班組民主,加強(qiáng)班組團(tuán)結(jié),為完成各項(xiàng)工作任務(wù),取得良好成績,打下堅(jiān)實(shí)的思想和組織保證。
三、嚴(yán)格管理,提高班組管理水平
我所嚴(yán)格班組管理,要求按照五星級班組創(chuàng)建要求,加強(qiáng)基礎(chǔ)管理,建立安全管理、文明服務(wù)、培訓(xùn)管理、基礎(chǔ)管理、技術(shù)業(yè)務(wù)管理、標(biāo)準(zhǔn)化管理等六個(gè)方面的規(guī)章制度和基礎(chǔ)資料。班組資料全部建立序號目錄、各種資料分類存放管理、工器具實(shí)行定置管理、建立電子檔案資料庫、建立班組信息化平臺,使管理走向規(guī)范化、精細(xì)化和標(biāo)準(zhǔn)化。
四、注重安全,提高安全生產(chǎn)水平
我所加強(qiáng)班組安全管理,樹立“安全為了生產(chǎn),生產(chǎn)必須安全”的思想,落實(shí)安全責(zé)任制,維護(hù)安全生產(chǎn)穩(wěn)定形勢。深入開展“關(guān)愛生命、安全發(fā)展”,“反違章”和“安全隱患排查治理”等安全生產(chǎn)主題活動、堅(jiān)持以人為本,培育“我承諾、我負(fù)責(zé)”理念,大力倡導(dǎo)“三個(gè)弘揚(yáng)”之風(fēng),努力構(gòu)筑安全生產(chǎn)“在控、可控、能控”的環(huán)境。通過這些活動,切實(shí)提高了班組員工的安全生產(chǎn)意識,做到思想上高度重視,工作上認(rèn)真對待,扎扎實(shí)實(shí)做好安全生產(chǎn)工作,確保生產(chǎn)安全,不發(fā)生安全事故,維護(hù)公司財(cái)產(chǎn)與員工生命的安全。
五、信守承諾,提高電力服務(wù)質(zhì)量
今天,州廣電系統(tǒng)行風(fēng)評議組將在各縣市區(qū)調(diào)研征求到的意見和建議向州廣電局、州電視臺、州網(wǎng)絡(luò)中心作了通報(bào),州監(jiān)察局桑局長傳達(dá)了州領(lǐng)導(dǎo)的批示。我認(rèn)為情況通報(bào)會開得及時(shí),非常重要。我要求,州廣電局、州電視臺、州網(wǎng)絡(luò)中心要認(rèn)真落實(shí)班州長的批示,認(rèn)真吸取評議組收集到的29條來自群眾、來自基層的意見和建議。
評議組深入行業(yè)、深入基層、深入社區(qū),采取各種方式和途徑,收集了29條意見和建議,所收到的意見和建議正如班州長所批示的,是中肯的??梢哉f明幾個(gè)問題:1、評議代表對全州廣電系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)是關(guān)心的、愛護(hù)的,所做的工作是實(shí)在的,作風(fēng)是扎實(shí)的;他們對廣電系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)是高度負(fù)責(zé)的,在評議工作中的態(tài)度是實(shí)事求是的。2、所收集的意見和建議,應(yīng)該說是原汁原味的,可以說明,這次民主評議行風(fēng),從州到縣、從單位到行業(yè)、從城市到農(nóng)村,都是非常關(guān)心、關(guān)注的,也充分說明,黔西南州的農(nóng)村、城市、機(jī)關(guān)、單位,對廣電事業(yè)發(fā)展的期望值是高的。這些意見和建議,體現(xiàn)了全州各族人民對廣電工作的理解、關(guān)心、支持。3、從收集到的意見看,不論反映的問題如何,有些甚至很尖銳,都是善意的。廣電工作的運(yùn)轉(zhuǎn)、發(fā)展的情況與全州的發(fā)展需求、廣大人民群眾的期望還有相當(dāng)大的差距,反應(yīng)的問題,應(yīng)該作為廣電系統(tǒng)和群眾共同關(guān)心、大力解決的熱點(diǎn)難點(diǎn)問題。同時(shí)也說明,廣電事業(yè)的發(fā)展與全州經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展還存在不適應(yīng)、不協(xié)調(diào)的問題,廣電事業(yè)發(fā)展還任重道遠(yuǎn)。
通過評議,還發(fā)現(xiàn)了九縣市區(qū)在開展行風(fēng)評議工作上,存在發(fā)展不平衡的問題,希望州廣電局和存在差距的縣市文體廣電局,采取有效措施,認(rèn)真加以解決。
怎么整改的問題?我提出個(gè)人的意見,希望州廣電局、電視臺、網(wǎng)絡(luò)中心認(rèn)真抓好落實(shí)。
一、正確對待,虛心接受。這29條意見和建議非常寶貴、非常重要,無論它來自哪個(gè)方面,無論出自什么需要,無論反應(yīng)的情況是否正確,我們要掌握一條,都是人民群眾對我們的厚愛和期待,雖然有些意見比較尖銳,我們一定要本著有則改之,無則加勉的原則,虛懷若谷,正確對待,特別是領(lǐng)導(dǎo)同志要認(rèn)真對待意見,決不能產(chǎn)生逆反心理。
二、要雷厲風(fēng)行,認(rèn)真整改。據(jù)我所知,這次開展廣電系統(tǒng)行風(fēng)評議工作,不是單一的、孤立的,是一次全國性的活動,既涉及基層、農(nóng)村,又涉及縣、州、省和國家的廣電部門,既涉及領(lǐng)導(dǎo)班子、干部職工隊(duì)伍,又涉及硬件建設(shè)和法律法規(guī)、一線行為規(guī)范等軟件建設(shè)。我們要高度重視此項(xiàng)工作,州廣電局黨組要對涉及州局層面的意見,臺、網(wǎng)班子要對涉及臺、網(wǎng)的意見,緊密結(jié)合自身實(shí)際,認(rèn)真研究,抓住重點(diǎn),梳理分析局臺網(wǎng)行風(fēng)方面存在的突出問題,特別是群眾反映強(qiáng)烈的問題,要做到心中有數(shù),認(rèn)真研究整改的辦法,能夠立即解決的問題要立即想辦法解決,能在短時(shí)期解決的問題,要限期整改,給社會和群眾一個(gè)滿意的答復(fù)。屬于縣市區(qū)基層的問題,請州廣電局及時(shí)將意見通報(bào)全州,分門別類,責(zé)成各縣市區(qū)進(jìn)行整改。對行風(fēng)評議活動,哪個(gè)縣沒有按實(shí)施方案進(jìn)行工作的,縣政府及糾風(fēng)辦要督促所轄廣電系統(tǒng),立即補(bǔ)課。凡是對評議工作不重視、走過場的,要發(fā)通報(bào),責(zé)成落實(shí)。
屬于州局和臺、網(wǎng)這個(gè)層面的問題,要立即整改,責(zé)無旁貸,不能找托詞;屬于州政府決策層面整改的問題,請州廣電局給州政府提出專題報(bào)告,由州政府研究整改;如屬于決策失誤的問題,由州政府按《行政許可法》的規(guī)定,該糾正的就糾正;屬于省里和省級以上層面的問題,請州廣電局認(rèn)真整理,向省局如實(shí)報(bào)告和反映。我相信,省廣電局、省電視臺、省網(wǎng)絡(luò)中心等也非常渴望來自各地州的情況和意見。要原汁原味地進(jìn)行反映,有些問題表向在基層,而根本原因可能在省、在國家的層面。
按照會議安排,現(xiàn)將我縣的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點(diǎn)工作向大家作以簡要匯報(bào):
200年11月,我縣被省政府確定為新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點(diǎn)縣。在省市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和市財(cái)政、衛(wèi)生、民政等有關(guān)部門的指導(dǎo)和大力支持下,我們精心組織、認(rèn)真實(shí)施,在40多天時(shí)間里,完成了成立機(jī)構(gòu)、制定方案、宣傳動員和資金籌集等大量工作,試點(diǎn)工作于元月1日順利啟動,全縣參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民達(dá)到400184人,占全縣農(nóng)業(yè)總?cè)丝诘?5.3%。截至12月31日,已為67088名參合患者報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用7472473.66元,其中住院報(bào)銷14956人,報(bào)銷金額6483845.44元,人均報(bào)銷433.52元。目前,全縣已有20人報(bào)銷萬元以上,6人報(bào)銷最高限額1.5萬元,104人獲報(bào)銷5000元以上,419人獲報(bào)銷2000元以上。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施,有效解決了廣大人民群眾看不起病的問題。有病不看、小病抗、大病拖的現(xiàn)象有所改善,農(nóng)民生病后的住院治療意識明顯增強(qiáng),新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度得到了廣大農(nóng)民群眾的歡迎,有利地推動了農(nóng)村小康社會進(jìn)程。
總體來看,我縣的合療試點(diǎn)工作取得了顯著的成效,可以用4句話來概括。一是群眾的實(shí)惠。參加合療的患者除了可以按規(guī)定報(bào)銷一部分醫(yī)藥費(fèi)用外,35個(gè)單病種限價(jià)包干和縣合管辦的有效監(jiān)管,防止了亂收費(fèi)、亂檢查、亂用藥等損害患者利益現(xiàn)象的發(fā)生,降低了患者的就診費(fèi)用,緩解了農(nóng)民看病貴的問題。二是醫(yī)院增收入。新農(nóng)合制度的實(shí)施,帶動了我縣農(nóng)民群眾的醫(yī)療消費(fèi),全縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu),尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的住院病人,均較去年有明顯增加。三是政府提威信。實(shí)施合療初期,部分群眾對政府的做法有懷疑,但合療啟動后,當(dāng)初沒有參加的合療的個(gè)別群眾看到政府真是說到做到,從而改變了他們對政府的看法,提高了政府的公信力。四是試點(diǎn)出經(jīng)驗(yàn)。我縣的試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)和做法得到了省市領(lǐng)導(dǎo)的肯定。今年4月,省上在我縣召開了研討會,全國兩期農(nóng)村合作醫(yī)療培訓(xùn)班的專家和200多名學(xué)員到我縣參觀學(xué)習(xí),湖北、江蘇等10余省市60多個(gè)區(qū)縣到我縣學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。陜西省電視臺、陜西日報(bào)和西安電視臺等10余家新聞媒體先后對我縣合療運(yùn)行情況及取得的成效進(jìn)行了報(bào)道。9月、11月,我縣試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)分別在全國和全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議上進(jìn)行交流和介紹。
我們的主要作法是:
一、高度重視,扎實(shí)安排,認(rèn)真做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作
縣委、縣政府對實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作十分重視,把建立農(nóng)村合療制度列為全縣的重點(diǎn)工作和本屆班子為農(nóng)民群眾辦的實(shí)事、好事之一。試點(diǎn)前,組織召開了縣委常委會議和縣政府常務(wù)會議,進(jìn)行專題研究部署,成立了由縣主要領(lǐng)導(dǎo)任主任的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會。及時(shí)組織有關(guān)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和醫(yī)療衛(wèi)生單位主要領(lǐng)導(dǎo),先后赴湖北省長陽縣、我省鎮(zhèn)安縣等地進(jìn)行考察學(xué)習(xí),并從衛(wèi)生、統(tǒng)計(jì)部門抽調(diào)60多人對全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)近三年來的65000多名住院患者和21個(gè)村堡的群眾進(jìn)行了調(diào)查,形成了基線調(diào)查資料,并在此基礎(chǔ)上制定出了初步方案。同時(shí),縣委、縣政府先后組織召開合管委各成員單位、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)村干部及人大代表、政協(xié)委員和農(nóng)民代表座談會,充分征求各方對方案初稿的意見、建議,反復(fù)修改完善并報(bào)省新型農(nóng)村合作醫(yī)療協(xié)調(diào)小組審核后,經(jīng)縣政府常務(wù)會議專題研究通過。2004年11月30日縣委縣政府召開了大規(guī)模的全縣動員大會,與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門主要領(lǐng)導(dǎo)簽訂了目標(biāo)責(zé)任書。動員大會后,縣四大班子領(lǐng)導(dǎo)帶頭深入村組,宣講合療政策,聽取群眾意見,解答群眾疑問。在籌資階段,縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)每日聽取工作進(jìn)度匯報(bào),分管領(lǐng)導(dǎo)先后9次組織召開各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門負(fù)責(zé)人協(xié)調(diào)會議,及時(shí)研究解決在政策宣傳、資金籌集過程中出現(xiàn)的新情況、新問題,確保合療工作順利進(jìn)行。
二、上下聯(lián)動,方式多樣,深入開展合療政策宣傳
為了使廣大農(nóng)民群眾了解合療制度,提高參合積極性,我們從提高農(nóng)民群眾思想認(rèn)識入手,扎實(shí)深入地開展了形式多樣的宣傳活動。
一是精心組織編寫宣傳材料。我們精心組織編寫了2萬余字的宣傳材料,詳細(xì)介紹了農(nóng)村合療制度的內(nèi)容、特點(diǎn)、意義、參加對象、參加形式、基金來源、管理方式、報(bào)銷程序和比例、以及與商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別等具體內(nèi)容,并利用《金戶視野》(報(bào)紙)專版印發(fā)15萬份。同時(shí),整理提煉出35條通俗易懂、概括性強(qiáng)、朗朗上口的合療宣傳標(biāo)語下發(fā)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、旅游區(qū)管委會和各部門。
二是開展萬人進(jìn)村入戶宣傳活動。去年12月4日、5日,縣委、縣政府利用周末,組織開展了聲勢浩大的萬人進(jìn)村入戶宣傳活動。縣四大班子領(lǐng)導(dǎo)分組帶領(lǐng)縣、鄉(xiāng)機(jī)關(guān)干部、中小學(xué)教師、醫(yī)務(wù)工作者近萬人,進(jìn)入全縣518個(gè)村,對農(nóng)民群眾進(jìn)行了面對面的宣傳。全縣境內(nèi)達(dá)到了車輛入村,人員、資料入戶,標(biāo)語上墻,橫幅跨街,使每位群眾在家能知道,出門能聽到,抬頭能看到,處處能見到合作醫(yī)療的宣傳,“每天節(jié)約三分錢,合作醫(yī)療保一年”、“有病可報(bào)銷,沒病保平安”等宣傳口號很快深入人心。
三是針對實(shí)際問題及時(shí)解疑釋惑。針對部分農(nóng)民思想上存在的“參合容易報(bào)銷難”、“參加合療既然采取農(nóng)民自愿,縣、鄉(xiāng)工作人員為什么要反復(fù)動員,個(gè)別村干部動員別人,自己不積極”等問題,我們將農(nóng)民關(guān)心的報(bào)銷程序和與商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別等31個(gè)具體問題,以知識問答的形式在縣電視臺和《金戶視野》上進(jìn)行解答,并統(tǒng)一制作了合療相關(guān)政策及報(bào)銷程序宣傳欄,設(shè)立在各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醒目位置,消除了群眾心中的疑慮。同時(shí)對個(gè)別存在問題較多的鄉(xiāng)村,縣領(lǐng)導(dǎo)和衛(wèi)生部門的同志堅(jiān)持到現(xiàn)場進(jìn)行宣講,并組織縣人大代表、政協(xié)委員、鄉(xiāng)村干部和農(nóng)民代表召開座談會,面對面進(jìn)行宣講解答,解難釋惑,打消了群眾顧慮,激發(fā)了群眾參合的積極性。
在新農(nóng)合運(yùn)行工作中,我們?nèi)詻]有放松合療的政策宣傳。4月份在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)集中開展了義診、咨詢、接受投訴的合療宣傳活動,躺群眾工作在合療實(shí)施中體會合療的好處。國慶節(jié)前夕,我縣又舉辦了“為民辦實(shí)事合療進(jìn)萬家”大型文藝晚會,以全縣合療工作中真實(shí)生動的事例為題材,精心編排了快板、小品、相聲等文藝節(jié)目,向廣大農(nóng)民群眾宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,使農(nóng)民群眾提高了對合療的認(rèn)識,為2006年度合療工作的順利開展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
三、統(tǒng)籌安排,夯實(shí)責(zé)任,認(rèn)真做好籌資工作
為了推動新農(nóng)合工作,在籌集資金初期,縣政府首先對5100名特困戶和“五保戶”實(shí)行了醫(yī)療救助,幫助其交納了參合自籌資金。另外,經(jīng)過做工作,經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)好的后寨村等8個(gè)村子,由村上為全體村民出資交納了參合資金;東韓村等21個(gè)村子,對參合農(nóng)民分別給予2—5元的補(bǔ)助。全縣參合率由10%、20%迅速上漲,但在35%左右時(shí),一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部出現(xiàn)盲目樂觀情緒,對困難和問題估計(jì)不足,導(dǎo)致收費(fèi)工作進(jìn)展緩慢、幾乎停滯不前。對此,我們及時(shí)調(diào)查研究,剖析根源,采取措施予以推動。
(一)重點(diǎn)突破,帶動全面。我們將人口最多的甘亭鎮(zhèn)、五竹鄉(xiāng)和地處山區(qū)基礎(chǔ)較差的澇峪、太平管委會確定為全縣籌資工作的重點(diǎn),鄉(xiāng)、村干部利用早、午飯和晚上農(nóng)民在家的有效工作時(shí)間,加班加點(diǎn),進(jìn)村入戶反復(fù)動員宣傳,上門收取資金。僅一周時(shí)間,這四個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)民參合率很快超過了70%以上。初步的成效增強(qiáng)了我們籌資的信心,也推動了全縣的籌資進(jìn)度。
(二)解剖麻雀,對癥下藥。縣衛(wèi)生局安排祖庵、澇店中心衛(wèi)生院選取了成道宮、里賢2個(gè)工作滯后的大村,逐戶走訪群眾,傾聽其參合積極性不高的原因,發(fā)現(xiàn)主要是政府公信力不夠高,合療政策宣傳不很到位,部分村干部不太積極,怕合療與商業(yè)保險(xiǎn)一樣報(bào)銷難,等等。對此,我們邊宣傳邊解決群眾提出的具體問題。3天后,這兩個(gè)村參合率達(dá)到85%以上。我們及時(shí)將具體做法在全縣推廣,有力帶動了整體工作。
(三)加強(qiáng)督查,及時(shí)通報(bào)。我們從縣級醫(yī)療單位抽調(diào)32名骨干,進(jìn)行培訓(xùn)后,組成16個(gè)聯(lián)絡(luò)督查小組,進(jìn)駐全縣16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),協(xié)助開展工作,督促落實(shí)合療制度,解決工作中的存在問題,及時(shí)向縣合管辦反饋各鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作進(jìn)度情況,縣電視臺每3天公布1次各鄉(xiāng)鎮(zhèn)資金交納進(jìn)度,并報(bào)道籌資過程中好的做法,從而使全縣形成了你追我趕的籌資局面。
(四)事實(shí)引導(dǎo),整體推進(jìn)。合療啟動當(dāng)天,部分參合群眾就開始受益,我們及時(shí)通過新聞媒體進(jìn)行了報(bào)道宣傳,使廣大群眾從中真切感到合療的好處,消除了心中的疑慮,再次調(diào)動了農(nóng)民參合的積極性,極大的推動了籌資工作的進(jìn)度。
四、強(qiáng)化管理,嚴(yán)格要求,確保合療規(guī)范運(yùn)行
元月15日,我縣合療個(gè)人資金收取結(jié)束后,我們即采取切實(shí)措施,扎實(shí)做好基金管理工作,不斷完善管理機(jī)制,促其規(guī)范運(yùn)作,合理有效使用,從而取信于民,最大限度惠及群眾。
(一)加強(qiáng)合療基金管理。新型農(nóng)村合作醫(yī)療錢少、人多、事難辦,一方面農(nóng)民用到大病統(tǒng)籌的人均只有5元,卻想把看病的問題都解決,另一方面,農(nóng)民懷疑衛(wèi)生部門既管錢又管醫(yī)院,串通起來亂漲價(jià)、亂開藥、亂檢查,欺騙農(nóng)民。對此,縣合管委堅(jiān)持“籌錢不管錢,管錢不用錢,用錢不見錢”的封閉管理方式,對基金嚴(yán)格做到專戶儲存,專財(cái)管理,??顚S?,并定期將基金使用情況在縣電視臺和《金戶視野》向社會公示,公開透明,讓參合農(nóng)民乃至全縣各界及時(shí)清楚基金動態(tài)??h政府主要領(lǐng)導(dǎo)多次在會上明確強(qiáng)調(diào):合療資金的正確使用,事關(guān)農(nóng)民的切身利益,事關(guān)黨和政府在人民心目中的地位,誰如果在這上面出問題,將嚴(yán)懲不怠。
(二)實(shí)行單病種定額付費(fèi)模式和報(bào)銷“直通車”。為了體現(xiàn)便民利民,我縣在基線調(diào)查的基礎(chǔ)上,經(jīng)過科學(xué)測算,確定了與戶縣消費(fèi)水平相適應(yīng)的35種單病種定額費(fèi)用,并明確了患者自付金額和定額補(bǔ)償金額。縣內(nèi)住院屬單病種的,患者入院時(shí)只需繳納個(gè)人自付部分,定額補(bǔ)償部分由合療中心和各定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)算。同時(shí)縣《新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》規(guī)定:參合農(nóng)民凡在縣內(nèi)任何定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,直接在住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立的合療科報(bào)銷,原則上手續(xù)齊全的當(dāng)日出院當(dāng)日現(xiàn)場報(bào)銷,特殊情況需經(jīng)縣合療中心同意,但不能超過三個(gè)工作日。家庭個(gè)人賬戶可在縣內(nèi)任一合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診,憑合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診票據(jù),直接在本人所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合療科報(bào)銷,只有經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)入縣外住院的,才在縣合療中心報(bào)銷。推行單病種定額付費(fèi)模式和報(bào)銷“直通車”后,收費(fèi)公開透明,患者知情權(quán)得到充分保證,簡化了審批報(bào)銷程序,遏制了醫(yī)院不合理檢查、不合理用藥、不合理收費(fèi)行為,有效控制了醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長,患者可以明明白白看病,真正體現(xiàn)了便民利民。
(三)嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)行為。試點(diǎn)工作啟動后,我們按照《戶縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》。縣合管辦嚴(yán)格入出院標(biāo)準(zhǔn)及審批程序,成立了醫(yī)療專家組,組織對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病歷書寫、臨床檢查、用藥等實(shí)行全程監(jiān)督。制定下發(fā)了《單病種入、出院標(biāo)準(zhǔn)》、《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違紀(jì)違規(guī)處罰辦法》、《關(guān)于住院用藥等問題的緊急通知》等文件,要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行入、出院標(biāo)準(zhǔn),對合療患者的特殊檢查、治療和自費(fèi)藥品的使用,必須征得患者或家屬同意并簽字,自費(fèi)藥品費(fèi)用超過比例時(shí),必須向縣合管辦申報(bào)。
在具體審核過程中,縣合管辦嚴(yán)格掌握標(biāo)準(zhǔn),堅(jiān)持“一把尺子量到底”,凡定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違紀(jì)違規(guī)一經(jīng)發(fā)現(xiàn),堅(jiān)決扣除違規(guī)金額。對由醫(yī)療機(jī)構(gòu)不合理的檢查、用藥、收費(fèi)等所產(chǎn)生的費(fèi)用,以及報(bào)銷計(jì)算錯(cuò)誤少付患者的合療報(bào)銷款,規(guī)定由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān),縣合管辦安排人員逐一上門返還患者。經(jīng)合療中心審核,1—12月份共為全縣1808名參合住院患者返還少付報(bào)銷款及不合理費(fèi)用84402.96元,其中全縣最低返還款0.41元,最高返還款700元。嚴(yán)格的管理,有效杜絕了超范圍檢查和濫用藥品等現(xiàn)象的發(fā)生,從根本上保證了農(nóng)民的合法權(quán)益。
(四)完善投訴查處機(jī)制。我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)行有咨詢必有答復(fù)、有投訴必有查處、有違規(guī)必有處罰的投訴制度,利用多種方式,接受群眾投訴。成立了由人大代表、政協(xié)委員、新聞工作者、農(nóng)民代表組成的新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會,設(shè)立鄉(xiāng)鎮(zhèn)監(jiān)督小組18個(gè),聘用村監(jiān)督員518個(gè)。在縣合管辦開通2部專線電話,在各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置了26個(gè)意見箱,24小時(shí)接受群眾咨詢和投訴。并向每位參合住院患者發(fā)放入院須知和征求意見表,對出院的部分參合患者進(jìn)行走訪,充分征求其意見。同時(shí),針對群眾提出的問題,我們及時(shí)召開會議,研究解決。對出現(xiàn)違紀(jì)違規(guī)行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu),按規(guī)定進(jìn)行處罰,并予以通報(bào)批評。截至12月底,縣合管辦共受理群眾投訴18起,接受咨詢22600余人次,均及時(shí)進(jìn)行了答復(fù)、調(diào)查和處理,真正做到了有訴必查,一查到底,查有結(jié)果,使投訴查處制度落到了實(shí)處。
(五)主動接受各界監(jiān)督。我縣從建立公開透明公示制度入手,主動接受群眾監(jiān)督。要求縣合管辦按月將已報(bào)銷參合患者的姓名、住院時(shí)間、住院地點(diǎn)、費(fèi)用總額和報(bào)銷金額在患者所在村子、轄區(qū)衛(wèi)生院和就診醫(yī)院進(jìn)行公布。并將基金使用和大額報(bào)銷情況定期在縣電視臺和《金戶視野》進(jìn)行公示,使合療工作公開透明化。4月1日和5月11日,縣上先后組織召開了縣人大代表座談會和農(nóng)民代表及部分出院參合患者座談會,通報(bào)我縣合作醫(yī)療制度第一季度運(yùn)行情況,聽取代表和群眾對合療工作的意見和建議,面對面答復(fù)群眾的疑問。20余名縣人大代表對前期運(yùn)行情況表示充分肯定的同時(shí),并就下一步工作,提出要充分宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度等意見和建議。下半年,我們又兩次組織人大代表、政協(xié)委員視察全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作運(yùn)行情況,對代表、委員提的意見和建議,我們高度重視,積極落實(shí),有效的促進(jìn)了我縣合療工作的健康運(yùn)轉(zhuǎn)。
(六)切實(shí)加強(qiáng)合療體系建設(shè)。一是健全合療體系。我們從衛(wèi)生系統(tǒng)中抽調(diào)業(yè)務(wù)能力強(qiáng),工作經(jīng)驗(yàn)豐富的人員組成得力、高效、精干的合療工作隊(duì)伍??h合管辦聘請?jiān)h中醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長、副主任醫(yī)師宋偉前等學(xué)科帶頭人嚴(yán)把合療報(bào)銷中的病例審核關(guān)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)上崗考試后擇優(yōu)確定58名合療科工作人員,518名鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)培訓(xùn)后具體負(fù)責(zé)各村的有關(guān)合療工作,健全了縣、鄉(xiāng)、村三級網(wǎng)絡(luò),形成了上下貫通的合療體系。二是加強(qiáng)人員培訓(xùn)。縣上分別辦了鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人培訓(xùn)班,縣衛(wèi)生局在對全縣衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行合療業(yè)務(wù)培訓(xùn)的同時(shí),分片召開鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)會,分批將醫(yī)療機(jī)構(gòu)合療科經(jīng)辦人員抽調(diào)至縣合療中心進(jìn)行為期一周的具體業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。三是嚴(yán)格內(nèi)部管理。按照縣合管委的要求,縣合管辦制定了合療工作制度、職責(zé)等內(nèi)部管理制度。并定期召開全縣合療工作會議,及時(shí)研究解決有關(guān)問題,通報(bào)運(yùn)行情況。對醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)行為,在追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任同時(shí),還將對經(jīng)辦人員予以不同程度的經(jīng)濟(jì)處罰。我們共對工作責(zé)任心不強(qiáng)的6名經(jīng)辦人員進(jìn)行了經(jīng)濟(jì)處罰,撤換了屢次出現(xiàn)問題的2名經(jīng)辦人員,保證了合療工作的規(guī)范高效運(yùn)轉(zhuǎn)。
(七)及時(shí)完善管理制度。隨著合療工作的運(yùn)行,根據(jù)群眾投訴和運(yùn)行中的存在問題,我縣先后制定了《特殊檢查及治療審批制度》、《關(guān)于異常分娩補(bǔ)助等有關(guān)問題的通知》等9個(gè)規(guī)范性文件,保證了合作醫(yī)療的健康運(yùn)行。8月份,縣合管委又對合療運(yùn)行情況進(jìn)行了認(rèn)真地分析,在充分征求意見的基礎(chǔ)上,對部分政策進(jìn)行了調(diào)整,提高群眾受益面。一是擴(kuò)大合療基本用藥目錄,改原來的甲類用藥報(bào)銷為甲乙類都報(bào)銷;二是繼續(xù)嚴(yán)格控制醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品費(fèi)用,規(guī)定每月合療出院患者藥品費(fèi)用不得超過總費(fèi)用的45%;三是對自費(fèi)藥品的使用,必須由患者或家屬同意并簽字,科主任把關(guān),接受合療中心監(jiān)督。
五、體會
(一)強(qiáng)化醫(yī)療監(jiān)督,規(guī)范醫(yī)療行為是保障合療順利運(yùn)行的關(guān)鍵。在合作醫(yī)療基金籌集到位后,如何使有限的基金最大限度的發(fā)揮作用,關(guān)鍵是要對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)監(jiān)管,使其規(guī)范運(yùn)作。我縣通過對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,群眾對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的滿意度上升了,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行為規(guī)范了,群眾在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消費(fèi)放心了,參合的積極性提高了,今年的資金收取工作順利了。
(二)精干、高效的合作醫(yī)療隊(duì)伍是確保合作醫(yī)療取得實(shí)效的基礎(chǔ)。新農(nóng)合工作量大面廣,政策性較強(qiáng),只有建立一支素質(zhì)好、業(yè)務(wù)精、工作責(zé)任心強(qiáng)的合療隊(duì)伍,才能做到宣傳到位、操作規(guī)范、準(zhǔn)確審核、合理報(bào)銷、運(yùn)轉(zhuǎn)正常。我縣合療工作由于選人、用人嚴(yán)格把關(guān),人員的素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平較高,其中縣合療經(jīng)辦中心有副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師2名,執(zhí)業(yè)會計(jì)師1名,高素質(zhì)的人員保證了全縣合療工作的順利運(yùn)行,醫(yī)療機(jī)構(gòu)和群眾也議論這次政府把人選對了。
(三)有諾必踐是確保合作醫(yī)療真正取信受惠于民的根本。在合療運(yùn)行過程中,我們堅(jiān)持說到做到,向農(nóng)民群眾的承諾,不折不扣全部落實(shí),贏得了群眾的信任和支持,從而提高了政府的公信力。合療運(yùn)行以來,我縣縣委、縣政府、合療辦共收到群眾贊揚(yáng)合療政策的牌匾、錦旗6面,感謝信60余封,大王中心衛(wèi)生院十余名復(fù)明患者得到報(bào)銷后,自發(fā)組織要敲鑼打鼓給政府送感謝信。有兩名受益群眾得知縣上要辦合療晚會要求在晚上上向縣委、縣政府送牌匾、錦旗,牌匾上“政府為民辦實(shí)事,合療農(nóng)民得實(shí)惠”道出了群眾的心聲。
我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點(diǎn)工作運(yùn)行以來,整體運(yùn)行良好,合療制度受到了各級領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和廣大農(nóng)民群眾的歡迎。我們在總結(jié)05年工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上對06年的實(shí)施方案進(jìn)行了調(diào)整,合療資金收取工作順利,全縣在短短的20多天的時(shí)間,參合人員就接近了90%。目前,我縣06年新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行的各項(xiàng)工作運(yùn)行良好。
今年,我們決心在市委、市政府的領(lǐng)導(dǎo)下,在市衛(wèi)生局的指導(dǎo)下,繼續(xù)積極探索,勇于創(chuàng)新,鞏固合療試點(diǎn)成效,進(jìn)一步完善相關(guān)措施,確保把這一惠及千家萬戶的好事辦實(shí),實(shí)事辦好,努力促進(jìn)新農(nóng)合試點(diǎn)工作再上新臺階。
一圍繞中心工作,提高服務(wù)水平,發(fā)揮助手作用
一年來,我們始終把提高服務(wù)水平,為領(lǐng)導(dǎo)服好務(wù)作為工作的重點(diǎn)和中心。一是服務(wù)縣委大型會議,參與起草領(lǐng)導(dǎo)講話。我們認(rèn)真搜集整理全縣經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展情況,積極思考,努力創(chuàng)新,撰寫了經(jīng)濟(jì)工作及三級干部會農(nóng)村工作會農(nóng)村稅費(fèi)改革會黨務(wù)工作會人大政協(xié)工作會縣委十屆七次全會黨代會等十幾個(gè)縣級重要會議上的領(lǐng)導(dǎo)講話。二是服務(wù)于縣委日?;顒樱占鞣矫娴牟牧?。我們始終堅(jiān)持為上級黨委服務(wù)為縣委服務(wù)的宗旨。平時(shí)認(rèn)真搜集各方面的資料,并加強(qiáng)與縣直各職能部門的聯(lián)系,以便掌握全縣經(jīng)濟(jì)建設(shè)社會發(fā)展和重大事件等方面的情況,為寫材料積累素材。隨時(shí)為領(lǐng)導(dǎo)收集整理各種所需資料,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供可靠的依據(jù)。三是服務(wù)于縣委領(lǐng)導(dǎo),做好秘書工作。我科抽出三名同志專職縣委書記和兩位副書記的秘書工作,負(fù)責(zé)承辦領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)任務(wù),協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)處理日常工作,協(xié)調(diào)和督辦領(lǐng)導(dǎo)安排的工作,接待處理*工作。科內(nèi)其他同志也積極為領(lǐng)導(dǎo)服務(wù),臨時(shí)協(xié)助秘書完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)任務(wù)。
二圍繞領(lǐng)導(dǎo)決策,深系實(shí)際,發(fā)揮參謀作用
一年來,我們深入基層,積極參與縣委縣政府的重大決策的落實(shí),了解各方面的反映,為領(lǐng)導(dǎo)出臺政策提供了重要依據(jù)。我們參與了農(nóng)村化債的試點(diǎn)工作,調(diào)查了對外招商政策的落實(shí)情況,了解了全縣發(fā)展水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)的潛力和前景,摸清了我縣旅游業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀外部環(huán)境及與發(fā)達(dá)地區(qū)的差距,為縣委出臺農(nóng)村化債政策招商引資政策水產(chǎn)業(yè)養(yǎng)殖政策和旅游業(yè)發(fā)展政策提供了參考。同時(shí),我們圍繞全縣經(jīng)濟(jì)工作大局,及時(shí)掌握和發(fā)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展中的新情況新事物新經(jīng)驗(yàn),總結(jié)推廣了對經(jīng)濟(jì)建設(shè)做出重要貢獻(xiàn)的先進(jìn)典型和先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)??偨Y(jié)了全縣的經(jīng)濟(jì)工作經(jīng)驗(yàn),形成《培育經(jīng)濟(jì)龍頭,建設(shè)壩上明珠》發(fā)表于《三峽了望》;總結(jié)了廟埡村的小康建設(shè)經(jīng)驗(yàn),形成《為有源頭活水來》的經(jīng)驗(yàn)性材料,刊載于《調(diào)查研究》,并被《三峽了望》采用;總結(jié)了秭歸縣二醫(yī)院的艱苦奮斗創(chuàng)業(yè)的先進(jìn)典型,形成《一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展壯大之路》的典型材料,刊載于《調(diào)查研究》,號召全縣向之學(xué)習(xí),版權(quán)所有,全國公務(wù)員共同的天地!并被《三峽了望》采用。
三圍繞總體部署,服從全局需要,搞好協(xié)同作戰(zhàn)
一是服從大局需要,積極參與縣委布置的其他工作。我科先后抽調(diào)人員參加了防非工作組搶險(xiǎn)救災(zāi)辦公室米蓄水移民清庫督導(dǎo)辦公室等臨時(shí)機(jī)構(gòu),直接參與了千將坪搶險(xiǎn)救災(zāi),并在其中發(fā)揮了積極作用。二是服從辦公室統(tǒng)一安排,圓滿完成了各種臨時(shí)性任務(wù)。我們始終秉承只要是辦公室的事,就是綜合科的事,強(qiáng)化集體榮譽(yù)感,以主人翁的姿態(tài)先后參與了各種會議的籌備各種接待的準(zhǔn)備各個(gè)領(lǐng)導(dǎo)的匯報(bào)及其他工作。三是協(xié)助辦公室其他科室和人員完成了一些具體工作,積極參與了千將坪搶險(xiǎn)救災(zāi)工作和春節(jié)五一十一黃金周期間的值班工作,并編發(fā)了相關(guān)信息。積極參與辦公室的柑橘禮品的包裝運(yùn)輸工作,盡心盡力的完成各個(gè)主任交辦的具體任務(wù)。
守望者
====年,在辦公室各位主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在各科室的大力支持和配合下,今年的綜合工作堅(jiān)持服務(wù)中心、服務(wù)決策、服務(wù)基層,突出重點(diǎn),講究質(zhì)量,強(qiáng)化服務(wù),取得了較大成績?,F(xiàn)將全年工作情況總結(jié)如下:
一、圍繞中心工作,提高服務(wù)水平,發(fā)揮助手作用
一年來,我們始終把提高服務(wù)水平,為領(lǐng)導(dǎo)服好務(wù)作為工作的重點(diǎn)和中心。一是服務(wù)縣委大型會議,參與起草領(lǐng)導(dǎo)講話。我們認(rèn)真搜集整理全縣經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展情況,積極思考,努力創(chuàng)新,撰寫了經(jīng)濟(jì)工作及三級干部會、農(nóng)村工作會、農(nóng)村稅費(fèi)改革會、黨務(wù)工作會、人大政協(xié)工作會、縣委十屆七次全會、黨代會等十幾個(gè)縣級重要會議上的領(lǐng)導(dǎo)講話。二是服務(wù)于縣委日常活動,收集各方面的材料。我們始終堅(jiān)持為上級黨委服務(wù)、為縣委服務(wù)的宗旨。平時(shí)認(rèn)真搜集各方面的資料,并加強(qiáng)與縣直各職能部門的聯(lián)系,以便掌握全縣經(jīng)濟(jì)建設(shè)、社會發(fā)展和重大事件等方面的情況,為寫材料積累素材。隨時(shí)為領(lǐng)導(dǎo)收集、整理各種所需資料,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供可靠的依據(jù)。三是服務(wù)于縣委領(lǐng)導(dǎo),做好秘書工作。我科抽出三名同志專職縣委書記和兩位副書記的秘書工作,負(fù)責(zé)承辦領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)任務(wù),協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)處理日常工作,協(xié)調(diào)和督辦領(lǐng)導(dǎo)安排的工作,接待處理*工作??苾?nèi)其他同志也積極為領(lǐng)導(dǎo)服務(wù),臨時(shí)協(xié)助秘書完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)任務(wù)。
二、圍繞領(lǐng)導(dǎo)決策,深系實(shí)際,發(fā)揮參謀作用
一年來,我們深入基層,積極參與縣委、縣政府的重大決策的落實(shí),了解各方面的反映,為領(lǐng)導(dǎo)出臺政策提供了重要依據(jù)。我們參與了農(nóng)村化債的試點(diǎn)工作,調(diào)查了對外招商政策的落實(shí)情況,了解了全縣發(fā)展水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)的潛力和前景,摸清了我縣旅游業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀、外部環(huán)境及與發(fā)達(dá)地區(qū)的差距,為縣委出臺農(nóng)村化債政策、招商引資政策、水產(chǎn)業(yè)養(yǎng)殖政策和旅游業(yè)發(fā)展政策提供了參考。同時(shí),我們圍繞全縣經(jīng)濟(jì)工作大局,及時(shí)掌握和發(fā)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展中的新情況、新事物、新經(jīng)驗(yàn),總結(jié)推廣了對經(jīng)濟(jì)建設(shè)做出重要貢獻(xiàn)的先進(jìn)典型和先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)??偨Y(jié)了全縣的經(jīng)濟(jì)工作經(jīng)驗(yàn),形成《培育經(jīng)濟(jì)龍頭,建設(shè)壩上明珠》發(fā)表于《三峽了望》;總結(jié)了廟埡村的小康建設(shè)經(jīng)驗(yàn),形成《為有源頭活水來》的經(jīng)驗(yàn)性材料,刊載于《調(diào)查研究》,并被《三峽了望》采用;總結(jié)了秭歸縣二醫(yī)院的艱苦奮斗創(chuàng)業(yè)的先進(jìn)典型,形成《一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展壯大之路》的典型材料,刊載于《調(diào)查研究》,號召全縣向之學(xué)習(xí),并被《三峽了望》采用。
三、圍繞總體部署,服從全局需要,搞好協(xié)同作戰(zhàn)
一是服從大局需要,積極參與縣委布置的其他工作。我科先后抽調(diào)人員參加了防非工作組、搶險(xiǎn)救災(zāi)辦公室、===米蓄水移民清庫督導(dǎo)辦公室等臨時(shí)機(jī)構(gòu),直接參與了千將坪搶險(xiǎn)救災(zāi),并在其中發(fā)揮了積極作用。二是服從辦公室統(tǒng)一安排,圓滿完成了各種臨時(shí)性任務(wù)。我們始終秉承只要是辦公室的事,就是綜合科的事,強(qiáng)化集體榮譽(yù)感,以主人翁的姿態(tài)先后參與了各種會議的籌備、各種接待的準(zhǔn)備、各個(gè)領(lǐng)導(dǎo)的匯報(bào)及其他工作。三是協(xié)助辦公室其他科室和人員完成了一些具體工作,積極參與了千將坪搶險(xiǎn)救災(zāi)工作和春節(jié)、五一、十一黃金周期間的值班工作,并編發(fā)了相關(guān)信息。積極參與辦公室的柑橘禮品的包裝運(yùn)輸工作,盡心盡力的完成各個(gè)主任交辦的具體任務(wù)。