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按照全局工作安排,質(zhì)監(jiān)站組織科室全體人員對《關(guān)于開展“集中整頓作風(fēng)提升工作效能”進(jìn)一步優(yōu)化營商環(huán)境專項(xiàng)活動實(shí)施方案》進(jìn)行了集體學(xué)習(xí)討論,要求全體人員嚴(yán)格按照實(shí)施方案落實(shí)執(zhí)行。
實(shí)施方案對作風(fēng)紀(jì)律、優(yōu)化營商環(huán)境方面存在的問題、整治范圍和內(nèi)容、整治方法和主要步驟以及工作要求進(jìn)行了明確,結(jié)合方案要求及科室實(shí)際工作,重點(diǎn)對照對照作風(fēng)紀(jì)律大整頓問題清單、優(yōu)化營商環(huán)境專項(xiàng)治理問題清單,梳理當(dāng)前工作中存在的工作紀(jì)律、服務(wù)群眾、擔(dān)當(dāng)不夠等方面的問題,逐項(xiàng)反思檢查,開展自查自糾。
作風(fēng)紀(jì)律整頓進(jìn)一步明確了日常管理制度、強(qiáng)調(diào)了工作紀(jì)律,通過學(xué)習(xí)科室全體人員認(rèn)識到當(dāng)前開展專項(xiàng)整頓的必要性和迫切性,我們要認(rèn)真解決存在的考勤外出報備不嚴(yán)格、工作氛圍不突出等問題,一是要嚴(yán)明工作紀(jì)律、做到不遲到早退,不擅自離崗,保持對局各項(xiàng)工作制度的敬畏心;二是強(qiáng)化服務(wù)意識和效能意識,熱情服務(wù),明確工作改進(jìn)目標(biāo),真正做到落實(shí)。
優(yōu)化營商環(huán)境專項(xiàng)治理為牢固樹立為企服務(wù)的理念提供良好的指引,通過反思學(xué)習(xí),我們要在優(yōu)化營商環(huán)境過程中堅(jiān)持底線思維,不越紅線,把好廉政關(guān),深入了解企業(yè)面臨困難,換位思考,站在企業(yè)和群眾的角度去考慮問題,提高主動服務(wù)能力,改進(jìn)工作方式方法,切實(shí)將優(yōu)化營商環(huán)境各項(xiàng)政策落到實(shí)處,建立長效機(jī)制,確保質(zhì)量監(jiān)管工作的深入推進(jìn)。
在今后的工作中,我們要著重做好以下幾點(diǎn):
一、強(qiáng)化工作紀(jì)律,提高工作效率。全體人員要從思想上認(rèn)識到嚴(yán)肅工作作風(fēng)紀(jì)律的意義,在行動上嚴(yán)格遵守工作紀(jì)律,認(rèn)真履行工作要求,切實(shí)改變工作作風(fēng)。同時將各項(xiàng)規(guī)章制度深入到自己的工作中并內(nèi)化于心,找準(zhǔn)工作與制度的平衡點(diǎn),增強(qiáng)合規(guī)理念和合規(guī)意識,提升服務(wù)質(zhì)量、提高工作效率,確保各項(xiàng)工作保質(zhì)保量完成。
二、加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)管,優(yōu)化營商環(huán)境。堅(jiān)持“放管服”改革理念,結(jié)合建筑工程實(shí)際,提前告知,主動幫扶,進(jìn)一步規(guī)范工程質(zhì)量監(jiān)管工作流程。在質(zhì)量監(jiān)督檢查的過程中,多與轄區(qū)各建設(shè)項(xiàng)目溝通,了解項(xiàng)目企業(yè)需求,主動解決項(xiàng)目反映的突出問題和難點(diǎn)問題,加快整改進(jìn)程,減少對建設(shè)項(xiàng)目工期的影響。努力提升服務(wù)質(zhì)量、提高工作效率、落實(shí)監(jiān)管責(zé)任,以良好的工程質(zhì)量為全面優(yōu)化營商環(huán)境提供有力保障。
三、采取“雙隨機(jī)、一公開”的質(zhì)量監(jiān)管手段,對涉及工程實(shí)體質(zhì)量、質(zhì)量行為、建筑材料、工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)以及事關(guān)人民群眾安全的重點(diǎn)領(lǐng)域?qū)嵭腥采w監(jiān)管,用“雙隨機(jī)、一公開”抽查與日常監(jiān)管相結(jié)合的方式,進(jìn)一步提升監(jiān)管的公平性、規(guī)范性和有效性。
作者簡介:陳陽(1974- ),男,四川人,博士,副主任醫(yī)師,副教授,碩士研究生導(dǎo)師,研究方向?yàn)槎茖W(xué)的臨床和實(shí)驗(yàn)研究。
基金項(xiàng)目:國家自然科學(xué)基金青年項(xiàng)目(30600703);國家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目(81170911);第四軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院臨床新技術(shù)項(xiàng)目(XJZT09Y31)
【摘要】以耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)為例,分析當(dāng)前本科臨床教學(xué)在教學(xué)設(shè)計(jì)和授課方式上的局限性,在總結(jié)科室繼續(xù)教育平臺建設(shè)的基礎(chǔ)上,提出在本科臨床教學(xué)中讓醫(yī)學(xué)生充分利用和參與科室繼續(xù)教育活動,使他們更加深入地了解臨床面臨的問題,培養(yǎng)分析病案的臨床思維,激發(fā)他們獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)事業(yè)的熱情,提高學(xué)習(xí)效率和加快由學(xué)生到醫(yī)生的轉(zhuǎn)變。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育;本科教學(xué);人才培養(yǎng)
Utilization of Department Continuing Education Platform in Undergraduate Clinical Course
Chen Yang, Qiao Lilu Lian-junqiu Jian-hua(Department of Otolaryngology,Xijing Hospital,F(xiàn)ourth Military Medical University,Xi’an 710032,China)
【Abstract】
The authors take otolaryngology for example to analyze the limitations in the undergraduate clinical course. After summary the construction of continuing education platform in the department, the authors suggest utilization of department continuing education in undergraduate clinical teaching. It will help the students comprehend the practical issue, cultivate clinical thoughts, motivate learning enthusiasm, improve learning efficiency.
【Key words】continuing medical education;undergraduate course;Training
【中圖分類號】G643.0【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2095-3089(2012)06-0023-01
一、臨床教學(xué)中的不足點(diǎn)
我國醫(yī)學(xué)院校的耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)臨床教學(xué)課時一般在20~38學(xué)時,作者所在單位本科生理論課為30學(xué)時,實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)2周。然而,耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)涉及的解剖部位復(fù)雜,如顳骨的解剖是人體所有骨骼中最復(fù)雜的;鼻竇又與眼眶、垂體窩、海綿竇、視神經(jīng)及頸內(nèi)動脈等多個顱底深在結(jié)構(gòu)相毗鄰。本科生在校期間所學(xué)的耳鼻咽喉科知識僅僅是最低限度基本知識,臨床理論課又與耳鼻喉科實(shí)習(xí)間隔了一年左右的時間。理論課學(xué)習(xí)期間,縱然教師常常以臨床病例來講解疾病,畢竟學(xué)生沒有親身與患者和病例接觸,思而不學(xué)則殆矣。短短2周的實(shí)習(xí)期,學(xué)員常常是剛適應(yīng)科室的工作流程,開始采集病史、書寫病歷、??撇轶w等基本醫(yī)療活動,就到了結(jié)束的時候。因此,以耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)為例,當(dāng)前的本科臨床教學(xué)設(shè)計(jì)還有相當(dāng)?shù)木窒扌裕h(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足現(xiàn)代本科臨床教學(xué)的需要。實(shí)習(xí)結(jié)束時,學(xué)生對臨床問題認(rèn)識膚淺,沒有正確的臨床思維,也難以激發(fā)出學(xué)習(xí)的熱情。
二、科室繼續(xù)教育平臺建設(shè)
近年來,耳鼻咽喉頭頸外科新技術(shù)、新進(jìn)展不斷出現(xiàn), 要跟上和適應(yīng)學(xué)科發(fā)展的需要,必需不斷更新知識。作者所在科室自2004年7月至2011年5月間共進(jìn)行了287人次的醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育講座,建立了有效的科室學(xué)術(shù)交流和繼續(xù)教育平臺[1-3]。中高級職稱醫(yī)師的講座占總數(shù)的一半,帶動了整個科室的學(xué)術(shù)研究和氛圍,在提高自身的同時也向年輕醫(yī)師傳授了科研的方法和新的臨床發(fā)展方向。通過每周一次的繼續(xù)教育講座,對學(xué)科前沿和交叉學(xué)科問題反復(fù)深入的探討、總結(jié),科室近5年相繼開展了耳神經(jīng)外科、耳硬化癥、喉微創(chuàng)外科、鼾癥、突發(fā)性耳聾、顱頜面修復(fù)、腮腺外科和內(nèi)鏡甲狀腺手術(shù)等領(lǐng)域開展了十余項(xiàng)創(chuàng)新性手術(shù)治療方法。既提高了學(xué)科的學(xué)術(shù)水平,又拓展了學(xué)科的業(yè)務(wù)范圍。因?yàn)槁犝n的范圍包括除醫(yī)療系列外的病房和手術(shù)室護(hù)理組,以及技術(shù)員、技師、聽力師,使得全科人員有機(jī)會了解到科室發(fā)展的方向,強(qiáng)化了科室的學(xué)術(shù)氣氛。
三、科室繼教平臺在本科臨床教學(xué)中的應(yīng)用分析
雖然本科實(shí)習(xí)醫(yī)生在耳鼻咽喉頭頸外科輪轉(zhuǎn)期間也常常旁聽科室的繼續(xù)教育講座,但是還缺乏一個系統(tǒng)的教學(xué)設(shè)計(jì)和安排。其實(shí)實(shí)習(xí)醫(yī)生完全可以在上級醫(yī)師的指導(dǎo)下開始初步的臨床科研實(shí)踐,追蹤疑難病例,總結(jié)臨床資料,檢索查閱文獻(xiàn),從而提高學(xué)生對臨床問題的認(rèn)識,培養(yǎng)正確的臨床思維,同時積極參與臨床實(shí)踐的過程也更能激發(fā)出醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情。
首先,在臨床理論課中加入PBL教學(xué)實(shí)踐。傳統(tǒng)的LBL模式“以教師為主體,以講課為中心”,采取的是“填鴨式教學(xué)”,對各科知識進(jìn)行灌輸教學(xué),學(xué)生始終處于消極被動的學(xué)習(xí)地位,只是課后對講授的知識點(diǎn)進(jìn)行機(jī)械式記憶。而PBL模式強(qiáng)調(diào)“以學(xué)生為主體,以問題為中心”,將學(xué)生分出若干小組,一般6-8人為一組,使學(xué)生面對具體的臨床問題,尋找問題的答案。在小組討論會上,在導(dǎo)師的指導(dǎo)下,學(xué)生相互討論,在討論中相互學(xué)習(xí),最終達(dá)到解決問題的目的 ,從中學(xué)到知識。這樣培養(yǎng)學(xué)生以病例的診治為中心的發(fā)散思維和橫向思維,學(xué)生靈活運(yùn)用知識的能力大大提高,并逐步具備一名合格醫(yī)生的素質(zhì)。而在科室繼續(xù)教育平臺上,病例分析是最常見的講座形式,這樣備課的醫(yī)生也不用花大量的時間和精力去美化幻燈而是將工作中的實(shí)際病例融入到PBL教學(xué),可以和學(xué)生一起通過翻閱大量的資料,包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的所有知識,實(shí)現(xiàn)學(xué)生為主體的臨床教學(xué)。
其次,在臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中讓實(shí)習(xí)醫(yī)生充分參與科室繼續(xù)教育講座活動?,F(xiàn)實(shí)中的醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)常常淪為帶教醫(yī)生的“學(xué)徒工”,基本上都是幫著寫病歷、開檢查單、貼檢查單,要不就是提血、送冰凍等跑路的活,每天重復(fù)相同的操作,缺少獨(dú)立的思考。帶教醫(yī)生很少讓實(shí)習(xí)醫(yī)生去思考病人有什么問題,如何分析問題,怎么解決問題。而我們的科室繼續(xù)教育講座內(nèi)容包括:①綜述本學(xué)科某一方面的新進(jìn)展;②介紹本學(xué)科正在或者準(zhǔn)備開展的新技術(shù)、新業(yè)務(wù);③參加國內(nèi)外學(xué)習(xí)班或者研討會的情況匯報;④常見病的療效或并發(fā)癥的總結(jié)報告;⑤結(jié)合文獻(xiàn)報道,匯報科室經(jīng)治的少見病例或疑難病例等。帶教醫(yī)師在準(zhǔn)備這些講座的過程中完全可以讓實(shí)習(xí)醫(yī)生參與甚至完成一次綜述或者病例匯報。因?yàn)閷?shí)習(xí)醫(yī)生經(jīng)過了基礎(chǔ)和臨床理論課的學(xué)習(xí),又接受過良好的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索培訓(xùn),查閱文獻(xiàn)的能力普遍較強(qiáng)。而且他們初次進(jìn)行接觸病人,分析疾病的診治過程,會有強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)熱情和表現(xiàn)欲望。讓醫(yī)學(xué)生參與和完成一次醫(yī)學(xué)專題講座,可以使他們更加深入地了解臨床面臨的問題,培養(yǎng)分析病案的臨床思維,激發(fā)他們獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)事業(yè)的熱情,提高學(xué)習(xí)效率和加快由學(xué)生到醫(yī)生的轉(zhuǎn)變。
另一方面,醫(yī)學(xué)生深度參加科室的繼續(xù)教育活動,也使得學(xué)生和老師以及科室的其他成員有更加深入的了解,容易培養(yǎng)出醫(yī)學(xué)生對專科的興趣和志向??剖翌I(lǐng)導(dǎo)也可以通過醫(yī)學(xué)生在繼教講座中的表現(xiàn),發(fā)現(xiàn)有潛力的“好苗子”,為科室儲備后備新生力量。筆者所在科室就已經(jīng)有兩位曾經(jīng)參與病例匯報的醫(yī)學(xué)生后來成功考上了專業(yè)的碩士研究生。實(shí)習(xí)期間的這種特殊經(jīng)歷給他們留下了深刻的印象,影響到他們在專業(yè)發(fā)展方向上的選擇。所以,在本科臨床教學(xué)中充分利用科室繼續(xù)教育平臺,可以實(shí)現(xiàn)“教”與“學(xué)”的雙贏。
參考文獻(xiàn)
[1]陳陽 喬莉 盧連軍 邱建華.學(xué)習(xí)型組織理論在臨床科室繼續(xù)教育平臺建設(shè)中的應(yīng)用. 西北醫(yī)學(xué)教育2010, 18(6):1088-1089.
實(shí)習(xí)要求:通過實(shí)習(xí)了解一般簡單模具的加工熟練應(yīng)用磨床,銑床,線切割等機(jī)床的操作.以及常用的機(jī)械加工工藝.學(xué)會一般工件加工的工藝安排及加工過程的控制.能熟練的操作實(shí)習(xí)中用到的各種機(jī)械設(shè)備,工具,量具.能夠獨(dú)立完成加工過程中的測量和基本的質(zhì)量控制方法(手段).最后達(dá)到獨(dú)立完成綜合件的加工.希望這篇大學(xué)生模具鉗工實(shí)習(xí)報告可以給大家作為參考范例。
繼2009年暑假金工實(shí)習(xí)后學(xué)院又組織在2012年假期參加工具鉗工的培訓(xùn)考證
現(xiàn)將2012年度實(shí)習(xí)情況匯報如下:(共分兩部分:安全規(guī)程和綜合件加工裝配)
此次培訓(xùn)考證主要是了解現(xiàn)代模具的一般加工過程.通過對簡單模具的加工過程進(jìn)行實(shí)際操作從而對模具(工具)鉗工有一個本質(zhì)的認(rèn)識,同時掌握一定的模具加工方法,工藝,測量,過程控制以及基本的設(shè)備(機(jī)床)使用.最后達(dá)到獨(dú)立完成簡單模具的加工.并通過技能培訓(xùn)考核.
在實(shí)習(xí)過程中涉及到的工種有:磨,銑,鉗工,電火花線切割等.
安全規(guī)程:
鉗工的操作規(guī)程及安全事項(xiàng):
1.工件必須牢固的夾在臺虎鉗上,而且必須有足夠的夾持部分.
2. 不能使用沒有手柄或手柄松動的銼刀,手錘,刮刀等工具.
3. 安裝,撞緊銼刀把時,要一手拿把,一手扶住銼刀,以免銼刀落下傷人.
4. 進(jìn)行鏨削工件時(未涉及),要首先觀察周圍有無不安全因素.特別注意勿使鏨子(扁鏟)鏨在鉗口上. 被鏨工件鐵屑將斷時要輕擊,鏨削方向只準(zhǔn)朝隔離安全網(wǎng)方向,以防飛出傷害自己或其他同學(xué).
5.攻絲或套絲時用力要均衡,不能有力過猛,以防折斷絲錐或板牙.
6. 練習(xí)手用鋼鋸時,不準(zhǔn)用力猛壓和扭轉(zhuǎn)鋸條,被鋸削材料將斷時,用力要輕,以免壓斷鋸條彈出傷人.
7.鉆孔時不要戴手套,銼削時鐵粉不能用嘴吹.
應(yīng)用護(hù)理程序進(jìn)行臨床護(hù)理教學(xué)“是以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo),以恢復(fù)和增進(jìn)護(hù)理對象的健康為目標(biāo),在開展系統(tǒng)、計(jì)劃、全面、整體護(hù)理過程中所運(yùn)用的一種科學(xué)的思想方法和工作方法”。[1]它構(gòu)成了我科臨床護(hù)理教學(xué)的實(shí)踐模式,此教學(xué)方式方法受到學(xué)生好評,體會如下:
1 臨床實(shí)習(xí)安排
1.1 制訂實(shí)習(xí)計(jì)劃 根據(jù)教學(xué)大綱要求制訂??平虒W(xué)計(jì)劃。明確培養(yǎng)目標(biāo)和訓(xùn)練要求。依骨科特點(diǎn)提出具體要求,為實(shí)習(xí)護(hù)生做好思想、技術(shù)等方面準(zhǔn)備,以利實(shí)習(xí)工作順利進(jìn)行。
1.2 加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),保證帶教質(zhì)量 由護(hù)士長組織安排,既精通??浦R又有熟練護(hù)理技術(shù)操作技能,并有一定臨床護(hù)理教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的責(zé)任護(hù)士參加專人帶教,使帶教老師對學(xué)生基礎(chǔ)水平和接受能力有較全面了解,便于因人施教。保證實(shí)習(xí)計(jì)劃和教學(xué)質(zhì)量完成。
1.3 實(shí)習(xí)中要求 要求在對各班次護(hù)理分工內(nèi)容和技術(shù)操作全面實(shí)習(xí)基礎(chǔ)上,在帶教老師指導(dǎo)下分管1~3個患者進(jìn)行護(hù)理評估。制訂計(jì)劃,由帶教老師講評、修改、補(bǔ)充后實(shí)施。幫助學(xué)生學(xué)會了解患者的具體溝通方式,要求多與患者接觸,發(fā)現(xiàn)問題后與老師溝通,征得老師同意后采取相應(yīng)護(hù)理措施,從而印證、強(qiáng)化書本知識,牢固確立為患者解決問題的觀念。
2 臨床教學(xué)方法
2.1 交流 老師先了解學(xué)生目前具備的知識水平、能力。學(xué)生希望從老師那里學(xué)些什么。老師根據(jù)學(xué)生現(xiàn)狀制訂目標(biāo),提供參考資料,提示復(fù)習(xí)內(nèi)容及需要運(yùn)用的技巧,遇到問題時處理方法和達(dá)到目標(biāo)的措施。實(shí)習(xí)中學(xué)生根據(jù)制訂的目標(biāo)和方法進(jìn)行實(shí)習(xí)。師生間隨時溝通反饋信息。老師及時給予指導(dǎo)。在實(shí)習(xí)3~5 d后將完成情況匯報,老師評價、分析目標(biāo)達(dá)到的程度,找出不足,以利制訂新的目標(biāo)。目標(biāo)原則:由淺到深,由易到難,一個目標(biāo)實(shí)現(xiàn)后,新的更高的目標(biāo)又將產(chǎn)生,不斷向高層次發(fā)展。
2.2 技能培訓(xùn)
2.2.1 收集資料 觀察患者表情狀態(tài)、語言、姿勢,從中發(fā)現(xiàn)生理問題。通過交流技巧與患者溝通,了解其心理活動、社會關(guān)系。通過望、觸、叩、聽、嗅進(jìn)行護(hù)理體檢,收集身體狀態(tài)客觀資料,為護(hù)理診斷,制訂計(jì)劃,效果評價,護(hù)理科研提供依據(jù)。
2.2.2 整理資料 護(hù)理診斷的準(zhǔn)確性、全面性靠資料的分類、分析、判斷,也是制訂護(hù)理計(jì)劃評價患者健康狀況進(jìn)展的基礎(chǔ),其正確性和排列先后順序需有較高專業(yè)知識水平和綜合分析能力,此步至關(guān)重要,是實(shí)習(xí)中的難點(diǎn)。
2.2.3 確定預(yù)期目標(biāo) 從患者各方面考慮,制訂短、長期目標(biāo)。短期目標(biāo)的不斷實(shí)現(xiàn),能使患者、學(xué)生看到病情好轉(zhuǎn),從而增強(qiáng)實(shí)現(xiàn)長期目標(biāo)的信心。
2.2.4 制定護(hù)理計(jì)劃措施,針對目標(biāo)“制訂符合實(shí)際,患者能夠做到”[2]的計(jì)劃,合理安排實(shí)施措施先后順序,根據(jù)患者實(shí)際情況,進(jìn)行可行的并為患者認(rèn)可和樂于接受的衛(wèi)生宣教及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作,并進(jìn)行準(zhǔn)確記錄。
2.2.5 效果評價 將患者接受護(hù)理措施后的身心健康改善情況與預(yù)期目標(biāo)比較,確定患者的需求是否得到解決。在評價結(jié)果的基礎(chǔ)上,修正并制訂新的診斷、目標(biāo)或措施。最終達(dá)到護(hù)理對象最佳健康狀態(tài)。選擇病情較簡單的病例,遵守由淺到深、由簡到繁、由局部到整體的原則。目標(biāo)具體易實(shí)現(xiàn),使學(xué)生獲得滿足感,隨時間推移,技能程度提高逐漸加大難度,學(xué)生易接受。
2.2.6 專題講座 每周由護(hù)士長擬定一個題目,提前通知帶教老師準(zhǔn)備資料。如:通過講牽引患者的護(hù)理,便學(xué)生理解不同部位、不同骨折類型、不同年齡患者,需采取不同的牽引器具及方式,牽引重量、角度、姿勢、時間對牽引效果的影響。重點(diǎn)講牽引期間患者易產(chǎn)生的不良心理因素,并發(fā)癥的預(yù)防、常見護(hù)理診斷、相關(guān)因素、目標(biāo)、措施,即系統(tǒng)化又條理化,突出重點(diǎn)難點(diǎn)。帶學(xué)生到患者床邊觀察,使學(xué)生既有感性認(rèn)識又提升了理性認(rèn)識。
2.2.7 個案分析 找出典型病例,結(jié)合有關(guān)知識,逐項(xiàng)分析開展科學(xué)思維能力教育,彌補(bǔ)課堂教學(xué)不足,培養(yǎng)學(xué)生觀察、思考、分析、解決問題的能力。
2.2.8 提問 通知學(xué)生熟悉一病例,復(fù)習(xí)知識,老師提出問題,了解學(xué)生對知識掌握程度,對學(xué)生的回答多給肯定、贊揚(yáng),回答不完全、不確切處給予糾正、補(bǔ)充。鍛煉學(xué)生理解、掌握、運(yùn)用護(hù)理程序工作的方法實(shí)際能力。
2.2.9 討論總結(jié) 實(shí)習(xí)結(jié)束前,由護(hù)士長、帶教老師參加,將在工作中遇到的疑難問題進(jìn)行匯集、討論,進(jìn)行終末教學(xué)質(zhì)量評價。
3 體會
護(hù)理臨床教育是師生互動的過程。老師因人施教,學(xué)生獲得知識應(yīng)用,多樣的教學(xué)方式,使學(xué)生掌握了在課堂上不易理解、掌握的重點(diǎn)、難點(diǎn)內(nèi)容。通過直接與患者接觸,學(xué)會了各種技能,增強(qiáng)了愛傷觀念,同時也是對臨床教學(xué)的檢驗(yàn)。從信息反饋中,不斷修正教學(xué)方案,完善臨床教學(xué)工作。
參考文獻(xiàn)
【關(guān)鍵詞】 高職教育;頂崗實(shí)習(xí);實(shí)習(xí)管理;信息平臺
【中圖分類號】G642.05 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089(2013)25-00-02
一、構(gòu)建頂崗實(shí)習(xí)信息管理平臺的背景及目的
(一)平臺建設(shè)的背景目前,多數(shù)高職院校實(shí)行“2+1”的培養(yǎng)模式,即學(xué)生2年校內(nèi)專業(yè)學(xué)習(xí),1年校外進(jìn)行頂崗實(shí)習(xí)。傳統(tǒng)的學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)管理系統(tǒng),更多的是停留在對實(shí)習(xí)生信息的靜態(tài)管理與有紙化的被動反映上,無法利用互聯(lián)網(wǎng)強(qiáng)大的信息傳輸、儲存、分析與統(tǒng)計(jì)能力,管理成本高,效率低下。實(shí)習(xí)生也無法通過及時地通過現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)來獲取老師的指導(dǎo)與幫助。隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的飛速發(fā)展,頂崗實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師通過電話、短信、走訪等傳統(tǒng)的管理模式已不能夠適應(yīng)學(xué)生的定崗實(shí)習(xí)管理的需要了。
(二)平臺建設(shè)的目的運(yùn)用信息化管理平臺通過現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)對頂崗實(shí)習(xí)指導(dǎo)和管理質(zhì)量監(jiān)控,可以簡化了傳統(tǒng)頂崗實(shí)習(xí)管理的過程,因此,采用信息化管理將是將來頂崗實(shí)習(xí)管理發(fā)展的趨勢。高職院校迫切要求利用以網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和通信技術(shù)為核心的現(xiàn)代信息技術(shù)來進(jìn)行改革,以提升高職學(xué)生的頂崗實(shí)習(xí)管理水平,提高頂崗實(shí)習(xí)指導(dǎo)及管理工作效率。針對高職院校在學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)的管理存在的各種問題,設(shè)計(jì)一套頂崗實(shí)習(xí)指導(dǎo)和質(zhì)量監(jiān)控信息平臺,該平臺將解決學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)較分散,指導(dǎo)教師的時間和精力有限,學(xué)生的實(shí)際問題得不到及時解決等問題。
二、構(gòu)建頂崗實(shí)習(xí)信息管理平臺的的必要性
目前,高職院校頂崗實(shí)習(xí)管理普遍存在缺乏一個先進(jìn)的信息管理工具來管理學(xué)生的企業(yè)頂崗實(shí)習(xí)。主要體現(xiàn)在:首先,傳統(tǒng)的考核辦法已經(jīng)不能完全滿足現(xiàn)實(shí)需要。傳統(tǒng)的考核采取學(xué)生常規(guī)的填寫頂崗實(shí)習(xí)手冊、頂崗實(shí)習(xí)日志,在實(shí)習(xí)結(jié)束時上交實(shí)結(jié)報告,參加頂崗實(shí)習(xí)答辯等方式,這些都只體現(xiàn)終結(jié)性的信息,過程性的信息積累缺失。因?yàn)榇蟛糠謱W(xué)生在頂崗實(shí)習(xí)接近尾聲時為了應(yīng)付指導(dǎo)老師的檢查和考核,臨時倉促補(bǔ)記錄,抄寫日志和手冊,使得學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)信息部分失真,難以科學(xué)客觀地實(shí)現(xiàn)職業(yè)能力測評目標(biāo)。其次,實(shí)習(xí)過程中缺少信息反饋。由于教師指導(dǎo)溝通不到位,學(xué)生提供的信息僅是單位名稱及崗位工作等過于簡單,教師對學(xué)生具體崗位操作的熟練度,技術(shù)掌握度,實(shí)際生產(chǎn)產(chǎn)品的合格率,學(xué)生的企業(yè)歸屬感、職業(yè)忠誠度等很難收集了解,因此,教師無法對學(xué)生技能訓(xùn)練、職業(yè)素養(yǎng)等進(jìn)行科學(xué)有效的動態(tài)監(jiān)控。最后,高職院校的專業(yè)教師承擔(dān)著大量的課程教學(xué)、社會實(shí)踐和科研課題等任務(wù),加之有些學(xué)生實(shí)習(xí)過程的流動性較強(qiáng),轉(zhuǎn)換工作單位和崗位較快,專業(yè)教師缺乏時間、精力對學(xué)生進(jìn)行實(shí)習(xí)指導(dǎo),學(xué)校和指導(dǎo)教師極少參與過程管理和抽查,對學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)情況與效果掌握不夠及時、完整,師生建立及時溝通和信息反饋相當(dāng)薄弱。傳統(tǒng)的指導(dǎo)和管理方式面臨過程管理難、質(zhì)量監(jiān)控難、安全掌握難、分類指導(dǎo)難、成果評價難、資料積累難等問題。以上難題的關(guān)鍵都最終匯總到一個核心上,那就是信息??梢?,高職院校急需在頂崗實(shí)習(xí)的管理上通過信息化平臺加以有效的管理。
三、建設(shè)頂崗實(shí)習(xí)信息管理平臺的思路
建立頂崗實(shí)習(xí)的信息化管理平臺總體思路是通過建立學(xué)院、教師、學(xué)生的網(wǎng)絡(luò)交流平臺,實(shí)現(xiàn)動態(tài)管理控制、高效安全的頂崗實(shí)習(xí)科學(xué)管理。系統(tǒng)通過基于B/S模式的WEB平臺和手機(jī)應(yīng)用端(IOS/Android/Win8)的結(jié)合運(yùn)用,實(shí)現(xiàn)了從計(jì)劃到安全教育、實(shí)習(xí)申請/審批、實(shí)習(xí)匯報/考評、實(shí)習(xí)成果匯總的完整管理流程,并強(qiáng)化了跟蹤管理和管理監(jiān)控的功能,便于指導(dǎo)教師及時的進(jìn)行實(shí)習(xí)指導(dǎo)工作。由于實(shí)習(xí)管理系統(tǒng)是一個綜合的信息管理平臺,開發(fā)涉及的內(nèi)容較多,工作量較大,平臺不可能面面俱到,涉及實(shí)習(xí)成績管理和實(shí)習(xí)課程的管理在目前的一些教務(wù)管理系統(tǒng)中已經(jīng)包含此功能,因此頂崗實(shí)習(xí)管理系統(tǒng)主要在于實(shí)習(xí)日常管理功能的設(shè)計(jì),突顯高職院校頂崗實(shí)習(xí)日常管理工作的特色。
(一)平臺功能設(shè)計(jì)
學(xué)生的實(shí)習(xí)管理在整個系統(tǒng)中具有舉足輕重的作用,整個實(shí)習(xí)管理模塊功能涉及到實(shí)習(xí)準(zhǔn)備、實(shí)習(xí)指導(dǎo)、實(shí)習(xí)監(jiān)控、論文撰寫和評審、實(shí)習(xí)答辯以及實(shí)習(xí)結(jié)束后的善后處理等方面,及時為學(xué)生提供專業(yè)與職業(yè)指導(dǎo)等方面的知識支持。因此,應(yīng)具備如下幾個功能:
1.查看信息功能:學(xué)生登陸平臺可以查看實(shí)習(xí)政策、瀏覽所在班級成員、瀏覽指導(dǎo)教師和班主任的聯(lián)系方式、查看自己的實(shí)習(xí)月報、查看企業(yè)指導(dǎo)教師對自己的日常評定、查看實(shí)習(xí)單位負(fù)責(zé)人對自己最終實(shí)習(xí)鑒定、實(shí)習(xí)成績、瀏覽系統(tǒng)公共資源(學(xué)院動態(tài)、最新通知公告企業(yè)的最新用人信息、規(guī)章制度以及實(shí)習(xí)論壇)等功能。系統(tǒng)可記錄每個頂崗實(shí)習(xí)學(xué)生的實(shí)習(xí)痕跡,如實(shí)習(xí)計(jì)劃、實(shí)習(xí)周記,實(shí)結(jié)。管理員、教師可以查詢實(shí)習(xí)年級的基本信息,包括院系、專業(yè)、班級、學(xué)校指導(dǎo)教師、批量導(dǎo)入實(shí)習(xí)學(xué)生的基本信息,查詢學(xué)生實(shí)習(xí)的企業(yè)信息反饋,了解企業(yè)的名稱,性質(zhì),企業(yè)中的指導(dǎo)老師,企業(yè)的規(guī)模等,查詢學(xué)生在線與實(shí)習(xí)指導(dǎo)、頂崗實(shí)習(xí)單位領(lǐng)導(dǎo)和同事交流的記錄,了解學(xué)生實(shí)習(xí)具體工作情況。
2.信息溝通交流功能:針對學(xué)生的各種實(shí)習(xí)動向和實(shí)習(xí)特點(diǎn)進(jìn)行設(shè)計(jì),為了充分調(diào)動學(xué)生的積極性,在學(xué)生實(shí)習(xí)過程中,學(xué)院應(yīng)及時相關(guān),使得同學(xué)們能夠更好的把握實(shí)習(xí)的各種動態(tài),同學(xué)間的實(shí)習(xí)狀況也能相互了解,學(xué)生間、師生間在線相互信息交流得以實(shí)現(xiàn),學(xué)生無論身在何處,在網(wǎng)絡(luò)發(fā)達(dá)的年代均能保證實(shí)習(xí)學(xué)生與學(xué)校聯(lián)系時時保持暢通(如實(shí)習(xí)單位信息、就業(yè)信息,校內(nèi)通知、新聞動態(tài)、規(guī)章制度、招聘信息等),解決頂崗實(shí)習(xí)管理信息脫節(jié)現(xiàn)象。學(xué)院的實(shí)習(xí)信息應(yīng)及時準(zhǔn)確,并定時對實(shí)習(xí)信息進(jìn)行刪除、編輯、統(tǒng)計(jì)等各種管理。同時,指導(dǎo)老師也可以通過在線或留言提問的方式定期檢查學(xué)生在企業(yè)實(shí)習(xí)的情況,更好的了解學(xué)生實(shí)習(xí)情況,管理學(xué)生實(shí)習(xí)的行為。通過構(gòu)建一個溝通交流、技術(shù)指導(dǎo)、信息反饋的平臺,借助目前流行的BBS論壇,師生間發(fā)帖對實(shí)習(xí)中的一些問題進(jìn)行交流探討。管理員可以對實(shí)習(xí)中表現(xiàn)優(yōu)秀的同學(xué),將其實(shí)習(xí)日志、感受和經(jīng)歷出來,感染、激勵其他實(shí)習(xí)學(xué)生,形成良好的實(shí)習(xí)氛圍。指導(dǎo)教師通過本模塊可以及時了解指導(dǎo)學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中遇到的各種問題,可以對學(xué)生的提問作出相應(yīng)的答復(fù),回復(fù)學(xué)生提問。
3.在線提交電子信息功能:為了方便核查學(xué)生的實(shí)習(xí)信息的真實(shí)性,要求學(xué)生在實(shí)習(xí)期間按內(nèi)容、時間上傳實(shí)習(xí)場景等圖片,系統(tǒng)平臺保證學(xué)生傳回的實(shí)習(xí)圖片可以在線實(shí)時傳輸?shù)?,杜絕學(xué)生實(shí)習(xí)造假現(xiàn)象,提高實(shí)習(xí)質(zhì)量。學(xué)生可以通過平臺系統(tǒng)從網(wǎng)上提交頂崗實(shí)習(xí)申請表,在實(shí)習(xí)過程中可以在線匯報,網(wǎng)絡(luò)填寫并提交實(shí)習(xí)日志,直至提交實(shí)習(xí)報告。實(shí)習(xí)期間指導(dǎo)教師、教務(wù)管理人員與學(xué)生交流互動的時間、內(nèi)容等過程,平成了教師、教務(wù)管理人員與指導(dǎo)學(xué)生的電子信息的在線提交。
(二)平臺管理模塊設(shè)計(jì)
1.學(xué)生實(shí)習(xí)管理模塊:學(xué)生通過此平臺可以進(jìn)行實(shí)習(xí)申請,上傳實(shí)習(xí)申請書。在線填寫實(shí)習(xí)日志。學(xué)生根據(jù)學(xué)校安排定期反饋周日志、月日志和計(jì)劃反饋(針對教師的實(shí)習(xí)任務(wù))。學(xué)生的實(shí)結(jié)通過平臺可以直接編寫或?qū)隬ORD文檔方式實(shí)現(xiàn)在線提交。指導(dǎo)教師通過本模塊可以及時了解指導(dǎo)學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中遇到的各種問題,可以對學(xué)生的提問作出相應(yīng)的答復(fù),回復(fù)學(xué)生提問,同時,指導(dǎo)老師也可以通過實(shí)習(xí)日志、提問等多種交流方式定期檢查學(xué)生在企業(yè)實(shí)習(xí)的情況,更好的管理學(xué)生各方面的行為。
2.教師指導(dǎo)和監(jiān)控管理模塊:教師通過此平臺可以查看企業(yè)列表,查看管理員分配的學(xué)生用戶信息,進(jìn)行學(xué)生實(shí)習(xí)狀態(tài)管理、學(xué)生實(shí)習(xí)審核管理、學(xué)生實(shí)習(xí)管理、考勤管理,對頂崗實(shí)習(xí)實(shí)行科學(xué)指導(dǎo)和質(zhì)量監(jiān)控,始終與學(xué)生通過多種方式保持聯(lián)系,不脫離監(jiān)管。頂崗實(shí)習(xí)指導(dǎo)與監(jiān)控應(yīng)全方位、多角度地考慮學(xué)生和教師在管理中存在的問題,以現(xiàn)代信息技術(shù)為手段優(yōu)化管理過程,借鑒遠(yuǎn)程管理的方式,有效解決學(xué)生實(shí)習(xí)分散、難以統(tǒng)一管理的問題。
3.后臺管理模塊:包括用戶登錄管理、師生管理和系統(tǒng)維護(hù)等。用戶登錄:在校園網(wǎng)站的教務(wù)管理系統(tǒng)登錄實(shí)習(xí)管理系統(tǒng)時,用戶輸入賬號和密碼,點(diǎn)擊登錄按鈕。用戶登錄根據(jù)不同用戶級別進(jìn)行管理。系統(tǒng)根據(jù)不同的用戶級別設(shè)置了不同的登錄權(quán)限,在登錄過程中,采用單信息準(zhǔn)確匹配的方式進(jìn)行設(shè)計(jì),以保證整個系統(tǒng)的安全性。首先用戶在登錄頁面提交登錄信息后,首先驗(yàn)證用戶輸入的用戶名是否為空,接著驗(yàn)證用戶輸入的密碼是否為空,在這兩者都不為空的條件下,查詢系統(tǒng)用戶數(shù)據(jù)庫,如果用戶名存在,則匹配密碼,否則提出錯誤信息。當(dāng)用戶驗(yàn)證成功后,則進(jìn)入系統(tǒng)主界面。當(dāng)用戶驗(yàn)證失敗,系統(tǒng)自動跳轉(zhuǎn)返回登錄界面。師生管理:主要有四個子模塊構(gòu)成,分別是學(xué)院實(shí)習(xí)管理、系部實(shí)習(xí)管理、指導(dǎo)教師管理和學(xué)生管理模塊。其中前三個子模塊均設(shè)計(jì)有管理員,管理員可以添加新的用戶,并對用戶角色進(jìn)行分配,設(shè)置用戶名和密碼,可以看到所有的用戶信息。每個子模塊均能添加和管理系統(tǒng)用戶、凍結(jié)和啟用用戶;錄入、編輯、刪除、更改信息、上傳信息;系統(tǒng)維護(hù)主要是硬件設(shè)備的配置更新、維護(hù)、保養(yǎng),軟件的升級、兼容、系統(tǒng)日志以及數(shù)據(jù)庫初始化、數(shù)據(jù)庫備份與還原等問題。
(三)平臺界面設(shè)計(jì)
實(shí)習(xí)管理系統(tǒng)針對用戶掌握的計(jì)算機(jī)水平各異的現(xiàn)實(shí),設(shè)計(jì)簡單易用友好的系統(tǒng)界面,實(shí)現(xiàn)操作上的簡單實(shí)用,方便系統(tǒng)使用用戶能在較短時間內(nèi)熟練使用。系統(tǒng)操作界面采用圖標(biāo)配文字的形式,直觀易懂,便于操作。為了便捷掌握急需完成的任務(wù),師生登錄后的主界面增加了任務(wù)欄、提醒欄、通知公告欄等顯示,學(xué)生有周記、日志未批復(fù)時,指導(dǎo)教師的任務(wù)欄中有顯示,設(shè)定時間超出而未撰寫周記、日志時在提醒欄中提醒采用其它交流途徑聯(lián)系學(xué)生。
四、平臺需解決的問題及發(fā)展方向
(一)與校園網(wǎng)絡(luò)教務(wù)管理系統(tǒng)兼容問題。目前,大多數(shù)高職院校的教務(wù)信息管理平臺沒有頂崗實(shí)習(xí)模塊,更沒有與校園網(wǎng)無縫對接,無法實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)數(shù)據(jù)兼容并形成互補(bǔ),下一步需要加強(qiáng)與技術(shù)升級與合作,完成校內(nèi)頂崗實(shí)習(xí)一體化管理,促進(jìn)頂崗實(shí)習(xí)管理經(jīng)驗(yàn)的推廣。
(二)數(shù)據(jù)安全、交互安全的防范問題。系統(tǒng)平臺將來應(yīng)完善多層安全控制機(jī)制,確保只有授權(quán)用戶才能訪問系統(tǒng)信息和資源,用戶和用戶權(quán)限可實(shí)現(xiàn)分級分層管理、維護(hù);確保擁有完備的系統(tǒng)備份、安全日志和程序日志,保證了所有系統(tǒng)的用戶訪問、操作情況的完整記錄,努力打造了一個數(shù)據(jù)安全、交互安全的有效的應(yīng)用平臺。
(三)職業(yè)院校的信息化不應(yīng)只滿足于將信息技術(shù)服務(wù)于學(xué)校舊有的管理流程,更應(yīng)該探索利用信息技術(shù)的優(yōu)勢優(yōu)化管理。當(dāng)一些實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)時可能因?qū)嵙?xí)環(huán)境的因素不能保證經(jīng)常在線,因此有必要通過平臺發(fā)送手機(jī)短信、群郵件、飛信、微信等進(jìn)行聯(lián)系的方式掌握學(xué)生情況。
(四)高職教育國家教育的投入相對薄弱,如何謀取平臺的建設(shè)資金,爭取各方的投入與支持,確保平臺的建設(shè)的硬件配置與完善,軟件的購進(jìn)及升級維護(hù),為信息化的頂崗實(shí)習(xí)管理系統(tǒng)有效運(yùn)行打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
五、結(jié)語
頂崗實(shí)習(xí)信息管理平臺具備學(xué)生個人實(shí)習(xí)信息管理、實(shí)習(xí)情況匯報、教師指導(dǎo)、學(xué)校職能部門全程動態(tài)監(jiān)控、通知與查閱、頂崗實(shí)習(xí)過程評價等功能,實(shí)現(xiàn)了師生、校企、院系間的信息直通,達(dá)到了頂崗實(shí)習(xí)的信息化管理,有效提高頂崗實(shí)習(xí)的質(zhì)量和管理效益。
參考文獻(xiàn)
[1]秦文勝黃蘭,3G技術(shù)在高職院校頂崗實(shí)習(xí)管理中的創(chuàng)新與應(yīng)用[J].海南廣播電視大學(xué)學(xué)報.2011(2)
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