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經(jīng)過(guò)應(yīng)聘,我們來(lái)到了一個(gè)專(zhuān)業(yè)暑期補(bǔ)習(xí)班任教。這對(duì)我來(lái)說(shuō)既是一個(gè)機(jī)遇又是一次挑戰(zhàn),教師是一個(gè)神圣的職業(yè),在這里我又有了一個(gè)更深層次的體會(huì)。接下來(lái)我把我的感觸分條概述:
(一)教師是一個(gè)非常了不起的職業(yè)。在這段不長(zhǎng)不短教師從業(yè)經(jīng)歷中,我深深的體會(huì)到以前我的老師對(duì)我的用心良苦。學(xué)生不好好學(xué)習(xí)我也心急如焚,甚至比他們還著急。從跟家長(zhǎng)的交流中我也體會(huì)到了父母的含辛茹苦,不管父母在家庭或者社會(huì)中扮演著什么樣的角色,在面對(duì)自己孩子的老師時(shí),他們的眼神中透漏出的虔誠(chéng)是無(wú)法用語(yǔ)言來(lái)表達(dá)的。
(二)掙錢(qián)的辛苦。在這里我也深深地體會(huì)到了掙錢(qián)的不容易,對(duì)于掙錢(qián)和花錢(qián)的觀念也有了很大的改變。辛勤的付出不一定能得到同等的回報(bào),而沒(méi)有辛勤的付出是一定有任何回報(bào)的。
(三)人際關(guān)系。從事這樣一個(gè)職業(yè),我主要接觸到的是學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、同事、學(xué)生及學(xué)生家長(zhǎng),每一層的關(guān)系都要用心去經(jīng)營(yíng),否則,任何一個(gè)環(huán)節(jié)不順利你就可能全盤(pán)皆輸,這也是社會(huì)殘酷的一面吧。幸好我現(xiàn)在的一切都還挺順利,雖然在剛剛過(guò)去的一次學(xué)生考試中我?guī)У陌嗉?jí)成績(jī)不太好,但是經(jīng)過(guò)具體了解后我發(fā)現(xiàn),我的學(xué)生比起他們以前已經(jīng)有了很大的進(jìn)步,我對(duì)此感到還是挺欣慰的。
(四)自強(qiáng)自立。這是一個(gè)弱肉強(qiáng)食的時(shí)代,在這次的工作中我和同事之間也同樣存在著競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系,不努力就可能會(huì)受到處罰,而所有的一切也都取決于自己,取決于自己有多努力。
(五)專(zhuān)業(yè)的重要性。在給學(xué)生們授課時(shí),我有時(shí)候也會(huì)感到有些心有余而力不足,這是因?yàn)槲易约旱闹R(shí)庫(kù)還不夠豐滿(mǎn),所以專(zhuān)業(yè)性是非常重要的。
(六)認(rèn)識(shí)來(lái)源于實(shí)踐。從課本上我學(xué)習(xí)了十幾年的知識(shí)都遠(yuǎn)沒(méi)有這十幾天工作實(shí)踐給我的感觸深。我感覺(jué)在這十幾天里我又長(zhǎng)大了好幾歲,對(duì)人、對(duì)事、對(duì)社會(huì)都有了一個(gè)全新的認(rèn)識(shí)。
一、目前小學(xué)教育專(zhuān)業(yè)教育見(jiàn)習(xí)的現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題
根據(jù)我院小學(xué)教育專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)方案,教育見(jiàn)習(xí)屬于實(shí)踐環(huán)節(jié),分別在第三和第五學(xué)期開(kāi)設(shè)。兩次見(jiàn)習(xí)的任務(wù)不同,第一次見(jiàn)習(xí)為宏觀見(jiàn)習(xí),是從整體上了解小學(xué)教育教學(xué)各個(gè)環(huán)節(jié),如校園文化、小學(xué)課堂管理、班級(jí)設(shè)置、課程安排、課外活動(dòng)等等;第二次見(jiàn)習(xí)為課堂觀摩,即微觀見(jiàn)習(xí),通過(guò)對(duì)小學(xué)課堂教學(xué)活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)的觀摩體驗(yàn),使學(xué)生進(jìn)一步熟悉小學(xué)課堂教學(xué)活動(dòng)的類(lèi)型、目標(biāo)、組織形式并掌握課堂教學(xué)活動(dòng)設(shè)計(jì)與實(shí)施的方法,為以后進(jìn)行小學(xué)教學(xué)設(shè)計(jì)和組織小學(xué)課堂教學(xué)活動(dòng)打下基礎(chǔ)。每次見(jiàn)習(xí)時(shí)間為一周,兩次見(jiàn)習(xí)都采取全程跟班形式進(jìn)行,各班同學(xué)以小組為單位分別分配到小學(xué)各年級(jí)各班(每小組4~6人),全程體驗(yàn)小學(xué)教學(xué)工作。這種見(jiàn)習(xí)方式在長(zhǎng)期的辦學(xué)實(shí)踐中,已經(jīng)慢慢形成了一套固定的做法,也取得了一定的成績(jī)。然而,這種見(jiàn)習(xí)模式雖然便于統(tǒng)一管理,安排也相對(duì)簡(jiǎn)單,但存在的問(wèn)題也逐漸凸顯。
(一)教育見(jiàn)習(xí)的目的、任務(wù)不明確,見(jiàn)習(xí)前的準(zhǔn)備不足
目前我系教育見(jiàn)習(xí)的動(dòng)員方式主要是:舉行見(jiàn)習(xí)動(dòng)員大會(huì)和發(fā)放見(jiàn)習(xí)手冊(cè)。見(jiàn)習(xí)動(dòng)員大會(huì)在思想上對(duì)學(xué)生進(jìn)行鼓勵(lì),是一種口號(hào)式的動(dòng)員,缺少專(zhuān)業(yè)性指導(dǎo)。教育見(jiàn)習(xí)不僅僅是熟悉教學(xué)工作情況、積累間接或直接教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的過(guò)程,更是感受教師生活,提升教育問(wèn)題能力的重要手段。根據(jù)問(wèn)卷調(diào)查,筆者發(fā)現(xiàn):在回答“見(jiàn)習(xí)之前學(xué)校為您做了哪些前期工作”時(shí),有50%的學(xué)生選擇了“召開(kāi)見(jiàn)習(xí)動(dòng)員大會(huì)”,20%的師范生選擇“課堂教學(xué)視頻觀摩”,只有一小部分學(xué)生選擇“教育見(jiàn)習(xí)專(zhuān)題講座”。雖然,多數(shù)見(jiàn)習(xí)之前都召開(kāi)了動(dòng)員大會(huì),但大會(huì)上并未對(duì)見(jiàn)習(xí)期間的任務(wù)進(jìn)行明確。學(xué)生不了解見(jiàn)習(xí)的任務(wù),將見(jiàn)習(xí)狹隘地理解為“聽(tīng)?zhēng)坠?jié)課、寫(xiě)課后感受”,大大降低了見(jiàn)習(xí)的效果。同時(shí),當(dāng)被問(wèn)及“每次見(jiàn)習(xí)之前,您會(huì)主動(dòng)了解見(jiàn)習(xí)學(xué)校哪些情況”的時(shí)候,多數(shù)學(xué)生選擇的項(xiàng)目是“學(xué)校地理位置”,選擇比例高達(dá)90%。除了地理位置之外,只有18%的學(xué)生主動(dòng)了解學(xué)校的發(fā)展歷史,20%的學(xué)生選擇了解現(xiàn)任學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)。僅有2%的學(xué)生選擇主動(dòng)去查閱見(jiàn)習(xí)學(xué)校的辦學(xué)理念和辦學(xué)特色。因而從總體上看,學(xué)生在見(jiàn)習(xí)之前并沒(méi)有對(duì)見(jiàn)習(xí)學(xué)校有深入的了解,僅僅一周的見(jiàn)習(xí)時(shí)間無(wú)法讓他們?cè)谝?jiàn)習(xí)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,思考理論建構(gòu)和實(shí)踐教學(xué)之前是否存在差異,見(jiàn)習(xí)的效果大大降低。
(二)見(jiàn)習(xí)時(shí)間較短,建立的實(shí)踐基地學(xué)校過(guò)少
見(jiàn)習(xí)應(yīng)該讓學(xué)生了解體驗(yàn)到小學(xué)教育教學(xué)的方方面面,如:校園文化、班級(jí)設(shè)置、課外活動(dòng)、班主任工作、第二課堂、教學(xué)設(shè)計(jì)與組織等等,而在實(shí)際見(jiàn)習(xí)活動(dòng)中,由于時(shí)間只有一周,所以通常都只是學(xué)生在課堂上聽(tīng)聽(tīng)課,幫小學(xué)教師批閱作業(yè),同時(shí),據(jù)部分學(xué)生反映,由于見(jiàn)習(xí)時(shí)間過(guò)短,有的班主任教師怕影響正常的教學(xué)秩序,將一周時(shí)間縮短為三天,集中聽(tīng)?zhēng)状喂_(kāi)課,這樣導(dǎo)致學(xué)生沒(méi)有機(jī)會(huì)了解小學(xué)階段整個(gè)學(xué)科設(shè)置,更不能參與體驗(yàn)班主任工作、第二課堂、集體備課等等活動(dòng)。
(三)見(jiàn)習(xí)過(guò)程中,學(xué)生表現(xiàn)被動(dòng),指導(dǎo)教師也未發(fā)揮應(yīng)有作用
雖然教育見(jiàn)習(xí)活動(dòng)中都安排了教師帶隊(duì)指導(dǎo),但指導(dǎo)的效果并不佳。一方面,大部分教師一般都是以組織者身份,將學(xué)生安全帶到所在見(jiàn)習(xí)學(xué)校,然后在安排的班級(jí)里聽(tīng)夠所要求的課時(shí)數(shù),再將學(xué)生安全帶回學(xué)校,就算完成了見(jiàn)習(xí)指導(dǎo)任務(wù)。同時(shí),由于見(jiàn)習(xí)指導(dǎo)教師本身有教學(xué)任務(wù)也不能時(shí)時(shí)跟班檢查指導(dǎo)。所以,對(duì)于指導(dǎo)見(jiàn)習(xí)生如何觀課、議課、如何與小學(xué)生接觸并召集學(xué)生及時(shí)反思總結(jié)見(jiàn)習(xí)心得等具體工作做得很少;另一方面,筆者觀察發(fā)現(xiàn)見(jiàn)習(xí)過(guò)程中,見(jiàn)習(xí)生比較傾向于和同伴交流,不愿意直接主動(dòng)地與在職小學(xué)教師進(jìn)行交流互動(dòng),他們既沒(méi)有在見(jiàn)習(xí)聽(tīng)課中表達(dá)自己的想法,也沒(méi)有積極主動(dòng)地發(fā)起互動(dòng)。在訪談中,見(jiàn)習(xí)生告訴筆者,“老師們的工作任務(wù)都繁重,每天的工作一環(huán)接一環(huán)很緊密,哪有時(shí)間和我們交流。”“我怕自己說(shuō)的內(nèi)容太幼稚,讓人家笑話(huà)。”“我們見(jiàn)習(xí)生一批一批地來(lái),估計(jì)老師們都煩了吧,不搭理我們?!薄拔覀兊搅艘?jiàn)習(xí)學(xué)校,感覺(jué)自己和老師們完全沒(méi)有共同語(yǔ)言,不好意思向他們提問(wèn)。”
(四)見(jiàn)習(xí)結(jié)束后,缺乏總結(jié)反思
多數(shù)學(xué)生認(rèn)為聽(tīng)課結(jié)束也就意味著見(jiàn)習(xí)結(jié)束。在訪談中,筆者發(fā)現(xiàn),當(dāng)被問(wèn)及“聽(tīng)完課后是否會(huì)積極反思”時(shí),大部分見(jiàn)習(xí)生回答:“聽(tīng)課時(shí),我記錄老師課件上的內(nèi)容,教師提問(wèn)后我常常在思考該問(wèn)題的答案,并不會(huì)主動(dòng)思考教師的教學(xué)行為背后的用意。一節(jié)課結(jié)束我記完聽(tīng)課記錄應(yīng)該算完成任務(wù)?!笨梢?jiàn),學(xué)生在見(jiàn)習(xí)期間仍然只注重教學(xué)內(nèi)容而非教學(xué)過(guò)程,不會(huì)主動(dòng)記錄課堂上學(xué)生的反應(yīng)、師生互動(dòng)效果等,無(wú)法理論知識(shí)與現(xiàn)實(shí)的教育現(xiàn)場(chǎng)聯(lián)系起來(lái),在聽(tīng)課時(shí)表現(xiàn)出思維定勢(shì)。常常是“帶個(gè)本子去,帶個(gè)本子回來(lái)”,沒(méi)有對(duì)問(wèn)題的預(yù)設(shè)和思考,見(jiàn)習(xí)過(guò)程完全是“隨波逐流”。此外,多數(shù)學(xué)校都是見(jiàn)習(xí)生在見(jiàn)習(xí)結(jié)束后,將自己寫(xiě)的見(jiàn)習(xí)心得體會(huì)及見(jiàn)習(xí)手冊(cè)填完交給帶隊(duì)教師,然后,帶隊(duì)指導(dǎo)教師根據(jù)學(xué)生上交的材料以及自己的主觀印象打一個(gè)分?jǐn)?shù)。見(jiàn)習(xí)心得體會(huì)應(yīng)該算是學(xué)生的反思性作業(yè),是反映學(xué)生見(jiàn)習(xí)效果的重要參考,但由于見(jiàn)習(xí)前學(xué)生沒(méi)有得到專(zhuān)門(mén)的指導(dǎo),見(jiàn)習(xí)心得體會(huì)大多是一般性的感受,專(zhuān)題報(bào)告和研究很少。由于一般作業(yè)是由帶隊(duì)教師負(fù)責(zé)批閱,教育學(xué)、心理學(xué)、教材教法老師很難從學(xué)生教育見(jiàn)習(xí)中存在的問(wèn)題來(lái)改進(jìn)自己的教學(xué),這使得教育見(jiàn)習(xí)的效果大打折扣。
二、改進(jìn)小學(xué)教育專(zhuān)業(yè)教育見(jiàn)習(xí)的幾點(diǎn)建議
(一)確立教育見(jiàn)習(xí)課程地位,明確教育見(jiàn)習(xí)目標(biāo)
教育見(jiàn)了作為教育實(shí)習(xí)和某些課程教學(xué)的一個(gè)環(huán)節(jié)之外,還應(yīng)當(dāng)作為課程計(jì)劃中不缺少的、獨(dú)立的重要教學(xué)實(shí)踐性課程加以實(shí)施,應(yīng)當(dāng)把它放在與教育實(shí)習(xí)、畢業(yè)論文等實(shí)踐性課程同等地位予以重視。對(duì)于小學(xué)教育專(zhuān)業(yè)的學(xué)生來(lái)說(shuō),需要在實(shí)踐中掌握的技能主要有:教學(xué)技能(包括備課和教案編寫(xiě)能力、課堂教學(xué)能力、評(píng)課能力、課后答疑和作業(yè)批改能力等)、管理技能(包括班主任工作能力、課外活動(dòng)組織能力和學(xué)校工作協(xié)調(diào)管理能力等)和教育教學(xué)調(diào)研技能。根據(jù)理論教學(xué)的進(jìn)度和學(xué)生知識(shí)水平,把三大技能的觀摩學(xué)習(xí)進(jìn)行規(guī)劃,合理分解到不同批次的見(jiàn)習(xí)中去。各批次見(jiàn)習(xí)目標(biāo)規(guī)劃好后,應(yīng)寫(xiě)進(jìn)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)方案中,這樣才能使見(jiàn)習(xí)活動(dòng)目的性更強(qiáng),更好地達(dá)到教育實(shí)踐效果。具體來(lái)說(shuō),應(yīng)當(dāng)在每次見(jiàn)習(xí)之前明確向?qū)W生告知見(jiàn)習(xí)的性質(zhì)、任務(wù)、要求、紀(jì)律和安排,并說(shuō)明見(jiàn)習(xí)之間的遞進(jìn)關(guān)系,讓其有所準(zhǔn)備,有所提升。具體而言,第一階段的分段目標(biāo)是初步體驗(yàn),學(xué)生初次走進(jìn)實(shí)踐基地學(xué)校,探索教學(xué)實(shí)踐過(guò)程,以體驗(yàn)、觀察為主,要求學(xué)生聽(tīng)課10節(jié)以上,做好聽(tīng)課筆記和觀察記錄;第二階段目標(biāo)是在第一階段基礎(chǔ)之上,進(jìn)一步進(jìn)行觀察,要求學(xué)生至少自己撰寫(xiě)2份教案,與指導(dǎo)教師進(jìn)行更為深入的交流,探討教學(xué)實(shí)踐問(wèn)題;第三階段目標(biāo)是要求學(xué)生能夠進(jìn)行一次講課,或者由小組代表進(jìn)行講課,全體組員評(píng)課,從而直接獲得實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
(二)準(zhǔn)備充分,合理安排
見(jiàn)習(xí)前,應(yīng)當(dāng)對(duì)見(jiàn)習(xí)生進(jìn)行培訓(xùn),使其明白此次見(jiàn)習(xí)的目的、任務(wù)、要求,使他們提前做好見(jiàn)習(xí)的充分準(zhǔn)備。帶著任務(wù)去見(jiàn)習(xí),學(xué)生就知道自己在見(jiàn)習(xí)中應(yīng)做好那些事。充分準(zhǔn)備還包括提前與見(jiàn)習(xí)小學(xué)取得聯(lián)系并告知他們見(jiàn)習(xí)目的及應(yīng)提供何種幫助,對(duì)于接納不了或無(wú)法提供幫助的小學(xué)應(yīng)及時(shí)更換。合理安排體現(xiàn)在以下方面:合理安排時(shí)間,根據(jù)小學(xué)教育專(zhuān)業(yè)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)課程安排調(diào)整見(jiàn)習(xí)的時(shí)間,使其能與相關(guān)課程保持一致,同時(shí),考慮實(shí)踐基地小學(xué)承擔(dān)的大量接待見(jiàn)習(xí)生的任務(wù),可適當(dāng)擴(kuò)大見(jiàn)習(xí)學(xué)校而不是縮短見(jiàn)習(xí)時(shí)間。
(三)優(yōu)化指導(dǎo)教師隊(duì)伍,使教育見(jiàn)習(xí)的指導(dǎo)專(zhuān)業(yè)化
學(xué)生見(jiàn)習(xí)過(guò)程中離不開(kāi)指導(dǎo)教師的指導(dǎo),見(jiàn)習(xí)指導(dǎo)教師的任務(wù)不僅僅是帶領(lǐng)學(xué)生安全進(jìn)入見(jiàn)習(xí)學(xué)校,管理學(xué)生見(jiàn)習(xí)紀(jì)律等,還應(yīng)該對(duì)學(xué)生在見(jiàn)習(xí)中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)。這就要求見(jiàn)習(xí)指導(dǎo)教師不僅要有大學(xué)課堂教學(xué)水平,還要具備較強(qiáng)的實(shí)踐能力、擁有小學(xué)一線教學(xué)經(jīng)驗(yàn)并掌握最新小學(xué)教育理念。為使教育見(jiàn)習(xí)高質(zhì)量地完成,首先要對(duì)指導(dǎo)教師進(jìn)行培訓(xùn),比如:派青年教師進(jìn)小學(xué)掛職鍛煉;與小學(xué)教師結(jié)對(duì)子,搞研究;聘請(qǐng)業(yè)內(nèi)專(zhuān)家或小學(xué)名師進(jìn)行講座等。通過(guò)這些措施提高指導(dǎo)教師的素質(zhì),對(duì)于學(xué)生在見(jiàn)習(xí)中出現(xiàn)的問(wèn)題能給出專(zhuān)業(yè)的解答,并幫助他們發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,提高其教育科研能力。
(四)及時(shí)總結(jié),做好見(jiàn)習(xí)評(píng)價(jià)
見(jiàn)結(jié)是對(duì)見(jiàn)習(xí)工作的整個(gè)過(guò)程以及效果進(jìn)行綜合的、客觀的評(píng)價(jià),也是一個(gè)消化、吸收、提高的過(guò)程。及時(shí)有效的見(jiàn)結(jié)是見(jiàn)習(xí)工作取得重要成效的保證。見(jiàn)習(xí)中所獲得的感性經(jīng)驗(yàn),只有經(jīng)過(guò)認(rèn)真深入的總結(jié)才能轉(zhuǎn)變?yōu)槔硇哉J(rèn)識(shí)。在每一次見(jiàn)習(xí)結(jié)束之時(shí),指導(dǎo)教師都必須及時(shí)召集學(xué)生進(jìn)行見(jiàn)結(jié)。
(五)建立高校與教育實(shí)踐基地合作共贏的關(guān)系
醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的,目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。下面是小編給大家整理的護(hù)士頂崗實(shí)習(xí)心得體會(huì)500字,歡迎大家借鑒與參考,肯定對(duì)大家有所幫助。
護(hù)士頂崗實(shí)習(xí)心得體會(huì)500字1今年暑假我來(lái)到了醫(yī)院進(jìn)行為期1個(gè)月的護(hù)理見(jiàn)習(xí)。深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會(huì)了做護(hù)士的酸甜苦辣,這才發(fā)現(xiàn)做護(hù)士并沒(méi)想像的那么容易。做護(hù)士的確很辛苦,一會(huì)兒是輸液、抽血,一會(huì)兒是打針給藥,一會(huì)兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會(huì)想到護(hù)士,病人如有問(wèn)題找的還是護(hù)士,病人要換藥、換液又得叫護(hù)士……病房里永遠(yuǎn)有護(hù)士忙碌的身影。
見(jiàn)習(xí)1個(gè)月,感受最深刻的是,臨床是理論基礎(chǔ)知識(shí)的鞏固基地。臨床的實(shí)地見(jiàn)聞,實(shí)地操練,讓我重現(xiàn)在校學(xué)習(xí)那些枯燥又頑固的知識(shí)時(shí)提出的種種問(wèn)題。例如:嘛要讀這些藥理病理?背了對(duì)我有什么用?好像知道了以后還是一點(diǎn)兒意義也沒(méi)有,知識(shí)是統(tǒng)攬了,但學(xué)過(guò)后總的感覺(jué)是,一直只為考試而學(xué)習(xí),沒(méi)有幾分屬于我自己。在學(xué)校里,沒(méi)有人問(wèn)我這些藥吃了會(huì)有什么不良反應(yīng),即使我知道有這些不良反應(yīng),但是我從來(lái)沒(méi)有真正見(jiàn)到過(guò),我不知道一種藥用錯(cuò)后有多么嚴(yán)重,沒(méi)有人問(wèn)我這種病有什么臨床表現(xiàn),我也沒(méi)有真正見(jiàn)到過(guò)這些臨床表現(xiàn),到底是怎樣的呢?是不是就是書(shū)本上的一樣呢?等等……半個(gè)多月的見(jiàn)習(xí)生活也對(duì)我在將來(lái)工作時(shí)做到醫(yī)護(hù)配合大有幫助。醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是相同的,都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)護(hù)做到密切配合,才能給病人帶來(lái)的利益。而要做到這一點(diǎn),首先要了解自己的工作和對(duì)方的工作。作為將來(lái)的一名護(hù)士,必須了解護(hù)士的工作,所以這次見(jiàn)習(xí)我覺(jué)得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用,又增進(jìn)了臨床思維能力,培養(yǎng)了動(dòng)手能力,增強(qiáng)了信心。
第一、1個(gè)月的見(jiàn)習(xí)使我重新認(rèn)識(shí)了護(hù)士這個(gè)職業(yè)的崇高。
在我以前的印象中,護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。我一直以為,她們的工作很輕松、很簡(jiǎn)單,只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過(guò)護(hù)理見(jiàn)習(xí),第一次深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會(huì)了一回做護(hù)士的苦辣酸甜,才發(fā)現(xiàn)原來(lái)做護(hù)士并沒(méi)有我想象中的那么簡(jiǎn)單。護(hù)士的工作就是一個(gè)字“累”,我每天跟著他們跑都累得不行,而他們不但要不停的在病房間走動(dòng),還要給病人扎針換藥,實(shí)際上比醫(yī)生累多了,但他們一句怨言也沒(méi)有。一名護(hù)士,只要在工作崗位上,她就充滿(mǎn)了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓?chǎng)戰(zhàn)斗中:把自己的活力完全展現(xiàn)在病房?jī)?nèi)外;把自己的能量連同微笑毫無(wú)保留的奉獻(xiàn)給病人。
_一般在早晨8點(diǎn),護(hù)士醫(yī)生都要參加,當(dāng)然我也不例外??剖抑魅握驹谧钋懊?,昨晚值夜班的護(hù)士開(kāi)始做他們的護(hù)理病理_報(bào)告,然后是值班醫(yī)生,另外各位醫(yī)生還要說(shuō)一下自己管轄的危重病人的情況,最后兩位主任和護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行總結(jié)便結(jié)束了每天必做的_。我個(gè)人認(rèn)為_(kāi)是非常重要的,它是對(duì)醫(yī)生和護(hù)士的一種紀(jì)律的約束,讓我們醫(yī)護(hù)人員明白,病人的生命在我們手中,我們必須有很強(qiáng)的組織性和紀(jì)律性,做一名認(rèn)真負(fù)責(zé)的醫(yī)護(hù)工作者。
第二、一月的見(jiàn)習(xí)使我開(kāi)拓了眼界,增加了見(jiàn)識(shí)。
見(jiàn)習(xí)期間,我跟隨老師,細(xì)心聽(tīng)取講解與指導(dǎo),了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作,觀摩并實(shí)踐了許多種醫(yī)療操作,比如生命體征測(cè)定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。有許多專(zhuān)業(yè)儀器我都是第一次見(jiàn)到。有許多看似簡(jiǎn)單的護(hù)理操作,真正做起來(lái)才知道并非如此。在醫(yī)院的短短五周,新鮮事物接踵而至,時(shí)時(shí)給我?guī)?lái)興奮的沖擊。我充滿(mǎn)好奇,留心觀察,積極提問(wèn),護(hù)士們耐心的給我講解,使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護(hù)理操作的要領(lǐng)和注意事項(xiàng)。她們生動(dòng)的分析一個(gè)個(gè)看似簡(jiǎn)單的操作,并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實(shí)踐的機(jī)會(huì),讓我有機(jī)會(huì)使用這些儀器和設(shè)備,實(shí)踐護(hù)理操作。這些都使我對(duì)將來(lái)從事的工作有了一定的感性認(rèn)識(shí)。
第三、一月的見(jiàn)習(xí)使我對(duì)醫(yī)護(hù)配合的整體護(hù)理有了一定的理解。
這一點(diǎn)對(duì)我將來(lái)的工作極其重要,也是本次見(jiàn)習(xí)的最重要的目的之一。通過(guò)了解我認(rèn)識(shí)到,醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的,目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合,才能給病人帶來(lái)的利益。而要做到這一點(diǎn),首先就要了解自己的工作和對(duì)方的工作。這方面的知識(shí)積累也是我這次護(hù)理見(jiàn)習(xí)的收獲。具體地,我了解到:
整體護(hù)理要求醫(yī)生與護(hù)士高度協(xié)作,其中科主任與護(hù)士長(zhǎng)的密切配合是關(guān)鍵。在病區(qū)開(kāi)展整體護(hù)理前,護(hù)理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系,將其工作計(jì)劃、實(shí)施方案等向科主任介紹,爭(zhēng)取科主任的支持。護(hù)士長(zhǎng)在制定實(shí)施整體護(hù)理工作計(jì)劃、制度、職責(zé)、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量??浦魅螌?duì)此項(xiàng)工作高度重視,在_會(huì)上強(qiáng)調(diào)實(shí)施醫(yī)護(hù)配合整體護(hù)理的意義、具體工作計(jì)劃,并要求醫(yī)生積極支持與配合??剖医M織護(hù)士進(jìn)行整體護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)時(shí),科主任和醫(yī)生也須參加學(xué)習(xí)。
護(hù)士頂崗實(shí)習(xí)心得體會(huì)500字2在省醫(yī)院實(shí)習(xí)期間我一共經(jīng)歷了八個(gè)科室,分別是腎臟內(nèi)科、普外二科、婦科病房、老年神經(jīng)內(nèi)科、骨外一科、采血室、婦科診室、中西醫(yī)科。實(shí)習(xí)生活豐富多彩,看到很多、學(xué)到很多,所以感觸頗多。
我們是_月__號(hào)才下去實(shí)習(xí)的,按照一個(gè)科室?guī)б粋€(gè)月的規(guī)定,我在第一個(gè)科室總共才實(shí)習(xí)了三周,時(shí)間說(shuō)不上長(zhǎng),但這可謂是我實(shí)習(xí)生涯的第一個(gè)科室,在這里實(shí)習(xí)的每一次經(jīng)歷都是我融入社會(huì)的第一次。因此剛剛從學(xué)校走出的我充滿(mǎn)了干勁兒。一切都是那么新奇,每一位患者在我看來(lái)都如親人一般,看到他們由于疾病折磨而痛苦不堪的樣子,我很難過(guò),也有點(diǎn)兒不適應(yīng),心情一直很抑郁。不過(guò)我始終告訴自己,要通過(guò)自己的努力,讓他們重拾歡樂(lè)與幸福。要知道,護(hù)士的職責(zé)就是減輕痛苦、恢復(fù)健康、促進(jìn)健康、預(yù)防疾病??晌艺J(rèn)為這不僅是我的職責(zé),更是我應(yīng)盡的義務(wù)。
腎臟內(nèi)科患者不多,但每一個(gè)都是重患,因此不可小視。必須認(rèn)真護(hù)理,在這一科室的的一周,我便是護(hù)理班。一開(kāi)始由于護(hù)理班不能靜脈穿刺,所以不覺(jué)有些喪氣,心想大家都開(kāi)始扎針了,我還沒(méi)有開(kāi)始我的第一次靜脈穿刺萬(wàn)一被落下該怎么辦呢。那時(shí)的我畢竟還是剛接觸臨床的初學(xué)者,思想中還狹隘的認(rèn)為護(hù)士的主要工作是靜脈穿刺,可是后來(lái)我明白了,靜脈穿刺只是一種治療手段,作為一名護(hù)理人員,我更需要多多學(xué)習(xí)的是各種護(hù)理技術(shù)和心理護(hù)理,而不應(yīng)只局限于靜脈穿刺。
第一天護(hù)士長(zhǎng)本著對(duì)我們及病人負(fù)責(zé)的原則,為我們安排了代教老師,因此第一天的任務(wù)就是熟悉病房,其次就是幫助老師換藥。三查七對(duì)一樣都不能少,護(hù)士長(zhǎng)、代教老師每次都要囑咐再三,甚至連我們自己都要核對(duì)好幾遍以后才會(huì)給患者換上藥。有的患者會(huì)時(shí)不時(shí)地抱怨說(shuō):“看著孩子也不大呀,怎么這么磨嘰呀?”每次聽(tīng)到這樣的抱怨,我總會(huì)報(bào)以歉意的微笑。然而,我深知這并非什么“磨嘰”。這是一種對(duì)病人的負(fù)責(zé)任的態(tài)度,尤其對(duì)于我們實(shí)習(xí)學(xué)生,對(duì)一切都還很新奇,同時(shí)一切有充滿(mǎn)了未知與不熟悉,這同時(shí)也是對(duì)自己的一種負(fù)責(zé)。如果開(kāi)始就由于疏忽而犯錯(cuò)誤,那必定會(huì)對(duì)以后造成很多不良影響。
第二天早晨我開(kāi)始同護(hù)理班的老師一同鋪床,由于神藏內(nèi)科屬于內(nèi)科科室,所以我主要熟悉了備用床與暫空床的鋪法,而麻醉床的鋪法我只是通過(guò)閱讀《基礎(chǔ)護(hù)理》一書(shū),熟悉了一下,并沒(méi)有實(shí)際操作。同時(shí)我又通過(guò)用理論聯(lián)系實(shí)踐的方法進(jìn)一步理解了普各種床的目的以及重要性。今天除了學(xué)會(huì)了鋪床,還有另一個(gè)很意外的收獲,下午正巧趕上老師要給一個(gè)發(fā)生了褥瘡的患者患藥以及透明貼。因此我有生以來(lái)第一次看到了那么大面積的褥瘡。那是一個(gè)嚴(yán)重腎衰的患者,每天都要靠血液透析來(lái)延續(xù)生命,意識(shí)仍然存在,但出于被動(dòng),自己無(wú)法翻身。因此,形成了壓瘡,又于其本身患有糖尿病,因而創(chuàng)面很難愈合。在換藥的過(guò)程中我仔細(xì)觀察了老師的操作,用鑷子夾取碘伏棉球消毒時(shí),鑷子的尖兒不能向著患者,因?yàn)槟菢佑锌赡艽虃颊叩钠つw。另外,消毒時(shí)動(dòng)作必須輕柔,否則會(huì)加重患者的痛苦。碘伏棉球也不能太濕。同時(shí),在消毒時(shí)還要觀察有無(wú)即將脫落的結(jié)痂,千萬(wàn)不能隨意撕下結(jié)痂,否則會(huì)造成出血。此外,在護(hù)理方面我還掌握了測(cè)血糖、血壓等技術(shù),了解了并親眼觀看了一次導(dǎo)尿術(shù)。
其實(shí)當(dāng)時(shí)覺(jué)得有點(diǎn)可惜,因?yàn)樵谂c同學(xué)的交流當(dāng)中我得知,有的同學(xué)已是靜脈穿刺高手,有的同學(xué)甚至為男病人導(dǎo)過(guò)尿了,而我學(xué)的還太少,不過(guò)后來(lái)我想通了,我想我們?cè)趯?shí)習(xí)階段不僅要學(xué)習(xí)技術(shù),還要學(xué)習(xí)作為一名護(hù)理人員的細(xì)心、耐心、責(zé)任心和愛(ài)心。
我實(shí)習(xí)的第二個(gè)科室是普外二科。在普外二科實(shí)習(xí)的這一個(gè)月里,總讓我感覺(jué)時(shí)光死在飛逝而過(guò)。不是因?yàn)樘?、太累。而是因?yàn)槲疫€沒(méi)有學(xué)夠、練夠。我深知在這一科室學(xué)習(xí)的技術(shù)是會(huì)讓我受用終身的。
首先,由于這一科室患者比較多,所以練習(xí)機(jī)會(huì)也明顯要比上一科室多得多。這使我的靜脈穿刺技術(shù)要比在上一科室時(shí),有了更大的提高。但還是存在很多不足。比如,我發(fā)現(xiàn)在靜脈穿刺時(shí),常會(huì)出現(xiàn)鼓包的情況,為此我傷透腦筋,但經(jīng)過(guò)認(rèn)真觀察,并與老師穿刺時(shí)的金針?lè)椒ㄗ鰧?duì)比,我發(fā)現(xiàn)原來(lái)是我的進(jìn)針角度過(guò)大,進(jìn)針過(guò)猛過(guò)深造成的。之所以進(jìn)針角度大是由于我曾經(jīng)聽(tīng)學(xué)姐們說(shuō),進(jìn)針角度大些會(huì)減少疼痛,如果進(jìn)針角度小,會(huì)導(dǎo)致進(jìn)針過(guò)淺,而導(dǎo)致藥液直接接觸血管壁,而造成血管疼痛??磥?lái)進(jìn)針角度的大小蘊(yùn)藏著很深的學(xué)問(wèn),切不可一概而論。進(jìn)針角度過(guò)大容易炸深而導(dǎo)致藥液流至皮下,而進(jìn)針角度過(guò)小又會(huì)導(dǎo)致血管受藥液刺激而疼痛??磥?lái)靜脈穿刺并沒(méi)有我想象的簡(jiǎn)單,這種技術(shù)是要在長(zhǎng)期摸索、實(shí)驗(yàn)、與總結(jié)中才能掌握的一門(mén)獨(dú)特的技術(shù)。需要多多練習(xí)。此外,對(duì)于個(gè)別特別難扎的血管,不僅可以選擇手背血管,也可以選擇手腕處的粗大血管。同時(shí)這里是扎留置針的好位置,因?yàn)檫@根血管有粗又直,正適合留置針粗制的鋼針。不過(guò),我們還是要盡量選擇遠(yuǎn)端靜脈,其目的是為了保護(hù)患者的血管。
其次我還學(xué)會(huì)了打肌肉針。一開(kāi)始我不太敢打肌肉針,因?yàn)榕挛恢谜也缓?,扎到坐骨神?jīng)。所以一直在看老師操作。后來(lái),我回家仔細(xì)的翻閱了《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》一書(shū),將書(shū)中所談及的方法與老師在實(shí)際中操作的畫(huà)面相結(jié)合,對(duì)比,總結(jié),最終達(dá)到了熟悉的程度。并能熟練且準(zhǔn)確的找到肌肉注射的正確部位。此外,我還通過(guò)觀察老師的操作,知道了在注射時(shí)用棉簽輕輕拍打注射部位周?chē)梢源龠M(jìn)藥液吸收。同時(shí),減輕患者疼痛。
最后,在護(hù)理方面,我學(xué)會(huì)了下胃管。在下胃管時(shí),第一次并沒(méi)有成功。其一,由于我對(duì)鼻部解刨形態(tài)并沒(méi)有一個(gè)整體上的了解,技術(shù)有不熟練。其二,也是由于患者年齡太高,嘔吐反應(yīng)嚴(yán)重,好不容易下進(jìn)去,卻又被其拔出。事后,我查閱了解剖學(xué)書(shū)籍,知道了原來(lái)在鼻腔內(nèi)有一處狹窄,此處很難通過(guò),并容易造成患者鼻腔刺激、疼痛。下到此處時(shí),必須放慢速度并且動(dòng)作邀輕柔。至于惡心的狀況,可以叫患者深呼吸以緩解。經(jīng)過(guò)理論上的補(bǔ)充,并聯(lián)系實(shí)際的觀察,之后幾次下胃管,都成功了,而且沒(méi)有造成患者多大的痛苦,為此我很高興。此外,在普外二科我還學(xué)會(huì)了灌腸以及口腔護(hù)理,并達(dá)到了掌握的程度。
總之,在普外二科的實(shí)習(xí)生活中我學(xué)會(huì)了很多。我相信這些知識(shí)無(wú)論在今后的實(shí)習(xí)或是工作中都將起著不可或缺的作用。
我實(shí)習(xí)的第三個(gè)科室是婦科。在婦科實(shí)習(xí)期間,我學(xué)到了很多東西。在這個(gè)科室我尤其學(xué)到了嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的工作作風(fēng)在護(hù)理病人的過(guò)程中是多么重要!每個(gè)老師的護(hù)理操作都十分規(guī)范。這糾正了我在其他科室養(yǎng)成的“以快為好”的錯(cuò)誤觀念。我發(fā)現(xiàn)好的護(hù)理服務(wù)不能只求快,更應(yīng)該注意的是護(hù)理質(zhì)量。而“快”則是要靠熟練去達(dá)到的。正所謂熟能生巧,當(dāng)你真正熟悉了一種操作的每一項(xiàng)流程后,速度自然就提上來(lái)了。同時(shí)工作質(zhì)量也會(huì)有明顯的提升。效率與質(zhì)量的同時(shí)提升才是真正的進(jìn)步,與患者與自己都是有益的。
其次,在婦科的實(shí)習(xí)生活中,我看到了什么是真正的負(fù)責(zé)和為患者服務(wù),向患者之所想。尤其讓我感動(dòng)的是陳老師為患者做會(huì)陰護(hù)理,他不怕臟,不怕累,及其細(xì)致的為患者做會(huì)陰護(hù)理,經(jīng)她護(hù)理后,患者的_及大腿兩側(cè)看不到一絲血跡,十分潔凈。這種處事認(rèn)真細(xì)致的態(tài)度是最值得我們學(xué)習(xí)的。
同時(shí),在護(hù)理操作中,我也學(xué)到了很多。尤其是一些婦科特殊操作。如口腔護(hù)理,會(huì)陰護(hù)理,這些操作我都做到了熟練掌握的程度。另外,在婦科治療工作中,我嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),認(rèn)真核對(duì),仔細(xì)排氣,觀察老師是如何進(jìn)針,直到自己熟練掌握。由于婦科患者均為女性,血管都特別細(xì),進(jìn)行靜脈穿刺時(shí),有一定的難度。同時(shí),女性比較敏感,疼感較強(qiáng),這更考驗(yàn)了一個(gè)護(hù)士靜脈穿刺技術(shù)的熟練程度。一開(kāi)始由于患者血管較細(xì),有時(shí)會(huì)出現(xiàn)進(jìn)針后不會(huì)血的情況,當(dāng)時(shí)我以為沒(méi)有刺入血管中,因而進(jìn)一步向深處探針,結(jié)果反而是扎深了,針頭刺穿血管,藥液滴入皮下,而致滾針。后來(lái)經(jīng)過(guò)觀察,我發(fā)現(xiàn)原來(lái)有的患者由于血液粘稠,或由于長(zhǎng)期點(diǎn)滴等其他原因,常會(huì)出現(xiàn)不回血的情況,此時(shí),應(yīng)當(dāng)捏一下頭皮針上不得軟管,如果此時(shí)有回血,則穿刺成功??磥?lái)靜脈穿刺技術(shù)還有很多經(jīng)驗(yàn)之處需要我不斷摸索與學(xué)習(xí)。同時(shí),在穿刺成功與否不確定的情況下,切不可武斷,應(yīng)仔細(xì)觀察,判斷清楚,以免造成患者的第二次痛苦。
此外,除了靜脈穿刺技術(shù)有了明顯的提高,并又通過(guò)實(shí)踐而增加了自己的經(jīng)驗(yàn)外,我還了解了很多婦科常見(jiàn)疾病,如宮頸糜爛,子宮肌瘤,宮頸肥大等。并通過(guò)下班后查閱書(shū)籍,了解了這些婦科常見(jiàn)疾病的常規(guī)護(hù)理操作,術(shù)前指導(dǎo),以及出院指導(dǎo)。并親自為患者進(jìn)行了兩次出院指導(dǎo)。
此時(shí),我發(fā)現(xiàn)理論知識(shí)只有在聯(lián)系實(shí)習(xí)操作后,才會(huì)變得更加有意義,記憶也會(huì)更加深刻。如果將一門(mén)技術(shù)比作一個(gè)人,那么理論便是她的靈魂或者說(shuō)是大腦,而實(shí)踐則是是整個(gè)人運(yùn)動(dòng)起來(lái)的骨架與肌肉。同時(shí),在婦科的實(shí)習(xí)中,由于有小手術(shù)室的存在,我還有幸看到了醫(yī)生是如何為患者做內(nèi)診檢查的,這些實(shí)際上的操作與觀察更加深了我對(duì)理論知識(shí)的熟練掌握,對(duì)我今后在知識(shí)與技術(shù)上的進(jìn)步與發(fā)展都將有很大的幫助。
以上就是我在實(shí)習(xí)當(dāng)中的主要的三個(gè)科室,總體可以歸類(lèi)為內(nèi)、外、婦三大類(lèi),其實(shí)在其余的科室所學(xué)習(xí)的技術(shù)無(wú)疑都是這三類(lèi)護(hù)理操作,只是,在之后的實(shí)習(xí)中,我學(xué)會(huì)了更仔細(xì)的觀察老師們是如何操作的,并在老師的監(jiān)督下,不斷完善自己的護(hù)理技術(shù),并將臨床操作與理論相結(jié)合,不斷地思考、練習(xí),在失敗中吸取教訓(xùn),在成功中獲得經(jīng)驗(yàn)。
護(hù)士頂崗實(shí)習(xí)心得體會(huì)500字3實(shí)習(xí)階段對(duì)于每一個(gè)即將跨入社會(huì)走上護(hù)理崗位的護(hù)士新生都是至關(guān)重要的一段經(jīng)歷?,F(xiàn)代社會(huì)激烈地市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),新的醫(yī)學(xué)護(hù)理模式,以及人們對(duì)健康與服務(wù)意識(shí)的增強(qiáng),對(duì)我們的護(hù)理工作提出了更高地要求。而實(shí)習(xí)護(hù)生在這一過(guò)程中應(yīng)充分學(xué)習(xí)和得到鍛煉,在實(shí)踐中進(jìn)一步充實(shí)完善自己的理論,規(guī)范自己的行為,以便為自己將來(lái)的獨(dú)立l作打下一個(gè)好的基礎(chǔ)。下面就兒個(gè)方面的問(wèn)題與人家共同學(xué)習(xí)和討論。
1.要樹(shù)立“以人為本”的人性化服務(wù)理念
護(hù)理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來(lái)展開(kāi)的。人是一個(gè)生物體,時(shí)時(shí)刻刻有著他(她)各種生理需求和社會(huì)需求,病人則在此基礎(chǔ)上還有疾病治療護(hù)理的需求。護(hù)理工作除執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理操作有著嚴(yán)格的操作規(guī)程外,其他大量工作都是根據(jù)病人需求去做的。因此,如何滿(mǎn)足病人的各種正當(dāng)需要,就囊括了我們所有的護(hù)理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責(zé)所在。其中營(yíng)造一個(gè)舒適安靜的住院環(huán)境、耐心細(xì)致的入院宣教、溫馨和藹的語(yǔ)言溝通、體貼入微的生活護(hù)理、高度負(fù)責(zé)的人文關(guān)懷等等,都是護(hù)理工作的具體體現(xiàn),護(hù)理質(zhì)量的高低均會(huì)在這曰常的點(diǎn)點(diǎn)滴滴中反映出來(lái)??傊?,一切以病人為中心,病人滿(mǎn)意了,說(shuō)明我們的工作就做好了。
2.要嚴(yán)守各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程
在護(hù)理的上作制度中,有“查對(duì)制度”、“值班、交接班制度”、“執(zhí)行醫(yī)囑制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級(jí)護(hù)理制度”等等。各項(xiàng)操作規(guī)程是我們的教科書(shū)上都明確規(guī)定了的。護(hù)理工作中如果沒(méi)有嚴(yán)格的紀(jì)律和制度約束,就會(huì)一盤(pán)散沙,工作無(wú)序,正常的工作無(wú)法準(zhǔn)確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護(hù)理實(shí)踐中總結(jié)出來(lái)的,凝結(jié)了她們寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),有些是血和淚甚至生命所換來(lái)的。違反了這些制度和規(guī)程,輕則延誤診查和治療,重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們只有嚴(yán)格遵守,才能少走彎路,少犯錯(cuò)誤,不犯錯(cuò)誤,從而保證醫(yī)療質(zhì)量,防范護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。
3.要做到“四勤”
人是有惰性的。特別現(xiàn)在獨(dú)生子女多,這種惰性、依賴(lài)性表現(xiàn)比較強(qiáng)烈,實(shí)習(xí)階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學(xué)生,只有勤奮才能被人賞識(shí),被人接受,才有更多的機(jī)會(huì)去學(xué)習(xí)更多的實(shí)踐知識(shí)。“四勤”首先要眼勤,就是要善于觀察。
①認(rèn)真觀察和學(xué)習(xí)帶教老師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,工作安排的周密性和計(jì)劃性。
②觀察各項(xiàng)護(hù)理操作的操作流程和具體操作手法,臨床上許多知識(shí)教科書(shū)上是沒(méi)有的,有些知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)只有心悟而不可言傳,只有在實(shí)踐中多觀察,多領(lǐng)悟其中的要領(lǐng),才會(huì)在自己的實(shí)際工作中有質(zhì)的進(jìn)步和飛躍。
③要勤察病情,對(duì)病區(qū)內(nèi)的病人要做到心中有數(shù),重點(diǎn)病人要密切觀察。如手術(shù)病人存手術(shù)前后的病情觀察、心腦血管癇人各項(xiàng)牛命體征的觀察、各種特殊治療和用藥療效或良反應(yīng)的觀察等等,通過(guò)觀察才能掌癇人的病情變化,及時(shí)采取有效的治療和護(hù)理手段處琿突事件,嚴(yán)密的觀察病情,在很大程度上對(duì)于提高治療率和搶救成功率是至關(guān)主要的。再則就是要口勤,通過(guò)言語(yǔ)才能溝通,但語(yǔ)言要講究藝術(shù)和職業(yè)規(guī)范,不能自以為是、雜亂無(wú)章的亂講。包括尊敬師長(zhǎng)語(yǔ)言甜蜜、求學(xué)知識(shí)勤鉆好問(wèn)、安撫病人話(huà)語(yǔ)溫馨、主動(dòng)詢(xún)問(wèn)、耐心解釋、入院宣教、科普知識(shí)等等。
護(hù)患關(guān)系、同事關(guān)系、師生關(guān)系處理的好壞在很大程度上取決于語(yǔ)言的溝通,有了良好的人際關(guān)系,工作學(xué)習(xí)起來(lái)也就順心多了。另外,最重要的還要手、腳勤,就是要樂(lè)于干活,主動(dòng)做事。護(hù)理工作平凡而瑣碎,各班工作職責(zé)只是比較粗略的分工,分工的基礎(chǔ)上還需要合作。相當(dāng)一部分工作是沒(méi)辦法明確分工和量化的,但又是必須要做的。所以只要人在病區(qū),要是工作和病人需要,都要主動(dòng)去做,絕對(duì)不能等待或推諉。做好治療護(hù)理之余還要“沒(méi)事”找事干,多下病房了解病人各方面的狀況,協(xié)助做一些生活護(hù)理,以及病房環(huán)境的整理,辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當(dāng)中你將得到比別人加倍的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),同時(shí)帶教老師們也愿意把更多的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)傳授于你。
4.做好護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)
護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的高低,可以反映一個(gè)護(hù)士的綜合素質(zhì)。在護(hù)理文書(shū)中,可以看到你對(duì)病人整體狀況的了解程度;看到你對(duì)醫(yī)囑的詮釋和理解程度;看到你根據(jù)病情運(yùn)用你所學(xué)到的知識(shí)去解決問(wèn)題的決策能力和方法;看到你在執(zhí)行醫(yī)囑過(guò)程中所發(fā)揮的主觀能動(dòng)性和規(guī)范性。同樣護(hù)理文書(shū)也是病人住院過(guò)程的文字檔案和法律依據(jù)。因此,護(hù)理文書(shū)~定要客觀,實(shí)事求是,規(guī)范的書(shū)寫(xiě),做到楣欄、內(nèi)容填寫(xiě)完整,字跡工整清晰,文字語(yǔ)言流暢,使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),記錄客觀事實(shí)。
總之,實(shí)習(xí)過(guò)程是短暫的。但如果我們把握好了這一過(guò)程,給自己奠定了一個(gè)良好的基礎(chǔ)和獨(dú)立工作準(zhǔn)備階段,將對(duì)自己末來(lái)的事業(yè)受益匪淺。
護(hù)士頂崗實(shí)習(xí)心得體會(huì)500字4作為一名大學(xué)生,社會(huì)實(shí)踐是我們?cè)诖髮W(xué)生活中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。盡管暑假基本上都是高溫天氣,但是我們都應(yīng)該充分利用假期時(shí)間做一些對(duì)自己而言有意義的事情。用了半個(gè)月的時(shí)間,我去了當(dāng)?shù)氐囊凰嗅t(yī)院開(kāi)展個(gè)人形式的暑期社會(huì)實(shí)踐,主要以見(jiàn)習(xí)為主。因?yàn)樽o(hù)理專(zhuān)業(yè)的實(shí)際操作很重要,實(shí)踐性很強(qiáng),所以見(jiàn)習(xí)能為大二的學(xué)習(xí)作一個(gè)實(shí)踐認(rèn)知上的鋪墊。雖然半個(gè)月的時(shí)間很短暫,但是我學(xué)到了很多有用的東西和臨床護(hù)理的小知識(shí),積累了一些社會(huì)經(jīng)驗(yàn)。見(jiàn)習(xí),不僅是學(xué)習(xí),更多的是體驗(yàn)護(hù)士的工作,我不僅是去學(xué)習(xí)實(shí)踐,更重要的是去觀察護(hù)理前輩們技術(shù)上的操作,服務(wù)病人的方式以及工作態(tài)度,不論是實(shí)習(xí)生、護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師還是護(hù)士長(zhǎng)。雖然她們的職稱(chēng)不一樣,但我相信在她們每一個(gè)人的身上都有值得我學(xué)習(xí)的東西。
7月7日,帶著介紹信,來(lái)到縣中醫(yī)院護(hù)理部希望能獲得一個(gè)見(jiàn)習(xí)的機(jī)會(huì),護(hù)理部主任很直接地就答應(yīng)了,這算是人際溝通能力上的一個(gè)鼓勵(lì),提高了我對(duì)實(shí)踐開(kāi)展的自信心和積極性。第二天,主任把我安排在相對(duì)輕松一點(diǎn)的骨科進(jìn)行見(jiàn)習(xí)??剖业淖o(hù)士長(zhǎng)了解情況后為我安排了一位指導(dǎo)老師。第一天見(jiàn)習(xí)對(duì)工作環(huán)境、工作內(nèi)容、服務(wù)程序以及這里的醫(yī)生護(hù)士都很陌生,處于不知所措的狀態(tài)。就看著一個(gè)前輩沖藥。她先把藥都取出,扔掉包裝,那些廢棄的包裝裝滿(mǎn)了一籃子。然后逐一分類(lèi),逐一打開(kāi),動(dòng)作嫻熟迅速,裝藥粉的小瓶子和裝藥水的小瓶子都很快被她擰開(kāi)了,在每個(gè)瓶口用碘酒消毒,然后用一次性注射器先取出小部分氯化鈉或葡萄糖,注射到藥瓶中,混勻成溶液后取出注射回鹽水袋中。所有過(guò)程均為無(wú)菌操作,最后分類(lèi)裝車(chē),并插好注射器。小推車(chē)上擺放著注射器和鹽水袋,還有消毒液,消毒劑,止血帶,膠布,創(chuàng)可貼,棉簽,患者用藥巡視單。
指導(dǎo)老師倒是比較負(fù)責(zé),去輸液的時(shí)候就把我叫上跟著去了。我發(fā)現(xiàn)她的操作還是很?chē)?yán)謹(jǐn)?shù)?。操作前先?xún)問(wèn)病人姓名并進(jìn)行核對(duì),然后找靜脈打針。打針的過(guò)程如下:為患者綁好止血帶后,患者握拳找到靜脈,難找的需要進(jìn)行拍打,靜脈細(xì)的要改用細(xì)針頭。消毒過(guò)程,棉簽先用碘酒后用酒精,扎針,見(jiàn)到有回血即可,然后在針頭處貼好創(chuàng)可貼,再分別貼上紙膠布固定。完了以后再核對(duì)一遍患者姓名,做好三查七對(duì)。每次都是如此,有時(shí)候還會(huì)跟患者或者患者家屬聊幾句,增進(jìn)護(hù)患關(guān)系。這些都是最基本但也是最實(shí)際的。我明白了不管做什么,基本功一定要很扎實(shí)。
見(jiàn)習(xí)雖然枯燥,閑暇的時(shí)候用看報(bào)紙打發(fā)時(shí)間,有些時(shí)候?qū)嵲跓o(wú)事可做,就在過(guò)道上走來(lái)走去,轉(zhuǎn)悠轉(zhuǎn)悠。這樣的時(shí)間總歸是少數(shù),半個(gè)月的見(jiàn)習(xí)過(guò)程中,我學(xué)到了很多臨床的操作知識(shí)。比如說(shuō):頭皮針,雖然是扎頭部靜脈,但是小孩子的靜脈并不好打,而且愛(ài)動(dòng)愛(ài)哭鬧,要非常細(xì)心地打,固定的時(shí)候要用紙膠在頭部纏上一圈。留置針也是見(jiàn)習(xí)中了解到的,以前從來(lái)沒(méi)有接觸過(guò),主要是針對(duì)靜脈不好打的老年患者,能減輕打針的痛苦,減少打針的恐懼感。膀胱沖洗也是第一次接觸,我看著老師細(xì)致地操作,心生敬佩。對(duì)那些排尿困難的患者,膀胱引流應(yīng)該做到使患者舒適、排尿通暢而不引起細(xì)菌病毒的感染。
此后幾天依然收獲頗多。從輸液準(zhǔn)備中學(xué)會(huì)了使用注射器抽取生理鹽水,學(xué)會(huì)了怎樣插注射管,哪些要把開(kāi)關(guān)關(guān)掉。輸液的時(shí)候雖然幫不上多少忙,但也學(xué)會(huì)了怎樣核對(duì)巡視單,認(rèn)識(shí)了輸液時(shí)用的很多器具,在見(jiàn)習(xí)的同時(shí)發(fā)出疑問(wèn),然后及時(shí)向老師請(qǐng)教。我覺(jué)得提問(wèn)很重要,當(dāng)遇到不明白的地方時(shí),一定要多問(wèn),在問(wèn)的同時(shí),就增添了和老師交流的機(jī)會(huì),這樣,不僅問(wèn)題解決,也很快融入了集體?,F(xiàn)在的社會(huì)是很現(xiàn)實(shí)的,一定要勤學(xué)好問(wèn),多與人交流,以誠(chéng)待人。
護(hù)士的工作是繁瑣而連續(xù)的,好多瑣瑣碎碎的工作,醫(yī)院又時(shí)刻離不了護(hù)士,所以很深切地體會(huì)到一名一線護(hù)理人員的不容易。這些瑣碎的工作,讓我的見(jiàn)習(xí)增添了許多內(nèi)容。給病人測(cè)體溫、測(cè)血壓、測(cè)脈搏和血氧飽和度都是很常規(guī)的工作。對(duì)醫(yī)囑的時(shí)候,了解了bid、qd、qn等字母的意思。排空氣、鋪床、測(cè)血糖、注射胰島素、入院宣教、病歷的制作、術(shù)前備皮、病人翻身?yè)Q床單、拔針、接瓶、處理醫(yī)療廢物、發(fā)中藥等等都是見(jiàn)習(xí)時(shí)了解或?qū)W到的內(nèi)容。首先排空氣,我做的并不是很好。到病人床邊掛上,把靜滴關(guān)掉,然后捏出滴水的地方下邊的管子朝上,排出上端空氣,然后打開(kāi)開(kāi)關(guān)排出下端空氣。我排了好多個(gè)沒(méi)有幾個(gè)是成功的,只有一個(gè)算滿(mǎn)意,但是排了好久。鋪床是下學(xué)期要學(xué)習(xí)的內(nèi)容,可是已經(jīng)練習(xí)過(guò)了,鋪病床是有些不一樣。測(cè)血糖的時(shí)候,老師說(shuō)不可以用碘酒消毒,只能用酒精。胰島素注射的位置也知道了。制作病歷的時(shí)候發(fā)現(xiàn)一份住院病歷由好多表格、記錄單組成,醫(yī)生護(hù)士每天都要用到,是很重要的資料。拔針這些工作做了很多,老師教了一次以后都放心地讓作,但我還是很小心翼翼地為患者撕開(kāi)膠布,然后拔出,拔的時(shí)候必須動(dòng)作迅速,及時(shí)按壓貼創(chuàng)可貼的部位,防止針頭傷及他人或者自己。處理的時(shí)候要把兩頭的針頭剪下,然后分類(lèi)丟棄。發(fā)中藥的時(shí)候必須喊患者姓名并且下達(dá)用藥醫(yī)囑。這些都是鍛煉膽量和細(xì)心的。
實(shí)踐的另外一個(gè)方面是可以學(xué)到在學(xué)校里學(xué)不到的東西。人際溝通,社會(huì)經(jīng)驗(yàn)就是很重要的內(nèi)容。在同一個(gè)科室要處理好醫(yī)護(hù)關(guān)系、護(hù)患關(guān)系,更重要的是要處理好同事之間的關(guān)系。在醫(yī)院會(huì)遇到各種各樣的病人和病人家屬,各種情況都在考驗(yàn)一個(gè)護(hù)士的應(yīng)變能力,我們要用耐心和責(zé)任心去對(duì)待每一個(gè)患者,要以理讓患者家屬信服。最有體會(huì)的就是有一位患者出現(xiàn)厭倦治療的情緒,老師很幽默地勸他,曉之以理,動(dòng)之以情,發(fā)動(dòng)家屬的力量,好說(shuō)歹說(shuō)給他打上針,按上心電監(jiān)護(hù)。這就說(shuō)明護(hù)士對(duì)待病人決不能情緒化,不能意氣用事,要站在患者的心理來(lái)考慮問(wèn)題。形形的人很多,怎樣與人打交道也是很重要的。這些都是見(jiàn)習(xí)積累的一點(diǎn)社會(huì)經(jīng)驗(yàn)。
護(hù)士頂崗實(shí)習(xí)心得體會(huì)500字5在實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里,我加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)技術(shù):在醫(yī)院管理和“三基三嚴(yán)”六項(xiàng)基本操作的帶領(lǐng)下,認(rèn)真學(xué)習(xí),并很好的完成了各項(xiàng)操作,使自己的基本技能得到了進(jìn)一步的提高,能夠更好的服務(wù)患者,并將此融入到實(shí)際的工作當(dāng)中。在這半年的實(shí)習(xí)中,我除了在基本技能上下苦功夫以外,還在本院的專(zhuān)科技能操作中精益求精,抱著不斷進(jìn)步的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極進(jìn)取。
一、加強(qiáng)服務(wù)、禮儀意識(shí)
在以服務(wù)、品牌建院的曙光工作,個(gè)人的服務(wù)、禮儀意識(shí)也是十分重要的一部份。我在這方面更加嚴(yán)格的要求自己,我積極參加了今年醫(yī)院在相關(guān)方面的培訓(xùn),并通過(guò)了醫(yī)院在服務(wù)方面的每一次考試。在上班的時(shí)候我時(shí)刻記著“一切以病人為中心”的理念,全身心的投入在工作中,付出自己的一份微薄力量讓病人感覺(jué)到家的溫暖。在我個(gè)人不斷的努力當(dāng)中,很榮幸的當(dāng)選科室禮儀小組組長(zhǎng),全面負(fù)責(zé)科室員工的儀容儀表,我將以此為契機(jī),以更新的姿態(tài)來(lái)迎接挑戰(zhàn)。
二、嚴(yán)格遵守醫(yī)院的紀(jì)律
做到不遲到、不早退、無(wú)故不缺勤;堅(jiān)守崗位、不在上班期間打鬧嬉戲、不攜帶手機(jī)上崗;注重儀容儀表,衣服整潔,頭發(fā)不過(guò)肩、上班期間不穿高跟鞋、響底鞋,堅(jiān)持淡妝上崗,不濃妝艷抹、不佩戴飾;我還很注意護(hù)士職業(yè)形象,在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù),堅(jiān)持文明用語(yǔ),禮貌待患、態(tài)度和藹、語(yǔ)言規(guī)范。
三、積極參加醫(yī)院的各項(xiàng)文娛活動(dòng)
在醫(yī)院今年的重大活動(dòng)中積極展現(xiàn)我在藝術(shù)這方面的能力。編導(dǎo)并參加了在“5。12”護(hù)士節(jié)和曙光三周年的院慶慶典演出的節(jié)目《打針》,取得了很好的效果。平時(shí)我也很注重和同事之間的配合,共同制作出《家》的圖案等。
四、較出色的完成護(hù)理工作
1、堅(jiān)持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,深入開(kāi)展了以病人為中心的健康教育。
2、在三病區(qū)開(kāi)展整體護(hù)理模式病房,除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識(shí)外,還深入病房與病人談心。
3、陪病人辦入院手續(xù),送病人到手術(shù)室,三個(gè)病區(qū)固定了責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士,使病員得到了周到的服務(wù)。
關(guān)鍵詞:臨床病理診斷;見(jiàn)習(xí);接觸臨床
中圖分類(lèi)號(hào):G642 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1674-9324(2012)07-0059-02
病理學(xué)是一門(mén)形態(tài)學(xué)科,研究疾病病因,發(fā)病機(jī)制,病理變化、結(jié)局和轉(zhuǎn)歸的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科,在醫(yī)學(xué)教育、臨床診療和科學(xué)研究上都扮演著極其重要的角色。不僅作為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科,病理學(xué)同時(shí)也是一門(mén)高度實(shí)踐性的學(xué)科。為了適應(yīng)時(shí)代的需要和達(dá)到GMER的要求,國(guó)內(nèi)外高等院校紛紛采取“三早”的方法,即“早期接觸臨床,早期接觸科研,早期接觸社會(huì)”。而病理學(xué)在醫(yī)學(xué)中具有重要的地位,應(yīng)作為醫(yī)學(xué)生早期接觸臨床的切入點(diǎn)。適當(dāng)組織安排臨床病理診斷的見(jiàn)習(xí),可以增加學(xué)生的感性認(rèn)識(shí),增強(qiáng)責(zé)任感,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,既能有效地將病理理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合,又能讓學(xué)生早期體會(huì)做醫(yī)生的責(zé)任感和使命感,為學(xué)生早期接觸臨床提供重要的途徑。為此,我科近年寒暑假期間均組織安排醫(yī)學(xué)生參加臨床病理診斷學(xué)見(jiàn)習(xí),探討如何更合理地計(jì)劃、安排和實(shí)施學(xué)生參加臨床病理見(jiàn)習(xí),且收效良多。
一、臨床病理診斷學(xué)見(jiàn)習(xí)具體實(shí)施方案和主要內(nèi)容
臨床病理診斷學(xué)見(jiàn)習(xí)的質(zhì)量保證有賴(lài)于見(jiàn)習(xí)環(huán)節(jié)的管理,通過(guò)對(duì)見(jiàn)習(xí)前期,見(jiàn)習(xí)期間,見(jiàn)習(xí)后期三個(gè)環(huán)節(jié)的管理,對(duì)見(jiàn)習(xí)的全過(guò)程進(jìn)行了有效控制,可使見(jiàn)習(xí)教學(xué)計(jì)劃目標(biāo)的制訂、見(jiàn)習(xí)過(guò)程的組織與執(zhí)行、見(jiàn)習(xí)效果和質(zhì)量的評(píng)估等見(jiàn)習(xí)教學(xué)管理要素更加客觀和合理。
1.見(jiàn)習(xí)前期。充分的見(jiàn)習(xí)前期準(zhǔn)備工作是見(jiàn)習(xí)效果保證的重要基礎(chǔ)。制訂臨床病理見(jiàn)習(xí)管理制度和計(jì)劃要求,讓學(xué)生明確見(jiàn)習(xí)目的。編寫(xiě)一本適合學(xué)生見(jiàn)習(xí)使用的工作手冊(cè),其中包含有臨床病理診斷的基本流程和詳細(xì)步驟,常見(jiàn)疾病和多發(fā)疾病的基本診斷要點(diǎn),與臨床科室醫(yī)生和患者及其家屬交談注意事項(xiàng)等方面。臨床病理診斷見(jiàn)習(xí)主要在已學(xué)過(guò)病理學(xué)理論的大二學(xué)生中開(kāi)展,采取自愿報(bào)名的方式確定見(jiàn)習(xí)人員,見(jiàn)習(xí)前對(duì)同學(xué)進(jìn)行培訓(xùn),簡(jiǎn)要介紹相關(guān)注意事項(xiàng)并發(fā)放見(jiàn)習(xí)資料。
2.見(jiàn)習(xí)期間。見(jiàn)習(xí)期間的有效組織和合理安排是整個(gè)見(jiàn)習(xí)管理的中心環(huán)節(jié)。見(jiàn)習(xí)時(shí)間在寒暑假,根據(jù)同學(xué)的要求安排不同的時(shí)段,見(jiàn)習(xí)時(shí)間1周,每次安排10人左右。見(jiàn)習(xí)期間對(duì)同學(xué)進(jìn)行分組,讓他們分別參與到取材,切片制作,免疫組織化學(xué),特殊染色,冰凍切片制作,圖文報(bào)告制作和電腦查詢(xún)系統(tǒng)的使用,病理檔案管理的學(xué)習(xí)??稍谟邢薜臅r(shí)間內(nèi)安排盡可能多的同學(xué)參加病理見(jiàn)習(xí),保證每個(gè)參與病理見(jiàn)習(xí)的同學(xué)盡可能全方位了解整個(gè)臨床病理診斷的過(guò)程和具體內(nèi)容。
3.見(jiàn)習(xí)后期。見(jiàn)習(xí)后期的總結(jié)和客觀分析體現(xiàn)見(jiàn)習(xí)過(guò)程的收效,亦為今后工作的改進(jìn)提供重要提示。見(jiàn)習(xí)結(jié)束后,讓學(xué)生書(shū)寫(xiě)見(jiàn)結(jié)、心得體會(huì)并以不記名方式完成調(diào)查問(wèn)卷,可以掌握學(xué)生的思想動(dòng)態(tài),了解學(xué)生的需要,通過(guò)總結(jié)和對(duì)結(jié)果的分析可取得本次見(jiàn)習(xí)工作的組織管理成效,發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題以及不足之處,根據(jù)學(xué)生的反饋意見(jiàn)及時(shí)整改和完善相關(guān)工作,為今后工作提供經(jīng)驗(yàn)。
二、臨床病理診斷見(jiàn)習(xí)的一些體會(huì)
1.理論聯(lián)系實(shí)際,學(xué)生學(xué)習(xí)自主性提高。臨床病理見(jiàn)習(xí)的開(kāi)展,學(xué)生最直接的收獲就是通過(guò)見(jiàn)習(xí),親身參與到整個(gè)臨床病理診斷的日常工作中,不但了解了臨床病理診斷的一般操作流程,還可以將學(xué)到的理論知識(shí)運(yùn)用到具體工作中,達(dá)到理論聯(lián)系實(shí)際的目的。例如在圖文采集系統(tǒng)操作的見(jiàn)習(xí)中,學(xué)生可以見(jiàn)到一些熟悉的切片圖,可以喚醒相關(guān)的理論知識(shí)的記憶,并通過(guò)帶教老師對(duì)典型切片的講解,學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解更透徹,記憶更深刻。傳統(tǒng)的病理學(xué)教學(xué)方式只為理論授課和實(shí)習(xí)課,教科書(shū)上的內(nèi)容和實(shí)習(xí)課的的標(biāo)本和切片一般都是比較典型和固定的,但疾病是個(gè)發(fā)展的過(guò)程且疾病有表現(xiàn)的多樣性,使得傳統(tǒng)的授課方式表現(xiàn)出明顯的局限性,不利于醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)和能力的培養(yǎng)。通過(guò)臨床病理診斷見(jiàn)習(xí),這樣既可以讓學(xué)生看到實(shí)際與所學(xué)的理論知識(shí)相符的一面,使相關(guān)理論印象更深刻,亦可以看到實(shí)際中與教科書(shū)上或?qū)嵙?xí)課上較為單一的內(nèi)容是有差別的,擴(kuò)展了學(xué)生的知識(shí)面,也很好地補(bǔ)充了學(xué)校內(nèi)學(xué)習(xí)的不足,鍛煉了學(xué)生運(yùn)用整體和聯(lián)系的觀點(diǎn)看問(wèn)題的能力。在整個(gè)見(jiàn)習(xí)過(guò)程中,學(xué)生還需要將綜合學(xué)過(guò)的解剖學(xué),生理學(xué)、微生物與免疫學(xué)以及病理學(xué)知識(shí),運(yùn)用在臨床診斷中,培養(yǎng)了他們綜合思考問(wèn)題的能力。而遇到問(wèn)題的時(shí)候,學(xué)生可以通過(guò)翻閱專(zhuān)業(yè)書(shū)籍或是通過(guò)網(wǎng)上查閱資料等方式尋找答案,激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和學(xué)習(xí)自主性。初步的臨床思維培養(yǎng),為醫(yī)學(xué)生以后的專(zhuān)業(yè)課學(xué)習(xí)和日后臨床工作打下基礎(chǔ)。
2.培養(yǎng)了學(xué)生的溝通能力和職業(yè)道德素質(zhì)。臨床病理見(jiàn)習(xí),讓學(xué)生以醫(yī)生的身份參與到日常工作中。接待患者及其家屬,為其查詢(xún)病理結(jié)果,或是與臨床各科室醫(yī)生進(jìn)行必要的交流,都是臨床病理診斷工作中的內(nèi)容,學(xué)生通過(guò)與患者及其家屬,臨床醫(yī)生的交談,解答其疑問(wèn),可以提高與人溝通的能力與技巧。職業(yè)道德素質(zhì)的培養(yǎng)是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的首要目標(biāo),在接待病人或其家屬的過(guò)程中,可使學(xué)生對(duì)醫(yī)患關(guān)系有正確的認(rèn)識(shí),這是醫(yī)療服務(wù)需求變化及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀念變化對(duì)醫(yī)務(wù)工作者所要求的。學(xué)生對(duì)“醫(yī)者父母心”感受更為深刻,懂得如何關(guān)心愛(ài)護(hù)和體恤病人,應(yīng)該怎樣樹(shù)立良好的醫(yī)務(wù)人員的形象,明白到做為一名合格和優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員,不僅要求有扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和高超的技術(shù),同時(shí)必須具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),強(qiáng)烈的責(zé)任心和使命感。
3.使學(xué)生進(jìn)一步認(rèn)識(shí)病理科和病理醫(yī)生。因病理科不同于臨床科室,通常不是直接面對(duì)病人進(jìn)行診療工作,這一點(diǎn)使得剛學(xué)習(xí)病理學(xué)的醫(yī)學(xué)生甚至一些臨床醫(yī)生對(duì)病理科及病理醫(yī)生的認(rèn)識(shí)有所偏差,認(rèn)為病理醫(yī)生猶如機(jī)械的閱片器,只憑顯微鏡下的圖像就可作出診斷。但病理學(xué)是臨床聯(lián)系非常緊密和實(shí)踐性非常強(qiáng)的學(xué)科,在醫(yī)學(xué)中尤其是臨床診斷工作中的地位極其重要,病理診斷通常認(rèn)為是診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”,一個(gè)好的病理醫(yī)生,除了積累一定的病理診斷經(jīng)驗(yàn)外,還必有豐富的臨床知識(shí)和寬廣的知識(shí)面,因?yàn)椴±砼c臨床密不可分。
4.教師亦從見(jiàn)習(xí)帶教中收益良多。在臨床病理見(jiàn)習(xí)中,帶教老師具有雙重身份,既是老師亦是醫(yī)生。一方面要傳授醫(yī)學(xué)知識(shí),另一方面要有良好的醫(yī)療道德,因?yàn)樵谂c學(xué)生的交談中,教師往往會(huì)有意無(wú)意地傳授自身的價(jià)值觀和態(tài)度,這一切都可能會(huì)影響到學(xué)生。在帶教過(guò)程中,教師必須提前梳理病理學(xué)的知識(shí),復(fù)習(xí)相關(guān)的理論。老師必須重視帶教工作,對(duì)教學(xué)工作認(rèn)真負(fù)責(zé),以身作則,為學(xué)生樹(shù)立良好的形象。對(duì)教師來(lái)說(shuō)這是一個(gè)很好自我學(xué)習(xí)和提高的過(guò)程。
三、存在問(wèn)題及不足之處
從學(xué)生的心得體會(huì)及調(diào)查問(wèn)卷的結(jié)果分析,見(jiàn)習(xí)過(guò)程中也體現(xiàn)出一些問(wèn)題和不足之處。如很多同學(xué)都要求參加見(jiàn)習(xí),但病理科容納量有限,因此,有必要聯(lián)系其他附屬醫(yī)院病理科給與安排更多的學(xué)生學(xué)習(xí)。學(xué)生普遍反映見(jiàn)習(xí)時(shí)間太少,并沒(méi)有真正掌握臨床病理診斷的步驟和要點(diǎn)。另一方面,臨床病理診斷是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,與學(xué)生所學(xué)病理理論知識(shí)要有機(jī)地結(jié)合,且見(jiàn)習(xí)學(xué)生尚未學(xué)習(xí)診斷學(xué)、內(nèi)、外、婦、兒等臨床專(zhuān)業(yè)知識(shí),對(duì)專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)理解有一定的難度,需要有專(zhuān)門(mén)的帶教老師進(jìn)行指導(dǎo)和介紹相關(guān)的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)。學(xué)生亦希望見(jiàn)習(xí)過(guò)程中能有更多的動(dòng)手機(jī)會(huì)。這些都需要在今后工作的安排與組織中不斷地完善和改進(jìn)。總之,臨床病理診斷學(xué)見(jiàn)習(xí)為醫(yī)學(xué)生早期接觸臨床提供簡(jiǎn)便、快捷的途徑,具有很強(qiáng)的可行性和實(shí)踐性,值得一直推廣實(shí)施。且應(yīng)在實(shí)施過(guò)程中不斷完善和改進(jìn)工作,提高教學(xué)管理質(zhì)量,才能培養(yǎng)出高質(zhì)量,高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才。
參考文獻(xiàn):
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關(guān)鍵詞:積極心理學(xué);護(hù)理教學(xué);護(hù)生
中圖分類(lèi)號(hào):G710 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1672-5727(2013)06-0095-02
隨著積極心理學(xué)在教育領(lǐng)域中的普及,教師從原來(lái)過(guò)分關(guān)注學(xué)生所存在的問(wèn)題轉(zhuǎn)而關(guān)注學(xué)生的積極體驗(yàn)和積極品質(zhì),強(qiáng)調(diào)增進(jìn)學(xué)生的積極體驗(yàn)既是達(dá)成教育目標(biāo)的重要途徑,也是教育本身促進(jìn)學(xué)生身心健康所應(yīng)追求的核心價(jià)值。這一教育價(jià)值取向值得我們?cè)谧o(hù)理專(zhuān)業(yè)教師的教育教學(xué)工作中借鑒和運(yùn)用。
積極心理學(xué)對(duì)護(hù)理教學(xué)的意義
積極心理學(xué)(Positive Psycology)是由美國(guó)當(dāng)代著名的心理學(xué)家馬丁·塞爾格曼倡導(dǎo)起來(lái)的。他強(qiáng)調(diào)以人自身某些實(shí)際或潛在的積極力量和積極品質(zhì)幫助人們?cè)谌魏吻闆r下建立起高質(zhì)量的個(gè)人生活與社會(huì)生活。同時(shí),積極心理學(xué)強(qiáng)調(diào)人性中的積極方面和健康功能,相信人性中有抵抗障礙的傾向和潛能,成長(zhǎng)的潛能一定會(huì)戰(zhàn)勝不健康的因素,人面對(duì)挫折和障礙具有自我恢復(fù)和康復(fù)的功能。
在護(hù)理教學(xué)工作中,教師發(fā)現(xiàn)護(hù)生經(jīng)常遇到的學(xué)習(xí)困難如下:
第一,學(xué)習(xí)任務(wù)繁重,專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能難掌握。護(hù)理專(zhuān)業(yè)的理論學(xué)習(xí)任務(wù)較多,專(zhuān)業(yè)課程和課時(shí)安排密集,需要背誦牢記的知識(shí)點(diǎn)和重點(diǎn)較多,護(hù)生由于與臨床實(shí)際結(jié)合能力較弱,對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能的理解掌握很多單靠死記硬背,學(xué)習(xí)起來(lái)感到非常困難。護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能特殊,操作要求嚴(yán)格,學(xué)生必須要有良好的動(dòng)手能力和將理論知識(shí)實(shí)踐化的綜合素質(zhì),這對(duì)傳統(tǒng)教育方式培養(yǎng)出來(lái)的學(xué)生有著極大的挑戰(zhàn)。很多護(hù)生出現(xiàn)高分低能的現(xiàn)象。
第二,現(xiàn)有醫(yī)療技術(shù)的局限,對(duì)本專(zhuān)業(yè)感到失望?,F(xiàn)有的醫(yī)療技術(shù)水平下,很多疾病的病因未明確,治療效果未能達(dá)到痊愈。學(xué)生在了解這樣的現(xiàn)實(shí)后,常常覺(jué)得學(xué)習(xí)方向不明,對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)感到失望。有的學(xué)生甚至產(chǎn)生了自我的知識(shí)否定而對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能學(xué)習(xí)產(chǎn)生消極態(tài)度。
第三,護(hù)士核心能力的高要求使學(xué)生陷入惡性循環(huán)。現(xiàn)代護(hù)理學(xué)普遍認(rèn)為,護(hù)士的核心能力應(yīng)包括:評(píng)估和干預(yù)能力、人際交流能力、評(píng)判思維能力、預(yù)見(jiàn)能力、管理能力、領(lǐng)導(dǎo)才能、教育能力和知識(shí)綜合能力。這一系列綜合素質(zhì)要求,學(xué)校素質(zhì)教育的不規(guī)范,專(zhuān)業(yè)課教師的嚴(yán)格要求,職業(yè)資格考試的壓力使學(xué)生形成了“學(xué)習(xí)壓力過(guò)大自信心不足學(xué)習(xí)成績(jī)下降自我否定”的惡性循環(huán)。
第四,工作內(nèi)容及社會(huì)評(píng)價(jià)的引導(dǎo),在實(shí)際護(hù)理教學(xué)工作中一直只是強(qiáng)調(diào)疾病護(hù)理方面的專(zhuān)業(yè)能力培訓(xùn),對(duì)其關(guān)懷性、服務(wù)性和科學(xué)性等綜合素質(zhì)的培養(yǎng)則多被忽視。即使有相關(guān)的素質(zhì)教育,由于教授素質(zhì)教育課程的教師缺少相關(guān)的護(hù)理知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),使得護(hù)生大部分的素質(zhì)教育理論無(wú)法真正運(yùn)用到臨床實(shí)踐中,護(hù)生低估這類(lèi)知識(shí)的價(jià)值,只進(jìn)行簡(jiǎn)單學(xué)習(xí)或輕易遺忘。
這些客觀的因素都會(huì)使護(hù)生出現(xiàn)幾個(gè)方面的消極狀態(tài),這些消極狀態(tài)會(huì)造成部分護(hù)生的學(xué)習(xí)抑郁感、焦慮感,嚴(yán)重影響他們的學(xué)習(xí)狀態(tài)和心理健康。(1)學(xué)習(xí)興趣減退。對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能的不理解和大量需要背誦內(nèi)容使學(xué)生高估了學(xué)習(xí)的困難程度,覺(jué)得“這么深?yuàn)W(難記)的知識(shí),我怎么可能學(xué)會(huì)(記得住)”從而失去了學(xué)習(xí)的積極性和興趣。(2)對(duì)專(zhuān)業(yè)前途的失望。護(hù)士綜合素質(zhì)的高要求,醫(yī)療技術(shù)的局限性,使很多護(hù)生對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)產(chǎn)生了失望,甚至中斷學(xué)業(yè)或轉(zhuǎn)投其他專(zhuān)業(yè)。(3)知識(shí)面狹窄。長(zhǎng)期對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能的鉆研,對(duì)素質(zhì)教育的忽略使學(xué)生的能力畸形發(fā)展。專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能很豐富但無(wú)法運(yùn)用到實(shí)踐中去的事情常有發(fā)生,使很多在校學(xué)習(xí)成績(jī)好的護(hù)生感到挫折,不能正確的認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)自己。
因此,在護(hù)理教育中恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用積極心理學(xué),使學(xué)生建立積極地自我觀念、積極的學(xué)習(xí)情緒體驗(yàn)、積極的內(nèi)在學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、積極的教學(xué)交往,意味著在學(xué)習(xí)知識(shí)的同時(shí)也擁有了幸福感。護(hù)生不再只是看到護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能和技能現(xiàn)存的缺陷與不足,更重視對(duì)這些知識(shí)和技能的運(yùn)用給病人帶來(lái)的積極影響。不再只是感受到專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能學(xué)習(xí)的壓力和困難,更重視專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能學(xué)習(xí)帶給自己能力的提高,讓護(hù)理教學(xué)工作在積極的氛圍下取得更好的效果。
積極心理學(xué)原理
對(duì)護(hù)理教學(xué)的啟示
積極心理學(xué)有三大主題:第一,積極的情緒體驗(yàn);第二,積極的人格特質(zhì);第三,積極的組織系統(tǒng)。積極心理學(xué)通過(guò)三個(gè)途徑:快樂(lè)、參與和有意義來(lái)引導(dǎo)人們通向幸福和快樂(lè)。這些積極心理學(xué)的原理對(duì)護(hù)理教學(xué)工作帶來(lái)了以下啟示:(1)關(guān)注護(hù)生情緒,教會(huì)護(hù)生體驗(yàn)積極情緒。(2)引導(dǎo)護(hù)生尋找自身人格中的優(yōu)秀品質(zhì),并把這些個(gè)人優(yōu)勢(shì)、天分和潛能運(yùn)用到護(hù)理實(shí)踐中去。(3)為護(hù)生創(chuàng)設(shè)積極的學(xué)習(xí)環(huán)境,讓護(hù)生在其中發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì),認(rèn)識(shí)專(zhuān)業(yè)價(jià)值。
積極心理學(xué)在
護(hù)理教學(xué)中的運(yùn)用
(一)為學(xué)生營(yíng)造積極的學(xué)習(xí)環(huán)境
配合專(zhuān)業(yè)課程安排適當(dāng)?shù)呐R床實(shí)踐 按進(jìn)程學(xué)習(xí)理論知識(shí)和實(shí)習(xí)操作。減少操作練習(xí)時(shí)間,把相應(yīng)的練習(xí)時(shí)間安排到醫(yī)院里進(jìn)行相關(guān)內(nèi)容的見(jiàn)習(xí)實(shí)踐。然后安排課余時(shí)間以自愿形式進(jìn)行操作練習(xí)。安排學(xué)生定時(shí)深入社區(qū),對(duì)社區(qū)人群進(jìn)行健康教育和衛(wèi)生宣教。并輪流安排學(xué)生在學(xué)校設(shè)立的社區(qū)服務(wù)站值班,接待各類(lèi)社區(qū)健康咨詢(xún)的人。每次實(shí)踐回來(lái)寫(xiě)實(shí)踐報(bào)告,列舉本次見(jiàn)習(xí)中自己親自進(jìn)行的各種專(zhuān)業(yè)技能操作或衛(wèi)生宣教的內(nèi)容,并寫(xiě)出心得體會(huì),總結(jié)效果。讓護(hù)生在實(shí)踐中運(yùn)用理論知識(shí),在病人身上體會(huì)護(hù)理技能的實(shí)施。幫助學(xué)生實(shí)現(xiàn)“課本應(yīng)用”、“模型真人”的轉(zhuǎn)變,享受專(zhuān)業(yè)知識(shí)給他們帶來(lái)的成就感和職業(yè)自豪感。
素質(zhì)課程的教授內(nèi)容要注意圍繞專(zhuān)業(yè)實(shí)際情況進(jìn)行 比如,在心理學(xué)方面,應(yīng)著重對(duì)有關(guān)各年齡段的病人心理、用藥心理、心理護(hù)理、支持療法等在臨床上應(yīng)用較多的知識(shí)進(jìn)行詳細(xì)講述。在醫(yī)院見(jiàn)習(xí)期間,除進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技術(shù)操作見(jiàn)習(xí)以外,還要求進(jìn)行與病人的溝通、健康教育等練習(xí)。要求學(xué)生把在見(jiàn)習(xí)和宣教咨詢(xún)中的心得體會(huì)和遇到的實(shí)際問(wèn)題記錄下來(lái),并定時(shí)召開(kāi)經(jīng)驗(yàn)交流座談會(huì)進(jìn)行相關(guān)的討論,解決學(xué)生在實(shí)踐中遇到的各種實(shí)際問(wèn)題。
(二)引導(dǎo)護(hù)生尋找自身人格中的優(yōu)秀品質(zhì)
在護(hù)理實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)護(hù)生自身優(yōu)秀品質(zhì) 在閱讀護(hù)生的臨床護(hù)理實(shí)踐報(bào)告或做經(jīng)驗(yàn)交流時(shí),要注意在他們記錄或描述的細(xì)節(jié)上給予積極的評(píng)價(jià),比如:“你能這樣做真是太棒了!病人一定在心里夸獎(jiǎng)你了?!薄斑@樣做的效果好像很不錯(cuò)哦,希望以后也能堅(jiān)持?!薄罢娴膯??老師還沒(méi)遇到過(guò)這種情況啊,能詳細(xì)跟老師描述一下嗎?”讓學(xué)生在細(xì)節(jié)中找到自己在護(hù)理工作中的優(yōu)勢(shì)、天分和潛能,增強(qiáng)其職業(yè)自信心及學(xué)習(xí)積極性。
將優(yōu)秀品質(zhì)運(yùn)用到護(hù)理工作中 已經(jīng)明確自身優(yōu)秀品質(zhì)的護(hù)生,我們就應(yīng)鼓勵(lì)他們把這些品質(zhì)運(yùn)用到護(hù)理工作中去,在“實(shí)踐總結(jié)實(shí)踐再總結(jié)”的循環(huán)當(dāng)中逐步形成有自己個(gè)人風(fēng)格的工作方式,培養(yǎng)學(xué)生自我總結(jié)、自我檢查、自我改進(jìn)這一終身受益的學(xué)習(xí)和工作能力。
(三)保持積極的情緒體驗(yàn)
體驗(yàn)積極情緒,調(diào)控消極情緒 在素質(zhì)課堂上教會(huì)學(xué)生關(guān)注自己的情緒,學(xué)會(huì)把各種情緒用文字記錄下來(lái)。把引發(fā)諸如“后悔”、“糟糕”、“傷心”、“遺憾”的事情寫(xiě)在白紙上放進(jìn)一個(gè)盒子里密封起來(lái),并在盒子外邊寫(xiě)上自己最美好的經(jīng)歷,最幸福的感受等,并和同學(xué)共同分享。這樣可以有效緩解消極情緒,喚醒積極情緒。
遇到挫折時(shí),尋找挫折的積極意義 有護(hù)生在實(shí)踐報(bào)告中寫(xiě)道:(1)我今天一大早就去到見(jiàn)習(xí)科室,可是那里的護(hù)士好忙哦,都沒(méi)有人理我,我只能呆呆地站在走廊那里,站了20分鐘!才有護(hù)士來(lái)問(wèn)我來(lái)干什么?看來(lái)臨床的護(hù)士都不怎么樂(lè)意見(jiàn)到我們。(2)我今天從早上8點(diǎn)到中午12點(diǎn)什么都不能做,就只是跟著護(hù)士老師的屁股后面走來(lái)走去,唯一做過(guò)的一件事就是老師叫我去丟垃圾,我感覺(jué)我去見(jiàn)習(xí)就是去給醫(yī)院當(dāng)清潔工。(3)今天有個(gè)病人問(wèn)我問(wèn)題,我不知道該怎么回答,只好跟他說(shuō)我不知道,結(jié)果病人說(shuō):“什么都不知道,你當(dāng)什么護(hù)士!”我想我這輩子都不可能做一個(gè)合格的護(hù)士了!
針對(duì)這些護(hù)生在實(shí)踐中常見(jiàn)的挫折,我們?cè)谒刭|(zhì)教育的課堂上和護(hù)生一起共同去探討其積極的意義,并把這些積極的意義列舉出來(lái),利用“頭腦風(fēng)暴”的形式共同尋找解決這些挫折的有效方法。
(四)學(xué)會(huì)用積極的方式影響病人
這是使用積極心理學(xué)進(jìn)行護(hù)理教學(xué)的終極目標(biāo):不單指護(hù)生在學(xué)習(xí)中自己能擁有積極的心理,并且能把這種積極的心理通過(guò)健康教育的方式傳遞、感染病人。使每一個(gè)病人都能擁有積極心理的力量,用積極的能量去面對(duì)疾病,建立屬于自己的高質(zhì)量人生。
總之,護(hù)理專(zhuān)業(yè)由于其工作對(duì)象的特殊性和技能操作的強(qiáng)實(shí)踐性,故護(hù)理教學(xué)工作存在其獨(dú)特的困難和較高的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)要求。如何在護(hù)理教學(xué)工作中發(fā)現(xiàn)和最大限度地調(diào)動(dòng)護(hù)生的優(yōu)勢(shì)、天分和潛能,是我們護(hù)理教育工作者關(guān)注的重點(diǎn)。培養(yǎng)護(hù)生的積極心理,為臨床護(hù)理工作輸送專(zhuān)業(yè)知識(shí)技能優(yōu)秀,身心健康的準(zhǔn)護(hù)士是護(hù)理教學(xué)工作的目標(biāo),也是我們護(hù)理教育工作者的職責(zé)所在。
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