前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇醫(yī)院采購(gòu)合同范文，相信會(huì)為您的寫作帶來幫助，發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。

醫(yī)院采購(gòu)合同范文第1篇

乙方(賣方)：

1、甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》，在平等互利、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，買方同意向賣方購(gòu)買同時(shí)賣方同意授予買方以下設(shè)備(以下設(shè)備器械均簡(jiǎn)稱設(shè)備)：

本合同若有詳細(xì)的雙方簽字的配置清單，請(qǐng)?jiān)斠姼郊?/p>

2、 設(shè)備的交付期 乙方在合同生效的____天內(nèi)向甲方交付上述設(shè)備，逾期將按照第7條規(guī)定執(zhí)行。

3、 設(shè)備運(yùn)輸、安裝和驗(yàn)收

3、1乙方確保設(shè)備安全無損地運(yùn)抵甲方指定現(xiàn)場(chǎng)，并承擔(dān)設(shè)備的運(yùn)費(fèi)、保險(xiǎn)費(fèi)等費(fèi)用，裝卸費(fèi)由____乙方___承擔(dān)。

3、2甲乙雙方對(duì)設(shè)備進(jìn)行開箱清點(diǎn)檢查驗(yàn)收，如果發(fā)現(xiàn)數(shù)量不足或有質(zhì)量、技術(shù)等問題，乙方應(yīng)在______天內(nèi)，按照甲方的要求，采取補(bǔ)足、更換或退貨等處理措施，并承擔(dān)由此發(fā)生的一切損失和費(fèi)用。

3、3設(shè)備到貨后，乙方應(yīng)在接到甲方通知后_______天內(nèi)安裝調(diào)試完成。

3、4甲、乙雙方在符合國(guó)家相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，根據(jù)合同的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)(見附件)進(jìn)行技術(shù)驗(yàn)收，驗(yàn)收合格后，雙方在甲方《驗(yàn)收合格單》上簽字確認(rèn)。

4、付款方式

甲方在合同生效后_____內(nèi)先以____方式預(yù)付貨款_____%計(jì)_______;安裝調(diào)試驗(yàn)收合格正常使用后以______方式付貨款的______%計(jì)_______，在 兩個(gè)月后、三個(gè)月內(nèi) 付清。

5、伴隨服務(wù)

5、1乙方應(yīng)提供設(shè)備的技術(shù)文件，包括相應(yīng)的圖紙、操作手冊(cè)、維護(hù)手冊(cè)、質(zhì)量保證文件、服務(wù)指南等，這些文件應(yīng)隨同設(shè)備一起發(fā)運(yùn)至甲方。

5、2乙方還應(yīng)免費(fèi)提供下列服務(wù)：

設(shè)備的現(xiàn)場(chǎng)安裝和調(diào)試提供設(shè)備安裝和維修所需的專用工具和輔助材料

乙方應(yīng)派專業(yè)技術(shù)人員在項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)對(duì)甲方使用人員進(jìn)行培訓(xùn)或指導(dǎo)，在使用一段時(shí)間后可根據(jù)甲方的要求另行安排培訓(xùn)計(jì)劃。

6、質(zhì)量保證及售后服務(wù)

6、1乙方應(yīng)保證所供設(shè)備是在__________(年月)后生產(chǎn)的全新的、未使用過的，并符合國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、制造廠標(biāo)準(zhǔn)及合同技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)要求。如果設(shè)備的質(zhì)量或規(guī)格與合同不符，或證實(shí)設(shè)備是有缺陷的，包括潛在的缺陷或使用不符合要求的材料等，乙方應(yīng)在接到甲方通知后7天內(nèi)負(fù)責(zé)采用符合合同規(guī)定的規(guī)格、質(zhì)量和性能要求的新零件、部件或設(shè)備來更換有缺陷的部分或修補(bǔ)缺陷部分，其費(fèi)用由乙方負(fù)擔(dān)。同時(shí)，乙方應(yīng)按本合同規(guī)定，相應(yīng)延長(zhǎng)修補(bǔ)或更換件的質(zhì)量保證期。

6、2乙方應(yīng)提供保修期_______月，保修期的期限應(yīng)以甲乙雙方的驗(yàn)收合格之日起計(jì)算，保修期內(nèi)免費(fèi)更換零配件及工時(shí)費(fèi)。乙方在保修期內(nèi)應(yīng)確保開機(jī)率為95%以上，如達(dá)不到此要求，即相應(yīng)延長(zhǎng)保修期。

6、3報(bào)修響應(yīng)時(shí)間_______小時(shí)，到場(chǎng)時(shí)間_________小時(shí)(不可抗拒力量下除外)。

6、4保修期滿后，人工費(fèi)為單次故障不高于______元，年度定期預(yù)防性維護(hù)保養(yǎng)次數(shù)，不少于_______次。

6、5乙方負(fù)責(zé)設(shè)備的終身維修并應(yīng)繼續(xù)提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，儲(chǔ)備足夠的零配件備庫，保修期滿后，以__________的優(yōu)惠價(jià)供應(yīng)維修零配件，消耗品的供應(yīng)應(yīng)由雙方另設(shè)協(xié)議決定。

7、索賠條款

7、1 如經(jīng)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局檢驗(yàn)確認(rèn)貨物不符合本合同約定，買方有權(quán)選擇下列方式之一要求賣方進(jìn)行補(bǔ)救：

7、1、1同意買方退貨，并將全額貨款償還買方，并負(fù)擔(dān)因退貨而發(fā)生的一切直接損失和費(fèi)用。

7、1、2按照貨物的疵劣程度、損壞的范圍和買方所遭受的損失，將貨物貶值。

7、1、3調(diào)換有瑕疵的貨物，換貨必須全新并符合本合同規(guī)定的規(guī)格，質(zhì)量和性能，賣方并負(fù)責(zé)因此而產(chǎn)生的一切費(fèi)用和買方的一切直接損失。

7、2如果乙方?jīng)]有按照合同規(guī)定的時(shí)間交貨和提供服務(wù)，甲方應(yīng)從貨款中扣除誤期賠償費(fèi)而不影響合同項(xiàng)下的其他補(bǔ)救辦法，延期交貨和延期服務(wù)的賠償費(fèi)均按每周遲交儀器的合同價(jià)的百分之零點(diǎn)五(0、5%)計(jì)收，直至交貨或提供服務(wù)為止。但誤期賠償費(fèi)的最高限額不超過合同價(jià)的百分之五(5%)。一周按7天計(jì)算，不足7天按一周計(jì)算。一旦達(dá)到誤期賠償?shù)淖罡呦揞~，甲方有權(quán)終止合同。

7、3乙方應(yīng)保證甲方和使用單位在使用該設(shè)備或其任何一部分時(shí)免受第三方提出侵犯其專利權(quán)、商標(biāo)權(quán)或工業(yè)產(chǎn)權(quán)的起訴。

8、爭(zhēng)端的解決

雙方如在履行合同中發(fā)生糾紛，首先應(yīng)友好協(xié)商，協(xié)商不成，雙方均應(yīng)向合同簽訂地法院起訴。

9、合同生效

9、1 本合同在甲、乙雙方簽字蓋章后生效。

9、2 本合同一式____份，以中文書就，甲方執(zhí)叁份、乙方執(zhí)壹份，具有相同的法律效應(yīng)。

10、合同附件 合同附件是合同的不可分割的組成部分，與合同具有同等法律效力。

10、1配置清單 設(shè)備的配置清單

10、2技術(shù)標(biāo)準(zhǔn) 投標(biāo)文件的技術(shù)響應(yīng) 設(shè)備技術(shù)說明

11、特別約定

甲方： 乙方：

(蓋章) (蓋章)

醫(yī)院采購(gòu)合同范文第2篇

關(guān)鍵詞:醫(yī)療設(shè)備;合同檔案;管理

近年來，隨著醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大，醫(yī)療業(yè)務(wù)水平的提高，很多醫(yī)院的基礎(chǔ)診療設(shè)備和?？圃O(shè)備投入在增加，在采購(gòu)醫(yī)療設(shè)備的過程中，也形成了大量具有法律效力的醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)合同檔案資料，這些檔案資料形式多樣化、種類繁多、數(shù)量巨大。因此，為了進(jìn)一步完善醫(yī)院固定資產(chǎn)管理，規(guī)范醫(yī)療設(shè)備檔案的收集、歸檔工作，建立并完善醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)合同檔案顯得極其重要且必要。文章從當(dāng)前地方三甲醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)合同檔案管理現(xiàn)狀出發(fā)，歸納出醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)合同檔案管理存在的主要問題，并分析了問題的成因，最后通過規(guī)范化的管理視角，提出醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)合同檔案管理的幾個(gè)思路，以促進(jìn)醫(yī)院檔案管理水平的不斷提升。

一、醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)合同檔案管理現(xiàn)狀

由于醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)工作流程復(fù)雜、涉及的部門多、特別是大型醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)周期較長(zhǎng)，這就對(duì)醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)合同提出了新的挑戰(zhàn)和要求，而對(duì)應(yīng)的采購(gòu)合同檔案也就隨之出現(xiàn)了較為常見的問題。

（一）部分醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)合同檔案資料缺乏完整性

醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)過程經(jīng)歷了使用科室提出申請(qǐng)、設(shè)備科組織院內(nèi)市場(chǎng)詢價(jià)（金額較大的需外出招標(biāo)）、報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)班子審批決策等階段。從使用科室提出申請(qǐng)開始，就產(chǎn)生了對(duì)應(yīng)的工作記錄表格，表格需要按要求填寫內(nèi)容，報(bào)領(lǐng)導(dǎo)審批，在多個(gè)領(lǐng)導(dǎo)審批、使用科室確認(rèn)簽字、其他部門共同參與詢價(jià)并簽字確認(rèn)的過程中，難免發(fā)生漏簽字、忘記收集相關(guān)材料的情況，因此，在收集采購(gòu)合同檔案材料時(shí)，資料內(nèi)容不全的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。

（二）醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)合同檔案收集難度大

醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)合同檔案包含的內(nèi)容豐富，從大多數(shù)醫(yī)院的檔案看，主要包括：采購(gòu)合同、廉潔協(xié)議、醫(yī)院內(nèi)部送相關(guān)部門審核的內(nèi)審合同、院領(lǐng)導(dǎo)班子的決策批示材料、招標(biāo)（詢價(jià)）記錄表、使用科室的申請(qǐng)報(bào)告、可行性報(bào)告、職代會(huì)議案和決議批文、招標(biāo)文件、成交通知書、評(píng)標(biāo)報(bào)告等材料。這些檔案資料內(nèi)容豐富，經(jīng)手的人多（涉及到醫(yī)院設(shè)備科、招標(biāo)辦、院領(lǐng)導(dǎo)、經(jīng)銷公司等），每個(gè)檔案資料產(chǎn)生的時(shí)間沒有固定節(jié)點(diǎn)，而且有時(shí)經(jīng)銷公司提供的原始材料不完整，這些因素大大增加了收集檔案資料的難度。

（三）醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)合同檔案歸檔后不能封卷

醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)合同檔案屬于醫(yī)療設(shè)備檔案的一個(gè)重要部分，也是整個(gè)醫(yī)療設(shè)備“生命線的開端”。醫(yī)療設(shè)備檔案管理是一個(gè)動(dòng)態(tài)的管理過程，以醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)合同檔案為開端，后續(xù)隨時(shí)都有可能需要補(bǔ)充檔案。例如某臺(tái)直線加速器采購(gòu)建檔后，某天發(fā)生了故障，維修工程師到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行維修，更換了某個(gè)零部件，還填寫了檢測(cè)、維修報(bào)告單，那么該維修報(bào)告單、檢測(cè)報(bào)告單就需要及時(shí)收入該設(shè)備對(duì)應(yīng)的檔案盒中。因此，醫(yī)療設(shè)備檔案不能封卷，直到該設(shè)備報(bào)廢。

（四）醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)合同檔案檢索查閱方法單一

醫(yī)療設(shè)備檔案是醫(yī)療設(shè)備管理的信息之源，是醫(yī)療設(shè)備管理規(guī)劃化、科學(xué)化的基礎(chǔ)。一個(gè)全面、完善的醫(yī)療設(shè)備檔案庫，對(duì)設(shè)備管理具有深遠(yuǎn)的意義。目前為止，很多醫(yī)院都尚未開展檔案信息庫建設(shè)，但醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)合同檔案的利用率極高，因此，大多數(shù)相關(guān)工作人員只能通過Exel表格來完成醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)合同檔案的內(nèi)容錄入、查找工作，雖然也達(dá)到了一定的預(yù)期效果，但從長(zhǎng)遠(yuǎn)、系統(tǒng)的信息化建設(shè)來說，這樣的查閱方法還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。

二、醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)合同檔案管理中存在問題的原因分析

（一）檔案意識(shí)不高

一方面，由于醫(yī)療設(shè)備檔案不像醫(yī)療、科研等檔案那樣能直接產(chǎn)生社會(huì)效益和采購(gòu)效益，所以長(zhǎng)期以來得不到領(lǐng)導(dǎo)、職工的重視，極少設(shè)有對(duì)應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備檔案管理員崗位，專職的醫(yī)療設(shè)備檔案管理員崗位更加談不上，檔案管理意識(shí)比較淡薄，忽視醫(yī)療設(shè)備檔案的重要性和必要性。另一方面，一些從事醫(yī)療設(shè)備檔案管理的工作人員由于對(duì)醫(yī)療設(shè)備檔案管理工作的認(rèn)識(shí)不夠，或者在兼任的醫(yī)療設(shè)備檔案管理中，其他日常工作已占用大量的時(shí)間，醫(yī)療設(shè)備檔案管理顯得被動(dòng)、不受重視，甚至出現(xiàn)許多醫(yī)療設(shè)備檔案資料其實(shí)只是處于長(zhǎng)期堆放的狀態(tài)，沒有及時(shí)整理歸檔，更談不上利用。

（二）歸檔范圍不規(guī)范

在醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)合同檔案中，從申購(gòu)設(shè)備到醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)工作結(jié)束，經(jīng)歷了提出申請(qǐng)、委員/專家論證、設(shè)備立項(xiàng)、設(shè)備招標(biāo)/詢價(jià)、簽訂醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)合同五個(gè)階段。在這幾個(gè)階段中，形成了大量的醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)合同檔案資料，但是由于醫(yī)院各職能部門不同、檔案收集缺乏依據(jù)，醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)合同檔案的購(gòu)置報(bào)告、審批過程材料、招標(biāo)材料、醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)廠家證件材料、成交經(jīng)銷商證件材料以及授權(quán)書等資料的收集存在較大的困難，各個(gè)部門所收集的檔案材料也有較大的差異，這些因素都導(dǎo)致了醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)合同檔案歸檔范圍的不規(guī)范。

（三）醫(yī)療設(shè)備檔案管理屬于動(dòng)態(tài)管理過程

醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)合同檔案不能封卷，因?yàn)樵摍n案管理是一個(gè)動(dòng)態(tài)的管理過程，以醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)合同檔案為開端，后續(xù)隨時(shí)都有可能需要補(bǔ)充檔案。醫(yī)療設(shè)備招投標(biāo)工作完成后，將所收集的材料按規(guī)定進(jìn)行整理，根據(jù)資料內(nèi)容制作醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)合同，經(jīng)醫(yī)院和成交經(jīng)銷商溝通無異議后，送到醫(yī)院的合同審核部門審核合同內(nèi)容，最終雙方簽訂正式合同。從合同簽訂生效之日起，醫(yī)療設(shè)備的價(jià)格、保修、付款方式、交貨時(shí)限等信息已確定，但這并沒有最終結(jié)束，后續(xù)將涉及設(shè)備的安裝驗(yàn)收、維修保養(yǎng)、付款、報(bào)廢等工作，所以醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)合同檔案形成后，不能封卷，這也給檔案的保管工作增加了難度。

（四）醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)合同檔案歸口管理問題

醫(yī)院檔案室，負(fù)責(zé)管理全院的檔案，各科室收集整理好的檔案在規(guī)定時(shí)間內(nèi)統(tǒng)一移交到醫(yī)院檔案室，這就涉及到歸口管理。醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)合同檔案在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)移交醫(yī)院檔案室，存在一定的利弊關(guān)系。利的方面，主要表現(xiàn)為檔案統(tǒng)一在檔案室管理，避免出現(xiàn)重復(fù)管理、多頭領(lǐng)導(dǎo)。弊的方面，主要表現(xiàn)為醫(yī)療設(shè)備統(tǒng)一管理后，一方面查閱不便；另一方面，每個(gè)領(lǐng)域的檔案都具有一定的專業(yè)性，歸口管理后，檔案室的工作人員在借閱檔案時(shí)對(duì)檔案的了解程度存在一定的局限性。

三、醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)合同檔案規(guī)范化管理思路

要對(duì)醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)合同檔案進(jìn)行規(guī)范化的管理，首先，要強(qiáng)化檔案的管理意識(shí)；其次，要明確檔案的歸檔范圍；最后要不斷完善檔案的歸檔及保管形式。

（一）加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)合同檔案的管理意識(shí)

目前，醫(yī)院檔案管理工作中，即使是專職的檔案管理員也很難做到將大部分的精力用在檔案的管理工作上，為了進(jìn)一步完善醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)合同檔案的管理，應(yīng)在意識(shí)上有根本性的轉(zhuǎn)變。首先，要強(qiáng)化醫(yī)院上下的檔案管理意識(shí)，通過經(jīng)典事件、實(shí)例展現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)合同檔案在日常工作中的重要性；其次，定期匯報(bào)醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)合同檔案工作情況，統(tǒng)計(jì)好借閱的次數(shù)、內(nèi)容等；最后，要加強(qiáng)檔案人員的專業(yè)培訓(xùn)，從專業(yè)角度提升專職和兼職檔案員的意識(shí)。

（二）明確醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)合同檔案的歸檔范圍

1．醫(yī)療設(shè)備申請(qǐng)階段：大多數(shù)醫(yī)院的設(shè)備采購(gòu)申請(qǐng)都是由年度計(jì)劃采購(gòu)和臨時(shí)緊急采購(gòu)組成。不管是年度采購(gòu)計(jì)劃還是臨時(shí)采購(gòu)申請(qǐng)都是由設(shè)備的使用科室提出，從使用科室層面看，涉及到的檔案資料包括：醫(yī)療設(shè)備請(qǐng)購(gòu)表格、配置及技術(shù)參數(shù)要求、可行性報(bào)告、提請(qǐng)職代會(huì)審議的議案等。從設(shè)備科層面看，涉及到的檔案資料包括：各科室申報(bào)項(xiàng)目的匯總表格、召開論證會(huì)議的會(huì)議簽到表、會(huì)議記錄、現(xiàn)場(chǎng)照片、參與論證的專家委員投票、會(huì)議討論的原始材料、上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)的請(qǐng)示報(bào)告等。從醫(yī)院層面看，涉及到的檔案資料包括：院領(lǐng)導(dǎo)會(huì)議討論結(jié)果的決策批示。從其他相關(guān)部門層面看，涉及到的檔案資料包括：大型醫(yī)用設(shè)備購(gòu)置許可、同意增配大型醫(yī)用設(shè)備的批復(fù)等。所有這些涉及到設(shè)備購(gòu)置的檔案，都必須存檔留存。

2．醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)階段：醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)部門根據(jù)采購(gòu)活動(dòng)管理權(quán)限，整理需要采購(gòu)的設(shè)備的主要參數(shù)及配置要求，通過媒體方式公開招標(biāo)信息，組織召開招標(biāo)會(huì)議，上報(bào)招標(biāo)結(jié)果。其中，院內(nèi)的檔案包含：招標(biāo)議價(jià)記錄表格或書面記錄、上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)會(huì)議的招標(biāo)情況報(bào)告、院領(lǐng)導(dǎo)的決策批復(fù)等。投標(biāo)公司的提供的檔案包含：投標(biāo)文件（報(bào)價(jià)表、廠家證件、授權(quán)書、經(jīng)銷商證件、產(chǎn)品配置清單、產(chǎn)品介紹等）、外出招標(biāo)的還需要提供中標(biāo)通知書、評(píng)標(biāo)報(bào)告等。

（三）完善醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)合同檔案的歸檔及保管形式

只有科學(xué)地整理設(shè)備檔案，將其有序存放、系統(tǒng)排列，才能提高檔案的調(diào)取、利用效率。一方面，醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)合同檔案的歸檔現(xiàn)在大多數(shù)還只是由專職或兼職的檔案員負(fù)責(zé)收集整理，隨著當(dāng)前信息化建設(shè)的快速發(fā)展，手工的登記、查詢效率低，為此，檔案歸檔時(shí)應(yīng)建立對(duì)應(yīng)的電子數(shù)據(jù)庫，為后續(xù)的調(diào)用、查閱檔案打下良好的基礎(chǔ)，也便于檔案的管理。另一方面，醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)合同檔案現(xiàn)在基本上可以分為兩種保管形式，一是保管在醫(yī)院綜合檔案室，二是直接保管在設(shè)備科。為了進(jìn)一步加強(qiáng)檔案的管理，醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)合同檔案趨向于統(tǒng)一移交醫(yī)院綜合檔案室保管，這樣更有利于專職檔案人員的培養(yǎng)、形成更加系統(tǒng)專業(yè)的檔案管理庫。

四、結(jié)語

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的快速發(fā)展，各種先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備陸續(xù)進(jìn)入各級(jí)醫(yī)院，醫(yī)療設(shè)備的管理成為醫(yī)院醫(yī)療管理工作的重要環(huán)節(jié)，而醫(yī)療設(shè)備的檔案管理為醫(yī)療設(shè)備管理的重中之重。通過建立系統(tǒng)齊全的醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)合同檔案管理框架，才能用詳細(xì)的醫(yī)療設(shè)備分析報(bào)告為醫(yī)院購(gòu)置醫(yī)療器械提供充分的決策依據(jù)；用詳實(shí)設(shè)備的申請(qǐng)審批手續(xù)資料、招議標(biāo)記錄、招標(biāo)承諾資料等為招標(biāo)采購(gòu)的法制化、規(guī)范化提供重要的保證；用合同規(guī)定的保修期限為醫(yī)療設(shè)備的維修、保養(yǎng)提供技術(shù)依據(jù)，為保證醫(yī)療質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展提供有力的保障。

作者:韋雙莉 單位:廣西醫(yī)科大學(xué)第四附屬醫(yī)院柳州市工人醫(yī)院

參考文獻(xiàn)：

[1]史維新．醫(yī)院設(shè)備檔案的管理．蘇州絲綢工學(xué)院學(xué)報(bào)．2000（6）．

[2]鮑薇．淺析醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備檔案管理工作．黑龍江檔案．2014（2）．

醫(yī)院采購(gòu)合同范文第3篇

隨著醫(yī)療體制改革越來越深入，國(guó)家對(duì)衛(wèi)生事業(yè)投入不斷加大。醫(yī)院對(duì)大型儀器設(shè)備及醫(yī)用耗材采購(gòu)數(shù)量也越來越多，一般的二級(jí)醫(yī)院每年用于購(gòu)置醫(yī)療設(shè)備及耗材的投入資金常常超過千萬元，三級(jí)醫(yī)院每年用于購(gòu)置醫(yī)療設(shè)備及耗材的投入資金可達(dá)到三千萬元以上。面對(duì)如此大的采購(gòu)款項(xiàng)，醫(yī)院面臨的各種風(fēng)險(xiǎn)也就越來越大，這就要求醫(yī)院審計(jì)部門對(duì)醫(yī)院大型采購(gòu)項(xiàng)目進(jìn)行全程跟蹤審計(jì)，以便進(jìn)行及時(shí)準(zhǔn)確的監(jiān)督控制，讓醫(yī)院采購(gòu)能夠規(guī)范、透明、健康、高效地運(yùn)作，使其在萌芽狀態(tài)就得到有效防范和化解，從而不斷提高醫(yī)院采購(gòu)的抗風(fēng)險(xiǎn)能力。

一、醫(yī)院存在的采購(gòu)風(fēng)險(xiǎn)

所謂的采購(gòu)風(fēng)險(xiǎn)，就是指醫(yī)院物資采購(gòu)的預(yù)期目標(biāo)和實(shí)際結(jié)果出現(xiàn)偏差的可能性。采購(gòu)風(fēng)險(xiǎn)之所以會(huì)產(chǎn)生，原因是多方面的，如權(quán)責(zé)不分、領(lǐng)導(dǎo)意志、企業(yè)的商業(yè)賄賂等，而審計(jì)監(jiān)督薄弱或缺失，是其中一個(gè)非常重要的因素。醫(yī)院的大型采購(gòu)項(xiàng)目審計(jì)大都是事后審計(jì)，這樣就無法對(duì)醫(yī)療設(shè)備及耗材價(jià)格的議定進(jìn)行動(dòng)態(tài)地掌握或控制，對(duì)購(gòu)買醫(yī)療設(shè)備及耗材過程中違反程序或合同約定事項(xiàng)無法及時(shí)給予糾正，這就形成了采購(gòu)風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院面臨著以下幾種采購(gòu)風(fēng)險(xiǎn)：

1.盲目進(jìn)行采購(gòu)

有的醫(yī)院在進(jìn)行采購(gòu)設(shè)備決策時(shí)，沒有把握市場(chǎng)需求，對(duì)設(shè)備買回后能產(chǎn)生的多大效益不十分清楚，對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員具備的技術(shù)條件也不十分了解;另外，還有的臨床部門在向醫(yī)院申請(qǐng)購(gòu)置醫(yī)療設(shè)備時(shí)，對(duì)所需設(shè)備的功效有意夸大，對(duì)設(shè)備的未來效益隨意高估，使論證專家產(chǎn)生錯(cuò)誤的評(píng)定。例如，一些新建的或改擴(kuò)建的大型醫(yī)院，臨床科室一味貪大求洋，進(jìn)行盲目采購(gòu)，有了設(shè)備，沒有市場(chǎng)，或有了設(shè)備，沒有醫(yī)技人員操作，設(shè)備買來之后，不是使用率低，就是閑置，給國(guó)家造成重大經(jīng)濟(jì)損失。

2.招標(biāo)暗箱操作

有些醫(yī)院在進(jìn)行公開招標(biāo)或談價(jià)時(shí)，實(shí)際上私下早有屬意的經(jīng)銷商，為了達(dá)到自己的目的，就想方設(shè)法使招標(biāo)流于形式，造成公開招標(biāo)不透明、不公平，不公正。有的醫(yī)院為了規(guī)避審計(jì)部門的監(jiān)督，采取”化整為零”的方式，不惜加大設(shè)備采購(gòu)成本，也要逃避招標(biāo)。此外，在招標(biāo)采購(gòu)中還存在著許多腐敗風(fēng)險(xiǎn)，如個(gè)別醫(yī)務(wù)人員為了得到各種名目的紅包、回扣，外出旅游等好處，不惜損害醫(yī)院的利益，私下為經(jīng)銷商透露采購(gòu)信息，甚至泄露標(biāo)底。

3.采購(gòu)合同違規(guī)

有的經(jīng)營(yíng)商違反《中華人民共和國(guó)合同法》，利用違法合同侵犯醫(yī)院合法利益;有的經(jīng)營(yíng)商通過對(duì)采購(gòu)人員行賄，簽訂不公平合同;有的經(jīng)營(yíng)商采取給予醫(yī)院虛假優(yōu)惠或降低售后服務(wù)的質(zhì)量，導(dǎo)致醫(yī)院蒙受巨大的經(jīng)濟(jì)損失。有的是醫(yī)院自己對(duì)采購(gòu)合同審核不嚴(yán)格，發(fā)現(xiàn)不了問題。有的醫(yī)院對(duì)采購(gòu)合同管理不細(xì)，常常因?yàn)楹贤芾砘靵y造成違約而被對(duì)方追究。

4.驗(yàn)收結(jié)算松懈

有些醫(yī)院對(duì)采購(gòu)履約驗(yàn)收重視不夠，對(duì)于一些供應(yīng)商為降低供貨成本，不履行合同的標(biāo)準(zhǔn)和要求，以次充好，偷工減料、數(shù)量不足的現(xiàn)象認(rèn)識(shí)不足，采購(gòu)物資到醫(yī)院后，醫(yī)院驗(yàn)收人員對(duì)采購(gòu)物資未按合同及制度要求進(jìn)行審核就驗(yàn)收了。有的采購(gòu)部門管理松懈，付款審核不嚴(yán)，財(cái)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng)，不按規(guī)章制度要求，草草進(jìn)行結(jié)算，匆匆付款。等采購(gòu)的設(shè)備或耗材出現(xiàn)問題后，已給醫(yī)院造成資金、資產(chǎn)的浪費(fèi)。

二、規(guī)避采購(gòu)風(fēng)險(xiǎn)的方法

醫(yī)院采購(gòu)面臨的各種風(fēng)險(xiǎn)越來越大，這就要求加大審計(jì)部門對(duì)醫(yī)院大型采購(gòu)項(xiàng)目進(jìn)行全程跟蹤審計(jì)的力度。全程跟蹤審計(jì)屬于事前、事中、事后全過程對(duì)購(gòu)買大型醫(yī)療設(shè)備及大宗耗材的流程、項(xiàng)目管理、資金結(jié)算進(jìn)行全面審計(jì)的方式，既可以防止醫(yī)院出現(xiàn)采購(gòu)風(fēng)險(xiǎn)，也能改變過去醫(yī)療設(shè)備及耗材管理不規(guī)范，讓醫(yī)院采購(gòu)能夠規(guī)范、透明、健康、高效地運(yùn)作。

1.加強(qiáng)制定規(guī)劃前的溝通

全程跟蹤審計(jì)工作涉及醫(yī)院的方方面面，因此審計(jì)工作規(guī)劃一定要周密。在制定規(guī)劃前，審計(jì)科要知道醫(yī)院對(duì)采購(gòu)設(shè)備的要求和采購(gòu)意向，向采購(gòu)中心了解醫(yī)院采購(gòu)的相關(guān)管理制度，要向設(shè)備使用科室了解醫(yī)療設(shè)備或耗材的利用情況，運(yùn)營(yíng)收入及費(fèi)用支出情況，要向財(cái)務(wù)科了解采購(gòu)資金的來源和采購(gòu)后財(cái)務(wù)結(jié)算的要求等。其目的有兩個(gè)，一是加強(qiáng)溝通，為今后全程跟蹤審計(jì)打好與其他科室協(xié)調(diào)配合的基礎(chǔ)，二是為撰寫審計(jì)實(shí)施計(jì)劃做好資料上的準(zhǔn)備。三是在跟蹤審計(jì)中要形成必要的審計(jì)日志，為處理日后爭(zhēng)議事項(xiàng)提供線索。

2.重視采購(gòu)前的論證審計(jì)

一是要對(duì)影響采購(gòu)項(xiàng)目的因素進(jìn)行分析，找出工作重點(diǎn)，提前介入進(jìn)行了解，如可以采取到不同的醫(yī)院參觀考察不同類型醫(yī)療設(shè)備或耗材的質(zhì)量、價(jià)格、使用及售后服務(wù)等情況，進(jìn)行比較、評(píng)價(jià)，作為今后招投標(biāo)過程中的參考。二是編制或?qū)徍嗽O(shè)備采購(gòu)招標(biāo)文件。主要內(nèi)容包括：檢查醫(yī)療設(shè)備的設(shè)置、醫(yī)療設(shè)備及耗材名稱、具體要求;科學(xué)合理的評(píng)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)和方法;標(biāo)底是否完整合理;參與招標(biāo)、評(píng)標(biāo)過程，提出合理化建議等。三是參與采購(gòu)前的論證。主要是對(duì)需購(gòu)置的醫(yī)療設(shè)備及耗材的特點(diǎn)、用途、功能、臨床應(yīng)用價(jià)值的論證情況，實(shí)際利用率和成本回收期等指標(biāo)，在申請(qǐng)論證表內(nèi)填寫內(nèi)容的完整性及論證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確率等方面進(jìn)行審計(jì)。

3.強(qiáng)化對(duì)采購(gòu)招投標(biāo)的監(jiān)督

審計(jì)部門配合相關(guān)職能部門，嚴(yán)格監(jiān)督采購(gòu)招投標(biāo)的環(huán)節(jié)的操作執(zhí)行情況，主要是為了防止開標(biāo)過程中的“暗箱”操作，保證購(gòu)置過程嚴(yán)格執(zhí)行招標(biāo)投標(biāo)法，確保商及生產(chǎn)廠商資質(zhì)符合規(guī)定，采購(gòu)過程透明、公開、公平、公正。針對(duì)招投標(biāo)過程中可能存在的舞弊行為，要對(duì)招標(biāo)項(xiàng)目的審批手續(xù)是否合法、齊全，對(duì)評(píng)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)標(biāo)方法的合理性和科學(xué)性，對(duì)審查投標(biāo)單位投標(biāo)報(bào)價(jià)的合理性，是否存在投標(biāo)單位互相串通，抬高價(jià)格的現(xiàn)象要進(jìn)行全過程的監(jiān)督，以抵制設(shè)備采購(gòu)中的不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)。

4.狠抓合同條款簽訂的審核

醫(yī)院在簽訂合同時(shí)，必須要時(shí)時(shí)注意防范采購(gòu)合同各種風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要時(shí)常組織采購(gòu)相關(guān)人員學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)合同法》和有關(guān)防風(fēng)險(xiǎn)、反腐敗的文件精神，不斷提高相關(guān)人員的政治素質(zhì)和簽訂合同的能力。審計(jì)科要從專業(yè)性和規(guī)范性方面對(duì)合同進(jìn)行審核，一旦發(fā)現(xiàn)有的采購(gòu)合同違反了《中華人民共和國(guó)合同法》或在合同條款中，存在內(nèi)容不完整、表述不清楚、條款不全面等情形，一定要立刻提出異議和向領(lǐng)導(dǎo)提出建議，將合同損失降到最低。在合同執(zhí)行過程中，如發(fā)現(xiàn)存在未執(zhí)行或執(zhí)行不完全的情況，應(yīng)立即查找原因，采取相應(yīng)控制措施，督促合同的有效履行。同時(shí)，要關(guān)注合同變更問題，如屬不正常變更，立即請(qǐng)示醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，建議醫(yī)院盡快采取措施，維護(hù)自身的合法權(quán)益。

5.嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行驗(yàn)收和結(jié)算

大型醫(yī)療設(shè)備及大宗耗材驗(yàn)收是規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的一個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。在收到采購(gòu)貨物之后，首先是相關(guān)人員必須到位，各部門要分清責(zé)任。采購(gòu)中心對(duì)物資采購(gòu)負(fù)有直接管理責(zé)任，審計(jì)科負(fù)責(zé)經(jīng)銷商及采購(gòu)流程的監(jiān)督審核，財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)對(duì)價(jià)格、信用等進(jìn)行監(jiān)督。針對(duì)有些供應(yīng)商中標(biāo)后，在供貨時(shí)采取偷工減料、以次充好、降低配置水平等手段，牟取不正當(dāng)利益的風(fēng)險(xiǎn)，要嚴(yán)格按照合同的標(biāo)準(zhǔn)及要求進(jìn)行驗(yàn)收。必須是各個(gè)方面都符合標(biāo)準(zhǔn)的，方可辦理接收手續(xù)。對(duì)大型醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)質(zhì)量驗(yàn)收，應(yīng)由市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門授權(quán)的法定檢測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行，驗(yàn)收結(jié)果應(yīng)作詳細(xì)記錄，并作為技術(shù)檔案保存。

醫(yī)院在結(jié)算審計(jì)時(shí)要嚴(yán)格遵守相關(guān)制度。要重視重要文件資料的歸檔整理，對(duì)有關(guān)各方提供的主要文件、資料要求相關(guān)方的簽署要件齊全。醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員在接到付款通知后，應(yīng)再次核對(duì)采購(gòu)結(jié)算等相關(guān)的信息，確保無誤之后才可以發(fā)送相應(yīng)的支付指令，完成結(jié)算程序。審計(jì)部門要參與醫(yī)院大型采購(gòu)項(xiàng)目的索賠和違約費(fèi)用的處理過程，可對(duì)結(jié)算價(jià)款調(diào)整發(fā)表自己的意見。

6.加強(qiáng)對(duì)購(gòu)置設(shè)備使用的績(jī)效評(píng)價(jià)

醫(yī)院采購(gòu)合同范文第4篇

1、采購(gòu)項(xiàng)目選擇風(fēng)險(xiǎn)。這是醫(yī)療物資采購(gòu)風(fēng)險(xiǎn)中最常見的管理風(fēng)險(xiǎn)。一般情況下，醫(yī)療物資的采購(gòu)和醫(yī)院需求是密切相連的。但是，由于種種原因，在醫(yī)院設(shè)備管理工作中，常常發(fā)生醫(yī)療設(shè)備閑置、醫(yī)療設(shè)備工作能力不能滿足臨床要求等情況，導(dǎo)致醫(yī)院投資無法回收，臨床工作受到影響，損害醫(yī)患雙方利益。這是事前風(fēng)險(xiǎn)管理最不成功的直接體現(xiàn)。

2、采購(gòu)方式選擇風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)相關(guān)政策規(guī)定和紀(jì)律要求，對(duì)醫(yī)療物資不同的類別、價(jià)位和需求量有不同的采購(gòu)方式規(guī)定。目前醫(yī)院物資采購(gòu)大致分為政府網(wǎng)上采購(gòu)、公共資源交易中心公開采購(gòu)、招標(biāo)公司公開采購(gòu)和院內(nèi)招標(biāo)邀標(biāo)采購(gòu)、自行采購(gòu)等五種方式。違反政策和紀(jì)律的規(guī)定要求，會(huì)導(dǎo)致采購(gòu)失敗、滋生腐敗、紀(jì)律處理等嚴(yán)重后果。

3、采購(gòu)流程風(fēng)險(xiǎn)。從以往發(fā)生的醫(yī)療采購(gòu)中出現(xiàn)的商業(yè)賄賂事件，都是由于管理流程控制不到位產(chǎn)生的。物資采購(gòu)管理流程的制定要具有規(guī)范性、適用性、有效性、權(quán)威性才能從程序上控制商業(yè)賄賂的風(fēng)險(xiǎn)。

4、采購(gòu)合同簽訂風(fēng)險(xiǎn)。合同文本和簽訂是從法律上有效維護(hù)買賣雙方合法權(quán)益的法律憑據(jù),是采購(gòu)環(huán)節(jié)中重要的組成部分。合同管理不當(dāng)常常產(chǎn)生爭(zhēng)議和糾紛，如：對(duì)方訂立合同的主體資格問題；合同談判自以為已經(jīng)談判成功，而在實(shí)際簽訂時(shí)又出現(xiàn)未明確的問題；合同條款的曲解，導(dǎo)致雙方“雞同鴨講”；對(duì)方的履約能力欠缺；合同不規(guī)范甚至是無效合同等等。因此要嚴(yán)格訂立購(gòu)買合同，控制合同相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。

5、采購(gòu)物資驗(yàn)收風(fēng)險(xiǎn)。常見的驗(yàn)收風(fēng)險(xiǎn)包括：合同內(nèi)驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)、程序、責(zé)任、爭(zhēng)議解決辦法、檢驗(yàn)費(fèi)用負(fù)擔(dān)等條款缺失或不明確；驗(yàn)收人與采購(gòu)人不分離；驗(yàn)收人不熟悉采購(gòu)項(xiàng)目資料，驗(yàn)收草率流于形式；沒有驗(yàn)收?qǐng)?bào)告或驗(yàn)收資料不齊全等。

針對(duì)以上常見風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，內(nèi)審部門可以制定以下風(fēng)險(xiǎn)控制點(diǎn)進(jìn)行有效地導(dǎo)向和審計(jì)：

1、采購(gòu)項(xiàng)目選擇風(fēng)險(xiǎn)控制點(diǎn)：控制點(diǎn)應(yīng)包含有以下內(nèi)容：

1.1應(yīng)有市場(chǎng)信息的調(diào)查收集分析。一是通過已經(jīng)使用過該產(chǎn)品的客戶了解清楚產(chǎn)品性能、價(jià)格等情況，再結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行分析評(píng)估。二是對(duì)供應(yīng)商的信譽(yù)程度、資產(chǎn)狀況、經(jīng)營(yíng)范圍、經(jīng)營(yíng)能力、產(chǎn)品三證、售后服務(wù)進(jìn)行全面了解。三是根據(jù)以上信息按產(chǎn)品性能、產(chǎn)品價(jià)格、銷售數(shù)量、使用單位、資信狀況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，便于擇優(yōu)選用。

1.2應(yīng)有可行性論證報(bào)告。一是有調(diào)查研究分析市場(chǎng)情況，結(jié)合醫(yī)院業(yè)務(wù)開展計(jì)劃，預(yù)計(jì)需求量，并制定詳細(xì)的使用計(jì)劃。二是對(duì)使用科室的成本效益、業(yè)務(wù)開展、需求數(shù)量、資金回收周期等進(jìn)行分析。對(duì)于功能性必須配備的儀器設(shè)備，要結(jié)合醫(yī)院預(yù)算情況，整體控制。

2、采購(gòu)方式風(fēng)險(xiǎn)控制點(diǎn)：政府部門對(duì)不同類型、不同數(shù)量、不同金額的醫(yī)用物資采購(gòu)規(guī)定了不同的采購(gòu)方式。如藥品，要求全部網(wǎng)上集中采購(gòu)，不得使用其他采購(gòu)方式；如超過30萬元的批量貨物采購(gòu)，必須委托具有政府監(jiān)管部門認(rèn)定的招標(biāo)公司進(jìn)行招標(biāo)采購(gòu)等等。應(yīng)嚴(yán)格遵照相關(guān)文件規(guī)定選擇正確的采購(gòu)方式。

3、采購(gòu)流程風(fēng)險(xiǎn)控制點(diǎn)：主要應(yīng)完善以下幾個(gè)環(huán)節(jié)：

3.1有明確的采購(gòu)程序制度和審批權(quán)限規(guī)定：使用者計(jì)劃申報(bào)并提出可行性意見――業(yè)務(wù)主管部門批準(zhǔn)業(yè)務(wù)計(jì)劃――采購(gòu)部門進(jìn)行市場(chǎng)調(diào)查后形成可行性論證報(bào)告上報(bào)醫(yī)院根據(jù)審批權(quán)限審批后方可購(gòu)買；

3.2 落實(shí)不相容崗位分離制度：授權(quán)批準(zhǔn)與采購(gòu)經(jīng)辦、采購(gòu)經(jīng)辦與稽核人員職務(wù)分離。

3.3采購(gòu)議價(jià)人員必須由相關(guān)部門組成。

3.4嚴(yán)格執(zhí)行招標(biāo)評(píng)審規(guī)范程序。在實(shí)施過程中要有監(jiān)督人員全程監(jiān)督。

3.5對(duì)于違反采購(gòu)流程的采購(gòu)行為，應(yīng)有明確的制度處罰規(guī)定。

4、采購(gòu)合同風(fēng)險(xiǎn)控制點(diǎn)：主要是以下三個(gè)環(huán)節(jié)：

4.1有對(duì)供貨方的資格調(diào)查資料：包括主體資格、資信情況、履約能力情況。

4.2 采購(gòu)合同應(yīng)編寫完善：合同內(nèi)應(yīng)明確約定有質(zhì)量、數(shù)量、技術(shù)參數(shù)、配置、價(jià)款、驗(yàn)收和確定付款的條件和時(shí)間、質(zhì)量保證金的付款約定、優(yōu)惠措施、售后服務(wù)、貨物退貨約定、違約責(zé)任、風(fēng)險(xiǎn)負(fù)擔(dān)等條款。

4.3建立合同審查機(jī)制，在簽約前對(duì)合同質(zhì)量進(jìn)行把關(guān)。

5、采購(gòu)物資驗(yàn)收風(fēng)險(xiǎn)控制點(diǎn)：物資驗(yàn)收也是設(shè)備采購(gòu)中風(fēng)險(xiǎn)控制最重要的環(huán)節(jié)之一，應(yīng)包括以下控制點(diǎn)：

5.1參與驗(yàn)收人員：應(yīng)由業(yè)務(wù)科室、采購(gòu)科室、審計(jì)科室人員組成；

5.2、應(yīng)建立健全驗(yàn)收登記制度，按照合同相關(guān)條款逐一核對(duì)，真實(shí)、客觀、全面做好驗(yàn)收記錄登記；

5.3驗(yàn)收?qǐng)?bào)告必須齊全。報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括：購(gòu)進(jìn)產(chǎn)品的企業(yè)名稱、產(chǎn)品名稱、型號(hào)規(guī)格、產(chǎn)品數(shù)量、生產(chǎn)批號(hào)、滅菌批號(hào)、產(chǎn)品有效期、驗(yàn)收結(jié)論和驗(yàn)收人（簽字或蓋章）等內(nèi)容。驗(yàn)收單上所有參與驗(yàn)收人員須簽字確認(rèn)。

5.4驗(yàn)收需留存的資料應(yīng)齊全。包括有：加蓋本企業(yè)印章的《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》、《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》或《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證證》復(fù)印件；加蓋本企業(yè)印章和企業(yè)法定代表人印章或簽字的企業(yè)法定代表人的委托授權(quán)書原件，委托授權(quán)書應(yīng)明確授權(quán)范圍；銷售人員的身份證。

醫(yī)院采購(gòu)合同范文第5篇

關(guān)鍵詞：風(fēng)險(xiǎn)管理審計(jì);醫(yī)院;藥品采購(gòu)管理;應(yīng)用

一、風(fēng)險(xiǎn)管理審計(jì)的應(yīng)用概述

在社會(huì)發(fā)展、科技進(jìn)步的背景下，醫(yī)療服務(wù)水平明顯提升，與此同時(shí)行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)更為激烈。醫(yī)院藥品采購(gòu)具有種類多、資產(chǎn)高的特點(diǎn)，是醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)保證?？紤]到采購(gòu)環(huán)節(jié)中存在諸多問題和影響因素，因此必須加強(qiáng)管理。內(nèi)部審計(jì)能夠監(jiān)督醫(yī)院的風(fēng)險(xiǎn)管理工作，只有充分發(fā)揮監(jiān)督和評(píng)價(jià)作用，才能夠?qū)︶t(yī)院各個(gè)部門進(jìn)行審查，通過查缺補(bǔ)漏降低管理風(fēng)險(xiǎn)。具體到藥品的采購(gòu)上，風(fēng)險(xiǎn)管理審計(jì)能夠保證采購(gòu)活動(dòng)科學(xué)、合理，提高藥品的使用效率，重要性有以下三點(diǎn)。第一，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)管理中的不足之處，從而完善相關(guān)制度，提高管理人員的風(fēng)險(xiǎn)防控意識(shí)，重視風(fēng)險(xiǎn)管理工作。第二，能夠?qū)Σ少?gòu)、管理等部門進(jìn)行審查，評(píng)價(jià)管理工作的有效性、合理性，同時(shí)發(fā)現(xiàn)新的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，發(fā)揮警示作用，降低風(fēng)險(xiǎn)損失。第三，風(fēng)險(xiǎn)管理審計(jì)是一種新型的審計(jì)模式，包括思路、內(nèi)容、職能等要素。和傳統(tǒng)的審計(jì)模式相比，不僅提高了內(nèi)部審計(jì)的作用，而且在多個(gè)方面均有明顯改進(jìn)。在醫(yī)院中，內(nèi)審部門是獨(dú)立的，有利于內(nèi)審工作的開展，站在客觀、全局的角度上，通過識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)、防范風(fēng)險(xiǎn)，提高風(fēng)險(xiǎn)管理水平。

二、當(dāng)前醫(yī)院藥品采購(gòu)管理中存在的問題

在我國(guó)，藥品的銷售主要依靠醫(yī)療機(jī)構(gòu)，調(diào)查數(shù)據(jù)顯示其占據(jù)85%以上的市場(chǎng)。基于這種背景，醫(yī)院作為買家在藥品市場(chǎng)中占據(jù)優(yōu)勢(shì)，因此藥品的采購(gòu)存在較多的安全風(fēng)險(xiǎn)，成為管理漏洞形成的首要因素，常見問題如下。

（一）采購(gòu)金額大、折扣高

醫(yī)院對(duì)于藥品的需求量大，因此在購(gòu)買數(shù)量和資金上高，成為藥商的公關(guān)重點(diǎn)。針對(duì)藥品收入在醫(yī)院總收入中的比例，調(diào)查顯示大型醫(yī)院通常在40%左右，基層醫(yī)院則占比70%以上。另外，在購(gòu)買途徑上，大多包括生產(chǎn)企業(yè)、批發(fā)企業(yè)、中藥材市場(chǎng)等渠道。供應(yīng)商為了占據(jù)更大的市場(chǎng)，從而獲得經(jīng)濟(jì)利益，就會(huì)采用多種促銷手段，常見如商業(yè)折扣。其中，明扣能夠上交醫(yī)院，暗扣的受益人則是院方領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)師、采購(gòu)經(jīng)辦人員等。較高的折扣降低了醫(yī)院的資金使用效率，長(zhǎng)此以往會(huì)對(duì)藥品安全性產(chǎn)生影響。

（二）采購(gòu)計(jì)劃不科學(xué)

不科學(xué)的采購(gòu)計(jì)劃，會(huì)增加患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。部分醫(yī)院在藥品采購(gòu)上，缺乏完善的計(jì)劃方案，或者藥品的購(gòu)備和臨床應(yīng)用有出入，體現(xiàn)為常規(guī)藥品庫存量大，特殊藥品供不應(yīng)求。分析造成這種現(xiàn)象的原因，一是醫(yī)院在確定藥品的采購(gòu)種類和數(shù)量時(shí)，往往以差價(jià)大小作為依據(jù)；二是部分醫(yī)院由于管理上的漏洞，喜歡采購(gòu)新藥，或者藥商上門推銷的產(chǎn)品，因此具有隨意性和盲目性；三是在以藥養(yǎng)醫(yī)的認(rèn)知下，個(gè)別醫(yī)生喜歡開具大處方、高價(jià)藥，提高了患者的治療費(fèi)用，也不利于藥品合理使用和科學(xué)采購(gòu)。

（三）采購(gòu)操作不規(guī)范

藥品在采購(gòu)環(huán)節(jié)上的操作不規(guī)范，會(huì)導(dǎo)致采購(gòu)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。舉例來說，為了提高買賣雙方交易的便利性，或者出于藥品讓利考量，部分醫(yī)院在采購(gòu)資金的支付上選擇現(xiàn)金，可能出現(xiàn)盜搶、上當(dāng)受騙等情況；而且由于藥品質(zhì)量無法在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行檢驗(yàn)，可能存在質(zhì)量隱患和安全隱患。另外，藥品采購(gòu)人員往往也是出納人員，資金的使用和管理缺乏有效監(jiān)督，容易發(fā)生舞弊行為，難以保證采購(gòu)資金使用的公開性、透明性，為管理工作增加了難度。

（四）采購(gòu)合同不完善

采購(gòu)合同自身不完善，或者沒有嚴(yán)格按照合同約定執(zhí)行，這樣很容易帶來采購(gòu)損失。例如一些醫(yī)院對(duì)于采購(gòu)合同的重視程度低，將采購(gòu)工作交給某個(gè)部門甚至某個(gè)人員，就可能忽視合同的簽訂；或者藥品采購(gòu)只提供類型、數(shù)量、價(jià)格，沒有按照合同內(nèi)容規(guī)范履行；又或者買賣雙方簽訂合同后，對(duì)于雙方的責(zé)任規(guī)定不明確，體現(xiàn)在缺少質(zhì)量保證條款、安全事故追究條款等。如此，違約現(xiàn)象和質(zhì)量問題的發(fā)生率高，但責(zé)任賠償?shù)臍w屬成為一個(gè)難點(diǎn)。

三、藥品采購(gòu)管理中風(fēng)險(xiǎn)管理審計(jì)的具體應(yīng)用

（一）完善管理制度

風(fēng)險(xiǎn)管理審計(jì)的應(yīng)用，其前提是醫(yī)院要建立完善的藥品風(fēng)險(xiǎn)管理制度，落實(shí)各個(gè)崗位職責(zé)。在具體操作上，應(yīng)該組建風(fēng)險(xiǎn)管理領(lǐng)導(dǎo)小組，從宏觀層面把控管理工作的開展，組員則是各學(xué)科專家；對(duì)于院內(nèi)涉及用藥的科室，由科室主任、護(hù)士長(zhǎng)等組成風(fēng)險(xiǎn)管理小組，工作任務(wù)如下：一是指導(dǎo)臨床用藥；二是制定并完善藥品管理制度；三是做好用藥不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)；四是針對(duì)用藥差錯(cuò)現(xiàn)象及時(shí)有效處理；五是定期藥品風(fēng)險(xiǎn)信息；六是評(píng)估新型藥品的臨床安全性，對(duì)高危藥品進(jìn)行替換等。而崗位職責(zé)的落實(shí)，能夠保證醫(yī)護(hù)人員日常工作的規(guī)范化，對(duì)于藥品的使用進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)督，提高用藥安全性。

（二）識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)因素

對(duì)于內(nèi)審人員而言，應(yīng)該采用規(guī)范的審計(jì)程序，采用有效的方法判斷潛在風(fēng)險(xiǎn)，例如決策分析法、可行性分析法等，實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和評(píng)價(jià)的目標(biāo)。具體來說，在采購(gòu)計(jì)劃編制環(huán)節(jié)，分析計(jì)劃的合理性，看是否依據(jù)藥品目錄進(jìn)行編制，看需求藥品是否全部覆蓋，看采購(gòu)資金和預(yù)算規(guī)定是否相符等。在申請(qǐng)審批環(huán)節(jié)，要求審批手續(xù)齊全，按照審批采購(gòu)計(jì)劃執(zhí)行，并且能夠根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。在驗(yàn)收入庫環(huán)節(jié)，依據(jù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行藥品檢驗(yàn)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)驗(yàn)收制度，保證采購(gòu)人員、驗(yàn)收人員崗位相分離，并且對(duì)入庫單準(zhǔn)確填寫、存檔。在藥品領(lǐng)用環(huán)節(jié)，要求采用定額控制、限額控制，領(lǐng)用過程要有相應(yīng)的記錄，保證流程的規(guī)范性。在盤點(diǎn)處置環(huán)節(jié)，要求對(duì)藥品定期清查盤點(diǎn)，檢查核對(duì)制度是否完善，以及虧損、盈余是否按照規(guī)定處理等。實(shí)踐管理經(jīng)驗(yàn)表明，準(zhǔn)確識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)是對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行管理的基礎(chǔ)，應(yīng)該得到管理人員的重視，以風(fēng)險(xiǎn)因素作為依據(jù)，才能夠制定出有效的防范措施。

（三）評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)

風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估就是針對(duì)已經(jīng)明確的風(fēng)險(xiǎn)因素，對(duì)影響嚴(yán)重性進(jìn)行等級(jí)劃分，為防范措施的制定提供依據(jù)。對(duì)于審計(jì)人員而言，必須采用規(guī)范的審計(jì)程序，以保證風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的科學(xué)性，不會(huì)因?yàn)閭€(gè)人主觀因素導(dǎo)致評(píng)估結(jié)果盲目、隨意，和實(shí)際情況不相符合。而且，經(jīng)驗(yàn)表明藥品采購(gòu)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中的關(guān)鍵點(diǎn)，在于采用合理的評(píng)估方法，具有充分的評(píng)估依據(jù)，保證風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)和影響程度相一致。

（四）風(fēng)險(xiǎn)防范措施

風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和防范，都是在為風(fēng)險(xiǎn)防范措施的制定打基礎(chǔ)，在具體的措施上，一是可以組建藥品質(zhì)量驗(yàn)收小組，制定責(zé)任追究制度，減少驗(yàn)收異常、驗(yàn)收舞弊現(xiàn)象的發(fā)生；二是借助于現(xiàn)代信息技術(shù)，構(gòu)建藥品管理信息系統(tǒng)，針對(duì)藥品的采購(gòu)、入庫、出庫、使用進(jìn)行全程監(jiān)管，避免藥品出現(xiàn)嚴(yán)重積壓、斷檔等現(xiàn)象，促進(jìn)管理質(zhì)量的提升。另外，為了保證防范措施的有效性，制定期間應(yīng)該考慮以下因素：一是防范措施要和藥品采購(gòu)的實(shí)際情況相符，從醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理特點(diǎn)入手，能夠和醫(yī)院管理制度保持一致，并有機(jī)融入藥品的采購(gòu)環(huán)節(jié)；二是防范措施的應(yīng)用，應(yīng)該具有可行性，確保采購(gòu)管理部門能夠接受，而且管理期間的人力、物力、財(cái)力配置保證合理；三是防范措施的應(yīng)用，可以對(duì)采購(gòu)風(fēng)險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)規(guī)避、分擔(dān)、降低的作用，能夠?qū)崿F(xiàn)預(yù)期管理目標(biāo)。

（五）風(fēng)險(xiǎn)審計(jì)報(bào)告

對(duì)于藥品采購(gòu)的風(fēng)險(xiǎn)管理工作而言，風(fēng)險(xiǎn)審計(jì)報(bào)告是最終結(jié)果，在報(bào)告內(nèi)容中，會(huì)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別的充分性、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的合理性、防范措施的有效性進(jìn)行綜合分析，繼而發(fā)現(xiàn)其中的不足，為下一步改進(jìn)管理提供依據(jù)。

四、結(jié)語

綜上所述，當(dāng)前醫(yī)院藥品采購(gòu)管理中存在的問題，集中在采購(gòu)金額大折扣高、采購(gòu)計(jì)劃不科學(xué)、采購(gòu)操作不規(guī)范、采購(gòu)合同不完善等方面。文中分析了風(fēng)險(xiǎn)管理審計(jì)的重要作用，以及在藥品采購(gòu)中的具體應(yīng)用。要求首先完善管理制度，及時(shí)識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)因素、評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，繼而制定有效的防范措施，并完成風(fēng)險(xiǎn)審計(jì)報(bào)告。只有這樣，才能夠?qū)崿F(xiàn)加強(qiáng)藥品采購(gòu)管理質(zhì)量的目標(biāo)。

作者:李燕芳 單位:河北省兒童醫(yī)院財(cái)務(wù)處

參考文獻(xiàn)：

[1]王佐德．醫(yī)院藥品采購(gòu)管理審計(jì)淺析[J]．中國(guó)藥事，2012，（3）：301-302．

[2]雷鐸．風(fēng)險(xiǎn)管理審計(jì)在醫(yī)院藥品采購(gòu)管理中的應(yīng)用探討[J]．行政事業(yè)資產(chǎn)與財(cái)務(wù)，2016，（22）：71，81．

[3]李榕．加強(qiáng)醫(yī)院藥品采購(gòu)管理與成本核算研究[J]．行政事業(yè)資產(chǎn)與財(cái)務(wù)，2012，（4）：224．

[4]張超．發(fā)揮藥師職能，確保藥品采購(gòu)管理與安全用藥[J]．海峽藥學(xué)，2012，（1）：257-258．