伴隨著社會進(jìn)步，科技發(fā)展，醫(yī)療設(shè)施推陳出新，對專業(yè)化，高素質(zhì)的護(hù)理人員的需求也越來越大。因此，提高現(xiàn)有護(hù)理人員專業(yè)素養(yǎng)，手術(shù)室配合程度，使其在?？剖中g(shù)中發(fā)揮重要作用對手術(shù)的順利進(jìn)行具有重大的意義。在護(hù)理專業(yè)化的進(jìn)程中所產(chǎn)生的?？谱o(hù)士是高級臨床護(hù)理工作人員，在國外已經(jīng)成熟成為一套專業(yè)體系，但我國目前仍在發(fā)展中。本次作者對我院4個科室的手術(shù)室護(hù)理人員進(jìn)行?？谱o(hù)士培訓(xùn)，得到滿意結(jié)果，報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

2011年3月至2012年3月，在我院4個專門科室抽取護(hù)理人員30名，4個科室分別為骨科，普外科，胸外科，皮膚外科。所有參與研究的護(hù)士均為女性，年齡為20~45歲，平均年齡（26±3.4）歲，學(xué)歷方面?？?0人，本科10人。主管護(hù)師5人，初級護(hù)師15人，初級護(hù)士10人。工齡為1~20年，平均為（7±1.4）年。參與調(diào)研的4組護(hù)理人員在生理及學(xué)歷，經(jīng)驗(yàn)等一般情況不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1培訓(xùn)目標(biāo)

護(hù)理論文是對護(hù)理實(shí)踐中存在的某種護(hù)理問題或研究進(jìn)行分析、討論和說明的一種論述性文章[1]。完成一篇高質(zhì)量的護(hù)理論文，既是對所從事工作經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，更是傳播知識、開展護(hù)理科研、發(fā)展護(hù)理學(xué)科的重要途徑和方法。本文擬結(jié)合本人的寫作實(shí)踐，就臨床護(hù)理論文撰寫存在的難點(diǎn)和對策作一簡要介紹。

1撰寫護(hù)理論文存在的難點(diǎn)

起點(diǎn)低、累積少：盡管近十年普及不同形式的護(hù)理大專及以上教育，但目前我國護(hù)理隊(duì)伍仍以中專學(xué)歷為主體，即使在比較發(fā)達(dá)的上海市，在職護(hù)士中、大專以上學(xué)歷僅占3.1%[2，3]，造成文化水平的局限；目前，臨床護(hù)士在業(yè)時間短，流失多，尤其是現(xiàn)在聘用合同制人數(shù)日趨增多，人員年輕、流動快、文化素質(zhì)不高，使臨床護(hù)士整體的知識、經(jīng)驗(yàn)累積少，難以在理論上進(jìn)行總結(jié)。

提高慢、更新難：護(hù)理學(xué)科的相對弱勢和對工作“簡單重復(fù)性”的誤解，護(hù)士外派學(xué)習(xí)機(jī)會相對較少，且自身也滿足于簡單重復(fù)性工作，因而獲取知識的途徑、能力受限，知識難以更新。

主動性差、創(chuàng)新難：在臨床工作中，護(hù)理工作平凡、瑣碎，多呈被動性，限制了自我發(fā)展的空間和創(chuàng)新意識的發(fā)揮。

缺乏寫作技巧：對初學(xué)者來說，由于缺乏寫作經(jīng)驗(yàn)，第一道難關(guān)便是找不到寫作的素材，其次是有了素材，又找不到寫作的靈感、方法和技巧。盡管不同論文的撰寫有其相對固定的格式，但面對不同的寫作方法、形式，寫作者的寫作水平、經(jīng)驗(yàn)也各不相同，有好的素材不一定能寫出好的文章。

摘要：隨著護(hù)理管理模式的不斷轉(zhuǎn)變，很多護(hù)理管理者不斷總結(jié)管理經(jīng)驗(yàn)，寫出了大量優(yōu)秀的管理論文，發(fā)表在各類醫(yī)學(xué)雜志上。閱讀有關(guān)論文，可以了解到護(hù)理管理中的新觀點(diǎn)、新方法，開拓了視野，學(xué)習(xí)到了管理經(jīng)驗(yàn)，吸取了經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。筆者擔(dān)任臨床科護(hù)士長10年以來，認(rèn)真閱讀醫(yī)學(xué)期刊的有關(guān)文章，并嘗試將管理經(jīng)驗(yàn)、方法和理論應(yīng)用于康復(fù)護(hù)理管理中，取得了滿意的效果，現(xiàn)介紹如下。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)康復(fù)護(hù)理管理

1做法

自2001年至今，對《護(hù)理管理雜志》、《中華護(hù)理雜志》、《中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)》等核心及國家級期刊做到每期必讀，對其他類雜志選擇性的閱讀，并做好閱讀筆記。把認(rèn)為適合自己科室管理的方法嘗試性的應(yīng)用，并根據(jù)使用后的結(jié)果進(jìn)行適當(dāng)修改、補(bǔ)充完善。

2討論

2.1提高了自身的理論水平和工作能力

為了加強(qiáng)我院護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量管理，提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)，根據(jù)我院的實(shí)際情況，特補(bǔ)充制定各級護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃。

第一階段（畢業(yè)后1－5年或護(hù)士）

一、培訓(xùn)要求：

1、鞏固在校所學(xué)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論及護(hù)理專業(yè)知識。

2、初步掌握各科常見疾病的治療和護(hù)理，熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作、中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作，操作程序要達(dá)到規(guī)范化。

3、熟悉各班護(hù)理工作及各項(xiàng)常規(guī)制度，并嚴(yán)格執(zhí)行。

本問卷共有20個問題，涉及護(hù)理人員一般資料（年齡、護(hù)齡、職稱、學(xué)歷），護(hù)理科研現(xiàn)狀，護(hù)理科研知識需求，護(hù)理科研知識知曉狀況4個方面，結(jié)合市衛(wèi)生局2010年、2011年護(hù)理科研立項(xiàng)統(tǒng)計(jì)情況進(jìn)行調(diào)查分析。

1統(tǒng)計(jì)方法

數(shù)據(jù)采用雙人單獨(dú)錄入計(jì)算機(jī)，用SPSS13．0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0．05為顯著差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1護(hù)理科研狀況518名護(hù)士對護(hù)理科研步驟、護(hù)理科研種類及護(hù)理科研選題知曉率分別為33．7％、38．9％、28．9％；參加培訓(xùn)率僅為41．9％；對護(hù)理科研知識需求強(qiáng)烈，愿意參加科研者占84．2％。

2．2不同護(hù)齡護(hù)士科研培訓(xùn)率、科研意愿及科研知識比較見表1。