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一、成立評(píng)審組織

建立市新生兒死亡評(píng)審領(lǐng)導(dǎo)組織和評(píng)審專(zhuān)家組織，評(píng)審領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在市婦幼保健院。

二、評(píng)審范圍

凡發(fā)生在我市各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的新生兒死亡病例都要進(jìn)行評(píng)審。

三、評(píng)審時(shí)間、內(nèi)容及程序

（一）評(píng)審時(shí)間：每季度評(píng)審一次，具體評(píng)審時(shí)間即時(shí)通知。

（二）評(píng)審內(nèi)容及程序

1.資料收集

各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)在新生兒死亡發(fā)生后的7天內(nèi)由產(chǎn)科、新生兒科或兒科醫(yī)生負(fù)責(zé)填寫(xiě)“死亡調(diào)查表”及“死亡報(bào)告卡”，并組織院內(nèi)有關(guān)人員進(jìn)行死亡病例討論；討論結(jié)束后，及時(shí)上報(bào)市婦幼保健院。

2.組織評(píng)審

（1）新生兒死亡評(píng)審領(lǐng)導(dǎo)小組定期負(fù)責(zé)組織召開(kāi)新生兒死亡評(píng)審會(huì)。

（2）了解死亡新生兒診治過(guò)程的有關(guān)人員匯報(bào)新生兒死亡調(diào)查情況，對(duì)死亡原因不明確的，應(yīng)提供病歷復(fù)印件以備專(zhuān)家詢(xún)問(wèn)。

（3）參加評(píng)審的專(zhuān)家針對(duì)死亡病例進(jìn)行提問(wèn)、討論，寫(xiě)出個(gè)人意見(jiàn)，并根據(jù)新生兒死前診治過(guò)程中存在的問(wèn)題提出改進(jìn)意見(jiàn)，完成“新生兒死亡評(píng)審報(bào)告”。

（4）新生兒死亡評(píng)審專(zhuān)家組組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)專(zhuān)家提交的新生兒“死亡評(píng)審分析報(bào)告”進(jìn)行歸納總結(jié)，在評(píng)審結(jié)束后2周內(nèi)完成“新生兒死亡評(píng)審總結(jié)報(bào)告”，并上報(bào)市衛(wèi)生局和上級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)。

（5）衛(wèi)生局定期將評(píng)審結(jié)果反饋給各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。