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為了認(rèn)真貫徹落實市政府辦公室《關(guān)于印發(fā)市農(nóng)村已婚育齡婦女健康檢查及醫(yī)治項目實施意見（暫行）的通知》（寶政辦發(fā)〔〕123號）精神，結(jié)合我縣開展的農(nóng)村已婚育齡婦女健康檢查項目及國家人口計生委提出的家庭生殖健康計劃，現(xiàn)就—年度全縣農(nóng)村已婚育齡婦女生殖健康檢查及醫(yī)治項目提出以下實施意見。

一、充分認(rèn)識全縣農(nóng)村已婚育齡婦女生殖健康檢查及醫(yī)治項目的重要性

實施全縣農(nóng)村已婚育齡婦女生殖健康檢查及醫(yī)治項目，是貫徹落實省委、省政府和市委、市政府民生“八大工程”惠民政策的大事，是得民心、順民意的“民心工程”。全縣現(xiàn)有農(nóng)村已婚育齡婦女6萬多人，年底前完成全縣農(nóng)村已婚育齡婦女生殖健康檢查，并對查出患有各類生殖系統(tǒng)疾病的患者進行治療，不僅僅是農(nóng)村育齡婦女個人問題，而是一個重要的社會問題，更是學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀、堅持以人為本、群眾至上理念、著力構(gòu)建和諧昌盛新的直接體現(xiàn)。因此，縣鄉(xiāng)人口計生、衛(wèi)生、財政、民政、婦聯(lián)等部門要相互配合，密切協(xié)作，組織開展好這項惠民工程，確保應(yīng)檢婦女及時得到檢查，患病婦女及時得到醫(yī)治。

二、準(zhǔn)確把握全縣農(nóng)村已婚育齡婦女生殖健康檢查及醫(yī)治項目的主要內(nèi)容

（一）農(nóng)村已婚育齡婦女健康檢查

1、實施對象。全縣農(nóng)村已婚育齡婦女（20—49歲）。縣鄉(xiāng)在實施過程中可適當(dāng)放寬上限年齡限制。

2、生殖健康檢查的主要內(nèi)容。普通體檢、一般婦科檢查、電子陰道鏡檢查、B超婦科檢查、紅外線乳腺診斷儀檢查等生殖健康檢查。鑒于應(yīng)查婦女對象中一部分人外出務(wù)工、一部分人已在一年內(nèi)接受過有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)的檢查等情況，本周期（—年）檢查實查率應(yīng)在85%以上，并對所有受檢婦女建立紙質(zhì)和電子健康檔案，建檔率達到100%。同時，要為查出的患病婦女出具《治療指導(dǎo)意見書》。

3、經(jīng)費來源。本輪育齡婦女生殖健康檢查省財政按實際受檢人數(shù)每人補助20元，不足部分由縣財政予以補償。

（二）農(nóng)村已婚育齡婦女疾病醫(yī)治

1、醫(yī)治范圍。免費參加全縣農(nóng)村已婚育齡婦女生殖健康檢查查出有各類生殖系統(tǒng)疾病的患者，主要指乳腺疾病、生殖道疾病及其它婦科疾病。

2、醫(yī)治辦法

對本輪農(nóng)村育齡婦女生殖健康檢查中查出的患病婦女按以下辦法實施門診、住院費用一次性補助。

一是對查出患有生殖道感染等輕微婦科疾病的育齡婦女，由所在縣、鄉(xiāng)計生服務(wù)站給予免費治療。

二是對查出患有生殖系統(tǒng)一般疾病的育齡婦女，經(jīng)鄉(xiāng)以上醫(yī)療機構(gòu)門診治療康復(fù)的，憑縣計生服務(wù)站出具的治療指導(dǎo)意見書，其門診費用在新農(nóng)合報銷的基礎(chǔ)上，剩余部分按20%比例給予補助，獨生子女戶和雙女戶婦女按30%比例補助，每個人補助總額不超過100元。

三是對查出患有生殖系統(tǒng)較重疾病的育齡婦女，鄉(xiāng)以上醫(yī)療機構(gòu)認(rèn)為需住院治療的，憑縣計生服務(wù)站出具的治療指導(dǎo)意見書，免交新農(nóng)合住院起付線（門檻費）。其中，對低保家庭患病育齡婦女，除免交住院門檻費外，在新農(nóng)合報銷的基礎(chǔ)上，剩余醫(yī)療費用按20%比例給予補助；低保家庭中的獨生子女戶和雙女戶婦女按30%比例補助，每人補助總額不超過1000元。

四是對查出患有婦科重大疾?。ò┌Y）的育齡婦女，其接受住院治療的，憑縣計生服務(wù)站出具的治療指導(dǎo)意見書，在享受上述新農(nóng)合等報銷的基礎(chǔ)上，納入大病統(tǒng)籌救助。救助起付線標(biāo)準(zhǔn)由10000元降至2000元，計生部門資格審查后，按照民政部門的社會醫(yī)療救助程序辦理。

3、治療費用補助辦法

一是門診補助費和住院補助費。患者在縣新農(nóng)合報銷后，憑計生部門發(fā)給的治療指導(dǎo)意見書及醫(yī)療單位的結(jié)算票據(jù)，在所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)計生服務(wù)站申請，實名登記造冊，患者簽字。項目結(jié)束后，由市財政局將市級補助撥付縣財政局，縣財政局將市、縣財政補助金額撥付到患者個人新農(nóng)保家庭帳戶。

二是住院患者免除的新農(nóng)合起付線（門檻費）由收住院的醫(yī)療機構(gòu)先墊付，縣新農(nóng)合報銷機構(gòu)收集匯總，項目結(jié)束后，由市縣財政統(tǒng)一支付。

三是大病救助患者補助費用由患者申請，鄉(xiāng)鎮(zhèn)計生服務(wù)站初審，填寫《—年農(nóng)村育齡婦女生殖健康檢查大病治療補助審批表》，縣計生站審核后，報縣民政部門，按社會醫(yī)療救助程序辦理。

四是資金籌措：縣、鄉(xiāng)計生服務(wù)機構(gòu)免費治療費用，由市財政和人口計生局爭取省上補助解決。門診費用補助、住院免除的新農(nóng)合門檻費及低保家庭婦女住院費用補助，由市縣財政按1∶1承擔(dān)?？h新農(nóng)合辦收集匯總的住院起付線的免除登記冊及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)計生服務(wù)站門診費補助、住院費補助登計冊，經(jīng)縣計生、財政部門審核報市項目辦審定后，市財政直接將市級補助部分撥付縣財政局，縣上將縣級補助部分與市級部分一并及時兌付到墊支的醫(yī)療機構(gòu)和應(yīng)補助的患者家庭帳戶。

我縣第一輪查出患病育齡婦女的醫(yī)治工作在年6月底前結(jié)束。

三、加強領(lǐng)導(dǎo),落實責(zé)任

1、農(nóng)村已婚育齡婦女健康檢查及醫(yī)治項目以縣為單位開展，由縣人民政府統(tǒng)一組織實施，市上統(tǒng)一協(xié)調(diào)。具體由縣計生局牽頭，衛(wèi)生、財政、民政、婦聯(lián)等部門共同參與。

縣上成立了由主管副縣長任組長，宣傳、計生、財政、衛(wèi)生、民政、婦聯(lián)等單位為成員的農(nóng)村已婚育齡婦女健康檢查及醫(yī)治項目領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在縣計生局，具體負責(zé)項目的組織協(xié)調(diào)和監(jiān)督，以及項目實施過程中的定期現(xiàn)場檢查，研究解決問題等，切實保障項目健康順利開展?？h計生局要及時抽調(diào)專業(yè)技術(shù)人員成立縣農(nóng)村已婚育齡婦女健康檢查及醫(yī)治項目專家指導(dǎo)小組，負責(zé)指導(dǎo)普查工作及醫(yī)治工作。

2、加強縣鄉(xiāng)計生服務(wù)站建設(shè)，鞏固完善計生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)?？h鄉(xiāng)計生服務(wù)站是搞好免費檢查和治療的基礎(chǔ)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣計生局要利用“免費檢查治療”這一平臺，進一步加大計生服務(wù)站的投入力度，充實人員，添置器械設(shè)備。縣計生局、衛(wèi)生局要加強協(xié)作，有效整合力量，共同搞好農(nóng)村已婚育齡婦女健康免費檢查及醫(yī)治工作。

3、強化宣傳，狠抓落實，提高育齡婦女的參與意識和自我保健意識?？h委宣傳部、縣文廣局要對免費檢查及醫(yī)治工作的開展情況進行大力宣傳和追蹤報道，讓全縣農(nóng)村群眾真正了解到這一惠民政策的核心內(nèi)容。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也要利用有線廣播和板報、標(biāo)語、公開欄、宣傳單、組織育齡婦女觀看相關(guān)的科普知識光盤等多種形式向農(nóng)民群眾進行宣傳，認(rèn)真組織廣大農(nóng)村已婚育齡婦女積極參加免費生殖健康檢查，提高檢查覆蓋率，切實提高她們的生殖健康水平，培養(yǎng)健康文明的生活方式。

4、建立月報制度，探索長效管理機制。縣計生局要建立已婚育齡婦女生殖健康信息數(shù)據(jù)庫，做好相關(guān)數(shù)據(jù)匯總分析工作，每半月報送工作進度，每月報送工作報表?？h計生局、衛(wèi)生局要以患病婦女為目標(biāo)人群，建立轉(zhuǎn)診、隨訪和跟蹤服務(wù)制度，確保患病婦女得到及時有效的醫(yī)治。要積極探索實施免費生殖健康檢查與落實避孕節(jié)育措施、樹立文明婚育觀念、預(yù)防出生缺陷、出生人口性別比綜合治理的新機制。加強計生、衛(wèi)生基層技術(shù)服務(wù)隊伍能力建設(shè)和優(yōu)質(zhì)服務(wù)創(chuàng)建活動相互促進的工作機制，將免費服務(wù)工作與加強計生、衛(wèi)生基層基礎(chǔ)工作有機結(jié)合，逐步建立起覆蓋全縣的農(nóng)村已婚育齡婦女生殖健康檢查免費服務(wù)的長效工作機制。本輪檢查醫(yī)治工作結(jié)束后，下一輪檢查醫(yī)治按照省上有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

5、實行責(zé)任管理?？h考核辦要把這一惠民工作納入年度目標(biāo)責(zé)任制考核之中，簽訂責(zé)任書，將服務(wù)任務(wù)和責(zé)任分解落實到計生、衛(wèi)生、民政、財政、婦聯(lián)等各相關(guān)部門，切實落實責(zé)任，確保這一“民心工程”取得實實在在的效果。