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為認真貫徹落實省民政廳、財政廳、衛(wèi)生廳、人社廳《關于建立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助“一站式”管理服務平臺的的指導方案》、《印發(fā)〈關于建立完善優(yōu)撫醫(yī)療保障體系的指導方案〉的通知》精神，進一步推進城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助民生工程，在全縣構建城鄉(xiāng)醫(yī)療救助和醫(yī)療補助“一站式”管理服務新機制，特制定本方案。

一、目標任務

構建以新型農村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險為主，以醫(yī)療救助和醫(yī)療補助“一站式”服務為輔的城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助服務新機制，使城鄉(xiāng)低保對象、城市三無對象、農村五保對象、重點優(yōu)撫對象在定點醫(yī)療機構住院治療時得到及時有效救助，在醫(yī)療、結算、救助、資金撥付等環(huán)節(jié)，實現信息資源共享、業(yè)務無縫對接、救助同步便捷的目標，促進醫(yī)療救助和醫(yī)療補助陽光操作，規(guī)范運行。

二、方法步聚

（一）準備階段

1、成立組織。成立青陽縣困難群眾醫(yī)療救助和醫(yī)療補助“一站式”管理服務工作領導小組（名單附后），各成員單位各負其責，確保此項工作圓滿完成。

2、完善制度。根據省醫(yī)療救助等有關政策精神，結合近年來的醫(yī)療救助和醫(yī)療補助情況，調整我縣有關政策，確定合理可行的醫(yī)療救助和醫(yī)療補助比例，優(yōu)化細化服務保障措施。

3、部署任務。召開大會動員部署，明確工作要求，8月底前各鎮(zhèn)要完成農村五保、城鄉(xiāng)低保和重點優(yōu)撫對象的信息采集、錄入工作。

（二）實施階段

1、安裝運行系統(tǒng)。相關醫(yī)療機構安裝醫(yī)療救助和醫(yī)療補助“一站式”管理服務軟件系統(tǒng)，完成與新型農村合作醫(yī)療軟件系統(tǒng)、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險軟件系統(tǒng)的對接，導入相關信息，實時實地運行操作系統(tǒng)，發(fā)現問題，及時修改完善。

2、制定操作流程。制定定點醫(yī)療機構服務流程和墊付資金結算流程，規(guī)范醫(yī)療機構服務行為，為救助和補助對象提供優(yōu)質服務。

（三）總結完善階段

1、調整、補錄、更新救助和補助對象信息，使基礎信息數據全面、完整、無錯漏。

2、對系統(tǒng)運行中出現的問題進行修改完善，總結提高。

三、職責分工

1、縣民政局牽頭負責“一站式”管理服務軟件系統(tǒng)的安裝、調試、基礎信息錄入及運行等具體工作。

2、縣人力資源和社會保障局負責提供城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險軟件系統(tǒng)接口，配合縣民政局完成“一站式”管理服務系統(tǒng)與醫(yī)保系統(tǒng)的完全對接。

3、縣衛(wèi)生局負責提供新型農村合作醫(yī)療軟件系統(tǒng)接口，配合縣民政局完成“一站式”管理服務系統(tǒng)與新農合系統(tǒng)的完全對接，并負責協(xié)調定點醫(yī)療機構認真做好醫(yī)療救助和醫(yī)療補助的相關業(yè)務工作。

4、縣財政局負責醫(yī)療救助和醫(yī)療補助資金的籌集管理與撥付工作。

5、各鎮(zhèn)人民政府負責所轄區(qū)域內救助和補助對象的信息采集、審核和錄入工作。