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為認(rèn)真貫徹落實國家和省、市關(guān)于全面推進免費孕前優(yōu)生健康檢查項目試點工作的指示精神，降低出生缺陷發(fā)生風(fēng)險，提高人口素質(zhì)，根據(jù)市人口計生委提出的年內(nèi)實現(xiàn)免費孕前優(yōu)生健康檢查全覆蓋的工作要求，結(jié)合我區(qū)實際，制定本方案：

一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅持以人為本優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，按照“政府主導(dǎo)、部門配合、專家支撐、群眾自愿”的原則，充分發(fā)揮計生和衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢，形成以村計生服務(wù)室為基礎(chǔ)，鎮(zhèn)計生服務(wù)站為依托，區(qū)婦幼保健院為定點檢查機構(gòu)，區(qū)計生服務(wù)站為主導(dǎo)的孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，深入開展免費優(yōu)質(zhì)孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)，切實提高出生人口素質(zhì)，促進人口與經(jīng)濟、社會協(xié)調(diào)發(fā)展。

二、工作目標(biāo)

建立并完善全區(qū)出生缺陷預(yù)防體系，形成健全的出生缺陷干預(yù)網(wǎng)絡(luò)，力爭孕前優(yōu)生健康檢查率達85%，對生育病殘兒夫婦再生育優(yōu)生指導(dǎo)率達100%，全區(qū)已婚育齡夫婦生殖健康和優(yōu)生知識普及率達90%。

三、工作內(nèi)容

（一）服務(wù)人群

1.轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村居民符合生育政策計劃懷孕的夫婦；

2.流動人口中符合政策計劃懷孕的夫婦（指來區(qū)15日以上且持有流動人口婚育證明）。

（二）服務(wù)內(nèi)容

為計劃懷孕夫婦提供優(yōu)生健康教育、體格檢查、臨床實驗室檢查、風(fēng)險評估、咨詢指導(dǎo)等孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)。其中醫(yī)學(xué)檢查內(nèi)容有14項，包括實驗室檢查9項、病毒篩查4項、影像學(xué)檢查1項。

（三）服務(wù)原則

1.知情自愿原則。落實知情同意制度，嚴(yán)禁強制服務(wù)，對個人信息嚴(yán)格保密，切實維護群眾合法權(quán)益。在宣傳倡導(dǎo)和知情自愿基礎(chǔ)上，努力提高人群覆蓋率。

2.免費服務(wù)原則。為轄區(qū)內(nèi)符合生育政策計劃懷孕的農(nóng)村夫婦每孩次提供一次免費孕前優(yōu)生健康檢查，需再次接受孕前優(yōu)生健康檢查的應(yīng)當(dāng)自費。流動人口中計劃懷孕的農(nóng)村夫婦，原則上在現(xiàn)居住地接受免費孕前優(yōu)生健康檢查。

3.科學(xué)規(guī)范原則。嚴(yán)格按照國家免費孕前優(yōu)生健康檢查試點工作管理方案和技術(shù)規(guī)范各項要求，規(guī)范開展優(yōu)生檢查，加強技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督，確保試點工作規(guī)范運行。

4.方便群眾原則。將免費孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)項目統(tǒng)一納入婚前醫(yī)學(xué)檢查內(nèi)容中，對已做婚前健康檢查的農(nóng)村夫婦，6個月內(nèi)安排生育計劃的，不得要求服務(wù)對象重復(fù)檢查。

四、工作安排

（一）前期準(zhǔn)備

1.宣傳發(fā)動。充分發(fā)揮新聞媒體、民政婚姻登記處、婚前查體中心、計劃生育技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、基層衛(wèi)生機構(gòu)等的作用，采取多種形式，廣泛宣傳開展孕前優(yōu)生健康檢查的目的、意義、內(nèi)容、步驟和要求，使廣大育齡群眾知曉政策，積極配合，廣泛參與。

2.摸底調(diào)查。以鎮(zhèn)計生服務(wù)站為單位，對轄區(qū)內(nèi)新婚、待孕及出生缺陷高危人群進行調(diào)查登記、開展培訓(xùn)，并組織引導(dǎo)應(yīng)檢對象到區(qū)婦幼保健院進行檢查。

（二）成效評估

區(qū)婦幼保健院按照《區(qū)免費孕前優(yōu)生健康檢查項目試點工作技術(shù)服務(wù)規(guī)范（試行）》的要求，對受檢夫婦進行檔案登記，提供健康檢查，填寫健康檔案，并將檢查結(jié)果錄入檔案。年末，對免費孕前優(yōu)生健康檢查項目試點工作進行全面總結(jié)，認(rèn)真查找問題，不斷總結(jié)經(jīng)驗，推動孕前優(yōu)生健康檢查項目試點工作深入開展。

五、部門職責(zé)

（一）宣傳部門：加大免費孕前優(yōu)生健康檢查的宣傳力度，提高廣大育齡群眾對參加優(yōu)生檢查必要性與自覺性的認(rèn)識。

（二）區(qū)人口計生部門：牽頭負責(zé)試點工作，積極做好項目的統(tǒng)籌安排、組織協(xié)調(diào)、管理監(jiān)督、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制、服務(wù)機構(gòu)和服務(wù)對象確認(rèn)、相關(guān)統(tǒng)計信息檔案和數(shù)據(jù)庫、專項資金使用管理及上報等工作；要與相關(guān)部門形成完善的協(xié)作機制，制定相關(guān)服務(wù)機構(gòu)的考核辦法，進行督導(dǎo)檢查考核；要與區(qū)婦幼保健機構(gòu)按照各自承擔(dān)的工作比重，確定經(jīng)費分配分成比例。

（三）民政部門：辦理結(jié)婚登記手續(xù)時，做好免費孕前優(yōu)生健康檢查知識宣傳工作，告知參加優(yōu)生檢查的重要性和必要性，讓服務(wù)對象自覺參加優(yōu)生健康檢查。

（四）衛(wèi)生部門：安排并督促全區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)積極做好免費孕前優(yōu)生健康檢查工作，為項目試點工作提供專家咨詢和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

（五）財政部門：做好免費孕前優(yōu)生健康檢查資金的預(yù)算決算、轉(zhuǎn)移支付、總量控制和監(jiān)督管理工作，確保試點地區(qū)配套資金及時足額到位，并對全部資金進行嚴(yán)格監(jiān)管。

（六）鎮(zhèn)（辦）：指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)各機關(guān)、企事業(yè)單位和村（居）委會，廣泛開展優(yōu)生優(yōu)育相關(guān)知識的宣傳，做好本轄區(qū)內(nèi)符合條件的服務(wù)對象參加免費孕前優(yōu)生健康檢查的宣傳動員、跟蹤服務(wù)等工作。

六、保障措施

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。區(qū)政府成立由分管副區(qū)長任組長的免費孕前優(yōu)生健康檢查項目試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，具體負責(zé)全區(qū)免費孕前優(yōu)生健康檢查項目試點工作的組織、協(xié)調(diào)、督導(dǎo)等。各級各有關(guān)部門也要成立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)小組，制定具體的實施方案，認(rèn)真抓好工作落實。

（二）落實工作經(jīng)費。轄區(qū)內(nèi)免費孕前優(yōu)生健康檢查資金，由區(qū)財政部門設(shè)立專項資金予以保障，并列入財政年度預(yù)算；按每半年撥付一次的原則，由區(qū)財政部門分別于年中、年末根據(jù)實際檢查人數(shù)和檢查項目撥付資金。試點期間，每對農(nóng)村夫婦免費孕前優(yōu)生健康檢查經(jīng)費結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)為240元，由省、市、區(qū)三級按3：2：5分擔(dān)，其中區(qū)級分擔(dān)部分由區(qū)財政與各鎮(zhèn)、街道辦事處按照3：2的比例共同負擔(dān)。區(qū)人口計生局要加強對專項經(jīng)費使用情況的監(jiān)督管理，確保?？顚Ｓ?。區(qū)婦幼保健院每月月底前將《服務(wù)卡》證明、《花名冊》、《單據(jù)》等資料匯總整理后報區(qū)人口計生局，區(qū)人口計生局組織專家指導(dǎo)組跟蹤監(jiān)督檢查考核，待資金到位后，按免費報銷規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)、考核結(jié)果撥付到位。

（三）強化督查考核。市里將孕前優(yōu)生健康檢查項目試點工作納入人口和計劃生育工作目標(biāo)責(zé)任制考核內(nèi)容，定期組織督導(dǎo)檢查和考核評估。各級各有關(guān)部門要加大檢查指導(dǎo)力度，及時發(fā)現(xiàn)解決問題，總結(jié)工作經(jīng)驗，改進工作方法，提高工作質(zhì)量，推動孕前優(yōu)生健康檢查項目試點工作深入開展。

本實施方案自之日起執(zhí)行。