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為加強社會保障資金管理,提高資金使用效益,根據(jù)市財政局《關(guān)于印發(fā)<市重點社會保障資金專項檢查實施方案>的通知》要求,結(jié)合我縣實際,制定本實施方案。
一、檢查目的
近年來審計和各項檢查發(fā)現(xiàn),隨著社會保障制度的加快建立和推進(jìn),社會保障資金管理不斷完善,有力保障了社會保障政策落實。但是,制度執(zhí)行中也存在一些問題,尤其是重復(fù)參保(合)、重復(fù)享受待遇等問題比較突出,不同程度地影響到社會公平和人民群眾利益。組織專項檢查,就是要有針對性地查找存在的突出問題,剖析原因,制定措施,完善制度,加快建立科學(xué)、規(guī)范、高效的社會保障資金管理新機制,促進(jìn)社會保障事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。
二、檢查范圍
年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險、城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險等制度資金的管理及運行情況。
三、檢查內(nèi)容
(一)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
1.本地區(qū)戶籍人口數(shù)、常住人口數(shù)。2.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保信息、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保信息、新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合信息。3.同時參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人數(shù)及個人重復(fù)參保(合)繳費金額;重復(fù)享受待遇人數(shù)及金額。4.同時參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的人數(shù)及個人重復(fù)參保繳費金額;重復(fù)享受待遇人數(shù)及金額。5.同時參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的人數(shù)及個人重復(fù)參保(合)繳費金額;重復(fù)享受待遇人數(shù)及金額。
(二)新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險和城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險。
1.本地區(qū)戶籍人口數(shù),其中60周歲以上人口數(shù)。2.新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險參保人數(shù),其中領(lǐng)取養(yǎng)老金待遇人數(shù)。3.城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險參保人數(shù),其中領(lǐng)取養(yǎng)老金待遇人數(shù)。4.企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險和機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(以下簡稱職工養(yǎng)老保險)參保人數(shù),其中領(lǐng)取養(yǎng)老金待遇人數(shù)。5.同時領(lǐng)取新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險養(yǎng)老金待遇和城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險養(yǎng)老金待遇人數(shù),重復(fù)領(lǐng)取時間段及金額。6.同時領(lǐng)取新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險待遇和職工養(yǎng)老保險待遇人數(shù),重復(fù)領(lǐng)取時間段及金額。7.同時領(lǐng)取城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險和職工養(yǎng)老保險待遇人數(shù),重復(fù)領(lǐng)取時間段及金額。
四、檢查組織形式和方法
(一)檢查組織領(lǐng)導(dǎo)與職責(zé)。
縣政府成立由分管縣長任組長、財政局牽頭、相關(guān)部門參與的重點社會保障資金專項檢查領(lǐng)導(dǎo)小組,對我縣點重點社會保障資金專項檢查進(jìn)行指導(dǎo)、協(xié)調(diào),領(lǐng)導(dǎo)小組設(shè)立辦公室,具體負(fù)責(zé)重點社會保障資金專項檢查相關(guān)工作的推動與落實。
(二)檢查方式。
領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室協(xié)調(diào)各經(jīng)辦機構(gòu),根據(jù)省統(tǒng)一編發(fā)的核查軟件,利用信息化手段提取專項檢查項目中參保(合)人員姓名、身份證號、戶籍、參保(合)情況、待遇領(lǐng)取及報銷等基本信息,篩復(fù)參保(合)信息、重復(fù)領(lǐng)取待遇信息、違規(guī)發(fā)放待遇信息等。在使用信息化手段檢查的基礎(chǔ)上,要認(rèn)真組織實地核查,派出檢查小組深入到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村和社區(qū)等進(jìn)行信息核實。
五、實施時間和步驟
重點社會保障資金專項檢查總體實施時間為。
(一)動員部署。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室協(xié)調(diào)各經(jīng)辦機構(gòu),對檢查人員進(jìn)行培訓(xùn),統(tǒng)一檢查方法。
(二)開展專項檢查。
1.提取匯總篩查基本信息。縣領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室按照實施方案從不同的社會保障制度經(jīng)辦系統(tǒng)中提取并匯總所需基本信息,使用核查軟件篩查年重復(fù)參保(合)及待遇領(lǐng)取情況,建立形成詳細(xì)的重復(fù)參保(合)人員信息數(shù)據(jù)庫。
2.實地核查??h領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室根據(jù)篩查出的重復(fù)信息,同步組織專門人員,派出檢查小組,到鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村和社區(qū)進(jìn)行實地調(diào)查,進(jìn)一步核實相關(guān)信息,最終確定重復(fù)參保(合)人員信息數(shù)據(jù),并填寫附表1(一式三份,下同)于前報送到市。
3.清理糾正。縣領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室根據(jù)現(xiàn)行政策規(guī)定,組織協(xié)調(diào)相關(guān)部門逐項確認(rèn)重復(fù)人員信息數(shù)據(jù),組織剔除清理重復(fù)參保(合)人員,從源頭上夯實有關(guān)社會保障制度參保(合)人員信息,并按有關(guān)規(guī)定退還個人繳費,追回重復(fù)享受資金。
4.市級抽查。在我縣組織開展專項檢查及清理糾正過程中,市財政將組織有關(guān)科室和部門對我縣同步開展市級抽查。根據(jù)我縣上報重復(fù)參保(合)人員信息,在我縣進(jìn)行實地核查。核查情況即時反饋我縣,并同步修正重復(fù)參保(合)人員信息庫,同步進(jìn)行清理糾正。
5.省級評審。在市里組織開展專項檢查及清理糾正過程中,省財政投資評審中心同步開展省級評審。
(三)匯總報告檢查情況。縣里對檢查及整改情況進(jìn)行全面總結(jié),撰寫檢查報告并填寫附表1至3,按要求報市。
六、專項檢查結(jié)果運用
此次專項檢查范圍內(nèi)的參保(合)人員信息在匯總篩查、實地核查、清理糾正后,省、市將按照修訂后的參保(合)信息落實撥付年度補助資金。財政等相關(guān)部門要結(jié)合檢查情況及結(jié)果,根據(jù)日財社〔〕5號文件要求,探索建立社會保障和民生基礎(chǔ)信息管理工作,按照實名制和動態(tài)管理要求,建立符合我縣實際的動態(tài)長效的重復(fù)參保(合)人員信息篩查及剔除機制,從源頭上解決重復(fù)參保(合)及重復(fù)領(lǐng)取待遇問題。以本次檢查為契機,利用現(xiàn)代信息技術(shù)手段,逐步建立起科學(xué)、規(guī)范、高效的資金管理運行新機制,進(jìn)一步促進(jìn)社會保障政策扎實有效落實。
七、工作要求
(一)高度重視。此次專項檢查政策性強、要求高、任務(wù)重,各相關(guān)部門要充分認(rèn)識組織這次專項檢查的重要性和緊迫性,提高思想認(rèn)識,切實把檢查工作作為當(dāng)前一段時間社會保障工作的重中之重,集中人力,保證在規(guī)定時間內(nèi)高質(zhì)量完成本次檢查工作。
(二)嚴(yán)密組織。牽頭部門要積極主動,切實做好向政府的匯報及與有關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào)。從組織、檢查、核實等方面周密制定工作計劃和具體實施措施,抽調(diào)組織精干人員,加強政策和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。切實解決重點檢查項目中存在的問題。同時要保持與上級部門的聯(lián)系,及時反饋檢查情況和存在的具體問題,提出建議,保證全縣專項檢查工作按計劃、有步驟順利開展。
(三)求真務(wù)實。在檢查過程中,要求真務(wù)實,深挖細(xì)查,嚴(yán)禁走過場,絕不可弄虛作假、夸大成效,刻意瞞報問題和不足。要切實反映各方面真實情況,為下一步更好地開展工作奠定基礎(chǔ)。