前言：本站為你精心整理了衛(wèi)生局醫(yī)院感染管理檢查的通知范文，希望能為你的創(chuàng)作提供參考價值，我們的客服老師可以幫助你提供個性化的參考范文，歡迎咨詢。

各縣（區(qū)）衛(wèi)生局、各開發(fā)區(qū)（新區(qū)）社發(fā)局、市直醫(yī)院、市管企事業(yè)單位職工醫(yī)院、市管民營醫(yī)院：

為切實加強我市醫(yī)院感染管理、監(jiān)測、報告和處置工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全，經(jīng)研究決定，組織開展醫(yī)院感染專項檢查?，F(xiàn)將有關(guān)安排通知如下。

一、檢查內(nèi)容

（一）醫(yī)療機構(gòu)是否成立醫(yī)院感染管理組織，嚴格落實院感相關(guān)制度和工作規(guī)范，完成院感培訓教育規(guī)定的培訓時間；

（二）醫(yī)療機構(gòu)是否開展感染病例監(jiān)測，嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，加強重點科室院感管理；

（三）醫(yī)療機構(gòu)是否制定合理使用抗菌藥物相關(guān)制度規(guī)定，開展圍手術(shù)期預防性用藥的監(jiān)督；

（四）醫(yī)療機構(gòu)消毒藥械和一次性用品購買、存放、使用、處理是否符合規(guī)范；

（五）醫(yī)療機構(gòu)是否嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物相關(guān)規(guī)定，醫(yī)療廢物的交接、暫存、處理是否符合要求；

（六）醫(yī)療機構(gòu)是否制定并實施員工職業(yè)安全制度和防護措施，有相關(guān)報告及處理制度。

二、檢查步驟與時間安排

（一）自查自糾階段：自*月*日至*月*日，各醫(yī)療機構(gòu)開展自查。

（二）督查階段：

1、各縣（區(qū)）衛(wèi)生局（辦）于*月*日前完成對本轄區(qū)的醫(yī)療機構(gòu)的檢查；

2、市衛(wèi)生局組織專家于*月中下旬對各醫(yī)療機構(gòu)進行督查。重點督查市管民營醫(yī)院和縣級中醫(yī)院、婦幼保健機構(gòu)。具體檢查時間另行通知。

三、工作要求

（一）以現(xiàn)場查看為主，輔以文件與資料檢查。具體檢查評分標準見附表。

（二）檢查組全體成員應具有高度責任感，本著認真、嚴肅、科學的態(tài)度，按照有關(guān)標準和法律法規(guī)嚴格進行檢查。各檢查專家要服從統(tǒng)一安排，檢查期間原則上不得缺席和請假。

（三）檢查結(jié)束時，對檢查情況統(tǒng)一進行反饋，在肯定成績的同時，嚴肅認真指出問題，提出建議。

（四）各縣（區(qū)）衛(wèi)生局（辦）于*月13日前將檢查小結(jié)報送市衛(wèi)生局醫(yī)婦處。市直醫(yī)院、市管企事業(yè)單位職工醫(yī)院、市管民營醫(yī)院的自查小結(jié)于*月*日前直接報送市衛(wèi)生局醫(yī)婦處。

聯(lián)系人*