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2009年全市衛(wèi)生工作重點是：貫徹落實科學發(fā)展觀，圍繞建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，深入推進衛(wèi)生服務能力建設(shè)；全面實施“六大工程”，認真落實“六個保障”，統(tǒng)籌做好各項工作。

一、深入推進衛(wèi)生服務能力建設(shè)

按照省廳能力建設(shè)規(guī)劃，從“五個方面”入手，強力推進“五種能力建設(shè)”，2009年全面完成107項衛(wèi)生服務能力建設(shè)目標任務。力爭“三年任務兩年完成”。

（一）公共衛(wèi)生服務能力建設(shè)。市疾控中心檢驗檢測能力達標率≥80%，縣級疾控機構(gòu)實驗室裝備達標率≥70%；縣級以上疾控機構(gòu)專業(yè)人員培訓率≥70%；加強血防機構(gòu)基本建設(shè)，建立和完善市、縣血防機構(gòu)疫情監(jiān)測及信息化管理數(shù)據(jù)庫，提高預防控制和突發(fā)疫情應急處理能力；健全市、縣（區(qū)）兩級衛(wèi)生應急工作體系、突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預警體系；強化隊伍建設(shè)，改善裝備，提升應急處置能力；3所縣級婦幼保健機構(gòu)完成業(yè)務用房改擴建，完善裝備，80%的縣級婦幼保健機構(gòu)達到建設(shè)標準；繼續(xù)創(chuàng)建縣級“產(chǎn)科急救中心”和“母嬰安全鄉(xiāng)衛(wèi)生院”；60%的縣（區(qū)）健教所達到建設(shè)標準。

（二）農(nóng)村衛(wèi)生服務能力建設(shè)。深入推進省農(nóng)村衛(wèi)生工作先進縣創(chuàng)建，爭取全市75%的縣達到初級衛(wèi)生保健標準；市直各醫(yī)院分別與3所縣級醫(yī)院建立長期對口協(xié)作關(guān)系，推進縣鄉(xiāng)衛(wèi)生機構(gòu)縱向技術(shù)合作；全市縣級綜合醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面達到建設(shè)標準，90%的村衛(wèi)生所達到建設(shè)標準。

（三）社區(qū)衛(wèi)生服務能力建設(shè)。社區(qū)衛(wèi)生服務覆蓋100%的城市街道和98%以上的城市社區(qū)居民；爭取用兩年時間，完成國家20所社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設(shè)；做好社區(qū)衛(wèi)生工作先進區(qū)和機構(gòu)星級復評工作；利用社區(qū)衛(wèi)生人員夜校開展“三基三嚴”培訓，提高醫(yī)護人員基本技能，通過城市醫(yī)院支持社區(qū)工作，制定社區(qū)醫(yī)護人員短期進修計劃，有計劃、有針對性地選派業(yè)務骨干到城市醫(yī)院進修，90%的機構(gòu)達到建設(shè)要求；繼續(xù)做好政府購買社區(qū)公共衛(wèi)生服務；全面推行社區(qū)公共衛(wèi)生服務卡的使用，向城市居民免費提供1859萬元的社區(qū)公共衛(wèi)生服務；為60%的社區(qū)適宜居民建立標準化電子健康檔案。

（四）城市醫(yī)療服務能力建設(shè)。繼續(xù)開展醫(yī)院評審，提高管理水平和服務質(zhì)量；加強學科建設(shè)、人才培養(yǎng)，提高診治疾病的能力和水平；執(zhí)行急診科和重癥醫(yī)學科基本建設(shè)標準，強化醫(yī)院危急重癥救治能力；提高院前醫(yī)療急救和應急救援能力。

（五）衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法能力建設(shè)。推進衛(wèi)生執(zhí)法網(wǎng)絡(luò)向基層延伸，全市縣級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)設(shè)立分支機構(gòu)或在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、學校設(shè)立助理衛(wèi)生監(jiān)督員。爭取國家資金，推動業(yè)務用房建設(shè)，落實監(jiān)督車輛、快檢設(shè)備和信息化建設(shè)。開展衛(wèi)生行政部門和監(jiān)督機構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法評估，提高執(zhí)法辦案能力。

二、全面實施“六大工程”

（一）農(nóng)民健康保障工程

完善新農(nóng)合補償方案，統(tǒng)一籌資水平，每人100元，住院補償封頂線3萬元；指定病種的門診特殊治療費用按住院補償標準補償；新農(nóng)合基金當年結(jié)余不得超過當年籌資總額的15%，累計結(jié)余不超過當年籌資總額的25%；全面實行定點醫(yī)療機構(gòu)“直補”，以縣（區(qū)）為單位，開展一次性報賬率考核（≥90%）；探索參合農(nóng)民在相鄰縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)住院醫(yī)藥費用按縣內(nèi)同級別定點醫(yī)療機構(gòu)住院補償；擴大大病統(tǒng)籌與門診統(tǒng)籌相結(jié)合試點，增加進賢縣、安義縣開展門診統(tǒng)籌試點；嚴格新農(nóng)合基金監(jiān)管，推行基金專項審計，堅持基金使用和補償，縣、鄉(xiāng)、村三級公示；規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)的服務行為，執(zhí)行定點醫(yī)療機構(gòu)的準入和退出制度，實行服務承諾、醫(yī)療收費、藥品價格“三公開”，嚴格執(zhí)行入出院標準，嚴格控制自費藥品和大型設(shè)備檢查，推動單病種定額限費。

（二）社區(qū)衛(wèi)生優(yōu)質(zhì)工程

推進機構(gòu)用房國有化、固定化，爭取用三年時間逐步解決社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)業(yè)務用房，裝備基本設(shè)備，2009年完成目標任務的30%以上；合理配置服務資源，根據(jù)《*市社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展規(guī)劃》調(diào)整網(wǎng)絡(luò)布局和結(jié)構(gòu)，使其更趨合理；規(guī)范服務行為，嚴格機構(gòu)、人員和技術(shù)的資格準入；完善運行機制，繼續(xù)推動運行機制綜合改革，啟動“醫(yī)院牽手社區(qū)行動計劃”，開展高血壓、糖尿病、精神分裂癥三種慢性疾病的雙向轉(zhuǎn)診試點，探索建立社區(qū)與醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診的有效途徑，探索社區(qū)慢病管理有效模式，建立社區(qū)家庭責任醫(yī)師、服務團隊工作制，開展社區(qū)康復試點；加強與勞動保障、殘聯(lián)、計生部門聯(lián)系，搭建社區(qū)衛(wèi)生服務綜合平臺；探索社區(qū)公共衛(wèi)生服務績效考核體系和專項經(jīng)費管理辦法，完善社區(qū)首診、經(jīng)費籌集、藥品采購、績效考核等運行機制。

（三）公共衛(wèi)生服務工程

落實規(guī)劃免疫政策，鞏固以鄉(xiāng)為單位兒童計劃免疫接種率90%達標考核成果；抓好預防接種體系建設(shè),建立全市兒童預防接種信息系統(tǒng)。加強傳染病防治，加強霍亂、人禽流感等重點傳染病監(jiān)測及突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)直報，及時有效處置疫情；實行傳染病歸口管理，提高救治能力；加強艾滋病篩查實驗室和監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)的監(jiān)督管理，落實“四免一關(guān)懷”政策；實施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略，確保涂陽結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)率達到70%以上，病人治愈率達到85%以上；加大農(nóng)村地區(qū)地方病、傳染病和人畜共患病防治力度；抓好全人群慢性病及其危險因素的監(jiān)測。鞏固血吸蟲病疫情控制達標成果，制定*市血防中長期規(guī)劃；重點抓好進賢縣金溪湖三里片區(qū)和*縣金溪湖涇口片區(qū)的封洲禁牧和以機代牛、贛江流域血防綜合治理、高新區(qū)和經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)有螺地帶的綜合治理；做好疫情監(jiān)測、急感防控、晚血病人救治。全面實施疾病預防控制績效考核，財政補助經(jīng)費與考核結(jié)果掛鉤，將政府投入切實轉(zhuǎn)變成富有成效的公共衛(wèi)生服務。切實加強婦幼保健，落實“一法兩綱”，規(guī)范母嬰保健專項技術(shù)許可、監(jiān)管和技術(shù)服務；落實“降消”項目，實行農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助政策，全市住院分娩率達到98%以上；規(guī)范孕產(chǎn)期保健、兒童保健服務，落實孕產(chǎn)婦死亡評審及責任追究制度，使全市孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡率分別控制在30/10萬和18‰以下；落實出生缺陷三級預防措施。制定《*市圍產(chǎn)兒死亡評審方案》，探索建立圍產(chǎn)兒死亡評審制度，對發(fā)生在醫(yī)療機構(gòu)的圍產(chǎn)兒死亡病例進行死因分析，提出干預措施；加強婚育咨詢指導，推行產(chǎn)前篩查、診斷，擴大新生兒疾病篩查。推動健康知識進社區(qū)、進農(nóng)村，以“全民健康生活方式行動”為切入點，重點加強農(nóng)村健康知識普及，做好大眾、社區(qū)和醫(yī)院健康教育，提高全民健康素養(yǎng)。創(chuàng)建衛(wèi)生應急管理示范社區(qū)，開展衛(wèi)生應急知識宣傳教育，完善預案，落實社區(qū)衛(wèi)生應急責任主體，健全社區(qū)綜合動員機制，開展培訓和演練。

（四）醫(yī)療服務優(yōu)化工程

提升醫(yī)療服務質(zhì)量管理水平，完善并落實以公益性為核心的公立醫(yī)院績效考核體系和醫(yī)療質(zhì)量安全評價體系；強化?？啤叭龂馈庇柧殻_展“技能大比武”；實施手術(shù)分級管理規(guī)定，規(guī)范手術(shù)的操作范圍和權(quán)限，提高手術(shù)質(zhì)量，降低安全風險；繼續(xù)探索建立臨床路徑；落實醫(yī)院感染預防與控制責任；貫徹實施《護士條例》，穩(wěn)定護士隊伍。強化醫(yī)療服務要素監(jiān)管，落實《醫(yī)師定期考核管理辦法實施細則》，全面開展醫(yī)師定期考核；開展?？漆t(yī)師準入試點；嚴格機構(gòu)、人員、技術(shù)和設(shè)備準入管理，重點監(jiān)管國家強制準入技術(shù)，強化技術(shù)論證和效益評估；實行機構(gòu)違規(guī)執(zhí)業(yè)記分管理，規(guī)范機構(gòu)校驗，規(guī)范臨床科室和實驗室管理；加強民營醫(yī)療機構(gòu)管理，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為；建立醫(yī)療事故點評制度，力保醫(yī)療安全。切實維護群眾權(quán)益，落實《關(guān)于規(guī)范大型醫(yī)用設(shè)備檢查的若干措施》，完善臨床檢查結(jié)果互認制度，優(yōu)化服務流程，落實便民措施；創(chuàng)建“平安醫(yī)院”，建立患者投訴處理機制，完善預防處理醫(yī)患糾紛工作機制，協(xié)助做好第三方醫(yī)患糾紛調(diào)解，引導和鼓勵醫(yī)院參加醫(yī)療責任保險，維護正常醫(yī)療服務秩序；確保醫(yī)院網(wǎng)上藥品采購工作取得實效。鞏固血液質(zhì)量與安全，加強采供血機構(gòu)和醫(yī)院輸血科（血庫）建設(shè)，做好急救用血保障；落實血液安全管理，規(guī)范全程質(zhì)量控制，實行輸血治療技術(shù)準入制，推行科學用血，確保用血安全。

（五）中醫(yī)中藥振興工程

落實《關(guān)于加快我市中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展意見》，實施“中醫(yī)三名工程”，加快推進3所中醫(yī)院省級特色中醫(yī)院、2個中醫(yī)特色?？疲▽２。﹪壹壷攸c?？疲▽２。?、15個中醫(yī)特色?？疲▽２。┦〖壷攸c?？疲▽２。┙ㄔO(shè)步伐；加強以名師帶徒、專項傳承等方式培養(yǎng)中醫(yī)人才，培育中醫(yī)名家。推動“中醫(yī)三進工程”，推動中醫(yī)藥適宜技術(shù)進鄉(xiāng)村、進社區(qū)、進家庭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心設(shè)立中醫(yī)科、中藥房，參合農(nóng)民在定點醫(yī)院使用中醫(yī)藥，補償比例可在同級別基礎(chǔ)上提高15%；逐步擴大“中醫(yī)坐堂醫(yī)診所”試點。實施中醫(yī)藥“治未病”工程，探索建立和完善融預防、養(yǎng)生、保健、康復為一體的中醫(yī)保健服務體系，充分發(fā)揮中醫(yī)“簡、便、廉、驗”的技術(shù)優(yōu)勢，弘揚中醫(yī)藥文化。

（六）基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)工程

完成全市區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，合理布局醫(yī)療網(wǎng)點，扎實推進市疾控中心大樓、市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院住院部大樓、市洪都中醫(yī)院異地新建、省皮膚病?？漆t(yī)院康復中心、市中心醫(yī)院新建、市血站大樓、*縣中醫(yī)院、新建縣中醫(yī)院、縣醫(yī)院門診綜合樓、進賢縣中醫(yī)院、縣醫(yī)院門診大樓、安義縣醫(yī)院住院大樓等重點項目建設(shè)；2008年國家新增投資項目2月底前必須開工、6月底前必須完工，努力改善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療條件。積極承接國家宏觀投資方向調(diào)整，將“理思路、爭項目、促發(fā)展”作為近一段時間的工作重點，落實項目跟蹤責任；積極爭取社會資本對醫(yī)療服務的投入，構(gòu)建投資主體多元化的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展新格局。

三、認真落實“六個保障”

（一）思想認識保障

深入開展學習實踐科學發(fā)展觀活動，將全市衛(wèi)生系統(tǒng)干部職工思想認識統(tǒng)一到黨的十七大和十七屆三中全會精神上，統(tǒng)一到國家對深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的決策上，統(tǒng)一到市委九屆六次全會和全省衛(wèi)生工作會議精神上，統(tǒng)一到全市衛(wèi)生工作的具體要求和部署上，做到認識一致，方向一致，步調(diào)一致，為衛(wèi)生事業(yè)科學發(fā)展奠定良好思想基礎(chǔ)。

（二）運行機制保障

建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員經(jīng)費保障機制，落實補助政策，確?，F(xiàn)有在編人員基本工資補助達到100%；做好定編定崗；實行績效考核，財政補助與考核結(jié)果掛鉤；落實鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務補助辦法，按《鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生工作考核細則》，規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生行為，并依據(jù)年度考核結(jié)果發(fā)放補助津貼；提高待遇，穩(wěn)定隊伍，實現(xiàn)80%以上的鄉(xiāng)村醫(yī)生集中執(zhí)業(yè)；深化人事和分配制度改革，調(diào)整農(nóng)村衛(wèi)生高級專業(yè)技術(shù)資格評審政策，使長期在基層服務的衛(wèi)生人員得到合理的職稱晉升機會。試點公立醫(yī)院運行機制改革，在市九醫(yī)院、新建縣中醫(yī)院及其所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展“取消藥品加成”改革試點，改變“以藥養(yǎng)醫(yī)”模式。對接國家醫(yī)改方案，做好醫(yī)療體制改革的政策研究和基礎(chǔ)準備工作。

（三）衛(wèi)生科技保障。

實施“一院一品”工程，深化“三名”工程，以爭創(chuàng)“省級領(lǐng)先學科”為主要抓手，在人才、設(shè)備、資金、管理上給予重點支持，提高競爭能力，提升科技水平，創(chuàng)立醫(yī)院品牌。抓牢技術(shù)項目關(guān)鍵，注重引進新技術(shù)，推動開展新項目，鼓勵參與重大科技攻關(guān)項目投標，支持申報國家科技支撐計劃和省重點科技計劃，培育一批創(chuàng)新性衛(wèi)生科技項目；制訂獎勵辦法，獎勵高層次科研成果和高水平論文論著。發(fā)展繼續(xù)醫(yī)學教育，建立和完善教育培訓協(xié)調(diào)管理機制，實行“三統(tǒng)三分”，加強教育培訓過程監(jiān)督和培訓結(jié)果考核評估；完善畢業(yè)后醫(yī)學教育體系，充分發(fā)揮“雙衛(wèi)網(wǎng)”功能，率先建設(shè)“農(nóng)村地區(qū)繼續(xù)醫(yī)學教育信息化平臺”；培訓衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員農(nóng)村5047人、社區(qū)598人、臨床藥師4人。創(chuàng)新技術(shù)引進推廣渠道，靈活運用服務、教學、科研資源，建立博士工作站；完善科技計劃評估驗收制度；篩選10項適宜技術(shù)面向農(nóng)村和基層推廣；嚴格人類輔助生殖技術(shù)管理；確保無重大實驗室生物安全事故發(fā)生。

（四）衛(wèi)生人才保障。

制定一個綱要，制定《*市衛(wèi)生人才隊伍發(fā)展綱要》（2009-2011年），對全市衛(wèi)生人才隊伍進行整體規(guī)劃建設(shè)。抓好“兩支隊伍”，建設(shè)專業(yè)人才隊伍，以高層次人才和基礎(chǔ)人才為重點，力爭通暢高層次人才引進的綠色通道，建立基礎(chǔ)人才流動機制；建設(shè)管理干部隊伍，開展管理干部崗位培訓，規(guī)范管理干部的培養(yǎng)、考核和選任。創(chuàng)新“三個機制”，創(chuàng)新人才評價機制，探索高級專業(yè)技術(shù)職務聘任機制，建立有利于優(yōu)秀人才脫穎而出的人才評價標準。創(chuàng)新人才使用機制，向社會公開招聘專業(yè)領(lǐng)軍人才；實施醫(yī)院崗位設(shè)置管理，實行執(zhí)業(yè)準入；鼓勵采用崗位、項目、任務聘用等靈活多樣的方式自主聘用高層次人才。創(chuàng)新人才激勵機制，深化分配制度改革，實行績效工資制，把績效工資與工作數(shù)量、質(zhì)量、業(yè)績、職業(yè)道德、群眾滿意度掛鉤，打破以業(yè)務收入為基礎(chǔ)的分配模式，激發(fā)活力，調(diào)動積極性。

（五）衛(wèi)生監(jiān)督保障。

強化食品安全監(jiān)管，堅持索證制、公示制、量化制和承諾制；開展餐飲食品安全專項整治，抓實重點單位、關(guān)鍵項目、特殊時段、群體聚餐現(xiàn)場監(jiān)督執(zhí)法。規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法行為，按《*市衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作評估方案》，落實行政執(zhí)法責任；開展傳染病防治執(zhí)法、職業(yè)衛(wèi)生和放射衛(wèi)生監(jiān)督；規(guī)范公共場所、飲用水衛(wèi)生以及涉水產(chǎn)品、健康相關(guān)產(chǎn)品監(jiān)督管理；推行公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理制度，在全市住宿業(yè)全面實施量化分級管理。加強醫(yī)療服務市場和采供血監(jiān)管，落實醫(yī)療服務和采供血安全的監(jiān)管責任，100%建立監(jiān)督檔案；打擊非法行醫(yī)，督查督辦重大案件，強化監(jiān)管責任問責制；做好非法行醫(yī)和非法采供血涉嫌犯罪案件的移送工作，依法查處違法醫(yī)療廣告；投訴舉報查處率達100%。

（六）衛(wèi)生行風保障。

積極開展效能年活動，以“提高項目審批和建設(shè)效率”為重點，以“依法高效、創(chuàng)建最優(yōu)發(fā)展環(huán)境”為目標，著力解決突出問題，力爭全系統(tǒng)工作作風明顯改善，辦事效率明顯提高，履職能力明顯增強，衛(wèi)生管理和醫(yī)療服務明顯改進，形成行為規(guī)范、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、公正透明、廉潔高效的運行機制和管理體制。豐富道德教育內(nèi)涵，弘揚先進典型，開展警示教育，把職業(yè)道德教育和反腐倡廉教育作為衛(wèi)生從業(yè)者上崗培訓、繼續(xù)教育、執(zhí)業(yè)資格考試、職稱晉升考試的必要內(nèi)容。鞏固廉政糾風成果，加強廉政文化建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)行為，繼續(xù)開展治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作，深入糾正行業(yè)不正之風，建立和完善長效機制，切實維護群眾權(quán)益。實施有效監(jiān)督，堅持日常監(jiān)督，開展重點崗位隨機監(jiān)督、重點項目跟蹤監(jiān)督，落實整改責任；深化“衛(wèi)生系統(tǒng)反腐倡廉建設(shè)協(xié)調(diào)聯(lián)動機制”建設(shè)，提高衛(wèi)生系統(tǒng)反腐倡廉建設(shè)的成效。

此外，統(tǒng)籌兼顧做好如下工作：一是衛(wèi)生新聞宣傳，規(guī)范新聞和接受媒體采訪，及時做好重要信息，實施年度考評；二是社會治安綜合治理，重視信訪工作，落實安全維穩(wěn)責任，健全綜合協(xié)調(diào)、排查化解、信息匯集分析機制；三是抓好政務公開、規(guī)劃財務、人事管理、衛(wèi)校教育、干部保健、公費醫(yī)療、計劃生育等各項工作。