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一、以黨風促行風，從認識上提高員工思想素質

1、認真抓好醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂治理工作

成立院長任組長，黨支部副書記任副組長的醫(yī)院治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂專項工作領導小組，下設辦公室，多次組織召開專項工作會議，多次在院周會和院行政會強調，分階段分任務制定醫(yī)院治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂專項工作實施方案，認真做好上級有關治理商業(yè)賄賂進展情況匯報工作，對照涉及商業(yè)賄賂名單嚴格開展自查自糾工作。根據(jù)9月5日*市衛(wèi)生系統(tǒng)治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂專項工作會議要求，于9月7日召開全院員工動員大會，傳達曾獻禮局長在全市衛(wèi)生系統(tǒng)治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂工作會議上的講話精神，要求全院員工認真填寫“治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂專項工作自查自糾登記表”，以“醫(yī)院宣傳造氛圍、全院人員抓自查、關鍵崗位找突破”的方式，教育醫(yī)院員工要用好政策、把握好政策，發(fā)揮政策的威力，注意政策的時效性，我們采用“醫(yī)院查、科室查、個人查”的方法，對醫(yī)院醫(yī)務人員、關鍵崗位人員逐個約談，要求全院員工要充分了解新政策新法規(guī)，掌握罪與非罪的界限，結合實際，切實抓好自查自糾工作，探索建立醫(yī)院抵制商業(yè)賄賂的長效機制。

2、深入開展社會主義榮辱觀學習教育活動

以社會主義榮辱觀學習教育活動為主線，在全院范圍內開展“八榮八恥”宣傳教育活動，印制“八榮八恥”宣傳欄和小冊子350冊分發(fā)到每個員工手上，邀請市委黨校蔣金寶教授到我院開展“八榮八恥”講座，在院內營造濃厚的宣傳氛圍，使廣大醫(yī)務人員進一步樹立正確的人生觀、價值觀和世界觀，積極參加宣傳系統(tǒng)、衛(wèi)生系統(tǒng)“社會主義榮辱觀”演講比賽，我院龔飛群、陳愛華、朱震宇分別取得宣傳系統(tǒng)二等獎、衛(wèi)生系統(tǒng)一等獎和三等獎。制定《*市中醫(yī)院十佳員工評比辦法》，以病人滿意度為主要的評比依據(jù)，在院內開展行風先進工作者評比活動，每月評出“十佳員工”，今年來，我院共收到群眾“錦旗”32面，表揚信4封。

二、以制度推行風，從組織上強化行風工作領導

1、健全機構，明確各自職責

鑒于人員變動，調整充實醫(yī)院行風建設領導小組成員及辦公室成員，主要領導親自抓，分管領導具體抓，制定《*市中醫(yī)院20*年行風建設工作方案》，在與衛(wèi)生行政主管部門簽訂責任書的同時，分解行風建設工作任務，明確各自職責，把行風建設工作具體落實到科室、到人，聘請醫(yī)院行風建設工作監(jiān)督員，重視社會各界人士對醫(yī)院的監(jiān)督，嚴禁醫(yī)務人員收受“紅包”、“回扣”等違法行為，確保醫(yī)院行風建設工作取得成效。

2、完善制度，規(guī)范醫(yī)療行為

加強導診服務制度。在門診及各科室提供導診人員及咨詢服務，及時為患者“指明方向”，避免患者因不熟悉環(huán)境而來回奔波，努力減少患者就診的無效時間。

注重醫(yī)患溝通制度。明確醫(yī)務人員文明用語和服務忌語，充分尊重患者的知情同意權和選擇權，做到“貴藥品、大檢查”事先征得患者的同意，維護患者合法權益，努力縮小醫(yī)患之間醫(yī)療信息不對稱的差距。

完善投訴處理制度。醫(yī)院通過公布投訴電話、設置意見箱，由專人每天負責收集患者投訴意見并及時反饋和處理，今年來共收到投訴并處理件40件，每日開展?jié)M意度問卷調查，鼓勵病人對就診的情況進行及時反饋，對每位參與答卷的病人給予0.5元的回饋，今年以來，我院平均滿意度93%；

抓好院務公開制度。制定《*市中醫(yī)院會議制度和民主議事規(guī)則》（試行），行政管理方面以每季度為單位，對醫(yī)院人事管理、醫(yī)療儀器設備的采購、醫(yī)院財務收支與效益分析、醫(yī)院的硬件建設、醫(yī)療護理質量評價、醫(yī)院藥事管理、醫(yī)用耗材的購銷以及后勤物資的購銷等內容進行公開。醫(yī)療服務方面，嚴格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務項目價格，在門診以電子屏幕形式滾動顯示，制作醫(yī)院各?？漆t(yī)生簡介，使員工充分了解醫(yī)院運行情況，使每位患者自主選擇醫(yī)生。

規(guī)范物資管理制度。不斷規(guī)范醫(yī)院藥械購銷管理，提高藥品、醫(yī)療器械政府采購比例，在醫(yī)生和藥商之間建立起隔離帶，切斷利益聯(lián)系，加強規(guī)范醫(yī)務人員的開方用藥行為，對醫(yī)院的一切購銷活動，實行準入、采購、監(jiān)督三分離。1—10月份,采購設備總額達211.16萬元,政府批準集中招標采購占95.7%，藥品采購748.55萬元，藥品采購中標藥品占92.9%，醫(yī)用耗材及檢驗試劑、部份高值醫(yī)用耗材采購266.25萬元，中標占78.56%。

重點崗位輪崗制度。定期對重點科室敏感崗位人員進行輪崗，對醫(yī)院醫(yī)療儀器設備采購、藥品采購、庫房管理等敏感崗位人員定期不定期進行輪崗，提高敏感崗位人員拒腐防變能力，減少敏感崗位人員因崗位的敏感性而帶來的多種“負面反應”，逐步建立“三權”分離制度。由“決策權”即院長辦公會成員決定醫(yī)院大型儀器設備及招標藥品的購買，由“執(zhí)行權”即醫(yī)院行政管理中層干部相關人員具體落實醫(yī)療儀器設備及藥品的招投標程序，由“監(jiān)督權”即全體醫(yī)院人員通過院務公開及日常監(jiān)督等形式進行日常監(jiān)督，形成“慢決策、快執(zhí)行、嚴監(jiān)督”的工作機制。

三、以管理抓行風，從根本上解決“看病難”“看病貴”

1、整合管理機構，夯實行風建設基礎

深化醫(yī)院管理體制改革，努力整合完善醫(yī)院管理部門，進一步明確醫(yī)院“三部一辦”即人力資源部、醫(yī)務質控部、財務審計部、綜合辦公室等行政管理科室和“信息服務中心、財產物資管理供應中心、保障服務中心、病友服務中心、社區(qū)服務部、行風建設辦公室”等臨床支持系統(tǒng)的工作職能，基本實現(xiàn)從傳統(tǒng)的職能型組織結構向流程型組織結構的轉變，實現(xiàn)管理、服務流程化服務，保證醫(yī)院行風建設得到更好的持續(xù)有效開展。

2、改造服務流程，不斷簡化就診過程

通過醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，改造服務流程，采取綜合措施，優(yōu)化服務流程，實行“120”急救車輛出車免費服務，提供門診就診“一卡通”，簡化服務環(huán)節(jié)，等候時間掛號少于5分鐘、取藥少于7分鐘、采血少于10分鐘，各科檢查項目均在規(guī)定時間內出具結果，基本解決“三長一短”的問題；同時，醫(yī)院還為社區(qū)群眾免費發(fā)放醫(yī)院門診就診卡和綠色通道卡，確保社區(qū)群眾到我院能夠得到第一時間的診治，努力解決群眾“看病難”問題。

3、優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境，實施便民利民措施

加強醫(yī)院院區(qū)保潔，為行動不便的病人及危重患者提供輪椅1*8人次、推車9*8人次，設有候診椅和飲水機等設施，急診科室實現(xiàn)24小時坐班制，改建門診收費、西藥房、中藥房、中心藥房窗口，實現(xiàn)與病人的“零距離”對話，增進了醫(yī)患之間的溝通，真正從意義上體現(xiàn)了以人為本、以病人為中心的服務理念。

4、強化財務管理，建立成本核算體系

充分發(fā)揮物價督導員的作用，指導醫(yī)療服務收費，成立醫(yī)院收費督導小組，加強對臨床診療收費的日常監(jiān)督，確保不多收，不少收。進一步規(guī)范財務審批程序，審批權限，嚴格執(zhí)行財務收支月結，季度匯總，年終審計制度，堅決杜絕沒有預算的支出，沒有授權的采購，沒有依據(jù)的審批，使醫(yī)院向“優(yōu)質、高效、低耗”的目標邁進，逐步化解財務風險。

5、改革分配制度，努力控制醫(yī)藥費用

建立醫(yī)院薪酬設計和績效考評體系，杜絕醫(yī)務人員收入分配與醫(yī)療服務收入掛鉤，鼓勵員工時刻以病人為中心，以提高滿意度為最終目標。提倡臨床合理用藥合理檢查，按照安全、有效、經濟的原則選擇用藥，盡量減輕患者負擔，我院大型儀器檢查陽性率71.6%，大處方評價合格率98%；實行一日清單制，杜絕分解收費、超標準收費、自立收費項目、亂收費等行為，今年以來，人均次門診費用95.17元，比降22.17%，每出院病人平均費用2119.42元，比降15.1%，藥品收入比例占總收入的28.39%。

四、以質量造行風，從根本上提高醫(yī)療服務水平

1、嚴格人員準入，提高基礎醫(yī)療護理質量

嚴格貫徹執(zhí)行《醫(yī)療機構管理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理辦法》等醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章以及診療護理規(guī)范、常規(guī)，規(guī)范醫(yī)療行為，嚴把醫(yī)務人員準入關，加強對新招聘醫(yī)務人員的崗前培訓和崗位培訓。規(guī)范病歷書寫制度，定期組織病歷質量檢查，加強基礎護理，持續(xù)改進護理質量，加強輔助科室的安全監(jiān)管，強化各種醫(yī)療儀器設備的日常保養(yǎng)維護，確保儀器的準確和安全。

2、強化“三基三嚴”培訓，提高環(huán)節(jié)質量和終末質量

加強臨床藥品使用不良反應的監(jiān)測，建立醫(yī)院臨床護理操作技術實踐基地，強化日?！叭龂馈庇柧?，經常性開展各種醫(yī)療護理知識講座，并組織對臨床醫(yī)護人員的技能操作和知識的考核，今年來，共組織開展了20次醫(yī)療護理知識講座，組織考試1020人次，考試合格率達到100%；在今年全市衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療護理操作技能知識競賽中，我院組隊參賽并取得了團體一等獎的優(yōu)異成績。

3、優(yōu)化醫(yī)療服務團隊，全面提升醫(yī)療服務水平

根據(jù)醫(yī)院功能定位，遠景規(guī)劃，加強學科人才梯隊建設步伐，實行《*市中醫(yī)院科主任領導下的主任醫(yī)師負責制》，圍繞各學科盡快形成首席醫(yī)師—主診醫(yī)師—主管醫(yī)師—住院醫(yī)師學科梯隊，護士長—護理骨干—護士護理團隊，醫(yī)技科室實行審核制度，在全面提升醫(yī)療服務水平的基礎上，門診實現(xiàn)量的擴充，病區(qū)實現(xiàn)質的飛躍、急診開展現(xiàn)場急救、實現(xiàn)醫(yī)療安全零缺陷。今年來，我院診斷準確率達到93.6%，治愈好轉率達到96.8%，危重病人搶救成功率達到98.7%，院內感染率少于6%，甲級病歷92%，開展新項目22項。

總之一年來，我院的行風建設工作在醫(yī)院全體員工的共同努力下，取得了非凡的成績，“急診急、門診快、病區(qū)質、檢查準、取藥便”的服務模式基本形成。今后，我院將從完善行風建設長效機制入手，抓好宣傳、加強領導、優(yōu)化流程、提高質量、改善環(huán)境，實現(xiàn)*市中醫(yī)院的再一次新的騰飛