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一、職責分工

（一）各鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）

各鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）在市人民政府的統(tǒng)一領(lǐng)導下，按照屬地管理原則，認真履行防控職責，領(lǐng)導協(xié)調(diào)教育、衛(wèi)生行政部門建立合作機制，共同督促和指導轄區(qū)學校、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展學校甲流感防控工作，形成高效順暢的聯(lián)防聯(lián)控工作局面。

（二）教育行政部門

制定并落實學校應(yīng)對甲流感應(yīng)急預案及防控措施；督促檢查學校安排防控物資、經(jīng)費，落實各項防控措施，做好信息上報工作，嚴密監(jiān)測轄區(qū)內(nèi)學校甲流感發(fā)生情況；在衛(wèi)生部門指導下，組織學校培訓演練，配合衛(wèi)生部門做好疫情的調(diào)查處理工作。

（三）衛(wèi)生行政部門

指導、幫助教育行政部門和學校完善防控預案或工作方案；做好學校甲流感疫情的監(jiān)測、預警和暴發(fā)疫情的調(diào)查處置；組織協(xié)調(diào)對病人的診斷和醫(yī)療救治；指導學校落實密切接觸者醫(yī)學觀察管理；及時向教育行政部門和學校通報相關(guān)疫情，并根據(jù)疫情變化情況，指導教育行政部門和學校及時調(diào)整和完善防控措施，配合教育行政部門督導檢查學校抓好落實。

（四）學校

建立一把手負總責的防控工作責任制，成立防控領(lǐng)導機構(gòu)，制定防控應(yīng)急預案，落實相關(guān)部門工作職責，建立與衛(wèi)生部門聯(lián)系人制度，按要求落實防控物資、經(jīng)費和各項防控措施，發(fā)現(xiàn)疑似病人應(yīng)及時向當?shù)匦l(wèi)生部門報告，發(fā)生疫情時配合衛(wèi)生部門做好疫情處置工作。學校應(yīng)準備必要的隔離場所，應(yīng)對疫情發(fā)生后病人與密切接觸者的處置。各學校嚴格執(zhí)行《學校衛(wèi)生工作條例》配備校醫(yī)及保健醫(yī)生。

（五）其他相關(guān)部門

交通部門在市政府領(lǐng)導下，做好學校發(fā)現(xiàn)疫情后人員疏導的交通需求預案，及時調(diào)配車輛；公安部門依法協(xié)助做好疫區(qū)封鎖、衛(wèi)生檢疫、密切接觸者追蹤等工作，全力配合和做好學校甲流感防控工作。

二、適用范圍

本方案適用于各級各類學校、托幼機構(gòu)以及其它的教育培訓機構(gòu)（如黨校、短期培訓學校及高復班等）。

三、防控措施

（一）應(yīng)急準備

1、制訂預案。教育行政部門和衛(wèi)生行政部門共同制訂學校甲流感防控應(yīng)急預案；各學校制訂相應(yīng)甲流感疫情防控應(yīng)急預案。教育行政部門和衛(wèi)生行政部門、學校和市疾控中心、鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院應(yīng)確定聯(lián)系人，24小時保持信息通暢。

2、加強培訓。教育行政部門負責召集學校和托幼機構(gòu)負責人、校醫(yī)和疫情信息報告人，衛(wèi)生部門派出專業(yè)人員集中進行甲流感等傳染病防控知識及技術(shù)的師資培訓，各學校組織對全體教師進行二次培訓。

3、應(yīng)急物資準備。各學校要儲備一定數(shù)量的一次性醫(yī)用口罩、體溫測量表、乳膠手套、防護用品、洗手液、消毒液、感冒藥品等物資；有住校生的各類學校還應(yīng)準備一定數(shù)量的備用宿舍。

4、設(shè)立校醫(yī)室的學校應(yīng)安排流感樣病人診療專門房間，未設(shè)立校醫(yī)室的學校也應(yīng)安排流感樣癥狀的病人暫時處理專用房間。校醫(yī)或保健人員應(yīng)為病人提供口罩，自身應(yīng)遵守標準預防的原則，采取一級防護措施，嚴格保持手衛(wèi)生。

5、疫苗接種。建立有效的季節(jié)性流感防控免疫屏障，減少流感流行造成的危害，防止季節(jié)性流感和甲型H1N1流感疫情的交織暴發(fā)，依照告知、自愿、自費的原則，對教職工、學生和幼兒園兒童等高危人群開展季節(jié)性流感疫苗接種工作。按上級統(tǒng)一部署開展甲流感疫苗接種。

（二）長假期間防控措施

1、建立告知和健康申報制度。各學校負責給每位學生發(fā)一份“預防甲流感告知書”和《*市學校、幼托機構(gòu)人員健康監(jiān)測記錄表》（附表1），由家長開展健康監(jiān)測，小學和托幼機構(gòu)直接發(fā)給家長，同時通過手機短信通知，建議師生長假盡量減少外出，避免接觸流感樣病人，長假復課第一天應(yīng)提交《*市學校、幼托機構(gòu)人員健康監(jiān)測記錄表》，如出現(xiàn)流感樣癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，癥狀消失后返校；教育行政部門負責督促落實。

2、開展健康監(jiān)測工作。長假復課第一天由各學校負責查收每位師生的《*市學校、幼托機構(gòu)人員健康監(jiān)測記錄表》，并對學生接送人員開展流感樣癥狀監(jiān)測，一旦發(fā)現(xiàn)接送人員出現(xiàn)流感樣癥狀，讓其戴上口罩并勸其及時就診。

（三）日常防控措施

1、落實學生晨檢和因病缺課登記追蹤制度。學校應(yīng)每天以班級為單位開展學生晨檢，測量體溫，托幼機構(gòu)由保育員負責，中小學校學生由班主任老師負責，在每天第一節(jié)課課前5—10分鐘完成，教職工由校醫(yī)或保健老師負責，當日上午10時前報告校醫(yī)或保健老師；全體性的晨檢統(tǒng)計結(jié)果應(yīng)由校醫(yī)或保健老師審核后及時報告學校。發(fā)生疫情的學校應(yīng)開展晨午檢或晚檢。晨檢時還要了解學生或教職工是否有發(fā)熱、咳嗽、咽痛、咳痰、鼻塞、流涕、全身酸痛、乏力等癥狀。凡實測腋下體溫≥37.5℃或有伴流感樣癥狀者，應(yīng)當及時告知學校校醫(yī)或保健老師等疫情報告人，立即讓其戴上口罩，嚴格采取隔離措施，實行居家隔離休息或就醫(yī)，體溫正常3天，癥狀消失方可恢復上課。做好因病缺課登記和病因追訪工作，結(jié)果納入晨檢一并統(tǒng)計。

2、建立和完善疫情報告制度。學校發(fā)現(xiàn)在同一宿舍或者同一班級，1天內(nèi)有3例或者連續(xù)3天內(nèi)有5例以上學生，或教職工出現(xiàn)3例以上流感樣相似癥狀，學校疫情報告人應(yīng)當立即報告當?shù)劓?zhèn)（街道）衛(wèi)生院和教育行政部門和當?shù)卣?/p>

3、搞好校園環(huán)境衛(wèi)生。加強教室、學生宿舍、圖書館、食堂等公共場所的開窗通風，保持空氣流通，減少室內(nèi)空調(diào)和電梯使用；定期清理垃圾；設(shè)置充足的洗手水龍頭、洗手液或肥皂供師生使用；定期對幼兒玩具、樓梯扶手、門把手、公用電話等公共物品和物體表面進行清潔消毒。加強食堂食品衛(wèi)生管理，強化餐具消毒。

4、開展健康宣教工作。積極開展多種形式的健康宣傳教育活動，把甲流感防控知識的健康教育納入衛(wèi)生課內(nèi)容，提高廣大學生、教職員工對流感防治的正確認識和自我防護能力。

5、堅持“非必須不舉辦不參與”的原則，嚴格控制聚集性活動的開展。必須開展的集體性大型活動盡量安排在室外進行，縮短活動時間。

（四）出現(xiàn)散發(fā)疫情時防控措施

第一時間隔離病人，密切接觸者實施醫(yī)學觀察。加強日常防控措施，嚴格其他人群健康監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)流感樣癥狀的及時處置并報告。

（五）出現(xiàn)暴發(fā)疫情時防控措施

學校出現(xiàn)甲型H1N1流感樣病例暴發(fā)疫情時應(yīng)采取以下措施：

1、病例的隔離治療。第一時間隔離病人，隔離病人后再開展流行病學個案調(diào)查。根據(jù)病情和疫情進展分別實行住院隔離治療或居家隔離治療。重癥病例由市第一人民醫(yī)院住院隔離治療，其他病例由市衛(wèi)生局指定醫(yī)院收治或居家隔離治療。指定學校要在診治醫(yī)院安排專人值班，加強與醫(yī)院、家長的聯(lián)系。符合居家隔離治療指征的本地輕癥病例，可由當?shù)劓?zhèn)（街道）衛(wèi)生院負責居家隔離治療。

2、密切接觸者的醫(yī)學觀察。學校應(yīng)主動配合衛(wèi)生部門開展對病例密切接觸者的追蹤，在病例密切接觸者離開學校時發(fā)放一份《*市學校、幼托機構(gòu)流感樣病例或密切接觸者居家健康監(jiān)測記錄表》（附表2），并實施居家醫(yī)學觀察。密切接觸者居家醫(yī)學觀察采取以醫(yī)學觀察對象（或監(jiān)護人）自我觀察、主動報告結(jié)合家庭成員督促相結(jié)合的方式實施。為避免疫情擴散蔓延，政府應(yīng)根據(jù)實際情況對密切接觸者實施統(tǒng)一疏散，交通、公安等部門負責車輛及安全保障工作，疏散時密切接觸者應(yīng)戴口罩。

病例所在學校應(yīng)配合衛(wèi)生部門，建立與居家醫(yī)學觀察者的聯(lián)系，及時了解其每日健康狀況，并將密切接觸者健康狀況報告當?shù)匦l(wèi)生院（公共衛(wèi)生所），同時報告教育行政部門。病例所在地鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院在市疾病預防控制中心指導下負責醫(yī)學觀察期間的醫(yī)學觀察管理工作。如果密切接觸者出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸道癥狀，學?；虿±O(jiān)護人應(yīng)立即向當?shù)匦l(wèi)生院報告，根據(jù)需要采集標本開展實驗室檢測與排查工作，并按有關(guān)規(guī)定落實居家或住院治療。

3、疫點消毒。衛(wèi)生部門指導學校開展對疫點的終末消毒和環(huán)境的日常消毒，要特別注意物體表面的擦拭消毒，防止病人的呼吸道分泌物污染物體表面或日常用品引起傳播。

4、疫情報告。啟動疫情日報和零報制度，學校疫情報告人應(yīng)每天向當?shù)匦l(wèi)生院和教育行政部門報告學生和教職員工的健康狀況。

5、重點人群的保護。教育行政部門和學校配合衛(wèi)生部門對重點或高危人群進行預防性服藥和免疫接種。

6、校園管理。學校應(yīng)加強對學校人員出入的管理，嚴格控制外來人員進入校園；學校停止舉辦校內(nèi)各種大型師生集會等活動；校醫(yī)室或保健室等有關(guān)場所實行嚴格的消毒，校醫(yī)診療時按標準實施預防措施。

7、停課放假。根據(jù)疫情控制需要，衛(wèi)生行政部門根據(jù)風險評估結(jié)果，向教育行政部門提出停課、放假的建議。原則上，各級各類學校及幼托機構(gòu)停課的范圍根據(jù)疫情波及的范圍和發(fā)展趨勢，由小到大，如由班級到年級，由年級到全校（園），由一個學校（園）到多所學校（園）等。

（1）對病例集中的，即一天內(nèi)同一班級出現(xiàn)2例及以上，一周內(nèi)一個班級5例及以上，該班級可停課；14天內(nèi)同一學校有2個及以上班級出現(xiàn)病例的，該班級所在年級可停課；如果14天內(nèi)，同一學校有2個及以上年級需要停課時，結(jié)合疫情風險評估，該學?？梢匀客Ｕn。

當學校短期內(nèi)出現(xiàn)較多病人，波及多個班級，密切接觸者難以準確判定時，采取全部回家實施居家醫(yī)學觀察措施。學校應(yīng)在衛(wèi)生部門配合下，告知每位師生采取醫(yī)學觀察的緣由、期限以及法律依據(jù)、內(nèi)容和注意事項，介紹防控知識等。要由當?shù)亟煌ú块T統(tǒng)一調(diào)配車輛，集中疏散到學生家中，途中師生應(yīng)戴口罩。在學生回家后，配合當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施管理。

（2）停課前，除應(yīng)告知學生、家長及教職員工甲流感相關(guān)知識外，應(yīng)讓學生、家長及教職員工與學校保持聯(lián)系，報告其是否出現(xiàn)流感樣癥狀。學校應(yīng)向當?shù)匦l(wèi)生院和教育行政部門每日報告居家學生和教職員工的健康狀況。

（3）停課時間不少于7天，自最后一例甲型H1N1流感病例被隔離或離校之日算起?？筛鶕?jù)放假學生和教職員工的健康狀況，隨時調(diào)整放假期限。

（4）中小學校、托幼機構(gòu)停課放假后，衛(wèi)生、教育等相關(guān)部門應(yīng)在市政府的領(lǐng)導下，加強放假學生校外管理，避免其在學校外的相互接觸和聚集。

8、復課

（1）復課前，必須對教室、閱覽室、食堂、廁所、電梯等場所進行徹底清掃消毒；患病學生必須在恢復健康，經(jīng)衛(wèi)生院出具有效的復課證明或出院證明后方可復學。

（2）復課后，未痊愈的學生應(yīng)繼續(xù)隔離治療，至其病后7天或癥狀完全消失后24小時（以兩者之間較長者為準），方可上學。流感樣病例或密切接觸者憑《*市學校、幼托機構(gòu)流感樣病例或密切接觸者居家健康監(jiān)測記錄表》，方可復課。

（3）復課后，學?；蛲杏讬C構(gòu)還應(yīng)繼續(xù)加強晨檢和病例報告，并向當?shù)匦l(wèi)生院和教育行政部門每日報告全校學生和教職員工的健康狀況，持續(xù)時間應(yīng)根據(jù)疫情情況確定。

9、按照國家和市政府有關(guān)規(guī)定，在衛(wèi)生部門的具體指導下落實其他應(yīng)急處置措施。