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為鼓勵和支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展，進一步完善獎懲激勵機制，充分調動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構領導班子和醫(yī)務人員工作積極性，根據(jù)《區(qū)人民政府關于鞏固完善基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的實施方案》，制定具體措施如下。

一、具體措施

（一）建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構獎勵性績效工資考核分配機制

獎勵性績效工資主要體現(xiàn)完成任務的實績和貢獻。按基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人均獎勵性績效工資的130%先行提取領導班子（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心書記、院長、副院長）獎勵性績效工資后，剩余部分作為單位工作人員獎勵性績效工資總量，根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局對各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構考核結果及各單位對職工的績效考核結果予以發(fā)放。

1、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構獎勵性績效工資考核分配

每半年對各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構進行考核，考核結果分為合格和不合格兩個等次，按考核得分比扣除考核不合格單位的獎勵性績效工資，按0.6:0.4比例用于獎勵績效考核合格并排序前二名的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。

2、領導班子獎勵性績效工資考核分配

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構領導班子的基礎性績效工資納入本單位基礎性績效工資統(tǒng)一發(fā)放；提取的領導班子獎勵性績效工資分年中、年終根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局對各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效考核得分統(tǒng)籌確定。

3、工作人員獎勵性績效工資考核分配

各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構對工作人員每半年進行績效考核，依據(jù)個人績效考核結果發(fā)放績效工資。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構可提取單位獎勵性績效工資總額5%,設立院長獎勵基金，用于發(fā)放給單位職工在考核周期內工作量大、貢獻量大、關鍵崗位成績突出人員的績效獎勵，充分發(fā)揮其激勵創(chuàng)新作用。

（二）建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構獎勵制度

1、績效考核優(yōu)秀獎勵。區(qū)政府每年拿出20萬元建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構獎勵基金，區(qū)級財政每年列入預算。獎勵基金用于獎勵績效考核優(yōu)秀的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、工作人員。

2、超收部分給予返還獎勵?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構完成核定的醫(yī)療收入任務后，超收的純收入（按核定醫(yī)療收入超收部分的60%確定）部分50%返還用于獎勵超收的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構超收返還10萬元以內的按40%、10萬元以上按20%用于獎勵所在單位人員，其余部分用于業(yè)務發(fā)展、職工福利、化解改革前除長期債務以外的各類流動負債以及運轉經(jīng)費補充。

（三）建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構風險防范機制

為有效解決醫(yī)患糾紛，防患醫(yī)療事故風險，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構按其業(yè)務收入的3%提取醫(yī)療風險基金，專項用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構購買醫(yī)療事故保險和支付醫(yī)療事故賠償。年度結余資金要結轉下年使用，不得改變用途。

（四）設立基層醫(yī)療衛(wèi)生單位發(fā)展基金

區(qū)政府核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展基金50萬元，用于業(yè)務用房建設維修和醫(yī)療設備購置，納入年度預算，足額予以保障。核定后的發(fā)展基金以每年10%遞增。

二、工作要求

（一）提高認識，加強領導。落實各項保障措施，做好績效工資考核分配關系到廣大職工的切身利益，是鞏固完善基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的重要基礎，對調動廣大醫(yī)務人員的工作積極性，保障人民群眾基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療具有非常重要的意義。區(qū)基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組，負責統(tǒng)籌組織和指導監(jiān)督，衛(wèi)生、財政、人事、審計、監(jiān)察等部門要加強協(xié)調、密切配合，保證各項措施順利實施。

（二）明確任務，認真實施。各相關部門要高度重視，依據(jù)各自工作職責，周密部署，科學安排，扎扎實實將措施落實到位。財政部門要做好資金調度和經(jīng)費保障工作，建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務公開制度，提高資金使用效率，確保資金分配規(guī)范、安全、有效，嚴禁擠占、截留、挪用。衛(wèi)生部門會同財政、人社等部門進一步完善考核辦法，創(chuàng)新考核方式，嚴肅考核紀律，提高考核質量，嚴格兌現(xiàn)獎懲。審計部門加強經(jīng)費的審計與監(jiān)督，規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機構資金的使用。監(jiān)察部門對各項措施的執(zhí)行情況進行全程監(jiān)督檢查，嚴肅查處違規(guī)違紀行為。

（三）強化責任，規(guī)范運行。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要加強內部管理，建立堅持公益性、調動積極性、保障可持續(xù)的運行機制，進一步提高公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務能力。對工作積極主動、考核先進的單位予以表彰和獎勵；對考核不合格的單位通報批評、限期整改、扣發(fā)領導班子獎勵性績效工資，連續(xù)4次考核均位列全區(qū)最后一名或連續(xù)2次考核不合格的，免去負責人職務。