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中共中央、國務院《關于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》中明確指出“農(nóng)村衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生工作的重點，它關系到保護農(nóng)村生產(chǎn)力、振興農(nóng)村經(jīng)濟、維護農(nóng)村社會發(fā)展和穩(wěn)定的大局，對提高全民族素質有重大意義?！比巳讼碛行l(wèi)生保健，提高全民素質是各級黨委、政府最為關注的重大問題之一，也是構建和諧社會的重要目標。近年來，我縣衛(wèi)生工作在縣委、縣政府的正確領導下，堅持以“三個代表”重要思想為指導，樹立和落實科學發(fā)展觀，以農(nóng)村衛(wèi)生工作為重點，進一步健全縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，加大了公共衛(wèi)生體系建設步伐，強化了農(nóng)村衛(wèi)生機構服務功能，提高了服務水平，我縣衛(wèi)生事業(yè)得到了全面發(fā)展。現(xiàn)將我縣衛(wèi)生工作情況匯報如下：

一、加強公共衛(wèi)生體系建設

近年來，我局積極落實縣委、縣政府《關于加強公共衛(wèi)生工作的若干意見》，進一步健全了縣、鄉(xiāng)、村三級服務網(wǎng)絡。完成了縣疾控中心、縣傳染病工的建設和4所鄉(xiāng)衛(wèi)生院新建、改擴建任務，縣人民醫(yī)院自籌300萬元建成了2380㎡的康復大樓。積極向上爭取設備，充實縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構，共爭得設備89件（臺），折合人民幣100余萬元。2011年7月1日完成了衛(wèi)生監(jiān)督所組建工作，使衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法走上了正規(guī)化、法制化軌道。這些工作對提升我縣公共衛(wèi)生的醫(yī)療救治水平、疾病控制水平和衛(wèi)生監(jiān)督水平起到了巨大的促進作用。

二、加強疾病控制和重大傳染病防治工作

近年來我縣已消滅和基本消滅脊髓灰質炎、瘧病、頭癬病和碘缺乏病，并通過了省、市專家組的考核驗收。通過加強計劃免疫工作，規(guī)范了計免門診建設，提高了計免工作人員的業(yè)務素質，使得兒童免疫水平逐年提高，疫苗可預防疾病發(fā)病率達歷史最低水平，已順利通過省級組織的以鄉(xiāng)為單位的兒童免疫接種率達到90%的達標驗收工作，傳染病發(fā)病率逐年下降。

結防工作以日援項目為契機，進一步加強對結防工作的領導，提高了轉診率、發(fā)現(xiàn)率和治愈率。對結核病患者給予免費治療，連續(xù)三年完成市局下達的結防工作任務。

認真落實市、縣領導關于血防工作的重要指示，積極爭取上級支持，縣小流域血防綜合治理試點工作已由省政府批準和立項。成立了縣高規(guī)格血吸蟲病綜合治理領導小組，制訂了《縣小流域血吸蟲病綜合治理試點項目實施方案》，采取積極主動的防控措施，嚴防血吸蟲病流行，加強血防健康教育工作，認真宣傳《血吸蟲病防治條例》。近幾年均完成血防工作任務，血吸蟲病急感病人明顯下降，2011年以前年平均發(fā)病15例，2011年發(fā)生6例，2012年發(fā)生5例，今年僅發(fā)生2例，特別是2011年后縣城周邊無一例急感發(fā)生。通過對晚血病人連續(xù)數(shù)年的免費救助治療，晚血病人數(shù)從2003年的228例下降至現(xiàn)在的173例。2011年，我縣被評為全省血防工作先進單位和全省血吸蟲病健康教育先進集體。

加強艾滋病防治工作。積極完成省、市下達的艾滋病防治工作任務。加大艾滋病防控預防知識宣傳力度，提高了廣大群眾對艾滋病防治知識的知曉率。2012年底完成縣疾控中心艾滋病初篩實驗室建設并通過省級驗收，今年已完成艾滋病病毒初篩480例。

三、大力推進行業(yè)管理

依法加大了行業(yè)管理力度，把重點放在人才培養(yǎng)、準入管理、執(zhí)業(yè)管理、醫(yī)療質量安全管理、醫(yī)療服務收費和價格管理、行業(yè)作風管理等方面，積極探索并完善手段，基本實現(xiàn)了管理全覆蓋，衛(wèi)生行政能力得到提高。2012年我縣已被市人民政府授予農(nóng)村衛(wèi)生工作先進縣，今年正在積極創(chuàng)建省級農(nóng)村衛(wèi)生工作先進縣。

扎實開展“醫(yī)院管理年”活動。連續(xù)三年在全縣醫(yī)療機構開展了“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量”為主題、以“群眾滿意醫(yī)院”創(chuàng)建活動為載體的“醫(yī)院管理年”活動。加大了對醫(yī)療衛(wèi)生單位的監(jiān)管力度，強化醫(yī)療機構內部管理，降低運行成本，改進醫(yī)療服務，提高服務質量，不斷提高群眾滿意度?？h人民醫(yī)院在創(chuàng)建市級“群眾滿意醫(yī)院”的基礎上順利通過省級“群眾滿意醫(yī)院”驗收，蘇家垱中心衛(wèi)生院和華林衛(wèi)生院已通過市級“群眾滿意衛(wèi)生院”檢查驗收，全縣有8個村衛(wèi)生所達到“群眾滿意村衛(wèi)生所”標準。加強醫(yī)院文化建設，努力構建和諧醫(yī)患關系，狠抓醫(yī)療質量，確保了醫(yī)療安全，連續(xù)三年公立醫(yī)院無等級醫(yī)療事故。

四、加強衛(wèi)生監(jiān)督和婦幼保健工作

衛(wèi)生監(jiān)督工作正在走上正規(guī)化、規(guī)范化、法制化軌道。重點加強了放射衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、職業(yè)病防治、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)衛(wèi)生、飲用水及生活用水水質監(jiān)測、學校衛(wèi)生、食品衛(wèi)生監(jiān)督等工作，確保了沒有發(fā)生大的公共衛(wèi)生安全事故，保障了全縣人民衛(wèi)生健康。

近年來，我縣以開展“降消項目”和“惠民項目”為契機，積極爭取項目資金，實施貧困孕產(chǎn)婦住院分娩救助，2011年至2007年6月份共救助人數(shù)達553人，發(fā)放救治金額12萬余元。加大了《母嬰保健法》宣傳力度，按照《兩個綱要》的要求，加快了全縣醫(yī)療機構產(chǎn)科達標建設步伐，全縣產(chǎn)科服務能力全面提升，目前我縣已有14家醫(yī)療機構通過省市產(chǎn)科達標建設驗收。全縣孕產(chǎn)婦住院分娩率穩(wěn)步上升，已達到94%，孕產(chǎn)婦死亡和新生兒破傷風連續(xù)三年為零。

五、履職盡責，加強行業(yè)作風及黨風廉政建設

加強衛(wèi)生行業(yè)行風建設。加強醫(yī)學職業(yè)道德教育，鞏固和擴大保持共產(chǎn)黨員先進性教育成果，大力弘揚白求恩精神，在全縣醫(yī)療機構積極開展“假如我是病人”大討論活動，將“八榮八恥”社會主義榮辱觀教育與緩解群眾“看病難、看難貴”及糾正醫(yī)療服務和醫(yī)藥購銷活動中不正之風結合“衛(wèi)生行風大家評”活動，讓廣大干部職工樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀、利益觀，自覺抵制醫(yī)療服務及醫(yī)藥購銷領域不正之風，促使醫(yī)療機構和醫(yī)務人員嚴格遵守“八條行業(yè)紀律”和“六不準”，自覺抵制收受回扣、“紅包”、開單提成、亂收費等違法行為。

加強黨風廉政建設。全面落實中共縣委《關于學習宣傳貫徹建立健全教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預防腐敗體系實施綱要的意見》。落實黨政領導勤廉服務承諾和院站務公開，積極開展治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂工作，抓好自查自糾、查辦案件和建立長效機制三個工作重點，制訂了《縣衛(wèi)生局關于建立健全防控醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂長效機制的實施方案》。加強了藥品采購工作管理，率先在全市開展藥品集中議價采購工作，規(guī)范了醫(yī)療機構的藥品采購行為，努力降低藥品采購成本，讓利于民。通過開展治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂工作，增強了廣大干部職工忠于職守、誠信服務、嚴守法紀、清廉從業(yè)的責任感和自覺性。

六、抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作

我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作于元月1日正式啟動，縣委、縣政府對此高度重視，主要領導先后四次調研該項工作，并親自給受益農(nóng)民送補償金。到目前為止，我縣新農(nóng)合工作開展比較順利，縣、鄉(xiāng)兩級經(jīng)辦機構、人員、辦公場所基本到位。農(nóng)醫(yī)管理中心加大了新農(nóng)合工作宣傳力度，加強了對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管及新農(nóng)合相關制度建設。堅持每月一次巡查制度，新農(nóng)合各項工作指標位于全市前茅。1－6月份，全縣參全農(nóng)民182755人，農(nóng)民參合率達89.45%，共有10580人次獲得補償（門診補償5617人次，住院補償4963人次），共計補償金額314.93萬元，其中門診補償10.83萬元，住院補償304.1萬元，補償3000元以上達88人次，10000元以上的有3人次。

七、著力推進“民生工程”

以抓好縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡建設為重點，認真落實省政府“民生工程”中的有關要求。成立了“民生工程”工作領導小組，印發(fā)了《縣衛(wèi)生局“民生工程”目標管理實施方案》。按照“民生工程”實行目標管理責任制的要求，將目標任務逐級分解，分級負責，認真履行責任承諾。目前已完成30個村衛(wèi)生所和4個鄉(xiāng)衛(wèi)生院達標建設摸底工作，并對其進行了工作督導。

八、下步工作重點及建議

衛(wèi)生工作取得的成績離不開縣委、縣政府的正確領導和大力支持，為了進一步做好衛(wèi)生工作，當前急需解決以下三個方面的問題：

1、“民生工程”工作。今年“民生工程”工作我縣的主要任務是30個村衛(wèi)生室（所）和4個鄉(xiāng)衛(wèi)生院分別達到《市村衛(wèi)生室（所）建設標準》和《市鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院建設標準》。其中難度最大的是30個村衛(wèi)生室（所）達標建設工作，而村衛(wèi)生所達標建設工作主要是資金和建設用地問題，省衛(wèi)生廳給每個行政村衛(wèi)生所建設資金只有1萬元，遠不能滿足建設80－100㎡的村衛(wèi)生所房屋建設和五室分開、基本設施配置、人員津貼要求。建議：①“民生工程”中的村衛(wèi)生所達標建設工作由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府組織領導，村委會負責實施，縣衛(wèi)生局及各鄉(xiāng)衛(wèi)生院負責村衛(wèi)生所達標建設業(yè)務指導；②資金籌措由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村集體、鄉(xiāng)村醫(yī)生共同籌集，歡迎社會捐助，但不得向本村村民集資，財政資金投入所形成的資產(chǎn)屬國有資產(chǎn)（其中村醫(yī)投資部分采取建成后村衛(wèi)生所房屋租金形式抵回，數(shù)年后該房屋屬國有資產(chǎn)，歸屬于同級鄉(xiāng)衛(wèi)生院或村集體）。另外村衛(wèi)生所建設可以與社會主義新農(nóng)村建設及村級辦公場所建設同步進行，同時考慮；③村衛(wèi)生所原房屋條件較好的，必須達到五室分開；村衛(wèi)生所原無房屋的，建設所需土地請當?shù)卣畡潛埽虎軈⒄罩苓吙h、市的做法，為調動村衛(wèi)生所人員積極性，履行基本職責，需解決村衛(wèi)生所所長、防保醫(yī)師每人每月100元津貼，即每所每年2400元。

2、創(chuàng)建省級農(nóng)村衛(wèi)生工作先進縣工作。雖然我縣已達市級農(nóng)村衛(wèi)生工作先進縣標準，但離省級農(nóng)村衛(wèi)生工作先進縣標準差距還較大，需要政府在行政、財力方面給予大力支持。建議以縣政府名義下發(fā)《縣創(chuàng)建全省農(nóng)村衛(wèi)生工作先進縣實施辦法》，將創(chuàng)建任務進行分解，層層簽訂責任狀，確保創(chuàng)建工作順利開展，確保創(chuàng)建必達標。

3、疾病預防控制工作。一類疫苗收費問題。2011年7月，國務院《疫苗流通管理條例》正式頒布實施。今年3月5日總理在第十屆全國人民代表大會第五次會議上強調，國家將在今明兩年調整免疫規(guī)劃，將原二類疫苗調整為一類疫苗，調整后免疫規(guī)劃總共是“12苗15病”。根據(jù)《條例》規(guī)定：一類疫苗不得收取任何費用，有關費用由政府公共財政負擔，其中：國家和省財政承擔疫苗采購費用，縣級財政配套承擔疫苗接種實施費用。根據(jù)測算，我縣一類疫苗接種實施費用每年需40.21萬元，其中接種成本費29.31萬元，其它維護和保管等費用10.9萬元（詳見附表）。因此懇請縣政府在縣財政部門審核后，將此項經(jīng)費納入年度財政預算予以解決。