前言:想要寫(xiě)出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇婦產(chǎn)科護(hù)理重點(diǎn)范文,相信會(huì)為您的寫(xiě)作帶來(lái)幫助,發(fā)現(xiàn)更多的寫(xiě)作思路和靈感。

1.1臨床資料。篩選2014年03月至2016年04月本院婦產(chǎn)科接收的89例患者,將不同護(hù)理方法作為依據(jù)分組:干預(yù)組45例,21歲至50歲,其中間值(29±3.5)歲,給予臨床護(hù)理路徑;對(duì)照組44例,22-50歲,其中間值(30±5.5)歲,給予一般護(hù)理。對(duì)兩組各項(xiàng)臨床資料展開(kāi)對(duì)照,結(jié)果無(wú)明顯差異,(P>0.05)。1.2方法。1.2.1對(duì)照組。給予一般護(hù)理:護(hù)理人員給予患者簡(jiǎn)單的健康宣教、心理護(hù)理等,并為患者講解和婦產(chǎn)科相關(guān)的知識(shí)。1.2.2干預(yù)組。給予臨床護(hù)理路徑:(1)構(gòu)建臨床護(hù)理路徑方案:婦產(chǎn)科患者入院后,臨床護(hù)理路徑方案的構(gòu)建需由醫(yī)院臨床護(hù)理小組,經(jīng)與患者及家屬溝通,且充分了解其對(duì)自己的疾病有一定認(rèn)識(shí)后,按照患者實(shí)際病情制定針對(duì)性的臨床護(hù)理路徑,并多參考主治醫(yī)生的意見(jiàn)及建議[1]。(2)護(hù)理人員每日需把護(hù)理具體內(nèi)容和需患者積極配合的護(hù)理事項(xiàng)做相應(yīng)講解,以確保患者及其家屬的知情權(quán),主要經(jīng)管床護(hù)理人員向患者仔細(xì)講解臨床護(hù)理路徑工作開(kāi)展需注意的重點(diǎn)事項(xiàng),這樣有利于患者護(hù)理工作開(kāi)展前做好準(zhǔn)備,從而積極配合醫(yī)生、護(hù)理人員完成各項(xiàng)臨床治療、護(hù)理工作。護(hù)理人員對(duì)婦產(chǎn)科患者做常規(guī)檢查前,需告知患者所檢查的項(xiàng)目及注意事項(xiàng),同時(shí)確定好具體檢查時(shí)間。同時(shí)護(hù)理人員需加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理,多與患者交流、溝通,仔細(xì)、耐心地解答患者的疑問(wèn),以消除患者緊張、恐懼、交流等消極情緒?;颊咦≡褐?,護(hù)理人員需針對(duì)之前所制定的臨床護(hù)理路徑方案準(zhǔn)確開(kāi)展各項(xiàng)護(hù)理工作,例如,護(hù)理人員把上述護(hù)理路徑制作成相應(yīng)的表格,將其掛于患者病床床尾,護(hù)理人員操作時(shí)需根據(jù)以上護(hù)理路徑執(zhí)行。對(duì)于婦產(chǎn)科手術(shù)患者,術(shù)后護(hù)理人員需仔細(xì)觀察其病情變化,且仔細(xì)記錄下來(lái),待患者治療后的病情有所穩(wěn)定后,可輔助其做相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo),且于患者出院之前,告知其具體的用藥方法。此外,護(hù)理人員需告知患者及其家屬出院后需養(yǎng)成一個(gè)良好的飲食習(xí)慣,多注意休息等,一旦發(fā)現(xiàn)病情有任何變化,需立即到醫(yī)院復(fù)查。1.3觀察指標(biāo)。護(hù)理人員護(hù)理期間仔細(xì)觀察并記錄下兩組住院時(shí)長(zhǎng)、住院費(fèi)用。1.4效果評(píng)估。護(hù)理人員選取本院自擬量表對(duì)患者護(hù)理滿意度展開(kāi)調(diào)查,內(nèi)容有:基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)、護(hù)理人員護(hù)理操作熟悉程度、對(duì)患者是否耐心等,總分100分:95分-100分,即非常滿意;85分-94分,即一般滿意;0分-85分,即不滿意。1.5數(shù)據(jù)處理。以SPSS20.軟件做數(shù)據(jù)處理,文中計(jì)量資料以“(±s)”表示;計(jì)數(shù)資料選擇“n/%(例數(shù)/百分比)”表示。經(jīng)對(duì)兩組婦產(chǎn)科患者護(hù)理滿意度、住院時(shí)間、住院費(fèi)用等指標(biāo)展開(kāi)對(duì)照,若結(jié)果差異顯著,則(P<0.05)。
2結(jié)果
2.1比對(duì)兩組護(hù)理滿意度。護(hù)理后,干預(yù)組45例:非常滿意度31例,一般滿意13例,不滿意1例,護(hù)理滿意度97.78%(43/45);對(duì)照組44例:非常滿意度24例,一般滿意12例,不滿意8例,護(hù)理滿意度81.82%(36/44),兩組對(duì)照結(jié)果有明顯差異(P<0.05)。2.2比對(duì)兩組住院費(fèi)用、住院時(shí)間。護(hù)理后,干預(yù)組住院時(shí)長(zhǎng)(6±0.5)d、住院費(fèi)用(3989±102.5)元,低于對(duì)照組住院時(shí)長(zhǎng)(10±1.5)d、住院費(fèi)用(4678±89.6)元,(P<0.05)。3討論在社會(huì)生活水平不斷提升的大環(huán)境下,公眾對(duì)護(hù)理水平的要求也越來(lái)越高,尤其在婦產(chǎn)科患者治療中,更需得到全面、安全、細(xì)致地護(hù)理[2]。此次研究重點(diǎn)篩選2014年03月至2016年04月本院婦產(chǎn)科接收的89例患者作研究對(duì)象,分組展開(kāi)護(hù)理工作,分別給予臨床護(hù)理路徑、一般護(hù)理,結(jié)果顯示干預(yù)組護(hù)理滿意度97.78%、住院時(shí)長(zhǎng)、住院費(fèi)用等指標(biāo),均優(yōu)于對(duì)照組81.82%,(P<0.05),表明臨床護(hù)理路徑在婦產(chǎn)科患者中的應(yīng)用效果,比一般護(hù)理更顯著。臨床護(hù)理路徑重點(diǎn)指,護(hù)理人員根據(jù)臨床護(hù)理方案,對(duì)不同疾病類型的患者予以舒適化、全面化的護(hù)理措施,將患者在治療中的主體地位充分顯現(xiàn)出來(lái),以進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理人員的護(hù)理行為、護(hù)理程序。而且此種護(hù)理方法應(yīng)用后,可明顯縮減患者住院時(shí)長(zhǎng)、住院費(fèi)用,對(duì)提升患者護(hù)理依從性有很大促進(jìn)作用[3]。最重要的一點(diǎn)是,臨床護(hù)理路徑在婦產(chǎn)科中的實(shí)施,重點(diǎn)將護(hù)理計(jì)劃作為依據(jù),以不同護(hù)理計(jì)劃來(lái)選擇與之相符的護(hù)理操作方案,這樣可保證護(hù)理活動(dòng)順利開(kāi)展。
綜上所述,為進(jìn)一步緩解婦產(chǎn)科患者的病情,護(hù)理人員以臨床護(hù)理路徑為主要護(hù)理措施,可大大提升護(hù)理滿意度,可推薦。
作者:李潤(rùn) 唐鳳 張萬(wàn)會(huì) 單位:山東省日照市五蓮縣高澤衛(wèi)生院
參考文獻(xiàn)
[1]符宇,甘芳.健康教育和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在基層醫(yī)院婦產(chǎn)科患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].海南醫(yī)學(xué),2016,27(18):3095-3096.
關(guān)鍵詞:婦產(chǎn)科;專業(yè)給藥系統(tǒng);護(hù)理;給藥單元
中圖分類號(hào):R984 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2016.4.007
0引言
婦產(chǎn)科是每個(gè)醫(yī)院的重點(diǎn)發(fā)展單元,隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)體制、社會(huì)體制、醫(yī)療體制地不斷完善,我國(guó)婦科疾病的發(fā)生和治愈率正進(jìn)一步得到控制,新生兒的質(zhì)量和產(chǎn)婦的健康逐漸提升。婦產(chǎn)科專業(yè)給藥系統(tǒng)是基于新時(shí)代下的護(hù)理和醫(yī)療理念而產(chǎn)生的,并且取得了良好的應(yīng)用效果。本文根據(jù)我院近年來(lái)所收治的婦產(chǎn)科患者的臨床治療資料,對(duì)婦產(chǎn)科專業(yè)給藥系統(tǒng)的臨床應(yīng)用價(jià)值和優(yōu)勢(shì)做剖析,報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料。選取2012年1月至2013年1月我院所收治的360例婦產(chǎn)科患者的臨床治療資料,隨機(jī)將其分為治療組和對(duì)照組,每組180人。對(duì)照組中,最小年齡22歲,最大年齡48歲,平均年齡(28.75±2.21)歲;婦科患者114人,產(chǎn)科患者66人。治療組中,最小年齡24歲,最大年齡51歲,平均年齡(30.04±2.52)歲;婦科患者102人,產(chǎn)科患者78人。對(duì)比兩組患者年齡、病情等資料,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性(P<0.05),具有可比性。
1.2治療方法。對(duì)照組采用常規(guī)給藥方式,包括:確定藥物,觀察病情,做日常工作記錄,按時(shí)給藥、上藥、換藥,做好夜間巡護(hù)。治療組介入婦產(chǎn)科專用給藥系統(tǒng),婦產(chǎn)科專業(yè)給藥系統(tǒng)說(shuō)明:這是一種專門(mén)針對(duì)婦產(chǎn)科設(shè)計(jì)的給藥系統(tǒng),在婦產(chǎn)科病床旁和底部設(shè)置動(dòng)態(tài)滑動(dòng)軌道,中部設(shè)有藥抽屜、置藥柜體,上部設(shè)有放藥平臺(tái)、清潔裝置、給藥設(shè)備。其中,給藥裝置是可以伸入女性患者陰道的臂持式可視型給藥設(shè)備,不僅具有給藥的功能,而且具有檢測(cè)、取樣的功能。使用前對(duì)全部醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn),待醫(yī)護(hù)人員對(duì)婦產(chǎn)科專業(yè)給藥系統(tǒng)完全熟悉后方可允許其使用。要求醫(yī)護(hù)人員對(duì)日常使用過(guò)程中出現(xiàn)的相關(guān)問(wèn)題做明確記錄,以便及時(shí)整改和完善。婦產(chǎn)科專用給藥系統(tǒng)具有高效、方便、快捷、低失誤、風(fēng)險(xiǎn)少等優(yōu)點(diǎn)。對(duì)比兩組患者的治療效果以及日常給藥工作的相關(guān)問(wèn)題。
1.3評(píng)價(jià)方法。治愈:治療后患者體征完全恢復(fù)正常,病癥完全消失,無(wú)需持續(xù)治療;顯效:治療后患者體征有所恢復(fù),病癥有所緩解,仍需繼續(xù)治療。無(wú)效:治療后患者病癥無(wú)改善、體征無(wú)好轉(zhuǎn)。治療總有效率=(治愈人數(shù)+顯效人數(shù))/總?cè)藬?shù)×100%。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0對(duì)兩組患者的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,用均值±標(biāo)準(zhǔn)差代表其計(jì)量數(shù)據(jù),用χ2對(duì)其計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn),P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義。
2結(jié)果
對(duì)比兩組患者的治療效果,其結(jié)果如表1所示,從表1中可以看出,治療組的治療總有效率為98.89%,對(duì)照組的治療總有效率為91.67,治療組優(yōu)于對(duì)照組,且治療組患者的滿意度為92.18%,對(duì)照組患者的滿意度為73.36%,治療組優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義。
3討論
從研究結(jié)果中可以看出,婦產(chǎn)科專業(yè)給藥系統(tǒng)能夠顯著提升婦產(chǎn)科患者的治療效果。一般來(lái)講婦產(chǎn)科患者的治療時(shí)間較長(zhǎng),患疾病者多為慢性病,治療時(shí)間長(zhǎng),且多使用保守治療。從專業(yè)婦產(chǎn)科給藥系統(tǒng)的使用情況來(lái)看,其并不能直接提升婦產(chǎn)科的治療效果,但其能夠規(guī)范醫(yī)護(hù)人員的用藥行為,使其養(yǎng)成良好的用藥、記錄、反饋、反思習(xí)慣,從而降低藥物使用過(guò)程中的錯(cuò)誤率,提高治療準(zhǔn)確性。另外,通過(guò)對(duì)婦產(chǎn)科專業(yè)給藥系統(tǒng)的使用培訓(xùn)也可以提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)技能。婦產(chǎn)科專業(yè)給藥系統(tǒng)的應(yīng)用是醫(yī)院與時(shí)俱進(jìn)的體現(xiàn),是“醫(yī)護(hù)一體化”改革的重要手段和過(guò)程,是醫(yī)療與護(hù)理能夠有機(jī)結(jié)合的重要措施,也是提高醫(yī)院工作效率、提高人力資源使用率的必要方式??傊c常規(guī)婦產(chǎn)科給藥方式相比專業(yè)給藥系統(tǒng)不僅能夠大大提升醫(yī)護(hù)人員的工作效率,更能夠顯著降低婦產(chǎn)科用藥過(guò)程中產(chǎn)生的諸多問(wèn)題和風(fēng)險(xiǎn),不僅能提高婦產(chǎn)科的工作效率,還能使患者的護(hù)理滿意度得到明顯提升,應(yīng)于臨床做重點(diǎn)推廣。
參考文獻(xiàn)
[1]梁淑英.淺談哪些因素可影響婦科護(hù)理工作的安全性[J].包頭醫(yī)學(xué),2011,14(01):210-214.
[2]蘇彬.護(hù)理工作中潛在醫(yī)療糾紛風(fēng)險(xiǎn)因素分析及對(duì)策[J].承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2010,19(01):298-300.
[3]張慧芳.心血管內(nèi)科臨床護(hù)理工作的風(fēng)險(xiǎn)分析與對(duì)策[J].國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào),2012,12(08):226-228.
[4]薛素蘭.科護(hù)理行為風(fēng)險(xiǎn)管理的實(shí)踐[J].中國(guó)護(hù)理管理,2010,21(01):167-169.
關(guān)鍵詞:婦產(chǎn)科護(hù)理;安全隱患;分析;對(duì)策
我國(guó)各項(xiàng)法律制度的完善極大提升了婦產(chǎn)科患者的自保與維權(quán)意識(shí),這對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理人員綜合素質(zhì)提出了更高的要求。毋庸置疑,在具體的臨床實(shí)踐中,由于管理、服務(wù)、技術(shù)、態(tài)度等方面存在的諸多弊端,各類婦產(chǎn)科護(hù)理不安全隱患時(shí)有發(fā)生。這一方面降低了護(hù)理質(zhì)量,極易引發(fā)多起護(hù)患糾紛,另一方面嚴(yán)重威脅患者的生命健康,后果十分嚴(yán)重,故必須對(duì)這些不安全隱患進(jìn)行管理與整治,提升護(hù)理質(zhì)量。
1.婦產(chǎn)科護(hù)理中常見(jiàn)的幾種不安全隱患
1.1護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度差
婦產(chǎn)科護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度差主要體現(xiàn)在:自身服務(wù)意識(shí)薄弱,未能尊重護(hù)理工作的要求,缺乏危機(jī)與應(yīng)急意識(shí),往往因小事發(fā)生戶患糾紛;不能尊重婦產(chǎn)科患者的心理需求與個(gè)人情緒,對(duì)患者的基本權(quán)利不加重視,會(huì)常常觸犯患者隱私,不能及時(shí)滿足患者的各類合法服務(wù)需求;工作態(tài)度散漫、不謹(jǐn)慎,不能及時(shí)安撫患者的過(guò)激行為與病理情緒,常對(duì)病人大吵大叫,加重患者心理壓力。
1.2護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)和技能有待提升
很多護(hù)患糾紛直接根源于護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)與技能不高。隨著社會(huì)對(duì)護(hù)理人員要求的持續(xù)提高,很多護(hù)理人員并未做到與時(shí)俱進(jìn),強(qiáng)化自身業(yè)務(wù)素質(zhì)與專業(yè)技能提升。故在臨床實(shí)踐中常因?yàn)榧寄懿皇炀毘霈F(xiàn)操作失誤的現(xiàn)象,為護(hù)患糾紛埋下隱患。護(hù)理人員只有有意識(shí)提升自身業(yè)務(wù)技能,并做好與患者及患者家長(zhǎng)的溝通,才有可能順利避免不安全隱患的發(fā)生。
1.3護(hù)理人員未按照標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理流程操作
不同科室有著自身獨(dú)特的護(hù)理制度與工作操作流程,婦產(chǎn)科也不例外。但很多護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理診療實(shí)踐中,并未嚴(yán)格遵守護(hù)理制度,認(rèn)真執(zhí)行操作流程,做好病情仔細(xì)觀察與認(rèn)真記錄。這很有可能使護(hù)理人員因沒(méi)能及時(shí)把控患者病情變化,從而貽誤婦產(chǎn)科患者的病情治療,這些不安全隱患也極易引發(fā)護(hù)患糾紛。
1.4醫(yī)院缺乏有效的指導(dǎo)與監(jiān)督
醫(yī)院相關(guān)管理部門(mén)應(yīng)對(duì)護(hù)理人員工作狀況實(shí)施排查與監(jiān)督,督促護(hù)理人員高質(zhì)高效完成護(hù)理工作,提升護(hù)理效率。對(duì)于婦產(chǎn)科管理部門(mén)來(lái)說(shuō),一些管理人員由于責(zé)任心不強(qiáng),未能嚴(yán)格實(shí)施監(jiān)管工作,在問(wèn)題處理上往往得過(guò)且過(guò),不加追究。監(jiān)管的缺失與無(wú)效,成為引發(fā)護(hù)患糾紛的又一不安全隱患,亟需解決。
1.5醫(yī)院未能對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)
隨著醫(yī)院對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理人員需求量的持續(xù)增長(zhǎng),護(hù)理人員的培訓(xùn)與培養(yǎng)成為棘手問(wèn)題。由于醫(yī)院的婦產(chǎn)科護(hù)理人員主要是來(lái)自中專院校的護(hù)理專業(yè)學(xué)生,很多學(xué)生護(hù)理專業(yè)知識(shí)掌握不牢,技能不高,如果不加以系統(tǒng)培訓(xùn),在臨床實(shí)踐中一定會(huì)出現(xiàn)諸多問(wèn)題。但一些醫(yī)院對(duì)護(hù)理人員培訓(xùn)工作不加重視,要么缺失培訓(xùn),要么進(jìn)行粗糙培訓(xùn),醫(yī)院的失職也間接導(dǎo)致護(hù)患糾紛的產(chǎn)生。
2.解決婦產(chǎn)科護(hù)理不安全隱患的有效對(duì)策
2.1婦產(chǎn)科護(hù)理人員應(yīng)提升服務(wù)意識(shí)
醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,患者以及家屬法律意識(shí)的提升,需要護(hù)理人員不斷轉(zhuǎn)變護(hù)理理念,優(yōu)化護(hù)理行為,樹(shù)立人性化的服務(wù)意識(shí),做到“以患者為本,人文服務(wù)”。這要求護(hù)理人員在護(hù)理工作中,尊重患者心理需求,安撫好患者情緒,尊重并及時(shí)滿足患者提出的一切合理要求。要以溫聲細(xì)語(yǔ)、親和笑容化解患者心中疑慮,使患者始終保持樂(lè)觀積極、青春向上的心理狀態(tài),并強(qiáng)化與患者心靈溝通,了解患者訴求,謹(jǐn)慎行事、優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
2.2強(qiáng)化對(duì)護(hù)理人員的素質(zhì)與技能培訓(xùn)
醫(yī)院管理部門(mén)應(yīng)強(qiáng)化對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理人員的素質(zhì)與技能培訓(xùn),首先,應(yīng)強(qiáng)化對(duì)護(hù)理人員專業(yè)基本功的訓(xùn)練。通過(guò)系統(tǒng)的強(qiáng)化訓(xùn)練,可以促使護(hù)理人員夯實(shí)基本功,掌握豐富的婦產(chǎn)科知識(shí),提升業(yè)務(wù)技能。其次,醫(yī)院要對(duì)重點(diǎn)護(hù)理人才進(jìn)行培養(yǎng),督促其不斷學(xué)習(xí),與時(shí)俱進(jìn),掌握最新的護(hù)理技術(shù),學(xué)會(huì)運(yùn)用先進(jìn)的護(hù)理設(shè)備,提升護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量,使其在護(hù)理治療中得心應(yīng)手、游刃有余,盡可能掃除一切不安全隱患。
2.3對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行崗位職能強(qiáng)化
醫(yī)院要強(qiáng)化對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理人員的崗位職能培訓(xùn),使各個(gè)護(hù)理人員明確自身職責(zé),并按照規(guī)章制度嚴(yán)格依法辦事。婦產(chǎn)科護(hù)理人員眾多,包括護(hù)士長(zhǎng)在內(nèi)的所用護(hù)理人員都應(yīng)明確自身職責(zé),知曉什么必須做,什么不該做,以及做各項(xiàng)工作應(yīng)該做好何種準(zhǔn)備,秉承何種工作狀態(tài),最終達(dá)到何種工作目的。只有對(duì)這些有了詳細(xì)系統(tǒng)的了解與學(xué)習(xí),護(hù)理人員才能排除萬(wàn)難,在避免不安全隱患的前提下擺脫護(hù)患糾紛。
2.4嚴(yán)格遵守操作規(guī)范,提升敬業(yè)精神
護(hù)理人員在護(hù)理工作過(guò)程中一定要樹(shù)立如下護(hù)理理念:為患者生命健康負(fù)責(zé)、細(xì)心呵護(hù)、嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)范。嚴(yán)守操作規(guī)范,做好愛(ài)崗敬業(yè),提升敬業(yè)精神是護(hù)理人員排除不安全隱患的重要途徑。嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)、一絲不茍的工作態(tài)度、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理制度與常規(guī)操作是當(dāng)下婦產(chǎn)科護(hù)理人員穩(wěn)定患者情緒,提升服務(wù)質(zhì)量,減少護(hù)患糾紛的基本前提。護(hù)理人員只有做到這一點(diǎn)才能提升工作效率,最大限度保障患者安全。
2.5醫(yī)院要強(qiáng)化對(duì)護(hù)理人員的監(jiān)督與考核
強(qiáng)化對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理人員的監(jiān)督與考核,是減少護(hù)理人員工作失誤、消除不安全隱患的重要舉措。醫(yī)院要引進(jìn)質(zhì)量設(shè)備對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行全程監(jiān)督與控制,做到逐級(jí)考核、層層把關(guān)。在護(hù)理人員工作質(zhì)量考核體系中,將醫(yī)療安全納入考核范圍,如護(hù)理人員在工作中出現(xiàn)失誤,且引起了嚴(yán)重的后果,不僅要給予嚴(yán)厲的經(jīng)濟(jì)處罰,同時(shí)也要將其個(gè)人檔案進(jìn)行曝光,以此來(lái)警示其他人員照章行事,保持嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng),避免各類安全醫(yī)療事故的發(fā)生。當(dāng)然,醫(yī)院要做到將安全考核與職位晉升相聯(lián)系,不斷激勵(lì)護(hù)理人員提升護(hù)理質(zhì)量。
3.小結(jié)
確保婦產(chǎn)科患者安全接受治療,降低一切可降低的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是婦產(chǎn)科護(hù)理人員的任務(wù)與職責(zé)所在。誠(chéng)然,在婦產(chǎn)科護(hù)理中存在著很多不安全因素,這就需要護(hù)理人員應(yīng)以身作則,不斷提升專業(yè)素質(zhì)和技能,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),極可能順利安撫患者以及家屬情緒,為其提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。醫(yī)院也應(yīng)恪盡職守,采取一切措施將不安全隱患扼殺在搖籃,做好與護(hù)理人員的連線,盡己所能確?;颊甙踩?。
參考文獻(xiàn):
[1]羅曼霞.婦產(chǎn)科護(hù)理中不安全因素分析與對(duì)策研究[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,05:1086-1087.
[2]聞江英,王雅琴.婦產(chǎn)科護(hù)理常見(jiàn)不安全隱患以及其防范對(duì)策分析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2014,26:53-54.
【內(nèi)容摘要】隨著護(hù)理學(xué)的不斷發(fā)展,患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的需求也在逐漸提高。在護(hù)理學(xué)中,婦產(chǎn)科護(hù)理是一個(gè)重要的分支。目前,我國(guó)婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患數(shù)量多,護(hù)理人員涉及面廣,護(hù)士自身原因成為了護(hù)理安全的主要隱患。因此,應(yīng)提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),找到安全隱患并消除,深入貫徹人性化服務(wù)要求,做到以人為本。
【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科護(hù)理 安全管理 人性化服務(wù)
一、 婦產(chǎn)科護(hù)理中的安全管理
(一) 存在的主要問(wèn)題及原因分析
1、 婦產(chǎn)科護(hù)理工作具有的特殊性
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)水平的發(fā)展對(duì)婦產(chǎn)科的某些特殊情況還不能準(zhǔn)確的做出預(yù)測(cè)和判斷,分娩的過(guò)程是動(dòng)態(tài)的,并且復(fù)雜多變。產(chǎn)婦及家屬不了解其特殊性,他們認(rèn)為產(chǎn)婦就是健康群體,而分娩實(shí)際上就是一個(gè)簡(jiǎn)單的過(guò)程,出現(xiàn)問(wèn)題很難理解,認(rèn)為是助產(chǎn)人員的技術(shù)水平不夠,或是不負(fù)責(zé)任造成的。
2、 護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)及專業(yè)水平問(wèn)題
現(xiàn)在醫(yī)院婦產(chǎn)科產(chǎn)室中存在著一些問(wèn)題,如:許多基本醫(yī)療服務(wù)不到位,護(hù)士醫(yī)師專業(yè)水平相對(duì)落后等,這些問(wèn)題從根本上影響了醫(yī)院工作的整體質(zhì)量,同時(shí)也可能造成患者家屬不信任醫(yī)院的情況。同時(shí),也給剛出生的嬰兒造成了很大的不利影響。還有很多醫(yī)護(hù)人員缺少耐心,為患者服務(wù)缺少足夠的熱情。對(duì)于當(dāng)前的一些醫(yī)護(hù)管理來(lái)說(shuō),多項(xiàng)檢查都沒(méi)有落實(shí)到實(shí)處,過(guò)于應(yīng)付。對(duì)醫(yī)院的評(píng)比,一些醫(yī)護(hù)人員只是當(dāng)時(shí)認(rèn)真,過(guò)后就失去了意義。
3、 質(zhì)量管理體系還不健全,助產(chǎn)人員缺編
質(zhì)量管理體制是護(hù)理安全管理的核心,造成護(hù)理不安全的重要因素就是管理制度不完善,質(zhì)量監(jiān)控不力。如:管理層不重視各種制度的建立健全,約束的力度不夠,護(hù)理人員的配置明顯不合理,這些因素都很容易給患者造成不安全感;由于超負(fù)荷從事繁重的工作,造成助產(chǎn)士注意力不集中,長(zhǎng)此以往將對(duì)護(hù)士的身心健康造成損害,這也是構(gòu)成醫(yī)院不安全因素的又一個(gè)重要原因;各環(huán)節(jié)質(zhì)量無(wú)法控制,服務(wù)不到位,沒(méi)有進(jìn)行及時(shí)的護(hù)患溝通,使產(chǎn)婦的滿意度下降。
(二) 加強(qiáng)婦產(chǎn)科護(hù)理的安全管理采取的對(duì)策
1、 加強(qiáng)醫(yī)患溝通,給患者人文關(guān)懷
在婦產(chǎn)科護(hù)理工作中,醫(yī)院應(yīng)該堅(jiān)持推行“以病人為中心”的人性化服務(wù),提前做好醫(yī)患溝通,開(kāi)展產(chǎn)前宣教,讓產(chǎn)婦及家屬對(duì)婦產(chǎn)科的特殊性有一個(gè)清楚地了解。在產(chǎn)室內(nèi),護(hù)理人員不僅要做好助產(chǎn)操作,還要注重“以人為本”的整體護(hù)理,使病人達(dá)到較高的滿意度。
2、 提升護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)及專業(yè)技能水平
對(duì)不同的問(wèn)題應(yīng)該拿出不同的對(duì)策來(lái)解決,重點(diǎn)從源頭上解決這些問(wèn)題,并做到不留有任何隱患,這是一項(xiàng)任重而道遠(yuǎn)的任務(wù)。婦產(chǎn)科的護(hù)理人員服務(wù)應(yīng)做到企業(yè)化、專業(yè)化、全面化,一心一意為患者服務(wù),提高自己的服務(wù)質(zhì)量。另外,醫(yī)護(hù)人員還要積極參加培訓(xùn)班,加強(qiáng)工作技能,掌握最新的醫(yī)療技能,在護(hù)理過(guò)程中認(rèn)真地執(zhí)行操作規(guī)程,保證護(hù)理工作質(zhì)量。
3、 加強(qiáng)監(jiān)督管理,開(kāi)展醫(yī)護(hù)工作檢查
在醫(yī)護(hù)工作的檢查過(guò)程中,要堅(jiān)持從患者的角度出發(fā),為患者著想,這樣才能提高醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)質(zhì)量。條件好的醫(yī)院還可以設(shè)立一個(gè)開(kāi)放日,讓每一個(gè)患者都參與到醫(yī)院的建設(shè)當(dāng)中來(lái)。在醫(yī)院檢查時(shí),醫(yī)護(hù)人員可以找到自身的不足,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。婦產(chǎn)科的醫(yī)護(hù)配備應(yīng)該是最先進(jìn)的,并且也應(yīng)該是學(xué)習(xí)性最強(qiáng)的,所以婦產(chǎn)科的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該多外派學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)新的理念新的知識(shí)。
二、 婦產(chǎn)科護(hù)理中的人性化服務(wù)
(一) 主動(dòng)和患者溝通
在臨床工作當(dāng)中,護(hù)理人員與患者的接觸相對(duì)較為頻繁,所以每位臨床護(hù)理工作人員要采取合理有效的護(hù)理溝通方式,主動(dòng)的和患者進(jìn)行充分交流。護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行較為詳細(xì)了解,可以通過(guò)語(yǔ)言交流這一方式,有效的交流往往能夠使得患者與臨床醫(yī)護(hù)人員達(dá)成諸多共識(shí),更有利于開(kāi)展臨床醫(yī)療服務(wù)工作,提高患者的治療配合度,提高臨床治療效果都有著十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。
(二) 開(kāi)展“以人本為5S” 護(hù)理模式的培訓(xùn) 1、對(duì)婦產(chǎn)科的全部護(hù)士進(jìn)行“以人本為5S”(人本化的服務(wù)語(yǔ)言、人本化的服務(wù)行為、人本化的服務(wù)環(huán)境、人本化的服務(wù)流程、人本化的服務(wù)品牌)的護(hù)理模式培訓(xùn),通過(guò)看錄像,來(lái)討論學(xué)習(xí),調(diào)動(dòng)起護(hù)士的工作積極性,摒棄之前的服務(wù)理念,做到人性化服務(wù)理念。
2、派護(hù)理人員參加學(xué)習(xí)護(hù)理禮儀培訓(xùn),培訓(xùn)的重點(diǎn)內(nèi)容包含:服務(wù)心理指導(dǎo)、人性化服務(wù)的理念、服務(wù)與禮儀形體等,培訓(xùn)結(jié)束后將培訓(xùn)的內(nèi)容直接傳授給每位護(hù)士,提升全科的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。
(三) 加強(qiáng)婦產(chǎn)科手術(shù)前、后的人性化護(hù)理
在婦產(chǎn)科護(hù)理工作當(dāng)中,有很多臨床護(hù)理相關(guān)性操作,如:手術(shù)、分娩之前位的清潔處理、灌腸、尿管導(dǎo)入以及手術(shù)、分娩之后的填塞陰道、留置導(dǎo)尿等,這些操作是大多數(shù)患者都會(huì)接觸到的。但是,有一些患者在心理上很難接受這些情況,這就需要護(hù)理人員對(duì)他們做出合理的解釋,耐心的勸慰,并在操作的過(guò)程中,護(hù)理人員要減少患者不必要的暴露,動(dòng)作要輕柔,以減少患者的痛苦,克服患者的心理障礙。
(四) 創(chuàng)造良好的醫(yī)院護(hù)理環(huán)境
良好的醫(yī)院護(hù)理環(huán)境對(duì)患者來(lái)說(shuō)是極為重要的,病房的布置也會(huì)對(duì)患者的心理產(chǎn)生較大影響,對(duì)患者的治療成效帶來(lái)影響。一個(gè)輕松、舒適、溫馨的病房環(huán)境可以為臨床護(hù)理工作提供良好的服務(wù)環(huán)境,患者更容易積極配合治療,形成良好的護(hù)患關(guān)系。
(五) 護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中要注重對(duì)患者的人文關(guān)懷
護(hù)理人員對(duì)患者的人性化服務(wù)涉及到多個(gè)方面,如:患者入院后發(fā)放醫(yī)患聯(lián)系卡;給患者作功能檢查有護(hù)理人員陪,產(chǎn)后及時(shí)為產(chǎn)婦送杯熱乎乎的糖水;產(chǎn)后用輪椅護(hù)送至母嬰同室病房等,從多個(gè)方面為患者提供安全、便捷的服務(wù)。
三、 結(jié)束語(yǔ)
總之,保障患者的護(hù)理安全,是每一位醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任,要認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí),,加強(qiáng)對(duì)管理理念的研究。此外,還要通過(guò)實(shí)施人性化服務(wù),改善了護(hù)患關(guān)系,拉近了護(hù)患之間的距離,同時(shí)有效提高護(hù)理質(zhì)量,促進(jìn)了醫(yī)院的大發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
[1] 吳慧群、胡杰、張明英《婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患及對(duì)策》,《中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)》2008年05期。
【關(guān)鍵詞】護(hù)理風(fēng)險(xiǎn);管理措施;婦產(chǎn)科;護(hù)理質(zhì)量
目前,隨著人們法律意識(shí)的加強(qiáng)與健康認(rèn)識(shí)的提高,給臨床護(hù)理工作提出了更高的要求。婦產(chǎn)科具有矛盾多、用藥多、隱私多、病種多的特點(diǎn),患者病情比較復(fù)雜,存在著較多的危險(xiǎn)因素,易引起醫(yī)療糾紛[1]。為了研究婦產(chǎn)科存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)與預(yù)防措施,本文選取2010年3月――2012年3月的婦產(chǎn)科患者150例,對(duì)其存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)與實(shí)施的管理措施進(jìn)行回顧性的分析與總結(jié),現(xiàn)將具體內(nèi)容匯報(bào)如下:
1資料與方法
1.1一般資料我們選取2010年3月――2012年3月的婦產(chǎn)科患者150例,其中:年齡在23-67歲,平均年齡為41.6±11.7歲。疾病類型分為:孕產(chǎn)婦96例;子宮肌瘤患者43例;宮頸癌患者7例;子宮癌患者4例。病程在2個(gè)月-7年,平均病程為2.6±1.3年。
1.2方法
1.2.1護(hù)理工作存在的風(fēng)險(xiǎn)①護(hù)理人員配備不足:婦產(chǎn)科患者具有病種多、病情復(fù)雜、變化快等特點(diǎn),經(jīng)常會(huì)有突發(fā)事件,若分工不明確或人員配備不足均會(huì)產(chǎn)生護(hù)患間的矛盾。②缺乏安全意識(shí):極少數(shù)護(hù)理人員安全意識(shí)淡薄,缺乏責(zé)任心,在護(hù)理操作時(shí)減少步驟,存在著僥幸的心理,易發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò),引發(fā)醫(yī)療糾紛。③缺乏有效的溝通:目前,隨著人們法律意識(shí)增強(qiáng),患者在治療過(guò)程中對(duì)病情有較強(qiáng)求知的欲望,護(hù)理人員對(duì)患者有告知責(zé)任[2],另外,多數(shù)產(chǎn)婦認(rèn)為生產(chǎn)是人生均要經(jīng)過(guò)正常的過(guò)程,其對(duì)存在的危險(xiǎn)性缺乏足夠的認(rèn)識(shí),若有問(wèn)題出現(xiàn)后,則對(duì)醫(yī)護(hù)工作失去信心,引發(fā)醫(yī)療糾紛。④護(hù)理記錄不規(guī)范:對(duì)患者治療過(guò)程與病情發(fā)展記錄不夠全面或不及時(shí),忽略非操作性護(hù)理記錄,舉證力度不夠等均給產(chǎn)生糾紛后,法律核實(shí)帶來(lái)較大的困難。⑤專業(yè)技能欠缺:護(hù)理人員在護(hù)理工作中護(hù)理操作缺乏嚴(yán)謹(jǐn)性、準(zhǔn)確性、嫻熟性,影響患者病情的變化,引發(fā)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)[3],如對(duì)子宮收縮情況確認(rèn),在催產(chǎn)時(shí),藥物使用及操作不當(dāng),均會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)宮縮不穩(wěn),嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)子宮破裂等情況。
1.2.2風(fēng)險(xiǎn)管理措施①提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí):由于婦產(chǎn)科患者的特殊性,加之孕產(chǎn)婦病情變化快,使婦產(chǎn)科成為醫(yī)院護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)高發(fā)科室。護(hù)士長(zhǎng)要定期組織護(hù)理人員對(duì)婦產(chǎn)科存在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估,并制定出相應(yīng)的護(hù)理措施,而且還要組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)法律、法規(guī)及院內(nèi)的各項(xiàng)規(guī)章制度,護(hù)士長(zhǎng)要對(duì)典型的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)案例給予講解并組織討論,提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)防范與自我保護(hù)意識(shí),使之在護(hù)理工作中加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別與防范,不僅能夠減少差錯(cuò)與不良事件發(fā)生幾率,同時(shí)也使臨床護(hù)理質(zhì)量得到了進(jìn)一步的提高。②加強(qiáng)護(hù)理人員操作技能與基礎(chǔ)知識(shí)的培訓(xùn):目前護(hù)理人員偏向年輕化,其護(hù)理經(jīng)驗(yàn)缺乏,所以聘請(qǐng)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)較豐富的護(hù)理人員來(lái)院講座,使年輕的護(hù)士加強(qiáng)其服務(wù)的意識(shí),改正不當(dāng)護(hù)理行為,掌握新型的護(hù)理技巧,按要求書(shū)寫(xiě)護(hù)理文書(shū)。護(hù)理人員在獨(dú)立上崗前要嚴(yán)格考核,降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生機(jī)率。③做好護(hù)患間的溝通:耐心治療、熱心接待、愛(ài)心溝通、誠(chéng)心交談是培養(yǎng)良好護(hù)患關(guān)系的關(guān)鍵,運(yùn)用所學(xué)的溝通技巧,采取1234有效溝通的原則,與患者進(jìn)行有效的溝通。1為1個(gè)要求,即對(duì)患者提出的要求要保持尊重、關(guān)心、同情的態(tài)度;2為2個(gè)重點(diǎn),即主動(dòng)有效的溝通與嫻熟護(hù)理技巧;3為3個(gè)禁忌,即忌壓抑患者的情緒,忌使用讓患者不能理解語(yǔ)言解答其疑問(wèn)、忌在溝通時(shí)使用激烈語(yǔ)調(diào);4為4個(gè)關(guān)注,即關(guān)注患者疼痛情況,關(guān)注產(chǎn)婦言行舉止,關(guān)注家屬意見(jiàn)與困難,關(guān)注產(chǎn)婦的心理變化。④加強(qiáng)孕產(chǎn)婦的心理護(hù)理:孕婦在生產(chǎn)時(shí),均會(huì)有程度不同的恐懼、緊張不良心理狀態(tài),護(hù)理人員要主動(dòng)與孕婦進(jìn)行溝通,對(duì)其心理狀態(tài)給予評(píng)估,針對(duì)孕婦出現(xiàn)的不同心理狀態(tài),運(yùn)用護(hù)理心理學(xué)知識(shí)及溝通技巧,給予針對(duì)性的心理疏導(dǎo),緩解孕產(chǎn)婦不良情緒,使其能以平和的心態(tài)配合臨床護(hù)理。⑤應(yīng)急預(yù)案在產(chǎn)科的應(yīng)用:通過(guò)強(qiáng)化學(xué)習(xí)與護(hù)士長(zhǎng)定期組織護(hù)士進(jìn)行急救模擬演練,使產(chǎn)科的應(yīng)急預(yù)案在護(hù)士的大腦中已經(jīng)形成框架,當(dāng)遇到危急情況時(shí),護(hù)士心中有數(shù),致使護(hù)理過(guò)程有條不紊的進(jìn)行,提高了急救的成功率,也增加了患者與家屬安全感。⑥加強(qiáng)新生兒的護(hù)理:由于現(xiàn)在的父母獨(dú)生子女較多,對(duì)新生兒護(hù)理經(jīng)驗(yàn)不足,所以,護(hù)理人員要加強(qiáng)巡視與指導(dǎo),注意觀察新生兒的面色、呼吸、體溫、大、小便次數(shù)與性狀、心率、是否有驚厥等;注意新生兒的護(hù)理中存在的問(wèn)題,并及時(shí)給予糾正,比如新生兒喂養(yǎng)是否充足,保暖與臥位是否適當(dāng),是否有不安全因素等,若發(fā)現(xiàn)問(wèn)題要及時(shí)給予處理或指導(dǎo)。
2結(jié)果
150例患者經(jīng)科學(xué)有效風(fēng)險(xiǎn)防范管理,沒(méi)有發(fā)生醫(yī)療糾紛案例,均治愈出院。
3討論
婦產(chǎn)科是比較特殊的科室,大多數(shù)患者為分娩、妊娠、惡性腫瘤或者是其他疾病,在臨床護(hù)理中存在的風(fēng)險(xiǎn)較多,有資料報(bào)道[4],自2000年以后我國(guó)的醫(yī)療糾紛以每年11%的速度增長(zhǎng),而婦產(chǎn)科是投訴率最高的科室,要求經(jīng)濟(jì)賠償與追究法律責(zé)任案例在不斷增加。引發(fā)婦產(chǎn)科的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素較多,一方面是患者自身的因素:由于現(xiàn)代生活節(jié)奏加快與人們精神壓力的增加,婦產(chǎn)科患者自身存在醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)也在不斷增加,而患者與家屬對(duì)此并沒(méi)有給予充分的重視。第二方面為護(hù)理人員的因素:護(hù)理人員的技術(shù)操作水平不高,缺乏護(hù)理經(jīng)驗(yàn),加之操作不規(guī)范等均會(huì)發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),另外,工作量比較繁重,使護(hù)理人員長(zhǎng)期處于繁忙的工作中,致使其身心疲憊,易出現(xiàn)厭煩的心理,這將會(huì)成為醫(yī)療糾紛導(dǎo)火索。所以在護(hù)理工作中實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理,具有比較重要的意義。
綜上所述,將護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)用于婦產(chǎn)科患者的臨床護(hù)理中,增強(qiáng)了護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)與防范風(fēng)險(xiǎn)的能力,不斷提高自身的專業(yè)知識(shí)與護(hù)理操作技能,降低護(hù)理差錯(cuò)與護(hù)理缺陷的發(fā)生率,保證了護(hù)理工作安全。
參考文獻(xiàn)
[1]劉艷紅.婦產(chǎn)科護(hù)理糾紛的原因及防范措施[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2011,9(13):152-153.
[2]馬萍霞.婦產(chǎn)科常見(jiàn)護(hù)理糾紛因素及防范措施[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2011,11(01):214-215.