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進入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到,兒科是個綜合性很強的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況。但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來勢兇,變化快。因此,我們護理人員要根據(jù)其疾病特點制定一系列相應(yīng)的護理措施。由于兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準確描述病情,不懂得與醫(yī)護人員配合,所以兒科護理工作內(nèi)容多,難度大,要求高。除基礎(chǔ)護理,疾病護理外,還有大量的生活護理和健康教育,病情觀察應(yīng)細微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時通知醫(yī)生,進行救治。
了解了兒科護理工作的基本情況后,我開始投身實習工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識,也積累了一定的工作經(jīng)驗。也許這些心得體會只是浩瀚大海中的水珠一滴;無垠沙漠中的沙礫一顆,但對我來說卻是難能可貴的財富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣浪打來,留下無數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼,點點滴滴都值得我去珍藏和回憶。也許這些收獲相對而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個小小的進步之上的?!氨鶅鋈撸且蝗罩?。”
經(jīng)過一個月的兒科實習,我又成長了許多,漸漸擺脫了學校的那份稚氣,走向成熟。在“陣地”上,我學會的不止是一個護士最基本的技術(shù),疾病的護理知識,更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護理對象是小孩,對于每個父母來說,最珍貴的莫過于子女了,家屬以及醫(yī)護人員都是本著為小孩著想的理念。除了要有精湛的輸液技術(shù),將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環(huán)境,衣著,心理護理等。向家屬宣教完之后,他們對我表示非常感謝,我自己心里也覺得特別欣慰,勞動成果得到賞識。
要成為一名優(yōu)秀的兒科護士,光有技術(shù)是不夠的,我們應(yīng)該充分體現(xiàn)出“護士”這一角色的價值,而不是像機器一樣工作,更多的是要充當健康教育者和病兒知心者。我在兒科就深有體會,比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤,首選化療治療。除了一些常規(guī)的操作外,我們還應(yīng)該做好對癥護理。感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應(yīng)該做到對癥護理,注意室內(nèi)環(huán)境,飲食清淡,休息等一系列的宣教。如痰液較多,還應(yīng)保持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等。同時要多與家屬溝通,向其介紹有關(guān)知識,如病因,主要表現(xiàn)等。教會家長正確拍背協(xié)助排痰的方法,指導家長正確用藥,出院時做好健康指導,如合理喂養(yǎng),加強體格鍛煉等。在平時的實習工作中,我也經(jīng)常看到帶教老師向家長做宣教,這就需要將所學知識靈活運用到實踐中去,這是護理工作比較高的境界,只有轉(zhuǎn)述給病人家屬,才說明自己真正了解書本知識,并能融會貫通,對醫(yī)患雙方都是有利的。兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對護士這一角色有了更深一層的理解。護士不光是護理活動的執(zhí)行者,還是健康捍衛(wèi)者和宣教者。我們應(yīng)該具備良好的專業(yè)素質(zhì),身體素質(zhì)和交際能力,將自身所學靈活應(yīng)用到工作中去,同時要有敏銳的觀察力。我們用雙手給病人送去溫暖,每一個操作都賦予病人康復的希望,讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷,但這些積累起來,就是幫助病人度過難關(guān)的諾亞方舟。
作為一名實習護士,我所能做到的也許是微不足道,但我正確認識了“護士”這一角色,充分發(fā)揮自身潛力,在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致,力求更好。
實習是我踏出臨床工作的第一步,等待著我的是重重坎坷和艱辛,我不會退縮,而是勇敢地面對挑戰(zhàn)!“工作”這座大山等待我無畏地攀爬!
“路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索?!?/p>
一、用“以人為本”的理念指導教育教學思想
堅持以人為本,就是在教育教學過程中,要以學生為中心,以學生的發(fā)展為本,開展教學實踐。教學內(nèi)容、目標及方法的選擇,都應(yīng)從學生需要出發(fā),以生為本,關(guān)注學生的生存狀況,學生的可持續(xù)性學習,關(guān)注課程的適應(yīng)性和教學的有效性,改變過去以書本知識、以成人為取向的教育價值觀,使每個學生都能從教育教學活動中得到一定的發(fā)展和提高。
堅持以人為本,就是指在教學管理過程中,要充分關(guān)心教師的發(fā)展,沒有教師的發(fā)展就沒有學生的發(fā)展,只有教師的可持續(xù)性發(fā)展,才會有學生的全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。教師也是學校發(fā)展的資本,學校應(yīng)該成為教師成長的基地,為教師的發(fā)展創(chuàng)造條件。教師的專業(yè)發(fā)展需要學校發(fā)展目標的引領(lǐng),學校的整體發(fā)展更需要借助于每個教師發(fā)展力量的推動。
二、以發(fā)展性教育觀審視教學中存在的問題
1、教學指導思想有偏差,未能真正體現(xiàn)科學發(fā)展觀。
當今,在追求升學率面前,不管是教師還是家長或是學生本人,更注重升學成績,關(guān)心分數(shù)。教學偏重于知識和技能的傳授,忽略學生的情感的體驗,對學生的創(chuàng)造性及動手能力不能給予充分的肯定及保護,沒有從學生的發(fā)展需要出發(fā)對學生全面培養(yǎng)。怎樣才能在教育教學中真正落實“以人為本”,使我們學生的個性和潛能得到充分的重視和發(fā)揮,是課改中不容忽視的問題。
2、評價體系不完善,與科學發(fā)展觀相違背。
評價師生過分強調(diào)學生考試的分數(shù),注重結(jié)果性的評價,忽略了教與學的過程性評價,不利于學生的個性發(fā)展和教師的專業(yè)發(fā)展。怎樣才能更好地促進學生、教師和學校的共同和諧發(fā)展,是當前亟待解決的一個問題。
堅持發(fā)展性教育觀,就是要認識到學校是培養(yǎng)創(chuàng)新精神和發(fā)展性品質(zhì)人才的一個搖籃。
三、用科學發(fā)展觀指導建立師生發(fā)展性評價體系
新課程改革呼喚著新的評價體系。樹立科學發(fā)展觀就是要有科學的教學質(zhì)量觀,發(fā)揮評價的教育功能,建立符合科學發(fā)展觀的、促進學生全面發(fā)展的評價體系。
1、建立體現(xiàn)學生主體地位,促進學生個性發(fā)展及全面和諧發(fā)展的學生評價體系。
為確保學生在教學中的主體地位,我們需要建立新的學生評價體系。要將學生在學習過程中的情感、態(tài)度以及與伙伴間的合作等因素,計入學生的綜合素質(zhì)評價中,這對于促進學生的學習熱情、個性張揚和關(guān)心他人、關(guān)心社會的合作精神等方面將會取得很好的效果。
2、建立有利于教師專業(yè)素質(zhì)發(fā)展的教師評價體系和校本培訓制度。
我們對教師的考核評價,應(yīng)制訂一個“教師發(fā)展性評價方案”,在評價內(nèi)容上,將過程性評價和終結(jié)性評價結(jié)合起來,包括教師的職業(yè)素養(yǎng)、育人態(tài)度、課堂教學行為、專業(yè)發(fā)展能力和工作業(yè)績等方面。在評價方式上,將教師自評、互評、學生家長評價及學校領(lǐng)導評價等綜合起來進行評定。
新課程改革引起了社會的廣泛關(guān)注,將強烈觸動教育工作者的教育思想和教學行為。我們每一位教師在教育改革中要增強社會責任感,以科學的發(fā)展觀指導課改,以發(fā)展性教育觀審視教學中遇到的問題,轉(zhuǎn)變觀念,加強學習和研究,不斷提升自身素質(zhì)和教學水平,不斷提高教學質(zhì)量,更好地促進學校師生和諧發(fā)展。
三、用科學發(fā)展觀指導教學管理工作
教學常規(guī)管理如何適應(yīng)新課程改革,如何提高課堂教學效益,如何調(diào)動學生學習積極性,怎樣有效地組織檢測和評價學生階段性學習成效,這些問題都值得我們?nèi)プ錾钊氲奶接憽?/p>
首先,我想談一下實習的意義。
實習是一種對用人單位和實習生都有益的人力資源制度安排。對接受實習生的單位而言,是發(fā)展儲備人力資源的措施,可以讓其低成本、大范圍的選擇人才,培養(yǎng)和發(fā)現(xiàn)真正符合用人單位要求的人才,亦可以作為用人單位的公關(guān)手段,讓更多的社會成員(如實習生)了解用人單位的文化和理念,從而增強社會對該組織的認同感并贏得聲譽。
對學生而言,實習可以使每一個學生有更多的機會嘗試不同的工作,扮演不同的社會角色,逐步完成職業(yè)化角色的轉(zhuǎn)化,發(fā)現(xiàn)自己真實的潛力和興趣,以奠定良好的事業(yè)基礎(chǔ),也為自我成長豐富了閱歷,促進整個社會人才資源的優(yōu)化配置。
作為一名學生,我想學習的目的不在于通過結(jié)業(yè)考試,而是為了獲取知識,獲取工作技能,換句話說,在學校學習是為了能夠適應(yīng)社會的需要,通過學習保證能夠完成將來的工作,為社會作出貢獻。然而步出象牙塔步入社會是有很大落差的,能夠以進入公司實習來作為緩沖,對我而言是一件幸事,通過實習工作了解到工作的實際需要,使得學習的目的性更明確,得到的效果也相應(yīng)的更好。
其次,我介紹一下我實習所做的工作。
再次,我要總結(jié)一下自己在實習期間的體會。
1、自主學習。工作后不再象在學校里學習那樣,有老師,有作業(yè),有考試,而是一切要自己主動去學去做。只要你想學習,學習的機會還是很多的,老員工們從不吝惜自己的經(jīng)驗來指導你工作,讓你少走彎路;集團公司、公司內(nèi)部有各種各樣的培訓來提高自己,你所要作的只是甄別哪些是你需要了解的,哪些是你感興趣的。
2、積極進取的工作態(tài)度。在工作中,你不只為公司創(chuàng)造了效益,同時也提高了自己,象我這樣沒有工作經(jīng)驗的新人,更需要通過多做事情來積累經(jīng)驗。特別是現(xiàn)在實習工作并不象正式員工那樣有明確的工作范圍,如果工作態(tài)度不夠積極就可能沒有事情做,所以平時就更需要主動爭取多做事,這樣才能多積累多提高。
3、團隊精神。工作往往不是一個人的事情,是一個團隊在完成一個項目,在工作的過程中如何去保持和團隊中其他同事的交流和溝通也是相當重要的。一位資深人力資源專家曾對團隊精神的能力要求有這樣的觀點:要有與別人溝通、交流的能力以及與人合作的能力。合理的分工可以使大家在工作中各盡所長,團結(jié)合作,配合默契,共赴成功。個人要想成功及獲得好的業(yè)績,必須牢記一個規(guī)則:我們永遠不能將個人利益凌駕于團隊利益之上,在團隊工作中,會出現(xiàn)在自己的協(xié)助下同時也從中受益的情況,反過來看,自己本身受益其中,這是保證自己成功的最重要的因素之一。
4、基本禮儀。步入社會就需要了解基本禮儀,而這往往是原來作為學生不大重視的,無論是著裝還是待人接物,都應(yīng)該合乎禮儀,才不會影響工作的正常進行。這就需要平時多學習,比如注意其他人的做法或向?qū)<艺埥獭?/p>
5、為人處事。作為學生面對的無非是同學、老師、家長,而工作后就要面對更為復雜的關(guān)系。無論是和領(lǐng)導、同事還是客戶接觸,都要做到妥善處理,要多溝通,并要設(shè)身處地從對方角度換位思考,而不是只是考慮自己的事。
最后,我至少還有以下問題需要解決。
1、缺乏工作經(jīng)驗。因為自己缺乏經(jīng)驗,很多問題而不能分清主次,還有些培訓或是學習不能找到重點,隨著實習工作的進行,我想我會逐漸積累經(jīng)驗的。
2、工作態(tài)度仍不夠積極。在工作中僅僅能夠完成布置的工作,在沒有工作任務(wù)時雖能主動要求布置工作,但若沒有工作做時可能就會松懈,不能做到主動學習,這主要還是因為懶惰在作怪,在今后我要努力克服惰性,沒有工作任務(wù)時主動要求布置工作,沒有布置工作時作到自主學習。
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耳鼻喉科醫(yī)生心得體會
上個月2號回到科室,上了兩個星期的班,這個月我輪到了7房,做耳鼻喉手術(shù),做的最多的手術(shù)有fess,鼻中隔偏曲糾正,扁桃體、腺樣體切除,聲帶小結(jié)或聲帶息肉切除。
耳鼻喉的手術(shù),洗手護士給人的感覺就是“坐在一邊陪襯”,不用做什么事情的。可是上了一個月下來,我覺得要當好耳鼻喉手術(shù)的洗手護士單是“坐在一邊”是不行的,首先要準備好臺上需要用的器械、藥物等,就拿最常見的“fess+鼻中隔偏曲糾正”來說吧。
最基本的是準備好fess包跟鼻中隔包,甲包、衣服跟盆仔,臺上用物有兩根吸管、一個腹腔鏡套,0ml和20ml的注射器各一個,5號長針頭,鼻塞、膨脹海綿8cm跟0cm的各準備三條,凡士林紗條兩條,g的藻酸鈣兩片,還要拿fess器械,70度鏡頭。
洗手穿衣服后整理器械臺,要檢查器械是否準備齊全,有一次包里沒有槍狀鑷,有一次沒有最重要的剝離子,有時候會沒有紗條,有時候沒有棉片,這些都是臺上必須用到的,發(fā)現(xiàn)沒有應(yīng)該及時讓巡回補充,清點器械,檢查器械的完整性。然后常規(guī)鋪巾,器械升降臺放在頭側(cè),倒水,備安爾典泡鏡頭,還要準備兩塊布巾放在病人頭兩側(cè),右側(cè)布巾用于放用過的棉片跟紗條,左側(cè)的布巾上放一塊沒打開的夾紗,夾紗上面再放一塊濕紗布,用于擦鏡頭,張教授做的話,還要用一紗布包住安爾典的小杯,用巾鉗夾住紗布一起夾在左側(cè)布巾的內(nèi)側(cè)。連接好鏡頭、攝像系統(tǒng)、電鉆,把所有的吸頭,兩個彎吸頭和三個直吸頭、兩個鉆頭一起放在剛剛倒好的水盆里面,拿到升降臺上。通常先做鼻中隔,放在升降臺上的還有四個剝離子,5號刀,中鼻甲剪,槍狀鑷,中號的直鉗(fess器械),兩個咬骨鉗,鼻撐開器。臺上還要準備腎上腺素棉片跟紗條,還有注射用腎上腺素,配置方法是:一支腎加0ml鹽水用于配棉片跟紗條,4-5滴腎加0ml鹽水配5號長針頭用于注射,如果是局麻的話,一支腎加0ml丁卡因配棉片,紗條還是不變,注射的腎加0ml鹽水換成腎加利多卡因,棉片用槍狀鑷撕開,盡量撕開均勻,不能太厚,紗條有些剪成棉片的長度,有些剪成40cm左右,棉片跟紗條都不能過濕過干。穿好5×8圓針,0號絲線,及時擦干凈器械上的血跡跟組織,吸頭跟鉆頭若堵塞要馬上疏通,如有標本要用失鹽水紗布包好,及時告知巡回護士寫好標本袋,裝好標本。手術(shù)快結(jié)束時,要抽好普米克或者地米,準備好填塞物品,鼻塞、藻酸鈣或者凡士林紗條等,按醫(yī)生的要求將藻酸鈣撕開,卷好,一端沾濕,捏緊,放在臺上備用,準備好槍狀鑷,用干棉片搓成兩個小棉球,大小以能塞住鼻孔為宜,整理清點器械,檢查器械是否完好,與助護交接班。其實我上了這么久的耳鼻喉手術(shù),覺得耳鼻喉手術(shù)比lc之類的手術(shù)做的事還要多些,而并非是大家印象中的“陪襯”。
耳鼻喉科醫(yī)生心得體會
轉(zhuǎn)瞬之間實習就到了尾聲,六個月的時間可長可短,卻是最充實而有意義的半年,在市第三人民醫(yī)院的實習期間,我在學習、工作、生活、思想上都成熟了很多,這一段實習時間里我積累了人生最寶貴的財富。在實習期間雖然很苦,很累,但是我從中學到了很多東西。
記得剛進入醫(yī)院實習的時候,什么都不懂,對醫(yī)院的工作一無所知,幸好我的帶教王老師脾氣非常好,而且特別耐心,也有豐富的經(jīng)驗,讓我比較快的適應(yīng)醫(yī)院的實習流程。
實習六個月是短暫的,按要求要輪完內(nèi)、外、婦、兒以及耳鼻喉等科室,很多科室都只是短短幾周的時間,其實實習也只能讓我們初步了解醫(yī)院工作的性質(zhì)及流程,比如在兒科就要學著與小朋友溝通,在手術(shù)室就要加強自己的無菌觀念,鍛煉自己的膽魄,在耳鼻喉頭頸外科就學會了耳鼻喉這些很專業(yè)的操作,或許在今后的工作中都不會再碰到,但卻是不可多得的見識,總而言之實習生活為我的人生增添了精彩的一筆,所以我會好好積累倍加珍惜。
這六個月來,我最大的感悟就是幾個字:微笑,耐心與細心。例如我在血液科實習的時候,因為在血液內(nèi)科住院的患者大多是一些慢性病需要比較長的治病療程,這樣我就有比較的多的時間來跟他們溝通以取得配合,那么來到血液科實習時就要換一種方式才能和患者進行有效的溝通了,我覺得,面對初次到醫(yī)院就診患者,我們應(yīng)該充分理解他們的心情,面對陌生的醫(yī)院環(huán)境,對自己疾病的不確定,這種種因素會讓患者產(chǎn)生莫大的恐懼感,或許他們還會把情緒發(fā)泄在我們醫(yī)護人員身上,而作為醫(yī)護人員,我覺得無論什么時候什么狀況,我們臉上都應(yīng)掛著一絲笑容,用微笑去撫慰病人傷痛的心靈,用微笑去兌換微笑,用心靈去溝通心靈,用耐心去對待患者,用細心認真完成我們的本職工作。
短短的六個月的實習生活就要結(jié)束,這也給我美好的大學實習生涯畫上完美的句號。這六個月以來我找到了自己的價值,我體會到了平凡的偉大,選擇醫(yī)學工作這一行,我無怨無悔,最后我想借一句古詩來總結(jié)我此刻的心情同時也以此勉勵自己在今后的醫(yī)學事業(yè)中有所成績:
雄關(guān)漫道真如鐵,而今邁步從頭越。
耳鼻喉科醫(yī)生心得體會
進入醫(yī)院實習已經(jīng)有將近一個月的時間了,這一個月來,每天跟在老師的屁股后邊,每天接觸形形的病人,終于有點進入狀態(tài)了,所以,今天整理一下自己的心情,也算是實習心得吧。還記得我們一行人在老師的帶領(lǐng)下踏進了醫(yī)院。帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期10個月的臨床護理實習。臨床實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉。所以,我們加倍的珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房的那段時間,總有一種茫然的感覺。看著提前進入臨床實習的學生們端著操作盤忙前忙后,心里不由得羨慕,我什么時候才能這樣啊!那時,對于護理工作還處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還沒有一種成型的概念。 帶教老師們都有豐富的臨床帶教經(jīng)驗,讓我很快的適應(yīng)了護理工作,很快的適應(yīng)了醫(yī)院環(huán)境,為以后的實習奠定了良好的基礎(chǔ)。但是當我慢慢投入到這份工作時,我突然發(fā)現(xiàn)這是件很有意義的工作,剛開始的時候我確實什么都不懂,以至于天天都要收到批評但是我想既然我選擇了這一行,我就會認真努力下去,剛開始的時候我進的是門診部,我在那里呆了大概兩個星期,雖然時間不長,但是我卻受益匪淺,我學到了抽血、做皮試、配皮試液、灌腸等,還有明白了“三查七對”,三查指:操作前、操作中、操作后;七對是指:對床號、姓名、藥名、計量、濃度、時間、用法、批號。在這兩星期中,我真真切切的體會護士的職責,而后的兩星期是在兒科,在兒科應(yīng)該是我感觸頗深的,因為我一直認為兒科比較難,小孩子很難哄,所以我一直擔心,但是當我融入到那個氛圍時,我感覺一個護士的責任心很重要,我不僅學習到打靜脈、配藥,尤其是無菌特別重要,而且我還知道一個護士要理解家屬,要處理好護患關(guān)系,明白護士要做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是明白無菌的重要性,在工作的同時我也不斷的認真學習和總結(jié)經(jīng)驗,能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。總之
我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有感悟,但是真正進入病房后,感觸又深了。的確,護士的工作很零碎,還可以說是很低微,我們用自己的雙腳一遍遍的丈量的病房的路程;但是,護士也有獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂麻雀雖小,五臟俱全。
這就是我實習一個月來的一點心得體會,也可以算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應(yīng),學會在新的環(huán)境中成長!