前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇醫(yī)療廢棄物范文，相信會為您的寫作帶來幫助，發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。

醫(yī)療廢棄物范文第1篇

帶著血液和體液的針頭、輸液管、棉球等號稱頭號危險廢物，如果處置不當(dāng)流傳到社會上或被非法商販所利用，其危害性不言而喻。我國將醫(yī)療廢物都交給醫(yī)療廢物處理廠進行焚燒發(fā)電，或是把醫(yī)療廢物進行簡單的加工，然后做成塑料產(chǎn)品銷往社會，讓人不堪設(shè)想。提高醫(yī)院員工、患者及陪護人員的環(huán)保意識，人人參與醫(yī)療廢物管理，制定安全有效地防范措施，實現(xiàn)醫(yī)療廢物管理規(guī)范化、法制化，有效地控制醫(yī)療廢物分類收集、運送、貯存和處置流程，真正實現(xiàn)醫(yī)療廢物管理規(guī)范化、法制化，禁止醫(yī)療廢物進入社會刻不容緩。

關(guān)鍵詞 醫(yī)療廢物危害 對策

中圖分類號：R197 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：

一、醫(yī)療垃圾的來源及危害

醫(yī)療垃圾又稱醫(yī)療廢棄物，是指“醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物（傳染病病人及疑似者產(chǎn)生的生活垃圾按醫(yī)療廢物處理）”。與醫(yī)療物相關(guān)的危險常見的針頭、刀片等銳器造成的危害。一旦銳器被HIV、HBV、HCV污染，被刺者就有可能發(fā)生相關(guān)傳染病的感染。醫(yī)院醫(yī)療廢物不僅對醫(yī)院醫(yī)護人員有危害，也對其他人群如垃圾工、清潔工、甚至是玩耍的兒童都可能造成威脅。所以醫(yī)療廢物不僅是傳染病的重要感染源之一，而且是由化學(xué)或放射性物質(zhì)產(chǎn)生的其他事故來源之一。醫(yī)療垃圾不同程度地含有病菌、病毒、寄生蟲卵及其他有害物質(zhì)，其本身還含有微生物繁殖所需的水分和營養(yǎng)成分，具有極強的傳染性，排放或處理不當(dāng)，造成對水土、空氣的污染及對人體的直接危害。相當(dāng)一部分的肝炎和艾滋病的傳播源于注射器、輸液器等一次性醫(yī)療用品的重復(fù)使用。部分醫(yī)療垃圾混入生活垃圾，造成“二次污染”威脅人民的健康。70年代就曾發(fā)生過醫(yī)療垃圾處理不當(dāng)引起乙肝傳播流行的事件。2003年春天，SARS暴發(fā)給人們留下了深刻教訓(xùn)。以香港淘大花園SARS暴發(fā)流行為例，329名居民被感染，42人死亡的事件觸目驚心。為此，無論是從疾病預(yù)防控制還是從環(huán)境保護的角度，加強對醫(yī)療垃圾處理，加強醫(yī)療廢物安全管理，防止疾病傳播，保護環(huán)境，保障人類健康，成為醫(yī)院管理的重中之重。

醫(yī)療垃圾的危害已引起世界各國的高度重視，許多國家和地區(qū)對醫(yī)療垃圾的分類收集、儲存、運輸和無害化、減量化處理各個環(huán)節(jié)都有嚴(yán)格明確的規(guī)定，特別是在危險廢物焚燒技術(shù)上有突破性進展。我國的醫(yī)療垃圾管理和處理與世界各國相比存在很大的差距。一是法律法規(guī)制定滯后；二是管理和監(jiān)管體系不完善，運行機制不合理；三是醫(yī)療垃圾分類收集貯存、運輸體系及管理制度不完善；四是醫(yī)療垃圾處理、處置設(shè)施落后；五是公眾對醫(yī)療垃圾管理知識不了解，缺乏環(huán)保意識。

二、醫(yī)療垃圾處理現(xiàn)狀及存在的問題

近年來，隨著居民生活水平的不斷提高及公眾衛(wèi)生環(huán)保意識的逐漸增強，醫(yī)療垃圾的無害化管理和處理受到各級政府和公眾的廣泛關(guān)注。全國各地在醫(yī)療垃圾管理上出現(xiàn)了許多積極的變化。2003年國務(wù)院頒布了《醫(yī)療廢物管理條例》。在此之前，沈陽市率先建立了醫(yī)療垃圾無害化集中處理中心，廣州市于1998年建立的生活環(huán)境無害化處理中心集中焚燒處理醫(yī)療垃圾，杭州市人民政府于1999年下發(fā)了《杭州市有害固體廢物管理暫行辦法》，目前北京、哈爾濱、無錫、天津、深圳、武漢、青島、湛江等市已將醫(yī)療垃圾集中處理、處置納入議事日程，并開始積極籌備集中處理、處置中心的建設(shè)。

市直大型醫(yī)院每年向市公用事業(yè)管理局環(huán)衛(wèi)處交納一定的費用，由環(huán)衛(wèi)處到各醫(yī)院集中將醫(yī)院分裝的醫(yī)療垃圾取運至各城區(qū)醫(yī)療廢棄物處理場地進行集中焚燒。中小型醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療垃圾處理還未實行分類管理及集中焚燒。醫(yī)療垃圾處理存在的主要問題：一是未進行規(guī)范管理；二是醫(yī)療垃圾管理及監(jiān)管體系不完善；三是醫(yī)療垃圾處理、處置的管理和監(jiān)管不到位，設(shè)備及處理能力不足。

三、醫(yī)療垃圾的處理對策

（一)健全醫(yī)療廢物管理組織和制度

1、建立醫(yī)院感染管理組織結(jié)構(gòu),醫(yī)院成立感染管理領(lǐng)導(dǎo)委員會；設(shè)專門管理組織，制定管理制度和管理方法；科內(nèi)成立感染管理小組，由主任、病房醫(yī)師、護士長及護士組成設(shè)專人上報問題。院內(nèi)在每個病區(qū)設(shè)立感染報箱，方便臨床的工作。

2、各科根據(jù)臨床疾病護理的特點制定相應(yīng)的感染管理工作制度.突出專科特點。制定醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范，同時制定醫(yī)療工作規(guī)章制度、制定新業(yè)務(wù)新技術(shù)準(zhǔn)入流程，醫(yī)務(wù)人員銳器傷防護及應(yīng)急流程等。從而提高醫(yī)務(wù)人員應(yīng)急應(yīng)變處理能力 。

（二）加強對員工的培訓(xùn)，提高認(rèn)識自我防護教育和法制、法規(guī)教育是醫(yī)院員工必須接受的基本教育。采取多種方式在醫(yī)院營造防范醫(yī)療廢物污染的學(xué)習(xí)氛圍，針對不同部門的特點進行定期、不定期組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物管理條例》及配套文件。提高大家的環(huán)保意識和“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”意識，促進人們積極地配合醫(yī)療廢物管理。

（三）患者及陪護人員的培訓(xùn)。醫(yī)療廢物管理不僅是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部的事情，更是全社會的事情，提高公眾意識是最重要的。但公眾對醫(yī)療廢物管理的了解卻知之甚少，有對門診患者和醫(yī)務(wù)人員進行的調(diào)查顯示，95%的患者不知道醫(yī)療廢物和生活垃圾不能混裝，90%的醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為政府和新聞媒體對醫(yī)療廢物相關(guān)知識和危害性宣傳不夠。因此宣傳教育是非常重要的。首先，在患者入院時、住院間、出院時由責(zé)任護士負(fù)責(zé)宣傳教育；其次，門診導(dǎo)醫(yī)設(shè)一名負(fù)責(zé)宣傳教育，讓進入醫(yī)院的人們了解存放醫(yī)療廢物的地點，將貯存容器及標(biāo)識告知大家，教會丟棄各類垃圾的方法，讓患者及陪護人員清楚廢棄物怎樣處理，了解醫(yī)療垃圾流入社會對大眾的危害，形成人人參與環(huán)境保護的良好氛圍。

（四）加強醫(yī)療垃圾管理的法制建設(shè)。首先要借鑒全國先進城市的經(jīng)驗，根據(jù)國家現(xiàn)行和近期出臺的《醫(yī)療廢物管理條例》的醫(yī)療垃圾（廢物）管理法律法規(guī)，制定符合各地實際又具有可操作性的醫(yī)療垃圾安全處置有關(guān)的規(guī)章制度，以規(guī)范醫(yī)療垃圾從產(chǎn)生到處置整個過程。

（五）建立完善的醫(yī)療垃圾管理及監(jiān)管體系。根據(jù)國家法律法規(guī)建立醫(yī)療垃圾從產(chǎn)生到處置的完整的管理和監(jiān)管體系，明確醫(yī)療垃圾收集、運送、貯存、處置及監(jiān)督管理各個階段、各個環(huán)節(jié)、各個部門的責(zé)任和義務(wù)。同時加強醫(yī)療垃圾處理、處置后產(chǎn)生的廢氣、殘渣對環(huán)境所造成的污染及無害化、減量化處理的監(jiān)管。

（六）建立專業(yè)化、企業(yè)化醫(yī)療垃圾處理中心。醫(yī)療垃圾污染治理要實行產(chǎn)業(yè)化、專業(yè)化、市場化，走集中、專業(yè)處理的道路。建立專業(yè)化、企業(yè)化的醫(yī)療廢物處理中心，實行企業(yè)化管理，引進環(huán)保高新技術(shù)，使醫(yī)療垃圾達(dá)到減量化和無害化處理，回收利用其余熱，實現(xiàn)其資源化。醫(yī)療垃圾處理中心按《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定對各家醫(yī)院醫(yī)療垃圾進行收集、貯存、運輸和處理，便于進行統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一實施，把醫(yī)療垃圾從產(chǎn)生到最后治理，統(tǒng)一管理和監(jiān)管起來，形成互相監(jiān)督、互相制約的市場化運行機制。

（七）努力提高公眾衛(wèi)生和環(huán)保意識。通過媒體大力宜傳新出臺的《醫(yī)療廢物管理條例》，使公眾對醫(yī)療垃圾的產(chǎn)生到處置及其危害性有充分的認(rèn)識，切實提高公眾的衛(wèi)生和環(huán)保意識，推動全面的環(huán)境無害化管理。

醫(yī)療廢物屬于高危險性廢棄物，嚴(yán)重威脅人類健康。只要采取有效的持續(xù)改進措施，形成人人參與保護環(huán)境的良好氛圍，實現(xiàn)醫(yī)療廢物管理規(guī)范化、法制化，就會有效地避免醫(yī)院感染及環(huán)境污染事故的發(fā)生。

參考文獻

[ 1 ]趙由才,張全,蒲敏. 醫(yī)療廢物管理與污染控制技術(shù)[M] . 北京:化學(xué)工業(yè)出版社,2005 :236.

[ 2 ]肖西平,張建莉,黃利虹,等. 加強醫(yī)療廢物管理的探討[J ] . 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2004 ,14 (8) :9142915.

[ 3 ]范秋萍,張會芹,李俊艷. 醫(yī)院感染管理對保潔工作實施監(jiān)管的探討[J ] . 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2003 ,13 (7) :659.

醫(yī)療廢棄物范文第2篇

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療廢棄物；逆向物流系統(tǒng)；醫(yī)療廢棄物處理時下各級醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物逐漸增多，其合理處置需求日益突出。盡管各地政府和各級醫(yī)院為應(yīng)對此問題采取了相應(yīng)措施，但其措施具有滯后性，且管理理念相對落后，以致醫(yī)療廢棄物得不到及時處理，并在處理過程中有流失，給生態(tài)和生活帶來嚴(yán)重危害。依據(jù)逆向物流系統(tǒng)的特性，在醫(yī)療廢棄物的處置中它將發(fā)揮重要作用。

1逆向物流系統(tǒng)

與傳統(tǒng)供應(yīng)鏈反向，為價值恢復(fù)或處置合理而對原材料、中間庫存、最終產(chǎn)品及相關(guān)信息從消費地到起始點的有效實際流動所進行的計劃、管理和控制過程。它以市場為導(dǎo)向，利用發(fā)達(dá)的信息技術(shù)，通過供應(yīng)鏈成員將物資從供應(yīng)鏈的下游向上游移動。在醫(yī)療廢棄物處置費用不斷增加的情況下，采用逆向物流系統(tǒng)可使相關(guān)單位獲得可觀的環(huán)境和經(jīng)濟效益。

2醫(yī)療廢棄物及其處理現(xiàn)狀

醫(yī)療廢棄物，是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害的廢物。較之發(fā)達(dá)國家在醫(yī)療廢棄物的處理、安全轉(zhuǎn)運和規(guī)范管理等方面形成的完善體系和先進處理技術(shù)，我國則存在一定的問題。

2.1政府在醫(yī)療廢棄物的處理方面投入不夠，科研隊伍培養(yǎng)未跟上。改革開放以來，我國片面追求經(jīng)濟發(fā)展，在經(jīng)濟發(fā)展方面投資力度遠(yuǎn)大于環(huán)境保護方面的投資力度，以致每年僅有不多的醫(yī)療廢棄物得到無害化處理，且有部分廢棄物在流通中不知去向。

2.2醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對醫(yī)療廢棄物的管理體系不健全。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的管理者在追求醫(yī)院的經(jīng)濟效益及醫(yī)療水平提高時，并未形成健全的、有效的醫(yī)療廢棄物規(guī)范處理、管理體系，且疏于對從業(yè)人員的培訓(xùn)及宣傳教育，防范意識不強。規(guī)范的從業(yè)人員較少，難以有效控制，加大了醫(yī)療廢棄物外流的可能性。加之醫(yī)療廢棄物的收集、轉(zhuǎn)運、儲存不規(guī)范，分類收集度不高，提供的專用包裝物、容器和運輸車輛等較少，運輸中的污染現(xiàn)象很難規(guī)避。因此相關(guān)衛(wèi)生機構(gòu)建立和健全科學(xué)有效的醫(yī)療廢棄物管理體系已迫在眉睫，將對醫(yī)療廢棄物處理及環(huán)境保護有著積極意義。

2.3外部監(jiān)管部門監(jiān)管不到位。根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的相關(guān)規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療廢棄物交由取得縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門許可的醫(yī)療廢棄物集中處理單位，統(tǒng)一回收，集中分類處理，任何一級機構(gòu)不得私自處理。但較多地方的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)并未完全依照規(guī)定進行合理處置，少量機構(gòu)伴有將部分醫(yī)療廢棄物隨意混合、燃燒、丟棄的現(xiàn)象，這種行為不僅對當(dāng)?shù)氐纳鷳B(tài)環(huán)境造成嚴(yán)重的危害，還給當(dāng)?shù)厝罕姷纳詈徒】德裣铝税踩[患。各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療廢棄物管理中所暴露出的諸多問題，反應(yīng)出外部監(jiān)管部門監(jiān)管的不到位。提議縣級及以上地方政府衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的相關(guān)規(guī)定，對所轄區(qū)域的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行定期監(jiān)督檢查和不定期抽查。

3逆向物流系統(tǒng)在醫(yī)療廢棄物處理中的作用

逆向物流系統(tǒng)是一種新型的物流應(yīng)用系統(tǒng)，在醫(yī)療廢棄物的處置方面扮演重要角色，在回收成本和環(huán)境保護等方面發(fā)揮著重要作用。根據(jù)逆向物流系統(tǒng)的特性，其在醫(yī)療廢棄物處置中通過收集、分類、運輸、追蹤等方式發(fā)揮其特有功能。

3.1逆向物流系統(tǒng)以下游產(chǎn)物為基礎(chǔ)，結(jié)合其供應(yīng)鏈特性，可有效的搜集醫(yī)療廢棄物?，F(xiàn)階段，醫(yī)療廢棄物錯綜復(fù)雜，種類繁多，收集、回收困難。依據(jù)逆向物流系統(tǒng)，醫(yī)療廢棄物的處置必然要設(shè)立專職專崗人員定時收集、處理，而且人員要經(jīng)過嚴(yán)格的培訓(xùn)，具有必要的防護措施。此系統(tǒng)為相應(yīng)的管理部門及醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供合適的方式方法，可幫助各單位按照相關(guān)的政策及法規(guī)對醫(yī)療廢棄物的收集進行監(jiān)督和管理。從收集、回收上控制外流及其他不規(guī)范處置，近而有效回收利用，遏制醫(yī)療廢棄物的危害。

3.2逆向物流系統(tǒng)對醫(yī)療廢棄物的合理分類可促使其高效運轉(zhuǎn)，并可規(guī)范處置廢棄物。收集起來的醫(yī)療廢棄物應(yīng)嚴(yán)格按照政府衛(wèi)生部門頒布的《醫(yī)療廢物分類目錄》進行分類，經(jīng)過嚴(yán)格分類的醫(yī)療廢棄物可使逆向物流系統(tǒng)運轉(zhuǎn)高效化。相對于整個逆向物流系統(tǒng)而言，醫(yī)療廢棄物的分類顯得猶為重要，只有分類好的收集物，才有助于整個系統(tǒng)進行良性運轉(zhuǎn)。同時，暢通的逆向物流系統(tǒng)促進醫(yī)療廢棄物的回收與處理，兩者相輔相成。

醫(yī)療廢棄物范文第3篇

深入貫徹落實黨的十七大精神和科學(xué)發(fā)展觀，按照構(gòu)建社會主義和諧社會要求，以緩解非公企業(yè)職工“因病致貧，因病返貧”為目的，以“小病能受益，大病得補償”為原則，以實現(xiàn)“無病我?guī)腿?，有病人幫我”為宗旨，建立健全非公企業(yè)職工醫(yī)療互助保障制度，堅持黨政支持、工會指導(dǎo)、企業(yè)推動、職工參與的工作格局，努力為構(gòu)建和諧勞動關(guān)系、和諧企業(yè)、和諧社會發(fā)揮積極作用。

1、堅持以點帶面，先易后難，循序漸進。各鎮(zhèn)（街道）要在已實行職工醫(yī)療互助保障活動試點企業(yè)的基礎(chǔ)上，繼續(xù)做好鞏固完善工作。要加大規(guī)模上建會企業(yè)參與力度，力求全面推廣；松散型企業(yè)可借助村聯(lián)合工會或行業(yè)工會（協(xié)會）力量，有計劃、有步驟地逐步推開。爭取用二年左右時間在規(guī)模上建會企業(yè)中全面推廣職工醫(yī)療互助保障制度。

2、堅持因企制宜，鼓勵參保。深入調(diào)查，分析研究，根據(jù)職工意愿及企業(yè)實際情況，在參照市總《職工醫(yī)療互助保障章程》的基礎(chǔ)上，靈活制定企業(yè)《職工醫(yī)療互助保障章程》。按照職工自愿參保原則，加大宣傳，鼓勵積極參保，有序推進工作開展。

3、堅持規(guī)范手續(xù)，依法實施。醫(yī)療互助保障活動，職工參與保障是前提，企業(yè)要按規(guī)定程序辦理職工醫(yī)藥費報銷手續(xù)，對參保職工要做到公開、公平、公正，切實維護職工的合法權(quán)益。

二、推廣非公企業(yè)職工醫(yī)療互助保障活動的重要意義

非公企業(yè)職工醫(yī)療互助保障活動是構(gòu)建社會主義和諧社會的需要，是落實國務(wù)院《關(guān)于解決農(nóng)民工問題的若干意見》的具體體現(xiàn)，是保障農(nóng)民工權(quán)益和改善農(nóng)民工就業(yè)環(huán)境的一項重要舉措，是順應(yīng)經(jīng)濟規(guī)律、適應(yīng)時展的必然趨勢。非公企業(yè)職工醫(yī)療互助保障制度，具有貼近職工需求、互助金交納標(biāo)準(zhǔn)低、手續(xù)簡便、補助及時等特點。在非公企業(yè)推廣職工醫(yī)療互助保障活動，有利于減輕職工醫(yī)療負(fù)擔(dān)，有效解決農(nóng)民工“看病難、看病貴”的問題，促進改革、發(fā)展和穩(wěn)定；有利于弘揚工人階級團結(jié)友愛、互助互濟的優(yōu)良傳統(tǒng)，促進和諧社會的共建。大力推廣非公企業(yè)職工醫(yī)療互助保障活動，對企業(yè)追求和諧發(fā)展、奉獻社會、構(gòu)建和諧勞資關(guān)系有著積極作用，能實現(xiàn)政治效益、社會效益和經(jīng)濟效益的共贏局面。

三、推廣非公企業(yè)職工醫(yī)療互助保障活動的方法步驟

推廣非公企業(yè)職工醫(yī)療互助保障活動，要在非公企業(yè)中建立《職工醫(yī)療互助保障章程》?！墩鲁獭穬?nèi)容要包括組織機構(gòu)、資金籌集、報銷范圍及手續(xù)、資金管理等。具體操作步驟如下：

1、建立職工醫(yī)療互助保障活動組織機構(gòu)。企業(yè)成立職工醫(yī)療互助保障活動理事會。理事會由企業(yè)負(fù)責(zé)人、工會干部、一線職工組成（一線職工人數(shù)比例不得少于50%）。理事會設(shè)會長1人，副會長1-2人，理事3-9人。會長在理事會中選舉產(chǎn)生，一般由企業(yè)工會主席擔(dān)任。理事會的主要職責(zé)：一是制定和修正企業(yè)職工醫(yī)療互助保障金管理辦法、實施細(xì)則；二是負(fù)責(zé)企業(yè)職工醫(yī)療互助保障金工作的組織實施。理事會下設(shè)辦公室，其主要職責(zé)是：（1）做好對參保人的承保、補償?shù)染唧w業(yè)務(wù)；（2）執(zhí)行理事會制定的管理辦法和各項規(guī)章制度；（3）對參保人住院進行登記和管理；（4）定期公布企業(yè)職工醫(yī)療互助保障金的收支情況；（5）做好參保人員的統(tǒng)計、財務(wù)報表、檔案管理等工作；（6）經(jīng)常與定點醫(yī)院了解企業(yè)職工就診醫(yī)療情況。理事會接受市總工會、鎮(zhèn)（街道）工會、鎮(zhèn)（街道）工辦的指導(dǎo)和監(jiān)督。

2、籌集職工醫(yī)療互助保障活動資金。以單個或一個區(qū)域、一個行業(yè)的企業(yè)職工為對象，按“職工出一點、企業(yè)撥一點、政府補一點、社會捐一點”的辦法，實行黨政重視支持，上級工會指導(dǎo)，企業(yè)行政、工會牽頭，企業(yè)統(tǒng)一籌集，職工自愿參加，各方協(xié)調(diào)配合?；ブＵ辖鸹I措，企業(yè)職工擬按每人每年60元交納，職工一經(jīng)交納，不再退還；企業(yè)出資不低于職工交納總額，并積極爭取社會各界的贊助；政府對參保人酌情補助（以獎代補）。

3、明確報銷范圍。企業(yè)職工報銷范圍：一是已參加醫(yī)療互助保障活動并出資的職工；二是持企業(yè)規(guī)定的定點醫(yī)院正式發(fā)票及病歷單的職工。職工生病期間的治療費、醫(yī)藥費、化驗費、檢查費、手續(xù)費、住院費等參照《浙江省基本醫(yī)療保險藥品目錄》、《浙江省基本醫(yī)療保險服務(wù)項目目錄》和《*市基本醫(yī)療保險診療項目》的醫(yī)療費用，可列入職工醫(yī)療互助保障金補償范圍：(1)參保人在定點醫(yī)院（或社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站）門診所發(fā)生的醫(yī)療費用；(2)參保人在定點醫(yī)院住院期間所發(fā)生的醫(yī)療費用，以及臨時出差在外突發(fā)疾病，就地醫(yī)院急診搶救的住院醫(yī)療費用。

4、規(guī)定報銷手續(xù)及方法。

（1）補助報銷比例。補助以一年為周期，實行金額分段區(qū)別比例補助、最高限額補助制，既補門診，又補住院，主要著眼補大病。一周期內(nèi)，門診費用累計1000元（含）以下補助20%，1000-2000元（含）補助25%，2000元以上補助30%，一年給付補助金累計不得超過2000元；大病住院費用累計2000元（含）以下補助30%，2000-5000元（含）補助40%，5000-8000元（含）補助50%，8000元以上補助60%，補助金年累計不超過3萬元。各企業(yè)可根據(jù)職工醫(yī)療互助保障金籌集使用情況，在每一周期內(nèi)對補助報銷比例作適當(dāng)調(diào)整。

（2）就診途徑。實行定點醫(yī)院首診制度，即職工生病應(yīng)首先到企業(yè)定點醫(yī)院看??；因要求在本地其他醫(yī)院或外地醫(yī)院就診的，必須接受資格核準(zhǔn)，由理事會會長審批后方可；因急診就醫(yī)的，家屬須在第一時間通知廠方，并在住院后的五天內(nèi)，由病員家屬持住院證明到理事會辦公室填寫《醫(yī)療登記表》，經(jīng)理事會審核簽字后交辦公室備案；除急診就醫(yī)外，其他需住院者提前在公司申請登記，憑工作證、身份證及醫(yī)院相關(guān)證明在理事會辦公室領(lǐng)取《醫(yī)療登記表》作為原始憑證之一歸檔；轉(zhuǎn)院者須提供由醫(yī)院負(fù)責(zé)人或業(yè)務(wù)分管院長審核簽字的轉(zhuǎn)院證明。

（3）補助報銷流程。參保人因病需要到醫(yī)院就診或住院時，應(yīng)攜帶身份證和職工醫(yī)療互助保障活動證，到理事會辦公室辦理登記手續(xù)。參保人患病治療痊愈出院后，應(yīng)及時（三天內(nèi)）攜帶出院手續(xù)、住院費用明細(xì)匯總清單、原始（或復(fù)印件）發(fā)票，到理事會辦公室辦理報銷手續(xù)。參保人發(fā)生的住院醫(yī)療費用，按照參保年度結(jié)算，跨年度住院的，按照參保年度（以年度末最后一天為準(zhǔn)）分次結(jié)算。對于已參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險（城鎮(zhèn)職工保險）的農(nóng)民工，可接受雙重補償。職工可先將生病住院期間的正式發(fā)票先拿回企業(yè)復(fù)印，復(fù)印件交由企業(yè)，按《章程》規(guī)定的互助金標(biāo)準(zhǔn)進行報銷，正式發(fā)票由新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險給予報銷。

5、建立職工醫(yī)療互助保障金專戶，進行監(jiān)督管理?；ブ鹪O(shè)立銀行專戶，單獨建立臺帳，確保定額補償、?？顚Ｓ茫魏谓M織和個人不得挪用。互助金依照全年統(tǒng)籌，年度內(nèi)結(jié)余的互助金及利息自然轉(zhuǎn)至下一年度；如互助金當(dāng)年入不敷出時，應(yīng)全部由企業(yè)負(fù)責(zé)（出資）補足，確?；ブ鹗罩胶?。互助金理事會行使管理權(quán)，實行公開、民主理財，財務(wù)帳目原則上每季公布一次，除接受職工和公司的監(jiān)督外，還要接受上級工會監(jiān)管。

四、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，確保職工醫(yī)療互助保障活動取得實效

1、加強領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識。全市各級工會組織和企業(yè)要把醫(yī)療互助保障活動擺上重要議事日程，明確目標(biāo)，制定規(guī)劃，落實責(zé)任。各鎮(zhèn)（街道）要成立專門的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，加強與相關(guān)部門的協(xié)調(diào)與聯(lián)系，著眼于本區(qū)域內(nèi)相關(guān)企業(yè)的實際情況，組織發(fā)動，制定工作方案和措施。對于工作開展中出現(xiàn)的新問題、新情況，主動向黨政匯報，爭取支持。企業(yè)工會要協(xié)同企業(yè)行政，做好工會班子、企業(yè)中層、一線職工的組織發(fā)動工作，保證目標(biāo)任務(wù)落到實處。

醫(yī)療廢棄物范文第4篇

關(guān)鍵詞:中頻藥物治療儀 小兒支氣管肺炎 療效觀察 護理

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.18.230

資料與方法

2008年8月～2009年7月收治支氣管肺炎患者120例,本文病例符合小兒呼吸道疾病學(xué)術(shù)會議制定的肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)。全部病例系我科住院患兒。隨機分為兩組,治療組70例,其中男37例,女33例,年齡1～3歲31例,3～7歲22例,7～12歲17例。對照組50例,男26例,女24例。年齡1～3歲19例,3～7歲17例,7～12歲14例。兩組患兒病程均為1周以內(nèi),主要癥狀體癥及觀察指標(biāo)為發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難、肺部音,胸片提示雙肺紋理增濃。治療組與對照組在性別、年齡、病情分布上統(tǒng)計學(xué)處理無顯著差異,P>0.05,具有可比性。

治療方法:對照組根據(jù)病情給予一般治療,即使用頭孢曲松、阿奇霉素等抗感染治療,考慮有病毒感染的加用病毒唑靜滴。治療組在一般治療的同時,予DJ-I型肺炎理療貼片(用同一廠家生產(chǎn)的透皮耦合劑2ml于理療貼片上)置左右肺俞穴。根據(jù)年齡調(diào)整電流參數(shù),每日2次,每次20分鐘,連用3～5天。

護理方法:室溫控制在26℃左右,充分暴露穴位,準(zhǔn)確定位,先將專用中藥透片耦合劑滴于貼片上,將貼片置于左右肺俞穴,將電極吸在貼片上,整理好衣物,冬天注意保暖,按治療鍵,治療時多與患兒進行情感交流、溝通,以減少患兒的恐懼心理。

療效評定標(biāo)準(zhǔn):①痊愈:經(jīng)治療5天內(nèi)體溫恢復(fù)正常,自覺癥狀和臨床癥狀體征消失或基本消失,胸片檢查正常或基本正常;②好轉(zhuǎn):5天內(nèi)體溫有所下降,自覺癥狀和臨床體征有所改善,胸片檢查有好轉(zhuǎn);③無效果:臨床癥狀、特征無明顯改善,胸片檢查無好轉(zhuǎn)或臨床出現(xiàn)并發(fā)癥。

結(jié) 果

治療效果,見表1。

討 論

支氣管肺炎是小兒最常見的肺炎,多發(fā)生于冬春寒冷季節(jié)及氣候驟變時,可由細(xì)菌和病毒引起。我科使用HY-D01型中頻藥物治療儀共治療120例患兒,取得很好的療效。

本研究結(jié)果顯示,治療組的療效明顯高于對照組。中頻藥物治療儀是利用現(xiàn)代科技和中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)相結(jié)合的新型醫(yī)療器械,是一種集經(jīng)皮給藥和靶向給藥于一體的藥物導(dǎo)入儀。這種治療方法一方面避免了口服注射等給藥途徑引起的藥物不良反應(yīng)和肝臟的首過效應(yīng)和胃腸道的降解破壞,另一方面提高了病灶區(qū)的藥物濃度,延長了藥物的作用時間。中頻治療有利于控制炎癥,促進炎癥的吸收、消散,加速臨床癥狀和體征緩解,提高治療效果,尤其對病程長,多種抗生素效果不佳,肺部濕羅音多,不配合藥物治療的支氣管肺炎患兒療效顯著。綜上所述,中頻藥物治療是治療小兒支氣管肺炎的一種新的給藥途徑,它療效好,可縮短病程,且無不良反應(yīng),治療無痛苦,護理操作簡單,是值得兒科應(yīng)用的一種治療方法。

參考文獻

醫(yī)療廢棄物范文第5篇

關(guān)鍵詞：利凡諾；配伍；米非司酮；乙烯雌酚；中期妊娠引產(chǎn)

【中圖分類號】R275【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783(2012)02-0383-02

經(jīng)羊膜腔內(nèi)注射利凡諾用于中期妊娠引產(chǎn)，因為方法簡便，成功率高，在臨床上廣泛應(yīng)用。但此方法仍然存在產(chǎn)程長、宮縮過強、宮縮不協(xié)調(diào)、容易宮頸裂傷等不足。以上不足大部分是因為中期妊娠宮頸條件不成熟造成，我院近兩年來利用利凡諾配伍米非司酮和乙烯雌酚進行中期妊娠引產(chǎn)，增強子宮對前列醇素的敏感性，促宮頸成熟、軟化取得良好的效果。

1資料與方法

1.1一般資料：2009年6月至2011年5月我院產(chǎn)科采用羊膜腔內(nèi)引產(chǎn)術(shù)終止中期妊娠的患者92例，隨機分為兩組，A組46例，采用利凡諾配伍米非司酮和乙烯雌酚進行藥物引產(chǎn)；B組46例，單純使用利凡諾進行藥物引產(chǎn)。

A組患者最小23歲，最大34歲，平均年齡（28.9±4.1）歲。其中計劃外生育25例、孕婦因病需終止妊娠的6例，胎兒先天畸形15例。B組患者最小21歲，最大34歲，平均年齡（29.4±3.9）歲。計劃外生育27例、孕婦因病需終止妊娠的5例，胎兒先天畸形14例。兩組具有可比性，P＞0.05，無顯著統(tǒng)計學(xué)差異。

1.2治療方法

1.2.1術(shù)前準(zhǔn)備：術(shù)前對患者進行系統(tǒng)檢查，血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、凝血功能、心電圖均正常。B超檢查確定胎盤和胎兒的位置和羊水的深度，對穿刺部位進行定位。

1.2.2采用羊膜腔內(nèi)引產(chǎn)術(shù)，孕婦仰臥，消毒后進行穿刺，將藥物注入羊膜腔內(nèi)。

A組：羊膜腔內(nèi)注入利凡諾（乳酸依沙吖啶注射液 2ml:50mg）2支，隨后每隔12小時口服米非司酮片75mg，共2次,每8小時口服乙烯雌酚片5mg，共6次。

B組：羊膜腔內(nèi)注入利凡諾（乳酸依沙吖啶注射液 2ml:50mg）2支，隨后不再給予其他口服藥物。

兩組患者術(shù)后需住院觀察，待胎兒及胎盤娩出后常規(guī)給予清宮，給予等量的促進子宮收縮藥物和抗生素。

1.3觀察項目

1.3.1引產(chǎn)成功率：觀察記錄引產(chǎn)效果，注射利凡諾72小時后未出現(xiàn)規(guī)律宮縮視為引產(chǎn)失敗。

1.3.2引產(chǎn)時間：觀察記錄從注射利凡諾到出現(xiàn)規(guī)律宮縮的時間以及總產(chǎn)程的時間。

1.3.3出血量：觀察記錄產(chǎn)程中及產(chǎn)后2小時的總出血量。

1.3.4軟產(chǎn)道損傷：觀察記錄會陰、陰道、宮頸的裂傷情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理：使用SPSS 12.0軟件包處理數(shù)據(jù)，采用χ2檢驗和t檢驗。

2結(jié)果

2.1引產(chǎn)成功率：A組46例均一次性引產(chǎn)成功，B組有2例注藥72小時后未建立規(guī)律宮縮，視為引產(chǎn)失敗，使用米索前列醇后排出死胎。A組成功率100%，B組成功率95.7%。

2.2引產(chǎn)時間：A組從注射利凡諾到出現(xiàn)規(guī)律宮縮的時間平均為32.6小時，B組平均為44.6小時。A組總產(chǎn)程平均為6.8小時，B組總產(chǎn)程平均為11.6小時。

2.3出血量：A組產(chǎn)程中及產(chǎn)后2小時的總出血量平均為78毫升，B組平均為118毫升。

2.4軟產(chǎn)道損傷：A組46例均未發(fā)現(xiàn)軟產(chǎn)道裂傷，B宮頸裂傷1例。

結(jié)果顯示：A、B兩組患者在引產(chǎn)成功率、引產(chǎn)時間、出血量、軟產(chǎn)道損傷的統(tǒng)計均有明顯差異。兩組數(shù)據(jù)配對t檢驗，p＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

經(jīng)羊膜腔內(nèi)注射利凡諾用于中期妊娠引產(chǎn)，因為方法簡便，安全范圍廣泛，成功率高，是妊娠中期引產(chǎn)最常用的藥物。但是由于利凡諾引起的宮縮并非是自發(fā)性的，容易發(fā)生不協(xié)調(diào)性宮縮和強直性宮縮，加上中期妊娠宮頸成熟度差，直接導(dǎo)致宮口擴張緩慢，產(chǎn)程長，有時甚至因為宮縮強烈造成軟產(chǎn)道的裂傷。

米非司酮是孕激素的拮抗劑，能導(dǎo)致蛻膜組織變性、水腫、出血壞死，滋養(yǎng)細(xì)胞凋亡，導(dǎo)致蛻膜與絨毛膜板分離，胎盤、胎膜易于完全剝離，影響妊娠維持[1]。米非司酮還能使宮頸膠原纖維降解，促進宮頸軟化、成熟[2]，有利于宮頸的擴張，故對利凡諾引產(chǎn)有很好的協(xié)同作用。

乙烯雌酚是雌二醇的全人工合成品，在肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)化為雌酮和雌三醇，雌三醇對子宮頸和陰道有選擇性作用，可軟化和擴張宮頸，對預(yù)防軟產(chǎn)道裂傷有良好效果。同時大劑量的乙烯雌酚可抑制催乳素的分泌，可起到引產(chǎn)后的退乳作用。

利凡諾配伍米非司酮和乙烯雌酚用于中期妊娠引產(chǎn)有很好的協(xié)同作用，且方法簡便易行，治療效果確切，值得臨床推廣使用。

參考文獻