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報恩記范文第1篇

園丁每天為你澆水、鋤草、滅蟲，給你必需的養(yǎng)料。風來了，為你遮風；雨來了，為你擋雨。每天，園丁像呵護自己的孩子般呵護著你。

慢慢地，你成長著，長高了，一米、兩米……葉子也漸漸地多了，一簇簇、一簇簇……直到你長成蒼翠的大樹。

你知道，你應(yīng)該做些什么了。

二

春天，你開滿花，為復(fù)蘇的季節(jié)增添一份生機，為大地獻上一幅錦繡，雖是花開又花落，卻留下美的永恒。

你說：“我的花是為你而開放，我的美是為你而釋放。我還要告訴我的子孫后代，讓它們像我一樣為你綻放。”

三

夏天，你挺起壯實的胸膛，張開強而有力的臂膀，為行人遮擋住烈日的炙烤，給他們舒適和涼意。不知倦的知了，?？吭谀愕募缟希稚?，演奏著夏天的歌，像是為你加油吶喊。

你說：“我的懷抱時刻等著你，我的臂膀隨時為你張開，當你累了，倦了，就到我的懷抱里歇歇吧。”

四

秋天，你結(jié)果了。你的手臂不像以前那樣挺直有力，它彎了，是負重，還是累了呢？每有行人經(jīng)過，都要停下來，摘下一顆嘗嘗，然后對你說：“真甜！”臨走時，還要多摘幾顆帶上。

你說：“我的果實是為你而準備的。你每天經(jīng)過都為我卸下幾分負擔，因為有你，我的勞累才有意義。

五

冬天到了，也許你是老了，經(jīng)不住嚴寒的質(zhì)問，一夜之間變得頹唐；也許你在等待，等待來年的春天，到那時再把你的美麗奉獻……

你說：“現(xiàn)在，我沒能給你物質(zhì)上的享受；但是，我給了你希望——明年的花兒會開得再美麗些，明年的懷抱會再寬敞些，明年的果兒會再甜密些……

六

報恩記范文第2篇

科隆國際展覽有限公司CEO Gerald Bose說：“今年的展會深刻證明了科隆的國際環(huán)保展的重要性。前衛(wèi)的展會理念和資源回收領(lǐng)域的不斷關(guān)注以及兩年一屆的周期無疑會使得這個展會走得更遠”。

Entsorga-Enteco 2009再次向人們呈現(xiàn)了資源回收領(lǐng)域的趨勢。傳統(tǒng)的廢物處理是直接資源處理，這在Entsorga-Enteco 2009技術(shù)改革方面已充分體現(xiàn)出。對有價值的廢物資源的收集一分揀一處N-回收已經(jīng)引起特別關(guān)注，有關(guān)廢物自動分揀的技術(shù)的過程還是值得考慮的。特別是基于近紅外光譜或是X-光的傳感保護光電識別技術(shù)已經(jīng)取得了很大進展，除此之外，還有分離大小碎片的兼容過濾器，分離輕重材料的除塵器、磁鐵、非金屬的電流離析器，所有部件調(diào)整得越來越好。通過這些越來越有效的軟件和硬件，自動分揀機器可用于許多材料，諸如玻璃、廢紙、塑料、金屬、有機物和無機物。

今年Entsorga-Enteco另一個關(guān)注點是廢物能源聚集。越來越多的沼氣系統(tǒng)中，可再生能源、泥漿、家畜糞便和生物垃圾可以產(chǎn)生熱量和甲烷。廢物能源回收方面的技術(shù)在這次科隆的展會上也得到了充分體現(xiàn)。隨著效率的逐漸提升，廢物也已經(jīng)成為一種能源。

報恩記范文第3篇

  據(jù)介紹，中考填報志愿時間為6月12日至16日，每日8：30—22：00考生憑報名號和密碼網(wǎng)上填報和修改志愿，填報志愿網(wǎng)址為湖北省高中階段學校招生管理信息系統(tǒng)（http：//gzjd.hubzs.com.cn/）。

今年，全州中考將于6月20日至22日舉行，八年級報名42797人，比去年增加984人，其中九年級補報名443人，共設(shè)134個考點，1491個考場，新增恩施市武陵國際實驗學校和宣恩縣清江外國語學校考點；九年級報名41106人，比去年增加4286人。

相較往年，今年中央民族大學附屬中學、杭州第一技師學院、杭州輕工技師學院三所學校跨區(qū)域招生納入我州中考統(tǒng)一招生平臺管理。初中三年戶籍、學籍均在我州并實際就讀的少數(shù)民族考生可報考中央民族大學附屬中學；我州建檔立卡貧困家庭子女初中應(yīng)屆畢業(yè)生可報考杭州第一技師學院和杭州輕工技師學院。普通高中志愿設(shè)A、B、C、D、E、F、G7個平行志愿，不再單獨設(shè)置“扶貧專項計劃”志愿。2019年我州高中階段學校招生時，國家綜合性消防救援人員子女享受現(xiàn)役軍人子女政策性照顧加分待遇。

報恩記范文第4篇

關(guān)鍵詞：恩施州；全面小康社會；統(tǒng)計監(jiān)測

一、恩施州全面建成小康社會總體評價

（一）從建設(shè)歷程看，全面小康指數(shù)逐年提升

自2000年以來，在各屆領(lǐng)導(dǎo)集體興產(chǎn)業(yè)、促繁榮的戰(zhàn)略措施和400萬各族人民的奮斗下，全州小康指數(shù)逐年、加快提升：2000年僅為41.51%，歷經(jīng)十年發(fā)展，在“十一五”期末達到了總體小康，2010年全州小康指數(shù)達到63.32%（60%為總體小康）；在接近“十二五”中期的2012年小康指數(shù)超過70%，達到70.71%，比2000年提高29.20個百分點?！笆濉睍r期，全州小康指數(shù)年遞增在1～2個百分點之間，自“十一五”時期以來，全面小康指數(shù)加速提升，年增長區(qū)間在3～4個百分點之間。

（二）從五大監(jiān)測領(lǐng)域看，資源環(huán)境指數(shù)、人民生活指數(shù)、民主法制指數(shù)超過小康指數(shù)

根據(jù)監(jiān)測結(jié)果，五大領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)較好的依次是資源環(huán)境、人民生活、民主法制建設(shè)，2012年相應(yīng)指數(shù)分別為76.63%、75.66%、70.84%，已達到或超過七成，同時均超過70.71%的小康指數(shù)；而同期經(jīng)濟發(fā)展指數(shù)和文化建設(shè)指數(shù)低于小康指數(shù)，分別僅為61.46%和67.34%。

（三）從達標情況看，7項指標已達到全面小康目標值

在39項監(jiān)測指標中，已有居民消費支出占GDP比重、互聯(lián)網(wǎng)普及率、有線廣播電視入戶率、城鎮(zhèn)居民人均住房面積、基本社會保險覆蓋率、城市生活垃圾無害化處理率、失業(yè)率7項指標評價值達到100%全面小康標準。平均預(yù)期壽命、單位GDP水耗、環(huán)境質(zhì)量指數(shù)、城鄉(xiāng)居民娛樂文化服務(wù)支出占家庭消費支出比重、社會安全指數(shù)5項指標評價值在90～99%。恩格爾系數(shù)、第三產(chǎn)業(yè)增加值占GDP比重、每千人口擁有執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)、城鄉(xiāng)居民收入比、平均受教育年限5項指標評價值在80～89%。評價值達80%以上的指標共計17個。

二、五大監(jiān)測指標類別具體發(fā)展情況和評價值

（一）經(jīng)濟發(fā)展成效顯著，經(jīng)濟發(fā)展指數(shù)從2000年的29.48%發(fā)展到2012年的61.46%，提高31.98個百分點

經(jīng)濟發(fā)展指數(shù)由9項監(jiān)測指標組成，其中2012年全州人均GDP13492元，評價值23.67%；第三產(chǎn)業(yè)增加值占GDP比重40%，評價值85.1%；居民消費支出占GDP比重49.17%，評價值達100%；R&D經(jīng)費支出占GDP比重0.17%，評價值6.64%；每萬人口發(fā)明專利擁有量0.52件，評價值14.87%；工業(yè)勞動生產(chǎn)率9.46萬元/人，評價值78.79%；互聯(lián)網(wǎng)普及率達58.99%，評價值達100%；城鎮(zhèn)人口比重34.55%，評價值為57.58%；農(nóng)業(yè)勞動生產(chǎn)率1.48萬元/人，評價值為74.14%。

（二）民主法制穩(wěn)妥前行，民主法制指數(shù)從2000年的64.17%發(fā)展到2012年的70.84%，提高6.67個百分點

民主法制指數(shù)由4項指標組成，其中基層民主參選率以全省平均水平代替，廉政指數(shù)暫未納入計算，另外2項指標分別是社會安全指數(shù)和每萬人口擁有律師數(shù)。2012年，全州社會安全指數(shù)為 90.04%，社會安全評價值90%。2012年全州每萬人口擁有律師數(shù)0.74人，評價值31.96%。

（三）文化建設(shè)積極推進，文化建設(shè)指數(shù)從2000年的41.45%發(fā)展到2012年的67.34%，提高25.89個百分點

文化建設(shè)指數(shù)由5項監(jiān)測指標組成，其中2012年全州文化產(chǎn)業(yè)增加值占GDP比重為2.2%，評價值44%；人均公共文化財政支出87.62元，評價值58.41%；有線廣播電視入戶率98.86%，評價值達100%；每萬人口擁有“三館一站”公共文化設(shè)施建筑面積148.47平方米，評價值為37.12%；城鄉(xiāng)居民文化娛樂服務(wù)支出占家庭消費支出比重5.44%，評價值為90.63%。

（四）人民生活水平切實提高，人民生活指數(shù)從2000年的45.87%發(fā)展到2012年的75.66%，提高29.79個百分點

人民生活指數(shù)中：城鄉(xiāng)居民人均收入7505元，評價值為30.02%；失業(yè)率4.1%，評價值達到100%；恩格爾系數(shù)45.52，評價值87.87%；城鄉(xiāng)居民收入比3.29，評價值83.07%；城鄉(xiāng)居民家庭人均住房面積41平方米，評價值達100%；公共交通服務(wù)指數(shù)54.52%，評價值54.52%；平均預(yù)期壽命74.9歲，評價值98.55%；平均受教育年限8.53年，評價值81.27%；每千人口擁有執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)1.63人，評價值83.8%；基本社會保險覆蓋率99.23%，評價值達100%；農(nóng)村自來水普及率39.73%，評價值49.66%；農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率45.56%，評價值60.75%。

（五）資源環(huán)境明顯優(yōu)化，資源環(huán)境指數(shù)從2000年的37.10%發(fā)展到2012年的76.63%，提高39.53個百分點

資源環(huán)境指數(shù)由7項監(jiān)測指標組成，單位GDP二氧化碳排放量暫未納入計算，2012年全州單位GDP能耗0.99噸標準煤/萬元，評價值60.50%；單位GDP水耗112.13立方米/萬元，評價值98.10%；單位GDP建設(shè)用地占用105.83公頃/萬元，評價值56.70%；環(huán)境質(zhì)量指數(shù)96.48%，評價值96.48%；主要污染物排放強度指數(shù)50.2%，評價值50.20%；城市生活垃圾無害化處理率97.59%；評價值達100%。

三、全面建成小康社會存在的差距和主要問題

監(jiān)測表明，恩施州全面小康指數(shù)逐年提升，2012年已達到了70%以上，但低于同期全省81.8%的平均水平，折射出我州在全面小康建設(shè)中面臨的系列難題，主要表現(xiàn)是：

（一）從發(fā)展指數(shù)看，建成全面小康社會任務(wù)艱巨

2012年恩施州全面小康指數(shù)70.71%，意味著2013～2020年的8年間需每年提高3.66個百分點，才能與全國全省實現(xiàn)同步建成小康。根據(jù)前期建設(shè)進度推算，要保持每年提高3.66個百分點也并不輕松。而從39項監(jiān)測指標觀測，2012年還有人均公共文化財政支出等13項指標評價值不足60%，其中人均GDP等8項指標評價值低于50%，R&D經(jīng)費支出占GDP比重的評價值不到10%。

（二）從經(jīng)濟實力看，經(jīng)濟總量、人均GDP和居民人均收入不強

恩施州經(jīng)濟發(fā)展基礎(chǔ)較弱，經(jīng)濟總量偏小，發(fā)展速度滯后，由此導(dǎo)致人均產(chǎn)出和居民人均收入水平較低，而新的監(jiān)測體系大幅提升了人均GDP和城鄉(xiāng)人均居民收入水平，要實現(xiàn)兩項指標的小康目標值殊為不易。

人均GDP的全面建成小康社會目標值由原31400元提升至57000元，按2020年全州常住人口達到350萬人計算，要實現(xiàn)人均產(chǎn)出5.7萬元GDP 的目標，2020年GDP總量需達到1995億元（2010年不變價），而我州2013年GDP剛過500億元（2010年不變價僅有489.71億元）；要實現(xiàn)2020年全州GDP達到1995億元的目標，后7年GDP年均增幅需達到22.2%，這個速度相對于當前國家淡化GDP考核、主動降低GDP增幅的大環(huán)境、大趨勢，相對于我州經(jīng)濟發(fā)展規(guī)律和發(fā)展現(xiàn)狀，具有相當大的難度。

居民收入方面，城鄉(xiāng)居民人均收入全面小康目標值由原15000元提高到25000元，2012年全州城鄉(xiāng)居民人均收入（2010年價）為7505元，評價值僅為30%，要實現(xiàn)25000元小康目標值，則2013～2010年間需年均增長16.2%，這相對2013年我州城鎮(zhèn)居民人均可支配收入10.5%、農(nóng)村居民純收入14.5%的增幅，也是具有較大難度的。

（三）從公共服務(wù)看，文化、科技、公共交通等基礎(chǔ)性投入不夠

2012年全州人均公共文化財政支出僅為87.62元，少于人均150元目標值62.38元，評價值為58.41%；每萬人口擁有“三館一站”公共文化設(shè)施建筑面積148.47平方米，少于每萬人400平方米的目標值251.53平方米，評價值僅為37.12%。由于在文化基礎(chǔ)設(shè)施和財力投入上的不足，加之民族文化在省內(nèi)的被邊緣化、在武陵山地區(qū)的被同質(zhì)化，文化產(chǎn)業(yè)作為事業(yè)發(fā)展由來已久，而作為產(chǎn)業(yè)化、商業(yè)化發(fā)展起步較晚、發(fā)育不充分，全州2012年文化產(chǎn)業(yè)增加值占GDP比重2.2%，離5%的目標值相距2.8%個百分點，評價值僅有44%。

2012年全州每萬人擁有公共汽車僅為1.7輛，行政村客運班車通達率為73.2%，合成公共交通服務(wù)指數(shù)僅為54.52%，公共交通和基礎(chǔ)設(shè)施對經(jīng)濟社會發(fā)展的促動作用有限，離全面小康目標還有45.5個百分點的距離，提升公共交通服務(wù)水平任務(wù)較重。

2012年全州R&D經(jīng)費支出占GDP比重0.17%，低于2.5%的目標值2.33個百分點，評價值僅為6.64%，是39個監(jiān)測指標中評價值最低的；全州有效專利產(chǎn)出量較為不足，2012年全州每萬人口發(fā)明專利擁有量0.52件，相距3.5件的目標值人均差距3件，2020年要達到每萬人專利擁有量3.5件的目標，全州有效專利擁有量需達到1225件左右。

（四）從城鎮(zhèn)化看，城鎮(zhèn)發(fā)育進度不快

恩施州地處中部內(nèi)陸山區(qū)，不具備人口聚集的先天地理優(yōu)勢，加之支柱產(chǎn)業(yè)不強、產(chǎn)業(yè)門類不全，就地城鎮(zhèn)化缺乏成熟的產(chǎn)業(yè)支撐，基礎(chǔ)設(shè)施、公共服務(wù)相對落后，由此導(dǎo)致我州城市和小城鎮(zhèn)發(fā)育不足、城鎮(zhèn)化進程不快。2012年全州城鎮(zhèn)化水平只有34.55%，低于全省53.5%的 19個百分點，低于全國52.57%的水平18個百分點，城鎮(zhèn)人口比重全面小康評價值僅為57.58%。要達到60%的目標值，后8年間需每年提高城鎮(zhèn)化率3.18個百分點，這對于當前我州城鎮(zhèn)化發(fā)展現(xiàn)狀而言具有現(xiàn)實難度。

（五）從資源環(huán)境看，資源環(huán)境的優(yōu)勢地位不顯

恩施州在環(huán)境質(zhì)量和資源保護方面具有比較優(yōu)勢，因此資源環(huán)境在全州全面小康建設(shè)中評價值最高，但從具體指標觀察，資源環(huán)境的優(yōu)勢地位未能充分凸顯，節(jié)能減排任務(wù)仍重。2012年全州資源環(huán)境指數(shù)未達80%，具體分析，一是由于新體系對單位GDP能耗的目標值由舊體系的0.84噸標準煤/萬元調(diào)低至0.6%噸標準煤/萬元，而我州2012年萬元GDP能耗為0.99噸標準煤/萬元，評價值剛剛達到60%；二是主要污染物排放強度指數(shù)只有50.2%，還需加強控制和削減主要污染物排放總量；三是新的監(jiān)測體系用單位GDP建設(shè)用地占用面積取代了原耕地面積指數(shù)，全面小康的單位GDP建設(shè)用地目標值是60公頃/萬元，我州2012年單位GDP建設(shè)用地（2010年不變價）為105.83公頃/萬元，評價值只有56.7%。

四、恩施州建成全面小康社會需把握的幾個方面

（一）依托六大產(chǎn)業(yè)鏈建設(shè)，加快產(chǎn)業(yè)興州

在建成全面小康社會的進程中，做大做強全州經(jīng)濟總量是繞不開的一道題，要提高人均產(chǎn)出水平、增加居民收入，要義仍在于“做大蛋糕”。州委六屆五次全會提出在未來五年重點推進煙草、茶葉、畜牧、清潔能源、生態(tài)文化旅游、信息六大產(chǎn)業(yè)鏈建設(shè)，打造恩施經(jīng)濟升級版，這與建成小康社會的目標指向也是一致的。一方面，要按照六大產(chǎn)業(yè)鏈已經(jīng)制定的單個實施方案和細則，有計劃有步驟的推進，積極有效破解產(chǎn)業(yè)鏈條建設(shè)上的難題。另一方面，要瞄準省內(nèi)、國內(nèi)相關(guān)領(lǐng)域的政策動態(tài)，積極爭取發(fā)展政策，承接產(chǎn)業(yè)落地。

（二）依憑產(chǎn)業(yè)化城鎮(zhèn)化“雙輪驅(qū)動”，深入推動產(chǎn)城融合

州委六屆五次全會已經(jīng)確立了產(chǎn)業(yè)化、城鎮(zhèn)化“雙輪驅(qū)動”的發(fā)展道路，在“雙輪驅(qū)動”的實施中，一是恩施州的城鎮(zhèn)化發(fā)展總體上要走“以人為本、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、產(chǎn)城互動、節(jié)約集約、綠色生態(tài)、民族文化彰顯、宜居宜旅”的路子。二是城鎮(zhèn)化要與工業(yè)化、信息化、農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化同步推進，促使產(chǎn)城互動、相互融合，讓農(nóng)民實現(xiàn)家門口就業(yè)，就地轉(zhuǎn)移為城鎮(zhèn)人口。三是堅持因地制宜，探索獨具特色的發(fā)展模式，努力改善城鎮(zhèn)生態(tài)環(huán)境質(zhì)量，發(fā)展有歷史記憶、地域特色、民族特點的美麗城鎮(zhèn)。

（三）依靠公共服務(wù)水平提高，積極提升發(fā)展軟實力

以提高公共服務(wù)水平和均等化為基礎(chǔ)，加快提升我州科教文化等軟實力，是建成全面小康社會的重點內(nèi)容。一是落實在八縣市新建義務(wù)教育階段學校的目標，充實提高師資隊伍，加大教育基礎(chǔ)設(shè)施和人才投入，力爭到2020年實現(xiàn)10.5年的平均受教育年限目標；二是編制公共文化設(shè)施建設(shè)規(guī)劃，合理布局，增加“三館一站”等公共文化設(shè)施建筑面積，滿足群眾多樣化的文化需求，加強文藝精品創(chuàng)作，推動文化與旅游的融合，做大文化產(chǎn)業(yè)增加值。三是繼續(xù)提升公共交通服務(wù)水平，打通經(jīng)濟流通的“毛細血管”，繼續(xù)增加公共交通基礎(chǔ)設(shè)施投資，繼續(xù)推進鄉(xiāng)村公路運輸站場建設(shè)。四是加大科普力度，鼓勵科技創(chuàng)新，提高有效發(fā)明專利擁有量和成果孵化轉(zhuǎn)化，引導(dǎo)和支持企業(yè)提高科技投入，依靠科技和品牌提高核心競爭力。

報恩記范文第5篇

【關(guān)鍵詞】 早期腸內(nèi)營養(yǎng)；腸屏障保護劑；重癥胰腺炎；鼻空腸管

急性重癥胰腺炎是消化科常見危急重癥，病情復(fù)雜，并發(fā)癥多，病死率高， 病程中多存在代謝紊亂，消化吸收功能障礙，營養(yǎng)攝入不足［1］，因此進行腸內(nèi)營養(yǎng)聯(lián)合腸屏障保護劑的治療對改善患者的營養(yǎng)狀況，調(diào)節(jié)腸道菌群失衡，減少并發(fā)癥發(fā)生， 從而從根本上減輕患者的經(jīng)濟負擔， 筆者回顧性分析本院2001—2006年確診為SAP的30例病人，將其分成兩組， 觀察治療效果并作分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 患者30例， 男16例，女14例，年齡30～78歲，平均56歲。所有患者均符合《急性胰腺炎診治指南》關(guān)于SAP的診斷標準，CT分級為D或E級［2］。選用由荷蘭紐迪希亞公司生產(chǎn)的復(fù)爾凱螺旋型鼻空腸管，腸內(nèi)營養(yǎng)劑采用華瑞制藥的百普力，腸黏膜保護劑： 麥滋林-s+培菲康膠囊。

1.2 方法

1.2.1 治療方案 30例患者分為兩組，兩組患者入院時一般情況、生化指標以及CT分級無統(tǒng)計學差異，見表1。A組16例采用常規(guī)治療包括禁食、胃腸減壓、制酸、生長抑素和抗生素治療。B組14例在常規(guī)治療基礎(chǔ)上，入院后72h內(nèi)實施腸內(nèi)營養(yǎng)， 采用內(nèi)鏡下放置鼻腸管到達Treitz

韌帶以下并進行X線透視確認，加用腸屏障保護劑及腸道菌群調(diào)節(jié)劑。以腸道功能完全恢復(fù)為結(jié)束腸內(nèi)營養(yǎng)標準(腸功能恢復(fù)包括腸動力正常、吸收功能正常，即腸鳴音4～5次／d，每日1～2次成形大便， 無腹痛腹脹)。表1 兩組入院指標

1.2.2 觀察指標 觀察患者的一般情況，包括體溫、脈搏、腹部的癥狀和體征以及排便排氣情況，分別在入院后的第0、1、4、7、14天抽血檢測血淀粉酶、血常規(guī)、血清白蛋白以及CRP。分別在入院時以及出院時檢測患者體質(zhì)各指標變化情況， 觀測和記錄患者腸內(nèi)營養(yǎng)時間、住院時間、住院總費用、平均每天住院費用。

1.3 統(tǒng)計學處理 兩組資料應(yīng)用SPSS統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析，各計量資料以均數(shù)±標準差表示，各指標比例采用配對t檢驗，P

2 結(jié)果

2.1 癥狀、體征、實驗室檢查指標等恢復(fù)正常的時間 兩組患者治療后WBC、CRP、血淀粉酶均逐漸下降，癥狀及體征均有明顯改善。B組患者恢復(fù)正常時間明顯短于A 組(P

2.2 兩組患者各指標變化情況 B組血清白蛋白升高水平較A組有明顯差異［（9.5±5.1）vs（6.4±3.5），P

2.3 患者住院時間(d)及住院總費用(萬元)對比 B組住院時間和治療總費用較A組明顯縮短及節(jié)?。郏?6.2±5.5）vs（24.8±8.2），（4.3±0.7）vs（5.6±0.9），P

3 討論

急性重癥胰腺炎時，蛋白質(zhì)分解，糖原異生，脂肪動員增強，機體呈高代謝反應(yīng)狀態(tài)，

可使患者出現(xiàn)嚴重的營養(yǎng)不良，防御免疫能力下降，感染概率增高［3］。傳統(tǒng)治療時，為了減少胰腺的分泌讓胰腺得到更充分的休息， 往往需要長期禁食而此必導(dǎo)致胃腸道黏膜由于缺少食物的營養(yǎng)和對消化道的刺激，消化道黏膜更新能力下降，同時消化液化學殺菌能力減弱，

結(jié)果大量細菌內(nèi)毒素經(jīng)門靜脈和淋巴系統(tǒng)進入體循環(huán)造成腸源性感染和內(nèi)毒素血癥，內(nèi)毒素誘導(dǎo)單核-吞噬細胞系統(tǒng)所產(chǎn)生的一系列細胞因子和炎癥介質(zhì)包括：TNF-α、IL-6、IL-8、氧自由基等，其促進全身炎癥反應(yīng)綜合征的產(chǎn)生，使SAP的并發(fā)癥增多，甚至誘發(fā)多器官功能衰竭。近來發(fā)現(xiàn)通過對炎癥介質(zhì)和細胞因子釋放的阻斷可以減少并發(fā)癥的產(chǎn)生［4，5］ 。

研究表明腸內(nèi)刺激距幽門越遠對胰腺分泌的影響越弱，90cm以上時對胰腺的分泌無明顯影響，近年來通過鼻空腸管進行腸內(nèi)營養(yǎng)已經(jīng)成為SAP的基本治療策略， 腸內(nèi)營養(yǎng)在改善營養(yǎng)方面則優(yōu)于全腸外營養(yǎng)［6］。本研究從兩組體重減輕以及白蛋白升高的情況可以看出，早期腸內(nèi)營養(yǎng)有利于緩解患者的高代謝狀態(tài)，改善患者的營養(yǎng)狀況；而對比SAP患者的WBC、CRP、血淀粉酶以及癥狀與體征恢復(fù)正常的時間長短，充分證明早期腸內(nèi)營養(yǎng)在改善細胞因子與炎癥介質(zhì)的釋放方面起到了一定的作用［7，8］。近年來免疫營養(yǎng)在防治感染、保護腸黏膜功能方面的作用備受關(guān)注，其可以刺激免疫細胞， 維持正常適度免疫應(yīng)答，

調(diào)控細胞因子的產(chǎn)生和釋放， 維護腸黏膜屏障功能等［9～11］，在使用腸黏膜保護劑麥滋林-s以及腸道菌群調(diào)節(jié)劑培菲康的組中，CRP其WBC兩項指標恢復(fù)正常時間與A組存在統(tǒng)計學差異，提示EEN聯(lián)合腸黏膜保護劑及菌群調(diào)節(jié)劑可以改善腸內(nèi)菌群的移位和失衡，盡快恢復(fù)腸道的動力功能、吸收功能從而減少或阻斷炎癥介質(zhì)和細胞因子釋放的發(fā)生與發(fā)展［12～14］。

本研究中實施早期腸內(nèi)營養(yǎng)的患者住院醫(yī)療總費及住院時間均較傳統(tǒng)治療組有明顯下降（P

總之，早期腸內(nèi)營養(yǎng)聯(lián)合腸屏障保護劑治療不但可以減少腸源性感染及其他并發(fā)癥的發(fā)生率，改善患者的營養(yǎng)狀況， 加快癥狀恢復(fù)，而且可以降低醫(yī)療總費用及縮短住院病程，對患者給予早期的腸內(nèi)營養(yǎng)聯(lián)合腸屏障保護劑治療是安全有效的且十分經(jīng)濟的治療方法。

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