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衛(wèi)生院疫情防控工作計劃

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衛(wèi)生院疫情防控工作計劃范文第1篇

一是手足口病防控扎實有效。今年以來,衛(wèi)生系統(tǒng)把防控手足口病工作作為壓倒一切的頭等大事,服從服務(wù)于全縣大局,積極采取措施,科學(xué)應(yīng)對,嚴防死守,全力以赴迅速投入到防控手足口病工作中。發(fā)放宣傳單10萬余份,在縣電視臺舉辦手足口病防治常識專家講座,利用村廣播早晚宣傳達5000余次,張貼宣傳畫300余份,刻錄手足口病防治知識問答dvd光盤50多盤。舉辦4期專題培訓(xùn)班,對疾控人員、醫(yī)療單位醫(yī)生、托幼機構(gòu)、小學(xué)分管負責(zé)人、校醫(yī)進行培訓(xùn),接受培訓(xùn)人達500人次。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院又對轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生、幼兒園保育員進行培訓(xùn),培訓(xùn)1539人。摸底排查,對53831戶70488名兒童分類登記??偼顿Y500余萬元,配備應(yīng)急搶救器械和藥品,做到了疫情面前,保障有力。

二是學(xué)習(xí)實踐活動成效明顯。按照縣委統(tǒng)一要求,衛(wèi)生系統(tǒng)積極開展了學(xué)習(xí)實踐活動。成立了領(lǐng)導(dǎo)小組和督導(dǎo)組,設(shè)立了專門的辦公室,確保了學(xué)習(xí)效果。通過學(xué)習(xí)教育,干部職工自身素質(zhì)明顯提高。

四是村衛(wèi)生室建設(shè)進展順利。全縣規(guī)劃設(shè)置的242個村衛(wèi)生室,全部建設(shè)完成驗收達標,基本實現(xiàn)了鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理,較好地滿足了農(nóng)民群眾的基本醫(yī)療和保健需求。

五是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目建設(shè)全面竣工。總投資1000余萬元的陸圈、漁沃、長興、城關(guān)、菜園、焦樓等革命老區(qū)項目和國債項目以及單位自籌項目建設(shè),目前都已全面完成主體建設(shè)任務(wù),部分樓房已投入使用,衛(wèi)生院整體服務(wù)功能得到提升。

六是衛(wèi)生局機關(guān)形象煥然一新。舉全局之力,經(jīng)過半年時間順利完成了局機關(guān)的遷址和整修,合理分配了各股室辦公用房,更新了辦公用具,辦公條件得到較大的改善,機關(guān)整體形象明顯提升。

七是衛(wèi)生史志修編圓滿完成。經(jīng)近兩年的辛勤努力,跨度60年的衛(wèi)生史志修編工作基本完成,衛(wèi)生志的出版將是我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展史上的一支奇葩。

二、存在問題

一是衛(wèi)生工作基礎(chǔ)比較薄弱,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院雖然進行了改貌,但配套設(shè)施還不能滿足群眾的就醫(yī)需求;二是醫(yī)療衛(wèi)生管理機制不活,衛(wèi)生體制、人事制度改革有待進一步深化;三是新農(nóng)合管理不夠規(guī)范,運行機制需進一步完善;四是醫(yī)療機構(gòu)藥品價格偏高,在一定程度上影響了新農(nóng)合的開展;五是衛(wèi)生隊伍素質(zhì)偏低,服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)水平有待進一步提高等等。

三、明年工作計劃

一是加快基礎(chǔ)設(shè)施項目建設(shè)。積極運作縣醫(yī)院搬遷事宜,爭取領(lǐng)導(dǎo)支持,完成立項、選址、規(guī)劃、設(shè)計等相關(guān)前期工作,力爭早日開工建設(shè);加快縣衛(wèi)生監(jiān)督局遷址原衛(wèi)生局的進度和胡莊衛(wèi)生院病房樓建設(shè)的前期籌備工作;積極做好衛(wèi)生院建設(shè)和村衛(wèi)生室建設(shè)的掃尾工作。

二是強化公共衛(wèi)生服務(wù)功能。突出抓好手足口病和甲型h1n1流感防控工作,全力做好傳染病醫(yī)療救治工作,確保病人應(yīng)治就治。同時進一步加大投入,完善縣、鄉(xiāng)、村三級預(yù)防網(wǎng)絡(luò)建設(shè),嚴格疫情管理,強化人員培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。

衛(wèi)生院疫情防控工作計劃范文第2篇

一、監(jiān)測目的

(一)及時發(fā)現(xiàn)以霍亂為重點的腸道傳染病,掌握疫情動態(tài),早期識別暴發(fā)疫情,分析流行因素;

(二)掌握以霍亂為重點的腸道傳染病菌株的型別、分布、毒力、耐藥性變化情況,監(jiān)測菌型變遷與流行的關(guān)聯(lián)性;

二、腸道門診的要求

(一)腸道門診每年的開設(shè)時間為5月1日—10月31日??筛鶕?jù)疫情適當提早或延長。腸道門診的醫(yī)務(wù)人員須持證上崗。

(二)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。在縣衛(wèi)生和計劃生育局的領(lǐng)導(dǎo)下,縣疾控機構(gòu)負責(zé)以霍亂為重點的腸道傳染病防制監(jiān)測工作,縣人民醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要成立以霍亂為重點的腸道傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組,縣疾控中心成立以霍亂為重點的腸道傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)工作專班,下設(shè)流行病、衛(wèi)生檢驗和消殺滅為主的應(yīng)急機動隊,實行24小時疫情值班,做好應(yīng)急突發(fā)疫情的物資儲備。

(三)加強對醫(yī)療機構(gòu)腸道門診的督導(dǎo)和霍亂疫源的檢索工作。5~10月,鄉(xiāng)鎮(zhèn)級以上的醫(yī)療單位腸道門診必須達到“五專”(專人、專房、專用器械、專用廁所、專用登記本),專人負責(zé)管理消毒實施情況,并有消毒記錄。對就診的腹瀉病人做到“逢瀉必登、逢疑必檢”,檢測陽性結(jié)果要求及時報告縣疾控中心并進行核實。

(四)腸道門診應(yīng)有腸道病工作制度與隔離制度;門診應(yīng)設(shè)診療室、觀察室和專用廁所。

(五)腸道門診限于每天腹瀉三次以上的患者就診,所有就診腹瀉病人(初診和復(fù)診)必須按專用的腸道門診登記表要求登記(見附件1)。

(六)初診病人需化驗大便二聯(lián)(常規(guī)、霍亂弧菌培養(yǎng))。無大便的病人可用肛試子取樣,縣醫(yī)院以自檢為主,陽性結(jié)果及時送縣疾控中心復(fù)核,并填寫病人檢驗報告單,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院送檢時應(yīng)填寫病人檢驗報告單同時送檢。

(七)常規(guī)監(jiān)測。凡診斷為法定報告的腸道傳染病的病人,醫(yī)生應(yīng)及時填報傳染病報告卡交報醫(yī)院公衛(wèi)科,發(fā)現(xiàn)甲類傳染病或按甲類管理的乙類傳染病應(yīng)在2小時內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報。

(八)暴發(fā)疫情監(jiān)測:按照《中華人民共和國傳染病防治法》相關(guān)規(guī)定疾控機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)霍亂病例、細菌性痢疾、傷寒副傷寒等腸道傳染病暴發(fā)、流行疫情時,按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》規(guī)定級別的要求進行報告。

三、重點腸道傳染病常規(guī)監(jiān)測工作內(nèi)容

(一)霍亂監(jiān)測

腹瀉病人檢索:縣人民醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須設(shè)立腸道門診,做好5—10月腹瀉病人的登記、疫情報告和檢索工作,并按月上報腹瀉病人登記檢索報表(見附表2)??h人民醫(yī)院對腹瀉病人做到逢瀉必登、逢疑必檢,檢索率不低于20%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有條件檢測的,要采樣送縣疾控中心檢索,送檢率不低于10%。對腸道門診的具體工作要求,依照《霍亂防治手冊》執(zhí)行。各醫(yī)療機構(gòu)報表于次月1日前上報縣疾控中心,縣疾控中心于3日前上報縣衛(wèi)生和計劃生育局及市疾控中心。

(二)細菌性痢疾監(jiān)測

縣人民醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)痢疾疑似病例均應(yīng)采樣送檢,全縣全年采集10份以上痢疾疑似病例的標本,低發(fā)季節(jié)每月至少采集1份,高發(fā)季節(jié)(7—9)每月至少采集2份。在抗生素使用前采集糞便標本,進行糞便常規(guī)檢查、病原菌分離培養(yǎng)及初步鑒定。標本采集時要填寫“菌痢監(jiān)測采樣登記表”(見附表3)。于次月1日上報縣疾控中心??h疾控中心于次月3日前上報縣衛(wèi)生和計劃生育局及市疾控中心。

(三)傷寒及副傷寒監(jiān)測

1.病例監(jiān)測:每年采集3份疑似和臨床診斷病例標本(其中疑似病例標本不少于1份),進行傷寒、副傷寒沙門菌分離和鑒定(副傷寒要明確區(qū)分甲、乙、丙型),標本采集時要填寫“傷寒、副傷寒采樣登記表”(見附表4)。于次月1日前上報縣疾控中心。

2.實驗室監(jiān)測:縣疾控中心全年需收集不同來源的傷寒、副傷寒菌株,做藥物敏感試驗并送省疾控中心病原微生物檢測中心復(fù)核。

四、監(jiān)測工作要求

(一)監(jiān)測時間為2016年5月1日至2016年10月31日,發(fā)現(xiàn)陽性霍亂菌株、菌痢、傷寒菌株及時上送。

(二)縣疾病預(yù)防控制中心對醫(yī)療機構(gòu)上報的傷寒副傷寒確診病例,在臨床治愈或出院后1個月時,間隔2-3天,糞檢兩次,了解其排菌情況。發(fā)現(xiàn)帶菌者,要進行徹底治療,并對其帶菌情況追蹤觀察,直至連續(xù)兩次糞檢陰性為止。

(三)縣人民醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院于次月1日前,縣疾控中心于每月3日前上報每月監(jiān)測結(jié)果,并于11月3日前上報全年監(jiān)測工作總結(jié)。

衛(wèi)生院疫情防控工作計劃范文第3篇

我們高度重視疾控工作,年初制定了全區(qū)疾控工作計劃和鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生防疫工作方案及考核評分細則,明確了工作目標和職責(zé)。加強了督導(dǎo)、檢查,分別于3月、8月對全區(qū)各醫(yī)療機構(gòu)人禽流感、霍亂等重點傳染病防治工作進行了二次專項督導(dǎo)和檢查,5月、8月、9月對全區(qū)免疫規(guī)劃工作進行了3次專項督導(dǎo)和檢查,有力促進了我區(qū)疾控工作。定期召開與醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)席會,全年共召開聯(lián)席會6次,及時上報、交換各項疾控信息。

二、傳染病報告管理及疫情處理

我區(qū)縣以上醫(yī)療機構(gòu)及各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院疫情報告均采用網(wǎng)絡(luò)直報,配有專用計算機,有專人管理,網(wǎng)絡(luò)運行正常。今年1月至今報告法定傳染病1073例,無甲類傳染病報告。經(jīng)抽查,未發(fā)現(xiàn)缺、漏報現(xiàn)象。區(qū)防疫站配備了網(wǎng)報專用計算機,指定專職人員負責(zé)直報審核和傳染病監(jiān)測資料分析工作,每月編制疫情分析報告并及時向市疾控中心匯報。制定了傳染性非典型肺炎、人禽流感、霍亂等傳染病應(yīng)急處理預(yù)案,成立了相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)小組和應(yīng)急處理機動隊,并進行了一次演練。通過自籌資金、儲備了足夠的應(yīng)急物資、設(shè)備。

2012年我區(qū)最初報告不明原因肺炎病例2例,我區(qū)均及時向市CDC報告,同時積極組織專業(yè)人員進行流調(diào),提出防護要求,參與會診,配合醫(yī)療明確診斷,最終均已排除,并對密切接觸者47人進行追蹤調(diào)查和醫(yī)學(xué)觀察。其它疫情均及時進行流調(diào)處理,流調(diào)率100%。本年度未發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

三、免疫規(guī)劃

從《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》實施以來,我區(qū)制定了實施方案,認真落實《條例》有關(guān)規(guī)定。冷鏈運轉(zhuǎn)正常,今年運轉(zhuǎn)20次以上,每日兩次監(jiān)測冰箱溫度并做好記錄,疫苗運輸、貯存、分發(fā)規(guī)范。切實抓好免疫規(guī)劃工作,提高接種率,經(jīng)抽查,五苗接種率分別為卡介苗99.04%,卡疤率95.51%,脊灰糖丸96.15%,百白破疫苗97.12%,麻苗94.23%,乙肝疫苗96.47%,乙肝疫苗首針及時率95.83%,流動兒童、留守兒童五苗接種率均達95%以上;今年9月份提交了以鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)為單位計劃免疫接種率達90%目標綜合評審的申請,12月上旬省衛(wèi)生廳組織專家組對我區(qū)免疫規(guī)劃接種率進行了綜合評審,給予了較高評價。

加強免疫規(guī)劃疫苗相關(guān)病及AFP病例主動監(jiān)測工作,堅持每旬到各哨點醫(yī)院主動搜索病例并及時、準確上報。新破、脊灰、麻疹等發(fā)病率均控制在國家規(guī)定范圍內(nèi),今年共報告AFP病例3例,均進行了個案調(diào)查,1例采集了合格糞便標本送省CDC檢測,2例因在我區(qū)治療時間短,未解大便,無法采集標本送檢。

四、艾滋病防治

我區(qū)制定了艾滋病防治工作計劃,并成立了性艾科,著力開展暗、公安監(jiān)管人員檢測和娛樂場所全國HIV綜合監(jiān)測等工作,本年度未發(fā)現(xiàn)艾滋病病例和感染者,感染者和病人管理率、治療率增為100%。娛樂場所外展干預(yù)覆蓋率145.45%。區(qū)站和市第一人民醫(yī)院建立了免費自愿咨詢檢測點,VCT任務(wù)完成率49.81%。積極開展防艾知識宣傳活動,經(jīng)抽查,衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)人員防艾知識知曉率達100%。娛樂場所從業(yè)人員、大中學(xué)校學(xué)生、農(nóng)民工防艾知識知曉率均達85%以上。

五、結(jié)核病及絲蟲病防治工作

積極配合市結(jié)防所開展結(jié)核病防治工作,每月督導(dǎo)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院結(jié)防工作,較好完成了各項工作任務(wù),絲蟲病防治通過了省衛(wèi)生廳驗收合格并受到表彰。

六、慢性病防治、健教及實驗室工作

積極開展健康教育、防病知識宣傳等工作,計免宣傳日、艾滋病宣傳日均組織人員上街(下鄉(xiāng))開展宣傳活動,全年共刊出宣傳欄6期,下發(fā)、張貼宣傳畫10000余張。印發(fā)宣傳單3000余份,免費咨詢2500多人次。實驗室檢測能力達到衛(wèi)生部規(guī)定的80%以上,近期將通過省計量認證復(fù)審。

衛(wèi)生院疫情防控工作計劃范文第4篇

一、基本目標

1、總體目標:建立適應(yīng)我縣實現(xiàn)小康社會發(fā)展水平的農(nóng)民健康保障體系,農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)更加健全,功能更加完善,服務(wù)水平明顯提高。到2010年,我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生狀況進一步改善,農(nóng)民健康和衛(wèi)生事業(yè)主要指標達到全省中等水平。

2、具體目標:以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位,到2007年和2010年,農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作達標率分別達到80%和85%以上。

二、服務(wù)對象和內(nèi)容

1、服務(wù)對象:農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)對象為我縣的常住人口(包括外來人口在當?shù)剡B續(xù)居住6個月以上的)和外來流動人口(指在當?shù)剡B續(xù)居住6個月以下)。

2、服務(wù)內(nèi)容:現(xiàn)階段農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目包括保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生服務(wù),保證農(nóng)村重點人群享有重點服務(wù),保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生安全保障等三大類十二項內(nèi)容(詳見附件一)。

三、機構(gòu)職責(zé)

1、衛(wèi)生局成立農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會辦公室。負責(zé)項目業(yè)務(wù)工作方面的組織、協(xié)調(diào)、管理等工作。包括農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目工程有關(guān)實施方案、細則的制定;建立健全農(nóng)村縣、鄉(xiāng)、村三級公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò);提高農(nóng)村基層衛(wèi)技人員服務(wù)能力;對項目工程的日常工作進行監(jiān)管;組織對項目業(yè)務(wù)工作的考核評估;整理、收集和匯總、上報項目工程的資料、信息。

2、縣疾病預(yù)防控制中心負責(zé)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作中的健康教育、兒童免疫規(guī)劃、傳染病預(yù)防和控制、慢性病和精神病人的管理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、水質(zhì)檢測、除“四害”等疾病預(yù)防與控制工作中有關(guān)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)、項目業(yè)務(wù)工作督查指導(dǎo)和評估,制定具體工作計劃,及時有效控制傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件,及時核實、統(tǒng)計、分析基層上報的有關(guān)信息,并上報上級有關(guān)單位。

3、縣衛(wèi)生監(jiān)督所負責(zé)食品衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生和醫(yī)療機構(gòu)的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法檢查,制定具體工作計劃,及時有效處置食物中毒、職業(yè)中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件,及時準確上報相關(guān)信息。

4、縣婦幼保健所負責(zé)項目工作中的孕產(chǎn)婦與兒童系統(tǒng)管理、婦女病普查、婚前醫(yī)學(xué)檢查等保健工作有關(guān)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)、項目業(yè)務(wù)工作督查指導(dǎo)和評估,制定具體工作計劃,及時核實、統(tǒng)計、分析基層上報的有關(guān)信息,并上報上級有關(guān)單位。

5、縣級醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)本院內(nèi)健康衛(wèi)生知識普及、傳染病疫情和其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件診療與報告、新生兒免疫接種與疾病篩查、就診孕產(chǎn)婦登記建卡與報告、高危孕產(chǎn)婦篩查與追蹤管理等疾病預(yù)防控制和婦幼保健工作;為農(nóng)村基本醫(yī)療服務(wù)提供技術(shù)支撐。

6、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(包括中心衛(wèi)生院,下同)負責(zé)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目工程具體實施。確定農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生,向轄區(qū)農(nóng)民提供便捷、有效的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù);受縣衛(wèi)生行政部門委托承擔(dān)轄區(qū)公共衛(wèi)生管理職能,組織對責(zé)任區(qū)工作督查指導(dǎo)和考核,原則上每兩個月召開轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生工作例會,聽取各責(zé)任醫(yī)生工作匯報,及時掌握工作動態(tài)和幫助指導(dǎo)責(zé)任醫(yī)生解決在工作中遇到的困難與問題,及時準確上報項目工作信息。保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生服務(wù),為農(nóng)民家庭實行健康教育、體格檢查、社區(qū)巡查和基本醫(yī)療惠民服務(wù),并分步建立動態(tài)健康檔案;保證農(nóng)村重點人群享有重點服務(wù),為農(nóng)村婦女、兒童、60歲以上老人以及困難群體分別提供系統(tǒng)保健、預(yù)防接種、婦女病檢查和定期隨訪等服務(wù),對農(nóng)村結(jié)核病、愛滋病、精神病和高血壓等慢性疾病患者進行社區(qū)管理;保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生安全保障,協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)對學(xué)校、醫(yī)療機構(gòu)、企業(yè)、農(nóng)村食品、飲用水衛(wèi)生等進行檢查。

7、村衛(wèi)生室等村級醫(yī)療機構(gòu)要接受村“兩委”、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理和指導(dǎo),主要承擔(dān)責(zé)任區(qū)域內(nèi)的人口出生死亡、流入流出、傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、改水改廁等信息收集、登記與報告,常見病的初級診治,健康宣教,協(xié)助上級單位做好建立健康檔案、疾病預(yù)防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督和愛國衛(wèi)生等工作。

四、主要工作與措施

1、建立健全社區(qū)(駐村)責(zé)任醫(yī)生制度

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實行三塊牌子一套人員,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為龍頭,整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健站、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源,建立社區(qū)(駐村)責(zé)任醫(yī)生制度。根據(jù)當?shù)貙嶋H,推行聯(lián)村醫(yī)生、駐村醫(yī)生等多種形式的責(zé)任醫(yī)生制,建立“條塊結(jié)合、分片包干、團隊合作、責(zé)任到人”的工作機制。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照服務(wù)人口每1000-2000名農(nóng)村居民(或1-3個村居)的標準,確定1名責(zé)任(駐村)醫(yī)生,使每個農(nóng)民家庭都有自己的社區(qū)責(zé)任醫(yī)生,建立與服務(wù)對象一對一的親密關(guān)系。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責(zé)各自轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生的聘任,責(zé)任醫(yī)生原則以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護人員為主,村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)護人員為輔,如果單位現(xiàn)有衛(wèi)技人員不夠,可以公開向社會招聘或委托社會素質(zhì)好的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師,充實社區(qū)責(zé)任醫(yī)生。責(zé)任醫(yī)生具備下列條件之一:

(1)具有臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格的人員;

(2)具有注冊鄉(xiāng)村醫(yī)生資格的人員;

(3)在本縣注冊的執(zhí)業(yè)護士。

責(zé)任醫(yī)生做到定期家訪,平時有求必到,積極開展基本醫(yī)療服務(wù)、健康教育、健康管理、公共衛(wèi)生信息收集與報告等各項公共衛(wèi)生服務(wù)。實行每月有7-10天時間在責(zé)任區(qū)服務(wù),按時參加衛(wèi)生院召開的工作月會,及時向衛(wèi)生院匯報、分析責(zé)任區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)情況;要有專門的服務(wù)日記,為自己的服務(wù)對象建立起動態(tài)健康檔案,通過信息化手段對不同健康狀況人群實行分類歸檔,重點對結(jié)核病、愛滋病、肝炎等傳染病和高血壓、腫瘤、糖尿病、精神病等常見慢性非傳染性疾病分類管理,制定個性化治療和健康促進措施,真正使農(nóng)民的健康檔案成為實施健康促進和提供服務(wù)的有效載體;協(xié)助預(yù)防保健人員做好計免、婦保、兒保工作;配合協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督員對“五大衛(wèi)生”的監(jiān)督管理;宣傳發(fā)動組織責(zé)任區(qū)村居開展改水改廁、除“四害”、環(huán)境衛(wèi)生整治等愛國衛(wèi)生運動。

責(zé)任醫(yī)生個人照片、通訊聯(lián)絡(luò)方式、免費服務(wù)內(nèi)容和上門服務(wù)收費標準及基本職責(zé)向責(zé)任區(qū)居民公布,做到人人認醫(yī)生,醫(yī)生識人人。責(zé)任醫(yī)生基本職責(zé):

(1)掌握責(zé)任區(qū)內(nèi)服務(wù)人口基本情況和健康狀況,及時督促服務(wù)對象按規(guī)范要求接受孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理、婦女病檢查、計劃免疫、慢病管理;

(2)建立和管理責(zé)任區(qū)內(nèi)所有家庭的健康檔案,開展健康教育,對高血壓、糖尿病、精神病、腫瘤等重點對象進行有針對性的健康干預(yù);

(3)及時收集、核實、報告責(zé)任區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、死亡及傳染病等,并協(xié)助完成調(diào)查處理;

(4)協(xié)助開展責(zé)任區(qū)內(nèi)食品衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、托幼機構(gòu)、飲水衛(wèi)生檢查及管理;

(5)對責(zé)任區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生村創(chuàng)建、改水、改廁及除“四害”等愛國衛(wèi)生工作進行業(yè)務(wù)指導(dǎo),參與衛(wèi)生檢查與評比活動;

(6)健康教育進村入戶,以講課、咨詢、發(fā)放健康處方等形式向服務(wù)對象提供面對面的服務(wù);

(7)按照規(guī)定的預(yù)防保健服務(wù)項目,根據(jù)家庭成員的具體情況,上門落實相應(yīng)的工作任務(wù)。

2、深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運行機制改革

擇優(yōu)聘用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長,采用多種形式在更大范圍內(nèi)公開招聘、選拔符合條件的優(yōu)秀人才擔(dān)任院長,實行院長任期目標責(zé)任制。

實施“新人新辦法、老人老辦法”,改革用人制度,推行人員聘用制和人事制,因事設(shè)崗,按崗聘人,競爭上崗,擇優(yōu)錄用。

實行檔案工資制度,推行以崗位工資制為基礎(chǔ)的績效工資制。在核定的分配方案范圍內(nèi),可根據(jù)對職工的技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度和勞動貢獻等進行綜合考核,自主確定職工的收入和福利分配,并向社區(qū)責(zé)任醫(yī)生和業(yè)務(wù)技術(shù)骨干傾斜,合理拉開分配檔次。

3、加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院硬件建設(shè)

按照規(guī)范化標準和高效便民的要求,加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施和基本裝備建設(shè),提高基本醫(yī)療服務(wù)能力水平。

4、開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)模式,積極推行農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建設(shè)成為合格的社區(qū)衛(wèi)生中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(點),努力開展集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計劃生育指導(dǎo)“六位一體”的連續(xù)、有效、上門的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),使農(nóng)村居民就近獲得醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。向農(nóng)民提供便捷、連續(xù)、有效的基本醫(yī)療服務(wù),努力做到小病不出村鎮(zhèn)、大病及時救治。

5、加強農(nóng)村基層衛(wèi)技人員服務(wù)隊伍建設(shè)

嚴格農(nóng)村衛(wèi)技人員的準入與管理。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)服務(wù)中心、站)的衛(wèi)技崗位上沒有執(zhí)業(yè)資格的人員進行逐步分流、清退。鼓勵農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員參加學(xué)歷教育,不斷提高執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的從業(yè)人員比例。強化全科醫(yī)生崗位培訓(xùn)、全科醫(yī)學(xué)知識轉(zhuǎn)型教育和鄉(xiāng)村醫(yī)生全科醫(yī)學(xué)規(guī)范化培訓(xùn),引導(dǎo)有資歷的醫(yī)生通過培訓(xùn)轉(zhuǎn)型為全科醫(yī)生并參加全科醫(yī)生職稱晉升,嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)暫行規(guī)定》,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員至少每5年到上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進修一次,時間不少于3個月,進修內(nèi)容以提高常見病臨床、疾病預(yù)防控制、婦幼保健為主。使鄉(xiāng)、村兩級的衛(wèi)生技術(shù)人員能夠熟練掌握和處理直接面向農(nóng)民的12項公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作。

6、規(guī)范預(yù)防接種保健工作

嚴格執(zhí)行《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》。通過正規(guī)渠道采購疫苗,規(guī)范預(yù)防接種行為,預(yù)防接種點必須達到合格以上,其中規(guī)范接種點達到50%以上,積極創(chuàng)建示范接種點。

實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)預(yù)防接種點定點接種制度。偏遠山區(qū)、學(xué)??梢园凑粘绦虻浆F(xiàn)場定點接種。

社區(qū)(駐村)責(zé)任醫(yī)生一般負責(zé)組織工作,偏遠山區(qū)可以由經(jīng)過培訓(xùn)合格的村衛(wèi)生室或者社區(qū)(駐村)責(zé)任醫(yī)生負責(zé)接種。

7、加強孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理

縣級醫(yī)院和婦幼保健機構(gòu)就診的孕婦資料,應(yīng)當及時轉(zhuǎn)到轄區(qū)衛(wèi)生院,發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的作用,力爭提高早孕建卡率和高危孕產(chǎn)婦的篩查率,重點落實外來人員、經(jīng)濟貧困地區(qū)高危孕產(chǎn)婦的管理。婦女、兒童系統(tǒng)管理技術(shù)服務(wù)應(yīng)當由婦產(chǎn)科或者婦幼專業(yè)醫(yī)生承擔(dān),社區(qū)(駐村)責(zé)任醫(yī)生協(xié)作。

兒童體檢與預(yù)防接種結(jié)合起來,在預(yù)防接種的同時開展兒童健康檢查,提高工作效率。

8、加強健康檔案管理

充分利用參合農(nóng)民的健康體檢等資料,建立農(nóng)民健康檔案。對健康體檢發(fā)現(xiàn)的健康問題和存在的行為危險因素及時采取干擾措施,重點開展吸煙、飲酒、不合理飲食、體力活動等的干預(yù)指導(dǎo)。對查出的精神病、高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性疾病病人,落實隨訪,要求每年分別達到4次以上。

9、突出重點疾病管理

結(jié)核病管理實行現(xiàn)代結(jié)核病控制策略,對艾滋病病人實行“四免一關(guān)懷”政策,對海洛因成癮者進行美沙酮替代治療,對公共娛樂場所的從業(yè)人員、在羈押的吸毒、等高危人群進行艾滋病病毒抗體(HIV抗體)篩查和防控知識的宣傳,對公共娛樂場所安全套的放置進行監(jiān)督檢查,在婦幼保健機構(gòu)開展艾滋病母嬰阻斷系列工作。

10、強化衛(wèi)生監(jiān)督管理

衛(wèi)生監(jiān)督所根據(jù)“食品衛(wèi)生量化分級管理實施方案”要求,開展餐飲業(yè)、食品生產(chǎn)加工業(yè)、學(xué)校食堂衛(wèi)生監(jiān)督檢查。

認真落實縣政府“食品藥品安放心工程實施方案”有關(guān)衛(wèi)生監(jiān)督職能任務(wù);全面加強對食品、企業(yè)、學(xué)校、公共場所、醫(yī)療機構(gòu)等衛(wèi)生監(jiān)督管理,提高農(nóng)村衛(wèi)生安全保障水平。

廣泛深入開展有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳,對從業(yè)人員進行科學(xué)有效的相關(guān)衛(wèi)生基本知識和基本技能培訓(xùn)。

11、深入開展愛國衛(wèi)生工作

結(jié)合“十村示范,百村整治”和社會主義新農(nóng)村建設(shè),宣傳、發(fā)動與指導(dǎo)衛(wèi)生村鎮(zhèn)創(chuàng)建活動;結(jié)合“千萬農(nóng)民健康飲水”,積極引導(dǎo)農(nóng)村開展衛(wèi)生安全改水;結(jié)合“億萬農(nóng)民健康促進行動”采取多種形式普及科學(xué)衛(wèi)生知識,增強農(nóng)民健康意識,引導(dǎo)農(nóng)民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。健康教育基本做法:

(1)建立縱橫向健康教育網(wǎng)絡(luò),各村居、單位有專(兼)職聯(lián)絡(luò)員;

(2)建議鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府村村建立健康教育宣傳欄,定期刊出衛(wèi)生健康科普知識,宣傳資料由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站提供;

(3)責(zé)任醫(yī)生上門宣傳,戶戶發(fā)放宣傳資料;

(4)各村居每年舉辦一期健康知識培訓(xùn)或講座;

(5)結(jié)合每年不同的衛(wèi)生日,開展豐富多彩的宣傳活動;

(6)督促指導(dǎo)每所學(xué)校開設(shè)健康教育課。

12、落實農(nóng)村流動人口公共衛(wèi)生服務(wù)

加強與公安、人口和計生、教育、人事保障等部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府之間流動人口信息交流,掌握流動人口服務(wù)對象。

各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)把流動人口公共衛(wèi)生服務(wù)納入常住人口管理,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)把來自本鄉(xiāng)鎮(zhèn)轄區(qū)以外本縣內(nèi)的流動人口納入本鄉(xiāng)鎮(zhèn)常住人口管理。

流動人口公共衛(wèi)生服務(wù)重點做好預(yù)防接種、婦幼保健和外來務(wù)工人員職業(yè)健康體檢等工作。

13、落實農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目報表工作

報表工作職責(zé)分工如下(報表內(nèi)容見附件二):

(1)縣疾控中心做好全縣健康資料戶覆蓋率、計劃免疫接種率、肺結(jié)核病規(guī)范管理率、精神病人綜合管理覆蓋率、突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時到位率、疫情和突發(fā)公衛(wèi)事件規(guī)范報告率、農(nóng)村飲用水水質(zhì)監(jiān)測率和重點傳染病監(jiān)測合格率的核實、統(tǒng)計和上報;

(2)縣婦幼保健所做好全縣兒童系統(tǒng)管理率、產(chǎn)前檢查率、產(chǎn)后訪視率和婦女病檢查率的核實、統(tǒng)計和上報;

(3)衛(wèi)生監(jiān)督所做好全縣從業(yè)人員體檢率的核實、統(tǒng)計和上報;

(4)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以下醫(yī)療機構(gòu)就診比例、農(nóng)民健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率及農(nóng)民滿意和基本滿意率的核實、統(tǒng)計和上報;

(5)財務(wù)科做好全縣專項資金使用的統(tǒng)計和上報;

(6)縣愛衛(wèi)辦做好農(nóng)村糞便無害化處理率的統(tǒng)計和上報。

局有關(guān)職能科室各自做好報表統(tǒng)計工作的督促、指導(dǎo)與核實?;颊咴卩l(xiāng)鎮(zhèn)及以下醫(yī)療機構(gòu)就診比例、農(nóng)民健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率、農(nóng)民滿意和基本滿意率由醫(yī)政科負責(zé);專項資金使用統(tǒng)計由局財務(wù)科負責(zé);其他的由局衛(wèi)生監(jiān)督科(愛衛(wèi)辦)負責(zé)。

報表上報時間:有關(guān)單位和局職能科室在每半年度結(jié)束后4日內(nèi)上報縣農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會辦公室,再由縣農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會辦公室統(tǒng)一上報市農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會辦公室。

五、考核辦法

建立縣、鄉(xiāng)二級量化考核評價機制,將服務(wù)到位情況和農(nóng)民滿意程度作為考核評價的主要依據(jù),每半年組織檢查、績效評估,年終進行全面考核。

1、衛(wèi)生局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核評價

衛(wèi)生局制定對38個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)實施公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作考核細則(見附件三)。

對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核組織形式(另定)。

2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對責(zé)任醫(yī)生考核評價

農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生考核細則由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)根據(jù)局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核細則,結(jié)合各自實際,制定本轄區(qū)責(zé)任醫(yī)師的考核細則。

對社區(qū)責(zé)任醫(yī)生考核的結(jié)果與年終經(jīng)費補助掛鉤。

六、獎懲機制

衛(wèi)生局設(shè)立農(nóng)村公共衛(wèi)生工作獎勵資金。對考核分名列前若干位的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院極其領(lǐng)導(dǎo)給予經(jīng)濟獎勵;對考核不合格(暫定小于70分)的,在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)予以通報批評,并對單位領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)工作人員進行告誡、降職、免職等處理。

七、項目經(jīng)費補助

衛(wèi)生局撥付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目補助經(jīng)費:根據(jù)衛(wèi)生局抽查考核最后確定的得分情況,結(jié)合服務(wù)人口與區(qū)域差別撥付項目工作補助資金。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)年補助經(jīng)費=服務(wù)人口數(shù)×鄉(xiāng)鎮(zhèn)補助標準(見我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)專項補助資金管理辦法)×考核得分(%)。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對責(zé)任醫(yī)生經(jīng)費補助:每位責(zé)任醫(yī)生年補助經(jīng)費=每位責(zé)任醫(yī)生服務(wù)人口數(shù)×責(zé)任區(qū)補助標準×責(zé)任醫(yī)生考核得分(%)。

責(zé)任區(qū)補助標準由各自鄉(xiāng)鎮(zhèn)制定。

八、加強組織領(lǐng)導(dǎo)

1、提高認識,加強領(lǐng)導(dǎo)。實施農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目工程是政府加強農(nóng)村公共衛(wèi)生,減輕農(nóng)民負擔(dān),使農(nóng)民享有更好的衛(wèi)生服務(wù)和衛(wèi)生安全保障;堅持科學(xué)發(fā)展觀,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展,推進社會主義新農(nóng)村建設(shè),構(gòu)建和諧社會的一大重要舉措,各有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位務(wù)必提高認識,加強領(lǐng)導(dǎo),確保直接面向農(nóng)民的公共衛(wèi)生服務(wù)項目工程取得實效。

2、各司其職,密切配合。農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作涉及各醫(yī)療衛(wèi)生單位的職責(zé),本細則作了明確的要求,各單位必須切實履行自己的職責(zé),在履行各自職責(zé)的同時,單位之間還要密切配合,做到相互溝通,相互協(xié)助,形成一種齊抓共管的工作機制。

衛(wèi)生院疫情防控工作計劃范文第5篇

受縣人民政府的委托,現(xiàn)就我縣《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的貫徹執(zhí)行情況報告如下,請審議。

2003年5月,國務(wù)院第7次常務(wù)會議通過并頒布施行了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》。該條例的頒布實施以來,縣委、縣人民政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在區(qū)、市業(yè)務(wù)部門的大力支持指導(dǎo)下,在縣人大的監(jiān)督支持下,縣衛(wèi)生局堅持貫徹“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針,不斷加強以《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及相關(guān)法規(guī)為主要內(nèi)容的預(yù)防保健工作,建立和完善了全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理機制,建立并健全了全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,切實提高了突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警和應(yīng)急處理能力,為保障人民群眾健康和生命安全發(fā)揮了重要作用。

一、實施《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的基本概況

(一)、全縣衛(wèi)生系統(tǒng)基本情況

經(jīng)過多年的建設(shè),全縣目前已形成了設(shè)施和功能相對齊全的縣鄉(xiāng)村三級公共衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)體系,有一支人員充備的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍?,F(xiàn)有縣屬醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)30個,其中縣級 5個(綜合醫(yī)院2所,中醫(yī)院1所,防疫站、保健所各1所),鄉(xiāng)級20個,另有衛(wèi)生技術(shù)培訓(xùn)中心、農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心、紅會門診各1個、預(yù)防保健站2個。全縣有村醫(yī)療站154家,個體及社會辦醫(yī)療機構(gòu)47家。全縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有衛(wèi)生專業(yè)人員696名,其中中級及以上專業(yè)職稱282名。全縣從事公共衛(wèi)生工作的專業(yè)人員150余名,其中大專以上學(xué)歷人員70余名。

(二)、公共衛(wèi)生體系建設(shè)情況

受縣衛(wèi)生局的委托,縣衛(wèi)生防疫站擔(dān)負著全縣10個鄉(xiāng)(鎮(zhèn)),128個行政村,2個場(廠)礦,62個工礦企業(yè),近26.08萬人口《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的執(zhí)法監(jiān)督、業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)工作任務(wù)。防疫站現(xiàn)有職工62名,在編48人,自收自支7人,臨時聘用人員7人;其中專業(yè)技術(shù)人員54人,占職工總數(shù)的86%;??埔陨蠈W(xué)歷者35人,中專學(xué)歷者12人;具有高級職稱的7人,其中主任醫(yī)師2人,副主任醫(yī)師5人,中級職稱21人。衛(wèi)生防疫站的衛(wèi)生監(jiān)督辦公樓建于1974年,面積780.72平方米;綜合辦公樓建于1985年,面積1165平方米;利用國債資金新建的疾控中心綜合樓已于2003年10月投入使用,面積1500平方米,共投入資金180萬元。現(xiàn)有萬元以上的設(shè)備20臺(件)。

(三)、醫(yī)療救治體系建設(shè)情況

平羅縣醫(yī)院作為醫(yī)療救治體系的龍頭單位,承擔(dān)著突發(fā)公共衛(wèi)生事件中繁重而艱巨的醫(yī)療救治任務(wù),于2002年12月成立了平羅縣急救中心,設(shè)病床300張,其中:急診科用房240平米,設(shè)置觀察床10張,“120”救護車3輛,ICU病房設(shè)置床位4張和一些基本醫(yī)療救護設(shè)備。傳染科設(shè)置床位20張。縣中醫(yī)院設(shè)置病床120張,平羅陶樂醫(yī)院設(shè)置病床50張,婦幼保健所設(shè)置床位32張,姚伏中心衛(wèi)生院設(shè)置床位15張,具備一定的基本醫(yī)療設(shè)備和住院救治能力,其他醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療條件簡陋,只能解決當?shù)厝罕娀踞t(yī)療保健。

二、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的貫徹執(zhí)行情況

(一)加大宣傳和培訓(xùn)力度,提高衛(wèi)生技術(shù)人員和社會各界對《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的認識和了解。

為了加深廣大人民群眾對《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的認識和了解,我們充分利用廣播、電視、宣傳材料、宣傳標語、設(shè)立咨詢點等多種形式,對《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及相關(guān)法規(guī)開展了多層次、全方位的宣傳。堅持將《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和傳染病管理、預(yù)防治療等相關(guān)知識作為衛(wèi)生技術(shù)人員“三基訓(xùn)練”的重要內(nèi)容,通過舉辦各類形式的培訓(xùn)班,加強對衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)。據(jù)統(tǒng)計,一年多來,共發(fā)放各類宣傳資料8000多份,懸掛橫幅20多副,刷寫宣傳標語400多條,接受咨詢6000余人,舉辦各類培訓(xùn)班17場次,培訓(xùn)人員達1000余人。通過宣傳培訓(xùn),增強了社會各界人士對《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的了解和支持,進一步加強了我縣公共衛(wèi)生工作,為順利實施《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》打下了堅實的基礎(chǔ)。

(二)、加強領(lǐng)導(dǎo),建立和完善我縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理機制。

面對突襲而來的公共衛(wèi)生事件,2003年5月國務(wù)院緊急制訂并公布實施《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》。為了進一步加強對全縣防治非典型肺炎工作的領(lǐng)導(dǎo),根據(jù)區(qū)、市黨委、政府的工作部署,我縣成立了平羅縣防治非典型肺炎工作指揮部,辦公室設(shè)在平羅縣衛(wèi)生局。實行防“非典”工作縣級領(lǐng)導(dǎo)分工責(zé)任制,制訂了《平羅縣傳染性非典型肺炎應(yīng)急處理方案》,明確了衛(wèi)生部門和其他相關(guān)部門的職責(zé),確保了防“非典”工作措施的全面落實??h衛(wèi)生局設(shè)立了應(yīng)急指揮中心,下設(shè)衛(wèi)生檢疫、醫(yī)療救治、后勤保障等組織。按照“以防為主、防治結(jié)合、應(yīng)急為主、平戰(zhàn)結(jié)合,以塊為主、條塊結(jié)合,以專為主、群專結(jié)合”的原則,順利地完成了各項工作任務(wù)。為切實提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理能力,縣人民政府下發(fā)了《關(guān)于認真學(xué)習(xí)宣傳貫徹實施〈突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例〉做好防治“非典”工作的緊急通知》(平政發(fā)[2003]62號),把貫徹執(zhí)行《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》作為一項重要工作,列入全縣經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃和年度工作計劃,同其他工作同安排、同檢查。縣衛(wèi)生局也把貫徹《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》工作納入衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和年度衛(wèi)生工作計劃,實行目標責(zé)任制管理,同各醫(yī)療衛(wèi)生單位簽定了目標責(zé)任書,并進行經(jīng)常性檢查和定期考核,年終兌現(xiàn)獎懲。

結(jié)合“非典”和人間禽流感防治工作的開展,進一步加強了全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)警和應(yīng)急處理工作。一是制定并完善了《傳染性非典型肺炎預(yù)防控制工作預(yù)案》、《發(fā)熱病人預(yù)警監(jiān)測工作方案》和《人間禽流感預(yù)防控制工作預(yù)案》,為傳染病疫情的預(yù)警、流行病學(xué)調(diào)查、應(yīng)急處理等工作的有序開展提供了指導(dǎo)依據(jù)。二是建立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治隊伍,并組成了疫情監(jiān)測、調(diào)查處理、消毒隔離、醫(yī)療救治等若干分隊,為突發(fā)疫情的應(yīng)急處理提供了組織保證。三是為滿足“非典”等重大傳染病的集中救治和觀察鑒別,籌集資金在縣人民醫(yī)院改造建設(shè)了發(fā)熱門診和隔離觀察病房,在原縣中醫(yī)院住院部建立了配備60張病床的醫(yī)學(xué)隔離留驗觀察站(可隨時啟用)。四是在縣人民醫(yī)院傳染科病房建成了具有30張病床,配備了先進設(shè)備的傳染病房,配齊了所需的各類專業(yè)人才,為各類傳染病人的科學(xué)、規(guī)范救治創(chuàng)造了條件。2003年全縣先后共出動疫情應(yīng)急出理350人次,組織調(diào)查處理傳染病疫情26起,對258名可疑癥狀者和接觸者進行了流行病學(xué)調(diào)查,集中醫(yī)學(xué)隔離留觀、家庭留觀人員3614名。

(三)、強化措施,組織各醫(yī)療衛(wèi)生單位認真開展重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作。

認真落實傳染病監(jiān)測與報告制度,建立了以縣衛(wèi)生防疫站為龍頭,縣鄉(xiāng)醫(yī)療單位為樞紐,村級醫(yī)療站為依托的傳染病監(jiān)測報告網(wǎng)絡(luò),實行傳染病填卡逐級上報制度。自開展防治“非典”和禽流感工作以來,全縣上下進一步完善了傳染病管理和疫情報告相關(guān)制度,實行了“非典”和人間禽流感疫情日報告、零報告制度。縣衛(wèi)生局和衛(wèi)生防疫站設(shè)立了疫情室,公布了疫情電話,實行24小時值班;縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位開通了“國家傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)專報系統(tǒng)”,實現(xiàn)了傳染病疫情的網(wǎng)絡(luò)直報??h衛(wèi)生局還要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位門診醫(yī)務(wù)人員對就診病人進行門診登記和可疑病人篩查,對傳染病依法進行填卡報告。通過實行傳染病監(jiān)測與報告制度,確保了發(fā)現(xiàn)疫情及時上報,杜絕了漏報誤報現(xiàn)象,提高了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的快速反應(yīng)能力。

(四)、加大衛(wèi)生事業(yè)投入,完善公共衛(wèi)生配套建設(shè)。

近年來,縣人民政府克服縣財政困難的實際,不斷加大衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入,優(yōu)先保證了預(yù)防保健事業(yè)經(jīng)費的投入,保持對防疫站、保健所正常經(jīng)費的足額撥款。堅持將農(nóng)村預(yù)防保健經(jīng)費10萬元和結(jié)核病控制經(jīng)費3萬元列入財政預(yù)算,給予及時足額劃撥。加大跑項目、引資金工作力度。自1995年以來,先后投資2000多萬元對縣醫(yī)院、中醫(yī)院門診部和住院部、防疫站疾控樓和全縣絕大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行了翻建,使全縣衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施的整體水平明顯提高;引進和購置了大量醫(yī)療診斷治療設(shè)備,為大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備了B超、X光、心電圖機等新三件,有效地改善了農(nóng)村醫(yī)療診斷條件和診療質(zhì)量,提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對于重大傳染病的預(yù)防和應(yīng)激能力。

三、存在的突出問題:

近年來,隨著經(jīng)濟和社會的快速發(fā)展以及人民群眾健康需求的提高,目前全縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展水平已不能完全滿足社會、經(jīng)濟和人民群眾的要求,尤其在2003—2004年非典等重大傳染病的防治和重大災(zāi)害救治工作中,暴露出了全縣公共衛(wèi)生工作中存在的一系列突出問題:

(一)、突發(fā)公共衛(wèi)生問題的預(yù)防、預(yù)警、應(yīng)急控制處理缺乏統(tǒng)一、科學(xué)的運作機制和管理體系,應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的機制尚不完善。

通過“非典”防治工作,我們雖積累了一定的處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的經(jīng)驗,但從“非典”防治過程中反映出的問題卻不容忽視:一是部分領(lǐng)導(dǎo)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防工作不重視,沒有真正認識到建立公共衛(wèi)生機制的重要性,沒有從預(yù)防、預(yù)警方面去長遠考慮,存在遇到突發(fā)事件盲目應(yīng)戰(zhàn)的思想;二是部分部門為了各自的利益,工作中存在相互不協(xié)調(diào),相互推諉的現(xiàn)象;三是部分農(nóng)民群眾對縣委、政府的決定不理解、不支持,有的還持有反對態(tài)度。

(二)、公共衛(wèi)生相關(guān)的基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備配套嚴重滯后,農(nóng)村衛(wèi)生工作發(fā)展緩慢,衛(wèi)生技術(shù)水平、公共衛(wèi)生服務(wù)能力較低。

目前我縣雖已形成設(shè)施和功能相對齊全的縣、鄉(xiāng)、村三級公共衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)體系,但公共衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)工作仍很薄弱:一是各醫(yī)療單位業(yè)務(wù)收入的決大部分用于支付職工工資,無力購買醫(yī)療設(shè)備和引進新技術(shù),普遍存在醫(yī)療設(shè)備落后,技術(shù)條件差的現(xiàn)象;二是由于各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受房屋條件所限,均沒有設(shè)立規(guī)范的傳染病門診,容易造成醫(yī)源性感染和傳播,存在醫(yī)療隱患;三是縣衛(wèi)生防疫站雖然新建了疾病控制中心大樓,但建設(shè)資金不足,缺口40萬元,同時由于缺乏設(shè)備配套資金,無法配備較先進的檢驗設(shè)備,而現(xiàn)有的檢驗設(shè)備比較落后,無法適應(yīng)當前疾病控制和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急需要。四是平羅縣醫(yī)院業(yè)務(wù)用房嚴重不足,制約了急救業(yè)務(wù)的開展和傳染病的管理工作,醫(yī)療設(shè)備陳舊,“120”急救系統(tǒng)及車載設(shè)備幾乎沒有,只能應(yīng)付一般情況的急救和普通傳染病的治療需要,不具備應(yīng)對較大規(guī)模突發(fā)公共衛(wèi)生事件的條件??h醫(yī)院的發(fā)熱門診、隔離病房條件簡陋,設(shè)置床位少(僅為6張),一旦發(fā)生多例“非典”病人,將無法應(yīng)對。且縣醫(yī)院發(fā)熱門診、隔離病房設(shè)在醫(yī)院內(nèi),與其他病員及醫(yī)院職工家屬區(qū)較近,無隔離帶,容易造成醫(yī)源性感染和傳播。五是縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)職能不明確,功能不完善,服務(wù)功能不強,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重醫(yī)輕防、公共衛(wèi)生科室不健全或形同虛設(shè),村衛(wèi)生室只顧追求經(jīng)濟利益等問題仍然存在;六是以縣級醫(yī)療機構(gòu)為龍頭,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為紐帶,村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,未能真正發(fā)揮應(yīng)有的作用,需要進一步強化和發(fā)展。七是縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))兩級政府未能充分發(fā)揮管理職能以及村委會的作用,應(yīng)按照屬地化管理的原則,寓條于塊,條塊結(jié)合,逐步形成縣、鄉(xiāng)、村三級預(yù)防、預(yù)警、控制和處理綜合應(yīng)急機制。

(三)、經(jīng)費緊缺,限制了公共衛(wèi)生尤其是預(yù)防保健工作的廣泛有效開展。

近年來,隨著經(jīng)濟的發(fā)展和社會進步,公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域不斷拓展,縣衛(wèi)生防疫站除搞好計劃免疫和結(jié)核病防治外,還相繼開展了慢病防治監(jiān)測、愛滋病防治、健康教育、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置、職業(yè)病監(jiān)督等一系列專項工作,而這些項目所需經(jīng)費均未列入縣財政預(yù)算。同時由于工作量的增大,各類專業(yè)技術(shù)人才需求量增加,但縣財政對此實行增人不增支,自收自支的政策,導(dǎo)致醫(yī)療單位出現(xiàn)缺人才但又用不起人才的現(xiàn)象,業(yè)務(wù)經(jīng)費的投入不足和人才的短缺限制了我縣公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)的樞紐,肩負著公共衛(wèi)生服務(wù)的具體工作,承擔(dān)著大量的預(yù)防保健任務(wù),許多工作都是無償服務(wù)。近年來由于縣財政經(jīng)費較為緊張,劃撥給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)費只是職工檔案工資的60%,相當于職工工資總額的30%~40%,而業(yè)務(wù)收入又無法彌補職工工資的缺額部分。工資待遇低,加上生活條件、工作條件差,造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才流失現(xiàn)象嚴重,直接影響到農(nóng)村衛(wèi)生工作的質(zhì)量。

四、今后的工作思路及工作任務(wù)

(一)進一步建立和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急機制

1、建立健全全縣統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作指揮和組織系統(tǒng)。成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負責(zé)全縣重大突發(fā)事件的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),明確相關(guān)部門和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)職責(zé)任務(wù),形成以衛(wèi)生部門為主,部門鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)調(diào)配合的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)控預(yù)警和應(yīng)急處理聯(lián)動機制,為突發(fā)事件的有效處理提供組織保障。衛(wèi)生部門也將成立相應(yīng)的指揮協(xié)調(diào)組織,負責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生單位的預(yù)防控制和應(yīng)急救治工作,實行科學(xué)分工,分級負責(zé),建立和完善組織管理制度。

2、建立統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警監(jiān)測和報告制度。建成以縣衛(wèi)生局為中樞,縣級疾控、醫(yī)療、監(jiān)督機構(gòu)為技術(shù)依托,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為延伸的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測報告和預(yù)警網(wǎng)絡(luò),進一步規(guī)范監(jiān)測、報告和分工協(xié)作制度。

3、加強和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)警機制。進一步整合“非典”、禽流感防治、食品衛(wèi)生安全、職業(yè)中毒、重大災(zāi)害等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急預(yù)案,按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的規(guī)定,修改完善各類應(yīng)急預(yù)防控制措施,科學(xué)分工,嚴格責(zé)任,逐步建立起包含醫(yī)療救治、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督在內(nèi)的覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善、反應(yīng)靈敏、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系。

4、建立全縣公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理和醫(yī)療救治隊伍。加強對全縣衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和相關(guān)法律法規(guī)培訓(xùn),提高廣大衛(wèi)生人員的整體業(yè)務(wù)素質(zhì)以及突發(fā)事件的防范意識和應(yīng)急能力,并對應(yīng)急救治隊伍每年實行專門強化培訓(xùn)和定期演練,努力造就一支名副其實的專業(yè)應(yīng)急救治隊伍。根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件尤其是重大事件的應(yīng)急處理工作需要,本著業(yè)務(wù)覆蓋全面、技術(shù)過硬、組織嚴密、反應(yīng)迅速、協(xié)調(diào)高效的原則,在縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位擇優(yōu)選拔各個相關(guān)業(yè)務(wù)的技術(shù)骨干,組成應(yīng)急處理和醫(yī)療救治隊伍,配備相應(yīng)的車輛和設(shè)備,并分設(shè)各個專業(yè)應(yīng)急工作組,適應(yīng)不同類型突發(fā)事件的專業(yè)需要;同時在各主要業(yè)務(wù)單位組建應(yīng)急工作后備梯隊,以應(yīng)對重大災(zāi)害事件的后繼處理之需。

(二)加強公共衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)建設(shè),加大投入,切實改善公共衛(wèi)生工作的硬件條件。

1、積極爭取政府和上級衛(wèi)生部門的政策、項目支持,加大公共衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)投入,改善縣鄉(xiāng)二級醫(yī)療救治、疾病預(yù)防控制等工作硬件設(shè)施和儀器設(shè)備配置,同時確保政府對公共衛(wèi)生工作相關(guān)經(jīng)費的必要投入,本著協(xié)調(diào)同步可持續(xù)發(fā)展的要求,對公共衛(wèi)生投入適度超前,按比例逐年增加,盡快使原本比較薄弱的公共衛(wèi)生工作得到有效地改善和加強。

2、建設(shè)設(shè)施配套先進、功能齊全的全縣疾病預(yù)防控制中心。要借助國家加大公共衛(wèi)生建設(shè)投資的良好形勢,積極爭取縣疾控中心設(shè)備配套項目,全面進行技術(shù)設(shè)備配套和更新,滿足重大傳染病、公共衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等技術(shù)檢測工作需要。

3、在深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革同時,爭取國家政策項目支持,建設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法指揮調(diào)度中心,配備監(jiān)督工作必備的車輛、設(shè)施,充實衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍,為確保公共衛(wèi)生安全工作的順利開展創(chuàng)造相應(yīng)的硬件條件。

4、加快縣醫(yī)院傳染科病房的建設(shè),積極利用國債資金,按照新時期傳染性疾病應(yīng)急救治工作需要和《傳染病防治法》的規(guī)定,在平羅縣中醫(yī)院舊址新建一座高標準、高配置的傳染病樓,配套建設(shè)污水處理、醫(yī)療垃圾焚燒等設(shè)備,并對原中醫(yī)院舊病房進行改造,開設(shè)發(fā)熱門診、腸道門診、肝炎門診及醫(yī)技科室,同時應(yīng)通過多方籌資,購置呼吸機、監(jiān)護儀、X光機等設(shè)備,加強對傳染病區(qū)的裝備。新建的傳染病樓將承擔(dān)全縣重大傳染病的集中收治處理任務(wù)。

5、改擴建平羅縣 “120”急救中心,擬新建業(yè)務(wù)用房1500平方米,規(guī)劃建立一個急診手術(shù)室、血液凈化室、急診內(nèi)、外科病房,擴建臨時輸液室、觀察室、搶救室、內(nèi)外科診斷室及會診室。急救中心將新增呼吸機、心臟除顫儀、監(jiān)護儀、心臟臨時起搏器、心電圖機、血透儀及附屬設(shè)備、手術(shù)室設(shè)備、救護車及車載搶救設(shè)備,對現(xiàn)有部分老化設(shè)備進行更新。進一步發(fā)揮急救中心在重大公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害、事故中的重要作用。

6、以農(nóng)村為重點,加強基層醫(yī)療預(yù)防保健工作的基本建設(shè)。繼續(xù)實施以房屋建設(shè)和基本設(shè)備配套為主的農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)“三項建設(shè)”,力爭在5年內(nèi)實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診斷急救設(shè)備的新三件(心電、B超、X光)的普及配置;在10年內(nèi)實現(xiàn)急救設(shè)備洗胃機、呼吸機、心電除顫儀、麻醉機、尿、生化分析儀等設(shè)備在中心衛(wèi)生院的普及。

7、建立先進、快捷的疫情和突發(fā)事件的預(yù)警報告信息網(wǎng)絡(luò)。在目前縣級疫情實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報的基礎(chǔ)上,加大投入,力爭在5年內(nèi)使全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位實現(xiàn)辦公自動化,并實現(xiàn)微機聯(lián)網(wǎng),建成結(jié)構(gòu)完整、功能全面的衛(wèi)生管理信息網(wǎng)絡(luò),為公共衛(wèi)生事件預(yù)警、指揮處理提供先進快捷的信息網(wǎng)絡(luò)平臺。

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