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南京冬天的雪也不小,冬天的時(shí)候我讓爸爸帶我到紫金山看雪景,漫山遍野白茫茫一片,樹杈上,地上,山坡上,總之眼睛能及之處都是白雪皚皚,整個(gè)世界都沉浸在銀白色的童話王國(guó)。我愛雪,我愛那鵝毛般的雪花,輕輕柔柔瀟瀟灑灑,它為莊稼來年的豐收打下基礎(chǔ),它凍死害蟲保護(hù)農(nóng)作物,它用純潔的身體裝點(diǎn)著美麗的世界。
在冬季窗外飄著鵝毛大雪,一家人圍坐在一起吃著熱氣騰騰的餃子,有說有笑多么溫馨。我推開窗戶看見一串串路人的腳印,一串串大小深淺不一,歪歪扭扭的前不見頭后不見尾向前伸展著。窗戶上凝聚了很多霧氣,讓我可以在玻璃上涂鴉,走在巷子里沿街老屋的屋檐下,長(zhǎng)長(zhǎng)短短的冰錐掛在那,就像屋檐上定做的水晶花邊,到了夜晚五彩的霓虹燈光折射在冰錐上,投影出萬丈奇異的光芒。
在冬季我可以睡在床上,蓋上溫暖的被子,關(guān)上燈拉開窗簾,看著窗外的飄雪我閉上眼睛,我可以幻想自己變成了白雪公主,我和七個(gè)小矮人在白雪覆蓋的森林深處唱歌跳舞做游戲;我還可以為賣火柴的小女孩哭泣,假如我正好經(jīng)過她賣火柴的路口,經(jīng)過那家飯店,我一定會(huì)請(qǐng)她進(jìn)去美美的飽餐一頓,再陪她回家把她那可惡的后母暴打一頓,再祈禱騎著白色駿馬的王子,帶著小女孩遠(yuǎn)走高飛從此過上無憂無慮幸福的生活;還有懂事的雪孩子,為了救出小白兔,沖進(jìn)著火的屋里犧牲了自己,這些雖然只是童話故事,但是我已經(jīng)被他們的喜怒哀樂深深打動(dòng)了。
為了創(chuàng)設(shè)輕松愉快的課堂氛圍,講課教師努力擺正自己的位置,力求建立平等、合作的師生關(guān)系。有了服務(wù)意識(shí),力求服務(wù)到位。不少課采用小組討論的形式,擴(kuò)大了師生交流的空間,為學(xué)生的探索、合作交流創(chuàng)造了條件。老師走下臺(tái)成為學(xué)生中的一員,為學(xué)生學(xué)習(xí)的組織者、倡導(dǎo)者和合作者。使用民主性的語言,允許學(xué)生不同的想法,包括錯(cuò)誤的想法,鼓勵(lì)學(xué)生質(zhì)疑問難,并參與評(píng)價(jià)過程。如宋秀媛、孟麗老師的課等,把比較枯燥的內(nèi)容放到一定的情境當(dāng)中,課堂氣氛熱烈。
經(jīng)過精心的準(zhǔn)備,跟每個(gè)參賽隊(duì)員的積極配合,還有大家的努力,這次拔河比賽完成后所達(dá)到的實(shí)際效果非常好,充分表現(xiàn)出來了,同學(xué)們團(tuán)結(jié)就是力量的精神,這也是這次活動(dòng)所需要的效果。在比賽過程中我們可以看到比活動(dòng)效果預(yù)期比較好多了。預(yù)期中所擔(dān)心的各班的配合力度,在比賽中也體現(xiàn)出來了,每個(gè)參賽班級(jí)都積極配合,并且班上其他沒有參賽的同學(xué)也都前來助陣,這更是活動(dòng)的效果更佳。
一、目的明確
根據(jù)我校學(xué)期初的工作安排,結(jié)合我校教學(xué)質(zhì)量年活動(dòng)方案,如期組織實(shí)施了此次大型教學(xué)活動(dòng)。其目的是進(jìn)一步促進(jìn)教師新的教學(xué)理念和先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)的學(xué)習(xí),探究培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的途徑與方法,檢驗(yàn)小班化教學(xué)模式的鞏固提高,落實(shí)教學(xué)質(zhì)量年活動(dòng),為教師互相學(xué)習(xí)和鍛煉提供平臺(tái),推動(dòng)學(xué)校教學(xué)改革,提高教師隊(duì)伍整體素質(zhì),促進(jìn)教育教學(xué)質(zhì)量的不斷提高。
二、組織實(shí)施周密嚴(yán)謹(jǐn)
教導(dǎo)處根據(jù)學(xué)校的總體部署,與4月17日制定了此次“教學(xué)質(zhì)量杯”教學(xué)大比武評(píng)優(yōu)方案,于5月15日——5月27日組織實(shí)施。全校任課教師積極參與,除兩位教師特殊情況不能參加外,所有科目共出課54節(jié)。各學(xué)年組充分發(fā)揮學(xué)年組的集體力量,創(chuàng)設(shè)出濃濃的備課氛圍。全體教師認(rèn)真籌備,精心策劃課堂教學(xué),學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)及各學(xué)年組長(zhǎng)分中年組和青年組兩個(gè)評(píng)優(yōu)小組,實(shí)行實(shí)時(shí)跟蹤,認(rèn)真履行職責(zé)。在教導(dǎo)處的精心組織下,在全體教師的積極配合下,此次活動(dòng)得以順利實(shí)施,并于今天圓滿結(jié)束。
本次比賽,積極響應(yīng)了我校提出的“學(xué)風(fēng)建設(shè)工程”的號(hào)召,在我院建立起良好的英語學(xué)習(xí)氛圍,樹立良好的學(xué)風(fēng),并及時(shí)配合學(xué)校的各項(xiàng)工作,建立和諧校園。另外,此次比賽使得參賽選手充分展現(xiàn)了自我,肯定了自我,使選手們克服了對(duì)開口講英語的恐懼感,樹立學(xué)好英語的信心,更加調(diào)動(dòng)了選手對(duì)英語學(xué)習(xí)的積極性,考察并提高了選手對(duì)英語的運(yùn)用及應(yīng)變能力。此次比賽,不僅豐富了同學(xué)的課余生活,并更能夠豐富同學(xué)的語言文化,增強(qiáng)同學(xué)的主人翁意識(shí)。也希望通過本次比賽,讓越來越多的同學(xué)喜歡英語,學(xué)習(xí)英語,熱愛英語,為北京奧運(yùn)講英語。
三、評(píng)優(yōu)選先,立足發(fā)展。
在所有的54節(jié)課中,全體教師認(rèn)真?zhèn)湔n,不弄虛不作假,不論是講課教師還是聽課教師,不論老教師還是年輕教師,積極性和熱情都非常高,都本著學(xué)習(xí)、提高的心態(tài)面對(duì)備課、講課、聽課、和評(píng)課,都希望在本次教學(xué)活動(dòng)中汲取營(yíng)養(yǎng),不斷提高自己的業(yè)務(wù)水準(zhǔn)。充分體現(xiàn)了我校教師對(duì)課堂教學(xué)改革的滿腔熱血和殷切希望。充分表明了我校教師真抓實(shí)干,立足發(fā)展,努力提高教學(xué)質(zhì)量的信心和對(duì)市教學(xué)質(zhì)量年活動(dòng)的正確認(rèn)識(shí)。
在聽課、評(píng)課過程中,程序井然。活動(dòng)結(jié)束后,各學(xué)年組認(rèn)真總結(jié),對(duì)本組每位教師的講課情況客觀公正、不折不扣的進(jìn)行講評(píng),發(fā)現(xiàn)優(yōu)點(diǎn),彌補(bǔ)不足,互相探討,互相學(xué)習(xí),共同促進(jìn)。評(píng)優(yōu)小組全程跟蹤聽課,認(rèn)真分析教學(xué)現(xiàn)象,并及時(shí)反饋給講課教師。利用5月27日下午兩個(gè)多小時(shí)的時(shí)間,召開了教學(xué)活動(dòng)分析會(huì)。對(duì)每位教師的課堂教學(xué)進(jìn)行有針對(duì)性、發(fā)展性的評(píng)價(jià)。根據(jù)此次活動(dòng)方案的指示精神,從54名出課教師中評(píng)選出27名優(yōu)秀課教師,從中選拔出8名教師做了匯報(bào)課。
四、成果與反思
本次大型教學(xué)活動(dòng),整體水平有所提高,主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
1、準(zhǔn)備充分。從宣布教學(xué)大比武實(shí)施方案之日起,各教師精心準(zhǔn)備,不難看出每位教師都使用了多媒體課件和自制教具、學(xué)具。如:吳曉光老師的《呼吸器官》。高英麗的《》,姚麗老師的《兩只小獅子》等,證明老師在課前做了大量的工作。
2、教育觀念的轉(zhuǎn)變顯著,把課堂交給學(xué)生,體現(xiàn)在教學(xué)形式的多樣化。讓學(xué)生自己探計(jì),實(shí)際操作,合作學(xué)習(xí),交流體會(huì),互相幫助,教學(xué)氣氛比較和諧。如郎麗華的《制作年歷》,讓學(xué)生根據(jù)所學(xué)知識(shí)動(dòng)手操作。何輥《let‘s tall》。
3、課堂教學(xué)整體把握明顯改善,較強(qiáng)的駕馭課堂能力,教師面向全體學(xué)生,既發(fā)揮了學(xué)生的主動(dòng)參與,又不失教學(xué)的整體把握,如趙金鳳老師的《》,李景秀老師的《》。
為了增強(qiáng)我校大學(xué)生的團(tuán)結(jié)意識(shí),培養(yǎng)相互協(xié)作能力,增強(qiáng)宿舍文化氛圍,我部聯(lián)合女子部舉辦了此次大賽。提前作了策劃交由學(xué)生會(huì)主席團(tuán)評(píng)審?fù)ㄟ^,通知了各班,要求各班同學(xué)做好準(zhǔn)備。
4、課堂教學(xué)體現(xiàn)藝術(shù)性。
很多教師精心策劃每一個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié),不放棄任何一個(gè)可利用的空間。如郎麗杰的《找規(guī)律》開頭和楊翠芳的《找規(guī)律》結(jié)束后,學(xué)生找規(guī)律走出課堂等等。
5、注重創(chuàng)設(shè)情境,使師生達(dá)到情感交流,激發(fā)學(xué)生內(nèi)心情感。比如:杜鴻敬老師的《魯本的密秘》,于鴻波的《媽媽的愛》音樂感染,通過老師入情入理的引導(dǎo),6、語文課普遍注重朗讀的指導(dǎo),如姚麗老師的《兩只小獅子》,席慶霞的《豐碑》等,注重教師的范讀和學(xué)生多種閱讀方法的體驗(yàn)。
7、師生關(guān)系確立倡導(dǎo)民主,力求平等。
關(guān)鍵詞: 中學(xué)生健美操運(yùn)動(dòng)員賽前準(zhǔn)備指導(dǎo)
賽前準(zhǔn)備活動(dòng)雖不是訓(xùn)練水平的主要因素,但它與比賽中訓(xùn)練水平的發(fā)揮和比賽能力的表現(xiàn)有著直接關(guān)系。有效的準(zhǔn)備活動(dòng)是運(yùn)動(dòng)員減少因準(zhǔn)備活動(dòng)不足而導(dǎo)致比賽失敗,在比賽中取得理想運(yùn)動(dòng)成績(jī)的主要因素。比賽準(zhǔn)備得充分與否,直接影響運(yùn)動(dòng)員能否發(fā)揮出實(shí)力。
中學(xué)生健美操運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練水平較低,比賽機(jī)會(huì)少,情緒波動(dòng)較大。在比賽中,教練員和運(yùn)動(dòng)員都希望能夠充分發(fā)揮平時(shí)的訓(xùn)練水平,對(duì)比賽期望值較高,但卻往往因此過度緊張、焦慮等,不利于賽出成績(jī)。因此,在比賽前,教練員對(duì)運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行及時(shí)指導(dǎo)是非常有必要的。
一、思想上的指導(dǎo)
臨近比賽,運(yùn)動(dòng)員在思想上有緊迫感,訓(xùn)練會(huì)積極主動(dòng)起來,能主動(dòng)練習(xí)比賽內(nèi)容,但往往會(huì)忽視最基本而簡(jiǎn)單的準(zhǔn)備活動(dòng)。這時(shí)教練員要及時(shí)指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)員認(rèn)識(shí)到準(zhǔn)備活動(dòng)的重要性,使其明白準(zhǔn)備活動(dòng)不充分,神經(jīng)系統(tǒng)容易處于沉睡或低迷狀態(tài),就很容易受傷;而且會(huì)使動(dòng)作的伸展性不夠,動(dòng)作沒有霸氣,興奮性不夠,表現(xiàn)力欠缺。這些都會(huì)影響比賽成績(jī)。教練員應(yīng)使運(yùn)動(dòng)員的興奮性維持在一個(gè)較高的水平,這尤為重要。運(yùn)動(dòng)員如果神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性不穩(wěn)定就很難發(fā)揮自己的真實(shí)水平。在賽前的訓(xùn)練中,運(yùn)動(dòng)員若不能很好地保持神經(jīng)系統(tǒng)的興奮,在比賽時(shí),由于外在環(huán)境的變化較大,就更難發(fā)揮水平。所以在賽前訓(xùn)練中,讓學(xué)生在思想上進(jìn)一步明確準(zhǔn)備活動(dòng)的重要性不言而喻。
二、準(zhǔn)備活動(dòng)的指導(dǎo)
準(zhǔn)備活動(dòng)對(duì)比賽的影響是非常大的,因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)需要肌肉快速而準(zhǔn)確地收縮和放松。心臟為適應(yīng)肌肉的需要會(huì)緊張地工作,心率高達(dá)160―190次/分,有時(shí)在200次以上,每分鐘輸出的血量比平常要增高5―6倍。為了滿足肌糖元的氧化需要,呼吸加快、加深,肺通氣量會(huì)增加到70―120升/分。肌肉和內(nèi)臟器官的這一系列變化需要有一個(gè)過程。所以,在比賽前,教練員需要安排一些緩慢而有節(jié)奏的徒手練習(xí)和專門性練習(xí),使運(yùn)動(dòng)員肌肉和內(nèi)臟器官做好必要準(zhǔn)備。如賽前進(jìn)行一定強(qiáng)度的準(zhǔn)備活動(dòng),可使肌肉內(nèi)的代謝過程加強(qiáng),肌肉溫度增高,一方面可使肌肉的粘滯性下降,提高肌肉的收縮和舒張速度,增強(qiáng)肌力,另一方面可增加肌肉、韌帶的彈性和伸展性,減少由于肌肉劇烈收縮造成的肌肉粘滯性。內(nèi)臟器官生理惰性較大,即當(dāng)活動(dòng)開始,肌肉發(fā)揮最大功能水平時(shí),內(nèi)臟器官并不能立即進(jìn)入最佳活動(dòng)狀態(tài)。運(yùn)動(dòng)員在正式開始比賽前進(jìn)行適當(dāng)?shù)臏?zhǔn)備活動(dòng),可以在一定程度上預(yù)先動(dòng)員內(nèi)臟器官的機(jī)能,使內(nèi)臟器官的活動(dòng)一開始就達(dá)到較高水平。最后,進(jìn)行適當(dāng)?shù)臏?zhǔn)備活動(dòng),還可以減輕開始運(yùn)動(dòng)時(shí)由于內(nèi)臟器官的不適應(yīng)所造成的不舒服感。另外,運(yùn)動(dòng)員在做完準(zhǔn)備活動(dòng)后要進(jìn)行適當(dāng)?shù)男菹?使身體機(jī)能有所恢復(fù),以便在比賽中發(fā)揮自身的水平。
三、技術(shù)規(guī)格的指導(dǎo)
(一)專項(xiàng)素質(zhì)
健美操專項(xiàng)訓(xùn)練主要從動(dòng)作的延伸性,即從“三個(gè)面”來定性:水平面、冠狀面、矢狀面。完成任何動(dòng)作都要上下拉長(zhǎng),包括頭頸拉長(zhǎng)、腹部拉長(zhǎng)、上下所有關(guān)節(jié)的拉長(zhǎng)。前后要控制好,如挺胸展背;左右控制好的標(biāo)準(zhǔn),如側(cè)平舉,兩臂伸的長(zhǎng)度達(dá)到最大。同時(shí),動(dòng)作需有彈性,膝蓋、踝關(guān)節(jié)伸展到極限后,接著做適宜的屈展活動(dòng),體現(xiàn)動(dòng)作的松緊、彈性,展示健美操活力。
教練員對(duì)運(yùn)動(dòng)員在灌輸整套操技術(shù)的基礎(chǔ)上,明確準(zhǔn)確的跑動(dòng)路線。運(yùn)動(dòng)員在賽前重復(fù)跳整套操效果并不很好,必須手腳分開練,再組合,把錯(cuò)誤、不到位的地方改正,并且必須反復(fù)練習(xí),直到?jīng)]有錯(cuò)誤出現(xiàn)為止。這種訓(xùn)練有利于動(dòng)作發(fā)力的一致性與動(dòng)作的整齊性。例如,第八拍手、軀干還原的意義,消除前一個(gè)動(dòng)作遺留力量為0,為下一動(dòng)作快速發(fā)力創(chuàng)造條件。運(yùn)動(dòng)員在練操過程中主動(dòng)、有意識(shí)地去遵守,有利于保證動(dòng)作的整齊性,加深對(duì)動(dòng)作的理解。
(二)表現(xiàn)力
表現(xiàn)力是指人的內(nèi)在精神氣質(zhì)和外在動(dòng)作表現(xiàn)的統(tǒng)一,是通過面部表情和肢體語言兩方面表現(xiàn)來完成的。健美操是一項(xiàng)融體操、舞蹈、音樂為一體,以美為核心,以節(jié)奏、韻律為生命的藝術(shù)性很強(qiáng)的競(jìng)技類和健身類運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。它要求運(yùn)動(dòng)員完成的動(dòng)作要體現(xiàn)幅度美、力度美、節(jié)奏美、韻律美、流動(dòng)美。影響這諸多美的一個(gè)重要因素就是表現(xiàn)力,它往往是運(yùn)動(dòng)員取得比賽勝利的關(guān)鍵所在。一套健美操,如果缺乏具有藝術(shù)的表現(xiàn)力,就會(huì)失去生命力。純樸、自然、真實(shí)、富有激情的表現(xiàn)力,能給人以美的享受,會(huì)起到感染人、激勵(lì)人的作用。
在健美操比賽中,評(píng)委也把表現(xiàn)力作為主要的評(píng)分因素。因此,教練員加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)員在賽前訓(xùn)練中對(duì)表現(xiàn)力的培養(yǎng),對(duì)提高比賽成績(jī)有著直接而重要的作用。教練員可讓運(yùn)動(dòng)員發(fā)揮想象力,結(jié)合呼吸做表情和模仿,如我是一只蝴蝶、一條小蛇,加強(qiáng)訓(xùn)練,培養(yǎng)表現(xiàn)力,教練員應(yīng)用欣賞的眼神注視運(yùn)動(dòng)員,不斷調(diào)動(dòng)運(yùn)動(dòng)員的興奮性,給運(yùn)動(dòng)員及時(shí)恰當(dāng)?shù)奶崾?。另?在最后階段運(yùn)動(dòng)員的注意力可能只集中于某一方面,造成思維不夠開拓,表現(xiàn)為做操容易錯(cuò),表現(xiàn)力沒有霸氣,多數(shù)時(shí)間被動(dòng)跟著音樂,因此,在比賽前,教練員要指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)員用“心”訓(xùn)練。
(三)音樂
健美操音樂作為獨(dú)立的藝術(shù)門類有其自身的特點(diǎn)和規(guī)律。健美操音樂多采用爵士樂、迪斯科樂、搖滾樂及輕音樂等,利用不同風(fēng)格的音樂,給人以不同的享受和美感。它可以使氣氛活躍,讓人們感到緊張而又松弛,雖累而不厭倦,雖流汗卻感輕松。音樂就像指揮棒一樣,使練習(xí)者不停地處在興奮、愉快的運(yùn)動(dòng)中。
原發(fā)性高血壓。厄貝沙坦氫氯噻嗪。炎癥因子。血液流變學(xué)
的研究表明,原發(fā)性高血壓的發(fā)生與腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)釋放的各種細(xì)胞內(nèi)炎癥因子的變化有關(guān),腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)通過調(diào)節(jié)外周血管的阻力和血容量來調(diào)節(jié)血壓[1]。因此,尋找一種降低炎癥反應(yīng)的抗高血壓治療方法具有重要意義。合理使用抗高血壓藥物可以延緩靶器官的損害,提高患者的生活質(zhì)量[2]?,F(xiàn)在,鈣離子拮抗劑可以用來治療原發(fā)性高血壓,而苯磺酸氨氯地平在原發(fā)性高血壓的使用率更高。治療的有效率很高,但停藥后復(fù)發(fā)率也很高,長(zhǎng)期心血管事件沒有改善[3]。厄貝沙坦氫氯噻嗪片是一種復(fù)方降壓藥,具有利尿和拮抗作用,具有一定的降壓作用,但其對(duì)高血壓的影響尚無相應(yīng)的依據(jù)體內(nèi)炎癥因子的水平。本研究觀察厄貝沙坦氫氯噻嗪片對(duì)原發(fā)性高血壓治療的影響及其對(duì)炎癥因子的影響,并設(shè)計(jì)血液流變學(xué)指標(biāo),為原發(fā)性高血壓治療提供參考。報(bào)道如下。
1.1一般數(shù)據(jù)
選擇2016年12月至2018年10月在我院接受治療的106名新原發(fā)性高血壓患者作為研究對(duì)象。根據(jù)隨機(jī)數(shù)表,將所有患者按照編碼位數(shù)的要求編成一個(gè)表。隨機(jī)選擇53例作為對(duì)照組,其余53例作為治療組。對(duì)照組:男26例,女27例,平均年齡(59.357.04)歲。治療組:男28例,女25例,平均年齡(58.926.57)歲。兩組患者性別、年齡差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。該研究得到了醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的批準(zhǔn),患者或家屬簽署了知情同意書。
1.2方法
對(duì)照組:苯磺酸氨氯地平片(規(guī)范5,mg,輝瑞制藥有限公司生產(chǎn),h10950224)每天服用一片。治療組:厄貝沙坦氫氯噻嗪片(規(guī)格150mg/12.5mg,由J20130041賽諾菲制藥有限公司大學(xué)生產(chǎn)),每日一次,每餐一次。治療期為10周,治療期間禁止使用其他抗高血壓藥物。
1.3觀察指標(biāo)
(1)臨床療效:根據(jù)SBP和DBP治療后的血壓變化判斷。良好控制:SBP可以減少30個(gè)mm Hg(和/或DBP可以減少20個(gè)mm Hg)或恢復(fù)正常??刂疲篠BP可以減少10~30mm Hg(和/或DBP可以減少10~20mm Hg)或大致正常??刂撇涣迹篠BP和DBP沒有顯著降低治療的總有效率=(良好控制+可控)/100%。(2)炎癥因子指標(biāo):CRP、IL-6、NO、SOD。(3) 血液流變學(xué)指示器:全血過低剪切粘度和全血高剪切粘度。(4) 不良反應(yīng)發(fā)生率。
1.4統(tǒng)計(jì)分析
使用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析和處理。測(cè)量數(shù)據(jù)以單位表示,并在t檢驗(yàn)進(jìn)行比較。計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)以n(%)表示,并在2次試驗(yàn)中進(jìn)行比較。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
2.1兩組臨床療效比較
治療組有25例良好控制,24例一般控制,4例較差控制,而對(duì)照組有26例良好控制,24例一般控制,3例較差控制。治療組(92.45%)與對(duì)照組(94.33%)之間無顯著差異(2=-0.153,P>0.05)。
2.2兩組治療前后炎癥因子變化比較
兩組治療前比較無顯著性差異(P>0.05)。治療后兩組CRP和IL-6的水平均低于治療前同組,治療組的水平明顯低于對(duì)照組(P
2.3兩組治療前后血液流變學(xué)指數(shù)比較
治療前后兩組全血低切粘度和全血高切粘度無顯著性差異(P>0.05)。見表2。
表1兩組治療前后炎癥因子變化比較注:(1)與治療前同組比較,P
。
原發(fā)性高血壓是一種常見的心血管疾病,隨著疾病的進(jìn)展,逐漸影響心臟、大腦、腎臟和其他器官的功能和結(jié)構(gòu)[2]。體內(nèi)炎癥因子水平對(duì)心肌組織重塑和血管內(nèi)皮損傷有顯著影響[4]。其中,IL-6和CRP的水平升高會(huì)加重血管內(nèi)皮細(xì)胞氧化應(yīng)激的傷害,促進(jìn)高血壓的進(jìn)展。NO和SOD可以保護(hù)血管內(nèi)皮。在動(dòng)脈管壁,增加的血壓水平可以改善舒張功能,然后降低血壓。
藥物管制是治療該病的主要手段。合理用藥不僅可以降低血壓,減少靶器官損害,而且可以改善遠(yuǎn)期預(yù)后。苯磺酸氨氯地平是一種長(zhǎng)效藥物,可通過作用于心肌細(xì)胞和血管平滑肌細(xì)胞有效降低血壓,但對(duì)體內(nèi)炎癥因子無明顯作用。厄貝沙坦氫氯噻嗪是一種復(fù)合抗高血壓藥物,主要由利尿劑和血管緊張素受體的拮抗劑組成。厄貝沙坦通過抑制腎素血管緊張素受體的激活,抑制單核細(xì)胞-巨噬細(xì)胞分泌炎癥因子,減少血管內(nèi)皮的損傷和損害。厄貝沙坦和氫氯噻嗪可通過利尿降低體負(fù)荷,從而改善左心室心肌肥厚和血管順應(yīng)性。研究證實(shí),對(duì)患者相關(guān)炎癥因子水平的干預(yù)不僅能有效控制血壓,還能保護(hù)相應(yīng)的靶器官。這兩種藥物的聯(lián)合應(yīng)用增強(qiáng)了降壓效果,抵消了一些副作用,提高了藥物的療效和安全性。在
的研究中,SBP和DBP患者治療后的血壓低于治療前,這表明苯磺酸氨氯地平和厄貝沙坦氫氯噻嗪的降壓作用兩組療效均較好,但兩組臨床療效無顯著差異,說明巴方不能進(jìn)一步提高降壓效果。與對(duì)照組相比,治療組顯著降低了CRP和IL-6的水平,增加了NO和SOD的水平,表明厄貝沙坦氫氯噻嗪可以通過抑制血管緊張素受體有效干預(yù)體內(nèi)炎癥因子的水平,保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞,延緩高血壓的進(jìn)展。徐閔等人[5]發(fā)現(xiàn),在應(yīng)用厄貝沙坦氫氯噻嗪治療高血壓后,CRP下降了25%以上,SOD上升了15%以上,這與本研究的結(jié)論一致。苯磺酸氨氯地平雖然能有效降低血壓,但在減少體內(nèi)炎癥因子方面效果不佳。這兩種藥物對(duì)血液流變學(xué)的指數(shù)沒有影響,表明這兩種藥物都不能改善患者的質(zhì)量。綜上所述,厄貝沙坦氫氯噻嗪片抗高血壓藥在原發(fā)性高血壓的應(yīng)用具有明顯的臨床療效,不僅可以抑制患者炎癥因子的分泌,而且具有較高的安全性,值得推廣。厄貝沙坦治療輕度和中度原發(fā)性高血壓的療效評(píng)估[J]。中國(guó)實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2015,42(5):107-108。
[2]高士樸,陳小龍。復(fù)方羅布麻顆粒聯(lián)合厄貝沙坦氫氯噻嗪治療高血壓的療效觀察[J]。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與臨床,2018,33(7):1617-1620.
[3]柳永珍。苯磺酸氨氯地平聯(lián)合依那普利在高血壓治療中的應(yīng)用[J]。中國(guó)實(shí)用醫(yī)學(xué),2015,10(8):146-147.
一 中職服裝教學(xué)現(xiàn)狀
中職服裝的教學(xué)目標(biāo):培養(yǎng)適應(yīng)當(dāng)代服裝行業(yè)發(fā)展需求,并具備較強(qiáng)實(shí)踐能力的服裝專業(yè)技術(shù)人才。近年來,服裝行業(yè)發(fā)展迅速,急需大量專業(yè)服裝技術(shù)人才。然而,中職院校培養(yǎng)出的服裝專業(yè)人才無法達(dá)到服裝行業(yè)的要求。目前,我國(guó)中職服裝專業(yè)的畢業(yè)生面臨著巨大的就業(yè)壓力。我國(guó)服裝行業(yè)急需高技術(shù)以及復(fù)合型的服裝人才,服裝企業(yè)在很多中職院校都無法找到具備高技能的服裝專業(yè)人才。與此同時(shí),中職服裝專業(yè)的畢業(yè)生畢業(yè)后很難找到工作,極易出現(xiàn)“就業(yè)荒”。
在中職服裝教學(xué)中存在很多問題:(1)中職院校的培養(yǎng)目標(biāo)不清晰,很多服裝專業(yè)的教師沒有找準(zhǔn)定位,無法明確社會(huì)對(duì)服裝專業(yè)人才的要求。(2)一些中職院校的辦學(xué)層次非常模糊,沒有依據(jù)市場(chǎng)以及企業(yè)對(duì)人才的需求來制定辦學(xué)方針,導(dǎo)致學(xué)校培養(yǎng)的人才無法適應(yīng)市場(chǎng)需求的變化。(3)中職服裝專業(yè)的師資隊(duì)伍較為缺乏,嚴(yán)重影響中職服裝專業(yè)的教學(xué)效果。(4)中職服裝教學(xué)模式單一,教學(xué)內(nèi)容也無法滿足市場(chǎng)的需求,導(dǎo)致中職服裝畢業(yè)生無法達(dá)到社會(huì)對(duì)服裝人才的要求。
二 技能大賽背景下的中職服裝教學(xué)改革與實(shí)踐
1.技能大賽有效促進(jìn)了中職服裝專業(yè)師資隊(duì)伍的建設(shè)
教師的教學(xué)水平在一定程度上決定課堂教學(xué)質(zhì)量。中職教師是職業(yè)技能知識(shí)的傳授者,為我國(guó)培養(yǎng)出一大批高素質(zhì)的技術(shù)人才。目前,在中職服裝教學(xué)中,薄弱的師資隊(duì)伍是影響服裝專業(yè)教學(xué)效果的重要因素。在技能大賽的背景下,中職院校應(yīng)加強(qiáng)服裝專業(yè)師資隊(duì)伍的建設(shè)。
首先,中職院校應(yīng)在技能大賽的背景下,加強(qiáng)服裝專業(yè)的師資隊(duì)伍建設(shè),著力提高服裝專業(yè)教師的綜合素質(zhì)。教師是教學(xué)活動(dòng)的主導(dǎo)者,對(duì)技能大賽產(chǎn)生重要影響。隨著技能大賽的活動(dòng)內(nèi)容以及活動(dòng)要求的不斷變化,中職院校的服裝專業(yè)教師面臨著巨大的挑戰(zhàn)。在技能大賽中,教師只有不斷增強(qiáng)自身綜合素質(zhì),才能在技能比賽活動(dòng)中取得優(yōu)異成績(jī)。
其次,在技能大賽的背景下,中職院校應(yīng)為服裝專業(yè)的教師提供發(fā)展自我的優(yōu)良環(huán)境,促進(jìn)教師不斷充實(shí)自我、發(fā)展自我,進(jìn)而提高自身的綜合素質(zhì)。此外,中職院校應(yīng)高薪聘請(qǐng)優(yōu)秀的服裝專業(yè)教師,提高服裝專業(yè)的師資水平。
2.技能大賽促進(jìn)中職服裝教學(xué)模式的改革
技能大賽是教育部聯(lián)合相關(guān)部門針對(duì)市場(chǎng)需求以及專業(yè)特點(diǎn)而設(shè)定的競(jìng)賽活動(dòng),旨在促進(jìn)學(xué)生及教師的發(fā)展。技能大賽的命題主要是針對(duì)企業(yè)的生產(chǎn)方式以及專業(yè)特點(diǎn),符合中職教學(xué)改革的實(shí)際要求。當(dāng)前,中職服裝專業(yè)的教學(xué)模式較為單一,無法適應(yīng)市場(chǎng)需求的變化。在技能大賽的背景下,中職服裝專業(yè)的教師應(yīng)改革自身教學(xué)方式,將理論教學(xué)與實(shí)際需求聯(lián)系起來,并突出教學(xué)重點(diǎn)及教學(xué)難點(diǎn),使教學(xué)活動(dòng)更富有針對(duì)性。在中職服裝教學(xué)中,教師應(yīng)根據(jù)學(xué)生的專業(yè)需求及學(xué)習(xí)進(jìn)度,適時(shí)靈活地調(diào)整教學(xué)活動(dòng),從而提高課堂教學(xué)質(zhì)量。通過參加技能大賽,學(xué)生及老師需要組成一個(gè)集體,互幫互助,獲得團(tuán)隊(duì)勝利。在比賽過程中,任何一個(gè)選手的失利都將造成整個(gè)比賽的失敗。因此,教師應(yīng)依據(jù)比賽的內(nèi)容及比賽的要求,有針對(duì)性地進(jìn)行教學(xué),提高獲勝的概率,進(jìn)而提高學(xué)生的專業(yè)水平。
3.技能大賽推動(dòng)中職服裝教學(xué)理念的變化
技能大賽為選手提供一個(gè)展示自我的平臺(tái),從海選到預(yù)賽,再到正式比賽,最后到?jīng)Q賽,這一系列的活動(dòng)都對(duì)學(xué)生及教師提出更高的要求。通過參加技能比賽,學(xué)生及教師的專業(yè)水平以及競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)都有很大的提高。技能比賽不僅考驗(yàn)學(xué)生及教師的專業(yè)技術(shù),而且考驗(yàn)學(xué)生及教師的心理素質(zhì)、團(tuán)隊(duì)精神等。技能大賽拓寬學(xué)生的視野,豐富學(xué)生的知識(shí),提升學(xué)生的綜合素質(zhì)。很多服裝企業(yè)會(huì)前往比賽現(xiàn)場(chǎng)挑選所需的人才,這在一定程度上轉(zhuǎn)變中職服裝的教學(xué)理念以及成才觀念。通過參加技能比賽,學(xué)生及家長(zhǎng)轉(zhuǎn)變了傳統(tǒng)的成才觀念,教師也轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念,更加注重培養(yǎng)“學(xué)以致用”的“藍(lán)領(lǐng)”,注重開發(fā)這些未來“藍(lán)領(lǐng)”的內(nèi)在潛力。