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緣份本是生命中的偶然,花開才會花落,有散才能有聚。若沒了那一份遺憾,又何來狂喜?若沒了那一份無奈,又怎么會懂珍惜?緣份的來去沒有誰可以先知或許冥冥之中有一只神奇的手把我們不同的人串聯(lián)在一起,讓我們共同品嘗生活百味。歡喜也好,憂傷也罷,經過就是經過,錯過就是錯過。生命本是一場沒有回車票的單程旅行。
我們總是不遺余力地追求那一個天長地久,我們總是千方百計去留住那一個結果卻又不知天有老時地有荒,這世上哪有不變的情?卻不知如果曾有過美,便無需去強求什么結果;卻不知如果從未得到過美,更無需為一段錯過的緣心碎。
這世上有太多東西沒有永恒,這世界有太多事情沒有結果,而美麗依舊美麗,輝煌依舊輝煌,又何必斤斤計較時間的長短,又何必兜兜轉轉尋求因與果?;▋郝淞?,明日還會開,流星雖逝,美麗的愿望永存心底。
【關鍵詞】醫(yī)院財務人員 繼續(xù)教育 重要性 對策
我國早在1998年1月1日由財政部制定了《會計人員繼續(xù)教育暫行規(guī)定》,并于同年7月1日試行。國家從制度層面明確了會計人員繼續(xù)教育是會計隊伍建設的重要內容。隨著社會經濟的發(fā)展,財務會計法律法規(guī)不斷推陳出新,經營環(huán)境的變化、行業(yè)的不同特點,單靠財政部門組織的會計人員繼續(xù)教育已不能滿足用人單位的個性化需求。用人單位針對自己所面臨的內外部環(huán)境,業(yè)務特點等有必要在財政部門組織的會計人員繼續(xù)教育的基礎上再進行個性化的在職繼續(xù)教育。我單位是一所三級甲等綜合性醫(yī)院,從去年起嘗試在全院范圍內開展財務人員在職繼續(xù)教育工作。經過對財務人員的在職繼續(xù)教育,財務人員的崗位技能普遍得到提升,工作局面大有改觀。我們對醫(yī)院財務人員在職繼續(xù)教育工作所做的積極嘗試進行了總結,現與各位同行分享。
1.醫(yī)院財務人員隊伍現狀
目前,大多數醫(yī)院的財務人員都或多或少存在著以下問題:醫(yī)院財務隊伍存在年齡結構老化;業(yè)務素質參次不齊;知識結構單一陳舊;所學專業(yè)不對口;財務分析與管理意識不強等諸多問題。由于歷史原因和政策原因,門診收費室、住院結算處、科室核算員大多沒有會計從業(yè)資格證,根本不在財政主管部門的會計人員繼續(xù)教育的范圍之內。這就造成了醫(yī)院財務人員的繼續(xù)教育的盲區(qū)。一直以來,這些部門的新進人員也沒有嚴格做到專業(yè)對口和持會計從業(yè)資格證上崗的要求,一直持續(xù)著傳統(tǒng)的師傅帶徒弟的帶教模式,不可避免在存在著各種問題。
2.醫(yī)院財務人員在職繼續(xù)教育的重要性
醫(yī)院財務人員在職繼續(xù)教育是重視和加強醫(yī)院財務管理、財務隊伍梯隊建設的需要,也是醫(yī)院發(fā)展和信息技術推廣對醫(yī)院財務人員素質提高的要求。
2.1加強思想政治教育,培養(yǎng)良好的職業(yè)道德操守
隨著市場經濟的發(fā)展,拜金主義有所抬頭,財務人員面臨的經濟利益誘惑也越來越多,經濟犯罪和職業(yè)犯罪的現象屢見不鮮。近年來更是有醫(yī)院收費人員利用職務便利大肆貪污醫(yī)療款的案件不時曝光。這一現象給我們醫(yī)院管理者敲響了警鐘。我們除了重新審視制度上是否存在漏洞外,還應該關注一下人的因素。除了對醫(yī)院財務人員準入設定一定條件外,還應該關注財務人員的思想道德素質。對醫(yī)院財務人員的在職繼續(xù)教育,加強醫(yī)院財務人員的思想政治教育,培養(yǎng)良好的職業(yè)道德操守越來越突顯重要。
2.2規(guī)范業(yè)務操做,提升職業(yè)技能,提高職業(yè)素質
醫(yī)院財務人員師傅帶徒弟的形式使得師傅的不規(guī)范操做流程以及對財務規(guī)章制度的不正確理解會通過傳帶形式影響給新進人員。另外,醫(yī)院在發(fā)展,新情況新技術的出現勢必對相關財務流程及內控進行改進以便適應新的技術形式。全民醫(yī)保的普及、便民診療一卡通的推廣,銀行卡刷卡交費等業(yè)務的開展,從財務制度、操做流程、內部控制都會順應新變化而不斷更新完善。使新形勢下,財務人員的工作方式和思維也隨之有很大變化。在醫(yī)院財務人員的整體業(yè)務素質不盡人意的大背景下,通過醫(yī)院財務人員的在職繼續(xù)教育,可以更好的幫助醫(yī)院財務人員勝任新形勢下的崗位工作,規(guī)范業(yè)務流程及操做,普及相關業(yè)務知識,減少因流程不規(guī)范而產生的差錯,提升整體財務人員的業(yè)務水平、職業(yè)技能。
2.3拓寬視野,注重技能,著力財務人員梯隊建設
醫(yī)院財務人員年齡結構老化,如何構建財務人員梯隊,保證財務工作順利有序開展是擺在我們面前的實際問題。又由于醫(yī)院的收費崗位在人事部門的崗位設定中為工勤崗位,使得要求進步的收費員看不到職業(yè)前景,工作積極性受到傷害。我院曾有一名收費人員,通過努力自學相繼考取了會計證和助理會計師,但因所在崗位不是會計崗位一直擱置未能聘用,對其打擊很大。這件事也對其他收費人員的學習積極性產生了不良影響。通過在職繼續(xù)教育,鼓勵財務人員自主學習,不斷進步,提高自身業(yè)務素質,從醫(yī)院人事制度和財務人員在職繼續(xù)教育的制度上保證其成長空間,打開進步的通道。在培訓中讓財務人員全面了解醫(yī)院各個財務崗位工作,拓寬視野,積極思維,發(fā)現人才,有意識有重點的培養(yǎng)財務人才,著力梯隊建設。
3.醫(yī)院財務人員在職繼續(xù)教育的對策
3.1加強對財務人員的正確引導,提高認識,增強財務人員參與繼續(xù)教育的熱情
隨著國家全民醫(yī)保工作的逐步推進,醫(yī)院遇到了前所未有的發(fā)展機遇。住院及門診病人增長較快,工作人員沒有增加的情況下,工作量也隨著加大;醫(yī)院歷來對醫(yī)務人員的三基教育抓得緊,而對于財務人員的培訓教育工作卻沒有開展。在工作強度增大,歷年沒有開展培訓工作的情況下,不少財務人員對在職繼續(xù)教育存在著較為明顯的抵觸情緒。加強與財務人員的溝通,特別是與基層財務人員溝通,正確引導,轉變思想,使他們認識醫(yī)院財務人員在職繼續(xù)教育的重要性和緊迫性,改變被動接受教育為主動參加培訓。只有在自覺、自主的情況下進行的教育培訓才能達到較好的培訓效果。
3.2根據崗位設置,分層次,多形式培訓
醫(yī)院財務人員的現狀及財務崗位設多而廣的情況決定了醫(yī)院財務人員在職培訓不能搞“一鍋煮”、“一言堂”,要分層次進行培訓。分層次培訓有兩層含義:一是按人員年齡及素質分層。對新事物接受能力強,專業(yè)素質相對較高的年輕財務人員,可以要求適當高些,做為重點培訓的一類,因材施教;二是按財務崗位進行分層。醫(yī)院財務崗位有基礎的收費崗位,政策性強住院費用核算崗位、農合醫(yī)保結算崗位,也有要求專業(yè)素質好,業(yè)務水平高的財務分析、內部審計等崗位。這一分層可以針對性培訓,因崗施教。
3.3在培訓內容上,根據醫(yī)院情況,制定詳細的培訓計
可以請計算機中心進行軟件操做,功能運用的授課;可以請臨床護士長進行科室業(yè)務流程與醫(yī)囑知識講授;可以與銀行進行合作,請銀行專業(yè)人員對金融方面的知識進行授課;可以請檢查院法院同志結合案例講授職業(yè)犯罪及職業(yè)道德;可以請財務科長等講授醫(yī)院財務制度、相關規(guī)定;可以請大專院校老師講解會計基礎知識。在培訓形式,要充分考慮到在職繼續(xù)教育的特點,采用形式生動的多媒體課件進行授課;采用案例教育的形式,將工作存在的問題以案例形式演示出來,并組織財務人員集體討論;采用專題座談會的形式,將財務工作某一個方面的工作難題為主題進行座談,讓大家充分發(fā)表各自意見,在討論中達到有效溝通,增進理解,加深問題認識,拓寬解決思路。我院在財務人員在職繼續(xù)教育中為調動大家積極性和參與性采用讓收費人員就一個方面的問題進行備案,自己授課。這種方法可以調動年輕收費員的積極性,對自己的經驗教訓加以歸納總結和推廣。這種方式很受歡迎,課堂上的互動氣氛很濃,效果很好。通過這種方式培訓,工作差錯失誤明顯減少。
3.4加強對在職繼續(xù)教育的管理和考核
(一)市級以上計劃內課題,經費由課題支出。
(二)重點學科重點培養(yǎng)的由學科建設基金支出。
(三)醫(yī)院重點發(fā)展??婆囵B(yǎng)由專科建設基金支出。
二、參加資格、次數及地點范圍:
(一)各級繼續(xù)教育項目及有學分的年會,限于職稱晉升需要的醫(yī)務人員,具體規(guī)定按浙江省繼續(xù)教育委員會現行文件執(zhí)行。
(二)醫(yī)務人員每年只能報銷一次學術活動經費。有論文交流的各專業(yè)學術組主委、副主委參加本專業(yè)組織的學術會議不受此限制。
(三)護師參加學術活動的地點限于本省內和上海;醫(yī)、藥、技和護理中級職稱限于江、浙、滬;科主任、護士長、副高限于華東地區(qū);正高、職能部門主任限于全國范圍,在國外舉辦的專業(yè)會議需經院長特批。
(四)本院舉辦的繼續(xù)教育項目,內容可兼顧的以參加本院學習為主,舉辦繼續(xù)教育項目科室的項目負責人、主講人不計入規(guī)定次數。
三、信息索?。?/p>
醫(yī)教部負責收集本學年中各地舉辦的國家級及省級繼續(xù)教育項目,有關內容在醫(yī)院局域網上公布,供申請參加者選擇參考,亦可直接到醫(yī)教部查詢。對全國性專業(yè)學術會議,鼓勵醫(yī)務人員積極投稿,凡被錄取為大會發(fā)言的,可憑會議邀請函申請參會。學習通知分發(fā)到各科室主任,護理專業(yè)分發(fā)到護理部。
四、申請、備案、報銷:
外出學習的醫(yī)、藥和技類人員憑會議邀請函或會議通知,經所在科室主任同意后報醫(yī)教部主任審批;護理人員由科室護士長同意后報護理部主任審批;醫(yī)教部和護理部再分別報分管院長審批,其中科主任和護士長外出需報院長審批。護理人員待審批后到醫(yī)教部備案。
(一)費用由醫(yī)院支付的,在符合第
一、第二條后經本人填寫外出學習申請表,并辦理相關審批手續(xù),方可填寫學習回執(zhí)。學習結束后憑會議邀請信及審批手續(xù)到財務部核準報銷相關費用。
(二)費用不需醫(yī)院支付的,經本人申請、科主任批準后到醫(yī)教部主任審批,可不計入規(guī)定次數。
(三)外出學習時,為保障醫(yī)療工作正常秩序,護理人員到護理部備案,其余醫(yī)務人員到醫(yī)教部備案,在征得同意后方能外出參會或學習。
關鍵詞:醫(yī)院管理;人才建設;激勵機制
1 提高對加強醫(yī)院人才隊伍建設的認識
醫(yī)院的管理,說到底是人才的管理。各個醫(yī)院經過較長時間的整合,已經擁有一批專業(yè)性較強的醫(yī)護工作人員和一支行政、后勤隊伍。可以講,在這種狀況下,維持醫(yī)院的正常運行也并不難。然而,形勢在飛躍發(fā)展,科技在不斷進步,競爭在日益加劇。各個醫(yī)院要想在激烈的競爭中占有一席之地,就必須加強人才隊伍的建設。醫(yī)院要通過對人才的培養(yǎng),使醫(yī)院的管理者成為具有較高的組織才干、較強的綜合駕馭能力、精湛的醫(yī)療專業(yè)能力的復合型人才;使醫(yī)院的醫(yī)護人員具有門類齊全、技術高超、重點突出、道德高尚的梯級人才結構;使醫(yī)院的各個行政部門、后勤服務人員具有強烈的大局意識及服務意識,并通過他們的努力使醫(yī)院高速和諧運營。要做到這些,唯一可行的途徑就是加強醫(yī)院的人才隊伍建設。
2 建立客觀公正的考核機制
醫(yī)院應該實行聘用制,它能夠體現事業(yè)單位與其職工在市場經濟條件下的平等主體地位。選拔管理人才,醫(yī)院可以面向社會公開招聘,在更大的范圍內選擇比較,擇其優(yōu)者,實行公示制,廣泛吸納各方面人才,改變醫(yī)院管理落后的狀況,切實提高醫(yī)院的管理水平。要通過建立有責任、有激勵、有約束的管理運行機制,調動醫(yī)院管理人員的主動性、積極性和創(chuàng)造性,同時給醫(yī)院帶來生機和活力。對醫(yī)院管理人員的考核評價將給決策者起到直接導向的作用,客觀公正科學的考核機制是篩選、調控機制的基礎,科學的評價標準是既要看醫(yī)院管理者有無讓群眾滿意和高興的政績,又要看是否干實事,還要看是否立足醫(yī)院的長遠發(fā)展。醫(yī)院要健全定期考核制度,建立綜合考核指標體系,堅持客觀公正的原則,實行定性和定量相結合,推行立體型考核辦法。
3 建立客觀公正的人才激勵機制
醫(yī)院應該通過對人才、設施和流程的有效管理,達到最佳醫(yī)療服務效果。人力資源管理具有價值導向功能、正向激勵功能、組織協(xié)調功能、人才吸引培養(yǎng)功能以及人才退出和約束功能,是醫(yī)院文化和醫(yī)院價值觀的核心體現。激勵機制是現代人力資源管理的關鍵手段。醫(yī)院要發(fā)揮技術特色優(yōu)勢,建立院有???、科有專病、病有專藥、人有專長、學科有帶頭人十分重要。醫(yī)院應積極采取優(yōu)惠措施,大膽引進高層次技術人才,優(yōu)化科室人才結構。醫(yī)院引進一個高層次技術人才,會帶出一批技術骨干,會帶領一個科室開辟一個學術技術新生領域,開展???、專病新技術。這對醫(yī)院來說既發(fā)揮技術特色優(yōu)勢,又帶動醫(yī)院相關科室發(fā)展,增強醫(yī)院綜合實力,將給醫(yī)院帶來良好的社會效益和經濟效益。尊重知識,尊重人才,善用人才,激勵人才,充分調動人才的積極性,這是醫(yī)院領導用人的精髓。要圍繞醫(yī)院的總體目標,本著精干、高效的原則,根據擔負的職能任務實行按需設崗,按崗定員,以崗定責,以勞定酬,多勞多得,優(yōu)勝劣汰,競爭上崗的激勵用人機制。醫(yī)院管理者要善用政策激勵人才,對確有較高學術水平和突出業(yè)績的優(yōu)秀中青年技術骨干,應破格晉升專業(yè)技術職稱,讓他們脫穎而出。對積極開展科研和新技術工作的人才,應采取傾斜政策。
4 提高管理人員的整體素質
為了提高各個醫(yī)院管理人員的整體素質,我國醫(yī)療衛(wèi)生行政管理部門如國家衛(wèi)生部及省市衛(wèi)生管理部門應該切實加強領導,并提供必要的進修條件。例如,衛(wèi)生部可以在各地建立一些醫(yī)療衛(wèi)生管理人才培訓基地,也可以在高等醫(yī)學院校設置管理專業(yè),或在條件較好的省級醫(yī)院設置培訓點,對醫(yī)院的管理人員實行輪訓或分期分批的培訓。衛(wèi)生行政管理部門也可以組織一部分醫(yī)院的管理人員到國內外醫(yī)院管理工作比較先進的單位參觀學習,以便讓他們增長知識,開闊視野,更新觀念。還可以請國內外醫(yī)院知名管理專家前來舉辦醫(yī)院管理專題講座,不斷更新當地醫(yī)院管理者的管理理論,豐富管理經驗,提高管理水平。衛(wèi)生行政部門要在醫(yī)院管理界營造濃郁的學術氣氛,積極鼓勵醫(yī)院管理人員撰寫論文,參加學術交流,以便使各個醫(yī)院的管理者相互在交流和切磋中不斷提高管理水平。各級衛(wèi)生行政主管部門和醫(yī)院領導,要對醫(yī)院各級管理干部的工作能力、管理水平和工作責任心等進行嚴格考核和監(jiān)督。醫(yī)院要建立業(yè)績考核檔案,并與職務升降掛鉤,以便使醫(yī)院各級管理干部不斷更新管理觀念,改進工作方法,提高工作效率,創(chuàng)造性開展工作。
8月12日,國務院《關于取消和調整一批行政審批項目等事項的決定》(國發(fā)[ 2014127號),取消和下放45項行政審批項目,取消11項職業(yè)資格許可和認定事項。包括房地產經紀人、注冊稅務師、質量專業(yè)技術人員、土地登記人、礦業(yè)權評估師、國際商務專業(yè)人員、注冊資產評估師、企業(yè)法律顧問、建筑業(yè)企業(yè)項目經理、水利工程質量與安全監(jiān)督員、品牌管理師。同時,國務院決定取消各地區(qū)自行設置的各類職業(yè)資格。
據悉,該文件是落實國務院第50次常務會議決定的簡政放權事項之一。6月4日,國務院常務會議提出,先期取消一批準人類專業(yè)技術職業(yè)資格。今后,凡沒有法律法規(guī)依據和各地區(qū)、各部門自行設置的各類職業(yè)資格,不再實施許可和認定。逐步建立由行業(yè)協(xié)會、學會等社會組織開展水平評價的職業(yè)資格制度。
11月再取消一批職業(yè)資格許可
人社部負責人回答說,針對減少職業(yè)資格的許可和認定,國務院要求2013年、2014年分批取消職業(yè)許可事項,到2015年基本完成取消資格許可事項的工作。今年的6月和8月,國務院分兩批取消了58項中央部門設置的職業(yè)資格許可和認定事項,包括房地產經紀人職業(yè)資格許可等。
上述負責人說,今年11月份再取消一批職業(yè)資格許可。目前,準人類的職業(yè)資格現在還有84項,對于其中不符合要求的要繼續(xù)取消。
人社部負責人介紹,對于沒有法律法規(guī)依據的準人類職業(yè)資格,一律取消;有法律法規(guī)依據的準人類資格,如果與國家安全、公共安全、人民生命財產安全關系并不密切,或者自身不宜采取職業(yè)資格方式進行管理的,將建議按程序提請修改法律法規(guī)后,予以取消。根據下一步的清理計劃,國務院行業(yè)部門、全國性的行業(yè)協(xié)會、學會自行設置的水平評價類職業(yè)資格,原則上予以取消,確實需要保留的,經過批準后,納入國家統(tǒng)一的職業(yè)資格制度管理。水平評價類職業(yè)資格由政府部門制定職業(yè)標準和評價規(guī)范,具體認定工作逐步移交給行業(yè)協(xié)會。
評價
網友:可杜絕花錢買證亂象
多數網友拍手叫好,認為這將有效地改善證書泛濫的現狀,杜絕“花錢買證”亂象。
網友“范志紅——原創(chuàng)營養(yǎng)信息”認為:規(guī)范執(zhí)業(yè)資格考試,才能讓合法的資格證真正變成有含金量的求職利器。
網友“紫羅卜湯扮飯”說:資格證有時只能證明學習的經歷,但不一定能證明一個人的能力,改革很有必要。
剛剛走上工作崗位的小許,大學時參加過學校統(tǒng)一報考的“國際商務專業(yè)人員從業(yè)資格證書”?!爱敃r很多同學為了考這個證費了太多時間,但面試了好幾家相關單位,對方都沒有要求要這個職業(yè)證書。所以,類似這樣的職業(yè)資格準入就應該取消?!?/p>
業(yè)界:順應市場需求
福州一家資產評估公司的負責人俞先生認為,取消職業(yè)資格認定與國際接軌。在國外,職業(yè)資格認定都是放在行業(yè)協(xié)會。他說:“目前資產評估還有很大的市場需求。今后,隨著職業(yè)資格改為水平評價測試,市場將更多地傾向于個人執(zhí)業(yè),更看重的是個人的實際職業(yè)能力和水平,對于提升行業(yè)職業(yè)水平大有裨益?!?/p>
“我非常贊同這種改革,改革讓資產評估師隊伍更適應市場經濟發(fā)展的需求?!备=ㄙY產評估資深業(yè)內人士,享受國務院特殊津貼專家的注冊資產評估師謝方琳認為,將職業(yè)資格改為水平評價測試,體現資格和能力一致,讓行業(yè)更加自律,更加注重服務品質。
學者:利于提高社會職業(yè)化水平