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在東漢時(shí),汝河有個(gè)瘟魔,只要它一出現(xiàn),就總有人生病,總有人喪命,河兩岸的百姓受盡了瘟魔的折磨。
河岸住著恒景一家人,這次瘟魔又來了,奪走了恒景父母的生命,連恒景自己也差點(diǎn)兒喪了命。恒景病好后就辭別了妻子和鄉(xiāng)親,決心訪仙學(xué)藝,為民除掉瘟魔。
后來恒景訪遍名山高土,打聽到東方一座最古老的山上有一個(gè)法力無邊的仙長,經(jīng)過一次次努力,仙長終于收留了恒景,并教他降妖劍術(shù)。恒景廢寢忘食,終于苦練出一身武藝。
這一年九月初九前的一天,仙長對恒景說:“明天九月初九了,瘟魔又要出來作惡,你的本領(lǐng)都已經(jīng)學(xué)成,該回去為民除害了”仙長送了恒景一包茱萸葉,一盅菊茯酒,又贈他一把降妖劍,讓恒景騎著仙鶴趕回家了。
恒景回到家鄉(xiāng),恰好是九月初九的早晨,他便按照仙長的叮囑,帶著鄉(xiāng)親們爬到了附近的山上,然后發(fā)給每人一片茱萸葉,一盅酒。中午時(shí)分,瘟魔果然怪叫著沖出汝河,但它剛撲到山下,突然有陣陣茱萸奇香和酒氣。瘟魔臉色突變,戛然止步,恒景追下山來,用仙長給他的降妖劍,幾回合就讓溫魔刺死劍下。汝河兩岸的百姓都平安了,而從此九月初九,這個(gè)登高避疫的風(fēng)俗就年復(fù)一年地傳下來。
重陽節(jié)我們吃什么?
過節(jié)怎么能沒有好吃的?就像元宵節(jié)我們吃元宵,中秋節(jié)要吃月餅一樣,重陽節(jié)我們要吃“重陽糕”。重陽糕也叫花糕、糕、五色糕,現(xiàn)在做起來沒有固定的方法,媽媽們可以隨意發(fā)揮。只要做出來的松軟糕點(diǎn)有五彩顏色,層層疊疊就可以。
其實(shí)古時(shí)候的重陽糕是很講究的,要作成九層寶塔一樣,最上面還要兩只小羊,以符合重陽(羊)之義。有些還要在“塔”頂上插一小面小紅旗,再點(diǎn)盞蠟燭燈。這是用“點(diǎn)燈”、“吃糕”來代替“登高”的意思,小紅旗則代替茱萸。為什么一定要吃重陽糕呢?是因?yàn)楦馀c“高”同音,吃了重陽糕,象征著我們寶寶每一天都有進(jìn)步,百事俱高。
重陽節(jié)我們喝什么?
當(dāng)然是“重陽酒”,每年重陽節(jié)時(shí),最早的已準(zhǔn)備開放了,這可是釀“重陽酒”最上好的材料啦。這時(shí)候把酒裝進(jìn)小陶瓷壇子密封保存,借著這時(shí)候最適宜的溫度和濕度,釀出的酒就特別醇。這酒就這樣一直存放著,要到第二年重陽才能拿出來品嘗,呵,那時(shí)吃重陽糕,喝酒,是多美的事呀。
重陽節(jié)我們玩什么?
重陽節(jié)正值最美的秋天,都盛開了。這一天,我們可以看到千姿百態(tài)的。說起重陽賞菊的傳統(tǒng),還是從晉朝大詩人陶淵明而來的呢。陶淵明愛詩愛酒,更以愛菊出名,后人都效仿他,就有了重陽賞菊的習(xí)俗。
除了賞菊,古代重陽節(jié)還有另一個(gè)很重要的活動(dòng),就是插茱萸。這個(gè)風(fēng)俗在唐朝就很盛行,人們常把茱萸折下插在頭上,據(jù)說這樣可以抵御寒冷,躲避災(zāi)難;或是掛在屋里,以求躲避災(zāi)禍。其實(shí)當(dāng)時(shí)茱萸還有另外一個(gè)用處:重陽前后的那段日子,秋雨潮濕,衣物很容易霉變,家家戶戶必須防蟲防蛀,茱萸有小毒,有除蟲作用。
那天還有一件必不可少的事,就是登山啦。其實(shí)不論登山還是吃重陽糕,都是取一個(gè)“高”字,還是希望家人事事皆高。不過秋花秋景,一家人登高游玩,其樂融融,是件多好的事呀!
重陽節(jié)還有別的意義嗎?
寶寶你知道嗎,古代的重陽,爸爸媽媽要把出嫁的女兒接回家過節(jié),所以這一天又叫“女兒節(jié)”。而現(xiàn)在呢,我們又賦予它另一個(gè)含意――老人節(jié)。因?yàn)檫@天是九月九日,“九”與“久”同音,象征著長壽;我們中華民族有尊老敬老的傳統(tǒng)美德,政府把這天定為了“老人節(jié)”,也稱“敬老節(jié)”。所以今天的重陽節(jié)又是爺爺奶奶的節(jié)日,寶寶們想想,該怎么陪他們過呢?
寶寶,最后,讓我們一起讀一首關(guān)于重陽的詩吧。
過故人莊
【唐】孟浩然
故人具雞黍,邀我至田家。
綠樹村邊合,青山郭外斜。
關(guān)鍵詞《王剛講故事》新聞故事 類型 敘事技巧
中圖分類號G212文獻(xiàn)標(biāo)識碼A
作者簡介白城電視臺主任編輯,白城137000
20世紀(jì)90年代以來,中國的電視節(jié)目從形式到種類呈現(xiàn)出多樣化的發(fā)展局面。2008年元旦,遼寧電視臺攜手著名演藝術(shù)家王剛,傾力打造了《王剛講故事》欄目。這一欄目運(yùn)行四年多來,以“一樣的故事,不一樣的講述”一枝獨(dú)秀,先后獲得2009年度、2010年度中國最具網(wǎng)絡(luò)影響力十大省級衛(wèi)視欄目、2010年度中國電視領(lǐng)域最高學(xué)府獎(jiǎng)——首屆中國電視博雅獎(jiǎng)服務(wù)類大獎(jiǎng)。國家廣電總局給予欄目高度評價(jià):“在講故事成風(fēng)的大背景下,如何把故事講得健康、好聽、耐聽,可以多看看《王剛講故事》”。
《王剛講故事》之所以在社會上受到普遍歡迎,很大程度上在于其個(gè)性鮮明的敘事技巧。
一、新聞故事類節(jié)目的敘事原則
(一)節(jié)目本身的內(nèi)容策劃
策劃,就是籌劃或謀劃,其核心是選題。一項(xiàng)出色的選題,一個(gè)優(yōu)秀的策劃,就電視節(jié)目本身來說,不僅能使它有一個(gè)成功的開始,還能使欄目躍上收視率的排行榜造,甚至造就出一個(gè)名牌欄目。對于觀眾來說,同樣的題材,不同的策劃,會在很大程度上影響到他們對節(jié)目的認(rèn)知度、忠誠度和滿意度,進(jìn)而影響欄目的品牌價(jià)值。
節(jié)目內(nèi)容選題策劃的過程是人類心理的高級過程。通過思維活動(dòng)和電視創(chuàng)作,編輯和記者們把生活中的原型化為電視形象,把抽象的概念變?yōu)榫唧w影像,并在此基礎(chǔ)上產(chǎn)生新穎的思維成果,而長期的知識積累和對問題的思考帶來的巨大靈感的催化,就是內(nèi)容策劃產(chǎn)生的思維背景,對于記者和編輯來說,應(yīng)該通過主觀努力,有意識地應(yīng)用上述方法,使策劃選題順利進(jìn)行。
新聞故事類欄目,打出的是故事這張牌。因此,對于這類節(jié)目來說,節(jié)目內(nèi)容的策劃,就是故事的選擇與策劃。以《王剛講故事》為例,它在選題上堅(jiān)持把鏡頭對準(zhǔn)普通人生活的層面。但有時(shí),因地方電視臺財(cái)力和渠道有限,挖掘獨(dú)家新聞的弱勢明顯,因此,有許多故事被不同媒體多次報(bào)道、過度開發(fā),很多當(dāng)事人如同走穴表演一樣在不同鏡頭、不同欄目中敘說著相同的故事。而《王剛講故事》節(jié)目組將節(jié)目取材視野擴(kuò)向全國,加大尋找獨(dú)家優(yōu)質(zhì)題材的力度,與平面媒體、其他地方電視臺記者保持通暢的溝通;另一方面,對不是獨(dú)家的故事源,堅(jiān)持具有長期跟進(jìn)、深度調(diào)研性的“新聞電影紀(jì)錄片”特點(diǎn)的路子,從而挖掘出不同于別家的、有延伸性的新熱點(diǎn)和個(gè)性化故事。另外,在故事情節(jié)的處理上,節(jié)目制作組可以借用不同的藝術(shù)形式或表現(xiàn)方式來表達(dá)?!锻鮿傊v故事》在節(jié)目內(nèi)容策劃上,既堅(jiān)持著故事的真實(shí)性,在展現(xiàn)故事上,又充分使用不同的電影編輯技巧,多條線索同步進(jìn)行,巧設(shè)懸念來鋪下伏筆,使觀眾跟隨著主持人的引導(dǎo)來把握故事的脈絡(luò)。
(二)節(jié)目的新聞定位與真實(shí)性原則
新聞故事類節(jié)目多為地方臺所辦,當(dāng)前的地方電視臺接受著來自電視業(yè)內(nèi)部的壓力,同時(shí),報(bào)紙、廣播、電視之間三足鼎立的態(tài)勢使得地方電視面臨著更加嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。因此,要想打出自己的品牌,就必須要將自己的節(jié)目準(zhǔn)確定位。
就現(xiàn)在各地方臺的新聞故事類欄目來說,大體遵循的定位有以下幾點(diǎn):
一是堅(jiān)持本土化,堅(jiān)持地方特色辦節(jié)目。面臨激烈競爭,許多地方臺的新聞故事類節(jié)目提出了“打造自己的品牌”這一口號,一方面致力于打造自己的獨(dú)家新聞;另一方面,對于那些已被發(fā)現(xiàn)或已被采訪的新聞,則采用獨(dú)特眼光入題,進(jìn)行耳目一新的安排,令觀眾產(chǎn)生濃厚的興趣。地方臺擁有可挖掘的特色資源較少,但可以利用有限的素材,形成自己的特色。二是堅(jiān)持本位化,以老百姓的視角做報(bào)道。地方電視臺是城市的窗口,它的出發(fā)點(diǎn)和立腳點(diǎn)就是老百姓,對此,提出相應(yīng)的口號為“以平民視角,說身邊新聞”。作為給老百姓看的節(jié)目,新聞故事類欄目提出的是將故事人物化,把節(jié)目落實(shí)到具體的人和事上,把民間生活百態(tài)、市井萬象人生、百姓鄰里之事用講故事的方式活靈活現(xiàn)地展現(xiàn)在觀眾面前。三是堅(jiān)持真實(shí)性,原則。新聞故事類節(jié)目,其本質(zhì)也是新聞,這就決定了它必須遵守新聞事實(shí)第一性的規(guī)定,它要求節(jié)目的制作人員要保證節(jié)目事實(shí)性真實(shí),即每一個(gè)具體的新聞故事報(bào)道和報(bào)道對象都必須符合真實(shí);節(jié)目過程性真實(shí),即在傳播過程中,無論是對事實(shí)的反映還是再現(xiàn),都必須要保證真實(shí)性;節(jié)目認(rèn)識的真實(shí),即在制作節(jié)目時(shí),把事實(shí)本身具有的深刻、鮮明的利害關(guān)系挖掘出來,如果篡改事實(shí)內(nèi)在聯(lián)系,強(qiáng)行加入自己的觀點(diǎn),就是不真實(shí)性的表現(xiàn)。
二、新聞故事類的敘事語言
(一)畫面語言
電視的畫面語言是新聞故事敘事語言的主要方式,也是電視新聞賴以存在的基礎(chǔ),它是利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),在傳播過程中,以聲音、圖像等多種聽覺、視覺傳播符號為主要元素有機(jī)地結(jié)合起來形成的,用以敘述故事情節(jié)、闡述主題、表達(dá)思想的獨(dú)特語言系統(tǒng)。
一般來說,新聞故事類節(jié)目的畫面語言分兩種:紀(jì)實(shí)畫面語言和非紀(jì)實(shí)畫面語言。新聞故事類節(jié)目將兩種畫面語言結(jié)合起來共同使用,其作用主要有兩點(diǎn):一是用畫面來展現(xiàn)故事的細(xì)節(jié)。如《王剛講故事》“一包香煙引發(fā)的投毒懸案”中,對嫌疑人犯罪過程通過動(dòng)畫的方式完整展現(xiàn),起到了較好的傳播效果。二是知情人或當(dāng)事人進(jìn)行口述時(shí),畫面提供佐證。如“瘋樓下的秘密”,記者采訪了事發(fā)所在地的村民。
(二)造型語言
這個(gè)被稱為“最懂中國畫的美國人”曾有一個(gè)心愿,建立一座中國藝術(shù)資料庫,讓全世界的中國藝術(shù)史學(xué)者,都可以在此獲取豐富的研究資料。
今年,恰逢其逝世三周年之際,這個(gè)愿望得以實(shí)現(xiàn):2月18日,高居翰數(shù)字圖書館正式在中國美術(shù)學(xué)院南山校區(qū)的貢布里希-高居翰紀(jì)念圖書館內(nèi)上線。通過中國美術(shù)學(xué)院圖書館官網(wǎng)入口或者直接登錄http://210.33.124.155:8088/JamesCahill/就可以訪問高居翰數(shù)字圖書館,在大師書房里看到這位享譽(yù)世界的學(xué)者窮盡一生得到的寶貴資源,也是其送給美院和全世界愛中國藝術(shù)的人的禮物。
研究中國藝術(shù)的西方權(quán)威學(xué)者
高居翰,藝術(shù)史家、策展人和收藏家,美國加州大學(xué)伯克利分校藝術(shù)史系榮譽(yù)退休教授,中國藝術(shù)史學(xué)者和學(xué)g權(quán)威。
高居翰1926年8月13日出生于加利福尼亞州布拉格堡。他就讀于伯克利高中時(shí),對文學(xué)和音樂產(chǎn)生興趣;1943年,進(jìn)入加州大學(xué)伯克利分校,起初為英語專業(yè),后轉(zhuǎn)入日語專業(yè)。1946-1948年,參軍并擔(dān)任日語及韓語翻譯。在亞洲期間,他開始收藏繪畫作品。1948年,他返回伯克利繼續(xù)學(xué)業(yè),1950年獲東方語言專業(yè)文學(xué)學(xué)士學(xué)位。后追隨知名學(xué)者羅樾修習(xí)中國藝術(shù)史,分別于1952年和1958年在密歇根大學(xué)安納堡分校獲得碩士和博士學(xué)位。1954年至1955年,他在京都大學(xué)跟隨島田修二郎研習(xí)東亞藝術(shù)史。1956年,在斯德哥爾摩擔(dān)任瑞典藝術(shù)史學(xué)者喜龍仁的助理。同年,高居翰返回美國。1958年至1965年,擔(dān)任華盛頓特區(qū)弗利爾美術(shù)館中國藝術(shù)策展人,1965年起,擔(dān)任加州大學(xué)伯克利分校藝術(shù)史系中國藝術(shù)史教授,直至1995年榮譽(yù)退休。
1995年,“美國大學(xué)藝術(shù)學(xué)會”授予高居翰“杰出藝術(shù)史教學(xué)終身成就獎(jiǎng)”。2007年,“美國大學(xué)藝術(shù)學(xué)會”授予他“藝術(shù)寫作終身成就獎(jiǎng)”。2010年,他獲得由“史密森學(xué)會”頒發(fā)的“弗利爾勛章”,以表彰他在中國藝術(shù)研究領(lǐng)域的終身成就和杰出貢獻(xiàn)。
高居翰著作等身,其中包括被廣泛閱讀且多次再版的《中國繪畫》,這本書成為中國藝術(shù)史課程的必讀經(jīng)典教材。他的五卷本中國晚期繪畫研究系列出版了三卷――《隔江山色:元代繪畫》、《江岸送別:明代初期與中期繪畫》、《山外山:晚明繪畫》。他還出版了《中國古畫索引》。他的著作被翻譯為中文、日文、韓文以及多種歐洲國家文字。他的書籍和文章在中國大陸和臺灣皆收獲了廣泛的讀者。
線上大師書房珍貴資源得之不易
進(jìn)入高居翰數(shù)字圖書館,可以看到館藏資源分為大師生平、高氏藏書、著述研究、視頻講座、圖像典藏、博客典藏、江岸送別等系列版塊。其中包括了2200余冊圖書、3600余張他親自挑選的教學(xué)幻燈片、12000余幅在全球各大博物館拍攝的中國美術(shù)史數(shù)字圖像和其他珍貴歷史資料圖像。輕點(diǎn)鼠標(biāo),美輪美奐的中國古代藝術(shù)世界就可以呈現(xiàn)在眼前。還有可供免費(fèi)下載的論文資源、高居翰所撰寫的演講文稿和展覽序言等,內(nèi)容甚是豐富。
有一個(gè)細(xì)節(jié)――這里分享的大量中國藝術(shù)品照片里,依然保留著高居翰用數(shù)碼相機(jī)拍攝時(shí)的編號和順序。瀏覽時(shí),你看到的也是他在博物院等全球各大機(jī)構(gòu)實(shí)地拍攝所走過的路。
這些珍貴的資源,高居翰其實(shí)得來不易,也是他對夙愿的執(zhí)著堅(jiān)守。
高居翰主講、錄制的60余集中國美術(shù)史講座視頻《溪山清遠(yuǎn)》系列和《凝視過往》系列也在這個(gè)數(shù)字圖書館中。在高居翰晚年,研究歐洲繪畫的書籍充斥世界的圖書館,但是中國繪畫的研究資源還十分稀缺。他在視頻講座的筆記中表達(dá)了自己的憂慮:“只要設(shè)想一下,如果你想寫一本書,但沒有相關(guān)的資源以及專業(yè)訓(xùn)練可資利用,你就會理解我的負(fù)罪感了,也會理解我發(fā)起這個(gè)項(xiàng)目的原因了?!?/p>
拖著病體錄制視頻講座是高居翰晚年的主要工作。那段日子里,高居翰每天花兩三個(gè)小時(shí)在電腦面前,制作他關(guān)于中國美術(shù)和美術(shù)史的系列講座視頻,一直持續(xù)到去世前。高居翰認(rèn)為,為了避免知識的斷層,他應(yīng)該為年輕一代留下那些他認(rèn)為他理解和知道的一切。
2013年3月,為了接受和整理高居翰教授捐贈給中國美術(shù)學(xué)院圖書館的私人藏書,現(xiàn)在的中國美術(shù)學(xué)院圖書館館長張堅(jiān)帶著兩位助手,在高先生家住了20多天。
“白天,我們在樓上編目和整理圖書。有錄制的時(shí)候,高居翰先生就會沿著樓梯輕輕上來說,這段時(shí)間你們盡量不要走動(dòng),以免雜音錄到視頻里。我們就保持不動(dòng),一聲不吭?!睆垐?jiān)回憶道。
高居翰也曾經(jīng)和張堅(jiān)玩笑著說,自己是新儒學(xué)的信徒,儒學(xué)的信條促使他去做這些事。因?yàn)椋谥袊娜鍖W(xué)中,前輩將知識傳遞給下一代,是一種傳統(tǒng)。
“我不想我的圖書館變成我的紀(jì)念碑”
“讓中國的視覺藝術(shù)成為世界的學(xué)問?!睆垐?jiān)回憶起項(xiàng)目的緣起和經(jīng)過。
高居翰自上個(gè)世紀(jì)九十年代起就與中國美術(shù)學(xué)院保持著密切的聯(lián)系,先后多次到該校講學(xué),也是1997年中國美術(shù)學(xué)院設(shè)立“潘天壽紀(jì)念講座”后的第一位受邀主講人。
高居翰向中國美術(shù)學(xué)院捐贈圖書和資料這件事,從2012年12月就開始溝通策劃。其中的一個(gè)故事讓張堅(jiān)記憶深刻。
2013年1月23日深夜,美院的幾位教授收到了高居翰發(fā)來的郵件,言詞有些激動(dòng),他說:“我不想我的圖書館變成我的紀(jì)念碑,我不想這個(gè)圖書館只被研究高居翰的人使用,而應(yīng)是研究中國藝術(shù)、日本藝術(shù)和世界藝術(shù)的人使用。它是一個(gè)研究性的圖書館,不是高居翰的紀(jì)念碑?!焙竺娓?個(gè)感嘆號。
原來,是高居翰的中國友人,給他發(fā)了兩張美院貢布里希紀(jì)念圖書室的照片。
1994年,世界著名藝術(shù)史家貢布里希將藏書捐獻(xiàn)給中國美院,學(xué)校特辟“貢布里希紀(jì)念圖書室”,用以珍藏這批寶貴的文獻(xiàn)、實(shí)物。然而,限于當(dāng)時(shí)的條件,圖書室有段時(shí)間尚未對外開放。因此,在照片中,圖書室雖然窗明幾凈,卻沒有讀者。
這便是高居翰來信的緣由。他期待中的圖書室不僅要充分開放,而且要允許研究者借閱。
出人意料的是,24日凌晨5時(shí),高居翰的郵件又來了。他說:“我已經(jīng)無法入睡了,睜著眼睛在床上躺了一個(gè)小時(shí),這個(gè)時(shí)候一個(gè)偉大的想法逐漸出現(xiàn)在我腦海里,我打開床頭燈,在桌邊的卡片上記下來,現(xiàn)在我要到電腦上把它們記下來,我可以明天再睡的?!?/p>
說的,正是像現(xiàn)在這樣建立中國藝術(shù)圖像庫的構(gòu)想。
2013年6月24日,高居翰先生捐贈的112箱共計(jì)2000余冊個(gè)人藏書,順利從美國加州運(yùn)達(dá)中國美術(shù)學(xué)院圖書館。這些藏書,主要是歐美國家自20世紀(jì)以來中國美術(shù)史研究的代表著作、歐美國家的中國藝術(shù)收藏家的著錄和相關(guān)資料,以及西方學(xué)者翻譯和研究中國文化的各類著作。和藏書一起來的,還有13000多幅中國美術(shù)史數(shù)字圖像資料、教學(xué)幻燈片。它們中的大部分是高居翰先生奔走于世界各大美術(shù)館時(shí)拍攝的珍貴資料。
榱巳謎馀捐贈圖書更好地在學(xué)院教學(xué)、研究和創(chuàng)作中發(fā)揮應(yīng)有作用,2013年7月學(xué)院圖書館決定,建立新的貢布里希-高居翰圖書館,并把這個(gè)新的圖書館從南山校區(qū)圖書館六樓搬遷到三樓。2015年9月,新的貢布里希-高居翰圖書館正式對外開放。
2014年夏天,美院開啟了“高居翰數(shù)字圖書館”項(xiàng)目,一批20余人學(xué)生志愿者參與到了對這批圖像資料的標(biāo)引工作中。
“作為中國美術(shù)學(xué)院圖書館的一個(gè)特色資源,高居翰數(shù)字圖書館要真正達(dá)到高先生的設(shè)想,讓這個(gè)數(shù)字圖書館成為具有世界性的學(xué)術(shù)影響力的中國視覺藝術(shù)研究中心,當(dāng)然還有很長、很長的路要走”,張堅(jiān)表示,未來,圖書館的資源還會不斷充實(shí)。
Art-Focused Donations by James Cahill Housed in China Academy of Art
By Yu Jiji, Tong Jian, Liao Yuan
Before he passed away on February 14, 2014, James Cahill, considered one of the world’s top authorities on Chinese art, decided to donate his private library to China Academy of Art based in Hangzhou, the capital city of Zhejiang in the east of China.
James Cahill first visited the academy in Hangzhou in the 1990s. He was the first one who gave lectures at Pan Tianshou Memorial Lectures set up in 1997 by China Academy of Art. The preparations for his donation started in December 2012. At the midnight of January 23, 2013, several professors with the academy received an email from Cahill saying that he didn’t intend his library to be his monument or to be used by those who specialized in the studies of James Cahill. Instead, he wanted it to be a library open to all those who study Chinese art, Japanese art and world art. It should be a library for research.
It turned out that early that evening Cahill had been upset by two photos of the Gombrich Library housed at China Academy of Art, sent by a Chinese friend. Gombrich donated his books and artifacts to the academy in 1994. But for a while, the library didn’t open to the general public for some reasons. The photos showed the Gombrich Library was empty without a reader. At about five o’clock in the morning, Cahill sent another email saying that he couldn’t sleep and he had just hit upon an idea. It turned out that he wanted to build a library of Chinese paintings.
In March 2013, Zhang Jian, now director of the library of China Academy of Art, traveled all the way with two assistants from Hangzhou to USA. They stayed at Cahill’s home for more than 20 days, sorting out books that were going to the library at the academy.
During the day time they catalogued books upstairs and Cahill would come up to ask them to be quiet if he was to make video records of his lectures on Chinese art. James Cahill joked with Zhang Jian that he was a disciple of neo-Confucianism and that it was the creed of the Confucianism that drove him to pass his knowledge to future generations. Confucianism gives top priority to the tradition of passing knowledge on to the future.
On June 24, 2013, his donations, packed in 112 cartons and shipped from California, USA, arrived at the library at the academy. The donations include 2,200 representative books on Chinese art written by westerners in the 20th century, the catalogues, books and related documents about collectors of Chinese art in the west, and translations and researches about Chinese culture done by western scholars. The donations also include over 12,000 digitalized Chinese paintings and 3,600 slides which he had made and used in teaching. Most photos in the digitalized collection resulted from his trips to art galleries and museums across the world. The photos still carry the original serial numbers automatically produced by the digital camera Cahill used. Also among the donations are video footages of over 60 lectures on the Chinese art and the history of Chinese art. During the last years of his life, Cahill made all these video lectures at home, spending two or three hours a day.
關(guān)鍵詞:大壩;壩后無蓋重固結(jié)灌漿技術(shù);注意要點(diǎn)
前言
隨著我國經(jīng)濟(jì)建設(shè)的快速發(fā)展,國家對于水利建設(shè)的重視程度也越來越強(qiáng),各種類型的水利工程紛紛上馬,同時(shí)隨著科技的發(fā)展使得大量的先進(jìn)技術(shù)被應(yīng)用于大壩的施工中,從而使得大壩施工的技術(shù)與可靠性都大大加強(qiáng),文章將在分析大壩施工技術(shù)的基礎(chǔ)上對大壩壩后無蓋重固結(jié)灌漿技術(shù)進(jìn)行介紹。
1 大壩施工中的灌漿技術(shù)工藝分析
在大壩的施工過程中,為確保其可靠性以及防滲要求,多使用灌漿工藝對大壩進(jìn)行加固,從而使得大壩工程的可靠性與施工質(zhì)量有進(jìn)一步的提升。由于水利工程會在各種不同的地質(zhì)條件下進(jìn)行施工,因此需要對灌漿施工工藝進(jìn)行一定的調(diào)整以適應(yīng)各種不同類型的地質(zhì)條件下施工,從而使得大壩施工的可靠性與質(zhì)量得到進(jìn)一步的提升。在大壩施工的過程中,采用灌漿技術(shù)主要是通過在大壩壩體上進(jìn)行鉆孔后使用高壓泵將水泥漿液壓入到巖石結(jié)構(gòu)中,從而使得水利工程施工中的基礎(chǔ)巖石更為穩(wěn)固與緊密。隨著科技的發(fā)展,傳統(tǒng)的大壩灌漿施工工藝也得到了改良,灌漿施工更為簡單高效。而大壩壩后無蓋重固結(jié)灌漿技術(shù)則主要應(yīng)用于大壩壩體基巖結(jié)構(gòu)的加固,大壩壩體基巖的整體性和均質(zhì)性有著極大的提高,為下一步的水利工程施工創(chuàng)造良好的施工條件。大壩壩后無蓋重固結(jié)灌漿技術(shù)是在傳統(tǒng)灌漿施工工藝的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的,其主要目標(biāo)是對大壩壩體的基巖結(jié)構(gòu)進(jìn)行灌漿加固,使大壩壩體具有一個(gè)良好的基礎(chǔ)。在水利過程的施工過程中會面臨著各種復(fù)雜的地質(zhì)條件,甚至于一些施工地點(diǎn)的地質(zhì)結(jié)構(gòu)疏松、防滲抗漏問題較為嚴(yán)重,所以,通過采用大壩壩后無蓋重固結(jié)灌漿技術(shù)將水泥漿液注入到大壩的基巖中以加強(qiáng)其結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性和防滲抗漏的能力。
2 大壩壩后無蓋重固結(jié)灌漿技術(shù)與有蓋固結(jié)灌漿技術(shù)對比
為了增強(qiáng)混凝土固結(jié)灌漿的效果,通常固結(jié)灌漿應(yīng)當(dāng)盡可能地在澆筑了一定厚度的混凝土后進(jìn)行施工,即進(jìn)行有蓋重固結(jié)灌漿,使用有蓋固結(jié)灌漿對于提高混凝土與基煙的緊合度有著重要的意義。其中有蓋重混凝土的厚度一般控制在1.5-3m之間,且當(dāng)澆筑后的蓋重混凝土的凝固強(qiáng)度達(dá)到所要求的一半以后即可進(jìn)行鉆孔灌漿施工,是現(xiàn)今在水利工程大壩基巖施工中使用較為廣泛的一種技術(shù)。但是有蓋重固結(jié)灌漿需要占用混凝土澆筑施工部位,會使得混凝土澆筑的工期壓后,尤其是在邊坡壩塊,為確保施工質(zhì)量需要多次進(jìn)行混凝土的澆筑,限制碾壓混凝土按照6m厚升層澆筑,而后進(jìn)行有蓋重固結(jié)混凝土施工,待到邊坡基礎(chǔ)固結(jié)灌漿完畢并完成壓水試驗(yàn)后在進(jìn)行上一層的碾壓混凝土施工,從而使得施工速度較慢,會壞死的混凝土塊層面長期暴露在空氣中,對于一些氣候變化較快的地區(qū)會對混凝土塊的性能造成嚴(yán)重的影響。為解決這一問題采用無蓋重結(jié)混凝土灌漿技術(shù)進(jìn)行施工,其施工是在建基面開挖完成后,先在其上澆筑厚度為30cm左右的找平混凝土,其主要目標(biāo)是嵌堵基巖面裂縫,而后則可進(jìn)行灌漿施工,同時(shí)對于找平混凝土的施工較為靈活可以快速完成,從而給大壩施工帶來方便。
3 大壩壩后無蓋重固結(jié)灌漿施工的施工工藝
在進(jìn)行大壩壩后無蓋重固結(jié)灌漿施工的過程中首先需要對施工地點(diǎn)的地質(zhì)情況進(jìn)行分析,并制定出合理的施工工藝。同時(shí)做好前期的施工準(zhǔn)備工作,對岸坡壩段部分基礎(chǔ)固結(jié)灌漿施工時(shí)需要按照壩段分塊進(jìn)行施工,對于壩基部分進(jìn)行施工時(shí)需要按照平臺分塊進(jìn)行施工,固結(jié)灌漿施工按照分序加密的原則來對壩體進(jìn)行施工,首先需要進(jìn)行表層的鉆灌,而后再進(jìn)行以下各段的鉆灌。
3.1 大壩壩后無蓋重固結(jié)灌漿技術(shù)中的鉆孔
在進(jìn)行大壩壩后無蓋重固結(jié)灌漿施工時(shí)首先需要進(jìn)行鉆孔,鉆孔采用潛孔鉆機(jī),鉆孔直徑要大于60mm,采用自上而下的鉆孔方式,其中鉆孔嚴(yán)格按分序加密的原則進(jìn)行,在鉆孔的過程中對鉆孔進(jìn)行沖洗,對于裂隙的沖洗壓力控制為灌漿壓力的八成,從而將鉆孔中所含有的巖渣、碎屑等清洗干凈,避免對后續(xù)的灌漿作業(yè)造成影響。
3.2 大壩壩后無蓋重固結(jié)灌漿技術(shù)中的灌漿
完成了對于大壩的鉆孔后,需要進(jìn)行灌漿,其中灌漿采用的是“自上而下”的循環(huán)式灌漿方式,灌漿時(shí)采用的是單孔灌注,而當(dāng)發(fā)生串孔且設(shè)備能夠滿足設(shè)備所需要的要求時(shí)可以采用并聯(lián)灌注的方式進(jìn)行灌漿,且一次灌注的孔不得超過3個(gè)孔,灌漿時(shí)采用的是分段灌漿的方式,壩后坡固結(jié)灌漿孔的深度分別為10m和12m兩種,可以對灌漿孔采用分3段灌漿,10m時(shí)可以分為1、4、5m三段而12m可以分為1、5、6三段。灌漿時(shí)對于壓力的控制需要注意:灌漿時(shí)需要盡快將水泥漿液的壓力提升至設(shè)計(jì)壓力,而對于一些孔徑較大且注入速率較快的孔段需要采用分級升壓的方式來將灌漿壓力提升至設(shè)計(jì)壓力,將壓力按照0.05MPa進(jìn)行分級并在每一壓力級上保持15分鐘以上確保水泥漿液能均勻的滲入到基巖中。
對于灌漿漿液水灰比的配比需要按照實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)進(jìn)行,灌漿所采用的水泥漿液為425號普通硅酸鹽水泥配比的水泥砂漿,對于砂石的細(xì)度選用的是通過80m方孔篩篩余量控制在5%以內(nèi),對于所使用的建材需要定期對其進(jìn)行質(zhì)量檢測以控制其達(dá)到要求,同時(shí)對于水泥砂漿的制造順序?yàn)榕錆{-高速攪拌-普通攪拌后得出所需要的漿液。灌漿封孔采用的是全孔灌漿法的方式對其進(jìn)行封孔,待到灌漿完畢后,首先使用導(dǎo)管將鉆孔內(nèi)的全部漿液置換成水灰比為0.5:1的濃漿,待到置換完成后使用灌漿塞對鉆孔進(jìn)行封塞,而后繼續(xù)使用濃漿進(jìn)行純壓式灌漿封孔,待到封孔時(shí)所采用的壓力需要達(dá)到1.0MPa,并持續(xù)保持此壓力30分鐘以上,完成了對于鉆孔的灌漿后,使用抬動(dòng)觀測孔、聲波測試孔等要求按照固結(jié)灌漿孔的封孔方法進(jìn)行處理。
4 灌漿過程中出現(xiàn)問題的處理
當(dāng)灌漿過程中出現(xiàn)冒漿問題時(shí),可以采用對地表冒漿地點(diǎn)進(jìn)行封堵,如封堵作用不大還可以采用降壓、濃漿、限流等方式來進(jìn)行處理。當(dāng)灌漿時(shí)出現(xiàn)串漿問題時(shí),如果串漿孔之間滿足灌漿的條件,可以采用并聯(lián)灌漿的方式進(jìn)行處理,并對兩個(gè)孔的灌漿壓力分別予以控制,防止壓力劇烈變動(dòng)對其的影響,同時(shí)需要將并聯(lián)的孔數(shù)控制在三個(gè)以內(nèi)。當(dāng)灌漿過程中設(shè)備出現(xiàn)問題而引起灌漿中斷時(shí),需要盡快恢復(fù)灌漿作業(yè),如中斷時(shí)間較長需要采用濃度較低的漿液進(jìn)行灌注并在過程中逐漸恢復(fù)以前的壓力。同時(shí)對于灌漿時(shí)出現(xiàn)耗漿問題時(shí)需要停止灌漿作業(yè),并對項(xiàng)目的地質(zhì)狀況進(jìn)行提高勘查,對于存在的地下洞井、裂縫等問題需要及時(shí)封堵后再繼續(xù)進(jìn)行灌漿。
5 結(jié)束語
大壩壩后無蓋重固結(jié)灌漿技術(shù)是一種新型灌漿技術(shù),相對于有蓋固結(jié)灌漿技術(shù),施工簡單工期較短,具有很高的實(shí)用意義,文章在分析其工作原理的基礎(chǔ)上對施工作業(yè)中需要注意的問題進(jìn)行了分析介紹。
參考文獻(xiàn)
[1]鄭永新.水電站堰壩工程的施工淺析[J].科技資訊,2011,17.
[關(guān)鍵詞] 橈骨遠(yuǎn)端骨折;可調(diào)式外固定器;腕關(guān)節(jié)僵硬;護(hù)理
[中圖分類號] R473.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B [文章編號] 1674-4721(2013)08(a)-0117-03
橈骨遠(yuǎn)端骨折是常見損傷,約占所有骨折的20%,也是上肢最常見的骨折。腕關(guān)節(jié)是人體中結(jié)構(gòu)最復(fù)雜的關(guān)節(jié),也是全身活動(dòng)頻率最高的重要關(guān)節(jié)。如果橈骨遠(yuǎn)端骨折治療護(hù)理不當(dāng),容易導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)慢性疼痛和僵硬,嚴(yán)重影響手部的功能[1]。既往不可調(diào)式支架外固定器常應(yīng)用于治療橈骨遠(yuǎn)端骨折,需外固定時(shí)間較長,容易造成腕關(guān)節(jié)疼痛和僵硬的并發(fā)癥[2-3]。近年來,本科應(yīng)用可調(diào)式支架外固定器治療橈骨遠(yuǎn)端骨折,總結(jié)摸索出與其配套的特殊護(hù)理方法,取得滿意效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
觀察本科2011年1月~2012年10月收治的患者共44例,均為橈骨遠(yuǎn)端閉合骨折,無骨折并發(fā)癥,就診時(shí)間為傷后1~5 d,平均2.5 d。將患者隨機(jī)分為治療組22例,男10例,女12例,年齡18~50歲,平均36歲,其中左手骨折7例,右手骨折15例;對照組22例,男13例,女9例,年齡20~53歲,平均39歲,其中左手骨折6例,右手骨折16例。
1.2 方法
患者送入手術(shù)室在臂叢麻醉或神經(jīng)阻滯麻醉及透視配合下行閉合骨折手法整復(fù),治療組采用可調(diào)式支架外固定+常規(guī)護(hù)理+特殊護(hù)理;對照組采用不可調(diào)式支架外固定+常規(guī)護(hù)理。
1.3 常規(guī)護(hù)理方法
1.3.1 術(shù)前護(hù)理
1.3.1.1 心理護(hù)理 患者由于對住院環(huán)境不適應(yīng),對手術(shù)缺乏了解,對手術(shù)的安全性及有效性持懷疑態(tài)度,易產(chǎn)生焦慮、恐懼、憂郁等心理問題。護(hù)理人員針對術(shù)前的心理狀況做好心理護(hù)理,可使患者在良好的心理狀態(tài)下接受治療[4]。護(hù)士應(yīng)多關(guān)心、體貼和鼓勵(lì)患者,并耐心、細(xì)致地介紹手術(shù)的方法、過程和優(yōu)缺點(diǎn),介紹手術(shù)成功的患者和手術(shù)醫(yī)生的醫(yī)術(shù),使患者消除不利的心理顧慮,增強(qiáng)治療的信心;為患者介紹住院環(huán)境、病友、醫(yī)護(hù)人員,提供安靜、舒適的環(huán)境,使其盡快適應(yīng),并保證充分的休息。
1.3.1.2 術(shù)前患肢功能鍛煉 患者傷后因害怕疼痛、害怕活動(dòng)影響骨折愈合等原因而拒絕進(jìn)行患肢功能鍛煉,護(hù)士應(yīng)向患者解釋功能鍛煉的意義,正確的鍛煉方法,能有效預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮的發(fā)生,具體方法:傷后患肢行夾板外固定后即開始進(jìn)行鍛煉,重點(diǎn)加強(qiáng)遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)的屈伸運(yùn)動(dòng)、肌肉等長收縮運(yùn)動(dòng),4次/d,15~20 min/次。
1.3.1.3 術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備 ①完善術(shù)前各項(xiàng)檢查,包括血液檢查、X線檢查。②有吸煙者勸其戒煙;術(shù)前1 d剃除患肢毛發(fā)、清除指甲油,并消毒包扎,做好手術(shù)肢體標(biāo)記,必要時(shí)行皮試等;術(shù)前12 h禁食,4 h禁飲。③術(shù)晨排空二便,摘除佩戴的首飾、活動(dòng)的假牙,確認(rèn)禁食時(shí)間。④術(shù)前30 min肌內(nèi)注射鎮(zhèn)靜類藥物。⑤術(shù)程長者,術(shù)前30 min靜脈滴注抗生素。
1.3.2 術(shù)后護(hù)理
1.3.2.1 術(shù)后護(hù)理 患者術(shù)畢返回病房,傷肢抬高15~20 cm置于長枕上,利于消除腫脹,促進(jìn)靜脈血液回流。臂叢麻醉者低枕平臥及禁食4 h;神經(jīng)阻滯麻醉者低枕平臥,無需禁食。
1.3.2.2 患肢術(shù)后換藥護(hù)理 換藥時(shí)注意保持環(huán)境清潔明亮、空氣新鮮、無煙塵刺激,術(shù)后2~3 d進(jìn)行無菌換藥,如手術(shù)傷口滲血量或分泌物量多,必要時(shí)每天進(jìn)行換藥及分泌物細(xì)菌培養(yǎng),根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果用藥。
1.3.2.3 飲食護(hù)理 骨折早期(1~2周),指導(dǎo)患者多進(jìn)食清淡營養(yǎng)易消化之品,達(dá)到營養(yǎng)均衡:進(jìn)食新鮮蔬菜水果等粗纖維食物,以補(bǔ)充多種維生素及促進(jìn)排便通暢;適量進(jìn)食魚類、家禽類食物以補(bǔ)充蛋白質(zhì);進(jìn)食五谷雜糧以補(bǔ)充淀粉;輔以進(jìn)食有活血化瘀、消腫止痛功效的食物,如三七10 g、瘦肉250 g,煎湯后喝湯吃肉;桃仁10 g、梗米100 g,熬粥溫服;鯉魚1條、赤小豆50 g,煎湯后喝湯吃肉,利于患肢腫脹消除。骨折中期(3~4周),指導(dǎo)患者進(jìn)食接骨續(xù)筋功效的食物,如杜仲15 g、豬腰1個(gè),煎湯后喝湯吃肉;乳鴿1只、眉豆50 g,煎湯后喝湯吃肉等,促進(jìn)骨折愈合。對于大便秘結(jié)者,根據(jù)病情指導(dǎo)進(jìn)食潤腸通便食物,如香蕉、番薯、火龍果、蜂蜜、芝麻糊等。
1.3.2.4 并發(fā)癥的觀察與護(hù)理 ①出血:由于可調(diào)式外固定器在體外留置4~5根針道,一般手術(shù)當(dāng)天針口會有少量滲血,如患肢腫脹嚴(yán)重或手術(shù)創(chuàng)傷引起滲血量多可適當(dāng)加壓包扎,調(diào)節(jié)輸液量及輸液速度。②骨筋膜室綜合征:由于肌肉組織損傷致筋膜間室內(nèi)壓力升高,這些原因可引發(fā)骨筋膜室綜合征,注意觀察患肢的皮膚溫度、顏色、是否有被動(dòng)牽拉痛,測量患肢周徑、動(dòng)脈搏動(dòng)是否減弱,發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)及時(shí)通知醫(yī)生,必要時(shí)協(xié)助醫(yī)生做好切開減壓等準(zhǔn)備。③神經(jīng)損傷:觀察是否損傷橈神經(jīng)、尺神經(jīng)、正中神經(jīng),注意觀察腕關(guān)節(jié)背伸,拇指對指、對掌、外展功能是否正常,傷肢淺部感覺、深部感覺、本體感覺是否正常,必要時(shí)協(xié)助醫(yī)生做好肌電圖檢查和神經(jīng)探查準(zhǔn)備,給予營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
1.3.2.5 出院指導(dǎo) 指導(dǎo)患者合理安排休息時(shí)間,患肢根據(jù)病情進(jìn)行功能鍛煉時(shí)注意勞逸結(jié)合、循序漸進(jìn),由不負(fù)重鍛煉,逐漸過渡至輕負(fù)重鍛煉,最后全負(fù)重鍛煉。指導(dǎo)選擇營養(yǎng)豐富易消化之品,禁煙、酒、濃茶、咖啡等刺激性食物。指導(dǎo)患者傷肢支架自我護(hù)理及回院復(fù)查時(shí)間。由住院期間至出院1~3個(gè)月進(jìn)行門診隨診、電話回訪,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并加以正確指導(dǎo)。
1.4 特殊護(hù)理方法
1.4.1 患肢術(shù)后包扎護(hù)理 包扎時(shí)運(yùn)用環(huán)形包扎呈疊瓦式重疊1/3~1/2從肢體遠(yuǎn)心端向近心端包扎,在包扎至受傷關(guān)節(jié)部位時(shí),從關(guān)節(jié)下端向上端呈“8”字形重疊1/3~1/2環(huán)繞向上包扎。此包扎方法的優(yōu)點(diǎn):一是可以增加患者的舒適性,二是為關(guān)節(jié)進(jìn)行屈伸運(yùn)動(dòng)保留充足的活動(dòng)空間。
1.4.2 患肢術(shù)后功能鍛煉 患者手術(shù)肢體麻醉恢復(fù)知覺后開始進(jìn)行傷肢功能鍛煉。離床活動(dòng)時(shí)予吊帶懸吊患肢置于胸前;指導(dǎo)患者進(jìn)行遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)的屈伸運(yùn)動(dòng)。手術(shù)后1~2周,根據(jù)病情調(diào)節(jié)腕關(guān)節(jié)外固定螺釘,使骨折部位各肌群處于平衡狀態(tài);2~4周后根據(jù)病情調(diào)節(jié)可調(diào)式外固定架近端關(guān)節(jié)螺釘?shù)乃删o度,指導(dǎo)患肢近端關(guān)節(jié)進(jìn)行主動(dòng)及被動(dòng)的屈伸運(yùn)動(dòng),強(qiáng)度以主動(dòng)及被動(dòng)運(yùn)動(dòng)后患肢疼痛程度在患者的承受范圍內(nèi),進(jìn)度以循序漸進(jìn)、勞逸結(jié)合為宜,頻率為4次/d、15~20 min/次。每天測量并記錄關(guān)節(jié)屈伸角度,術(shù)后4周達(dá)到90°。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用PEMS 3.1統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,等級資料以頻數(shù)(f)±平均Radit值(R)表示,采用Radit檢驗(yàn),以P﹤0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
在患者拆除外固定支架后按Shea評定法對康復(fù)情況進(jìn)行評價(jià)(表1)[5],根據(jù)患者主訴、腕部疼痛、手指感覺、關(guān)節(jié)活動(dòng)度及握力評分:優(yōu)為18~20分,良為15~17分,中為12~14分,差為≤11分。治療組手術(shù)后康復(fù)效果優(yōu)于對照組,U=2.0296,P=0.0424,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05)(表2)。
3 討論
橈骨遠(yuǎn)端不穩(wěn)定性骨折由于前臂肌肉持續(xù)擠壓,具有軸向縮短趨勢[6],閉合復(fù)位和石膏固定后骨折易再移位。既往不可調(diào)式支架外固定應(yīng)用在橈骨遠(yuǎn)端不穩(wěn)定性骨折,即使拆除支架后,部份患者仍需要夾板外固定1~2周,因手術(shù)后腕關(guān)節(jié)長時(shí)間處于固定位置,長時(shí)間無法進(jìn)行關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng),即使骨折愈合后腕關(guān)節(jié)會出現(xiàn)背伸、掌屈、旋前、旋后功能受限[2-3]?;颊吖钦酆笃谛枰浜现兴幯础茨?,在理療師協(xié)助下行主動(dòng)及被動(dòng)的腕關(guān)節(jié)背伸、掌屈、旋前、旋后訓(xùn)練,經(jīng)過康復(fù)治療后,大部份患者腕關(guān)節(jié)正?;顒?dòng)功能恢復(fù),仍有部份患者不能達(dá)到理想狀態(tài),這樣會增加患者的痛苦,加重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),影響康復(fù)效果及延長康復(fù)時(shí)間。
橈骨遠(yuǎn)端骨折在進(jìn)行可調(diào)式支架外固定時(shí)可有效地恢復(fù)橈骨高度并拉進(jìn)橈骨周圍的肌肉和肌腱,形成骨折周圍的“內(nèi)夾板”,使粉碎小骨折塊聚攏[7]。可調(diào)式支架外固定因?qū)钦鄱搜?、肌肉、關(guān)節(jié)損傷小,固定穩(wěn)定可靠,符合生物學(xué)固定原則,術(shù)后允許早期關(guān)節(jié)活動(dòng),而且支架術(shù)后可根據(jù)復(fù)查X線情況調(diào)整支架,改善骨折對位、對線,骨折愈合后不需要二次住院手術(shù)去除內(nèi)固定,減少二次手術(shù)的損傷與痛苦[8]。應(yīng)用可調(diào)式支架外固定,結(jié)合與其配套的特殊護(hù)理措施:包括患肢術(shù)后“8”字式包扎法、術(shù)后早期開始適度的功能鍛煉、功能鍛煉循序漸進(jìn)、根據(jù)病情適當(dāng)調(diào)整關(guān)節(jié)外固定器螺釘?shù)乃删o度、關(guān)節(jié)屈伸角度逐漸增加等措施,臨床療效表明及早進(jìn)行腕關(guān)節(jié)功能鍛煉,可有效預(yù)防腕關(guān)節(jié)僵硬,減少致殘率,促進(jìn)患者康復(fù)并更好地回歸社會,值得推廣使用。
[參考文獻(xiàn)]
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