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環(huán)保的資料范文第1篇

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有關(guān)保護(hù)環(huán)境珍惜資源的手抄報(bào)的內(nèi)容：保護(hù)環(huán)境

我們天天生活在美麗的大自然中，但是卻有人在破壞美麗的大自然，破壞生活環(huán)境。使美麗的大自然變得烏煙瘴氣。如果這樣下去，自然環(huán)境就變得令人擔(dān)憂了。讓我們一起去大街小巷看看吧!

我所看見最多的，就是數(shù)白色污染了。所以我建議大家還是少用塑料袋，多用環(huán)保袋和竹籃子。因?yàn)樗芰洗荒茈S地亂扔，如果仍的話，風(fēng)一吹，塑料袋就像大雪一樣漫天飛舞，風(fēng)一停，塑料袋就掛在了樹上。塑料制品不易分解，也不會(huì)爛掉，燒的話也會(huì)產(chǎn)生毒氣。還有我們用的小飯盒，都會(huì)污染我們的環(huán)境。

還有一棟棟高樓大廈，一座座排出滾滾濃煙的工廠，張牙舞爪的濃煙使天空不再像以前一樣碧空如洗了，變成了白色的天空，使清新甜潤的空氣變成了不利于身體健康的廢氣。一些排除廢水的工廠，害死了許許多多活潑可愛的小魚，而且還把地下的河水給污染了，使喝井水的農(nóng)民生病了。還有人亂砍樹木，以致風(fēng)沙、洪水都來了，殘害了許多年輕的生命。

我們?cè)趺床趴梢愿淖冞@樣的生活現(xiàn)狀呢?我們可以在空地上種上一些常綠的小樹，一些青青的小草，還有一些鮮艷的小花，這樣就可以讓我們的家園添加花草樹木。不要亂扔垃圾，看到垃圾隨手撿起來。比如在一個(gè)地方看到一個(gè)人打算亂扔垃圾，你應(yīng)該立刻走過去，告訴他污染環(huán)境的代價(jià)。如果他不聽你的勸告的話，那就幫助他撿起來。還有我們要隨時(shí)提醒別人要保護(hù)環(huán)境，不能破壞環(huán)境，更要告訴他讓他提醒其他人。這樣一傳十、十傳百、百傳千，那就會(huì)有許許多多的人加入我們的環(huán)保行列了。關(guān)于廢氣怎么辦?我們一定要多種樹，讓大樹吸進(jìn)廢氣，排出新鮮的空氣。還可以定單雙日開汽車，單日時(shí)，大家最好坐公交車、騎自行車、步行上班，盡量少用車。我們要減少污染源，少開工廠，就算一定要排廢水，也要先凈化再排出。我們可以用以上的做法來改善我們的環(huán)境。

保護(hù)環(huán)境，從我做起，從小事做起，讓我們的家園變得清新美麗。

有關(guān)保護(hù)環(huán)境珍惜資源的手抄報(bào)的資料：環(huán)保標(biāo)語

1) 成就綠色 成就未來

2) 拯救地球 一起動(dòng)手

3) 大力增強(qiáng)環(huán)保意識(shí) 提高全民環(huán)保素質(zhì)

4) 既要金山銀山 更要青山綠水

5) 請(qǐng)選用無磷洗衣粉

6) 用汗水美化青山 用愛心締造家園

7) 保護(hù)水環(huán)境 節(jié)約水資源

8) 開拓文明事業(yè) 樹立環(huán)境意識(shí)

9) 合理利用自然資源 有效保護(hù)生態(tài)平衡

10) 問渠哪得清如許 唯有環(huán)保碧水來

推薦其他主題的手抄報(bào)資料和圖片作為參考：

1.六年級(jí)珍惜資源保護(hù)環(huán)境手抄報(bào)內(nèi)容

2.關(guān)于保護(hù)環(huán)境節(jié)約資源的手抄報(bào)內(nèi)容

3.保護(hù)環(huán)境節(jié)約資源手抄報(bào)內(nèi)容

環(huán)保的資料范文第2篇

關(guān)鍵詞：自體骨髓干細(xì)胞；移植；腦梗塞；護(hù)理

        自體骨髓干細(xì)胞移植是近年來醫(yī)學(xué)領(lǐng)域乃至整個(gè)生命科學(xué)領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)，也是腦梗塞治療的重點(diǎn)研究方向。骨髓中提煉出骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞是骨髓中存在的一類非造血組織干細(xì)胞，骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞不但具有增殖和組織更新能力，具有多項(xiàng)分化潛能，而且具有易獲得、 易培養(yǎng)、低免疫原性、能再宿主體內(nèi)長期存活等優(yōu)點(diǎn)[1]。將其做為抑移植細(xì)胞具有極大的優(yōu)越性和可行性。

        我科2010年共開展自體骨髓干細(xì)胞移植治療腦梗塞34例，移植后患者癥狀有效緩解、功能明顯改善、預(yù)后觀察良好且無并發(fā)癥的出現(xiàn)。

        腦梗塞為臨床常見病，同時(shí)又存在較高的致殘率，約占發(fā)病人數(shù)的80%，對(duì)腦梗塞的后遺癥如肢體功能障礙、語言障礙等，臨床上多采用針灸、理療、中藥的方法，均收效甚微，給社會(huì)家庭帶來沉重負(fù)擔(dān)。干細(xì)胞移植治療腦梗塞不僅能減輕腦梗塞受損組織的變性壞死， 而且還能對(duì)受損組織進(jìn)行功能和結(jié)構(gòu)的修復(fù)。

        1  干細(xì)胞移植治療腦梗塞的機(jī)制

        取代損傷的神經(jīng)細(xì)胞進(jìn)行神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)重建；分泌神經(jīng)營養(yǎng)因子以對(duì)抗細(xì)胞凋亡；募集血循環(huán)中的內(nèi)皮組細(xì)胞歸巢和促進(jìn)新生血管形成；抑制機(jī)體樹突細(xì)胞和自然殺傷細(xì)胞的活化，抑制淋巴細(xì)胞的激活，減少炎性因子的產(chǎn)生和釋放抑制炎癥反應(yīng)從而調(diào)節(jié)免疫功能；促進(jìn)內(nèi)源細(xì)胞增生，促進(jìn)腦內(nèi)重塑，減少膠質(zhì)瘢痕形成[2]。這些作用相互影響，腦梗死后的缺血環(huán)境促進(jìn)了間充質(zhì)干細(xì)胞的分泌，分泌的因子是間充質(zhì)干細(xì)胞與宿主細(xì)胞之間相互作用的紐帶。結(jié)果就是宿主細(xì)胞和間充質(zhì)干細(xì)胞本身發(fā)生結(jié)構(gòu)、功能等一系列的改變。

        腦梗死患者大多數(shù)高齡或伴有動(dòng)脈硬化、高血壓、糖尿病等并發(fā)癥，為此確定什么樣的患者適合非常重要，要考慮患者的年齡因素、發(fā)病時(shí)間長短、功能障礙程度、血管恢復(fù)再通的情況以及心理與經(jīng)濟(jì)承受能力。

        干細(xì)胞移植也有一定的禁忌癥，急性腦水腫期、動(dòng)脈硬化斑塊阻塞嚴(yán)重、血液系統(tǒng)疾病、感染未控制、惡性腫瘤、骨骼疾病影響到骨穿、嚴(yán)重的肝腎功能不全、移植時(shí)間的選擇直接關(guān)系到移植的效果。

        2  移植前護(hù)理

        主動(dòng)與患者家屬進(jìn)行交談，消除緊張情緒，鼓勵(lì)患者克服困難配合移植；加強(qiáng)健康宣教，講述骨髓移植的大致過程及術(shù)中患者的配合；指導(dǎo)患者術(shù)后術(shù)肢制動(dòng)的擺放，示范軸線翻身的方法。

        心理護(hù)理患者由于長期受慢性疾病的折磨，身體各系統(tǒng)、各器官的功能均受到不同程度的損害，體質(zhì)虛弱，營養(yǎng)不良，往往會(huì)擔(dān)心自己能否耐受移植手術(shù)的打擊，對(duì)移植手術(shù)存有恐懼心理。在等待器官移植期間常見的心理反應(yīng)有：擔(dān)憂、不信任、焦慮等。此階段除護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，評(píng)估患者的心理反應(yīng)，針對(duì)不同的心理反應(yīng)做好詳細(xì)的解釋和指導(dǎo)工作。向患者介紹相關(guān)移植手術(shù)后常見的生理性變化和可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，消除其顧慮，給予信心，使患者處于接受手術(shù)的最佳狀態(tài)。

環(huán)保的資料范文第3篇

【關(guān)鍵詞】 孟魯司特； 過敏性紫癜； 血漿細(xì)胞因子； 臨床療效

【Abstract】 Objective：To study the clinical efficacy of montelukast in children with allergic purpura of plasma cytokine levels .Method： 100 children with allergic purpura were selected in our hospital as research subjects，and were randomly divided into two groups， the control group of children were given anti-histamine drugs， anti-infective drugs and calcium， vitamin C and other conventional drugs.The observation group was treated with montelukast chewable tablets treatment on the basis of conventional therapy. In two weeks for a course of treatment，the clinical effect of plasma cytokine levels in patients before and after treatment were compared and observed.Result： IL-6，IL-8 and TNF-α expression levels observed before the treatment，two groups of patients showed no significant difference（P>0.05）；after treatment， the expression levels of three indicators had decreased significantly，and compared with before the treatment， the differences were statistically significant（P

【Key words】 Montelukast； Purpura； Plasma cytokines； Clinical efficacy

過敏性紫癜是兒科臨床的常見疾病，屬于系統(tǒng)性血管炎的一種[1]。常規(guī)的過敏性紫癜的治療主要以支持治療為主，孟魯司特作為一種選擇性白細(xì)胞三烯受體拮抗劑，具有強(qiáng)大的抗炎活性，還能對(duì)外周血T細(xì)胞亞群數(shù)量進(jìn)行調(diào)控[2]。本文就本院收治的過敏性紫癜患兒作為研究對(duì)象，探討孟魯司特對(duì)血漿細(xì)胞因子水平的影響及其臨床應(yīng)用價(jià)值，具體報(bào)告如下[3]。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院收治的過敏性紫癜患兒100例作為研究對(duì)象，所有患兒均符合美國風(fēng)濕學(xué)會(huì)制定的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[4]。將其隨機(jī)分為兩組，每組各50例。觀察組患兒中，男29例，女21例；年齡4～13歲，平均（7.9±1.7）歲；其中，單純性過敏性紫癜患兒27例，合并關(guān)節(jié)癥狀的患兒9例，合并胃腸癥狀的患兒10例，合并腎臟癥狀的患兒4例；屬于初次發(fā)病的患者有28例，多次反復(fù)發(fā)作的患者22例。對(duì)照組組患兒中，男28例，女22例；年齡5～14歲，平均（8.1±1.5）歲；其中，單純性過敏性紫癜患兒29例，合并關(guān)節(jié)癥狀的患兒9例，合并胃腸癥狀的患兒9例，合并腎臟癥狀的患兒3例；屬于初次發(fā)病的患者有30例，多次反復(fù)發(fā)作的患者20例。兩組年齡、性別、患病情況等一般資料比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 （1）對(duì)照組患兒給予抗組胺類藥物、抗感染類藥物以及鈣劑、維生素C等常規(guī)的治療藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。對(duì)于合并胃腸癥狀的患者可以給予西咪替丁等胃藥；合并關(guān)節(jié)癥狀的患者可以給予糖皮質(zhì)激素類藥物；合并腎臟癥狀的患者可以給予抗血小板凝集藥治療。（2）觀察組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予孟魯司特咀嚼片（生產(chǎn)商：杭州默沙東制藥有限公司；批號(hào)：國藥準(zhǔn)字J20030038）口服治療。根據(jù)患兒的年齡給予不同的劑量；6歲及以上的患兒1次/d，5 mg/次，6歲以下的患兒4 mg/次。

以兩周為一個(gè)療程，比較兩組患者治療前后的血漿細(xì)胞因子水平，觀察其臨床治療效果和不良反應(yīng)的發(fā)生情況[5]。

1.3 檢測指標(biāo)與療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) （1）檢測指標(biāo)：治療前與治療2周后分別在空腹條件下采集靜脈血，置于無菌肝素抗凝管中，離心分離并置于-70 ℃的環(huán)境中進(jìn)行保存。采用ELISA法對(duì)兩組患者血清中的IL-6、IL-8和TNF-α等表達(dá)水平進(jìn)行檢測和比較。（2）療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：將患者的主要臨床癥狀和皮損基本消失、色素沉積減少且無新的紫斑生成的情況視為痊愈；將患者的主要臨床癥狀顯著改善，皮損減少超過七成的情況視為顯效；將患者的主要臨床癥狀有所減輕，皮損減少超過三成，并有少量新皮損出現(xiàn)的情況視為有效；將患者的主要臨床癥狀無改善甚至加重、惡化的情況視為無效[6-7]。總有效=痊愈+顯效+有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用SPSS 19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后的血漿細(xì)胞因子水平比較 兩組患者治療前的IL-6、IL-8和TNF-α表達(dá)水平差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后，三項(xiàng)指標(biāo)的表達(dá)水平都有顯著降低，且與治療前相比差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 兩組患者的治療效果比較 觀察組和對(duì)照組患者的臨床治療總有效率分別是96.0%和78.0%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

過敏性紫癜是以下肢的出血性皮疹、非小血板減少性紫癜、胃腸道出血、腹痛、關(guān)節(jié)炎癥、腫痛以及腎臟損害等為主要臨床癥狀的血管性炎。過敏性紫癜具有病因復(fù)雜，病情遷延反復(fù)的特征。雖然其發(fā)病機(jī)制并不十分明確，但是近年來的研究一致認(rèn)為其發(fā)生發(fā)展的過程與機(jī)體內(nèi)促炎介質(zhì)的增加以及免疫功能紊亂有密切的關(guān)系[8]。

本文對(duì)常規(guī)支持治療和加用孟魯司特后的主要血漿細(xì)胞因子（包括IL-6、IL-8和TNF-α）水平進(jìn)行了比較，可見觀察組患者經(jīng)治療后的效果顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，三項(xiàng)指標(biāo)的表達(dá)水平降低程度十分顯著，印證了過敏性紫癜發(fā)展過程中多種細(xì)胞因子的作用。

臨床上，IL-6能發(fā)揮促進(jìn)B細(xì)胞的生成與增殖，分泌抗體的作用，其在腎小球系膜區(qū)的沉積會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管和腎小球功能受到破壞；而IL-8能趨化中性粒細(xì)胞釋放溶酶體酶，而由此產(chǎn)生的過氧化氫類物也會(huì)對(duì)毛細(xì)血管造成損傷；TNF-α能作為炎性介質(zhì)，引導(dǎo)細(xì)胞的溶解與破壞，損傷毛細(xì)血管，使其通透性增加[9]。經(jīng)治療后，各項(xiàng)指標(biāo)的治療效果進(jìn)行評(píng)估。

本文采用的孟魯司特屬于強(qiáng)效選擇性白三烯受體拮抗劑，通過發(fā)揮對(duì)白三烯的抑制作用來改善毛細(xì)血管通透性，抑制炎癥細(xì)胞的活化、轉(zhuǎn)移等，減少炎癥細(xì)胞因子的聚集和浸潤[10]。而研究證實(shí)，白三烯在過敏性紫癜的病理發(fā)展過程中，能釋放炎性因子，參與局部過敏反應(yīng)，導(dǎo)致血管炎性改變。本文觀察組患者加用孟魯司特治療后，臨床總有效率96.0%顯著高于對(duì)照組患者78.0%，臨床療效確切、安全性好的優(yōu)點(diǎn)，可以促進(jìn)患兒免疫功能的改善，值得臨床推廣應(yīng)用[11-14]。

總而言之，通過孟魯司特針對(duì)過敏性紫癜的實(shí)際治療，在具體安全上擁有持久的有效性，其相應(yīng)的作用機(jī)理是與調(diào)節(jié)患兒的血漿實(shí)際水平有著直接的聯(lián)系，在改變相關(guān)患者的具體免疫功能上也有著直接而必然的聯(lián)系，希望通過本文的研究可以給相關(guān)醫(yī)療學(xué)者提供有價(jià)值的參考。

參考文獻(xiàn)

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環(huán)保的資料范文第4篇

[關(guān)鍵詞] 腦卒中；抑郁癥；舍曲林；腫瘤壞死因子-α；白介素-6；白介素-1β

[中圖分類號(hào)] R749.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701（2014）05-0033-03

腦卒中后抑郁（PSD）是腦血管病的常見并發(fā)癥，發(fā)生率約35%～55%[1]。近年來流行病學(xué)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，腦卒中的發(fā)病率呈逐年上升趨勢，隨之PSD的發(fā)病率也有逐年上升的趨勢，嚴(yán)重影響腦卒中患者的康復(fù)。PSD的病因與發(fā)病機(jī)制較復(fù)雜，近年來研究發(fā)現(xiàn)PSD的發(fā)病過程與炎癥細(xì)胞因子水平異常密切相關(guān)，其中腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）和白介素-1β（IL-1β）是研究較多和較活躍的炎癥細(xì)胞因子[2，3]。舍曲林是一種新型的高選擇性5-羥色胺（HT）再攝取抑制劑類抗抑郁藥物，在治療PSD方面取得了較好的療效[4，5]，但其具體作用機(jī)制尚不完全透徹。本研究觀察了舍曲林對(duì)PSD患者血清細(xì)胞因子水平的影響，并進(jìn)行臨床療效觀察，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2010年1月～2013年3月在臺(tái)州市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院或門診治療的PSD患者80例。納入標(biāo)準(zhǔn)：①均符合第四屆全國腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議制定的腦卒中診斷標(biāo)準(zhǔn)[6]，并經(jīng)頭顱CT或磁共振檢查明確診斷；②均符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)精神科分會(huì)制定的《中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》第3版中抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)[7]，且漢密爾頓抑郁量表（HAMD，17項(xiàng)）評(píng)分≥18分。排除標(biāo)準(zhǔn)：①既往有神經(jīng)及精神病史；②有意識(shí)障礙、智能低下、癲癇、失語和癡呆等疾病患者；③嚴(yán)重的心、肝、腎等臟器功能不全患者。采用隨機(jī)數(shù)字表將患者分為舍曲林組和對(duì)照組，每組40例。兩組患者的性別、年齡和病程等資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05），具有可比性。見表1。本研究方案經(jīng)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)通過，納入研究前均知情同意，并簽署知情同意書。

1.2 治療方法

兩組患者均予以腦血管病常規(guī)治療和康復(fù)訓(xùn)練。舍曲林組患者在此基礎(chǔ)上加用舍曲林（輝瑞制藥有限公司，規(guī)格：50 mg），開始劑量50 mg/d，2周內(nèi)逐漸加至200 mg/d。對(duì)照組患者在此基礎(chǔ)上加用阿米替林片（常州四藥制藥有限公司，規(guī)格：25 mg），開始劑量50 mg/d，2周內(nèi)加至200 mg/d。兩組的療程均為8周。觀察并比較兩組患者治療前后血清細(xì)胞因子TNF-α、IL-6和IL-1β水平的變化，并進(jìn)行臨床療效觀察。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 血清TNF-α、IL-6和IL-1β水平的測定 取空腹肘正中靜脈血3～5 mL，3000 r/min離心5 min分離出血清，將血清分裝后存于-80℃冰箱保存待檢。采用酶聯(lián)免疫吸附（ELISA）法檢測血清TNF-α、IL-6和IL-1β水平，進(jìn)口分裝試劑購自晶美生物工程有限公司，嚴(yán)格按試劑盒說明書進(jìn)行操作。

1.3.2 抗抑郁療效標(biāo)準(zhǔn)[8] 采用HAMD量表的減分率進(jìn)行抗抑郁療效評(píng)定，其中治愈：治療后HAMD評(píng)分減分率>75%；有效：HAMD評(píng)分減分率25%～75%；無效：HAMD評(píng)分減分率

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組內(nèi)治療前后比較采用配對(duì)t檢驗(yàn)，組間比較采用成組設(shè)計(jì)的t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)結(jié)果用率表示，采用χ2檢驗(yàn)。以P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后血清TNF-α、IL-6和IL-1β水平的變化

兩組患者治療前血清TNF-α、IL-6和IL-1β水平比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05）。治療8周后，兩組患者血清TNF-α、IL-6和IL-1β水平較治療前均有明顯下降（對(duì)照組治療前后t=2.21、2.46、2.32，P < 0.05；舍曲林組治療前后t=2.93、3.15、2.87，P < 0.01），但舍曲林組下降值較對(duì)照組更明顯（t=2.29、2.26、2.19，P < 0.05）。見表2。

2.2 兩組患者治療后臨床療效比較

治療8周后，舍曲林組患者的臨床總有效率（95.0%）明顯高于對(duì)照組（77.5%）（χ2=5.16，P < 0.05）。見表3。

3 討論

PSD是腦卒中常見的并發(fā)癥，以情緒障礙為主要表現(xiàn)形式。PSD不僅給患者帶來巨大心理痛苦和軀體功能障礙，而且延緩患者神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)的時(shí)間，增加患者的致殘率與死亡率，引起腦卒中的復(fù)發(fā)，需積極干預(yù)治療[9]。有關(guān)PSD的發(fā)生機(jī)制迄今國內(nèi)外尚未完全明了，近年來國內(nèi)外學(xué)者對(duì)其進(jìn)行了深入廣泛的研究，發(fā)現(xiàn)其發(fā)病機(jī)制與炎癥細(xì)胞因子表達(dá)失衡密切相關(guān)，PSD發(fā)病的炎癥細(xì)胞因子假說備受臨床的關(guān)注，該學(xué)說認(rèn)為PSD患者體內(nèi)可能存在促炎癥細(xì)胞因子與抗炎癥細(xì)胞因子的比例失調(diào)，即PSD患者體內(nèi)可存在炎癥細(xì)胞因子網(wǎng)絡(luò)失衡，其中TNF-α、IL-6和IL-1β是與PSD關(guān)系較密切的促炎癥細(xì)胞因子[10，11]。史福平等[12]研究發(fā)現(xiàn)血清細(xì)胞因子與PSD存在明顯相關(guān)性，且隨著PSD患者抑郁程度的增加，其血清細(xì)胞因子水平亦明顯增加，對(duì)血清細(xì)胞因子增高的腦卒中患者予以積極有效的抗抑郁干預(yù)，可降低患者的抑郁情緒，促進(jìn)患者神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)。因此，調(diào)節(jié)血清炎癥細(xì)胞因子的表達(dá)水平，糾正炎癥細(xì)胞因子網(wǎng)絡(luò)失衡可能是PSD治療的一種新途徑[13，14]。

舍曲林是一種新型的高選擇性5-HT再攝取抑制劑，主要通過控制中樞神經(jīng)元突觸前膜對(duì)5-HT的再攝取，提高中樞神經(jīng)元突觸間隙5-HT濃度，降低患者交感神經(jīng)的興奮性，改善患者的自主神經(jīng)功能，達(dá)到治療與控制抑郁癥的目的。且5-HT遞質(zhì)活性的增強(qiáng)，可改善及促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞的運(yùn)動(dòng)功能。因此，舍曲林治療PSD不僅可改善患者的抑郁癥狀，而且還可促進(jìn)神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)，降低致殘率[4，15]。鄔俊福[16]研究發(fā)現(xiàn)舍曲林和阿米替林治療PSD患者的臨床療效均較顯著，但前者的不良反應(yīng)相對(duì)較少，安全性高，患者依從性和耐受性好。張金海[17]研究發(fā)現(xiàn)舍曲林治療PSD患者能很好控制患者的抑郁癥狀，改善患者缺損的神經(jīng)功能，減少患者后遺癥的發(fā)生率。本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)治療8周后，舍曲林組患者血清TNF-α、IL-6和IL-1β水平下降值較對(duì)照組更明顯，且舍曲林組患者的臨床總有效率明顯高于對(duì)照組。提示舍曲林治療PSD具有較好的臨床療效，作用機(jī)制與其降低血清TNF-α、IL-6和IL-1β水平，糾正炎癥細(xì)胞因子網(wǎng)絡(luò)失衡密切相關(guān)。

總之，舍曲林治療PSD具有較好的臨床療效，是治療PSD較為理想的藥物，作用機(jī)制與其降低血清炎癥因子TNF-α、IL-6和IL-1β水平，糾正炎癥細(xì)胞因子網(wǎng)絡(luò)失衡密切相關(guān)，這可能是舍曲林治療PSD的另外一種作用機(jī)制。

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環(huán)保的資料范文第5篇

[關(guān)鍵詞] 晚期非小細(xì)胞癌；體弱患者；紫杉醇；臨床療效

[中圖分類號(hào)] R734.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721（2014）11（b）-0063-03

據(jù)調(diào)查顯示，肺癌發(fā)病率逐漸提高，其中非小細(xì)胞癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）約占80%，NSCLC發(fā)展到晚期，若患者無法得到及時(shí)有效的治療，中位生存期僅能保持在4～5個(gè)月，1年的生存率

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年1月～2014年1月在本院治療的110例NSCLC體弱型患者，均經(jīng)細(xì)胞學(xué)檢查、病理組織學(xué)檢驗(yàn)確診，KPS評(píng)分≥60分，生存期限預(yù)計(jì)≥5個(gè)月。按照隨機(jī)數(shù)字表法將110例患者分為觀察組（60例）和對(duì)照組（50例）。觀察組男39例，女21例；年齡46～74歲，平均（62.0±10.5）歲；鱗癌22例，腺癌38例；ⅢB期28例，Ⅳ期32例。對(duì)照組男34例，女16例；年齡48～75歲，平均（62.5±12.4）歲；鱗癌17例，腺癌33例；ⅢB期23例，Ⅳ期27例。兩組患者的性別、年齡、病癥類型、分期等資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采用營養(yǎng)支持、中藥抗癌、生物制劑、藥物鎮(zhèn)痛等最佳聯(lián)合治療方案實(shí)施治療。觀察組給予紫杉醇注射液（北京悅康藥業(yè)集團(tuán)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20063787，每支30 mg）135～175 mg/m2，將其加入5%葡萄糖注射液或生理鹽水中進(jìn)行稀釋，靜脈滴注，3 h完成注射，21 d為1個(gè)周期，每3周重復(fù)注射一次。為預(yù)防患者發(fā)生變態(tài)反應(yīng)，靜脈滴注紫杉醇之前12 h，口服10 mg地塞米松；之前6 h，再次口服10 mg地塞米松；之前0.5～1 h肌內(nèi)注射20 mg苯海拉明，靜脈注射300 mg西咪替丁，靜脈注射8 mg昂丹司瓊。治療過程中，仔細(xì)觀察觀察組患者的反應(yīng)，檢查是否出現(xiàn)脫發(fā)、關(guān)節(jié)肌肉酸痛、惡心/嘔吐現(xiàn)象，檢測白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、血小板計(jì)數(shù)，以及肝損害、心臟毒素、周圍神經(jīng)毒素情況，并根據(jù)實(shí)體瘤療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（response evaluation criteria in solid tumors，RECIST）規(guī)定記錄毒性的危害程度。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

以RECIST為依據(jù)[2]，將整體療效分為四級(jí)，即完全緩解（CR）：腫瘤完全消失時(shí)間>1個(gè)月；部分緩解（PR）：腫瘤的最大直徑與最大垂直直徑兩者的乘積縮小達(dá)到50%，其他各項(xiàng)病變未見增大，療效持續(xù)時(shí)間>1個(gè)月；穩(wěn)定（SD）：病變兩徑的乘積縮小25%。有效率=（CR+PR）例數(shù)/總例數(shù)×100%。中位與進(jìn)展的時(shí)間間隔，以開始治療日期為起點(diǎn)，以首次發(fā)現(xiàn)疾病進(jìn)展現(xiàn)象為終止[3]。中位生存期的計(jì)算以≥50%的患者存活時(shí)間超過的時(shí)間為限度。藥物對(duì)于患者的毒性損害等級(jí)評(píng)價(jià)指標(biāo)為WHO規(guī)定的抗癌藥物毒性評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，共分為0度、Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以x±s表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，非正態(tài)分布資料采用秩和檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效的比較

兩組患者治療完成后全部接受評(píng)價(jià)。觀察組有效率為30.00%，顯著高于對(duì)照組的4.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 兩組患者生存狀況的比較

觀察組患者的中位與進(jìn)展時(shí)間間隔、中位生存期長于對(duì)照組，1年生存率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.3 觀察組患者用藥不良反應(yīng)與危害程度的分析

觀察組脫發(fā)、關(guān)節(jié)肌肉酸痛、惡心/嘔吐、白細(xì)胞總數(shù)減少、中性粒細(xì)胞減少這幾類不良反應(yīng)的發(fā)生率相對(duì)較高，但多控制在Ⅳ度損害以內(nèi)（表3）。60例患者未出現(xiàn)用藥后死亡病例，死亡率為0。對(duì)照組患者未見不良反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率為0，顯著低于觀察組（P

3 討論

在我國，NSCLC的發(fā)病率較高，臨床治療NSCLC的方案較為單一，主要是以鉑類藥物為基礎(chǔ)的化療[4]。此種化療方案的客觀有效率可達(dá)到30%左右，患者的中位生存期能延長到8～9個(gè)月，1年生存率也能達(dá)到30%～60%，似乎這種方法將NSCLC的療效抬高到了一個(gè)新的平臺(tái)[5]。但是，對(duì)于一些體質(zhì)較弱、抵抗能力差的患者，化療中容易出現(xiàn)并發(fā)癥，這就要求研究人員去發(fā)現(xiàn)更為有效的方案[6-7]。

紫杉醇作為治療NSCLC的新型藥物，主要通過加強(qiáng)微管蛋白的聚合能力，抵制微管的解聚反應(yīng)，將細(xì)胞周期的M期與G2期隔斷，進(jìn)而達(dá)到對(duì)腫瘤細(xì)胞增殖現(xiàn)象的遏制[8]。研究顯示，對(duì)于體弱的NSCLC患者，采用紫杉醇進(jìn)行治療，有效率可以達(dá)到28.6%，1年生存率也能達(dá)到32%，療效較顯著[9-10]。

本院基于這一論斷，對(duì)110例患者展開研究，發(fā)現(xiàn)患者的有效率、1年生存率顯著高于聯(lián)合支持治療的患者。安全性方面，紫杉醇雖然會(huì)引發(fā)惡心/嘔吐、關(guān)節(jié)疼痛等并發(fā)癥，但是危害程度不高，患者可以耐受。

綜上所述，紫杉醇治療體弱型NSCLC患者，可以有效提升患者的生存質(zhì)量，延長生存期限，且治療較安全，應(yīng)進(jìn)一步在臨床推廣應(yīng)用。

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