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初夏的味道范文第1篇

廚師

劉鑫1949 塔瓦娜地中海餐廳行政總廚

曾在塞亞國際語言學(xué)校進(jìn)修了4年的西班牙語。 1994年在凱賓斯基開始了自己的廚師職業(yè)生涯,曾任職北京萊福士家安法餐廳、中奧馬哥孛羅酒店,現(xiàn)在在1949塔瓦娜地中海餐廳擔(dān)任行政總廚。

曾獲意大利維羅納食品節(jié)西餐烹飪高級證書、 第三屆北京烹飪藝術(shù)比賽銀獎、北京潮流美食新地標(biāo)金獎菜肴。

法式脆皮鴨

主料:

鴨腿 500 g

配料:

海鹽 100g,鵝油 200ml,

百里香 20g

做法:

1. 首先將鴨腿用海鹽及百里香腌制24小時。

2. 將鵝油加熱到90℃,保持油溫,放入鴨腿浸2小時。

3. 將浸熟的鴨腿放入烤箱,預(yù)熱220℃,烤制15分鐘即可。

口味:

鴨皮呈現(xiàn)金黃色,薄而香脆,鴨腿的肉質(zhì)極其富有彈性。

營養(yǎng):

用來浸制鴨腿的鵝油, 具有與橄欖油相媲美的營養(yǎng)功效。 含豐富的不飽和脂肪酸且膽固醇含量極低。

大廚提醒:

在90℃的鵝油中浸泡至全熟后,再放入烤箱中烤制。這樣制成的鴨腿在口味上會更佳,香脆。

塔瓦娜沙拉

主料:

各種新鮮蔬菜,口蘑、奶酪、咸肉、松子、新鮮香草

配料:

橄欖油、紅酒醋

做法:

將主料放在一起,加入橄欖油和紅酒醋后攪拌。

口味:

清新爽口。多種有機(jī)蔬菜、香草,混搭出最為健康的沙拉。

營養(yǎng):

有機(jī)蔬菜在飲食金字塔中占據(jù)塔尖的位置,其營養(yǎng)價值不言而喻。

大廚提醒:

在家中, 可使用橄欖油加米醋的方式,配制出沙拉的調(diào)配汁。

脆皮烤乳豬

主料:

乳豬(1/4只約為750g,半只為1500g)

配料:

烤蒜、蘋果醬、土豆、藍(lán)莓汁、粗鹽、百里香、紅粉

做法:

1. 用配料腌制乳豬40～45分鐘,將鹽洗凈晾干。

2. 將烤箱調(diào)至150℃,用油刷乳豬背部后,放入烤箱。

3. 烤制1小時30分鐘。

4. 再將烤箱調(diào)至200℃,繼續(xù)烤制30分鐘,至脆皮即可?？膳淇舅?、蘋果醬、香草、土豆或藍(lán)莓汁食用,味道更佳。

口味:

皮脆肉香,搭配不同的小料,在口中呈現(xiàn)出不一樣的驚喜質(zhì)感。

營養(yǎng):

特意為烤乳豬搭配制作的四款小料,均具有不同的營養(yǎng)價值。例如烤蒜,富含豐富的大蒜素,極具抗癌功效。蘋果醬中的果膠及微量元素鉻,可保持血糖穩(wěn)定,當(dāng)然其減肥的功效早已眾人皆知。

大廚提醒:

在腌制乳豬時, 要保證其表皮的每一處均浸入腌料,才能保證烤制的乳豬每一口都香脆無比。

草莓撻

主料:

面粉280g,黃油80g,砂糖60g,雞蛋1個,新鮮草莓200g,甜奶油 50g

配料:

巧克力醬,速溶吉士粉,草莓果膠,杏醬少許

做法:

1. 將面粉、黃油、雞蛋液攪拌均勻,搓成面團(tuán),放入冰箱冷卻1小時。將面團(tuán)搟開,放入模具中入烤箱,溫度設(shè)定180℃,烤成色澤金黃的蛋撻殼。出爐后,在蛋撻殼底部均勻涂抹上巧克力醬及杏醬,放在一旁備用。蛋液加砂糖用煮熟的牛奶沖開,放入速溶吉士粉煮至沸騰,放涼后,加甜奶油攪拌打發(fā),厚厚地涂抹在甜面殼中。

2. 將新鮮草莓切開。

3. 在頂端碼放好新鮮的草莓。

4. 涂上草莓果膠。

5. 畫上裝飾圖案。

口味:

酸甜適中, 被果漿包圍著的草莓,每一口都綻放出奶油的濃香。

營養(yǎng):

草莓為美容食品,所含的天冬氨酸,可以自然而平緩地去除體內(nèi)的垃圾,以達(dá)到美容養(yǎng)顏的功效。

初夏的味道范文第2篇

一次，爸爸買了一瓶飲料，我打算倒進(jìn)水杯里喝。我把瓶子倒了過來，好讓飲料快點(diǎn)倒入水杯里，可是，這飲料并沒有想象中地那樣快，而是一下一下地向外流。還不時發(fā)出“嗵、嗵”的聲音。當(dāng)飲料倒了一半的時候，我想：為什么瓶子里的水不能一下子倒出來呢？怎樣才能讓飲料快速地倒進(jìn)水杯里呢？

我來到書房，“萬里挑一”終于找到了我的《十萬個為什么》。我打開書本，找到了我的需要。原來：瓶子里被裝滿水的時候，空氣就被趕跑了。把瓶子倒過來時，瓶子里的水受不到瓶子上面來的空氣壓力了，而瓶子口外卻有空氣壓托著。所以水在向外流的時候，又被外部的大氣壓向瓶子里推擠，這就產(chǎn)生了“嗵、嗵”的聲音?？諝庵荒苈@進(jìn)瓶子，水也只能慢慢地流出，而不能一下子流出來。如果想很快地把水倒出來，可以拿著瓶底，沿一定的方向搖晃瓶子，水就流的很快了。

之后，我按照書上的內(nèi)容，試了一下，果真比之前的效果要好。原來如此！看來，我們要多看書，多學(xué)習(xí)科普知識，這樣才能成為一個有學(xué)問的人！

四年級:吳雨娜

初夏的味道范文第3篇

一、斯韋恩輸出假設(shè)理論與輸出導(dǎo)向綜合教學(xué)

輸出是指輸出語言的活動（說、寫等），是二語習(xí)得的重要組成部分。斯韋恩（Swain）提出“輸出假設(shè)理論（Output Hypothesis）”，認(rèn)為大量的輸出技能訓(xùn)練可以提高語言學(xué)習(xí)者語言表達(dá)的流利程度，使陳述性知識快速轉(zhuǎn)化為程序性知識，并讓學(xué)習(xí)者注意自己的語言表達(dá)，發(fā)現(xiàn)其中缺失，采取修補(bǔ)措施，做到自我監(jiān)控、自我修正，從而提高學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)學(xué)習(xí)動力。輸出是可理解的輸出，包括口語、寫作等輸出技能。它在二語習(xí)得過程中的作用主要有：提高學(xué)習(xí)者對語言的注意度，加強(qiáng)對語言運(yùn)用的監(jiān)控和修正；為學(xué)習(xí)者提供外部反饋，讓學(xué)習(xí)者檢驗(yàn)和測試自己對語言的假設(shè)；通過輸出技能的反復(fù)訓(xùn)練，可以提高學(xué)習(xí)者語言運(yùn)用的流利度和熟練度。

在英語學(xué)習(xí)中，輸入技能是聽、讀，屬于接受性技能；輸出技能是說、寫、譯，屬于表達(dá)性技能。根據(jù)輸出假設(shè)理論，輸出技能是語言學(xué)習(xí)者要訓(xùn)練的核心技能，語言教學(xué)應(yīng)以說、寫、譯為主，聽、讀為輔，采用綜合教學(xué)法。強(qiáng)化語言輸出技能，不僅是語言教學(xué)手段，而且是最終培養(yǎng)目標(biāo)。輸出技能是學(xué)生在英語交際活動中最為實(shí)用的技能。是否做到“能說、能寫、能譯”是衡量學(xué)生英語應(yīng)用能力高低的標(biāo)準(zhǔn)，而只會“聽”和“讀”不能代表學(xué)生的英語水平。學(xué)生應(yīng)加強(qiáng)輸出技能的訓(xùn)練，從輸出語言中發(fā)現(xiàn)自己的不足，努力加大語言輸入以修補(bǔ)缺失，以輸出為導(dǎo)向，帶動輸入，形成良性循環(huán)。

二、輸入假設(shè)與英語閱讀課文教學(xué)現(xiàn)狀

與輸出假設(shè)理論相悖的是克拉申（Krashen）提出的“輸入假設(shè)（Input Hypothesis）”理論。他認(rèn)為可理解的輸入是語言輸出的基礎(chǔ)，兒童通過“沉默期”來積累語言知識和語言形式，只有經(jīng)歷這個階段，才會有語言的輸出。語言習(xí)得是浸潤式的，學(xué)習(xí)者要浸潤在語言環(huán)境中獲得大量輸入才會有輸出。然而，學(xué)生在基礎(chǔ)教育階段學(xué)習(xí)英語多年，經(jīng)歷語言輸入的“沉默期”，變成“啞巴英語”，因此，過于強(qiáng)調(diào)語言輸入的教學(xué)，只會使學(xué)生學(xué)習(xí)積極性下降，缺乏學(xué)習(xí)動力，處于被動學(xué)習(xí)狀態(tài)。由于長期受到該理論的影響，英語閱讀課文的教學(xué)基本都是以輸入為主的單向技能教學(xué)。

1.語法翻譯教學(xué)

語法翻譯教學(xué)是教師上課使用母語逐字、逐句、逐段地翻譯英語課文，講解課文中的詞匯、語法、句型，力求在最短時間內(nèi)讓學(xué)生掌握英語課文的準(zhǔn)確意思，是一種自下而上的閱讀教學(xué)。好處是學(xué)生短時間內(nèi)獲得大量信息；弊端在于把英語課變成語法課，滿堂灌的教學(xué)模式降低了學(xué)生的課堂參與度和學(xué)習(xí)積極性。

2.閱讀技巧教學(xué)

閱讀技巧教學(xué)是教師教會學(xué)生跳讀、掃讀、略讀等閱讀技巧，讓他們閱讀英語課文后完成閱讀理解題的教學(xué)形式。其優(yōu)點(diǎn)是使學(xué)生快速理解課文內(nèi)容和掌握閱讀技巧；明顯缺點(diǎn)是閱讀技巧一旦不奏效，學(xué)生會產(chǎn)生挫折感，而且只顧埋頭閱讀英語課文，課堂氣氛沉悶。

3.直接教學(xué)

直接教學(xué)是教師直接用全英語教學(xué)，課堂上用英語授課，是一種浸潤式的語言教學(xué)。好處是學(xué)生自然習(xí)得外語，加強(qiáng)語音、語調(diào)等聽力練習(xí)；缺點(diǎn)是在課堂上過分排斥使用母語，學(xué)生不能及時調(diào)用背景知識，正確理解英語課文的內(nèi)容。對于語言基礎(chǔ)不好的學(xué)生，全英語教學(xué)會使他們倍感吃力。

三、輸出為導(dǎo)向的綜合技能教學(xué)法的運(yùn)用

輸出輸入技能的訓(xùn)練相互結(jié)合、密不可分，很少有單一的輸出或輸入。因此，英語課文的教學(xué)不單是閱讀教學(xué)，而應(yīng)該采用綜合技能教學(xué)法，以輸出技能為導(dǎo)向，并將其作為培養(yǎng)學(xué)生能力的最終目標(biāo)。通過開展結(jié)對練習(xí)、小組合作、成果呈現(xiàn)等教學(xué)活動，促進(jìn)學(xué)生的語言運(yùn)用能力、邏輯思維能力、團(tuán)隊(duì)合作精神和溝通交流能力。教師可以根據(jù)學(xué)生的基礎(chǔ)和所處的學(xué)習(xí)階段適當(dāng)采用以下的輸出為導(dǎo)向的綜合技能教學(xué)法。

1.聽寫說結(jié)合教學(xué)

聽寫說結(jié)合教學(xué)強(qiáng)調(diào)寫和說的訓(xùn)練。教師讓學(xué)生先聽一段英語課文的錄音，記錄其梗概，互相轉(zhuǎn)述記錄內(nèi)容，糾正對方發(fā)音，批改對方筆錄；然后向全班展示筆錄和復(fù)述梗概，并集體評閱優(yōu)秀筆錄和發(fā)言；最后教師點(diǎn)評。過程中要開展大量的互相評價、集體評價和教師評價，使學(xué)生得到足夠的外部反饋，根據(jù)英語的說寫效果來檢驗(yàn)英語詞匯、語法等使用的正確性。

2.讀寫說結(jié)合教學(xué)

讀寫說結(jié)合教學(xué)是以寫和說為主。教師讓學(xué)生閱讀一段英語課文，按課文內(nèi)容編寫對話，呈現(xiàn)對話，或根據(jù)課文主題展開辯論。學(xué)生必須脫稿向全班同學(xué)呈現(xiàn)對話，通過對話熟悉和掌握課文內(nèi)容。此外，教師可以把全班分成多個辯論小組，讓學(xué)生分正反兩方作辯論，對英語課文作更深層次的思考，理解課文背后要傳達(dá)的信息。通過用英語進(jìn)行對話和辯論，學(xué)生不斷加強(qiáng)語言運(yùn)用的熟練度和流利度，做到熟能生巧。

3.聽寫說，讀寫說結(jié)合教學(xué)

聽說寫，讀說寫結(jié)合教學(xué)都是以寫的訓(xùn)練為導(dǎo)向，要求在寫前有充足準(zhǔn)備和充分討論。學(xué)生先聽或讀一段英語課文，記錄課文中的要點(diǎn)，分組討論；然后根據(jù)英語課文寫出簡評，并互相批改；最后集體評閱優(yōu)秀習(xí)作。學(xué)生要做到先練后學(xué)、邊練邊學(xué)，在寫作中發(fā)現(xiàn)自己語言運(yùn)用方面的不足，及時補(bǔ)充大量文化、文體、句法、修辭和詞匯知識。學(xué)生在聽、讀英語課文后，還要寫文章摘要和閱讀報告，做續(xù)寫、仿寫、縮寫、擴(kuò)寫等練習(xí)。大量的寫前討論和寫作訓(xùn)練，使學(xué)生注意自己的語言輸出，對所說所寫的英語內(nèi)容進(jìn)行監(jiān)控和修正。

4.聽譯結(jié)合教學(xué)

聽譯結(jié)合教學(xué)注重訓(xùn)練譯的技能，即口譯訓(xùn)練，包括英漢互譯。教師播放與課文有關(guān)的英語錄像，讓學(xué)生口譯其內(nèi)容，做到邊聽、邊記、邊譯。利用英語錄像的聽力原文，學(xué)生可以通過結(jié)對練習(xí)或小組合作來完成口譯練習(xí)，通過口譯實(shí)訓(xùn)的方法來加深學(xué)生對英語課文內(nèi)容的理解?？谧g對聽和記的要求很高，如聽記效率不高，就無從翻譯了。因此，在口譯教學(xué)過程中要補(bǔ)充大量的語音、詞匯、語法和速記知識。

5.讀譯結(jié)合教學(xué)

讀譯結(jié)合教學(xué)即筆譯教學(xué)，要求學(xué)生筆譯英語課文的內(nèi)容。不像以前的閱讀課，教師不再講解課文內(nèi)容，學(xué)生必須馬上進(jìn)入角色，使用電子詞典和網(wǎng)上字典等工具翻譯英語課文，做到先譯后學(xué)、邊譯邊學(xué)。學(xué)生筆譯時發(fā)現(xiàn)自己的詞匯語法知識、文化背景知識和英語翻譯技巧都有所欠缺，教師可以適時補(bǔ)充這些知識和技巧。采用先譯后學(xué)、邊譯邊學(xué)的教學(xué)模式，是要通過輸出帶動輸入，使學(xué)生從“要我學(xué)”變成“我要學(xué)”，從而推動他們更好地理解英語課文的內(nèi)容。

傳統(tǒng)的單向技能教學(xué)缺乏推動學(xué)生積極學(xué)習(xí)、主動參與的動力，已經(jīng)不能滿足師生提高英語閱讀課文教學(xué)效率的需求。我們建議采用斯韋恩的輸出假設(shè)理論和輸出導(dǎo)向的綜合技能教學(xué)法，把英語課文閱讀課的教學(xué)變成聽說讀寫譯綜合教學(xué)。這樣有利于提高學(xué)生的英語交際水平和綜合運(yùn)用能力，增強(qiáng)英語語言思維的廣度、深度和創(chuàng)新度，體現(xiàn)英語閱讀課文教學(xué)的實(shí)用性。同時，學(xué)生提高了學(xué)習(xí)效率，用輸出檢驗(yàn)和推動輸入，使“語言知識內(nèi)在化”快速轉(zhuǎn)變?yōu)椤罢Z言運(yùn)用自動化”，體現(xiàn)英語閱讀課文教學(xué)的高效性。

參考文獻(xiàn)

[1] Krashen S.The Input Hypothesis：Issues and Implications.London：Longman，1985.

[2] Swain municative competence：Some rules of comprehensible input and comprehensible output in its development.In S.Gass & C.Madden（eds.）.Input in Second language Acquisition.Rowley，MA：Newbury House，1985..

初夏的味道范文第4篇

【關(guān)鍵詞】微課框架 高職計(jì)算機(jī)教學(xué) 基礎(chǔ)課程

【中圖分類號】G71 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2016）32-0211-01

信息技術(shù)的快速發(fā)展，促使計(jì)算機(jī)在各行各業(yè)中的應(yīng)用范圍不斷擴(kuò)大，使用頻率也在提升，于是計(jì)算機(jī)技術(shù)人才也日益成為社會廣泛需求的人才類型。另一方面，在我國現(xiàn)行的教學(xué)體系當(dāng)中，高職院校以培養(yǎng)對接社會的技術(shù)應(yīng)用型人才為主要目標(biāo)，因此加強(qiáng)對高職院校學(xué)生的計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力的培養(yǎng)，不僅是高職院校生存和發(fā)展的必然需要，亦是社會人才需求的必然選擇。而微課的出現(xiàn)，恰恰成為能夠助力高職院校推動計(jì)算機(jī)課程展開的有利渠道，因此如何利用微課進(jìn)行計(jì)算機(jī)課程教學(xué)，突破計(jì)算機(jī)教學(xué)當(dāng)中原本存在的窘境與障礙，就成為一個十分重要的問題。

一、高職計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程教學(xué)存在的問題

首先，傳統(tǒng)高職計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程教學(xué)無法充分調(diào)動學(xué)生的積極性，導(dǎo)致學(xué)生課堂參與度較低?？菰锏恼n堂設(shè)計(jì)、陳舊的教學(xué)模式，讓師生之間的關(guān)系拘泥于“講”與“學(xué)”的單方面主動模式之下，并不利于學(xué)生主觀能動性的發(fā)揮。

其次，現(xiàn)階段所涉及的教學(xué)內(nèi)容具有普遍性，不能滿足學(xué)生的個性化差異。不同的學(xué)生必然擁有不同的計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)，而泛式教育在對學(xué)生個性的培養(yǎng)上顯然缺乏契合性，而這本身也違背了因材施教的原則。

第三，課程評價形式單一，缺乏綜合性和全面性。評價亦是課堂教學(xué)的重要組成部分，而單一的、僅以測驗(yàn)成績?yōu)闇?zhǔn)則的評價模式，會造成對學(xué)生錯誤學(xué)習(xí)方向的驅(qū)動性，即“為測驗(yàn)而學(xué)習(xí)”，這樣不利于對學(xué)生潛能的開發(fā)，更讓學(xué)生將計(jì)算機(jī)學(xué)習(xí)變成一種任務(wù)，缺乏情感上的投入。甚至部分成績非常優(yōu)秀的學(xué)生，因?yàn)檫@種考評模式，失去了能夠突顯個人優(yōu)勢的評價元素，這也必然會影響到他們的積極性和學(xué)習(xí)熱情。

二、高職計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程教學(xué)中微課優(yōu)勢

微課的主要形式，是將之前制作好的一些短小精悍的教學(xué)視頻，利用網(wǎng)絡(luò)或共享等現(xiàn)代科技技術(shù)，讓學(xué)生可以在課下或其它時間，根據(jù)個人的學(xué)習(xí)狀況和學(xué)習(xí)需要，更為合理和自由地進(jìn)行自主學(xué)習(xí)。同時由于微課視頻一般只有十分鐘左右，其更有助于學(xué)生集中注意力，避免因?yàn)闀r間過長對學(xué)生造成觀看注意力的消耗。另一方面，和傳統(tǒng)課程模式相比，單個微課視頻存在的形式并不是循序漸進(jìn)、由表及里、由淺入深的階梯式教學(xué)設(shè)計(jì)，而是針對某一個教學(xué)重點(diǎn)或理解難點(diǎn)，展開的有針對性的內(nèi)容教學(xué)，所以其在內(nèi)容上更為精確、在容量上更為適當(dāng)。最后，資源容量小，一堂十分鐘左右的微課其內(nèi)存大多維持在幾十兆左右，適于手機(jī)等各種移動終端，學(xué)生可不受時間、空間限制地觀看和學(xué)習(xí)。

三、微課框架下高職計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程的生成

（一）微課堂教學(xué)模式建構(gòu)

在微課教學(xué)理念的指導(dǎo)下，高職院校計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程的生成，需要構(gòu)建有別于傳統(tǒng)的教學(xué)模式，進(jìn)而達(dá)到提高教學(xué)效果、改善傳統(tǒng)教學(xué)環(huán)境的目的。

首先，課前自主學(xué)習(xí)階段。自主學(xué)習(xí)能力是高職院校學(xué)生所應(yīng)必備的一種基礎(chǔ)性的學(xué)習(xí)能力之一，教師理應(yīng)從提升學(xué)生自主性的角度，將微課很好地融入到教學(xué)模式的設(shè)計(jì)之中。一方面，教師需要在課前對本堂課所涉及的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行深入分析，明確其中的重點(diǎn)和難點(diǎn)，形成一定的教學(xué)思路，并根據(jù)此制作成微課視頻;另一方面教師還可以根據(jù)不同學(xué)生的學(xué)習(xí)現(xiàn)狀和接受特點(diǎn)，制作出具有一定的差異性和梯度性的微課視頻，為不同的學(xué)生分配不同的教學(xué)內(nèi)容和視頻資源。而在統(tǒng)一共享平臺當(dāng)中，學(xué)生也可以自主選擇適合自己或?yàn)樽约核枰囊曨l內(nèi)容，讓課前的自主學(xué)習(xí)更加完善。

其次，課堂互動階段。對于每一位學(xué)生而言，興趣無疑是最好的老師，而在真實(shí)的課堂上，師生之間的良性互動將會對提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及參與度具有非常直觀的作用。教師可以利用微課實(shí)現(xiàn)與學(xué)生之間的良性互動，及時了解學(xué)生在自學(xué)過程中所面臨的問題，以有限的核心教學(xué)視頻作為教學(xué)設(shè)計(jì)的課堂線索，區(qū)別對待共性問題、個性問題，旨在以最短的時間完成對更多問題的處理。將傳統(tǒng)的課堂教學(xué)過程轉(zhuǎn)化為針對問題的定向答疑和破解過程。同時教師在進(jìn)行課堂規(guī)劃時，也要為學(xué)生預(yù)留出一定的互動參與時間，組織學(xué)生在微課后展開討論，對學(xué)生自主探究的問題展開探討和幫助指導(dǎo)。

第三，課后總結(jié)和反思過程。這個環(huán)節(jié)存在的意義在于幫助學(xué)生有效地對知識進(jìn)行系統(tǒng)的整合和彌補(bǔ)，為接下來新的教學(xué)內(nèi)容的學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。一方面學(xué)生要根據(jù)課堂教學(xué)內(nèi)容，借助微課視頻進(jìn)行有效的知識內(nèi)化，通過不斷的復(fù)習(xí)和鞏固，及時記錄學(xué)習(xí)過程中產(chǎn)生的問題和疑惑，及時與教師或其他同學(xué)進(jìn)行溝通加以解決;另一方面，反思并不是單純針對學(xué)生而展開的環(huán)節(jié)，教師本身也要在課堂當(dāng)中、在教學(xué)結(jié)束之后展開反思，歸納學(xué)生在學(xué)習(xí)和接受知識過程中出現(xiàn)的問題，并基于此對微課和教學(xué)模式進(jìn)行適度的調(diào)整和優(yōu)化。

（二）微課堂生成實(shí)施要點(diǎn)

第一，微課資源的選擇要切合教學(xué)主題，切中課堂要點(diǎn)。嚴(yán)格意義上來說，微課只是一種教學(xué)形式，是對傳統(tǒng)課堂的延伸，因此在教學(xué)知識點(diǎn)呈現(xiàn)的選擇上，教師需要充分結(jié)合教學(xué)目標(biāo)和內(nèi)容要求，選擇有代表性的內(nèi)容，讓學(xué)生能夠在短時間內(nèi)容明確教學(xué)主題，快速進(jìn)入狀態(tài)。

第二，多元化的微課資源嘗試。雖然現(xiàn)階段很多教師在課堂上應(yīng)用的微課是以“視頻”的形式存在的，但是當(dāng)教師足夠了解現(xiàn)代信息技術(shù)的應(yīng)用特色和資深優(yōu)勢時，動畫影像、網(wǎng)頁以及PPT等都可以納入到教學(xué)過程中來，讓學(xué)生擁有更多的選擇。

第三，將微課和教學(xué)情境相融合。由于計(jì)算機(jī)本身具有強(qiáng)大的虛擬功能，因此在教學(xué)實(shí)踐當(dāng)中融入創(chuàng)設(shè)情境的模塊也擁有一定的可能性，它可以幫助教師將生活當(dāng)中隨處可見的素材運(yùn)用到教學(xué)環(huán)節(jié)當(dāng)中，應(yīng)用到微課資源當(dāng)中，讓學(xué)生融入情境，迸發(fā)出更多的思維火花。

最后，有效加強(qiáng)期末考評設(shè)計(jì)。教師在利用微課開展計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課堂教學(xué)模式的設(shè)計(jì)過程中，也應(yīng)讓學(xué)生感受不同層次的操作練習(xí)，讓學(xué)生可以根據(jù)自身的學(xué)習(xí)狀況，根據(jù)自我的發(fā)展意向來進(jìn)行選擇，同時納入多樣化的考評模式，比如通過小組完成的學(xué)習(xí)成果展開小組內(nèi)考評，根據(jù)學(xué)生的進(jìn)步程度展開階段性考評，等等。

四、結(jié)語

總而言之，微課框架下高職計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程的構(gòu)建不僅是符合計(jì)算機(jī)學(xué)科特點(diǎn)的教學(xué)模式，同時還是符合學(xué)生自身成長需要以及學(xué)習(xí)需要的必然選擇。因此，高職院校的計(jì)算機(jī)教師應(yīng)合理選擇微課的應(yīng)用形式，幫助學(xué)生更好地理解和學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)語言，提升學(xué)生的計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力。

參考文獻(xiàn)：

[1]高力勛，何林海.高職計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程微課設(shè)計(jì)[J].課程教育研究：外語學(xué)法教法研究， 2014（5）：40.

初夏的味道范文第5篇

【關(guān)鍵字】食道靜脈曲張 內(nèi)鏡 硬化劑 連續(xù)套扎 護(hù)理

中圖分類號: R473.5 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:B 文章編號:1005―0515(2010)07―162―02

消化道出血是指Treitz韌帶以上的消化道,包括食管、胃、十二指腸、胰、膽道病變引起的出血,以及胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血。食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)是一種治療食管靜脈曲張出血安全有效的新技術(shù),它是內(nèi)鏡下將橡皮圈直接結(jié)扎食管曲張靜脈,使其狹窄壞死、靜脈閉塞、局部形成纖維瘢痕,從而根除靜脈曲張,達(dá)到止血和預(yù)防食管靜脈破裂出血的目的。

2006-01至2008-05 本院對胃鏡檢查確診為食道靜脈曲張(合并胃底靜脈曲張的除外)的48例患者采用內(nèi)鏡下硬化劑(EVS)聯(lián)合連續(xù)套扎治療(EVL)進(jìn)行治療,現(xiàn)對其有關(guān)結(jié)果作初步分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料48例患者中男性28例,女性20例,年齡35-75(平均52.5)歲,均非肝癌性食道靜脈曲張,其肝功能Child分級:A級8例,B級22例,C級14例。全部患者均以嘔血和/或黑便入院,入院后經(jīng)過積極保守治療活動性出血明顯減少,患者生命體征基本正常,建立靜脈通道進(jìn)行胃鏡檢查,食道靜脈曲張內(nèi)鏡分級均為中度或重度。

1.2 治療方法 EVS治療方法:插入內(nèi)鏡注射針使其前端對準(zhǔn)并緊貼于擬硬化的曲張靜脈下端,采用進(jìn)針注射法,一邊穿刺進(jìn)針,一邊緩慢推注5%魚肝油酸鈉(國產(chǎn)),先在曲張靜脈兩側(cè)注射,然后在靜脈腔內(nèi)注射。然后內(nèi)鏡直視下通過皮圈套扎器對近端曲張靜脈進(jìn)行套扎,操作簡便。

1.3 療效觀察觀察急診止血率,再出血率,生存率及不良反應(yīng)率

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 對兩組資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn),P〈0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

2 結(jié)果

2.1 急診止血率 硬化劑組急診止血成功21例,止血率為87.5%;套扎組急診止血成功22例,止血率為91.7%,差異無顯著性(P〉0.05)。

2.2 再出血率 硬化劑組24例患者急性出血控制成功后有3例發(fā)生再出血,其中1例為其它處食道靜脈曲張出血,經(jīng)再次內(nèi)鏡止血成功,1例因?yàn)楦喂δ蹸hild C級,穿刺處痂皮脫落而滲血,經(jīng)噴灑孟氏液及積極護(hù)肝治療后獲得控制,另1例再出血者為注射硬化劑稍多于食道穿刺處形成一縱行深潰瘍所至,經(jīng)給予PPI及黏膜保護(hù)劑而止住;套扎組有一例再出血,為又發(fā)生胃底靜脈曲張轉(zhuǎn)外科手術(shù)治療,但肝功能Child C級的8例病人均無再出血。2組均未發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng),治療后40天內(nèi)無死亡病例。

2.3 兩種方法的不良反應(yīng) 硬化劑組15例訴胸骨后不適、胸痛,2例出現(xiàn)一過性發(fā)熱,不良反應(yīng)發(fā)生率為47.2%,套扎組有4例出現(xiàn)胸骨后不適和疼痛,不良反應(yīng)發(fā)生率為11.1%,明顯低于硬化劑組(P〈0.05)。

3 護(hù)理

3.1 術(shù)前護(hù)理

3.1.1 心理護(hù)理 由于病情遷延,大量嘔血、便血,患者易產(chǎn)生消極情緒。護(hù)士應(yīng)安慰鼓勵患者,向患者解釋病情,強(qiáng)調(diào)正面效果,取得患者及家屬的配合。

3.1.2 術(shù)前準(zhǔn)備 (1)患者準(zhǔn)備:了解患者有無高血壓、心臟病等既往史,采取血樣,查血常規(guī)、電解質(zhì)、肝腎功能、床旁B超、胃鏡等檢查。術(shù)前禁食4～6 h,術(shù)前30 min肌肉注射安定10 mg,山莨菪堿10 mg,含服咽喉麻醉劑,協(xié)助患者取左側(cè)臥位,頸部略向前傾,兩腿屈曲,口邊放置彎盤,解開衣領(lǐng),放松腰帶,有活動義齒的取出。(2)器械準(zhǔn)備:檢查器械是否運(yùn)轉(zhuǎn)正常,吸引器是否有負(fù)壓,套扎器與胃鏡直徑接頭相符合。備好搶救藥品及物品,如內(nèi)鏡注射導(dǎo)管、止血藥等。

3.2 術(shù)中護(hù)理

3.2.1 患者護(hù)理 護(hù)士立于患者左側(cè),左手扶緊患者咬口墊,囑其保持臥位不動,指導(dǎo)其全身

放松,當(dāng)胃鏡插入咽喉部時,囑其做吞咽動作,張口呼吸,以利胃鏡順利通過食管。如有分泌物任其自行流入嘴角旁的彎盤。

3.2.2 與醫(yī)生密切配合 在套扎過程中協(xié)助醫(yī)生拿起胃鏡操作部。嚴(yán)格控制吸引器負(fù)壓在0.04～0.06 kPa。負(fù)壓過大易導(dǎo)致曲張血管破裂出血。如術(shù)中出血量較大,配制冰鹽水加腎上腺素或凝血酶,噴灑在出血部位止血。

3.2.3 術(shù)中觀察 有條件者行心電監(jiān)護(hù),密切觀察患者的生命體征,面部表情及手勢,如有異常及時告知醫(yī)生采取措施。套扎完畢后,幫助患者取出咬口墊,擦凈分泌物及血跡,觀察生命體征平穩(wěn)送回病房。

3.3 術(shù)后護(hù)理

3.3.1 并發(fā)癥的預(yù)防和處理 術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為5%～25%[1],及時發(fā)現(xiàn)并采取積極的措施是減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生以及提高手術(shù)成功率的關(guān)鍵。

3.3.1.1 一般并發(fā)癥的預(yù)防和處理 (1)胸骨后不適或疼痛:19例術(shù)后24～48 h訴咽喉部疼痛,系電子胃鏡反復(fù)進(jìn)退引起,向患者解釋引起疼痛原因,消除焦慮用生理鹽水或復(fù)方硼酸液漱口,2～3天疼痛消失。(2)胸骨后不適或疼痛:所有患者均有不同程度的胸骨后不適,此乃硬化劑注射或套扎所致,一般1～2周后消失,癥狀重者可服用小劑量鎮(zhèn)靜劑和止痛劑[2]。

3.3.1.2 出血并發(fā)癥的預(yù)防和處理 本組病例中4例發(fā)生術(shù)后再出血,2例經(jīng)保守治療后止血,1例經(jīng)再行套扎止血,1例轉(zhuǎn)外科手術(shù)。EVL早期出血的預(yù)防是保證治療成功的關(guān)鍵。術(shù)后早期大出血原因是多方面的。首先是病例的選擇及操作技術(shù),其次是術(shù)后的護(hù)理。做好術(shù)后飲食護(hù)理是保證療效的重要一環(huán)。一般在EVL術(shù)后1周,套扎組織脫落,留下淺潰瘍,至術(shù)后2周創(chuàng)面基本愈合。在此期間多種因素可誘發(fā)再出血,因此術(shù)后1周是早期再出血發(fā)生的高危時期[3]。首先要避免各種誘因:飲食不當(dāng)是主要誘因,任何增加腹壓的動作均可造成再出血,胃食管反流亦是其中因素之一。同時再出血與患者肝臟功能、營養(yǎng)狀況等密切相關(guān)。再次要加強(qiáng)觀察,及時發(fā)現(xiàn)出血征兆(嘔血、黑便,血壓下降,血常規(guī)檢查示紅細(xì)胞減少等)。最后要積極配合醫(yī)生及時處理出血。一旦發(fā)生術(shù)后嘔血或大量黑便,應(yīng)該:(1)迅速建立雙路靜脈通道,輸液、輸血保證有效循環(huán)血量;(2)應(yīng)絕對臥床,持呼吸道通暢,注意保暖,禁食;(3)生長抑素能快速降低門靜脈壓力,且具顯著的止血作用,醫(yī)囑常用,但生長抑素半衰期僅數(shù)小時,需持續(xù)24小時維持[4];準(zhǔn)備好三腔二囊胃管,必要時壓迫止血(4)密切觀察并記錄意識、血壓、脈搏、面色、肢溫情況,出血的量、色和質(zhì)及24 h尿量;(5)保持病室安靜,清除一切血跡以避免血液對患者感官刺激,保持口腔、皮膚清潔;(6)肝硬化食管靜脈曲張患者往往病程長,病情反復(fù),心情常壓抑,EVL術(shù)后再出血,情緒悲觀,應(yīng)加強(qiáng)心理護(hù)理給予精神支持。

3.3.2 飲食護(hù)理 加強(qiáng)飲食指導(dǎo),使患者及家屬明確飲食調(diào)護(hù)的重要性。術(shù)后應(yīng)禁食24 h后才可改為溫涼流質(zhì)飲食如米湯、牛奶,再逐漸過渡至半流質(zhì)飲食,以少渣食物為宜,勿食過熱、粗糙、粗纖維及刺激性食物。忌煙酒。

3.3.3 休息與活動指導(dǎo) 術(shù)后囑患者絕對臥床休息24 h,密切觀察血壓、脈搏、呼吸情況及有無惡心、嘔吐及黑便。1周后才可逐漸開始床邊和下床活動。避免突然劇烈運(yùn)動或疲勞誘發(fā)出血。

3.3.4 出院指導(dǎo) 食管靜脈曲張是肝硬化門脈高壓的重要表現(xiàn)之一。曲張靜脈套扎的成功并非病因的解除,應(yīng)囑患者繼續(xù)休息,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,建立規(guī)律的作息制度,保持穩(wěn)定的情緒,避免各種出血的誘因如保持大便通暢,避免用力咳嗽等,繼續(xù)保肝治療,定期復(fù)查

參考文獻(xiàn)

[1] 馮國瓊,劉愛民,余義芬,等.肝硬化食管靜脈曲張內(nèi)鏡下套扎治療的護(hù)理.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2005,16:2206.

[2] 任曉燕.食管胃底靜脈曲張出血行內(nèi)鏡下套扎術(shù)的護(hù)理.齊魯護(hù)理雜志,2005,1(1):100-101.