前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)師范文,相信會(huì)為您的寫作帶來(lái)幫助,發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。

1實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放的組織與實(shí)施
1.1實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放對(duì)象
正學(xué)習(xí)生理學(xué)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的學(xué)生,在完成了生理學(xué)實(shí)驗(yàn)課后,對(duì)生理學(xué)實(shí)驗(yàn)感興趣或者想進(jìn)一步提高的學(xué)生以及參與大學(xué)生科研課題的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的學(xué)生。
1.2實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放的時(shí)間
1.2.1定時(shí)開(kāi)放醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的學(xué)生由于生理學(xué)實(shí)驗(yàn)課學(xué)時(shí)僅為26學(xué)時(shí),故該實(shí)驗(yàn)課結(jié)束后即安排開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。教師安排好要開(kāi)放的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目及時(shí)間,學(xué)生在實(shí)驗(yàn)室規(guī)定的時(shí)間內(nèi)到實(shí)驗(yàn)室選做自己感興趣的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,并由教師作相應(yīng)指導(dǎo)。
1.2.2預(yù)約開(kāi)放此種開(kāi)放主要針對(duì)進(jìn)行大學(xué)生基金項(xiàng)目:大理學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院專業(yè)建設(shè)與改革基金資助項(xiàng)目科研課題的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的學(xué)生。實(shí)驗(yàn)室對(duì)這部分學(xué)生實(shí)行全方位的開(kāi)放。要求學(xué)生在學(xué)期末提出書面申請(qǐng),實(shí)驗(yàn)室根據(jù)具體情況作統(tǒng)一的協(xié)調(diào)安排后,再給出下一學(xué)期具體的開(kāi)放時(shí)間及開(kāi)放地點(diǎn)。
1.3實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放的具體措施
1.3.1基礎(chǔ)階段醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)生理學(xué)實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)數(shù)較少,而學(xué)生又初次接觸動(dòng)物實(shí)驗(yàn),在有限的時(shí)間內(nèi)要求學(xué)生熟練掌握動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的基本操作、基本技接觸該系統(tǒng),考試結(jié)果顯示,45%左右的學(xué)生不能熟練應(yīng)用該系統(tǒng)。實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放后,學(xué)生可以根據(jù)自己的情況進(jìn)行針對(duì)性的訓(xùn)練,加強(qiáng)了學(xué)生的基本功,為后續(xù)課程的學(xué)習(xí)作了一個(gè)良好的鋪墊。
1.3.2提升階段少部分醫(yī)檢專業(yè)的高年級(jí)學(xué)生(三年級(jí)及以上)對(duì)科學(xué)研究表現(xiàn)出極大的興趣和熱情。這些學(xué)生自由組合為科研活動(dòng)小組,利用實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放的空間和時(shí)間開(kāi)展科學(xué)研究活動(dòng)。實(shí)驗(yàn)室對(duì)這些科研小組實(shí)行統(tǒng)一管理,并指定相應(yīng)的教師對(duì)這部分學(xué)生進(jìn)行一系列科研基本技能的培訓(xùn),如講授實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的基本原則、文獻(xiàn)檢索的基本方法、科研論文的書寫等。之后引導(dǎo)學(xué)生查閱文獻(xiàn),確立研究?jī)?nèi)容,撰寫申請(qǐng)書申報(bào)學(xué)院的大學(xué)生科研基金。一旦立項(xiàng)后,利用短學(xué)期機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)室的全面開(kāi)放開(kāi)展其研究活動(dòng)。這種教學(xué)模式的運(yùn)用,一方面彌補(bǔ)了傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的不足,另一方面真正實(shí)現(xiàn)了因材施教,有利于創(chuàng)新人才的培養(yǎng)。
2實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放的成效
2.1實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放得到了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生的認(rèn)可和贊同實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放幾年來(lái),得到了學(xué)生的一致贊同和認(rèn)可。問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果顯示,85%的學(xué)生希望有機(jī)會(huì)參加實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放的系列活動(dòng);65%的學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放設(shè)置的項(xiàng)目比較感興趣;10%的學(xué)生希望通過(guò)興趣小組等方式,進(jìn)一步提高科研技能。絕大多數(shù)的學(xué)生認(rèn)為實(shí)驗(yàn)室的開(kāi)放有利于他們主動(dòng)學(xué)習(xí)以及綜合素質(zhì)的不斷提高。
2.2實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放提高了儀器設(shè)備和實(shí)驗(yàn)室的使用效率在完成教學(xué)任務(wù)的前提下,不受時(shí)間和空間的限制,向醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的學(xué)生開(kāi)放機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)室。尤其在我校實(shí)行三學(xué)期制后,學(xué)生在短學(xué)期自主利用的時(shí)間較多。學(xué)生本人提出申請(qǐng),在指導(dǎo)教師的指導(dǎo)下即可進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行科研活動(dòng)。學(xué)生親自操作儀器設(shè)備,有更多的機(jī)會(huì)了解不同儀器的功能及用途,開(kāi)闊了學(xué)生的眼界,又使儀器設(shè)備和實(shí)驗(yàn)室的使用效率明顯提高,有利于人力、物力和財(cái)力資源進(jìn)行最大限度的利用J。開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室改變了以往“有課實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放,無(wú)課實(shí)驗(yàn)室關(guān)閉”的狀況,呈現(xiàn)出一派欣欣向榮的景象。
2.3實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放為優(yōu)秀學(xué)生的科研活動(dòng)構(gòu)建了一個(gè)良好的平臺(tái)實(shí)驗(yàn)教學(xué)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)教學(xué)中,占有非常重要的位置,除了讓學(xué)生掌握理論知識(shí)和操作技能外,還應(yīng)提高學(xué)生的綜合能力。傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)課教學(xué)依附于理論教學(xué),實(shí)驗(yàn)內(nèi)容側(cè)重于對(duì)理論的驗(yàn)證和演示,忽視創(chuàng)新能力和綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。而實(shí)驗(yàn)室的開(kāi)放能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、探索性和創(chuàng)新性,有利于學(xué)生進(jìn)行系列的科研思維能力和科研技能的培養(yǎng)j。我校推行三學(xué)期制,目的是使學(xué)生在短學(xué)期內(nèi)有充分的時(shí)間進(jìn)行科學(xué)研究活動(dòng)。機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)室在短學(xué)期內(nèi)面向醫(yī)檢專業(yè)的學(xué)生實(shí)行全面開(kāi)放,為一些優(yōu)秀學(xué)生的進(jìn)一步提升創(chuàng)造了一個(gè)良好的平臺(tái)。幾年來(lái),在教師的指導(dǎo)下,由這些優(yōu)秀學(xué)生組成的科研活動(dòng)小組完成了多項(xiàng)大學(xué)生科研項(xiàng)目,如花生殼提取液抗小鼠衰老作用的研究、草烏甲素對(duì)神經(jīng)干動(dòng)作電位的影響等,撰寫了高質(zhì)量的論文,并在正式刊物上發(fā)表。
1.1教學(xué)方法改革徹底改變傳統(tǒng)的學(xué)生被動(dòng)操作局面,強(qiáng)化基礎(chǔ)+綜合+創(chuàng)新的教學(xué)方式。在基本的實(shí)驗(yàn)過(guò)程中,鼓勵(lì)學(xué)生創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)步驟與方法,全面活躍思維。在進(jìn)行綜合型實(shí)驗(yàn)中,鼓勵(lì)學(xué)生自主選擇實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目與操作標(biāo)準(zhǔn),全面提升其實(shí)驗(yàn)技能。在基本與綜合實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)上,積極引進(jìn)自選與自主設(shè)計(jì)項(xiàng)目,提高學(xué)生的創(chuàng)新技術(shù)與探究精神。
1.2教學(xué)內(nèi)容改革
1.2.1基本技能實(shí)驗(yàn)
這部分實(shí)驗(yàn)的最終目的是全面提升學(xué)生的操作水平與動(dòng)手實(shí)踐能力。傳統(tǒng)的以定性檢查與形態(tài)觀察為主的操作方式非常經(jīng)典,也是現(xiàn)代臨床檢驗(yàn)中的重要方法??梢跃x采集血液標(biāo)準(zhǔn)、制備血涂片、鑒定微量吸管等多個(gè)基本實(shí)驗(yàn)技能,貫穿在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中,進(jìn)一步鞏固、提高學(xué)生的這些基本操作技能。
1.2.2基礎(chǔ)訓(xùn)練實(shí)驗(yàn)
進(jìn)行基礎(chǔ)訓(xùn)練實(shí)驗(yàn)的最終目的是加強(qiáng)學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的掌握與了解,進(jìn)一步驗(yàn)證其所學(xué)知識(shí)。筆者建議將血液檢驗(yàn)、尿液檢驗(yàn)、排泄物檢驗(yàn)以及體液檢驗(yàn)這四大類檢驗(yàn)的16個(gè)小項(xiàng)目進(jìn)行基礎(chǔ)訓(xùn)練。
1.2.3綜合性試驗(yàn)
綜合性實(shí)驗(yàn)的最終目的是強(qiáng)化學(xué)生對(duì)基本理論與基礎(chǔ)知識(shí)的綜合運(yùn)用程度,進(jìn)一步提高學(xué)生們的問(wèn)題解決能力與自主學(xué)習(xí)能力。筆者在血液檢驗(yàn)與尿液檢驗(yàn)中,選擇了顯微鏡檢驗(yàn)、尿液檢驗(yàn)、白細(xì)胞檢驗(yàn)等多種綜合性實(shí)驗(yàn),結(jié)合學(xué)生所掌握的技能與知識(shí),從一份標(biāo)本中檢驗(yàn)多個(gè)指標(biāo),并保障檢驗(yàn)質(zhì)量與檢驗(yàn)程序。
1.2.4創(chuàng)新設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)
該類實(shí)驗(yàn)的最終目的是活躍學(xué)生的思維能力,進(jìn)一步啟發(fā)其創(chuàng)新能力??梢越Y(jié)合小組合作模式,以小組為單位,加強(qiáng)學(xué)生與學(xué)生之間的交流與討論,將自己的觀點(diǎn)與他人觀點(diǎn)相互交流,進(jìn)一步提高其解決問(wèn)題與分析問(wèn)題的能力。另外,通過(guò)合作學(xué)習(xí)模式,還能進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生的發(fā)散性思維與合作意識(shí)。小組之間通過(guò)討論、查閱資料等方式進(jìn)行自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn),并在教師的指導(dǎo)下積極開(kāi)展專題研究。比如說(shuō),可以開(kāi)展尿糖檢測(cè)干預(yù)研究、尿液蛋白質(zhì)檢測(cè)影響因素等試驗(yàn)。通過(guò)創(chuàng)新設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn),還能鍛煉學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作能力,進(jìn)一步提高學(xué)生學(xué)習(xí)的創(chuàng)造力與動(dòng)力。1.3考核方式改革結(jié)合教學(xué)大綱以及實(shí)驗(yàn)教學(xué)的具體情況,需要重新制定科學(xué)、合理的技能考核體系,在進(jìn)一步完善實(shí)驗(yàn)考核內(nèi)容的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步創(chuàng)新與其相適應(yīng)的考試評(píng)價(jià)體系??梢詫⒖己藘?nèi)容分為三部分,基本項(xiàng)目考核,強(qiáng)化項(xiàng)目考核以及臨床崗位技能考核。每一環(huán)節(jié)的考核項(xiàng)目都需要制定完善的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),包括準(zhǔn)備標(biāo)準(zhǔn)、操作標(biāo)準(zhǔn)、終末標(biāo)準(zhǔn)等,并制定合理分值,強(qiáng)化學(xué)生的針對(duì)性評(píng)價(jià)。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作完成之后,可以按照相關(guān)體系標(biāo)準(zhǔn)需求,選擇考核內(nèi)容,然后由學(xué)生決定強(qiáng)化考核的具體內(nèi)容。學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)踐之后,在進(jìn)行基本檢驗(yàn)技能訓(xùn)練的同時(shí),還需要強(qiáng)化重點(diǎn)訓(xùn)練項(xiàng)目,完成實(shí)習(xí)之后進(jìn)行崗位技能考核。
2臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革效果分析
2.1全面提高學(xué)生的臨床崗位技能與實(shí)驗(yàn)技能
重視能力、重視素質(zhì)、重視知識(shí)這種“三位一體”的教學(xué)改革模式,強(qiáng)化了素質(zhì)教育的開(kāi)展,旨在培養(yǎng)全面發(fā)展的新型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才。相關(guān)研究資料證實(shí),接受教學(xué)改革的學(xué)生的臨床崗位技能與實(shí)驗(yàn)技能要顯著優(yōu)于未接受教學(xué)改革的學(xué)生成績(jī)。與此同時(shí),學(xué)生的論文撰寫數(shù)量、團(tuán)隊(duì)精神、科研意識(shí)也大幅度提高。另外,實(shí)驗(yàn)教學(xué)方式的改革有助于提升學(xué)生的實(shí)際動(dòng)手能力,更好的獲得學(xué)生的反饋信息,進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生崇高的職業(yè)道德與敬業(yè)精神。
2.2提高教學(xué)水平
實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革,也進(jìn)一步激發(fā)了教師學(xué)習(xí)、鉆研的積極性,整體教學(xué)水平顯著提高。實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法、內(nèi)容以及教學(xué)評(píng)價(jià)方式的變革,需要教師在實(shí)際教學(xué)工作中不斷摸索與探究。臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革,同時(shí)也是加強(qiáng)師資力量培養(yǎng)、推動(dòng)教學(xué)研究深入開(kāi)展的過(guò)程,對(duì)于繼續(xù)深化教學(xué)改革、提高教學(xué)質(zhì)量具有重要作用。
3結(jié)語(yǔ)
關(guān)鍵詞ISO15189;醫(yī)學(xué)檢驗(yàn);實(shí)習(xí)教學(xué)
近年來(lái),醫(yī)學(xué)院校開(kāi)始將ISO15189實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可與檢驗(yàn)人才的培養(yǎng)相結(jié)合,認(rèn)為對(duì)培養(yǎng)高質(zhì)量檢驗(yàn)人才具有重要意義。本中心一直在積極探索如何將認(rèn)可體系納入實(shí)習(xí)環(huán)節(jié),嘗試將ISO15189認(rèn)可準(zhǔn)則中的相關(guān)要求與臨床檢驗(yàn)本科生實(shí)習(xí)階段的規(guī)范化培訓(xùn)要求相結(jié)合,在實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系的真實(shí)環(huán)境中,培養(yǎng)出實(shí)踐能力強(qiáng)、懂管理的高素質(zhì)檢驗(yàn)人才[1]。ISO15189質(zhì)量管理體系的核心思想就是寫你該做的,做你所寫的,記你已做的,分析已記的,從而達(dá)到持續(xù)性質(zhì)量改進(jìn)的目的[2],在檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)中為了使學(xué)生更好地理解質(zhì)量管理的理念,有意識(shí)地讓學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可體系的實(shí)際工作。在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)中借助實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可體系,不但加強(qiáng)了學(xué)生的檢驗(yàn)規(guī)范操作,而且增強(qiáng)了其質(zhì)量管理觀念。目前國(guó)內(nèi)很多大醫(yī)院檢驗(yàn)科均在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可的準(zhǔn)備工作,需編寫大量文件,學(xué)生對(duì)ISO15189相關(guān)知識(shí)的了解可使他們很快融入檢驗(yàn)科該項(xiàng)工作中,同時(shí)也使學(xué)生掌握了標(biāo)準(zhǔn)化的檢驗(yàn)操作,有利于臨床工作的開(kāi)展及相應(yīng)醫(yī)院ISO15189的申請(qǐng)工作[4]。本文轉(zhuǎn)變了傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)臨床帶教重技能、輕管理的理念,樹(shù)立專業(yè)技能與質(zhì)量管理并重的現(xiàn)象;深入研究實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可體系與醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)相結(jié)合,探索每一環(huán)節(jié)的相連點(diǎn),為提高實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量找到新途徑。并通過(guò)結(jié)果反饋,持續(xù)改進(jìn),編寫與實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可緊密聯(lián)系的《實(shí)綱》,培養(yǎng)適應(yīng)實(shí)驗(yàn)室發(fā)展新形勢(shì)下的高素質(zhì)檢驗(yàn)工作者,提高了學(xué)生的臨床檢驗(yàn)水平。
1教學(xué)改革的方向
為了培養(yǎng)出一批專業(yè)技術(shù)能力合格,并具備一定實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理能力的實(shí)用型人才,需要借助實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可體系,通過(guò)實(shí)踐-考核-總結(jié)的正反饋環(huán),制定能夠促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量提高的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)綱。在檢驗(yàn)專業(yè)的實(shí)習(xí)教學(xué)中我們首先改變了傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)臨床教學(xué)理念,將ISO15189實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可體系納入到檢驗(yàn)專業(yè)本科生的實(shí)習(xí)教學(xué)中,將其作為實(shí)習(xí)的一個(gè)重要內(nèi)容;其次,教學(xué)管理人員以ISO15189認(rèn)可準(zhǔn)則為依據(jù),制定考核辦法,對(duì)學(xué)生的質(zhì)量管理能力進(jìn)行考核;最后,通過(guò)結(jié)果反饋,修訂醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)綱,持續(xù)改進(jìn),促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的不斷提高。
2教學(xué)改革的具體實(shí)施方法
為規(guī)范檢驗(yàn)專業(yè)本科生的實(shí)習(xí)教學(xué),加強(qiáng)學(xué)生的檢驗(yàn)規(guī)范操作和質(zhì)量管理觀念,就要借助ISO15189實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可體系,指導(dǎo)學(xué)生既要掌握試驗(yàn)的原理、操作、結(jié)果的報(bào)告,還應(yīng)學(xué)會(huì)分析前、分析中和分析后的全程質(zhì)量控制,學(xué)會(huì)分析影響檢驗(yàn)結(jié)果的因素,學(xué)會(huì)方法學(xué)評(píng)價(jià)和性能驗(yàn)證。繼而通過(guò)臨床帶教老師客觀的成績(jī)考核和結(jié)果反饋,修訂新的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)綱,持續(xù)改進(jìn),進(jìn)一步改進(jìn)實(shí)踐教學(xué)方法和手段,促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的不斷提高。具體的實(shí)施方法為:
2.1課題組教師優(yōu)化、整合既往相關(guān)經(jīng)驗(yàn),并在實(shí)踐中持續(xù)改進(jìn),編寫修訂覆涵15189內(nèi)容的《實(shí)綱》
首先,課題組成員根據(jù)15189實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可的具體內(nèi)容,總結(jié)既往實(shí)習(xí)帶教的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),尋找15189認(rèn)證體系各要素與各實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)之間的結(jié)合點(diǎn)。將該結(jié)合點(diǎn)既體現(xiàn)在實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系中,同時(shí)也納入到學(xué)生的實(shí)綱中;其次,根據(jù)認(rèn)證體系各要素與實(shí)習(xí)間的結(jié)合點(diǎn)編寫實(shí)綱的試行版,并制定包含實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可、符合實(shí)綱試行版的實(shí)習(xí)計(jì)劃;然后,備課,向全體實(shí)習(xí)帶教教師講解實(shí)綱試行版及實(shí)習(xí)計(jì)劃的具體內(nèi)容,嚴(yán)格依照實(shí)綱試行版及實(shí)習(xí)計(jì)劃內(nèi)容進(jìn)行實(shí)習(xí)帶教,并且對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)過(guò)程及實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)的表現(xiàn)進(jìn)行考核,同時(shí)對(duì)實(shí)綱試行版具體實(shí)施過(guò)程進(jìn)行總結(jié),探討實(shí)綱試行版的優(yōu)缺點(diǎn),尋找實(shí)綱試行版的不足之處并找到糾正措施;最后,通過(guò)持續(xù)改進(jìn),優(yōu)化相關(guān)具體實(shí)施內(nèi)容,在試行版基礎(chǔ)上修訂《實(shí)綱》。
2.2借助ISO15189實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可體系,根據(jù)實(shí)綱試行版
及具體實(shí)習(xí)計(jì)劃,規(guī)范檢驗(yàn)專業(yè)本科生的實(shí)習(xí)教學(xué)學(xué)生入科后首先進(jìn)行培訓(xùn),包括質(zhì)量管理體系的介紹和生物安全培訓(xùn)。培訓(xùn)后通過(guò)考核,考核合格后依據(jù)制定的實(shí)習(xí)生輪轉(zhuǎn)計(jì)劃將他們分到各專業(yè)組進(jìn)行輪轉(zhuǎn),學(xué)生在各專業(yè)組輪轉(zhuǎn)期間要按實(shí)綱要求掌握本專業(yè)組的檢驗(yàn)項(xiàng)目,掌握試驗(yàn)的原理、操作、結(jié)果的報(bào)告,還應(yīng)學(xué)會(huì)分析前、分析中和分析后的全程質(zhì)量控制,學(xué)會(huì)分析影響檢驗(yàn)結(jié)果的因素,學(xué)會(huì)方法學(xué)評(píng)價(jià)和性能驗(yàn)證。每個(gè)學(xué)生在每個(gè)專業(yè)組輪轉(zhuǎn)期間,在帶教老師的指導(dǎo)下養(yǎng)成按作業(yè)指導(dǎo)書操作的良好習(xí)慣,通過(guò)一年的實(shí)習(xí),學(xué)生在各自的崗位要學(xué)會(huì)本崗位工作的內(nèi)容和程序,在實(shí)習(xí)過(guò)程中如何發(fā)現(xiàn)不符合項(xiàng),如何分析不符合項(xiàng)的原因,如何糾正并采取糾正措施。
2.3加強(qiáng)檢驗(yàn)專業(yè)本科生的實(shí)習(xí)生培訓(xùn)與考核
國(guó)內(nèi)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)本科生實(shí)習(xí)時(shí)間一般為1年,這個(gè)實(shí)習(xí)階段是學(xué)生將理論與實(shí)踐相結(jié)合,由學(xué)生走向工作的關(guān)鍵時(shí)期。在此期間,不僅要加強(qiáng)實(shí)習(xí)生系統(tǒng)的理論知識(shí)培訓(xùn)、實(shí)踐操作技能培訓(xùn)和科研能力培訓(xùn),還必須在此基礎(chǔ)上培訓(xùn)臨床工作中的質(zhì)量控制、檢測(cè)系統(tǒng)性能評(píng)價(jià)、生物安全防護(hù)能力、實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)使用等[3]。在整個(gè)實(shí)習(xí)過(guò)程中,分階段有針對(duì)性地對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行專題講座,通過(guò)專題講座結(jié)合實(shí)際操作加強(qiáng)學(xué)習(xí)效果,如在不同專業(yè)組要進(jìn)行質(zhì)量控制講座,在全科范圍內(nèi)要進(jìn)行方法學(xué)評(píng)價(jià)和性能驗(yàn)證講座、CNAS-CL02認(rèn)可準(zhǔn)則的解讀、質(zhì)量管理體系培訓(xùn)、如何內(nèi)審等一系列培訓(xùn),在每次培訓(xùn)后進(jìn)行考核并評(píng)價(jià),考核包括培訓(xùn)考核和實(shí)踐績(jī)效考核。每個(gè)專題培訓(xùn)后進(jìn)行筆試考核,實(shí)踐考核由教學(xué)管理組帶教老師進(jìn)行評(píng)定,學(xué)生在實(shí)習(xí)結(jié)束后寫出學(xué)結(jié)和心得體會(huì),最后,發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查表,采取畢業(yè)后追蹤及用人單位反饋等方式進(jìn)行調(diào)查。
3教學(xué)效果的評(píng)價(jià)
本中心通過(guò)持續(xù)改進(jìn),編寫新的《實(shí)綱》,全面提高了教師的實(shí)踐教學(xué)水平;并培養(yǎng)出一批專業(yè)技術(shù)能力合格,專業(yè)和管理實(shí)踐考核均合格,并具備一定實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理能力的學(xué)生,大幅度提升了檢驗(yàn)專業(yè)本科畢業(yè)生的素質(zhì),提高了用人單位的滿意度;通過(guò)將ISO15189認(rèn)可準(zhǔn)則中的相關(guān)要求與臨床檢驗(yàn)本科生實(shí)習(xí)階段的規(guī)范化培訓(xùn)要求相結(jié)合,使學(xué)生能很快地融入檢驗(yàn)科的該項(xiàng)工作中,同時(shí)也使學(xué)生掌握了標(biāo)準(zhǔn)化的檢驗(yàn)操作,有利于臨床工作的開(kāi)展以及學(xué)生在未來(lái)的就業(yè)單位快速適應(yīng)它的ISO15189的申請(qǐng)工作。同時(shí)也為兄弟院校在培養(yǎng)實(shí)習(xí)生的方法方面提供了有益的借鑒。總之,應(yīng)對(duì)臨床實(shí)習(xí)這一關(guān)鍵階段加以重視,順應(yīng)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢(shì)[5],及時(shí)制定相應(yīng)的培養(yǎng)規(guī)劃,如此才能保證和提高醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)質(zhì)量,輸送適應(yīng)新的醫(yī)學(xué)診療環(huán)境的優(yōu)秀檢驗(yàn)人才。
參考文獻(xiàn)
[1]王惠民,倪紅兵,崔明“.臨床實(shí)驗(yàn)室管理學(xué)”的優(yōu)化組合教學(xué)[J].南通大學(xué)學(xué)報(bào):教育科學(xué)版,2008,24(1):88-96.
[2]鄭培烝,曹穎平,王梅華.檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)中學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2012,9(18):2393-2394.
[3]于霞,曹登成,劉成桂等.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)本科生臨床實(shí)習(xí)教學(xué)新模式探析[J].國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2014,14(3):372-373.
[4]趙雪,賀付成,明亮.檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可知識(shí)介紹及教學(xué)體會(huì)[J].河南職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2012,24(4):527-529.
【關(guān)鍵詞】 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn);分子生物學(xué);實(shí)驗(yàn)室技術(shù)與方法;教學(xué)方法
隨著基因克隆技術(shù)趨向成熟和基因測(cè)序工作逐步完善,后基因時(shí)代逐步到來(lái)。在結(jié)構(gòu)基因組學(xué),功能基因組學(xué)和環(huán)境基因組學(xué)蓬勃發(fā)展形勢(shì)下,分子診斷學(xué)技術(shù)將會(huì)取得突破性進(jìn)展[1],也給檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)帶來(lái)了嶄新的領(lǐng)域,為學(xué)科發(fā)展提供了新的機(jī)遇。這種以核酸生化為基礎(chǔ)的新技術(shù)自發(fā)現(xiàn)以來(lái),已逐漸成為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域不可缺的最有價(jià)值的診療手段之一[2],作為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的最新方法,已廣泛應(yīng)用于檢驗(yàn)學(xué)科的各領(lǐng)域之中;如PCR技術(shù)廣泛用于病原微生物感染的檢測(cè)和某些遺傳性疾病的診斷。開(kāi)設(shè)《分子生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)》課程對(duì)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生實(shí)驗(yàn)技能有促進(jìn)作用[3],因此與時(shí)俱進(jìn)地在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)開(kāi)設(shè)該課程顯得緊迫和必要。
分子生物學(xué)技術(shù)種類繁多,發(fā)展迅速,對(duì)于醫(yī)學(xué)本科生階段來(lái)說(shuō)不可能全部實(shí)際操作,事實(shí)上也沒(méi)有必要,關(guān)鍵是要找到一種有效的教學(xué)方法。對(duì)于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)本科生我們要以傳授分子生物學(xué)中和臨床檢驗(yàn)診斷關(guān)系密切的技術(shù)為主,改善檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu),適應(yīng)新世紀(jì)臨床檢驗(yàn)診斷的需要,同時(shí)啟發(fā)學(xué)生對(duì)生命科學(xué)及疾病診斷研究的熱愛(ài)[4]。分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)課與其他實(shí)驗(yàn)課有相同之處,又有其明顯的特點(diǎn):實(shí)驗(yàn)過(guò)程中的現(xiàn)象與結(jié)果往往是看不見(jiàn),摸不著,如何激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,讓學(xué)生既體會(huì)到生命微觀世界之奇妙,又認(rèn)識(shí)到分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的重要性和實(shí)用性,使學(xué)生獲得知識(shí)的同時(shí),得到實(shí)驗(yàn)技能的全面訓(xùn)練,是我們?cè)诜肿由飳W(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)實(shí)踐中不斷努力探索的動(dòng)力和方向。
1 完善實(shí)驗(yàn)課整體設(shè)計(jì)
根據(jù)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科生教學(xué)以及分子生物學(xué)技術(shù)的特點(diǎn),結(jié)合本校的實(shí)際情況編寫合適的實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)書;在教學(xué)過(guò)程中,優(yōu)化實(shí)驗(yàn)的整體設(shè)計(jì),以完整、系統(tǒng)、實(shí)用為原則,經(jīng)典與先進(jìn)技術(shù)相結(jié)合,將分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)課程從整體上設(shè)計(jì)為一個(gè)完整的大實(shí)驗(yàn),實(shí)驗(yàn)之間既獨(dú)立,又相互連貫,前一個(gè)實(shí)驗(yàn)的結(jié)果是下一個(gè)實(shí)驗(yàn)的材料;同時(shí)開(kāi)設(shè)與臨床應(yīng)用較密切的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。如我們?cè)谠O(shè)計(jì)遺傳多肽性診斷實(shí)驗(yàn)時(shí)就包括DNA的提取、PCR擴(kuò)增、限制性酶切、凝膠電泳、結(jié)果統(tǒng)計(jì)分析等方塊。不僅如此,在整個(gè)的教學(xué)過(guò)程中還強(qiáng)調(diào)一種總體的設(shè)計(jì)理念,系統(tǒng)的思維方式,要求學(xué)生不僅學(xué)會(huì)如何去做實(shí)驗(yàn),更要學(xué)會(huì)如何去設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)、如何籌備實(shí)驗(yàn),因?yàn)樗麄兪俏磥?lái)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)診斷研究人員而非簡(jiǎn)單的操作人員。對(duì)任何一個(gè)實(shí)驗(yàn),都要求學(xué)生認(rèn)真分析、領(lǐng)會(huì),掌握其原理,尤其是實(shí)驗(yàn)的整體設(shè)計(jì)思想,逐漸形成一種科學(xué)的思維方式,從中吸取其精華,學(xué)為己用。而且,通過(guò)課外作業(yè)的方式讓學(xué)生們接觸更多的、課堂上又無(wú)法實(shí)際操作的實(shí)驗(yàn)技術(shù),這樣既拓展了學(xué)生的知識(shí)面,又增強(qiáng)了他們的自學(xué)能力,為真正走進(jìn)實(shí)驗(yàn)室做好技術(shù)上和心理上的準(zhǔn)備。
2 實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目及內(nèi)容的選擇
鑒于以上的設(shè)計(jì)理念,在實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目及內(nèi)容上進(jìn)行了精心選擇和合理安排,既注重系統(tǒng)性,又強(qiáng)調(diào)實(shí)用性,將教學(xué)實(shí)驗(yàn)、臨床檢驗(yàn)與科研實(shí)踐相結(jié)合。實(shí)驗(yàn)內(nèi)容更加貼近現(xiàn)代生物技術(shù)的發(fā)展,使學(xué)生了解更多的生物技術(shù)在醫(yī)學(xué)研究及檢驗(yàn)中的應(yīng)用;內(nèi)容的選擇實(shí)際上是以一個(gè)臨床檢驗(yàn)診斷或科研項(xiàng)目的分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)部分為基礎(chǔ)。如:PCR-RFLP 檢測(cè)基因長(zhǎng)度多態(tài)性分析實(shí)驗(yàn),就含有基因組DNA的提取、核酸瓊脂糖凝膠電泳、聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)、限制性酶切分析等幾個(gè)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容?;虻目寺”磉_(dá)實(shí)驗(yàn)就包括:質(zhì)粒DNA的提取、限制性酶切、目的片斷連接、大腸桿菌感受態(tài)細(xì)胞的制備、重組質(zhì)粒轉(zhuǎn)化大腸桿菌感受態(tài)細(xì)胞以及表達(dá)產(chǎn)物的鑒定等內(nèi)容。而最后的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)更是要求學(xué)生對(duì)整套實(shí)驗(yàn)技術(shù)及原理的全局把握,讓學(xué)生自己思考,如何將學(xué)到的知識(shí)和技能融會(huì)貫通,去解決實(shí)際問(wèn)題。教學(xué)方式中充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性,發(fā)揮他們的想象力和創(chuàng)新精神。適當(dāng)劃分小實(shí)驗(yàn)課的實(shí)驗(yàn)分組人數(shù),使學(xué)生有更多的動(dòng)手和動(dòng)腦的機(jī)會(huì),注意實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程的各個(gè)環(huán)節(jié),嚴(yán)格把關(guān),使教學(xué)目標(biāo)得以順利完成。
3 規(guī)范實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程
實(shí)驗(yàn)教學(xué)包括備課、預(yù)實(shí)驗(yàn)、實(shí)驗(yàn)講課、指導(dǎo)、總結(jié)、批改實(shí)驗(yàn)報(bào)告等環(huán)節(jié),把培養(yǎng)目標(biāo)嚴(yán)格貫穿于整個(gè)教學(xué)活動(dòng)中。在規(guī)范教學(xué)過(guò)程中,我們注重積累教學(xué)管理經(jīng)驗(yàn),逐步將教學(xué)管理制度化、規(guī)范化,以提高教學(xué)效果。采取的措施是:①新開(kāi)課之前首先試講,聽(tīng)課對(duì)象是教研組的全體教師和技術(shù)人員,對(duì)內(nèi)容安排、授課重點(diǎn)等進(jìn)行把關(guān)。同時(shí),必須做預(yù)實(shí)驗(yàn),熟悉掌握整個(gè)實(shí)驗(yàn)流程。第一次帶實(shí)驗(yàn)的年輕教師必須先聽(tīng)課,并與高年資教師一起帶教,以后再單獨(dú)帶教。②堅(jiān)持集體備課。在開(kāi)課之前,組織全體教師和技術(shù)人員集體備課,理順前后課之間的關(guān)系,分清各課內(nèi)容的主次。實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員介紹實(shí)驗(yàn)總體安排,強(qiáng)調(diào)操作注意事項(xiàng),教師相互協(xié)調(diào)實(shí)驗(yàn)的具體步驟,保證在共用儀器時(shí)步調(diào)一致。③聽(tīng)取學(xué)生反饋意見(jiàn)。組織部分學(xué)生座談,面對(duì)面聽(tīng)取學(xué)生對(duì)教學(xué)工作的意見(jiàn)、建議和要求。④改善實(shí)驗(yàn)條件。聯(lián)合臨床檢驗(yàn)科配備了熒光定量PCR儀、冷凍離心機(jī)、低溫冰箱、各種電泳儀、恒溫振蕩培養(yǎng)箱、紫外暗箱凝膠分析儀等分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)必備的儀器和設(shè)備,從而保證了分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)得以完成。
4 實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果及體會(huì)
學(xué)生在開(kāi)始接觸分子生物學(xué)的時(shí)候總覺(jué)得很深?yuàn)W,在理論講解時(shí)總感覺(jué)很難理解;特別對(duì)于以前沒(méi)接觸過(guò)分子生物學(xué)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生來(lái)說(shuō)更是如此。但經(jīng)過(guò)整個(gè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)完成后,很多同學(xué)都覺(jué)得分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)以及許多看似復(fù)雜的原理突然顯得前所未有的清晰、有條理。這其中包括對(duì)分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)整體流程的全局把握,也包括對(duì)有關(guān)實(shí)驗(yàn)原理、分子生物學(xué)理論及臨床診斷應(yīng)用有了直觀、全面、現(xiàn)實(shí)但又體系的認(rèn)識(shí)。學(xué)生感到分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)課不僅涵蓋了分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)的重要內(nèi)容,而且前后貫通,學(xué)到的不僅是幾個(gè)實(shí)驗(yàn)的具體操作,而是掌握了一種研究思路和方法以及分子生物學(xué)研究當(dāng)中常用的一整套技術(shù),這是一般零散實(shí)驗(yàn)難以達(dá)到的一種效果。
從這幾年的分子生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中體會(huì)到,首先教師要做到經(jīng)驗(yàn)豐富,實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作充分,教給學(xué)生規(guī)范的操作方法,培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際操作技能。同時(shí),要積極啟發(fā)學(xué)生的思路,仔細(xì)分析實(shí)驗(yàn)步驟以及每步的條件是如何設(shè)計(jì)出來(lái)的,探討其優(yōu)缺點(diǎn),如何改進(jìn),還有無(wú)其他方法,讓學(xué)生了解與實(shí)驗(yàn)相關(guān)的一系列同類技術(shù),使學(xué)生的思路不僅僅局限于一種方法,而是擴(kuò)展到解決這個(gè)問(wèn)題的多種途徑。盡管他們可能沒(méi)有機(jī)會(huì)將這些方法一一實(shí)踐,但開(kāi)闊了思路,有利于學(xué)生在以后的工作中更加靈活自如地選擇應(yīng)用,做出正確的判斷,而且當(dāng)面對(duì)新的相關(guān)實(shí)驗(yàn)技術(shù)時(shí)也不會(huì)束手無(wú)策。
5 結(jié)束語(yǔ)
分子生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)在教學(xué)過(guò)程中還有許多問(wèn)題需要探討解決,比如在教學(xué)中如何處理新觀點(diǎn)、介紹新技術(shù)、實(shí)驗(yàn)教學(xué)的考核、實(shí)驗(yàn)成本昂貴與實(shí)驗(yàn)經(jīng)費(fèi)緊張的矛盾,以及師資隊(duì)伍的培養(yǎng)與知識(shí)結(jié)構(gòu)的更新等,都有待在今后的教學(xué)實(shí)踐中進(jìn)一步完善。每一位從事實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作的教師都應(yīng)該不斷探索和完善, 使分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人才的培養(yǎng)上發(fā)揮更大的作用。
參考文獻(xiàn)
[1] 侯天文,尹曉琳,陳興,等.綠膿假單胞菌超廣譜B內(nèi)酰胺酶基因型分布[J].中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2003,26(9):546-548.
[2] 呂建新.分子診斷學(xué)在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用前景[J].中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2005,28(2):137-139.
關(guān)鍵詞:高職;醫(yī)院檢驗(yàn)專業(yè);實(shí)訓(xùn)教學(xué)
中圖分類號(hào):G712 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1674-9324(2014)04-0185-02
高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)是培養(yǎng)具有醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)所必需的基礎(chǔ)理論和醫(yī)學(xué)基本知識(shí)及從事醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)領(lǐng)域?qū)嶋H工作的基本技能,具備從事醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)及相關(guān)職業(yè)群的一線工作能力,德智體美全面發(fā)展的高素質(zhì)應(yīng)用型檢驗(yàn)人才。然而,在整個(gè)教育培養(yǎng)過(guò)程中,仍然存在著重理論輕實(shí)踐的現(xiàn)象,致使學(xué)生“眼高手低”,根本達(dá)不到臨床實(shí)際工作的要求。調(diào)研資料表明,用人單位喜歡動(dòng)手能力強(qiáng),綜合素質(zhì)好的學(xué)生,而高分低能的學(xué)生則備受冷遇。
我國(guó)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)多年來(lái)一直以獨(dú)立的按照課程為基礎(chǔ)設(shè)計(jì)的教學(xué)實(shí)驗(yàn)室,通常分為臨檢實(shí)驗(yàn)室、臨床血液學(xué)實(shí)驗(yàn)室、臨床生化實(shí)驗(yàn)室、臨床免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)室、臨床微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室等。在實(shí)驗(yàn)室管理體制方面,實(shí)行的是教研室管理實(shí)驗(yàn)室的模式,造成實(shí)驗(yàn)室管理分散,功能單一,儀器重疊購(gòu)置,資源浪費(fèi)嚴(yán)重,而效益低下,儀器調(diào)配也有一定的困難。在實(shí)驗(yàn)室教學(xué)方面,實(shí)驗(yàn)內(nèi)容陳舊,實(shí)驗(yàn)手段落后,實(shí)驗(yàn)方式老化,這些嚴(yán)重影響了教學(xué)質(zhì)量的提高,難以培養(yǎng)出高素質(zhì)創(chuàng)新型的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才。通過(guò)對(duì)全國(guó)十幾所高職院校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)訓(xùn)情況的研究,目前,實(shí)訓(xùn)教學(xué)存在的主要問(wèn)題有:在校實(shí)驗(yàn):缺乏創(chuàng)新意識(shí);實(shí)驗(yàn)條件落后;考核方法不完善。臨床實(shí)習(xí):學(xué)生動(dòng)手機(jī)會(huì)減少;缺乏嚴(yán)格的技能訓(xùn)練;學(xué)習(xí)積極性不高。為了解決以上問(wèn)題,更有效地加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)訓(xùn)教學(xué),培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和創(chuàng)新思維,我們構(gòu)建了以基本實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ),綜合實(shí)訓(xùn)為提高,臨床訓(xùn)練為核心的實(shí)訓(xùn)教學(xué)體系,希望通過(guò)此實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系對(duì)于全面提高學(xué)生的動(dòng)手能力,分析問(wèn)題的能力以及解決問(wèn)題的能力有所提高,促進(jìn)學(xué)生的個(gè)性發(fā)展。具體內(nèi)容如下。
一、以基本實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ),打造學(xué)生結(jié)實(shí)的基本功
所謂基本實(shí)驗(yàn)就是各學(xué)科大綱規(guī)定的實(shí)驗(yàn),這里有些實(shí)驗(yàn)也許在臨床上已經(jīng)被淘汰了。所以,我們會(huì)對(duì)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行重新認(rèn)識(shí),選定標(biāo)準(zhǔn)是該實(shí)驗(yàn)的技能訓(xùn)練內(nèi)容是否是臨床應(yīng)用內(nèi)容。也就是說(shuō),我們不用考慮該實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目是否被淘汰,我們只看練習(xí)的東西是否將來(lái)有用。在基本實(shí)驗(yàn)中,我們必須要強(qiáng)調(diào)的是規(guī)范化操作,做一個(gè)項(xiàng)目就是一個(gè)項(xiàng)目,量上可以減少,但質(zhì)上必須保證,這樣,學(xué)生才會(huì)有扎實(shí)的基本功,將來(lái),才能以不變應(yīng)萬(wàn)變。在培養(yǎng)過(guò)程中,爭(zhēng)取做到:(1)思想要高度重視,實(shí)驗(yàn)操作,不僅是基本功的訓(xùn)練,也是科學(xué)素質(zhì)的訓(xùn)練,必須從嚴(yán)抓起。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,把學(xué)生實(shí)驗(yàn)基本操作、基本技能的訓(xùn)練放在首位。(2)讓學(xué)生參與設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn),培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維,讓學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)和實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的改進(jìn)和創(chuàng)新,提高其分析問(wèn)題、解決問(wèn)題和獨(dú)立工作的能力。(3)改進(jìn)實(shí)驗(yàn)考核辦法,進(jìn)行實(shí)驗(yàn)技能考核。考核是檢查教學(xué)質(zhì)量的重要手段,考試形式對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、方法以及教學(xué)效果有著重要的導(dǎo)向作用。進(jìn)行改進(jìn)實(shí)驗(yàn)考核的探索,通過(guò)記考勤、實(shí)驗(yàn)態(tài)度評(píng)定、實(shí)驗(yàn)報(bào)告評(píng)分、操作考核、辨認(rèn)標(biāo)本片五種形式,計(jì)算出實(shí)驗(yàn)技能的分?jǐn)?shù)。(4)改進(jìn)教學(xué)手段,使用多媒體教學(xué),隨著教學(xué)改革的深化,單一的教學(xué)手段顯然已不能適應(yīng)新形勢(shì)的需要。為了提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果,我們提倡使用多媒體。特別是CAI教學(xué),集文字、圖像、聲音、行為和動(dòng)畫于一體,與過(guò)去的單純寫板書、看掛圖相比,既節(jié)約了時(shí)間和精力,又提高了教學(xué)效果。
二、以綜合實(shí)訓(xùn)為提高,打造學(xué)生臨床思維能力
在實(shí)踐教學(xué)中,要著重加強(qiáng)綜合技能的訓(xùn)練,主張?zhí)嵩缃佑|崗位。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)綜合實(shí)訓(xùn)的培養(yǎng)目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)課程學(xué)習(xí)和職業(yè)崗位的零距離。我們要以化驗(yàn)單作為載體,按照實(shí)際工作流程,進(jìn)行門診接診,外周血采集(靜脈、動(dòng)脈和毛細(xì)血管)、血液常規(guī)檢查、尿液常規(guī)檢查、糞便常規(guī)檢查、其他體液常規(guī)檢查、生化、免疫、微生物的檢驗(yàn)、化驗(yàn)單填寫等項(xiàng)目訓(xùn)練。具體檢驗(yàn)項(xiàng)目要與當(dāng)?shù)氐尼t(yī)學(xué)檢驗(yàn)水平相一致。通過(guò)綜合實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的訓(xùn)練,使學(xué)生“學(xué)習(xí)在未來(lái)崗位上,就業(yè)于學(xué)習(xí)環(huán)境中”。在綜合實(shí)訓(xùn)過(guò)程中要做到:(1)以“啟發(fā)式”教學(xué)代替“填鴨式”教學(xué),“填鴨式”教學(xué)使學(xué)生缺乏感性認(rèn)識(shí),教學(xué)效果較差,不適應(yīng)現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。我們?cè)诮虒W(xué)中采用“啟發(fā)式”教學(xué),以學(xué)生為主體,從學(xué)生實(shí)踐出發(fā),提出富于思考性的疑問(wèn),有效的促進(jìn)學(xué)生思維的發(fā)展,深刻的掌握知識(shí)。(2)按需訓(xùn)練,避免浪費(fèi):根據(jù)用人單位需求分析,制定適合與大多數(shù)醫(yī)院需求的高素質(zhì)技能型檢驗(yàn)人才的實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)計(jì)劃,做到醫(yī)院普遍開(kāi)展應(yīng)用的項(xiàng)目多講、多做、多強(qiáng)化,非常規(guī)開(kāi)展應(yīng)用的項(xiàng)目少講、少做,少?gòu)?qiáng)化,對(duì)于已淘汰不用的項(xiàng)目,只理論了解,不開(kāi)展實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn),做到教學(xué)內(nèi)容與臨床接軌,最大限度地滿足用人單位對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人才的需求。
三、以臨床訓(xùn)練為核心,打造學(xué)生實(shí)踐工作能力
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)臨床實(shí)習(xí)是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才不可缺少的重要組成部分,它直接決定了學(xué)生未來(lái)的實(shí)踐工作能力。但是,由于各級(jí)教學(xué)醫(yī)院教學(xué)水平參差不齊,很多都缺乏規(guī)范的教學(xué)標(biāo)準(zhǔn),更沒(méi)有監(jiān)督教學(xué)執(zhí)行的管理體系。臨床實(shí)習(xí)存在一定的散在性、盲目性,教學(xué)缺乏全面性,對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)與臨床聯(lián)系的拓展性分析更無(wú)從談起。另外,由于帶教老師臨床工作繁重,致使在教學(xué)上花費(fèi)的精力減少,因此,學(xué)生在專業(yè)實(shí)習(xí)后并未獲得真正臨床工作需要的能力,無(wú)法綜合分析、解決疑難問(wèn)題,更無(wú)法與患者和臨床醫(yī)生很好的交流。因此在臨床實(shí)習(xí)中,我們應(yīng)做到:(1)規(guī)范教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)與合理安排實(shí)習(xí):教學(xué)工作要規(guī)范化,必須明確專業(yè)實(shí)習(xí)的目的和重要性,制定統(tǒng)一的教學(xué)標(biāo)準(zhǔn),明確教學(xué)任務(wù),保證教學(xué)過(guò)程的嚴(yán)格實(shí)施,并建立教學(xué)管理體系監(jiān)督教學(xué)執(zhí)行。具體來(lái)講,帶教老師和學(xué)生必須統(tǒng)一目標(biāo),對(duì)每一個(gè)知識(shí)點(diǎn)和具體操作都要有規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn),確實(shí)保證教學(xué)的準(zhǔn)確性。(2)加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè)與提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣:擁有一批高素質(zhì)的教師隊(duì)伍,是搞好教學(xué)工作的必備條件,實(shí)習(xí)單位應(yīng)不斷地加強(qiáng)青年工作者教學(xué)能力、責(zé)任心和業(yè)務(wù)水平的培養(yǎng),使他們充實(shí)到帶教隊(duì)伍中來(lái)。學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的建立有賴于老師和學(xué)生的共同努力,帶教教師要努力改進(jìn)自己的教學(xué)方式和技巧,教師要從“有趣“開(kāi)始,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,啟發(fā)和引導(dǎo)學(xué)生去思考問(wèn)題。
通過(guò)以上模式的建立和研究,改變了以實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)為主要手段的教學(xué)模式。使實(shí)驗(yàn)內(nèi)容更接近于臨床,使學(xué)生對(duì)未來(lái)的工作環(huán)境和工作內(nèi)容盡早地了解。使各部分實(shí)訓(xùn)內(nèi)容有機(jī)結(jié)合,具有一定的連貫性,避免各自為戰(zhàn)。通過(guò)幾年的實(shí)踐表明,該實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式,取得了可喜的教學(xué)效果,對(duì)實(shí)現(xiàn)教學(xué)與臨床的無(wú)縫對(duì)接起到了極大的作用,值得研究與推廣。
參考文獻(xiàn):
[1]謝寧,郭斌等.建立臨床微生物檢驗(yàn)實(shí)習(xí)規(guī)范教學(xué)體系[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2010,7(24):2789-2790.
[2]覃志堅(jiān),何印蕾.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)模式改革創(chuàng)新探討[J].右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2009,31(4):713-714.
[3]邱玉林,楊迎平.提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生操作技能的方法[J].右江醫(yī)學(xué),2005,33(1):88-89.
[4]邱玉林.臨床微生物檢驗(yàn)存在的問(wèn)題與微生物學(xué)教學(xué)改革[J].華北煤炭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2007,9(4):572-573.
[5]鄧愛(ài)珍.淺談如何提高實(shí)驗(yàn)課教學(xué)質(zhì)量[J].百色學(xué)院學(xué)報(bào),2006,(S1):89-90
[6]張柏梁.對(duì)把高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)訓(xùn)中心建成實(shí)戰(zhàn)訓(xùn)練中心的幾點(diǎn)看法[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2011,(4):39-39.
[7]邱玉林.新時(shí)期醫(yī)學(xué)微生物教學(xué)改革的探索[J].右江醫(yī)學(xué),2004,29(4):162-163.
醫(yī)學(xué) 醫(yī)學(xué)護(hù)理 醫(yī)學(xué)職稱 醫(yī)學(xué)期刊 醫(yī)學(xué)管理 醫(yī)學(xué)思政教育 醫(yī)學(xué)人文精神案例 醫(yī)學(xué)教育 醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)論文 醫(yī)學(xué)心理學(xué) 紀(jì)律教育問(wèn)題 新時(shí)代教育價(jià)值觀
統(tǒng)計(jì)源期刊 審核時(shí)間1-3個(gè)月
中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)