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高校的法律性質(zhì)

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高校的法律性質(zhì)

高校的法律性質(zhì)范文第1篇

 

高校對學(xué)生的處分權(quán)作為學(xué)校一種重要的管理權(quán),攸關(guān)學(xué)生的基本權(quán)利和自由。因此,基于現(xiàn)代法治原則,在憲法層面對高校學(xué)生處分的根源、法律性質(zhì)進行探討,是合理合法實現(xiàn)學(xué)生權(quán)利保障的必要前提。

 

一、問題的提出

 

何謂高校學(xué)生處分行為,是指學(xué)生違反了高校的管理規(guī)定,學(xué)校依據(jù)規(guī)定給與學(xué)生紀(jì)律處分的行為。有關(guān)高校學(xué)生處分的管理規(guī)定主要體現(xiàn)在高校學(xué)生守則之中,如果研究全國高校歷來的學(xué)生守則,就會發(fā)現(xiàn)高校學(xué)生處分權(quán)力本位嚴(yán)重,學(xué)生合法權(quán)益保障滯后。

 

主要問題如下:

 

(一)概念混亂

 

首先名稱表達不一。一般高校稱為“學(xué)生違紀(jì)處分條例”,但是有的采用過“學(xué)生違紀(jì)處罰條例”、“學(xué)生違紀(jì)行政處分條例”,以及“學(xué)生管理與學(xué)生自律協(xié)議書”等其它名稱。在傳統(tǒng)上學(xué)生紀(jì)律處分經(jīng)常與行政處罰、行政處分相混淆,權(quán)力色彩濃厚。而有些學(xué)校的規(guī)定又含有某些契約的特點,學(xué)生紀(jì)律處分的定性不明可見一斑。另外,在2005年《普通高等學(xué)校學(xué)生管理規(guī)定》修訂之前,高校學(xué)生守則中“罰款”的規(guī)定確實比比皆是,修訂之后才逐漸絕跡。

 

(二)救濟不足

 

學(xué)生處分過程中,無論是事中的申辯還是事后的申訴,缺乏切實可行的救濟程序的支持,實際效果差強人意。雖然近年來高校學(xué)生處分規(guī)定中,有關(guān)學(xué)生權(quán)利救濟的內(nèi)容不斷得到重視,但是由于權(quán)力本位意識依然存在,各個高校之間對學(xué)生權(quán)利救濟的重視程度參差不齊。至于學(xué)生處分事中的聽證程序,在互相借鑒痕跡明顯的各個高校的學(xué)生處分管理規(guī)則中也只是屬于少數(shù)派的選擇。 而幾乎所有的高校學(xué)生處分條例中,都不見學(xué)生訴訟權(quán)利的規(guī)定,在現(xiàn)實的案例中,能夠真正走上訴訟程序的也只是少數(shù)。

 

(三)法治體系不完善

 

雖然在2005年之后,各個高校都注意了學(xué)生處分管理規(guī)則制定的法律依據(jù),一般既提到了《教育法》和《高等教育法》等法律,也提到了教育部制定的諸多規(guī)章。但是在實際的制定過程中,由于我國憲法和法律中有關(guān)高校管理的規(guī)定十分有限而且太過原則,因此引導(dǎo)作用遠遠不及教育部的規(guī)章。譬如:《普通高等學(xué)校學(xué)生管理規(guī)定》、《高等學(xué)校學(xué)生行為守則》等規(guī)章的作用要遠遠大于法律。另外,一些規(guī)章缺少法律后果的規(guī)定,更像是道德規(guī)范,為高校留下了很大的自由裁量的選擇空間,高校學(xué)生處分管理規(guī)則就很容易直接創(chuàng)設(shè)學(xué)生的權(quán)利和義務(wù),如此低階位的規(guī)則創(chuàng)設(shè)權(quán)利和義務(wù)是有違憲法基本權(quán)利保護原則的。

 

各個高校在制定學(xué)生管理規(guī)定的過程中,儼然兼具立法者和執(zhí)行者的角色,而自我管理權(quán)抑制和外在監(jiān)控法律手段卻十分有限,處于弱勢一方的學(xué)生的合法權(quán)益始終處于受支配的地位。這些問題的存在,表面上是權(quán)力本位傳統(tǒng)使然,究其原因是高校學(xué)生處分權(quán)法律性質(zhì)不清所造成。

 

二、兩大法系的傳統(tǒng)理論及發(fā)展

 

高校學(xué)生處分權(quán)的權(quán)力本位傳統(tǒng),并不是我國的專利,兩大法系在歷史中為了迎合這種傳統(tǒng),同時又為了能夠在法治的背景下獲得一定的正當(dāng)性,都各自發(fā)展出一些典型的理論加以注釋,但是在現(xiàn)代法治對權(quán)利保障和權(quán)力約束的要求下,都發(fā)生了變化,或被修正或被淘汰。

 

(一)特別權(quán)力關(guān)系理論的偏頗與改變

 

特別權(quán)力關(guān)系理論首先起源于十九世紀(jì)德國,然后影響到日本和中國。這種理論把高校和學(xué)生之間的關(guān)系區(qū)別于一般的行政權(quán)力關(guān)系,它是指基于法律上特別的原因(法律的規(guī)定或者本人的同意),為了達成公法上的特定目的,在必要的范圍內(nèi),一方取得概括的支配他方的權(quán)能,他方賦有服從義務(wù)的法律關(guān)系。 根據(jù)這種理論,學(xué)生一旦自愿選擇了一所高校,并被錄取,就意味著同意概括地接受該所高校的所有規(guī)則,而該所高校對學(xué)生也就擁有了概括的命令權(quán)和懲戒權(quán),而且可以在沒有法律授權(quán)的情況下,制定規(guī)則限制學(xué)生的基本權(quán)利,并且學(xué)生不能提起司法審查。 我國高校學(xué)生處分在2005年前基本屬于這種情況,近幾年有了很大的改變,但是并未完全脫離這種理論的藩籬。

 

依筆者所見,特別權(quán)力關(guān)系理論只是時代的產(chǎn)物,是一種權(quán)宜之計,是對學(xué)校既成權(quán)力狀態(tài)的一種簡單注釋,而不是一種成熟的法治理論,甚至與之相悖。這種理論的基礎(chǔ)是邏輯上推定學(xué)生普遍“同意”接受學(xué)校的管理,把傳統(tǒng)中民事法律關(guān)系中的契約性嫁接到公權(quán)力之中,而且還逃避了法律的限制和司法審查,通過這種契約性把學(xué)生固化為一種特殊的受支配的身份,這與現(xiàn)代人權(quán)保障和權(quán)力限制的法治原則相違背。因此,在二戰(zhàn)后,特別權(quán)力關(guān)系在一些國家的憲法判例和憲法中得到了修正和改變。德國聯(lián)邦通過判例確立了“重要性理論”,認為涉及憲法中所確定的基本人權(quán),必須要有法律依據(jù)而不能由公權(quán)力自行決定。 而日本憲法采用“法的統(tǒng)治原則”和“人權(quán)保障原則”,要求特別權(quán)力關(guān)系中對人權(quán)的限制必須有法律依據(jù),即使因私人同意而成立的特別權(quán)力關(guān)系也要允許司法審查。

 

(二)英美法系“代替父母理論和特權(quán)理論”的淘汰和發(fā)展

 

在二戰(zhàn)以前,美國一直援用英國形成于18世紀(jì)末期的“代替父母理論”。此理論認為學(xué)校對學(xué)生享有幾乎不受約束的權(quán)力,學(xué)校代替父母的地位管教學(xué)生,學(xué)生絕對服從于學(xué)校,排除了法院和他人的干預(yù)。直到1961年,美國法院才在一案件中推翻這個理論,認為學(xué)校與學(xué)生之間的關(guān)系應(yīng)當(dāng)受到憲法的制約,學(xué)校對學(xué)生的管理權(quán)力并非絕對,學(xué)生的基本權(quán)利應(yīng)該受到法律保護,這些權(quán)利不應(yīng)該因為學(xué)生進入大學(xué)而遭到否定。 “代替父母理論”與“特別權(quán)力關(guān)系理論”有異曲同工之處,都是對學(xué)校這種特權(quán)事實的理論假設(shè),學(xué)校實際上并沒有真正得到學(xué)生父母的全面授權(quán),況且大學(xué)的學(xué)生基本成年,其基本權(quán)利,即使是父母也不得侵犯。從歷史上美國學(xué)校管理學(xué)生的“代替父母理論”被廢棄的原因,最終也是憲法起到了決定性的作用。

 

就目前而言,美國高校仍然擁有高度的自治權(quán),可以依據(jù)自治權(quán)對學(xué)生做出休學(xué)和開除等方式的處分,甚至為了實現(xiàn)高校自治權(quán),在一定程度上可以排除《憲法》第8條修正案“不得施加殘酷和非常的懲罰”,以及第14條修正案“公民權(quán)利正當(dāng)程序保護原則”的適用,但是僅以對學(xué)生“生命、自由和財產(chǎn)”等憲法權(quán)利不產(chǎn)生直接和實際影響為限,否則高校自治權(quán)也需要受到法院的合憲性審查。

 

三、高校學(xué)生處分管理權(quán)中行政權(quán)與自治權(quán)的交織

 

雖然傳統(tǒng)理論并沒有給高校學(xué)生處分這種管理權(quán)一個合乎現(xiàn)代法治精神的解釋,但是引發(fā)它們變化的憲法因素卻能給我們帶來新的啟發(fā)?,F(xiàn)代法治的核心是依憲治國,憲法是引起傳統(tǒng)特權(quán)理論變化的關(guān)鍵,也應(yīng)當(dāng)是尋找高校學(xué)生處分管理權(quán)根源和性質(zhì)的出發(fā)點。高校學(xué)生處分權(quán)作為管理權(quán)有兩種憲法來源和兩種屬性。來源決定了屬性,不同的來源就有不同的屬性。

 

(一)來源于國家教育管理權(quán)

 

國家教育權(quán)顧名思義是為了實現(xiàn)國家的教育目的,屬于國家權(quán)力,世界許多國家憲法規(guī)定了此項權(quán)力,具體表現(xiàn)為國家或國家機關(guān)通過立法和行政的途徑領(lǐng)導(dǎo)、計劃、檢查、幫助、監(jiān)督或管理的方式對教育進行干預(yù)的權(quán)力,國家教育管理權(quán)就是其中一種。國家教育管理權(quán)是一種行政權(quán)力,在有關(guān)的教育管理的外部事項上需要依靠教育行政機構(gòu)的行政管理來達到國家教育的目的。越南憲法第36條就規(guī)定國家對國民教育目標(biāo)、考試規(guī)則和文憑系統(tǒng)等方面進行統(tǒng)一管理。國家教育管理權(quán)從憲法層面通過立法把國家教育管理權(quán)賦予各級教育行政部門,巴西憲法第176條就規(guī)定“教育由公共權(quán)力部門分級管理”。因為考慮到專業(yè)性和成本效益等因素,某些教育管理事務(wù),最后會授權(quán)給具備一定資質(zhì)的高校來行使。這些教育管理事務(wù)中最典型的就是文憑問題。我國《教育法》第20和21條規(guī)定國家授權(quán)符合條件的學(xué)校授予學(xué)生學(xué)歷學(xué)位,第28條規(guī)定學(xué)校有權(quán)對受教育者頒發(fā)相應(yīng)的學(xué)業(yè)證書。國務(wù)院《學(xué)位條例》進一步加以了細化,規(guī)定學(xué)士學(xué)位由國務(wù)院授權(quán)的高等學(xué)校授予學(xué)士學(xué)位。高校享有了這種管理權(quán),就會落實在自己的管理規(guī)則中,這也包括高校學(xué)生處分管理規(guī)則。國家教育管理權(quán)從而在法律到高校校規(guī)的延伸過程中轉(zhuǎn)化為一種學(xué)校管理權(quán),這種學(xué)校管理權(quán)并沒有改變行政權(quán)的性質(zhì),仍然受行政法的調(diào)整。高校學(xué)生處分中直接影響學(xué)生學(xué)歷學(xué)位取得的紀(jì)律處分方式,譬如開除學(xué)籍等,性質(zhì)上應(yīng)該屬于行政法律關(guān)系。

 

(二)來源于高校自治權(quán)

 

高校學(xué)生處分權(quán)還來自另一個憲法淵源,即世界上許多國家在憲法中所規(guī)定的高等學(xué)校自治權(quán)。 高校自治權(quán)是指高校在法律范圍內(nèi)對學(xué)校內(nèi)部事務(wù)所擁有的自由裁量權(quán),墨西哥憲法第3條就規(guī)定,法律授予自治權(quán)的大學(xué)和其他高等教育機構(gòu)享有自我管理的職權(quán)和責(zé)任。我國《憲法》雖然沒有高校自治權(quán)的規(guī)定,但是《教育法》第28條有高校自治權(quán)的含義,該條規(guī)定學(xué)校及其他教育機構(gòu)有權(quán)按照章程自主管理,有權(quán)對受教育者進行學(xué)籍管理,實施獎勵或者處分。就性質(zhì)而言,高校自治權(quán)與國家教育管理權(quán)有本質(zhì)上的區(qū)別,后者是行政權(quán),而前者是高校的自由裁量權(quán),為了實現(xiàn)高校自身的教育權(quán),而排斥國家權(quán)力,包括行政權(quán)對高校內(nèi)部自主管理事務(wù)的干涉。當(dāng)然,高校自治權(quán)在內(nèi)部所形成的高校與學(xué)生之間的法律關(guān)系,區(qū)別于特別權(quán)力關(guān)系中不受立法和司法約束的概括命令權(quán)和懲戒權(quán),在現(xiàn)代法治的要求下,它需要法律的明確授權(quán)。厄瓜多爾憲法第28條就規(guī)定高校自治權(quán)只依據(jù)法律和校規(guī)行事。

 

高校自治權(quán)在很多情況下會如同國家教育管理權(quán)一樣以校規(guī)的形式出現(xiàn),最終也轉(zhuǎn)化為學(xué)校的管理權(quán)。這兩種不同來源和不同屬性的學(xué)校管理權(quán)在校規(guī)中相互交織,相互融合,在處理結(jié)果上兩者可能存在因果邏輯上的聯(lián)系,處分方式也存在重疊,是造成高校學(xué)生處分問題復(fù)雜的根源所在。這種復(fù)雜性表現(xiàn)如下:

 

第一,會帶來兩種行為的同質(zhì)化,這也是高校學(xué)生處分領(lǐng)域權(quán)力本位傳統(tǒng)根深蒂固的根源。

 

第二,會帶來具體高校學(xué)生處分法律關(guān)系在性質(zhì)上的辨析困難,增加法律內(nèi)容、法律程序以及法律救濟等方面制度安排的復(fù)雜性。

 

四、高校學(xué)生處分的法律調(diào)整

 

為了對高校學(xué)生處分存在的問題做一個回應(yīng),必須按照現(xiàn)代法治的要求,對高校學(xué)生處分制度加以法律調(diào)整。這種法律調(diào)整,就是要明確不同性質(zhì)高校學(xué)生處分權(quán)的法律授權(quán),以及拓寬相應(yīng)的司法救濟。

 

以學(xué)生處分的兩種法律性質(zhì)為線索在憲法方面有如下幾個方面值得思考:

 

(一)在憲法中明確學(xué)生的受教育權(quán)

 

雖然所有法律主體的教育權(quán)都是整體教育權(quán)概念的有機組成部分,其最終宗旨是一致的,但是不同教育權(quán)主體的權(quán)益在實現(xiàn)過程中并不總是相一致,存在矛盾和沖突,學(xué)生的受教育權(quán)在高校學(xué)生處分權(quán)的行使過程中尤其容易被忽視和侵害。受教育權(quán)入憲,可以提醒立法者和執(zhí)法者,在實施國家教育管理權(quán)和高校自治權(quán)的過程中能夠認真對待學(xué)生的受教育權(quán),不能放任學(xué)生受教育權(quán)受到損害,也不能為了實現(xiàn)學(xué)校管理權(quán)而犧牲學(xué)生的合法權(quán)益為代價。憲法作為最高規(guī)范,憲法中規(guī)定受教育權(quán),也能夠加強教育法律法規(guī)和校規(guī)的法律引導(dǎo),為高校學(xué)生處分權(quán)設(shè)定一個外部的界限。

 

(二)完善高校學(xué)生處分的行政法治

 

國家教育管理權(quán)作為學(xué)校管理權(quán)的一部分,應(yīng)該適用依法行政和司法審查原則,而前提就是明確憲法和法律的授權(quán)。明確授權(quán)至少可以起到如下的作用:

 

第一,可以進一步區(qū)別與高校自治權(quán)的不同管理范圍,制定相應(yīng)不同的法律程序和救濟程序。

 

第二,可以明確司法審查的范圍。在高校學(xué)生處分中,凡是根據(jù)法律能夠認定其行政權(quán)性質(zhì),直接影響學(xué)生身份的取得、喪失的行為,至少直接涉及學(xué)生學(xué)歷學(xué)位的處分行為,應(yīng)該納入到我國行政訴訟的受案范圍。

 

第三,可以促進學(xué)校改變現(xiàn)有回避訴訟的態(tài)度,在學(xué)生處分守則中明文告知學(xué)生行政訴訟的權(quán)利。

 

(三)加強高校自治權(quán)的限制,突出其契約性

 

高校自治權(quán)作為一種自由裁量權(quán),對于學(xué)校內(nèi)部管理事務(wù)有很大的自主管理的權(quán)利,但并不意味著它是法外之地,要受到外部和內(nèi)部的法律限制。

 

第一,明確憲法授權(quán),可以使得學(xué)校在自主管理的事務(wù)中排除國家權(quán)力的干預(yù)的同時,也為高校自治權(quán)設(shè)置了外部限制,明確范圍并防范其越權(quán)違法,這樣可以區(qū)別于國家教育管理權(quán),也可以杜絕低階位規(guī)范借自治權(quán)為由違憲創(chuàng)設(shè)學(xué)生的權(quán)利與義務(wù)。

 

第二,在高校的內(nèi)部管理中,強調(diào)學(xué)校與學(xué)生之間的契約性,以達到高校自治權(quán)的自我抑制。高校的自治權(quán)與學(xué)生的受教育權(quán)要得到同等的尊重,學(xué)校與學(xué)生之間不再是一種命令和服從的特別權(quán)力關(guān)系,而應(yīng)該是一種基于學(xué)生自愿進入學(xué)校并被學(xué)校錄取而形成的雙向契約關(guān)系。基于這種契約關(guān)系,為了改變兩者在事實上的不平等,讓兩者達到一種動態(tài)的平衡,需要增加學(xué)生參與的成分。在學(xué)生處分管理的制度設(shè)計中,如果以學(xué)生合法權(quán)益為依歸,以學(xué)生有效參與為手段,高校自治權(quán)就能得到有效的自我抑制。正式聽證程序就是這樣的制度安排,有必要在高校之間推廣實施。

 

(四)兩種性質(zhì)的高校管理權(quán)都要以學(xué)生的基本權(quán)利為界限

 

現(xiàn)代法治的目標(biāo)是保障人權(quán),我國2004年憲法修正案中“人權(quán)保障”原則的確立,促進了《普通高等學(xué)校學(xué)生管理規(guī)定》在2005年的重新修訂,引起了全國高校校規(guī)的普遍修改。 該規(guī)定中學(xué)生權(quán)利的保障與權(quán)力的限制的聯(lián)動甚為明顯,這正是學(xué)生回歸公民,其基本權(quán)利受到憲法保障而引起的效果。

 

兩種性質(zhì)的高校管理權(quán),其中國家教育管理權(quán)納入行政法治,前面已經(jīng)論述不再贅言。而高校自治權(quán)在傳統(tǒng)中排除司法的審查,這是各國的同行做法。究其原因,如果允許司法權(quán)完全審查高校自治權(quán),就有違當(dāng)初為了排除國家權(quán)力,包括司法權(quán)干涉高校內(nèi)部事務(wù)的初衷。但是,高校自治權(quán)依據(jù)憲法對抗國家權(quán)利的干涉,并不意味著能夠?qū)故軕椃ūWo的學(xué)生的基本權(quán)利,這是將高校自治權(quán)納入司法審查的正當(dāng)性根源。我國《教育法》和《高等教育法》中都規(guī)定了學(xué)校侵犯學(xué)生人身權(quán)和財產(chǎn)權(quán)等合法權(quán)益時,學(xué)生有權(quán)提起訴訟,但是在法院實際受理高校學(xué)生處分案件時,高校自治權(quán)恰恰是最大的阻礙?!坝袡?quán)利,就有救濟”,司法救濟是實現(xiàn)學(xué)生基本權(quán)利的必然選擇。前面已經(jīng)述及的德國的“重要性理論”和美國的“實際損害理論”,司法救濟以學(xué)生的基本權(quán)利保障為限,但正是這個界限是現(xiàn)代法治要求的底線原則。

 

五、結(jié)語

 

學(xué)校管理權(quán)法律性質(zhì)的揭示, 為建立一個包括憲法、法律以及校規(guī)在內(nèi)的邏輯嚴(yán)謹?shù)耐晟频母咝W(xué)生處分法律體系提供了契機,也為高校學(xué)生處分行為的明確授權(quán)和司法救濟,促使高校處分走出權(quán)力本位傳統(tǒng),秉持學(xué)生權(quán)利本位,實現(xiàn)學(xué)生公民身份回歸找到最佳途徑。

高校的法律性質(zhì)范文第2篇

關(guān)鍵詞: 中職院校 職業(yè)道德與法律 教學(xué) 實效性

當(dāng)今社會對職業(yè)技能型人才的要求不僅需要其具備較高的專業(yè)知識與技能,還需要其具備合格的職業(yè)道德與法律素養(yǎng)。我國中職院校基本都開設(shè)了職業(yè)道德與法律課程,然而,實際教學(xué)質(zhì)量令人擔(dān)憂,沒有很好地起到培育學(xué)生職業(yè)道德及法律素養(yǎng)的作用。因此,我們有必要提高職業(yè)道德與法律教學(xué)的實效性,不能讓其流于形式。

一、加強愛國主義教育,建立“以生為本”的德育觀

當(dāng)前,中職職業(yè)道德與法律教學(xué)必須將愛國主義教育、社會主義核心價值觀與職業(yè)道德教育有效地融合起來,利用國旗下講話、學(xué)校櫥窗展示、校園廣播、板報宣傳等途徑,不斷引導(dǎo)學(xué)生將愛國主義精神內(nèi)化于心、外化于行,增強學(xué)生投身社會主義現(xiàn)代化建設(shè)的責(zé)任感和使命感。與此同時,中職院校要樹立“以生為本”的德育觀,積極構(gòu)建良好的校園文化氛圍,達到潛移默化的德育效果。如可以開展感恩系列教育、犯罪案例警示教育、法律知識競賽和講座、職業(yè)道德征文和演講比賽、文藝會演等豐富多彩的活動,引導(dǎo)廣大學(xué)生積極參與,培養(yǎng)學(xué)生的正義感,促使學(xué)生形成高尚的道德情操。

二、創(chuàng)新教學(xué)方法,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣

長期以來,中職職業(yè)道德與法律課程教學(xué)模式單一,學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣不高,教學(xué)效果自然不理想。為此,我們有必要想方設(shè)法地改進教學(xué)方法,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)職業(yè)道德與法律課程的興趣。在實際教學(xué)中,教師可以采用案例式教學(xué)法,將課堂教學(xué)與社會聯(lián)系起來,以案例為載體,讓職業(yè)道德與法律教學(xué)變得更加生動形象,以此激發(fā)學(xué)生的興趣。在開展案例教學(xué)時,教師要針對案例進行精彩的講授和討論,課前可以先收集和整理一些行業(yè)對職業(yè)道德與法律要求的案例信息,再結(jié)合教材上的知識點,認真?zhèn)浜媒贪浮T谡n堂上,教師要幫助學(xué)生了解所學(xué)專業(yè)對職業(yè)道德與法律的基本要求,引導(dǎo)學(xué)生圍繞本專業(yè)職業(yè)道德與法律要求進行自我檢查、反思和討論,改進日常生活中的不良習(xí)慣,逐漸把自己培養(yǎng)成一個有道德守法紀(jì)的人。與此同時,教師可以結(jié)合自身的教學(xué)實踐開展形式多樣的教學(xué)活動,可以通過模擬法庭、模擬招聘會、模擬企業(yè)員工等方式來開展職業(yè)道德與法律教學(xué),增強教學(xué)的實效性與趣味性。在此以情景式教學(xué)為例,中職職業(yè)道德與法律學(xué)科教師可以根據(jù)每一個專業(yè)的特點,設(shè)計針對性的任務(wù)情景教學(xué),將生活情景引入課堂,由學(xué)生扮演某一個角色,完成各項虛擬任務(wù),從而在很大程度上提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,滿足學(xué)生職業(yè)發(fā)展的需要。此外,在中職職業(yè)道德與法律課堂教學(xué)中應(yīng)該積極利用現(xiàn)代化教育技術(shù),借助多媒體、網(wǎng)絡(luò)資源等輔助教學(xué)手段,為學(xué)生創(chuàng)造更加逼真的教學(xué)情景,增強職業(yè)道德與法律教學(xué)的感染力和吸引力,使學(xué)生在輕松愉悅的教學(xué)氛圍中主動學(xué)習(xí)相關(guān)知識。

三、理論教學(xué)與實踐相結(jié)合,提高教學(xué)質(zhì)量

中職職業(yè)道德與法律教學(xué)必須貼近實踐、貼近職業(yè)、貼近社會,為學(xué)生將來走上社會做好鋪墊。為此,中職職業(yè)道德與法律教學(xué)必須不斷更新和豐富教學(xué)內(nèi)容及形式,在教學(xué)中將最新的職業(yè)道德規(guī)范與法律法規(guī)及相應(yīng)的政策制度傳輸給學(xué)生,應(yīng)該針對學(xué)生所學(xué)專業(yè)涉及的職業(yè)道德與法律素質(zhì)要求,而不是盲目地依據(jù)教材“照本宣科”。同時,要在教學(xué)中引入社會熱點問題,將社會熱點作為課題進行研究,幫助學(xué)生更好地體會理論與實踐的聯(lián)系,增強教學(xué)的實效性。如在講到違法犯罪時,教師可以引用“3?15晚會”、“今日說法”、“焦點訪談”,以及發(fā)生在學(xué)生身邊的真實事例,讓學(xué)生意識到生活實踐中處處有“雷區(qū)”,增強學(xué)生的職業(yè)操守與守法遵紀(jì)意識,提高學(xué)生與違法犯罪行為做斗爭的自覺性。

四、構(gòu)建科學(xué)的考核評價體系,客觀反映學(xué)生的實際水平

中職職業(yè)道德與法律教學(xué)需要建立科學(xué)的考核評價體系來對學(xué)生的學(xué)習(xí)情況進行考量。在以往教學(xué)中,職業(yè)道德與法律學(xué)科考核“走過場”的痕跡過于明顯,完全沒有發(fā)揮出這門課程的重要性。為此,我們有必要根據(jù)職業(yè)道德與法律教學(xué)大綱要求,對學(xué)生開展一系列日常行為評價、學(xué)習(xí)成果鑒定、測試及學(xué)期評語等考核評價,不僅要考查學(xué)生對職業(yè)道德與法律學(xué)科知識的掌握程度,還要考核學(xué)生運用所學(xué)知識解決實際問題的能力。此外,中職院校要積極開展學(xué)生自評、互評、任課教師評價、輔導(dǎo)員評價及實訓(xùn)企業(yè)評價相結(jié)合的考核評價方式,這樣才能真實客觀地反映學(xué)生的實際水平。

總之,中職院校擔(dān)負著為社會培養(yǎng)職業(yè)技能型人才的重任,中職職業(yè)道德與法律教學(xué)實效性的提升需要廣大教師提高認識,結(jié)合時展需要,不斷創(chuàng)新教學(xué)方式方法,激發(fā)學(xué)生對職業(yè)道德與法律學(xué)科的學(xué)習(xí)積極性和主動性,為社會培養(yǎng)出道德高尚、遵紀(jì)守法、技能過硬、素質(zhì)夠格的職業(yè)技能型人才。

參考文獻:

高校的法律性質(zhì)范文第3篇

【關(guān)鍵詞】 氯沙坦;原發(fā)性高血壓;左室肥厚

文章編號:1004-7484(2013)-02-0872-01

原發(fā)性高血壓患者,由于血壓長期處于升高狀態(tài),導(dǎo)致心臟左心室的長期處于緊張狀態(tài),負擔(dān)加重,出現(xiàn)變異性增厚,也是引起心臟功能衰竭的重要原因之一[1]。治療時,在控制血壓使其平穩(wěn)降低的同時,也要改善心室肥厚癥狀,使其心臟功能恢復(fù)。我院在常規(guī)基礎(chǔ)治療上,加用氯沙坦,對系列癥狀的改善起到推動作用,現(xiàn)將結(jié)果報告如下:

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2011年4月——2012年8月間,患有原發(fā)性高血壓并伴隨左室增厚的患者52例,包括男性患者32例和女性患者20例;年齡最小的37歲,年齡最大的78歲,平均年齡在56.3±2.3歲;病程最短的3年,最長的25年,平均病程為11.3±2.3年;在早起7:00-9:00間,所有入選者休息半小時后,坐位測量血壓,以左臂為準(zhǔn),取3次測量的平均值,結(jié)果收縮壓最高為190mmHg,最低為140mmHg,平均為168±10.5mmHg,舒張壓最高為135mmHg,最低為105mmHg,平均為120±5.5mmHg;超聲檢查,左心室重量指數(shù)最高為178g/m2,最低為123g/m2,平均為149±10.1g/m2;將患者隨機分為觀察組和對照組各26例,兩組患者的血壓、病程、左心室重量指數(shù)和性別、年齡無明顯差異,具有可比性。

選擇和排除標(biāo)準(zhǔn):所有患者均為原發(fā)性高血壓患者,并為首次治療,在此實驗開始前半個月內(nèi)未應(yīng)用過其它降血壓或?qū)ρ獕嚎赡墚a(chǎn)生影響的藥物,排除繼發(fā)性高血壓患者以及因患有心絞痛和心功能不全、心衰、心肌梗死、心律失常、阻塞性肺部疾病、糖尿病等患者[2],所有入選者自愿配合治療。

1.2 治療方法 所有患者皆應(yīng)戒煙限酒,低鹽低脂飲食,對照組用常規(guī)基礎(chǔ)治療,包括阿司匹林,β受體阻滯劑和鈣拮抗劑,在此基礎(chǔ)上觀察組用氯沙坦治療,每天一次,每次100mg[3]。治療3個月后,比較兩組患者的療效。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 顯效:患者血壓得到控制,血壓降低到140/90mmHg以下或降壓幅度在30mmHg以上;有效:患者血壓有所緩解,血壓降壓幅度在15-30mmHg以上;無效:患者血壓無明顯好轉(zhuǎn)??傆行?顯效率+有效率。

觀察要點:觀察兩組患者治療前后LVEF(左心室射血分數(shù))、LVDd(左心室舒張末期內(nèi)徑)、IVST(舒張末期左心室間隔厚度)和LVPWT(左室后壁厚度),并計算LVMI(左心室重量指數(shù))。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 將患者治療后的結(jié)果輸入SPSS11.0和卡方11.0檢驗,如果p

2 結(jié)果

3 討論

原發(fā)性高血壓并發(fā)左室肥厚是心血管內(nèi)科比較嚴(yán)重兇險的疾病,是引起心功能衰竭和心肌梗死的主要病因之一,在治療時首先應(yīng)盡力控制血壓,使其在正常范圍內(nèi),以免加重心臟負擔(dān),并且應(yīng)逆轉(zhuǎn)肥厚的左心室,使心臟的射血能力不受影響。氯沙坦屬他汀類藥物,是選擇性比較高的血管緊張抑制劑,對血管緊張、痙攣等有明顯作用,并且控制心肌細胞活性,消滅引起心肌的炎性介質(zhì)[4],消滅心肌細胞壁上的自由基,恢復(fù)細胞內(nèi)皮功能,使心肌間質(zhì)細胞的纖維化恢復(fù)。本次治療中,應(yīng)用氯沙坦治療的患者總有效率達到84.6%,并且在治療后,左心室射血分數(shù)增高,左心室舒張末期內(nèi)徑、舒張末期室間隔厚度和左室后壁厚度、左心室重量指數(shù)等各項數(shù)值均明顯降低,說明氯沙坦對治療左室肥厚有明顯功效。本次選擇病例有限,治療時間短,未能完全發(fā)揮藥效達到治療效果,日后臨床尚需加強觀察。但從結(jié)果可以判定,治療原發(fā)性高血壓伴隨左室肥厚的患者,在基礎(chǔ)治療中加入氯沙坦,可以改善癥狀,使左室增厚得到逆轉(zhuǎn),療效顯著,值得信賴。

參考文獻

[1] 王金福,陳山,張黎美.纈沙坦治療原發(fā)性高血壓左室肥厚的療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2010,16(18):70-71.

[2] 門曉燕.坎地沙坦聯(lián)合美托洛爾對原發(fā)性高血壓患者左室肥厚的影響觀察[J].中國醫(yī)療前沿,2012,7(8):23-24.

高校的法律性質(zhì)范文第4篇

關(guān)鍵詞:氨氯地平;阿托伐他?。宦?lián)合治療;高血壓

高血壓是臨床常見的一種心血管疾病,是引起心血管事件發(fā)生重要因素之一。目前的治療方式以藥物治療為主,大多數(shù)患者需終生服藥以控制血壓和并發(fā)癥[1],本研究采用氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀治療我院2012年6月~2013年6月收治的原發(fā)性高血壓患者,獲得滿意效果,現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2012年6月~2013年6月收治的42例原發(fā)性高血壓患者,男性28例,女性14例,年齡48~75歲,平均年齡(59.3±14.3)歲,,均符合第7版《內(nèi)科學(xué)》原發(fā)性高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn);排除標(biāo)準(zhǔn):①嚴(yán)重肝腎功能不全、其他心血管疾病患者,②繼發(fā)性高血壓患者, ③嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染、大手術(shù)史;將兩組患者隨機均分為對照組(氨氯地平)和觀察組(氨氯地平+阿托伐他汀),兩組患者在性別、年齡等一般資料方面比較無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),故具可比性。

1.2方法 兩組患者同時停用降壓藥3 d后,對照組患者給予苯磺酸氨氯地平片5 mg,1次/d,清晨服用;觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加用阿托伐他汀鈣(立普妥,Pfizer Ireland Pharmaceuticals,批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字J20120050)20 mg,1次/d。治療期間監(jiān)測患者的生命體征及肝腎功情況,觀察患者的用藥不良反應(yīng)及病情變化,根據(jù)患者病情調(diào)整用藥劑量,持續(xù)治療12 w后比較兩組的臨床療效。

1.3觀察指標(biāo) 觀察治療前后兩組患者的血壓變化情況,應(yīng)用袖帶水銀柱式血壓計測量血壓,每天早上9∶00測量,測量前患者休息10 min,每隔15 min測量1次,總共測量3次,取平均值為測量值。

1.4療效評定[2] 顯效:DBP下降≥10 mmHg且降至正常范圍,或DBP下降20 mmHg;有效:DBP下降

1.5統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析,組間計量資料比較用t檢驗,組間計數(shù)資料比較用χ2檢驗,設(shè)當(dāng)P

2結(jié)果

2.1患者血壓變化情況比較 兩組患者在治療前收縮壓和舒張壓之間比較無顯著差異(P>0.05),觀察組在治療4 w后,收縮壓及舒張壓的降低幅度明顯低于對照組(P

2.2兩組患者降壓效果比較 患者在治療4 w后,觀察組治療總有效率為90.48%(19/21),對照組治療總有效率為61.90%(13/21),組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P

3討論

高血壓病是導(dǎo)致多種心、腦血管疾病的重要病因,損害心、腦、腎等重要器官的結(jié)構(gòu)和功能,甚至導(dǎo)致其功能衰竭。近年來的研究表明,血管內(nèi)皮的損傷與高血壓病關(guān)系密切,而內(nèi)皮功能的損傷促使動脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展,進而增加了腦卒中、心肌梗死發(fā)生率[3]。因此,高血壓的治療目標(biāo)已經(jīng)由單獨控制血壓向降血壓聯(lián)合降低血脂的方向轉(zhuǎn)變,只有這樣才能更好地減少心血管事件的發(fā)生。積極探討降壓藥物能否改善血管內(nèi)皮的功能,延緩或阻止動脈粥樣硬化的發(fā)展具有重要的臨床價值[4]。苯磺酸氨氯地平是一種鈣離子拮抗劑。具有抑制血管平滑肌細胞和心肌上的鈣離子回流的功能,使血管平滑肌舒張,并使動脈壁擴張、增加動脈彈性,降低血壓和血管阻力從而減少了心肌的氧耗和能耗[5]。Leiboritz等證實[6],他汀類藥物的臨床療效已遠遠不只調(diào)節(jié)血脂。阿托伐他汀是羥甲基戊二酸-輔酶A(HMG-CoA)選擇性抑制劑,應(yīng)用于高血壓機體有多種效應(yīng)機制:①抑制內(nèi)源性膽固醇的生物合成,降低氧化應(yīng)激和改善心肌細胞功能,使心肌中形成新生血管,使血管緊張素Ⅱ受體減少,阻止心肌細胞肥大和炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生;②通過改善內(nèi)皮功能重塑動脈壁彈性,使收縮壓降低,改善血管舒張功能,增加動脈彈性;③減少血管平滑肌細胞的遷移和增殖,從而減少單純收縮期高血壓的發(fā)生[7]。本組研究提示,兩組患者治療前的血壓測量值無顯著差異,在治療3個月后,觀察組患者的收縮壓及舒張壓的改善情況明顯由于對照組(P

參考文獻:

[1]王蕾,于維雅,邵芳.氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀治療原發(fā)性高血壓頸動脈粥樣硬化斑塊的療效[J].臨床醫(yī)學(xué),2010,09:39-41.

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[3]吳帆,樊駿.鹽酸馬尼地平聯(lián)合大劑量阿托伐他汀對原發(fā)性高血壓患者hs-CRP及頸動脈內(nèi)膜中層厚度的影響[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志,2013,15:84-85.

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[5]王偉華,章輝,徐浩,等.阿托伐他汀對原發(fā)性高血壓過氧化損傷及心肌纖維化的影響[J].臨床心血管病雜志,2005,06:346-348.

高校的法律性質(zhì)范文第5篇

[關(guān)鍵詞] 原發(fā)性高血壓;高尿酸血癥;氯沙坦鉀;氨氯地平

[中圖分類號] R544.1 [文獻標(biāo)識碼] B [文章編號] 1673-9701(2013)20-0057-02

高尿酸血癥是冠心病的獨立危險因素,參與了冠心病的發(fā)生。高血壓合并高尿酸血癥,將增加冠心病發(fā)生的機會。因此,治療高血壓的同時降低血尿酸水平具有重要的臨床意義[1]。2010年1月~2012年1月,我院應(yīng)用氯沙坦鉀聯(lián)合氨氯地平治療原發(fā)性高血壓合并高尿酸血癥30例,取得較好的臨床療效,現(xiàn)報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選擇2010年1月~2012年1月在我院住院治療的原發(fā)性高血壓合并高尿酸血癥患者60例為研究對象,均自愿參加本次調(diào)查研究,并簽署知情同意書。排除繼發(fā)性、惡性、急進性高血壓及嚴(yán)重的心、肝、腎功能不全及藥物過敏史及妊娠、哺乳期婦女。60例原發(fā)性高血壓患者中,男36例,女24例;年齡55~72歲,平均(56.23±8.21)歲;其中1級10例、2級22例、3級高血壓28例。將全部入選病例隨機分為治療組和對照組,各30例,兩組患者的病史、臨床表現(xiàn)、性別、平均年齡等一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義,具有可比性。

1.2 治療方法

對照組患者給予氯沙坦50 mg,每日1次,連用4周;治療組患者給予氯沙坦50 mg,每日1次,氨氯地平2.5 mg,每日1次,連用4周。每周監(jiān)測兩組患者的血壓和血尿酸各1次,觀察期4周。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者治療前及治療4周后收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)及血尿酸(UA)的變化情況,并觀察不良反應(yīng)情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 12.0軟件對各變量進行正態(tài)性檢驗和描述性分析,資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,如果計量資料呈正態(tài)分布且方差齊,組間比較采用t檢驗,P < 0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后血壓的變化

治療4周后,治療組和對照組患者的SBP、DBP均較治療前明顯降低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P < 0.05),而治療組SBP、DBP治療后分別較對照組降低更顯著,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P < 0.05),見表1。

表1 兩組患者治療前后血壓的變化(x±s,mm Hg)

注:﹡表示與對照組比較,P

2.2 兩組患者治療前后血尿酸的變化

治療4周后,治療組和對照組患者的UA水平均較治療前明顯下降,且治療組UA水平較對照組降低更顯著,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P < 0.05),見表2。

表2 兩組患者治療前后血尿酸的變化(x±s,μmol/L)

注:﹡表示與對照組比較,P

2.3 不良反應(yīng)

治療組出現(xiàn)頭暈、性低血壓者1例,面紅2例,未停止治療,余未見明顯不良反應(yīng)。

3 討論

高血壓與高尿酸血癥可能互為因果,相互促進,一方面,高血壓引起微血管病變導(dǎo)致組織缺氧,乳酸水平增高,競爭性抑制尿酸鹽排泄,減少腎臟尿酸排泄導(dǎo)致高尿酸血癥;另一方面,血尿酸水平升高可刺激腎素分泌,激活腎素血管緊張素(RAS)系統(tǒng)致血壓升高[2,3]。

氯沙坦除降壓作用外,還通過抑制腎臟近曲小管中尿酸重吸收,增加尿酸排出[4];另一方面,氯沙坦還具有堿化尿液,增加尿酸在腎小管的分泌的作用。氨氯地平是第3代L型鈣通道阻滯劑(CCB),其作用機制主要是抑制血管平滑肌細胞的鈣內(nèi)流及交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素,使血漿兒茶酚胺濃度下降,從而起到降壓作用。同時氨氯地平也具有降尿酸作用,能明顯降低腎移植后環(huán)孢素A誘發(fā)的高尿酸血癥的尿酸水平[5-7]。

本組結(jié)果顯示,治療組的SBP、DBP治療后分別較對照組明顯降低,且治療組UA水平治療后也較對照組降低更顯著,與劉一帆等[8]報道基本一致。陳昕等[9]也證實了上述觀點,他們觀察氯沙坦鉀與氨氯地平單獨和聯(lián)合用藥治療伴高尿酸血癥高血壓的療效結(jié)果顯示,聯(lián)合用藥組對舒張壓和收縮壓均有明顯的降低作用,且在降低血尿酸,改善腎功能的作用方面較單獨用藥更明顯。

綜上,氯沙坦鉀聯(lián)合氨氯地平應(yīng)用氯沙坦鉀聯(lián)合氨氯地平治療原發(fā)性高血壓合并高尿酸血癥療效確切,安全可靠,值得推廣運用。

[參考文獻]

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