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關(guān)于護理實習工作報告范文第1篇

《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育的決定》（國發(fā)〔2014〕19號）明確提出引導(dǎo)普通本科高等學校轉(zhuǎn)型發(fā)展。采取試點推動、示范引領(lǐng)等方式，引導(dǎo)一批普通本科高等學校向應(yīng)用技術(shù)型高等學校轉(zhuǎn)型，重點舉辦本科職業(yè)教育。隨后，教育部等六部門印發(fā)《現(xiàn)代職業(yè)教育體系建設(shè)規(guī)劃（2014—2020年）》，提出在辦好現(xiàn)有專科層次高等職業(yè)（?？疲W校的基礎(chǔ)上，發(fā)展應(yīng)用技術(shù)型高校，培養(yǎng)本科層次職業(yè)人才；2015年《政府工作報告》中提出“引導(dǎo)部分地方本科高校向應(yīng)用型轉(zhuǎn)變”；2016年《政府工作報告》明確提出“推動具備條件的普通本科高校向應(yīng)用型轉(zhuǎn)變”。地方高校作為我國高等教育的重要組成部分，順利完成向應(yīng)用型轉(zhuǎn)變已經(jīng)成為我國高等教育實現(xiàn)大眾化、普及化的必然趨勢。近兩年，我國諸多地方高校已經(jīng)在學校管理，尤其是人才培養(yǎng)與就業(yè)管理方面做出了重大的變化。例如，南通大學轉(zhuǎn)型后，充分利用地方資源優(yōu)勢，貼近區(qū)域企業(yè)需求，以崗位能力需求為導(dǎo)向，將護理學專業(yè)轉(zhuǎn)型對接健康養(yǎng)老、大健康等生產(chǎn)業(yè)，拓寬了護理專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)面；濟南護理職業(yè)學院緊緊圍繞全市“打造四個中心、建設(shè)現(xiàn)代泉城”的中心任務(wù)，積極對接“三年行動綱要”，以立德樹人、健康發(fā)展為根本，以促進學生就業(yè)為導(dǎo)向，以增強學生就業(yè)創(chuàng)業(yè)能力為核心，確立了“愛與健康”發(fā)展主題，提出了“內(nèi)涵發(fā)展、二次創(chuàng)業(yè)”的戰(zhàn)略部署，大大增強了護理專業(yè)學生的就業(yè)能力與創(chuàng)業(yè)熱情。

二、地方高校轉(zhuǎn)型對護理專業(yè)學生就業(yè)心理產(chǎn)生的主要影響

地方高校轉(zhuǎn)型是近年來高校轉(zhuǎn)型發(fā)展的一個熱點問題。在地方高校轉(zhuǎn)型過程中，地方高校在教育觀念、教育內(nèi)容、教育方法與教育評價等諸多方面會發(fā)生變化，從而在一定程度上影響畢業(yè)生的就業(yè)心理。就護理專業(yè)學生而言，地方高校轉(zhuǎn)型對他們的就業(yè)心理產(chǎn)生的影響主要體現(xiàn)在以下兩個方面：第一，地方高校轉(zhuǎn)型主要是由學術(shù)型教育轉(zhuǎn)為應(yīng)用型教育，這決定了學校轉(zhuǎn)型后要將教育重心放在應(yīng)用型專業(yè)教育上。護理專業(yè)作為一門應(yīng)用型專業(yè)，是轉(zhuǎn)型的重點。在轉(zhuǎn)型期間，許多地方高校的護理專業(yè)會擴招，但社會對護理專業(yè)學生的需求是有限的，這導(dǎo)致護理專業(yè)學生人數(shù)大大超過社會需求。對此，很多護理專業(yè)學生對畢業(yè)后能否在就業(yè)大軍中脫穎而出、順利就業(yè)產(chǎn)生焦慮與擔憂心理。另外，當前我國社會對應(yīng)用型教育認識不足，認為應(yīng)用型教育在地位上要遠遠低于學術(shù)型教育。在轉(zhuǎn)型前，地方高校偏向?qū)W術(shù)型教育，但轉(zhuǎn)型后偏向應(yīng)用型教育，這不得不引發(fā)護理專業(yè)學生產(chǎn)生“社會企業(yè)更加看輕我們”“我們的社會地位變得更低”等想法，從而引發(fā)心理焦慮與擔憂。部分護理專業(yè)學生在焦慮與擔憂的同時，看到身邊同學都找到了穩(wěn)定的工作，于是就隨便找個單位落腳，或跟著大部隊跑來跑去，沒有主見，導(dǎo)致就業(yè)從眾、盲目心理。第二，地方高校轉(zhuǎn)型的重要目的就是培養(yǎng)更多、更優(yōu)秀的符合地方經(jīng)濟社會發(fā)展需求的應(yīng)用型人才。近年來，隨著健康觀念越來越深入人心，社會大眾對健康、養(yǎng)生、醫(yī)療保健的關(guān)注度越來越高，護理專業(yè)學生的就業(yè)環(huán)境總體較好，這為護理專業(yè)學生就業(yè)提供了良好的環(huán)境。但與此同時，隨著地方高校轉(zhuǎn)型后護理專業(yè)學生招生人數(shù)逐年遞增，以及護理專業(yè)教育質(zhì)量不斷提高，社會對護理專業(yè)學生的要求也越來越高?；诖?，地方高校轉(zhuǎn)型后，會極力加強護理人才培養(yǎng)力度。就目前來講，我國很多地方高校會通過校地、校企合作等方式為成績優(yōu)異的護理專業(yè)學生創(chuàng)造就業(yè)、創(chuàng)業(yè)的機會與平臺，并且在資金方面給他們提供幫助；而對于成績不理想的護理專業(yè)學生的就業(yè)、創(chuàng)業(yè)，學校一般不會提供幫助。這種做法對護理專業(yè)學生就業(yè)心理產(chǎn)生的影響有兩方面：其一，對于成績優(yōu)異的護理專業(yè)學生，高校給他們提供各種幫助很容易讓他們產(chǎn)生驕傲、攀比心理。例如，一些護理專業(yè)學生在學校的幫助下進入知名企業(yè)就業(yè)后就到處炫耀自己的工資、福利待遇等，而一旦知道那些與自己成績相當甚至不如自己的學生，其工資、福利待遇比自己好時，就產(chǎn)生妒忌、氣憤、憎恨等不良心理。其二，對于成績不理想的護理專業(yè)學生，高校對他們就業(yè)和管理的淡化、忽視，容易讓他們在就業(yè)時更加茫然失措，看不到方向，極易出現(xiàn)自卑、膽怯等心理。

三、地方高校轉(zhuǎn)型期間護理專業(yè)學生就業(yè)心理干預(yù)策略

基于地方高校轉(zhuǎn)型期間護理專業(yè)學生復(fù)雜的就業(yè)心理問題，地方高校應(yīng)當積極應(yīng)對。在客觀分析本校護理專業(yè)學生就業(yè)心理的基礎(chǔ)上，結(jié)合政府對地方高校轉(zhuǎn)型期間護理專業(yè)教育的政策、社會公眾對護理專業(yè)學生的認知程度等，從多個角度探索護理專業(yè)學生的就業(yè)心理干預(yù)策略。筆者認為，地方高校轉(zhuǎn)型期間對護理專業(yè)學生就業(yè)心理干預(yù)的策略有以下幾種：1.建立護理專業(yè)學生心理檔案，為學校組織、實施干預(yù)提供理論依據(jù)。地方高校應(yīng)當從學生選擇護理專業(yè)那一天起，就為他們建立心理檔案。一般情況下，心理檔案內(nèi)容包括學生基本情況、學生心理發(fā)展的動態(tài)資料、心理健康狀況綜合評定材料、心理健康測試問卷等。當然，地方高校還應(yīng)當根據(jù)護理專業(yè)特點，在學生心理檔案中增加與護理專業(yè)密切聯(lián)系的內(nèi)容，交流平臺110如學生對護理專業(yè)擇業(yè)與就業(yè)的認知程度等。建立護理專業(yè)學生心理檔案，有利于學校及時發(fā)現(xiàn)學生的就業(yè)心理問題，進而及時采取干預(yù)措施。同時，心理檔案可以為學校對護理專業(yè)學生展開就業(yè)心理輔導(dǎo)、咨詢與指導(dǎo)提供依據(jù)和支持，從而提高就業(yè)心理干預(yù)工作的實效性。2.定期組織就業(yè)心理交流學習活動。地方高?？梢匝堈嘘P(guān)部門的專家來校開展護理專業(yè)就業(yè)形勢分析或就業(yè)心理指導(dǎo)的報告；邀請知名醫(yī)院、護理主任解析當前護理人才觀與發(fā)展觀；邀請優(yōu)秀校友返?，F(xiàn)身說法，講解個人的擇業(yè)觀、奮斗史，交流就業(yè)經(jīng)驗，讓學生接受具體、生動的就業(yè)教育，做好就業(yè)心理準備。在活動具體實施過程中，講解員應(yīng)當給學生安排一定的學習任務(wù)，并明確任務(wù)完成時間。待學生完成任務(wù)后，再根據(jù)每個學生的任務(wù)質(zhì)量，分析學生的就業(yè)心理問題，進而有針對性地進行就業(yè)心理干預(yù)。這種方法屬于團體心理咨詢方式。在具體實施時，教師要鼓勵學生多溝通，將各自心中對護理專業(yè)就業(yè)的疑惑表述出來，這樣有利于學生之間形成共鳴，建立信任關(guān)系。教師應(yīng)當對那些不善于表達的學生給予關(guān)懷與鼓勵，幫助他們在團體中找到自己的位置，努力讓所有學生參與到咨詢活動中來。3.構(gòu)建良好的就業(yè)心理教育機制。首先，地方高校應(yīng)當結(jié)合本校護理專業(yè)學生的就業(yè)心理問題，設(shè)計與開發(fā)專門的就業(yè)心理輔導(dǎo)資料，從理論（教材或教輔）上明確護理專業(yè)學生就業(yè)心理干預(yù)的重要性。其次，地方高校應(yīng)當積極借鑒國外高校在護理專業(yè)學生就業(yè)心理教育上的優(yōu)秀經(jīng)驗與先進技術(shù)，創(chuàng)新、改革現(xiàn)有的就業(yè)心理教育方法。再次，地方高校應(yīng)當與本地區(qū)醫(yī)院、相關(guān)科研機構(gòu)保持合作，通過建設(shè)護理專業(yè)學生實習基地、安排護理專業(yè)學生醫(yī)院實習等途徑，從實踐層面挖掘護理專業(yè)學生的就業(yè)心理問題，進而多方商討，制定解決對策。最后，地方高校應(yīng)對已就業(yè)的護理專業(yè)學生進行跟蹤研究，主要研究學生就業(yè)前后的心理變化，該研究內(nèi)容可以作為學校對現(xiàn)在實施與將要實施的就業(yè)心理教育進行修正與改革的重要依據(jù)。另外，地方高校應(yīng)當積極利用校園網(wǎng)、廣播站、宣傳欄、宣傳畫、電子顯示屏等普及心理健康知識，宣傳舒緩心理壓力的方法；還可以邀請校外著名的心理健康教育專家對護理專業(yè)學生的擇業(yè)、就業(yè)進行就業(yè)心理測量，幫助他們更加客觀地認識就業(yè)形勢，擺正就業(yè)心態(tài)。4.解答護理專業(yè)學生的常見就業(yè)心理疑惑。就目前來講，護理專業(yè)學生常見的就業(yè)心理疑惑有兩個：一是認為全國護理專業(yè)畢業(yè)生人數(shù)太多，擔心畢業(yè)后找不到工作；二是認為畢業(yè)后只能在醫(yī)院當護士，沒有太多的職業(yè)選擇。針對第一個疑惑，就國內(nèi)來說，護理專業(yè)學生近年來就業(yè)率非常高。2015年6月10日，《就業(yè)藍皮書：2016年中國大學生就業(yè)報告》（以下簡稱《報告》）顯示，與2013屆相比，2015屆本科畢業(yè)生就業(yè)比例增加較多的行業(yè)類包括“醫(yī)療和社會護理服務(wù)業(yè)”（增加2.8%）；2015屆高職高專畢業(yè)生就業(yè)比例增加較多的行業(yè)類也包括“醫(yī)療和社會護理服務(wù)業(yè)”（增加2.0%）。另外，《報告》顯示，2015屆本科畢業(yè)生半年后就業(yè)率最高的專業(yè)類是護理學類（95.5%）。教師應(yīng)讓學生認清當前護理專業(yè)的就業(yè)情況，增加學生的就業(yè)信心。針對第二個疑惑，教師應(yīng)當讓學生明白，護理專業(yè)的就業(yè)面很廣。護理專業(yè)的學生畢業(yè)后不只是可以在醫(yī)院當護士，還可以從事臨床護理、預(yù)防保健、護理管理、護理教學和護理科研等工作。另外，學生不必在畢業(yè)后一定要前往醫(yī)院工作，家庭育嬰師、私人家庭護理師與敬老院護理也是非常不錯的選擇。家庭條件較好的學生，可以持相關(guān)證書出國做護理師。5.監(jiān)測護理專業(yè)學生就業(yè)心理，對重點人群加強心理干預(yù)。地方高校應(yīng)建立健全護理專業(yè)學生就業(yè)心理監(jiān)測、預(yù)警、疏導(dǎo)機制，及時發(fā)現(xiàn)、疏導(dǎo)不良就業(yè)心理，防范護理專業(yè)學生的就業(yè)風險。例如，近年來社會上出現(xiàn)了某些患者及其家屬對護理人員不夠尊重的現(xiàn)象，緊張的醫(yī)患關(guān)系經(jīng)常危及護理人員的人身安全，這已成為護理專業(yè)學生產(chǎn)生不良就業(yè)心理的重要誘因。地方高校應(yīng)當建立護理專業(yè)學生就業(yè)心理監(jiān)測系統(tǒng)，在學生對上述事件出現(xiàn)焦慮、膽怯或仇恨心理時，可以快速啟動調(diào)查，幫助出現(xiàn)不良心理問題的學生客觀認清事態(tài)發(fā)展，認識就業(yè)現(xiàn)狀，舒緩焦慮、膽怯、仇恨等情緒。對那些有較嚴重就業(yè)心理問題的護理專業(yè)學生，地方高校要將其列為心理干預(yù)的重點對象，對他們實施更加細化、嚴格的心理監(jiān)測。在具體實踐中，還可以通過護理專業(yè)學生的就業(yè)心理咨詢與輔導(dǎo)、就業(yè)心理健康教育、就業(yè)心理服務(wù)、就業(yè)心理管理等，輔助就業(yè)心理監(jiān)測。需要說明的是，地方高校在對學生就業(yè)心理進行監(jiān)測時，不能妨礙或影響學生正常的學習、生活與娛樂。另外，監(jiān)測過程中應(yīng)多強調(diào)監(jiān)測者的人際溝通能力，力求使監(jiān)測活動變得輕松、自由與快樂。只有這樣，學生才能積極、主動地參與到學校組織的監(jiān)測活動中來，才能將自己真實的就業(yè)心理表述出來。6.增強護理專業(yè)學生的自我認知。不同護理專業(yè)學生，由于知識儲備、技能水平、興趣愛好、個人素質(zhì)等不同，其就業(yè)心理存在較大的差異。例如，有的學生雖然護理技能水平非常高，成績考核也非常優(yōu)異，但因其個性靦腆、不善言辭，在擇業(yè)時不敢到大醫(yī)院應(yīng)聘，只敢去小鄉(xiāng)村醫(yī)院就業(yè)；而有的學生恰好相反，他們護理技能水平較弱，成績中等，但他們志向遠大，勇于證明自己、表現(xiàn)自己，因此在擇業(yè)時敢于去大醫(yī)院或科研單位應(yīng)聘，希望在工作中不斷提升自己，實現(xiàn)人生目標。如此種種，充分說明了學生學會自我認知對順利就業(yè)的重要性。為此，地方高校應(yīng)當重視護理專業(yè)學生自我認知能力的培養(yǎng)，教會他們自我認知與自我評價的方法，使他們清楚“我喜歡做什么”“我能夠做什么”“我最看重什么”“我的個性特征是什么”。在實踐中，學校可以通過職業(yè)測評（標準化評估）和自我探索（非標準化評估）兩個方法培養(yǎng)護理專業(yè)學生的自我認知能力。7.開展就業(yè)情景模擬訓(xùn)練，糾正護理專業(yè)學生不良就業(yè)心理。結(jié)合當前我國護理專業(yè)學生的就業(yè)問題，地方高校應(yīng)為護理專業(yè)學生安排就業(yè)情景模擬訓(xùn)練，將社會適應(yīng)能力和挫折承受能力培養(yǎng)引入護理專業(yè)學生就業(yè)心理教育體系中。在實施過程中，就業(yè)情景模擬訓(xùn)練的內(nèi)容應(yīng)當是社會中護理人員工作中的典型案例；訓(xùn)練的方法應(yīng)當以角色扮演為主，并注重學生角色扮演后的經(jīng)驗總結(jié)與心理素質(zhì)的提升；可以模擬的情景如病房接待患者入院、日常查房、與患者探討病情、送患者出院等；模擬訓(xùn)練的目的是幫助學生接受護理就業(yè)新理念，增強就業(yè)的心理適應(yīng)能力與承受能力，促進健康就業(yè)心理的形成。另外，需要注意的是，不同學生對待就業(yè)情景訓(xùn)練的態(tài)度是不同的，以至于訓(xùn)練的自主性與積極性有很大差異，所以教師有必要向?qū)W生重點闡述就業(yè)情景模擬訓(xùn)練對就業(yè)的重要意義，使他們接受當前護理就業(yè)的新理念，科學、合理地制定護理職業(yè)生涯規(guī)劃。

作者:鄭曉春 韓德蘭 王立新 單位:張家口學院

［參考文獻］

［1］孟愛青.淺談如何加強高職護理學生就業(yè)心理指導(dǎo)［J］.職業(yè)時空，2010（2）.

［2］張卓偉.淺談高校護理學生的就業(yè)心理指導(dǎo)［J］.護理研究，2010（20）.

［3］郭念峰.心理咨詢師［M］.北京：民族出版社，2005.

關(guān)于護理實習工作報告范文第2篇

[論文摘要]新桂系主政廣西后，大力推進衛(wèi)生建設(shè)，醫(yī)療管理機構(gòu)和衛(wèi)生法規(guī)逐步完善，注意培訓(xùn)公共衛(wèi)生及醫(yī)護人才，衛(wèi)生保健、防疫及學校衛(wèi)生教育工作廣泛開展，衛(wèi)生經(jīng)費投入甚至一度領(lǐng)先于國內(nèi)諸省市。但總的來看，衛(wèi)生建設(shè)的實施未能一以至終，衛(wèi)生設(shè)施數(shù)量偏少且多陳舊簡陋，醫(yī)護人員甚為稀缺，傳染病未得到有效控制，人民衛(wèi)生意識不強和健康水平不高。

清末以降，廣西醫(yī)療衛(wèi)生還十分落后?！稄V西一覽》稱：“往昔閉塞之廣西，恒亙百數(shù)十里而無醫(yī)藥，真有所謂自生自滅之形勢，人民之醫(yī)藥知識，誠不足道”。此言雖不十分準確，但也大體反映了當時廣西醫(yī)療衛(wèi)生的實際狀況。當時除極少數(shù)病者求助于傳統(tǒng)中醫(yī)中藥外，“鄉(xiāng)民有病，多不事醫(yī)藥而求鬼神，致有一病而不起者，則諉為天數(shù)”。舊桂系統(tǒng)治時期，當局仍未重視醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)，政府不但無衛(wèi)生管理機構(gòu)和公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，還借籌餉之名，開放娟，致性病嚴重傳播。對于流行的麻瘋病人，不但不予以救治，反而以焚燒和槍殺了事。但同時，已有西醫(yī)傳人廣西，打破了單一中醫(yī)治療疾病的局面。1925年以前，廣西省內(nèi)的西醫(yī)機構(gòu)，主要是一些教會醫(yī)院和少數(shù)私人西藥店和小型診所，診治范圍十分有限。20世紀30年代初，新桂系開始關(guān)注衛(wèi)生事業(yè)。在“推進衛(wèi)生行政，發(fā)展人民保健事業(yè)”的方針指導(dǎo)下，逐步開展醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)。

一、設(shè)立衛(wèi)生行政管理組織，創(chuàng)辦公共醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，培訓(xùn)公共衛(wèi)生及醫(yī)護人才

新桂系主政廣西初始，衛(wèi)生行政由民政廳掌理。1933年10月，新桂系設(shè)置廣西省政府衛(wèi)生委員會，籌劃全省衛(wèi)生事務(wù)，常務(wù)委員由民政廳長、教育廳長和一位醫(yī)學專家組成，是為廣西歷史上第一個衛(wèi)生管理專門機構(gòu)。為方便推行政令，1935年5月，當局將民政廳主管的衛(wèi)生行政撥歸衛(wèi)生委員會辦理。同年9月，將衛(wèi)生委員會裁撤，一切衛(wèi)生設(shè)計事項歸民政廳負責?？箲?zhàn)時期，于1940年7月，將民政廳原設(shè)的衛(wèi)生科擴大組織成立廣西省政府民政廳衛(wèi)生處，綜理全省衛(wèi)生行政。

隨著管理機構(gòu)的設(shè)置，醫(yī)療衛(wèi)生工作在全省范圍內(nèi)展開。“一面借圖畫文字或口頭宣傳，灌輸人民衛(wèi)生常識，一面以行政力量，督促人民對衛(wèi)生之講求，在各大埠之中，舉凡關(guān)于清潔、保健、防疫，以及衛(wèi)生之調(diào)查統(tǒng)計等事，無不視為建設(shè)要政。至于各縣，則醫(yī)院或區(qū)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))醫(yī)務(wù)所，屠獸場、菜市、公廁、鼠箱、垃圾箱等之設(shè)置，以及防疫注射，施種牛痘，撲滅蚊蠅，取締不清潔飲食品，禁售危害藥品等等，罔不積極籌劃與設(shè)施，并舉行各種衛(wèi)生運動，及清潔衛(wèi)生比賽，以示倡導(dǎo)”。由于新桂系當局重視，20世紀30年代廣西衛(wèi)生保健工作“凡百設(shè)施，均上軌道”。

1931年以前，除梧州公立醫(yī)院(1925年建立)外，廣西還沒有政府設(shè)置的公共醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，各地少數(shù)的醫(yī)療組織均由私人辦理。1933年4月，省政府將全省劃分為梧州、南寧、桂林3大衛(wèi)生區(qū)，每區(qū)設(shè)省立醫(yī)院1所。1935年7月改劃為8個衛(wèi)生區(qū)，每區(qū)設(shè)一省立醫(yī)院。1937年再改為11個衛(wèi)生區(qū)，每區(qū)除設(shè)1所省立醫(yī)院外，各設(shè)衛(wèi)生事務(wù)所1所，專司衛(wèi)生行政事務(wù)，衛(wèi)生事務(wù)所下分設(shè)巡回醫(yī)療隊和檢疫所。1935初，省會南寧有醫(yī)療機構(gòu)6所，包括設(shè)備較完善的公立廣西軍醫(yī)院1所，教會醫(yī)院有玫瑰醫(yī)院、道救醫(yī)院、小樂園醫(yī)院共3所，私立普濟留醫(yī)院1所，紅十字會1所；有中藥房59間，西藥房16所。到20世紀30年代末，全省省立衛(wèi)生保健機關(guān)共有衛(wèi)生事務(wù)所12所，醫(yī)療防疫隊15個，省立醫(yī)院11所。除衛(wèi)生區(qū)設(shè)立衛(wèi)生機關(guān)外，縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)醫(yī)院或醫(yī)務(wù)所，到1936年，1個縣設(shè)立了縣醫(yī)院，富川、賀縣、鐘山聯(lián)合設(shè)公醫(yī)院；73個縣設(shè)立了醫(yī)務(wù)所，11個縣設(shè)立了鄉(xiāng)醫(yī)務(wù)所25個，3個縣設(shè)立了鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)所3個。從而形成了由衛(wèi)生行政區(qū)、省縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)所構(gòu)成的衛(wèi)生保健系統(tǒng)。為適應(yīng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要，廣西省政府還于1934年成立廣西(梧州)制藥廠，1937年成立廣西衛(wèi)生試驗所，制造各種藥品。還在梧州、南寧、桂林成立醫(yī)藥研究所。為培養(yǎng)醫(yī)務(wù)工作人員，1933年開辦龍州種痘傳習所，培訓(xùn)種痘醫(yī)務(wù)人員。1934年創(chuàng)辦廣西醫(yī)學院，隨后又創(chuàng)辦省立醫(yī)藥專科學校，省立、縣立助產(chǎn)護士學校等。20世紀40年代，廣西醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)進一步發(fā)展，醫(yī)療機構(gòu)及人數(shù)均有一定增加。如省會桂林(1936年廣西省會遷往桂林)，1946年除省立和公立醫(yī)院外，私立醫(yī)院和診所有90余所，中西藥商領(lǐng)執(zhí)照者有83間9。全省情況，據(jù)廣西省政府統(tǒng)計處編的《廣西省統(tǒng)計摘在》(第二號)，截至1948年6月，廣西共有衛(wèi)生醫(yī)療機關(guān)198個，其中省衛(wèi)生處1個、省立醫(yī)院6個、省醫(yī)療防疫隊3個、省衛(wèi)生試驗所1個、市公立醫(yī)院7個、市公立醫(yī)院分院6個、縣衛(wèi)生院93個、縣衛(wèi)生分院46個、縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所34個。各級衛(wèi)生醫(yī)療機關(guān)人員1557個，其中醫(yī)師284人、藥劑師3人、藥劑生105人、護士381人、助產(chǎn)士161人、檢驗員8人、衛(wèi)生稽查員50人、衛(wèi)生助理員175人、其他技術(shù)人員17人、主計人員(含會計統(tǒng)計員)30人、事務(wù)人員(含普通行政人員)343人。

從上述統(tǒng)計數(shù)字來看，醫(yī)務(wù)人員數(shù)量方面，廣西百縣醫(yī)師，平均每縣不到3個。如以當時廣西約1500萬人口計，則平均每萬人口只有0．19名醫(yī)生；設(shè)備方面，只有桂林、南寧、梧州等地的幾個省立醫(yī)院條件較好。1942年桂林醫(yī)院(即省立廣西醫(yī)學院實習醫(yī)院)分內(nèi)科、外科、小兒科、婦產(chǎn)科，眼科、耳鼻喉科、牙科、皮膚花柳科、檢驗室、x光室、藥局(房)、護士部、事務(wù)部、會計室等部門，分科設(shè)置、設(shè)備均較完善。但絕大多數(shù)縣鎮(zhèn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)十分簡陋，有的縣甚至一所衛(wèi)生院都沒有，醫(yī)護人員缺乏。

隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，新桂系當局注意培訓(xùn)公共衛(wèi)生及醫(yī)護人才。首先，設(shè)立專門醫(yī)藥學校，以培養(yǎng)醫(yī)師、護士、助產(chǎn)士、中醫(yī)、衛(wèi)生員和衛(wèi)生警察等專業(yè)衛(wèi)生人員。1940年，各學校培養(yǎng)的各類醫(yī)藥人員共有547人，3年后增為1588人。其次，組織醫(yī)護人員培訓(xùn)及資格考試。省政府在梧州、桂林等地設(shè)醫(yī)藥研究所，“由各縣考選中醫(yī)人才入所研究，以養(yǎng)成中西醫(yī)生，助產(chǎn)、看護等人才”。醫(yī)務(wù)所還選派醫(yī)生深入縣鄉(xiāng)，協(xié)助辦理醫(yī)務(wù)，招收當?shù)厝私淌卺t(yī)術(shù)。針對廣大農(nóng)村接生條件落后狀況，分期培訓(xùn)接生人員等。此外，省政府還自1935年起，開始辦理醫(yī)藥人員的資格審查工作。從1941年、1942年的審查情況看，在包括醫(yī)師、藥師、牙醫(yī)師、護士、助產(chǎn)士、藥劑士、鑲牙生、中醫(yī)在內(nèi)的醫(yī)事人員審查登記中，1941年請領(lǐng)證書200件，合格者為182件，不合格為18件，不合格率為9．0％；1942年請領(lǐng)證書者439件，合格者計260件，不合格者為179件，不合格率為40．7％。新桂系當局通過審查考察，以盡可能保證醫(yī)藥、護理人員的執(zhí)業(yè)水平。

新桂系當局還注意增加醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)費投入。1933年以前，廣西的衛(wèi)生行政由民政廳管理，沒有專門的衛(wèi)生經(jīng)費預(yù)算。衛(wèi)生委員會成立后，開始在財政預(yù)算中增列衛(wèi)生經(jīng)費。1933年度衛(wèi)生經(jīng)費支出為60．81萬元，占同年省財政支出1．56％，與同年全國部分省市的衛(wèi)生經(jīng)費支出相比，貴州1．53萬元、云南1．11萬元、湖北2．74萬元、江蘇5．24萬元、浙江l0．43萬元、南京31．90萬元，廣西的衛(wèi)生經(jīng)費支出遠遠超出上述省市，如以人均衛(wèi)生費支出和占省市總經(jīng)費支出比率比較，則廣西領(lǐng)先地位會更明顯。從縣市級政府對衛(wèi)生經(jīng)費的投入看，1934年～1945年，衛(wèi)生醫(yī)療費支出1．38萬元，占總支出的3．24％，除1940年外，也是呈逐年增長趨勢，與一般省份的支出比例不及1％相比，廣西醫(yī)療衛(wèi)生投入處先進行列。但是151軍兩次侵桂后，廣西的衛(wèi)生事業(yè)受到重創(chuàng)，后物價猛漲，全省經(jīng)濟陷入癱瘓，新桂系末期自身難保，無力投入應(yīng)有的衛(wèi)生醫(yī)療經(jīng)費。

二、加強衛(wèi)生保健、防疫工作

廣西地處我國南方，氣候濕熱，易于疾病的滋生與傳播。另外，經(jīng)濟落后和傳統(tǒng)社會觀念也是導(dǎo)致疾病發(fā)生和蔓延的重要原因。具體表現(xiàn)為：居民普遍營養(yǎng)不良，體質(zhì)較弱；相信迷信，有病多求神拜佛，缺乏衛(wèi)生知識，不講清潔掃除，或隨地堆積垃圾，居室又大都未設(shè)廁所，隨地便溺，雨天糞便流人河溝，居民飲用不潔之水。此外，桂西、桂北等地少數(shù)民族多居木樓，人畜同居一室(樓上住人，樓下豢養(yǎng)禽畜)，容易導(dǎo)致病源滋生。20世紀三四十年代，廣西傳染病種類大致有甲狀腺腫大、麻瘋病、鼠疫、霍亂、天花、傷寒、赤痢、白喉、猩紅熱、斑疹、流行性腦脊髓膜炎、破傷風等。

早在舊桂系統(tǒng)治時期，疫病在廣西已常有蔓延。1913年北海疫癥，“競有一家大小老幼豬狗同時羅疫斃命，無一幸免者……人民因疫傷斃者不絕于道”。1920年，慶遠、懷遠一帶居民“患霍亂而死者，聞已達四萬余人”u，后此疫傳至柳州、梧州、平南等地，時逢桂粵軍閥混戰(zhàn)，政府并未采取有效措施予以防治。

與舊桂系相比，新桂系當局比較重視防疫，采取各種措施予以防治。省政府頒發(fā)一系列法規(guī)，要求各地切實執(zhí)行。例如，《廣西醫(yī)療防疫隊組織規(guī)程》《南寧良慶麻瘋村組織規(guī)程》《廣西省大掃除辦法》《廣西省撲滅蚊蠅辦法》《廣西省檢查妓健康規(guī)則》等，不下幾十項。對流行較廣、于民眾健康危害大的傳染病，集中力量予以防治。

1926年梧州霍亂流行，“每日羅此病者不下二十余起，而能生還者，不過十之一二而已，一般市民極為恐懼”。當?shù)匦l(wèi)生行政部門“除嚴重取締街上涼品及無皮瓜果，以減少傳染外，更在東門外擇廣仁醫(yī)院地址為臨時病院，俾一般患病者入院調(diào)治”，“并明令市內(nèi)各公廁，收回管理”。

住血吸蟲病在廣西賓陽、永淳等縣經(jīng)常發(fā)生，省政府專門成立賓陽住血吸蟲病防治所，負責防治。該疫區(qū)住血吸蟲病感染人數(shù)，1941年、1942年分別為7967人、8224人。此疫“流行之最大原因，為疫區(qū)內(nèi)之所有各河流暨其支流，均有住血吸蟲之中間宿主分布，每至雨季時，河水汜漲，釘螺絲隨之移植，及各村均無廁所之建置，便溺隨地皆是，一經(jīng)天雨，糞便則隨之沖入河中所致”。該所成立后，在賓陽、永淳等縣附近百余村莊、70多條大小河流、950余平方公里的范圍內(nèi)展開調(diào)查，并為民眾治療住血吸蟲病。

甲狀腺腫大病主要在桂西各縣流行。據(jù)1937年各縣調(diào)查，患病者1590人。此病系由飲水缺少碘質(zhì)成分及母體遺傳所致。省衛(wèi)生試驗所配制鉀鹽一種，分發(fā)龍州、百色、慶遠各省立醫(yī)院試用，“俟有成效后，即大量制造，普遍供給人民服用”。

麻瘋病對人的生命危害極大，人見人怕，談“瘋”色變。此病以桂南各縣居多，1937年調(diào)查所得總數(shù)達幾千人。為加強對麻瘋病人的管理與治療，廣西省政府在邕寧縣良慶鄉(xiāng)設(shè)麻瘋病人管理所，還設(shè)立綏淥縣亭良麻瘋病人療養(yǎng)所，又令梧州西醫(yī)院兼辦麻瘋病院收容救濟此類病人。但由于經(jīng)費有限，仍未能全部收治。廣西省政府又訂定《廣西省救濟麻瘋病人辦法》，通令各縣救濟。1940年南寧淪陷，邕寧麻瘋病人乘機潛逃，房舍坍塌。南寧收復(fù)后，廣西省政府撥款4．2萬元建南寧良慶麻瘋村，1942年3月完工，4月1日開始收容男女瘋民41人。但仍因經(jīng)費不足，且物價高漲，村內(nèi)一切設(shè)備，極為簡陋。梧州西醫(yī)院也曾收容麻瘋病者l5人，抗戰(zhàn)爆發(fā)后經(jīng)費斷絕，1942年將院內(nèi)收容的病人撥送南寧良慶麻瘋村。由法國傳教士李瑪諾主持的綏淥縣亭良麻瘋病人療養(yǎng)所則較有特色?！敖?jīng)費由天主教會撥發(fā)，設(shè)備頗稱完善，管理亦屬周密，房舍寬敞，地址相宜，洵為救濟瘋民之良好場所。該所瘋民生產(chǎn)計劃，注重開墾種植，及牧養(yǎng)牲畜等，瘋民日常衣食住費用，完全由該所供給?！?/p>

據(jù)此可見，新桂系政府對流行的重大傳染病的防治比較重視，但限于經(jīng)費和種種原因，廣西的傳染病始終得不到根治，仍然不時發(fā)生，威脅著人民的健康。

三、加強城鄉(xiāng)衛(wèi)生管理和宣傳

20世紀30年代，新桂系當局重視衛(wèi)生宣傳，向人民灌輸衛(wèi)生知識，加強城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生管理，開展衛(wèi)生調(diào)查，舉行衛(wèi)生運動，滅蠅滅鼠與健康比賽等。衛(wèi)生宣傳的方式多種多樣。一是創(chuàng)辦衛(wèi)生健康報刊，并在各主要報紙開辟衛(wèi)生專欄。如梧州衛(wèi)生區(qū)省立醫(yī)院1933年發(fā)行《衛(wèi)生旬刊》，桂林醫(yī)藥社于1943年創(chuàng)辦《家庭醫(yī)藥》雜志。二是向民眾發(fā)放衛(wèi)生小冊子，利用傳單墻報宣傳，1931年梧州公安局編印白喉宣傳資料5000份分發(fā)各地。據(jù)《廣西省衛(wèi)生行政工作報告》和《桂政紀實》記載，1937年～1943年，廣西共編印防疫小冊子公共衛(wèi)生宣傳大綱、衛(wèi)生常識30．14萬張(冊)，發(fā)給各縣作宣傳。三是利用廣播、電影進行宣傳?；蛱丶s醫(yī)學專家播講衛(wèi)生常識，或由電臺播出健康講話和衛(wèi)生專題節(jié)目。1939年，廣西省政府曾購買幻燈機和衛(wèi)生幻燈片下發(fā)放映，當年放映幻燈片就有6000多次。四是舉辦衛(wèi)生展覽和衛(wèi)生講演。1941年桂林市舉辦衛(wèi)生展覽會，參加機關(guān)有桂林市衛(wèi)生事務(wù)所、省立醫(yī)院、衛(wèi)生署醫(yī)療防疫隊、桂林市政府衛(wèi)生科等，參觀人數(shù)達5．9萬人，而1942年全省舉辦衛(wèi)生展覽達23次。講演及談話的主題多為防疫和宣傳衛(wèi)生常識，其中1938年～1943年通過派醫(yī)療隊下鄉(xiāng)巡回作公開講演及個別談話的方式，受眾人數(shù)達181．2萬人次[21J。各種形式的宣傳教育，使民眾逐漸了解科學衛(wèi)生知識，從而起到主動防治疾病的作用。與此同時，新桂系還注意公共衛(wèi)生建設(shè)。1932年省會南寧開展規(guī)?？涨暗男l(wèi)生運動，頒布衛(wèi)生施政綱要，設(shè)立垃圾堆積場，規(guī)定時間指派清道夫每日依時灑掃街道運輸垃圾兩次，張貼布告禁止市民任意傾倒垃圾及保護公共飲水；組織清潔委員會，辦理全市清潔，保護公共衛(wèi)生；檢查取締不清潔飲食物，取締不合法醫(yī)生及接生婆，禁宰病獸，并組織檢查隊檢查市內(nèi)外各住戶食物和營業(yè)店、屠獸場、公共娛樂場、公共廁所、溝渠等清潔衛(wèi)生；每年春季，施種牛痘以防天花，夏季則召集市內(nèi)各醫(yī)院及慈善團體，共同組織防疫委員會，購辦各種防疫藥苗，分區(qū)實行防疫注射，舉行滅蠅運動，以及因疫癥而死亡者之消毒等。

新桂系當局還注意加強鄉(xiāng)村衛(wèi)生工作，頒布加強鄉(xiāng)村清潔衛(wèi)生的條例，令鄉(xiāng)村開展衛(wèi)生運動。如規(guī)定人蓄分離，雞鴨豬欄必須設(shè)在屋外，并須每日打掃；村公所每年應(yīng)組織大掃除，派醫(yī)療隊巡回鄉(xiāng)村，治病防疫；鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立醫(yī)院等。但應(yīng)指出的是，鄉(xiāng)村的所謂衛(wèi)生運動，大多是走過場，并無多少實際效果。邊遠地區(qū)鄉(xiāng)村甚至無人過問，缺醫(yī)少藥，流行傳染病之頻發(fā)，依然如故。

四、開展學校健康教育