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關(guān)鍵詞:腦血管造影健康教育 臨床觀察
Health education after cerebral angiography technique complication clinical observation
Yang QiongLiLin
Abstract:Objective:Discusses in front of the technique the health education the influence which the complication occurs after the cerebral angiography technique. Methods:January,2009 - February,2010 the good cerebral angiography technique 64 example patient,stochastically divides into the study team and the control group,40 examples carry on in front of the technique for the study team the health education,24 examples carry on general nursing for the control group,has the technique after two groups the complication situation. Results:The study team patients carry on the surgery the compliance,cooperative,after enhances the technique to nurse the quality greatly,after its technique the complication has the obvious reduction. Conclusion::In front of the technique the health education in the complication prevention has the vital clinical significance after the cerebral angiography technique.
Keywords:The cerebral angiographyHealth educationClinical observation
【中圖分類號】R544【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1008-1879(2010)11-0069-01
1 臨床資料
一般資料:2009年1月―2010年2月共有64例患者行腦血管造影術(shù),年齡15-75歲,男,34例,女,30例,短暫性腦缺血48例,腦梗塞6例,蛛網(wǎng)膜下腔出血10例,其中重癥者6例,根據(jù)住院號,按數(shù)字表隨機分類,40例為研究組進行術(shù)前健康教育,24例為對照組按一般常規(guī)護理進行,研究組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生明顯減少,對照組患者接受術(shù)后護理的自覺性差,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生多。
2 健康教育
2.1 病區(qū)內(nèi)設(shè)有腦血管造影專用宣傳欄,用文字、彩圖形式簡述科室腦血管造影實施情況,技術(shù)力量,負責(zé)醫(yī)師簡介等。病房內(nèi)掛有健康教育宣傳冊,內(nèi)置腦血管造影術(shù)前,術(shù)后相關(guān)健康教育處方,讓患者對腦血管造影術(shù)有初步的認識,減少陌生感。
2.2 責(zé)任護士對患者及家屬進行入院健康教育宣教,護士熱情對待,耐心細致介紹病區(qū)環(huán)境,主管醫(yī)師,護士長,科主任,疾病診斷,檢查項目,治療情況,護理措施,建立良好的護患關(guān)系,使患者與家屬對醫(yī)護人員產(chǎn)生信任感,主動告知相關(guān)疾病信息與心理需求。
2.3 腦血管造影醫(yī)師術(shù)前組織患者及家屬進行視頻教育,影像學(xué)幻燈的播放,讓患者及家屬通過視頻了解何謂腦血管造影術(shù),手術(shù)的全過程,如何進行麻醉,如何將導(dǎo)管經(jīng)股動脈插入,如何注射造影劑等。并告知患者及家屬腦血管造影的目的是了解動脈的開通程度,解剖形態(tài)、有無移位、閉塞、有無異常血管以及自頸部至顱內(nèi)的血流情況[1]。使患者消除陌生,恐懼不安的心理。
2.4 實例介紹:已實施腦血管造影的患者,說出自身的感受,術(shù)中、術(shù)后護理情況及配合情況,并相互交流經(jīng)驗,使其堅定信心。
2.5 術(shù)前健康教育。①術(shù)前由責(zé)任護士做好術(shù)前指導(dǎo),解釋有關(guān)手術(shù)、麻醉情況。常規(guī)備皮,清潔皮膚,剔去穿刺部位毛發(fā),范圍為雙側(cè)股動脈周圍30MM以上,并備用鹽袋,毛巾2條。由于多數(shù)患者對介入手術(shù)了解不多,因此做好耐心細心的解釋工作,向患者說明手術(shù)只要進行輕度鎮(zhèn)靜、局部麻醉后,將導(dǎo)管經(jīng)股動脈插入,導(dǎo)向主動脈弓,注射造影劑后可使主動脈弓及各大動脈的起源都顯影(此時病人會感到一陣灼熱不適感)。②保障患者充足睡眠,必要時使用鎮(zhèn)靜藥物。解除患者緊張情緒,以最佳狀態(tài)迎接介入手術(shù)。③了解患者病情及用藥情況,有嚴(yán)重出血傾向,了解患者對造影劑、麻醉劑的過敏史,并做好記錄[2]。④協(xié)助患者完成凝血常規(guī),出、凝時間及其他相關(guān)檢查。⑤要求手術(shù)前一天進食減少,術(shù)前4h內(nèi)禁食,6小時禁飲。
2.6 演示術(shù)后護理,做好健康教育。
①術(shù)后6h造影或12小時內(nèi)穿刺點加壓沙袋包扎,在此期間一般采取平臥位,穿刺下肢嚴(yán)格制動并不能翻身。6―12h后去除鹽袋,查看包扎處松緊情況應(yīng)可插入2-3指。②每小時觀察記錄穿刺點有無出血、青紫、血腫,足背動脈搏動情況,足部皮膚的色澤、溫度[3],發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)及時報告醫(yī)師處理。③咳嗽、大小便時用手壓迫穿刺點防止出血。④術(shù)前1天訓(xùn)練床上大小便,以免引起術(shù)后尿潴留。
3 結(jié)果
腦血管造影術(shù)后并發(fā)癥研究組與對照組的比較
通過研究組與對照組的比較,表明有明顯差異性,研究組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生明顯減少,對照組患者接受術(shù)后護理的自覺性差,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生多。
4 結(jié)論
健康教育是促進人群健康的一門涉及生物醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、行為學(xué)、教育學(xué)、心理學(xué)、管理學(xué)、傳播學(xué)、經(jīng)濟學(xué)等多種學(xué)科的綜合性應(yīng)用技術(shù),是人們認知能力和實踐能力的總和[4]。全腦血管造影術(shù)不僅是一種傳統(tǒng)有效的檢查,也是神經(jīng)內(nèi)科非常重要的一種診療檢查[5]。大多數(shù)患者接收能力差,不易接受腦血管造影術(shù),且術(shù)后并發(fā)癥多。本文選擇腦血管造影病人64例,其中40例病人進行術(shù)前健康教育,采取醫(yī)務(wù)人員、患者和家屬共同參與健康教育的模式,進行主動、積極、系統(tǒng)地術(shù)前健康教育,幫助患者及家屬了解腦血管造影術(shù)的相關(guān)知識,滿足病人造影前的心理需求,知識需求,大大提高病人依從性,有效改善了心理功能,完善術(shù)前準(zhǔn)備,為手術(shù)的實施與術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防起了重要意義。
參考文獻
[1] 腦血管造影診斷學(xué),第2版.中國醫(yī)藥科技出版社.P221
[2] 腦血管造影診斷學(xué),第2版.中國醫(yī)藥科技出版社.第19章.神經(jīng)血管造影診斷學(xué)基本技術(shù),P421
[3] 候穎,護士進修雜志,2008.10.經(jīng)股動脈插管腦血管造影護理
【關(guān)鍵詞】糖尿?。唤】到逃?;應(yīng)用
隨著人們生活水平的提高,糖尿病這一富貴病已然成為威脅我國中老年人健康的主要病種之一,而且在中青年人中的發(fā)病率也呈上升趨勢。上世紀(jì)90年代,我國20歲以上人群中患糖尿病的比例是4%,到2008年這一比例上升到10%[1]。據(jù)估計,我國的糖尿病患者約有八千萬到一億之多,且每天都在不斷增加之中。調(diào)查研究顯示,由于生活方式的轉(zhuǎn)變,飲食結(jié)構(gòu)的變化,內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病及營養(yǎng)代謝病和腫瘤、心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等常年位列我國居民疾病十大死因前列,可見糖尿病嚴(yán)重威脅著我國居民的生命。不僅如此,糖尿病病因復(fù)雜,并發(fā)癥繁多,治療較為困難,增加了患者的身體負擔(dān),心理負擔(dān)和經(jīng)濟負擔(dān)。
1糖尿病簡述
糖尿病是由于胰島素分泌缺陷或作用異常引起的,引發(fā)機體糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合癥,以血糖異常增高為特征。糖尿病基本可分為四類:1型即胰島素依賴型,2型即非胰島素依賴型,3型即其他型或特異型和4型即妊娠糖尿病。1型多發(fā)于30歲以下的青少年,由于自身胰島素缺乏,必須依賴外源性胰島素以維系正常代謝活動。2型多發(fā)于中老年人,其自身胰島素水平可能偏低、正?;蚱撸鄶?shù)是由于機體對胰島素不敏感(胰島素抵抗IR)導(dǎo)致的。1、2型糖尿病合稱為原發(fā)性糖尿病,其病因復(fù)雜,可能與遺傳、免疫系統(tǒng)缺陷、肥胖、環(huán)境等多因素有關(guān),目前的研究尚未達成統(tǒng)一的認識。2型糖尿病發(fā)病率高,可占糖尿病發(fā)病人數(shù)的90%左右。3型、4型糖尿病較為特殊,且臨床發(fā)病率低,本文不做詳述,重點針對原發(fā)性糖尿病進行闡述。
糖尿病臨床上以高血糖為主要特征,典型癥狀可概括為“三多一少”,“三多”是指“多食多飲多尿”,“一少”是指“體重減少” [2]。另外由于糖尿病是一種代謝紊亂綜合癥,可引發(fā)多種并發(fā)癥,如感染、心腦血管病變、視網(wǎng)膜病變、腎功能衰竭、酮癥酸中毒、抑郁癥等,可致使患者殘疾(失明、截肢等)或死亡。
2糖尿病健康教育普及的意義
糖尿病的治療重在長期堅持,嚴(yán)格控制血糖水平,及時發(fā)現(xiàn)和處理各種并發(fā)癥。糖尿病患者應(yīng)堅持科學(xué)合理的治療,主要包括:嚴(yán)格控制飲食,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu);病情監(jiān)測,合理用藥;堅持適量運動和休息等,各方因素相互配合才能發(fā)揮最好的效果。
對糖尿病并發(fā)癥的控制主要是預(yù)防。像是心血管疾病中高血壓較常發(fā)生,此時需慎重用藥,因為部分降壓藥物可直接或間接發(fā)生作用,影響胰島素釋放或是抑制血糖。及早的控制糖尿病,其視網(wǎng)膜病變可得到控制,腎臟的早期病變可逆轉(zhuǎn),運動神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢也可恢復(fù)正常[3]??梢哉f糖尿病并發(fā)癥預(yù)防勝于治療,治療重在早治療。
糖尿病帶給患者的不僅是生理上的痛苦,更是精神上的痛苦,很多患者吃不好睡不好,總是擔(dān)心自己的血糖升高或是害怕并發(fā)癥。同時,糖尿病也給家庭和社會帶來了不小的精神壓力和經(jīng)濟負擔(dān)。這些情況發(fā)生的原因其實很簡單,就是絕大多數(shù)患者及未患有糖尿病的人群對于糖尿病的了解不夠,這才致使人們對于糖尿病及其治療有著不同的錯誤認識,才會為其防治勞心傷神[4]。
這種現(xiàn)象深刻表明糖尿病健康教育沒有深入到廣大群眾中去,糖尿病健康教育的普及還需加大力度,要讓廣大糖尿病患者及其家屬了解到怎樣才是科學(xué)合理的治療,應(yīng)該怎么吃怎么做,讓他們的心里“有底”,打消心理負擔(dān),回歸正常人的生活。在所有疾病中糖尿病和生活方式的關(guān)系最大,對于那些尚未患有糖尿病的人群,特別是糖尿病高危人群,我們也應(yīng)通過糖尿病健康教育,讓他們了解到糖尿病的危害和預(yù)防方法,著力控制糖尿病的發(fā)生率。
3糖尿病健康教育在內(nèi)分泌科護理的應(yīng)用
糖尿病是一種慢性終身性疾病,只有少數(shù)患者能夠治愈或是發(fā)生急性并發(fā)癥而死亡,絕大多數(shù)都必須終身服藥。糖尿病的治療不能盲從也不能著急,只有科學(xué)合理的綜合治療才能讓患者除每天服藥外,享受和健康人一樣的生活,但如果治療不全面不合理發(fā)生并發(fā)癥,甚至致殘,患者及其家屬都將苦不堪言,生活質(zhì)量下降,壽命縮短。
糖尿病的治療除了藥物調(diào)節(jié)血糖外,更多的在于患者自身生活上的調(diào)整,調(diào)整飲食,作息時間,生活狀態(tài)等等,而這些都是我們醫(yī)護工作者無法去督促和控制的,所以糖尿病健康教育在糖尿病的護理中就顯得特別重要而且必要。
對于糖尿病患者,糖尿病健康教育最重要的是要樹立他們的信心,讓他們以積極樂觀的心態(tài)來應(yīng)對糖尿病治療這一持久戰(zhàn),相信糖尿病是能夠控制的但是必須長期堅持治療[5]。其次,糖尿病健康教育要讓患者們堅信在目前糖尿病沒有所謂的特效藥,不能盲目的相信虛假藥物廣告的夸大或是不實的宣傳而受騙上當(dāng),蒙受更多的痛苦。再次,糖尿病健康教育要教會糖尿病患者對抗糖尿病的有效武器,積極配合治療。糖尿病健康教育應(yīng)讓廣大患者了解糖尿病的基礎(chǔ)知識,教會患者如何控制飲食合理膳食,針對不同的癥狀和并發(fā)癥應(yīng)選擇何種運動方式等等,讓患者學(xué)會隨時進行自我監(jiān)測,記錄自己的血糖尿糖水平,使用藥物有關(guān)信息,日常和突發(fā)的癥狀等,建立自己的血糖監(jiān)測日記,并且定期到醫(yī)院進行檢查,利用血糖監(jiān)測日記所記錄的完整信息,與醫(yī)生討論治療方案和用藥的調(diào)整情況。
另外,對于廣大健康人群的糖尿病健康教育也不容忽視,因為糖尿病的發(fā)生與生活方式密不可分,所以說絕大多數(shù)的糖尿病是可以預(yù)防的。而且很多糖尿病患者早期沒有任何癥狀,而其一旦出現(xiàn)癥狀,其發(fā)病已經(jīng)很長時間了。所以人人都應(yīng)該了解糖尿病,定期檢測血糖,特別是糖尿病高危人群要定期篩查糖尿病。
當(dāng)前,我們普及糖尿病健康教育較之以往更為便利,方式也更加多樣化:1)醫(yī)護工作者和患者的咨詢溝通;2)醫(yī)院組織的糖尿病相關(guān)知識講座等活動;3)糖尿病患者之間以及糖尿病患者自發(fā)組成的組織內(nèi)部成員之間的相互交流;4)與社區(qū)、單位合作開展糖尿病健康咨詢會以及糖尿病知識宣傳展;5)打破地域限制,利用網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢加強糖尿病健康教育和專家咨詢。借由糖尿病健康教育工作的不斷展開,更多的糖尿病患者更深入的了解到糖尿病的護理知識,更多的潛在糖尿病患者認識到糖尿病的危害??梢灶A(yù)見今后,糖尿病健康教育將發(fā)展成為我國居民調(diào)整生活方式的一個重要的指導(dǎo),從而發(fā)揮更大的作用。
參考文獻
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關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)生 人文素養(yǎng) 基本途徑
隨著各國醫(yī)學(xué)發(fā)展之間的聯(lián)系的日益密切,各種醫(yī)學(xué)類學(xué)術(shù)交流逐漸增多。我國也從其他國家醫(yī)學(xué)發(fā)展中認識到一個問題,醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育必須重視,現(xiàn)在已經(jīng)有很多的醫(yī)學(xué)院校都開始重視對學(xué)生的人文素質(zhì)教育,并在此基礎(chǔ)上全面培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力,而且也有相當(dāng)一部分醫(yī)學(xué)院校被合并進入綜合性較強的大學(xué),從而獲得了較強的人文素質(zhì)教育的師資力量。但是,我國的醫(yī)學(xué)人文科學(xué)還不能承擔(dān)起應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任,這是一個值得我們深入思考的問題。針對這個問題本文總結(jié)出了幾點措施,希望可以幫助提高醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)。
一、理論結(jié)合實際,關(guān)注社會、醫(yī)療問題
對醫(yī)學(xué)生進行人文素質(zhì)教育的過程不是一蹴而就的,這一過程需要教師和學(xué)生參與,教師要重視社會和醫(yī)療問題,并把這些實例納入教程,只有將理論與實際相結(jié)合,才能更好地進行人文素質(zhì)教育從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。當(dāng)然,這種教學(xué)方法也是對過去那種空談理論的革新,改變了以往坐而論道的局面,真正使醫(yī)生能夠肩負起自己的責(zé)任,同時也增強了醫(yī)學(xué)人文社會科學(xué)在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)方面的能力,使醫(yī)學(xué)生能夠解決醫(yī)療實踐中的各種問題。
理論與實踐是密不可分的,只有將理論與實踐聯(lián)系起來,理論才能發(fā)揮它的作用。醫(yī)學(xué)院??梢岳弥苣┮约肮?jié)假日的時間有計劃、有組織、有目的地組織一些社會實踐活動,比如,組織學(xué)生深入到各個領(lǐng)域進行社會考察,職業(yè)體驗以及勤工儉學(xué)等活動;另外,還可以到敬老院以及社會福利院等慈善部門參加義務(wù)勞動,體會社會生活的艱辛。當(dāng)然,尤其要重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面,學(xué)校可以組織相關(guān)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)交流研討會,不斷更新學(xué)生的觀念,共同進步。組織學(xué)生參觀各種紀(jì)念館,如九?一八紀(jì)念館、紀(jì)念館等有歷史紀(jì)念意義的建筑,在真實、慘烈的場景面前自然會激起學(xué)生們的愛國主義精神,提醒學(xué)生們勿忘國恥。除了這些慘烈的場面,學(xué)校也可以帶領(lǐng)學(xué)生們?nèi)⒂^一下新科技的產(chǎn)生及發(fā)展,讓學(xué)生們領(lǐng)略到祖國的發(fā)展進步,為祖國的強大、騰飛而歡欣鼓舞,激發(fā)學(xué)生們成為國家棟梁的決心。
僅僅激發(fā)學(xué)生的愛國主義情懷是不夠的,學(xué)生們還要深入?yún)⒓由鐣嵺`活動,到各級醫(yī)療機構(gòu)調(diào)查研究,對村民進行健康普及教育,實現(xiàn)人人了解健康知識。學(xué)生們深入基層,能夠了解到基層醫(yī)療衛(wèi)生狀況,樹立正確的三觀,真正做到為人民服務(wù),切實緩解基層看病難和看病貴的情況。另外,醫(yī)學(xué)生在基層能夠了解最真實的社會,有利于他們培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷的情感,自覺肩負起自己的責(zé)任?;鶎拥尼t(yī)療條件也同時提醒他們醫(yī)學(xué)生的就業(yè)機會并不都在大都市,在基層醫(yī)院一樣可以發(fā)揮自身的優(yōu)勢,為人民服務(wù)。
二、加強醫(yī)學(xué)生心理健康教育
高等教育不僅包括文化教育、素質(zhì)教育,也包括心理健康教育。醫(yī)生對心理健康的要求極高,想要做醫(yī)生必須具備較高的心理素質(zhì),尤其是要有健全的人格。此外,醫(yī)生必須具備的素質(zhì)還有承受挫折以及適應(yīng)環(huán)境的能力,這些都將列入醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的課程。醫(yī)生的天職是救死扶傷,他們要解救的不僅是患者生理上的病癥,更重要解決患者心理上的障礙,所以,不能忽視對醫(yī)學(xué)生的心理健康教育。
各醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該重視對醫(yī)學(xué)生的心理健康教育,將其納入授課體系,針對學(xué)生的心理開展各種各樣的心理健康活動,指導(dǎo)學(xué)生培養(yǎng)健康的心理。學(xué)校應(yīng)積極推廣心理健康,為醫(yī)學(xué)生營造良好的心理健康氛圍。在校園內(nèi)成立學(xué)生工作中心和心理咨詢處,幫助學(xué)生減輕心理壓力,在各個層面建立學(xué)生心理問題的防御機制,降低學(xué)生心理問題的發(fā)生幾率。
解決學(xué)生心理問題的重要途徑是心理咨詢,同時心理咨詢也能夠減輕學(xué)生的心理壓力,緩解學(xué)生的緊張心理,有效地預(yù)防學(xué)生出現(xiàn)心理問題,所以說,心理咨詢是高校必備地基礎(chǔ)設(shè)施之一,是高校心理健康中心的重要組成部分。因此,學(xué)校應(yīng)當(dāng)加強心理咨詢專業(yè)人才的培養(yǎng),建立心理咨詢中心,并在此基礎(chǔ)上開設(shè)大學(xué)生心理咨詢處,為學(xué)生解決心理問題。同時,定期進行專業(yè)講座,使學(xué)生掌握解決心理問題的方法和措施,在此基礎(chǔ)上提高醫(yī)學(xué)生的整體素質(zhì)。
隨著社會的進步和生命科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,人們對醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的要求越來越高。因此,我們要與時俱進,改革臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容,探索和尋找提高學(xué)生素質(zhì)教育的有效途徑,在幫助醫(yī)學(xué)生提高綜合能力的同時增強醫(yī)學(xué)院校的知名度。
三、改革考核方式
眾所周知,我國的教育考核模式仍然是注重理論知識的考核,在評價的過程中,考核分?jǐn)?shù)為主要的評價依據(jù),但是,人文素質(zhì)教育注重的是思想教育,考核無法對其進行評估。因此,要從培養(yǎng)學(xué)生人文素質(zhì)教育為出發(fā)點,創(chuàng)新考核模式。因此,在考核的過程中采取了四六分的新制度,即將學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)考核總分?jǐn)?shù)的60%記為總成績,將日常的的行為規(guī)范和道德修養(yǎng)納入40%的考核成績。有些人文素質(zhì)教育課程采用的是開卷考試的考核方式,因此,在設(shè)計試卷的過程中要盡量的將分值側(cè)重于案例分析、簡述等題型,側(cè)重于學(xué)生分析和解決問題的能力。實際上,開卷考試對學(xué)生的要求更為嚴(yán)格,學(xué)生無法從課本中尋找到標(biāo)準(zhǔn)的答案,只能自己歸納總結(jié),這在無形中就加大了考察的難度。這種考核方式有助于提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和思維能力,培養(yǎng)學(xué)生獨立思考、分析問題的習(xí)慣,使教育真正地落到了實處,提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和學(xué)習(xí)積極性,這將有助于提高醫(yī)學(xué)生的整體素質(zhì)。
四、結(jié)束語
綜上所述,醫(yī)學(xué)院學(xué)生的人文素質(zhì)教育是一門較為特殊的課程,并不是理論的簡單教育,還需要將其運用到實際生活當(dāng)中,更多的是在日常工作中加強實踐。應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮人文素質(zhì)教育課程的教育功能,調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,使學(xué)生真正成為一名稱職的醫(yī)生。
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【關(guān)鍵詞】大學(xué)生 弱勢群體 教育 管理
社會的發(fā)展轉(zhuǎn)型使得各種社會資源的分配差異巨大,資源占有的匱乏和個體的不足而形成的弱勢群體日益成為備受關(guān)注人群。在大學(xué)生中,對于弱勢群體的培養(yǎng)和教育也是關(guān)系校園和諧穩(wěn)定的重大問題。
一、簡述大學(xué)生弱勢群體產(chǎn)生的原因和類型
由于家庭原因、自身因素和成長經(jīng)歷及環(huán)境的不同,在教育、經(jīng)濟等資源分配和社會競爭中處于相對弱勢,生存狀態(tài)與大學(xué)生主流相對脫節(jié)的群體稱之為大學(xué)生弱勢群體,其形成原因多種多樣,歸結(jié)起來主要有家庭因素、個人因素和社會因素三個方面:一、家庭原因;由于家庭經(jīng)濟困難,家庭不和睦,家庭成員之間關(guān)系惡化,甚至家庭解體,以及家庭教育方式方法不當(dāng),對大學(xué)生造成深刻而嚴(yán)重的生活影響和心理影響。二、個人因素:包括生理和心理兩個方面,大學(xué)生自身生理條件與正常人群發(fā)生負向偏離,或者有身體病變或殘疾,會使大學(xué)生產(chǎn)生行為和心理的失調(diào)或障礙;另外,各種劇烈的競爭是大學(xué)生心理障礙、心理問題和疾病的重要誘因。三、社會原因:由于社會生產(chǎn)力和經(jīng)濟發(fā)展水平的不平衡,貧富差距也越來越大,教育資源的地區(qū)分布更加不均衡,以及社會上一些不良風(fēng)氣的影響,也在一定程度上影響大學(xué)生形成不良的價值觀、人生觀和世界觀。由于造成大學(xué)生弱勢群體的原因多種多樣,各種原因相互交織并互相發(fā)生作用,很難割裂原因進行分類,根據(jù)其表現(xiàn)大致可分為經(jīng)濟困難型、人際交往不良型、心理脆弱型、競爭能力不佳型、適應(yīng)能力差等幾類,針對這幾種類型,對大學(xué)生弱勢群體進行有針對性的教育顯得尤為重要。
二、大學(xué)生弱勢群體的管理教育對策
針對不同弱勢群體表現(xiàn)出的特點以及其形成的原因,采取不同的方針和對策做好管理、引導(dǎo)和教育,促使該群體健康成長,順利完成學(xué)業(yè),成為對社會有用的人才。
(一)高度重視大學(xué)生弱勢群體的教育管理
大學(xué)生弱勢群體是目前高校學(xué)生中的一個特殊群體,也是最容易出現(xiàn)問題的群體。近年來全國高校大學(xué)生中出現(xiàn)的影響校園和諧穩(wěn)定的事件,絕大多數(shù)是這一類學(xué)生引起的。學(xué)校各部門需高度重視這些學(xué)生的教育和管理,采取相應(yīng)措施,做好教育疏導(dǎo)、壓力緩解和必要的扶助工作,將問題解決在萌芽狀態(tài)。
(二)充分發(fā)揮輔導(dǎo)員的“大學(xué)生健康成長的引路人”作用
學(xué)校應(yīng)建立能調(diào)動班主任、輔導(dǎo)員工作積極性的長效機制,解決輔導(dǎo)員隊伍的生活保障、辦公條件、職稱晉升、進修培養(yǎng)等方面的后顧之憂,同時對輔導(dǎo)員隊伍進行思想政治、心理學(xué)、管理學(xué)、教育學(xué)等方面轉(zhuǎn)移知識的培訓(xùn),建設(shè)一支有能力、有干勁、相對穩(wěn)定的輔導(dǎo)員隊伍,對于學(xué)生管理,特別是弱勢群體學(xué)生管理意義重大。輔導(dǎo)員心系學(xué)生、了解學(xué)生,才可能引導(dǎo)和協(xié)助弱勢群體解決遇到的困難,化解矛盾,為和諧穩(wěn)定的校園環(huán)境提供保障。
(三)發(fā)揮學(xué)生干部的橋梁紐帶作用
學(xué)生干部在弱勢群體教育管理中發(fā)揮著不可替代的重要作用,他們與這些同學(xué)朝夕相處,對其情況最為了解。應(yīng)選派和培養(yǎng)熱心、能力強、關(guān)心他人的班干部,班干部要對弱勢群體的同學(xué)做到心中有數(shù),對他們的舉動要特別留心觀察,善于發(fā)現(xiàn)問題,并在力所能及的范圍內(nèi)幫助同學(xué)解決困難,并將自己掌握的情況及時和輔導(dǎo)員或相關(guān)老師溝通。
(四)強化班級日常教育和管理工作
弱勢群體學(xué)生的管理和教育要滲透到日常教育管理工作中,強化將弱勢群體學(xué)生作為教育管理工作重點的意識,在工作各個環(huán)節(jié)和內(nèi)容首先考慮到弱勢群體學(xué)生的反應(yīng)。堅持制度化、規(guī)范化管理,對于情況特殊、問題嚴(yán)重的學(xué)生,建立管理檔案,并針對具體情況,選擇學(xué)生樂于接受的方法、方式進行幫助、輔導(dǎo)和教育。
(五)積極開展多種文化活動
指導(dǎo)學(xué)生開展各種豐富多彩的文化活動,如座談會、報告會、才藝表演、經(jīng)驗交流會、體育活動、主題團日活動、郊游活動等,為弱勢群體學(xué)生參與活動提供平臺,使同學(xué)之間加強交流與溝通,消除人際障礙,滿足弱勢群體的歸屬需要和交往需要,形成活潑向上、攜手成長的良好氛圍,培養(yǎng)人際交往能力,在校園文化的熏陶下完成其對自身的健康人格的塑造。
(六)做好助學(xué)保障工作
建立健全以國家助學(xué)貸款、獎學(xué)金、困難補助、減免學(xué)費、勤工助學(xué)、社會資助和師生互助等為主體的多元化經(jīng)濟困難學(xué)生資助體系。進一步深化勤工助學(xué)管理,鼓勵學(xué)生通過自己的勞動獲得報酬。建立完善經(jīng)濟困難學(xué)生管理制度和補助審批制度,建立經(jīng)濟困難學(xué)生檔案,把有限的資金用到真正貧困又品學(xué)兼優(yōu)的學(xué)生身上。
(七)健全心理健康輔導(dǎo)和幫助機制
加強心理健康教育,形成專兼職心理健康教育教師、心理輔導(dǎo)員和學(xué)生心理信息員相結(jié)合的心理健康教育網(wǎng)絡(luò),加強輔導(dǎo)員和班主任的心理健康知識培訓(xùn)。完善心理健康課程體系,將心理健康教育課程納入高校整體教育體系中,使學(xué)生學(xué)會運用心理學(xué)知識進行自我調(diào)適,保持心理平衡,促進心理健康。建立大學(xué)生弱勢群體的個人心理健康檔案,健全大學(xué)生弱勢群體的防范和預(yù)警機制,有針對性地對其心理健康問題進行監(jiān)督、預(yù)警。積極開展心理咨詢活動,用心理學(xué)方法幫助弱勢學(xué)生樹立自信、自立、自強的信念。
(八)做好學(xué)業(yè)規(guī)劃和就業(yè)指導(dǎo)工作
做好高校畢業(yè)生就業(yè)工作不僅是實施科教興國戰(zhàn)略的重要體現(xiàn),更是大學(xué)生就業(yè)弱勢群體工作的重要保障。因此,高校要充分發(fā)揮自身優(yōu)勢,構(gòu)筑全方位、多層次的就業(yè)模式。一是要加強對大學(xué)生就業(yè)觀、擇業(yè)觀的指導(dǎo),幫助學(xué)生認清就業(yè)形勢,轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念,面向基層就業(yè),鼓勵自主創(chuàng)業(yè),讓他們找準(zhǔn)定位,養(yǎng)成正確的擇業(yè)觀。二是要加強信息服務(wù),以現(xiàn)代信息技術(shù)為依托,加強高校畢業(yè)生就業(yè)信息化建設(shè),努力實現(xiàn)畢業(yè)生和用人單位用人信息的互動,形成畢業(yè)生就業(yè)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系。三是要加強市場調(diào)研,幫助學(xué)生進行職業(yè)生涯設(shè)計和評估,讓學(xué)生一年級了解自我,二年級鎖定感興趣的職業(yè),三年級有目的的提升職業(yè)修養(yǎng),四年級初步完成從學(xué)生到職業(yè)者的角色轉(zhuǎn)換,為就業(yè)做好充分的思想準(zhǔn)備以及能力與資源準(zhǔn)備。
三、結(jié)論
大學(xué)生弱勢群體的管理和教育對于高校的安全穩(wěn)定和人才培養(yǎng)工作意義重大,高校應(yīng)切實關(guān)注并從各方面做好弱勢群體的各項管理教育工作。造成大學(xué)生弱勢群體的原因多種多樣,因此,其不僅僅是教育問題,而是一個關(guān)系到經(jīng)濟、文化、教育、社會保障等多方面社會問題,需要全社會來共同關(guān)注和支持,才能有效地保障大學(xué)生弱勢群體健康成長為四化建設(shè)的可靠接班人和合格建設(shè)者。
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關(guān)鍵詞:教育學(xué)課程;拋錨式教學(xué);教學(xué)策略;應(yīng)用分析
教育學(xué)課程是師范類院校以及教育專業(yè)學(xué)生需要學(xué)習(xí)的基本課程,也是教師任職之前的必修課,教師是學(xué)生學(xué)習(xí)的領(lǐng)導(dǎo)者,對學(xué)生的學(xué)習(xí)起到至關(guān)重要的作用,教師的自身專業(yè)素質(zhì)也對學(xué)生的學(xué)習(xí)效率有著直接的影響,由此可見,教育學(xué)的質(zhì)量對于教師的教學(xué)質(zhì)量起到至關(guān)重要的影響,我國很多院校針對教育學(xué)課程也做出了相應(yīng)的優(yōu)化,但是教育學(xué)課程質(zhì)量卻沒有明顯的提升,本文將對教育學(xué)課程教學(xué)中拋錨式教學(xué)策略進行分析與研究。
一、拋錨式教學(xué)在教育學(xué)課程教學(xué)中的應(yīng)用重要性分析
西方一些國家對于拋錨式教學(xué)研究是比較早的,拋錨式教學(xué)的含義就是把學(xué)生引入到真實情景當(dāng)中,這樣可以使學(xué)生增強對所學(xué)知識的認知,并且加深對知識的理解,拋錨式教學(xué)可以使學(xué)生在體驗中獲得知識,這樣的教學(xué)模式會比傳統(tǒng)教學(xué)效率更高,傳統(tǒng)教學(xué)的講授法無法使學(xué)生感同身受,在教學(xué)課程教學(xué)中應(yīng)用拋錨式教學(xué)模式,不僅可以使學(xué)生明確學(xué)習(xí)目標(biāo),還能有效培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力,并且使學(xué)生們通過合作探究解決實際教學(xué)問題,實現(xiàn)了共同進步的目標(biāo),拋錨式教學(xué)在教育學(xué)課程教學(xué)中的應(yīng)用,使教師與學(xué)生的主體地位發(fā)生了轉(zhuǎn)變,教育學(xué)課程教學(xué)中也不再以傳授知識為最終目的,拋錨式教學(xué)的意義就在于使學(xué)生能夠?qū)W會學(xué)習(xí)的方法,從而實現(xiàn)對教學(xué)材料的主動收集,并且能夠自主的完成學(xué)習(xí),促進課程進度的提升。由此可見,拋錨式教學(xué)對教育學(xué)的發(fā)展具有重要意義,并且能夠促進整體課程改革的發(fā)展。
二、簡述拋錨式教學(xué)的概念
周圍的環(huán)境會對學(xué)習(xí)者起到影響的作用,并且對學(xué)習(xí)者的知識體系構(gòu)建起到引導(dǎo)作用,在教育學(xué)進行的過程中,每一名學(xué)生都對教育有自己的理解,并且是以自己的學(xué)習(xí)經(jīng)驗而展開教學(xué)的,而拋錨式教學(xué)的意義在于它能夠?qū)W(xué)生進行引導(dǎo),使學(xué)生通過合作交流的方式學(xué)習(xí)教育知識,從而解決實際問題,這樣的教學(xué)方式不僅可以促進學(xué)生對所學(xué)知識的理解,還能實現(xiàn)現(xiàn)代教育學(xué)的發(fā)展與突破,隨著課程改革的發(fā)展,拋錨式教學(xué)也逐漸在教育學(xué)課程中得到普及,學(xué)生不再是被動學(xué)習(xí)的狀態(tài),而是由被動接受轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)習(xí)的主體,教師也不再是知識的灌輸者,而是發(fā)揮了引導(dǎo)的作用,幫助學(xué)生進行學(xué)習(xí)。由此看來,拋錨式教學(xué)對教育學(xué)可以起到積極作用。
三、教育學(xué)課程教學(xué)中拋錨式教學(xué)的具體應(yīng)用措施
隨著課程改革的推進,學(xué)生在教育學(xué)課程教學(xué)中的主體地位也被不斷地強調(diào),在教育學(xué)的教學(xué)過程中,學(xué)生需要對知識體系進行自我構(gòu)建,而教師在教學(xué)的過程中應(yīng)起到良好的引導(dǎo)作用。除此之外,把學(xué)生與教師的主體地位進行轉(zhuǎn)換,也符合現(xiàn)代的課改改革理念,學(xué)生可以對知識進行自主的學(xué)習(xí),并且對教學(xué)信息進行處理,而教師則需要幫助學(xué)生對學(xué)習(xí)目標(biāo)進行明確,使教育學(xué)知識能夠逐漸轉(zhuǎn)化為學(xué)生自己的知識,教育學(xué)所面向的教育群體是朝氣蓬勃的大學(xué)生,如果應(yīng)用傳統(tǒng)的教學(xué)方式,將無法激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,從而導(dǎo)致教學(xué)質(zhì)量不佳,而拋錨式教學(xué)法可以使學(xué)生親身體驗教學(xué)情景,這樣不僅可以使學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣得到激發(fā),還能加強學(xué)生對教育學(xué)的認知,在教師進行拋錨式教學(xué)的過程中,首先應(yīng)對每一名學(xué)生的學(xué)習(xí)情況,以及身心發(fā)展特點進行了解,從而進行具有針對性的教學(xué),這樣可以促進教育學(xué)教學(xué)效率的提升。
( 一) 為學(xué)生創(chuàng)建生活情境教學(xué)課堂
在教育學(xué)課堂教學(xué)的過程中,教師可以鼓勵學(xué)生去發(fā)現(xiàn)生活中的問題,并且對于生活中的問題能夠擁有獨立思考的能力,教師還可以在進行教學(xué)的過程中,為學(xué)生創(chuàng)設(shè)一些生活情景劇,可以對某教學(xué)課堂進行模式,讓學(xué)生扮演教師的角色,這樣既可以使學(xué)生積極參與到其中,又實現(xiàn)了學(xué)生與教師課堂主體的轉(zhuǎn)變,使學(xué)生真正成為教育學(xué)課堂的主人,在進行情境教學(xué)的過程中,對于勇于提出問題的學(xué)生,教師應(yīng)給予鼓勵,每一名學(xué)生都有自己的學(xué)習(xí)方式與思維特征,教師在進行教學(xué)的過程中,即要對學(xué)生的學(xué)習(xí)起到積極引導(dǎo)的作用,又要注意尊重學(xué)生的個性發(fā)展,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。
( 二) 在進行拋錨式教學(xué)的過程中,培養(yǎng)學(xué)生的合作學(xué)習(xí)能力
拋錨式教學(xué)的核心就是培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力以及合作探究能力,大學(xué)生一般具有朝氣蓬勃的特點,很多學(xué)生都在學(xué)習(xí)中都喜歡與同學(xué)進行溝通,從而解決問題,教師對學(xué)生的這一學(xué)習(xí)特點進行發(fā)展,并且在教學(xué)過程中起到積極引導(dǎo)的作用。在某一個課題進行之前,教師可以對學(xué)生進行分組,并且可以把知識掌握較好的學(xué)生與知識掌握較差的學(xué)生分為一組,這樣可以使學(xué)生們在互相幫助中學(xué)習(xí),從而實現(xiàn)共同進步的目標(biāo),之后教師可以先根據(jù)課程內(nèi)容對學(xué)生提出一個問題,讓學(xué)生以小組的形式進行討論與分析,最后教師對學(xué)生的問題進行收集,并且進行問題解決與分析,這樣不僅可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,還能促進教學(xué)與學(xué)生之間的交流與溝通。
四、總結(jié)語
綜上所述,隨著課程改革的發(fā)展,拋錨式教學(xué)也在教育學(xué)課程中逐漸被應(yīng)用,拋錨式教學(xué)強調(diào)學(xué)生在課堂中的主體地位,并且要求教師對學(xué)生的學(xué)習(xí)進行良好的引導(dǎo),培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)以及合作探究的能力,在教學(xué)開展的過程中,教師可以對學(xué)生進行分組,并且可以為學(xué)生創(chuàng)設(shè)一些生活情境教學(xué),這樣可以更好的激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
參考文獻