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健康教育基本概念范文第1篇

隨著人口老齡化的加劇、人們生活水平的提高及生活環(huán)境的不同,患慢性病的病人呈上升趨勢(shì),原發(fā)病及其并發(fā)癥已嚴(yán)重威脅著人們的健康。該類(lèi)人群均需要長(zhǎng)期堅(jiān)持治療,然而正常就醫(yī)者為數(shù)不多,已對(duì)我國(guó)建設(shè)小康社會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重影響,黨的十七大報(bào)告中說(shuō)“健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ),關(guān)系千家萬(wàn)戶(hù)的幸福”,也說(shuō)明開(kāi)展健康教育的重要意義。健康體檢和健康教育作為一種新的保健方式已被大眾接受或采納,健康需求已經(jīng)從單一的醫(yī)療治療型向疾病預(yù)防型轉(zhuǎn)變,因此對(duì)患者及家屬實(shí)施科學(xué)而系統(tǒng)的健康教育,可以使患者及家屬了解最基本的健康知識(shí),提高自我保健意識(shí),改變不良的生活方式,使患者積極配合參與治療,有效地控制、減輕或預(yù)防各種急、慢性并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展,對(duì)提高患者的生存質(zhì)量具有重要意義。從2008年 1月―2009年12月,我院規(guī)劃了健康教育工作,逐步開(kāi)展了對(duì)各類(lèi)人群的健康教育工作。

1 健康教育的實(shí)施形式

1.1 健康教育對(duì)象

門(mén)診、在院患者、患者家屬及本轄區(qū)居民;企事業(yè)單位、機(jī)關(guān)公務(wù)員、退休人員等。

1.2 健康教育形式

我院開(kāi)展了多種健康教育形式。

(1)口頭教育:患者就診時(shí)詢(xún)問(wèn)病史,診斷明確后,門(mén)診患者先初步講解注意事項(xiàng),用通俗易懂的語(yǔ)言和靈活的溝通技巧向患者進(jìn)行健康教育,解答各種疑問(wèn)。

(2)書(shū)面教育:對(duì)住院患者每天利用查房時(shí)進(jìn)行健康教育,主管醫(yī)生還根據(jù)不同的患者及家屬實(shí)施個(gè)性化的系統(tǒng)的健康教育,給患者發(fā)放健康教育知識(shí)手冊(cè)、書(shū)籍、宣傳畫(huà)等,給患者講解或供患者及家屬隨時(shí)查閱。

(3)群體教育:通過(guò)定期在我院學(xué)術(shù)廳及社區(qū)門(mén)診開(kāi)展講座、多媒體教育,對(duì)各類(lèi)患者、家屬及轄區(qū)居民進(jìn)行集中健康教育指導(dǎo)和示范。并在衛(wèi)生宣傳日時(shí)進(jìn)行大型講座,門(mén)診、住院患者、轄區(qū)居民都會(huì)定期來(lái)參加健康教育專(zhuān)題講座。

我院預(yù)防保健科對(duì)各類(lèi)人群進(jìn)行健康體檢,針對(duì)體檢發(fā)現(xiàn)的影響健康的一些問(wèn)題,組織醫(yī)院相關(guān)專(zhuān)家到單位為職工進(jìn)行健康咨詢(xún),傳授預(yù)防疾病的知識(shí)和健康的生活方式。僅2009年參加健康體檢的人數(shù)為12304人次,2010年為60歲以上城鎮(zhèn)居民免費(fèi)體檢720人,組織為13個(gè)單位進(jìn)行健康講座13次。

2 健康教育的內(nèi)容

(1)糖尿病的基礎(chǔ)知識(shí)教育:向患者及家屬講解有關(guān)糖尿病的基本概念、臨床癥狀、常見(jiàn)并發(fā)癥及其預(yù)防和處理應(yīng)采取的各項(xiàng)措施,在治療過(guò)程中出現(xiàn)反應(yīng)的相關(guān)知識(shí)及解決事宜。

(2)高血壓的基礎(chǔ)知識(shí)教育:向患者及家屬講解有關(guān)高血壓的基本概念、臨界值、臨床表現(xiàn)及常見(jiàn)癥狀、體征、心血管及腦血管并發(fā)癥及其預(yù)防和處理應(yīng)采取的各項(xiàng)措施,在治療過(guò)程中出現(xiàn)血壓偏高和血壓偏低反應(yīng)的相關(guān)知識(shí)及解決事宜。

(3)甲狀腺疾病的基礎(chǔ)知識(shí)教育:介紹甲狀腺疾病的病因、誘因、發(fā)展過(guò)程、治療方法和疾病轉(zhuǎn)歸,幫助患者正確認(rèn)識(shí)疾病,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。

(4)飲食指導(dǎo):目的是讓患者理解適當(dāng)飲食意義。教會(huì)患者根據(jù)自己的體重、身高、性別、運(yùn)動(dòng)量等個(gè)體情況計(jì)算飲食量,保證合理的營(yíng)養(yǎng),對(duì)慢性病的預(yù)防和并發(fā)癥的控制起到了一定的遏制作用。

(5)眼睛保護(hù)、聽(tīng)力保護(hù)指導(dǎo):利用“愛(ài)眼日”、“愛(ài)耳日”活動(dòng),進(jìn)行義診,針對(duì)對(duì)青少年人群視力下降,尤其是學(xué)生用眼過(guò)度的現(xiàn)狀,宣傳保護(hù)眼睛和聽(tīng)力的一些基本常識(shí)。

(6)預(yù)防并發(fā)癥的指導(dǎo):讓患者及家屬了解并發(fā)癥的相關(guān)知識(shí);告訴患者及家屬?lài)?yán)格執(zhí)專(zhuān)科醫(yī)生的飲食、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo);定期到期醫(yī)院復(fù)檢;居家時(shí)要經(jīng)常測(cè)量血壓、體重;養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,積極控制高血壓、高血脂、高血糖的發(fā)生。

(7)心理健康指導(dǎo):充分理解患者,常與患者交談,解除其思想顧慮及悲觀(guān)情緒,協(xié)助患者做好在院期間的飲食管理及藥物管理。同時(shí)強(qiáng)調(diào)要保持良好心態(tài),正確的認(rèn)識(shí)疾病,學(xué)會(huì)自我管理從而促進(jìn)健康,提高生活質(zhì)量。指導(dǎo)家庭成員積極參與康復(fù)過(guò)程,理解和支持患者,協(xié)助做好患者的思想工作,督促患者及時(shí)就醫(yī)和堅(jiān)持治療。

3 健康教育取得的效果

我院從2008-至今年共開(kāi)展各類(lèi)健康教育專(zhuān)題講座51期:其中《健康長(zhǎng)壽大課堂》12期、《糖尿病健康教育》30期、《甲狀腺健康教育》12期、《糖尿病大型健康教育》1期、《高血壓健康教育》2期,糖尿病患者戶(hù)外活動(dòng)(運(yùn)動(dòng)治療)2次,世界糖尿病日、腎病日、愛(ài)眼日、愛(ài)耳日宣傳活動(dòng)5次,發(fā)放各種健康教育處方2000份。

(1)通過(guò)科學(xué)而系統(tǒng)的健康教育專(zhuān)題講座,拉近了醫(yī)生與患者之間的距離,有助于患者樹(shù)立正確對(duì)待疾病的態(tài)度,深入了解各類(lèi)疾病的基礎(chǔ)知識(shí),保持樂(lè)觀(guān)情緒,提高了自我保健能力;

(2)患者及家屬對(duì)疾病也有了足夠的認(rèn)識(shí),能夠初步掌握疾病發(fā)生的病因、臨床癥狀、輔助檢查的正常值范圍、以及常見(jiàn)的并發(fā)癥。能夠正確對(duì)待當(dāng)前的健康狀態(tài)和自覺(jué)了解疾病的知識(shí)。

(3)在家屬的協(xié)助下患者能夠做好飲食控制、掌握藥物治療的方法及注意事項(xiàng),并對(duì)發(fā)生不良反應(yīng)時(shí)能立即采取有效的應(yīng)急處理,能采取適當(dāng)方法預(yù)防和控制各種感染,大大降低了各種并發(fā)癥的發(fā)生。

健康教育基本概念范文第2篇

關(guān)鍵詞： 年輕護(hù)士；護(hù)理健康教育；教育能力

【中圖分類(lèi)號(hào)】R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783(2012)06-0475-01

隨著護(hù)理理念的轉(zhuǎn)變以及人類(lèi)健康概念的更新，健康教育作為傳播衛(wèi)生知識(shí)建立衛(wèi)生行為增加自我保護(hù)能力提高生命質(zhì)量的手段，已成為護(hù)理工作中的重要組成部分。護(hù)理健康教育是健康教育體系中的一個(gè)重要分支，護(hù)理人員是健康教育的主要承擔(dān)者，是病人獲取健康知識(shí)的具體操作者。護(hù)理健康教育是由護(hù)士針對(duì)病人存在或潛在的護(hù)理問(wèn)題而實(shí)施的具有護(hù)理特色的健康教育活動(dòng)[1]。所以護(hù)士必須具備良好的健康教育能力。而年輕護(hù)士更是護(hù)理隊(duì)伍的主力軍和新生代，提高年輕護(hù)士的健康教育能力更是不容遲緩的重要任務(wù)。

1 轉(zhuǎn)變觀(guān)念，提高認(rèn)識(shí)

現(xiàn)代護(hù)理不僅要求護(hù)士對(duì)病人的疾病提供治療和護(hù)理，還要為促進(jìn)病人的健康提供服務(wù)，教給病人與其疾病相關(guān)的護(hù)理知識(shí)和技能，使其對(duì)疾病防患于未然，增強(qiáng)防護(hù)意識(shí)，提高其生命質(zhì)量。護(hù)理健康教育已成為現(xiàn)代醫(yī)院為滿(mǎn)足病人健康需求而賦予護(hù)士的重要職能。因此，年輕護(hù)士必須轉(zhuǎn)變觀(guān)點(diǎn)，提高對(duì)護(hù)理健康教育重要性和必要性的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)對(duì)健康教育的責(zé)任感，自覺(jué)履行對(duì)患者實(shí)施護(hù)理健康教育的職責(zé)。

2 加強(qiáng)護(hù)理健康教育能力的培訓(xùn)

教育能力是護(hù)士履行教育職責(zé)的首要條件，護(hù)理健康教育工作對(duì)護(hù)士提出更高的要求。因?yàn)榇蠖鄶?shù)年輕護(hù)士沒(méi)有接受過(guò)較系統(tǒng)、規(guī)范的有關(guān)健康教育方面的課程訓(xùn)練，她們?cè)趯?shí)踐中缺乏相應(yīng)的理論指導(dǎo)。為此我們加大培訓(xùn)力度，開(kāi)展了各種學(xué)習(xí)培訓(xùn)活動(dòng)，如健康教育學(xué)習(xí)班、專(zhuān)題講座、經(jīng)驗(yàn)交流、一幫一互助組等，并在健康教育理論和實(shí)踐方面由年資高、有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理老師給予具體指導(dǎo)。讓80、90后的年輕護(hù)士真正掌握健康教育的基本概念和工作方法及技巧，懂得如何分析和評(píng)價(jià)，具備一定能力和水平。

3 加強(qiáng)臨床實(shí)踐，提高年輕護(hù)士的健康教育技能

3.1 加強(qiáng)知識(shí)的更新，不斷學(xué)習(xí)，提高年輕護(hù)士專(zhuān)業(yè)知識(shí)理論水平。由于目前人們的健康意識(shí)不斷增強(qiáng)，健康需求不斷提高，就要求護(hù)士不僅要有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和護(hù)理技能，還要掌握與健康有關(guān)的相關(guān)知識(shí)，如心理、康復(fù)、疾病預(yù)防、衛(wèi)生保健、藥理學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)、倫理學(xué)等知識(shí)，掌握護(hù)患溝通技巧，對(duì)宣教對(duì)象提出的一些專(zhuān)業(yè)問(wèn)題以及技術(shù)咨詢(xún)等要能有較好的解答，以獲得病人的信任。因此，年輕護(hù)士要加強(qiáng)知識(shí)的更新，不斷學(xué)習(xí)，補(bǔ)充吸取新理論、新方法，掌握豐富的知識(shí)，才能具備健康教育的能力。

3.2 掌握并合理運(yùn)用護(hù)理健康教育基本技巧，保證有效的健康教育。

3.2.1 護(hù)患關(guān)系技巧:護(hù)患關(guān)系是指護(hù)理人員與病人為了治療性的共同目標(biāo)而建立起來(lái)的一種特殊的人際關(guān)系，在醫(yī)院諸多人際關(guān)系中處于非常重要的位置。在以“病人為中心”的健康教育中，要求護(hù)士態(tài)度和藹，誠(chéng)實(shí)守信，熱情微笑服務(wù)。對(duì)待工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，急病人所急、想病人所想，建立良好護(hù)患關(guān)系，使患者對(duì)護(hù)士產(chǎn)生信任感，愿意接受護(hù)士傳授的健康教育信息并主動(dòng)參與健康教育的全過(guò)程。

3.2.2 護(hù)患溝通技巧:護(hù)患溝通是實(shí)施護(hù)理健康教育活動(dòng)中不可缺少的重要技巧。良好的溝通技巧是開(kāi)展健康教育的前提，它包括提問(wèn)、傾聽(tīng)等語(yǔ)言溝通技巧和體語(yǔ)、觸摸等非語(yǔ)言溝通技巧[2]。在進(jìn)行疾病知識(shí)教育時(shí)，針對(duì)患者知識(shí)的接受程度，身體狀況，學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)等，因人、因地、因病情發(fā)展的不同階段采取不同的方法。溝通過(guò)程中不要使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，講解要緩慢，講解的內(nèi)容不可過(guò)多，隨時(shí)反饋確認(rèn)知識(shí)是否被對(duì)方理解和接受，正確使用軀體語(yǔ)言，如表情、身體姿勢(shì)等，注意說(shuō)話(huà)聲音及語(yǔ)調(diào)不能太過(guò)大聲或小聲嘀咕，以免造成溝通無(wú)效。

3.2.3 知識(shí)灌輸技巧:知識(shí)灌輸是護(hù)理健康教育的重要方法，掌握知識(shí)對(duì)形成健康行為十分重要，而教育對(duì)象健康知識(shí)的獲得主要依賴(lài)于護(hù)理教育人員的健康教育服務(wù)。常用的知識(shí)灌輸技巧分為講授、演示和閱讀指導(dǎo)等，其中包括對(duì)文字教材、圖畫(huà)教材、板書(shū)教材、立體教材等常用教材的選擇技巧，投影儀、幻燈機(jī)、錄音機(jī)、錄像機(jī)以及電腦多媒體視聽(tīng)教具的應(yīng)用技巧等。

3.2.4 行為訓(xùn)練技巧:在護(hù)理健康教育實(shí)踐中，為了幫助教育對(duì)象建立起有益于疾病康復(fù)的健康行為，護(hù)士必須掌握行為訓(xùn)練的技巧，以便教會(huì)病人提高自我護(hù)理能力。行為訓(xùn)練技巧通常包括自我護(hù)理能力訓(xùn)練技巧、住院適應(yīng)能力訓(xùn)練技巧以及康復(fù)能力訓(xùn)練技巧等。例如：慢性阻塞性肺氣腫患者，指導(dǎo)其有效排痰及縮唇、腹式呼吸方法，并督促其有效訓(xùn)練每日4-5次，直至患者自覺(jué)遵行之。

4 做好效果評(píng)價(jià)，確保有效的健康教育

我科采取定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)理論考試，操作方法示范，現(xiàn)場(chǎng)宣教考核，評(píng)價(jià)年輕護(hù)士健康教育的能力。加強(qiáng)監(jiān)督，定期檢查，及時(shí)反饋，提高健康教育的效果，每周進(jìn)行不定時(shí)護(hù)理查房1次，直接與患者交流，了解護(hù)士健康教育實(shí)施情況，患者對(duì)健康知識(shí)掌握程度。

總之，我們要充分認(rèn)識(shí)到年輕護(hù)士在健康教育中存在著的問(wèn)題，努力通過(guò)各種措施、方法來(lái)解決這些問(wèn)題，使年輕護(hù)士的服務(wù)理念得以更新，服務(wù)態(tài)度得到改善，健康教育能力得以明顯提高，使她們真正懂得護(hù)理健康教育在整體護(hù)理中的內(nèi)涵與重要性。

參考文獻(xiàn)

健康教育基本概念范文第3篇

關(guān)鍵詞：肺結(jié)核；防治策略；健康教育

【中圖分類(lèi)號(hào)】R195【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A【文章編號(hào)】1002-3763（2014）09-0349-01 結(jié)核是常見(jiàn)并可致命的一種傳染病，由分枝桿菌又稱(chēng)結(jié)核桿菌導(dǎo)致，發(fā)病可累及全身多個(gè)組織，其中肺結(jié)核發(fā)病率較高且傳染性最強(qiáng)。雖然各地區(qū)廣泛實(shí)施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略，但受地理環(huán)境、文化、經(jīng)濟(jì)等條件的制約，公眾對(duì)結(jié)核病防治知識(shí)知曉率不高。近年來(lái)，由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不平衡，導(dǎo)致流動(dòng)人口增加，流動(dòng)人口進(jìn)入城市后，由于條件艱苦勞動(dòng)強(qiáng)度大等因素導(dǎo)致免疫力下降，成為肺結(jié)核的高危人群。因此，積極落實(shí)肺結(jié)核防治措施，開(kāi)展健康教育指導(dǎo)，是提高肺結(jié)核防治能力的有效手段。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將蘭州市疾病預(yù)防控制中心2011年～2013年治療和管理的肺結(jié)核涂陽(yáng)患者160例作為研究對(duì)象。根據(jù)流動(dòng)性進(jìn)行劃分，本地戶(hù)籍的常住人口列為對(duì)照組，共計(jì)94例，其中男51例，女43例，年齡19～67歲，平均35.8歲。文化程度本科以上4例，高中21例，初中34例，小學(xué)及以下35例。在轄區(qū)內(nèi)暫住的非本地戶(hù)籍人口列為實(shí)驗(yàn)組，共計(jì)66例，其中男35例，女31例，年齡20～64歲，平均40.2歲，文化程度包括大專(zhuān)及以上2例，高中12例，初中18例，小學(xué)及以下34例。

1.2 防治方法和健康教育： 所有患者確診后接受免費(fèi)的直接督導(dǎo)下的短程化療，強(qiáng)化期2～3 個(gè)月內(nèi)用抗結(jié)核藥殺滅敏感菌，減少耐藥菌的產(chǎn)生。鞏固期4～6 個(gè)月，堅(jiān)持服藥，減少和避免復(fù)發(fā)。在治療的基礎(chǔ)上，對(duì)所有患者進(jìn)行健康教育指導(dǎo)。主要內(nèi)容有：肺結(jié)核誘發(fā)因素、傳染因素，藥物知識(shí)、消毒隔離措施和飲食指導(dǎo)幾個(gè)方面進(jìn)行指導(dǎo)。 住院時(shí)的健康教育對(duì)患者恢復(fù)起到重要作用，可進(jìn)行計(jì)劃性教育和隨機(jī)性教育，口頭講解與書(shū)面教育相結(jié)合。

藥物治療是治愈肺結(jié)核的關(guān)鍵，服用劑量不足或間斷治療均達(dá)不到理想的效果，通過(guò)講解藥物作用、服用方法以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)與對(duì)策，如利福平應(yīng)在飯前1小時(shí)服用最佳，不能用牛奶、糖水等送服，因?yàn)槔Ｆ脚c蛋白質(zhì)結(jié)合會(huì)影響療效，且長(zhǎng)期服用會(huì)伴隨肝損害，因定期復(fù)查肝功能，適當(dāng)服用保肝藥物。

藥物的副作用會(huì)導(dǎo)致患者食欲不振、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)繼而抵抗力下降影響治療效果，指導(dǎo)患者進(jìn)行合理飲食，攝取高蛋白、高纖維、高維生素的低脂飲食，忌食辛辣、刺激，吸煙會(huì)降低呼吸道抵抗力，喝酒則加重肝損傷，都應(yīng)戒除。居住環(huán)境要經(jīng)常通風(fēng)換氣，被褥經(jīng)常晾曬，降低空氣中微生物密度。

強(qiáng)調(diào)肺結(jié)核具有很強(qiáng)的傳染性，主要通過(guò)飛沫和塵埃傳染，咳嗽、噴嚏會(huì)將有結(jié)核桿菌的分泌物傳播到空氣中，尤其在通風(fēng)不良環(huán)境中，體質(zhì)虛弱、免疫力下降的易感人群吸入肺內(nèi)而造成感染，因此，教育患者平時(shí)應(yīng)佩戴口罩，不隨地吐痰，在咳嗽、打噴嚏時(shí)應(yīng)用紙巾捂住口鼻，用紙包裹分泌物放入指定袋中焚燒，將痰液吐如有消毒劑的專(zhuān)用痰杯中焚燒處理，使用專(zhuān)用餐具，使用后煮沸消毒，盡量避免去人口密集的公共場(chǎng)所。

1.3 治療與健康教育效果評(píng)價(jià)： 統(tǒng)計(jì)患者治療成功率與完成療程人數(shù)，統(tǒng)計(jì)治療成功率。治愈率指治療成功患者占全部患者的比例，失訪(fǎng)率指治療期間失去聯(lián)系的患者占總患者的比例。在患者接受治療前、進(jìn)行健康指導(dǎo)后分別對(duì)基本概念、藥物知識(shí)、飲食和消毒措施四個(gè)方面進(jìn)行知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查，滿(mǎn)分10分，根據(jù)得分情況，評(píng)估健康指導(dǎo)效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析： 采用 SPSS13.0 軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，組間比較行單因素方差分析，P< 0. 05 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

本地人口組治愈率較高，失訪(fǎng)率較低，指導(dǎo)后，所有患者對(duì)肺結(jié)核疾病知識(shí)知曉度明顯增加，見(jiàn)下表。

表1 兩組患者治愈率、失訪(fǎng)率比較 [n（%）]

組別 數(shù)量 治愈 失訪(fǎng) 本地人口組 94 69（73.4%） 4（4.2%） 流動(dòng)人口組 66 35（ 53% ） 14（21.2%） 兩組比較：P

表2 兩組患者健康指導(dǎo)前后，肺結(jié)核知識(shí)問(wèn)卷得分情況（分）

組別 基本概念 藥物知識(shí) 飲食方面 消毒措施 健康指導(dǎo)前 7.2±2.8 4.7±3.6 6.3±2.1 5.8±3.2 健康指導(dǎo)后 9.2±0.3 8.3± 1.3 8.7±1.9 9.4±0.4 與指導(dǎo)前相比，各項(xiàng)得分有顯著差異 P

3 討論

實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，流動(dòng)人口的治愈率不及本地人口，失訪(fǎng)率也較高，主要是由于病情發(fā)現(xiàn)、接受正規(guī)化療不及時(shí)，導(dǎo)致耽誤治療，加重病情。由于流動(dòng)人口一般居住條件差，收入低，多數(shù)無(wú)醫(yī)療保險(xiǎn)，部分因擔(dān)心歧視而失去工作機(jī)會(huì)而隱瞞病情，會(huì)由于更換工作和住所等因素而失訪(fǎng)，無(wú)法完成規(guī)范化的抗結(jié)核治療，易成為潛在的傳染源，因此，對(duì)肺結(jié)核的防治措施應(yīng)注意以下幾點(diǎn)。

首先適當(dāng)加大財(cái)力投入，對(duì)可疑患者進(jìn)行免費(fèi)診斷檢測(cè)，確診后給予免費(fèi)抗結(jié)核治療，對(duì)本地戶(hù)籍人口通過(guò)居委會(huì)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等加強(qiáng)管理，對(duì)完成規(guī)定療程的患者給予交通和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助，提高其就診的主動(dòng)性和治療的依從性。

其次，結(jié)核患者應(yīng)接受規(guī)范化的管理，在交通不便或缺少醫(yī)務(wù)人員的地區(qū)，可有經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的志愿者、家庭成員進(jìn)行化療督導(dǎo)或進(jìn)行全程管理模式進(jìn)行治療。通過(guò)定期取藥、家庭探訪(fǎng)、復(fù)核患者用藥情況、不良反應(yīng)情況、尿液抽檢等方式進(jìn)行綜合性管理，保證患者規(guī)律性的用藥。針對(duì)流動(dòng)人口患者，醫(yī)生要在隨訪(fǎng)中盡可能了解其動(dòng)態(tài)，及時(shí)更新聯(lián)系方式，可與家庭成員建立督導(dǎo)關(guān)系，保持溝通，針對(duì)部分患者不愿選擇定點(diǎn)服藥和鄉(xiāng)醫(yī)送藥模式，可選擇家庭督導(dǎo)聯(lián)合團(tuán)隊(duì)醫(yī)生模式，它具有易接受、避免歧視等特點(diǎn)。

再次，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)結(jié)核患者密切接觸者的篩查力度，做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，提高主動(dòng)就診率，從而提高治療成功率。

通過(guò)對(duì)結(jié)核患者問(wèn)卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，健康指導(dǎo)前，患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度普遍不高，通過(guò)定期教育，對(duì)肺結(jié)核的相關(guān)知識(shí)認(rèn)知程度有了明顯提高。由此可見(jiàn)，公眾對(duì)結(jié)核病防治認(rèn)知水平較低，應(yīng)通過(guò)各種形式進(jìn)行抗結(jié)核知識(shí)宣傳，增強(qiáng)防治意識(shí)，提高防治能力，對(duì)我國(guó)結(jié)核病控制有重要意義。

參考文獻(xiàn)

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健康教育基本概念范文第4篇

【關(guān)鍵詞】中小學(xué) 心理健康教育 問(wèn)題 對(duì)策

【中圖分類(lèi)號(hào)】G426 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1006-5962（2013）00（b）-0120-01

從上世紀(jì)80年代至今，我國(guó)中小學(xué)心理健康教育不斷朝著全面、整體性發(fā)展，并且國(guó)家和社會(huì)對(duì)于青少年學(xué)生的心理健康教育越來(lái)愈重視，目前中小學(xué)心理健康教育的目的主要是鍛煉學(xué)生的意志，培養(yǎng)艱苦奮斗的精神，并且在此基礎(chǔ)上增強(qiáng)學(xué)生適應(yīng)社會(huì)的能力。學(xué)校不僅要傳授學(xué)生知識(shí)，更要注重學(xué)生的全面發(fā)展，心理健康對(duì)于學(xué)生的全面綜合成長(zhǎng)有著關(guān)鍵作用。

1、中小學(xué)心理健康教育存在的主要問(wèn)題

1.1 重視程度低，發(fā)展不平衡

由于觀(guān)念沒(méi)有轉(zhuǎn)變，簡(jiǎn)單的將心理健康教育當(dāng)作形式需要，作為應(yīng)付檢查，并且安排非心理專(zhuān)業(yè)的教師充當(dāng)心理教員，有的甚至對(duì)心理知識(shí)一無(wú)所知。學(xué)校的心理健康課程形同虛設(shè)，學(xué)校乃至整個(gè)地區(qū)的教育部門(mén)對(duì)心理健康教育課程的認(rèn)知程度不深，僅僅把心理健康工作當(dāng)成擺設(shè)。并且在心理健康工作經(jīng)費(fèi)投入上非常有限，嚴(yán)重的限制了心理健康教育的發(fā)展。雖然從心理健康教育工作開(kāi)始以來(lái)，取得了不俗的成就。但是從全國(guó)范圍來(lái)看，明顯存在著發(fā)展的不平衡，南方好于北方，沿海好于內(nèi)陸，城市好于鄉(xiāng)村。

1.2 理論研究薄弱

目前，對(duì)于中小學(xué)心理健康教育的定義、沿革、目標(biāo)、功能等方面的認(rèn)識(shí)存在著嚴(yán)重的分歧，對(duì)于許多基本概念還達(dá)不成一致，沒(méi)有建立健全完善的心理健康教育的理論體系。而對(duì)于如何在中小學(xué)形成完備的心理教育工作，也沒(méi)有具體的理論指導(dǎo)思想，無(wú)法使心理教育工作科學(xué)系統(tǒng)的展開(kāi)。傳統(tǒng)的教育理念是做好應(yīng)試工作，而忽視了學(xué)生的全面發(fā)展。當(dāng)前的一大問(wèn)題是理論研究工作遠(yuǎn)遠(yuǎn)滯后于心理健康教育的硬件設(shè)施建設(shè)，無(wú)論在資金投入或者在人才儲(chǔ)備方面。因此，應(yīng)該加大對(duì)心理健康教育理論的人才培養(yǎng)，并且呼吁教育部門(mén)組織專(zhuān)業(yè)人員對(duì)心理健康教育的理論問(wèn)題進(jìn)行研究。

1.3 心理健康教育的形式缺乏規(guī)范性

目前中小學(xué)心理健康教育的形式紛繁，不僅開(kāi)設(shè)了基本的心理健康教育課程，而且還包括組織心理教育講座，建立學(xué)生心理檔案等形式，但是這些教育形式大多存在不規(guī)范的缺點(diǎn)。特別是心理健康教育課程的效果不盡如人意，首先由于學(xué)校的不重視，并且課程緊張，心理健康教育課程并不屬于常規(guī)的教學(xué)范圍，其次，教育課堂常常存在無(wú)序的狀態(tài)，并且心理健康課程缺乏一定的教育標(biāo)準(zhǔn)，教師個(gè)人偏好的影響較重，心理健康教育缺乏系統(tǒng)性和科學(xué)性。最后，在心理健康教育課堂上，存在成人化和知識(shí)化的傾向，這種教育內(nèi)容不僅對(duì)學(xué)生無(wú)益，更加造成學(xué)生對(duì)心理健康教育課程的反感。

1.4 專(zhuān)業(yè)人員缺乏

目前中小學(xué)心理健康教育的教師往往不是專(zhuān)業(yè)的心理專(zhuān)業(yè)出身，大多是由班主任或科任老師兼任，對(duì)于心理健康知識(shí)并不熟悉，有的甚至完全不懂，因而在心理課堂上或者對(duì)學(xué)生進(jìn)行心理輔導(dǎo)時(shí)，往往不能運(yùn)用科學(xué)系統(tǒng)的心理知識(shí)或技能開(kāi)導(dǎo)學(xué)生。中小學(xué)的心理健康教師大多充滿(mǎn)熱情并且富有責(zé)任心，但是這只是做好工作的基礎(chǔ)，如果不具備較高的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，那么在從事心理教育工作和心理咨詢(xún)工作時(shí)，其工作質(zhì)量肯定不樂(lè)觀(guān)，并且有些不當(dāng)?shù)慕逃绞交蜃稍?xún)方式會(huì)造成適得其反的效果。而且在心理健康教育問(wèn)題上，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)往往存在著錯(cuò)誤的意識(shí)，許多一線(xiàn)教師因?yàn)槿握n成績(jī)優(yōu)秀，而被派往心理教育的崗位，殊不知心理教育與任課教育是千差萬(wàn)別的。

1.5 學(xué)校教育與家庭社會(huì)脫節(jié)

我國(guó)的學(xué)校教育一直存在著不對(duì)外開(kāi)放的弊端，心理健康教育更是如此，如果脫離了家庭與社會(huì)，將心理健康教育局限于脫離生活實(shí)際的課堂或咨詢(xún)上，不僅不能提高中小學(xué)生的心理素質(zhì)，而且會(huì)讓學(xué)生覺(jué)得心理教育華而不實(shí)，沒(méi)有起到真正的教育效果。并且家庭生活對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)是占大部分時(shí)間的，而且心理健康教育的目的在于讓學(xué)生以健康的心理融入社會(huì)生活，而學(xué)校教育卻與這兩方面脫節(jié)，嚴(yán)重的本末倒置。

2、當(dāng)前中小學(xué)心理健康教育問(wèn)題的對(duì)策

2.1 把握心理健康教育的方向

目前我國(guó)的心理健康教育存在許多盲區(qū)，針對(duì)這些誤區(qū)提出相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施，把握好心理健康教育的方向，是非常迫切的。心理教育的目的、意義、基本原則和實(shí)施途徑都要加以明確，加大師資培訓(xùn)和隊(duì)伍建設(shè)的力度，各個(gè)地區(qū)應(yīng)該組織學(xué)習(xí)教育部《關(guān)于加強(qiáng)中小學(xué)心理健康教育的若干意見(jiàn)》，做到讀懂吃透上述文件，把握好心理健康教育的正確方向，起到事半功倍的效果。

2.2 加大師資培訓(xùn)力度

心理健康教育的質(zhì)量保證，必須以建立專(zhuān)業(yè)知識(shí)過(guò)硬，實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富的人才隊(duì)伍為基礎(chǔ)，要想提高學(xué)生的心理素質(zhì)，如果沒(méi)有高素質(zhì)的教師隊(duì)伍，很難想象教學(xué)會(huì)取得成功。因此，要加大師資培訓(xùn)的力度，將心理健康教育教師的培訓(xùn)列入當(dāng)?shù)睾蛯W(xué)校的師資培訓(xùn)計(jì)劃，開(kāi)展專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，使從事心理健康的教師提高對(duì)心理健康教育重要性的認(rèn)識(shí)，并掌握進(jìn)行心理健康教育所必備的知識(shí)和能力。

2.3 學(xué)校教育與家庭、社會(huì)的結(jié)合

健康教育基本概念范文第5篇

1.1開(kāi)展醫(yī)院健康教育的時(shí)間我國(guó)醫(yī)院開(kāi)展健康教育工作起步較晚,沒(méi)有形成一套完整有效的教育體系。從1994年我國(guó)引進(jìn)系統(tǒng)化整體護(hù)理之后,健康教育作為系統(tǒng)化整體護(hù)理的重要組成部分也隨之開(kāi)展。從最先開(kāi)展的北京協(xié)和醫(yī)院、山東省濟(jì)南市第三人民醫(yī)院等單位在實(shí)施系統(tǒng)化整體護(hù)理的同時(shí)便制定了標(biāo)準(zhǔn)健康教育計(jì)劃,并開(kāi)展了健康教育的探索工作。1999年程金蓮等[2:647]對(duì)山西省四所省級(jí)醫(yī)院的調(diào)查結(jié)果顯示:83.8%護(hù)理人員已開(kāi)展了健康教育,但從開(kāi)展時(shí)間的調(diào)查看,回答剛剛開(kāi)展的占25.1%,回答開(kāi)展了3a者僅占19.8%,未開(kāi)展者占16.2%。說(shuō)明目前的健康教育還處在初級(jí)階段。

1.2護(hù)士的健康觀(guān)1999年黃津芳等[3:501]對(duì)東北三省10所中心醫(yī)院護(hù)士健康教育意識(shí)進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,對(duì)護(hù)士的健康觀(guān)調(diào)查設(shè)計(jì)了護(hù)士必須掌握的4個(gè)基本概念,即健康、疾病、健康教育、健康程序,回答正確率分別為85.6%、90.8%、77.9%、40.4%。由此可見(jiàn),護(hù)士對(duì)健康和疾病的認(rèn)識(shí)比較清楚,但對(duì)健康教育的認(rèn)識(shí)還不夠全面,尤其對(duì)教育程序的概念,有半數(shù)以上護(hù)士回答不出,提示加強(qiáng)護(hù)士健康教育概念的學(xué)習(xí)是開(kāi)展健康教育的首要任務(wù)。

1.3護(hù)士對(duì)教育角色認(rèn)知情況黃津芳等[3:501]的研究(1999年)顯示,雖然93%護(hù)士認(rèn)識(shí)到獲得健康教育知識(shí)是病人的權(quán)力,但在為病人履行教育義務(wù)方面,有1/3的護(hù)士持否認(rèn)態(tài)度;內(nèi)科護(hù)士健康教育意識(shí)的責(zé)任感不如外科護(hù)士強(qiáng)(P<0.01)。說(shuō)明護(hù)士對(duì)教育角色的認(rèn)知不夠全面,教育意識(shí)比較薄弱。

1.4護(hù)士在健康教育中的職能?chē)?guó)際護(hù)士學(xué)會(huì)在1997年批準(zhǔn)修改的《國(guó)際護(hù)士道德守則》中明確指出:護(hù)士的基本職責(zé)為“增進(jìn)健康,預(yù)防疾病,恢復(fù)健康,減輕痛苦”[4]。要履行好護(hù)士的職責(zé),健康教育不僅是其中的重要內(nèi)容,也是重要手段之一[5]。從黃津芳等[3:502]的調(diào)查(1999年)結(jié)果看,護(hù)士認(rèn)為最佳教育者是專(zhuān)職教育人員(70.4%),而病人認(rèn)為是醫(yī)生(73.1%),雙方均把護(hù)士排列在第2位。程金蓮等[2:646]的調(diào)查(1999年)顯示:83.8%護(hù)理人員已開(kāi)展了健康教育,11.5%護(hù)理人員認(rèn)為醫(yī)院健康教育是護(hù)理人員的職責(zé),88.5%護(hù)理人員認(rèn)為是醫(yī)生和護(hù)理人員共同的職責(zé)。這種角色認(rèn)知的偏差,將會(huì)給護(hù)士開(kāi)展健康教育帶來(lái)困難。在我國(guó)醫(yī)院的現(xiàn)行體制下,如何發(fā)揮護(hù)士在健康教育中的作用,是開(kāi)展病人健康教育尚待解決和研究的課題。

1.5病人對(duì)健康教育需求的研究

1.5.1病人對(duì)健康教育意義的認(rèn)識(shí)隨著健康教育效應(yīng)的不斷擴(kuò)大,住院病人在住院期間對(duì)健康教育的需要已向更高層次轉(zhuǎn)變。范淑萍等[6]調(diào)查(1999年)結(jié)果顯示:病人住院期間希望得到醫(yī)護(hù)人員傳播健康知識(shí)的占82%,認(rèn)為接受健康教育很重要或重要的占99%?？梢?jiàn),住院病人已將健康需求擺在重要的位置上,認(rèn)為獲得健康知識(shí)的需求比其它需求更為重要。石敏等[7:492]報(bào)道,99.1%以上病人認(rèn)為健康教育十分必要。說(shuō)明病人的健康意識(shí)較強(qiáng),對(duì)健康教育的需求較為迫切。

1.5.2病人對(duì)健康教育內(nèi)容的需求石敏等[7:493]于1997年報(bào)道,健康教育內(nèi)容應(yīng)針對(duì)病人不同病種、年齡、職業(yè)而不同,例如心腦血管疾病病人對(duì)急救常識(shí)教育的需求達(dá)100%;消化系統(tǒng)疾病、糖尿病病人對(duì)飲食調(diào)護(hù)常識(shí)教育的需求達(dá)98.3%。陳愛(ài)萍等[8]的調(diào)查發(fā)現(xiàn),76.7%病人想知道所用藥物的作用,且有相當(dāng)一部分病人存在不健康的生活方式,如吸煙、飲酒。

1.5.3病人對(duì)健康教育方式、方法的需求一般來(lái)說(shuō),對(duì)于共性問(wèn)題可采用按計(jì)劃、循序漸進(jìn)的群體教育,對(duì)不同個(gè)體同一疾病的不同階段、同一疾病不同治療方案等的病人應(yīng)結(jié)合個(gè)體教育,給予專(zhuān)門(mén)、針對(duì)性的指導(dǎo),根據(jù)病人文化素質(zhì)、生活背景、個(gè)人信仰、經(jīng)濟(jì)狀況等進(jìn)行選擇,對(duì)文化程度高的病人可將有關(guān)資料整理成冊(cè)或卡片,也可選擇音像資料,利于病人反復(fù)閱讀。對(duì)無(wú)閱讀能力者,可通過(guò)聽(tīng)廣播獲取有關(guān)知識(shí),根據(jù)具體情況,靈活選擇并重復(fù)答疑、示范,使病人加深理解,促進(jìn)其康復(fù)技能的掌握。有研究表明,護(hù)理人員對(duì)病人進(jìn)行個(gè)別教育是病人反映最好的一種方式。郭明賢等[9]調(diào)查顯示:109人次需求醫(yī)護(hù)講解和演示,88人次喜好聽(tīng)錄音,其它方法需求少于半數(shù)。外科病人最愿意接受的教育方式依次為護(hù)士個(gè)別指導(dǎo)、觀(guān)看錄像、應(yīng)用病人教育手冊(cè)和病人現(xiàn)身說(shuō)法[10:271]。鄧維英[11]總結(jié)出適合兒科特點(diǎn)的“適時(shí)宣教、按需宣教、反復(fù)宣教”的健康教育方法。對(duì)喉癌病人采取文字卡片與口頭講解相結(jié)合、提問(wèn)與討論相結(jié)合、求教與指導(dǎo)相結(jié)合的方法[12:58]?？傊?教育形式應(yīng)有針對(duì)性,即教育要因病而異,因治療方案而異,因人而異。

1.5.4病人對(duì)出院隨訪(fǎng)的需求內(nèi)科病人認(rèn)為出院隨訪(fǎng)有必要的占78%,不太必要的占17.5%,不必要的占4.5%。對(duì)出院隨訪(fǎng)的認(rèn)識(shí)反映了病人特別是內(nèi)科慢性病病人愿意與醫(yī)護(hù)人員保持長(zhǎng)期合作關(guān)系,這不僅利于病人對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的咨詢(xún),也給病人康復(fù)以重要的心理支持[7:493]。外科病人出院后咨詢(xún)需求已趨于多樣化,主要是開(kāi)展健康教育處方、電話(huà)咨詢(xún)和返院咨詢(xún)等形式。這種主動(dòng)性的需求趨勢(shì)為醫(yī)院轉(zhuǎn)變職能、面向社會(huì)開(kāi)展健康教育,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療、護(hù)理康復(fù)一體化保健服務(wù)提出了更高的要求[10:271]。司惠芳等[13]調(diào)查結(jié)果提示,腦卒中病人對(duì)出院后的隨訪(fǎng)要求不高,這可能與其對(duì)隨訪(fǎng)工作信心不足,對(duì)該病易復(fù)發(fā)特點(diǎn)認(rèn)識(shí)不足,以及重治療、輕預(yù)防等觀(guān)念有關(guān)。

1.6健康教育效果的研究

1.6.1健康教育對(duì)臨床治療和護(hù)理有增效作用賈長(zhǎng)寬等[14](1999年)對(duì)68例糖尿病(DM)病人在住院期間均進(jìn)行健康教育,出院后觀(guān)察組繼續(xù)進(jìn)行健康教育,對(duì)照組停止健康教育。結(jié)果顯示:出院時(shí)兩組病人DM知識(shí)積分升高,糖代謝控制好。王芳等[15]報(bào)道,健康教育配合臨床用藥使慢性腎功能衰竭癥狀改善,尿素氮、肌酐水平恒定,加強(qiáng)了療效,減少了住院天數(shù)和血液透析頻率。商懷珍[16]通過(guò)對(duì)18例腭裂兒童及家長(zhǎng)采用綜合性教育方式,并對(duì)治療前后的語(yǔ)音清晰度進(jìn)行評(píng)估,結(jié)果腭裂兒童的心理障礙程度明顯減輕,語(yǔ)音清晰度由訓(xùn)練前的45.2%提高到訓(xùn)練后的94.8%。戴喜玲等[17]報(bào)道,從開(kāi)展精神病病人健康教育以來(lái),病人的住院治療期縮短,治愈率上升,復(fù)發(fā)率下降,病人回歸社會(huì)家庭的適應(yīng)性顯著提高。

1.6.2病人對(duì)治療的依從性明顯增加治療的依從性指病人行為與所給治療方案的一致程度,即遵從程度[18]。有人認(rèn)為不依從是當(dāng)今醫(yī)學(xué)面臨的最嚴(yán)重的問(wèn)題[19]。劉建萍等[20]對(duì)200例原發(fā)性高血壓病人高血壓基本知識(shí)與服藥依從性的關(guān)系進(jìn)行研究,結(jié)果表明:通過(guò)健康教育,對(duì)照組病人的健康信念綜合信任度為33.00%,實(shí)驗(yàn)組為61.67%;對(duì)照組完全依從性為15.5%,實(shí)驗(yàn)組為40.75%。既提高了病人的健康信念,同時(shí)也提高了治療的依從性。

1.6.3病人滿(mǎn)意率明顯提高有人認(rèn)為,病人滿(mǎn)足感的重要性大于效果與效率[21]。因而用滿(mǎn)意率來(lái)評(píng)價(jià)健康教育效果是切實(shí)可行的。通過(guò)對(duì)住院病人進(jìn)行健康教育,病人的醫(yī)學(xué)知識(shí)得以增長(zhǎng),預(yù)防保健能力得以增強(qiáng)。柏亞玲等[12:59]報(bào)道,開(kāi)展健康教育后,病人滿(mǎn)意率明顯提高,達(dá)標(biāo)率為99.4%。劉斌[22]報(bào)道,開(kāi)展系統(tǒng)化整體護(hù)理后,由于針對(duì)性地進(jìn)行健康教育指導(dǎo),為病人解決實(shí)際問(wèn)題,病人熟悉自己的護(hù)士,共同建立一種指導(dǎo)與合作和共同參與型的護(hù)患關(guān)系,使健康教育覆蓋率達(dá)100%,合格率>90%,病人滿(mǎn)意率由92.6%上升到98.1%。閻鳳玲[23]的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示:整體護(hù)理病房滿(mǎn)意率由92.6%上升到98.7%。

1.6.4健康教育對(duì)醫(yī)院的影響通過(guò)對(duì)病人進(jìn)行健康教育,護(hù)士的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和潛能得到展示,提高了護(hù)士在病人心中的威信,護(hù)士自我實(shí)現(xiàn)的價(jià)值得以體現(xiàn)。滿(mǎn)意率的提高,健康教育效果和臨床護(hù)理效果的提高,都會(huì)對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量起著良性的積極的影響,為樹(shù)立醫(yī)院的良好形象起著積極的推動(dòng)作用。

2健康教育過(guò)程中存在的問(wèn)題與展望

2.1普及護(hù)士現(xiàn)代護(hù)理觀(guān)的教育目前,臨床護(hù)士多數(shù)接受的是中等教育,且教育內(nèi)容偏重于醫(yī)學(xué)知識(shí)與技能的訓(xùn)練,加之長(zhǎng)期在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式下工作,對(duì)現(xiàn)代護(hù)理觀(guān)認(rèn)識(shí)不足[24:52]。董霞[25]等調(diào)查顯示:護(hù)士對(duì)護(hù)理觀(guān)的認(rèn)識(shí)整體水平差距較大,認(rèn)識(shí)水平較好的僅占8.66%,而50.4%認(rèn)識(shí)水平在較差以下。這一結(jié)果提示,護(hù)理人員觀(guān)念的轉(zhuǎn)變已相對(duì)滯后于護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,嚴(yán)重地制約了系統(tǒng)化整體護(hù)理模式的推進(jìn),應(yīng)該通過(guò)各種渠道加大宣傳力度。護(hù)理管理者要自覺(jué)地學(xué)習(xí)現(xiàn)代護(hù)理理論,更新觀(guān)念,將現(xiàn)代護(hù)理理論納入護(hù)理繼續(xù)教育項(xiàng)目,有系統(tǒng)、分層次地進(jìn)行健康教育,采取短期培訓(xùn)、業(yè)余自學(xué)、定期考核等多種教育形式與方法,使護(hù)士真正樹(shù)立現(xiàn)代護(hù)理觀(guān)。

2.2明確護(hù)士在健康教育中的地位和作用通過(guò)規(guī)范化培訓(xùn)和護(hù)士注冊(cè)法學(xué)習(xí),強(qiáng)化護(hù)士履行教育義務(wù)的法律意識(shí),增強(qiáng)責(zé)任感,充分認(rèn)識(shí)護(hù)士是病人教育的主力軍。

2.3提高護(hù)士履行教育職責(zé)的能力程金蓮等[2:645]調(diào)查提示:85.5%護(hù)理人員感到缺乏健康教育知識(shí)。影響護(hù)士履行教育職能的主要因素是缺乏教育知識(shí)(55.5%)[3:502]。因此,應(yīng)根據(jù)護(hù)士的教育需求特點(diǎn),努力抓好3個(gè)層次的教育培訓(xùn),一是學(xué)校教育,在護(hù)校中盡快開(kāi)設(shè)健康教育必修課,為臨床培養(yǎng)有教育能力的適用型人才;二是繼續(xù)教育,把護(hù)士教育能力的培訓(xùn)納入國(guó)家繼續(xù)教育大綱,規(guī)定不同職稱(chēng)教育培訓(xùn)基地,編寫(xiě)健康教育教材;三是臨床帶教,為不同職稱(chēng)、學(xué)歷和年資的護(hù)士確定臨床教育職責(zé),充分發(fā)揮高職稱(chēng)、高學(xué)歷和高年資護(hù)士在健康教育中的帶教作用,提高護(hù)士教育水平。

2.4建立健康教育質(zhì)量考評(píng)指標(biāo)在系統(tǒng)化整體護(hù)理中,健康教育應(yīng)貫穿于從病人入院到出院的各個(gè)階段,成為評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo)。護(hù)理部應(yīng)建立健康教育的考評(píng)指標(biāo),對(duì)病區(qū)健康教育實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)控,并將考核結(jié)果列入護(hù)理質(zhì)量管理體系[24:53]。

2.5重視對(duì)健康教育內(nèi)容和方法的研究健康教育作為一種投入少、效果好的治療方式順應(yīng)了醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的大趨勢(shì),對(duì)縮短平均住院日、減少醫(yī)療糾紛、降低保健費(fèi)用有著積極的作用。醫(yī)院應(yīng)該適當(dāng)增加對(duì)健康教育的投入,組織人力、物力,進(jìn)一步規(guī)范健康教育內(nèi)容,根據(jù)病人不同的特點(diǎn)與需求制成各種健康教育手冊(cè)、幻燈、錄像等,對(duì)住院病人進(jìn)行完整有效的健康教育[24:53]。

2.6開(kāi)展護(hù)士角色多元化研究我國(guó)護(hù)理科研工作與先進(jìn)國(guó)家相比,規(guī)模小,層次低,護(hù)理理論、政策和護(hù)理科研嚴(yán)重滯后,這是制約我國(guó)護(hù)理科學(xué)發(fā)展的原因之一,也是影響推行整體護(hù)理模式的主要原因。健康教育的開(kāi)展為護(hù)士從單純護(hù)理角色向多種角色轉(zhuǎn)變提供了舞臺(tái),預(yù)防保健與護(hù)理工作一體化模式與為護(hù)士角色多元化研究創(chuàng)造了機(jī)遇。健康教育的發(fā)展離不開(kāi)與之相適應(yīng)的科學(xué)研究。護(hù)士角色認(rèn)知偏差問(wèn)題,護(hù)士在病人健康教育中的地位和作用等問(wèn)題,都有待于護(hù)士角色多元化研究論證解決。