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醫(yī)療風險管控措施

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醫(yī)療風險管控措施

醫(yī)療風險管控措施范文第1篇

1.管理人員缺乏風險意識

長期以來,我國的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)都是由國家控制,及時在財務活動中出現(xiàn)了一些風險,都是國家承擔,因此醫(yī)療衛(wèi)生企業(yè)管理人員缺乏財務風險意識,他們認為,只要嚴格按照企業(yè)的財務制度就不會發(fā)生財務風險。然而,在市場經(jīng)濟環(huán)境下,財務風險發(fā)生的概率非常大,一方面是受整體大環(huán)境的影響,市場經(jīng)濟環(huán)境下,醫(yī)療衛(wèi)生企業(yè)財務活動日益復雜,很多的財務風險是管理者無法遇見的,加之管理者對于財務風險缺乏足夠的重視,風險意識不足;另一方面加大了企業(yè)的財務風險的發(fā)生概率,對于我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)更加穩(wěn)定的發(fā)展造成了非常不利的影響。

2.財務人員的行為風險

財務人員的行為風險是企業(yè)在開展財務活動中比較常見的一種財務風險。財務人員在企業(yè)中長期工作,對于企業(yè)各方面的規(guī)定都比較熟悉,而且自身擁有第一手的財務資料,因此財務人員很容易為了個人利益,作出一些損害企業(yè)發(fā)展的事情。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的企業(yè)作為企業(yè)的一種特殊形式,它的經(jīng)營與發(fā)展也需要很多的財務人?T的支撐,因此其財務人員的行為風險依然非常大。這種風險一方面是由于財務人員制度道德所致;另一方面還有一些財務風險并不是主觀行為,而是由于工作失誤造成的經(jīng)濟利益的損失,進而引發(fā)財務風險。

3.內(nèi)部財務監(jiān)控機制不完善

一方面,醫(yī)療衛(wèi)生企業(yè)內(nèi)部的財務監(jiān)控機制不完善,缺乏財務風險費相關(guān)的制度,使得工作人員對于財務風險缺乏足夠的重視,在日常的經(jīng)營過程中隨意性非常強,無形中增加了財務風險,對財務風險控制造成了不利影響;另一方面,財務管理流程不科學,影響了財務管理水平,增加了財務風險的發(fā)生概率。在醫(yī)療衛(wèi)生企業(yè)內(nèi)部,財務人員的崗位職責不分離,這為財務人員行為犯罪提供了可乘之機,財務風險不斷提升。

4.對資金管控不重視

醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的財務費風險很大一部分來自資金管理,因此醫(yī)療衛(wèi)生企業(yè)應該加大對于資金的管理與控制,然而,目前我國醫(yī)療衛(wèi)生企業(yè)對于資金管控不重視。醫(yī)療衛(wèi)生企業(yè)的管理者把大部分的經(jīng)理都放在了增加經(jīng)濟效益上,他們更加注重如何增加營業(yè)收入,寧可多花錢打廣告也不會拿出資金提高資金管理水平,因此,醫(yī)療衛(wèi)生企業(yè)的資金管理水平比較低,影響了財務活動,增加了財務風險。

二、如何應對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)財務風險

1.提升全體員工的風險意識

隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展,醫(yī)療衛(wèi)生企業(yè)也開始市場化,及時是公立醫(yī)院也開始走市場化之路,因此,醫(yī)院需要自擔風險,為了降低醫(yī)院的財務風險,醫(yī)院管理人員應該提升風險意識,管理者一定要意識到只要風險發(fā)生了,那么醫(yī)院就會承受重大的經(jīng)濟損失,因此應該提高對于風險的重視,采取有效的措施防范風險的發(fā)生。在醫(yī)院內(nèi)部,應該積極宣傳財務風險的重要性,讓全體員工都提高風險意識,在日常的工作中注意降低風險,監(jiān)督財務工作,一旦發(fā)現(xiàn)風險,及時匯報,采取有效措施把防止風險發(fā)生。

2.強化會計人員的培育力度

會計人員的行為對于財務風險具有重要影響,為了防止會計人員的行為帶來的財務風險。醫(yī)療衛(wèi)生企業(yè)應該提升會計人員的專業(yè)素質(zhì),降低由于專業(yè)水平不足造成的財務風險。另外,還要加強財務人員職業(yè)道德的重視,設(shè)置培訓機會,提升財務人員的職業(yè)道德,防止財務人員違反職業(yè)道德帶來的財務風險。在招聘財務人員的時候,要加強對于財務人員道德水平的了解,如果道德水平低,那么及時財務人員的專業(yè)水平再高都不要錄用。

3.完善內(nèi)控體制與風險方略

為了能夠有效的降低財務風險,我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)應該建立完善的內(nèi)部控制制度,從制度上對財務行為進行一定的規(guī)范,降低財務風險的發(fā)生概率。首先,應該提升內(nèi)部控制制度的有效性,針對具體問題具體分析,建立有針對性的制度,保證制定能夠真正的執(zhí)行,提升內(nèi)部控制制度的有效性,讓制度的作用充分的發(fā)揮出來,降低醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)財務風險的發(fā)生概率。其次,因該提升財務制定的科學性,保證制度作用更加充分的發(fā)揮出來。再次,應該增加財務制度的全面性,防止制度漏洞被一些不法分子利用,損害醫(yī)療衛(wèi)生企業(yè)的經(jīng)濟利益,增加財務風險。

醫(yī)療風險管控措施范文第2篇

一、工作目標

認真貫徹落實關(guān)于統(tǒng)籌推進疫情防控和經(jīng)濟社會發(fā)展的重要指示精神,堅持常態(tài)化科學精準防控與局部應急處置相結(jié)合;把疫情防控作為經(jīng)濟社會全面恢復的前提和基礎(chǔ)。強化“外防輸入、內(nèi)防反彈”的防控措施,強化責任擔當,堅持“四早”、“四集中”原則,切實保障人民群眾生命安全和身體健康。

二、工作措施

(一)健全應急指揮體系

各社區(qū)(村)、各企事業(yè)單位要按照“指令清晰、系統(tǒng)有序、條塊暢達、執(zhí)行有力”的要求完善應急指揮機制,強化監(jiān)測預警、風險防范、防控救治、信息、心理干預等方面的工作職能。構(gòu)建公共衛(wèi)生應急管理決策服務平臺,為指揮機構(gòu)決策提供參謀意見。

(二)完善監(jiān)測預警機制

繼續(xù)認真開展醫(yī)療機構(gòu)哨點監(jiān)測、癥狀監(jiān)測和病例監(jiān)測,公共場所外環(huán)境監(jiān)測,藥店購藥人群監(jiān)測,社區(qū)管理人群監(jiān)測,重點場所人員監(jiān)測,病原學檢測以及輿情監(jiān)測,確保實時監(jiān)測人群感染、發(fā)病情況,外環(huán)境污染水平及變化趨勢,及時開展快速風險評估和預警,果斷采取相應防控措施,將可能發(fā)生的疫情風險降到最低。

(三)加強高風險人群管理

1、加強入境人員管控。各社區(qū)(村)、各企事業(yè)單位要按照鎮(zhèn)常態(tài)化疫情防控辦公室最新通知要求,嚴格落實入境人員管理措施,建立境外來返我鎮(zhèn)人員“推送-核查-轉(zhuǎn)運一集中隔離-社區(qū)防控”的全流程管理工作閉環(huán),堅持“四個一律”防控措施,構(gòu)筑好“三道防線”,確保不因輸入性病例導致二代傳播,杜絕三代傳播和社區(qū)傳播,堅決防范和化解境外輸入性疫情擴散和蔓延的風險。

2、加強重點人群排查。對于外地中高風險區(qū)域來返我鎮(zhèn)人員要重點開展排查和管控工作。一是對其他地區(qū)通報的來返我鎮(zhèn)的密切接觸者進行排查管控;二是對其他地區(qū)通報的中高風險區(qū)域的來返我鎮(zhèn)人群,組織各社區(qū)(村)、各企事業(yè)單位等部門開展排查管控。

3、規(guī)范人員有序流動。對低風險地區(qū)人員,持健康碼“綠碼”,在測溫正常且做好個人防護的前提下可自由有序流動。對入境人員和中高風險地區(qū)人員(包括重點地區(qū)來返我鎮(zhèn)人員),在健康碼、核酸檢測結(jié)果無異常的基礎(chǔ)上,積極落實分類有序流動或隔離觀察政策,杜絕其他不合理的人員流動限制措施。

(四)做好應對準備

介于本鎮(zhèn)截止到目前暫未發(fā)生疫情,按照國家、省、市、市的相關(guān)要求,進行各項疫情防控工作應對準備。

1、隔離場所準備。根據(jù)疫情防控需要,提前簽約具備隔離條件的賓館,作為密切接觸人員、入境人員、無癥狀感染者隔離點,密切接觸人員按不少于30個房間準備,入境人員按不少于10個房間準備,無癥狀感染者按不少于20個房間準備。

2、流行病學調(diào)查和消殺隊伍準備。在鎮(zhèn)常態(tài)化疫情防控辦公室的組織下,組建并培訓由鄉(xiāng)鎮(zhèn)3人,鎮(zhèn)衛(wèi)生院1人,公安局1人組成的流行病學調(diào)查行動小組。組建并培訓由每社區(qū)(村)3—5人規(guī)模儲備流調(diào)協(xié)查員,建立人員名冊和微信QQ群。一旦需要流調(diào)協(xié)查員參與,保證隨時可以加入。鎮(zhèn)疫情防控辦公室按不少于10人規(guī)模,準備專業(yè)消殺隊伍,負責疫點消毒處置。按每社區(qū)(村)3-5人標準,組織環(huán)衛(wèi)工人或衛(wèi)生保潔人員做好社會外環(huán)境消毒殺蟲工作,也可采取購買服務方式組織社會機構(gòu)做好消殺工作。

3、全程心理疏導服務準備。落實完善疫后康復和心理疏導機制,成立由社區(qū)(村)工作人員、村醫(yī)、網(wǎng)格員等組成基層服務團隊。肺炎治愈患者所在社區(qū)(村)安排1名“兩委”成員負責心理疏導服務工作。

4、深入推進愛國衛(wèi)生工作。各部門、各單位要廣泛宣傳發(fā)動,進一步強化個人是健康的第一責任人理念,讓掃碼測溫、戴口罩、保持社交距離成為文明健康的生活方式。加強社區(qū)、村環(huán)境衛(wèi)生綜合整治,強化集貿(mào)市場管理。

5、強化流感等秋冬季傳染病防治。提高流感疫苗、b型嗜血桿菌疫苗、肺炎球菌疫苗和腸道病毒滅活疫苗等非免疫規(guī)劃疫苗接種率,減少流感等秋冬季呼吸道傳染病發(fā)病。將老年人、兒童、醫(yī)務人員等重點人群作為優(yōu)先接種對象,減少常見呼吸遂傳染病發(fā)病,避免造成醫(yī)療擠兌。

6、機關(guān)企事業(yè)單位疫情防控準備。各單位要進一步健全完善疫情防控管理制度和應急處置流程,做好疫情防控、防護物資儲備、留觀室設(shè)置、宣傳教育等工作,嚴格做到“五有三嚴”:即有防護指南、防控管理有制度和責任人、防護物資設(shè)備有儲備、醫(yī)護力量有支持、留觀室和轉(zhuǎn)運有安排;專業(yè)機構(gòu)嚴格發(fā)熱門診設(shè)置管理、嚴肅流行病學調(diào)查、嚴防醫(yī)院院內(nèi)感染。

7、生產(chǎn)、生活運行保障準備。結(jié)合實際做好醫(yī)療及防護、居民生活、國計民生城市運轉(zhuǎn)等各類“停不得”企業(yè)生產(chǎn)運行保障工作,儲備需要的實物物資,特別要做好產(chǎn)能、原輔材料的儲備,確保應鏈暢通,做好人員、資金、煤電油氣運等保障;及時啟動能源供需形勢監(jiān)測,加強運行調(diào)度,全力做好能源安全供應保障。

三、有效應對風險等級調(diào)整

(一)應急監(jiān)測和風險預警

1、應急監(jiān)測。疫情發(fā)生后,鎮(zhèn)疫情防控辦公室立即啟動應急監(jiān)測。對確診病例或無癥狀感染者暴露場所和單位的可疑商品、食品、物品、環(huán)境及相關(guān)生產(chǎn)和交易環(huán)節(jié)開展風險監(jiān)測。對確診病例及無癥狀感染者的密切接觸者、暴露人群、疑似病例及其他潛在風險人員開展主動追蹤管理和核酸、抗體擴大檢測。如感染來源不明及疫情有擴散趨勢時,及時啟動中、高風險區(qū)域內(nèi)全員核酸檢測。組織開展入戶主動排查,發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、呼吸道癥狀或腹瀉等消化道癥狀者,及時送定點醫(yī)療機構(gòu)排查和診治。

2、風險評估。按照上級疫情防控指揮部指示,充分發(fā)揮傳染病直報網(wǎng)絡(luò)作用,主動分析疫情時空聚集性風險和與既往疫情及其他地區(qū)疫情的關(guān)聯(lián)性。詳細開展現(xiàn)場流行病學調(diào)查,摸清感染者感染來源和傳播風險的活動軌跡。綜合利用傳染病直報網(wǎng)絡(luò)、現(xiàn)場調(diào)查和應急監(jiān)測的數(shù)據(jù),動態(tài)評估疫情態(tài)勢和傳播風險。

3、風險預警。根據(jù)市衛(wèi)健委公布的疫情風險等級,結(jié)合風險評估結(jié)果,精準劃定和動態(tài)調(diào)整中高風險區(qū)的防區(qū)域及疫點疫區(qū),及時預警重點地區(qū)、重點人群和重點對象嚴格落實各項防控措施并果斷處置,有效遏制疫情傳播和擴散。

(二)中風險地區(qū)防控措施

1、防控區(qū)域劃定。將病例發(fā)生地所在的社區(qū)或行政村;及與病例有流行病學關(guān)聯(lián)的地區(qū)劃定為中風險地區(qū)的防控區(qū)域。當發(fā)生散發(fā)病例時,將病例所在的樓棟或自然村(組)劃定為疫點;當發(fā)生聚集性疫情時,將病例所在的小區(qū)或與其周邊相鄰較近的自然村(組)劃定為疫點。

2、人員流動管理。疫點實行封控管理,禁止人員進出;取消所有聚集性活動,組織落實居民日常生活服務保障、健康監(jiān)測、環(huán)境消毒等工作。中風險社區(qū)(行政村)人員減少外出和聚集。

3、社區(qū)管理。加強社區(qū)網(wǎng)格化管理,發(fā)揮社區(qū)志愿者作用做好社區(qū)健康教育、環(huán)境衛(wèi)生治理、公共場所排查、外來人員管理等工作。有疫情的社區(qū)(行政村)所有小區(qū)設(shè)置卡口,實行24小時值守,出入口嚴格執(zhí)行體溫必測、口罩必戴及掃碼的要求,引導居民非必要不出門。外來人員及車輛禁止進入。

4、學校和托幼機構(gòu)管理。有疫情發(fā)生的學校、托幼機構(gòu),鎮(zhèn)疫情防控指揮部根據(jù)疫情程度、學校規(guī)模等采取學校停課、校區(qū)停課等緊急措施。其他學校、托幼機構(gòu),允許上課,不組織大型集體活動;教育部門做好教職員工和上課學生健康監(jiān)測、通風消毒等工作,落實晨午檢、因病缺勤(課)追蹤等措施,實行“日報告”和“零報告”制度。

5、企事業(yè)單位管理。有疫情發(fā)生單位停工停產(chǎn),落實防控措施經(jīng)評估后可復工復產(chǎn);可能被污染的單位采取擴大核酸檢測、終未消毒等措施后可不停工停產(chǎn)。防控區(qū)域內(nèi)單位實行封控管理,減少人員進出,鼓勵遠程、居家等彈性辦公,鼓勵錯峰上下班;如疫情進一步發(fā)展,經(jīng)評估,及時采取停工停產(chǎn)的措施。

6、特殊機構(gòu)防控。疫情發(fā)生時,養(yǎng)老院實行全封閉管理和全員核酸檢測,禁止人員進出,暫停接收新進人員,停止家屬探視活動。對確有探視需求的,可向相關(guān)機構(gòu)提出申請,視具體情況穩(wěn)妥安排。

7、公共場所管理。疫情發(fā)生時,暫停開放影院、健身場所、網(wǎng)吧、舞廳、酒吧、KTV、培訓機構(gòu)等密封場所。各類公共場所對進出人員實施體溫必查、口罩必戴、掃碼或查驗健康證明方可進入,合理控制人流量和保持足夠的社交距離。

8、醫(yī)療機構(gòu)管理。疫情發(fā)生時,醫(yī)療機構(gòu)進一步加強發(fā)熱門診管理,安排疾控流調(diào)隊伍定點駐守,對每例發(fā)熱病例提前開展流調(diào);鎮(zhèn)衛(wèi)生院、新荒衛(wèi)生院應當在相對獨立區(qū)域設(shè)立臨時離病房留觀發(fā)熱患者;村衛(wèi)生室配合社區(qū)開展發(fā)熱病人排查。醫(yī)療機構(gòu)嚴格落實住院患者和陪護人員核酸檢測制度,實行醫(yī)院主要負責人帶隊的院感防控日巡查制度,對重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點人群以及防控的基礎(chǔ)設(shè)施、基本流程逐一梳理,摸排整治各類風險隱患。

9、隔離場所管理。疫情發(fā)生后,鎮(zhèn)疫情防控辦公室按疫情波及人群數(shù)量,啟動隔離場所運行,負責密切接觸者、無癥狀感染者的集中隔離醫(yī)學觀察,衛(wèi)健部門安排專職醫(yī)務人員每日開展健康監(jiān)測。

10、公共交通管理。疫情發(fā)生時,公共交通停止運營。其他區(qū)域由交通運輸部門落實客運場站和各類交通運輸工具通風消毒、控制乘坐率(不超過70%)、客運車輛空調(diào)使用、留觀區(qū)設(shè)置、發(fā)熱乘客移交和信息登記等各項措施;乘客掃碼、測溫后乘車,全程佩戴口罩。

11、薄弱場所管理。落實屬地管理責任,加強對建筑工地的排查,深入開展環(huán)境衛(wèi)生整治,提升薄弱場所衛(wèi)生防疫水平。

(三)高風險地區(qū)防控措施

在落實中風險地區(qū)各項防控措施基礎(chǔ)上,進一步采取以下措施。

1、擴大防控區(qū)域范圍。防控區(qū)域從有疫情的社區(qū)(村)擴大到鎮(zhèn)區(qū)。將疫點的防控范圍擴大到社區(qū)(村),劃為疫區(qū)進行管控。

2、人員流動管理。按社區(qū)(村)實行封控管理,禁止人員進出。高風險地區(qū)人員堅持“非必要不出鎮(zhèn)”,確需離開本地的,須持7日內(nèi)核酸檢測陰性證明。

3、社區(qū)管理。所有小區(qū)實施管控措施,禁止非必要人員和車輛進出。

4、學校和托幼機構(gòu)管理。轄區(qū)內(nèi)學校、托幼機構(gòu)全面停課停學,實行在線教學。如疫情進一步發(fā)展,經(jīng)評估可進一步采取關(guān)閉高風險區(qū)所轄所有學校和托幼機構(gòu)的措施。

5、企事業(yè)單位管理。疫情波及的一類和二類企業(yè)嚴格落實各項防控措施可不停工停產(chǎn),三類和四類企業(yè)停工停產(chǎn)。如疫情進一步發(fā)展,經(jīng)評估可進一步采取關(guān)停高風險區(qū)所轄所有企業(yè)的措施。

6、特殊機構(gòu)防控。疫情發(fā)生時,養(yǎng)老院人員一律不得進出,取消所有探視。

7、公共場所管理。疫情發(fā)生時,餐飲服務單位停止堂食;暫停開放影院、健身場所、網(wǎng)吧、舞廳、酒吧、KTV、培訓機構(gòu)、如疫情進一步發(fā)展,經(jīng)評估可進一步采取關(guān)停高風險區(qū)所轄所有公共場所的措施。

8、隔離場所管理。根據(jù)疫情防控需要,啟動一定規(guī)模的隔離點。

9、公共交通管理。疫情發(fā)生時,公共交通停止運營,限制私家車、出租車等出行。

10、疫苗應急接種。根據(jù)疫情風險,經(jīng)專家綜合研判,適時啟動高危人群疫苗應急接種工作。

四、保障措施

(一)加強組織領(lǐng)導。各社區(qū)(村)、企事業(yè)單位部門要加強組織領(lǐng)導,堅持主要負責人直接指揮疫情防控的工作機制,主動謀劃肺炎疫情防控工作,及時協(xié)調(diào)、解決疫情防控中遇到的重大問題,壓實四方責任,確保各項疫情防控措施落地見效。

(二)加大資金投入。醫(yī)療保障組及時調(diào)整,動態(tài)上報醫(yī)療物資使用和儲備情況,及時向相關(guān)部門上報需求;物資保障組要為排查、管控、隔離、消殺、隨訪、流調(diào)

醫(yī)療風險管控措施范文第3篇

一、實行疫情防控觸發(fā)機制。

時刻警惕國內(nèi)疫情,當域外出現(xiàn)本土肺炎病例、無癥狀感染者或商品、外環(huán)境等檢出陽性后,第一時間啟動疫情風險防控觸發(fā)機制,做到聞“疫”而動,快速反應,精準有效處置。

(一)開展排查。各村主動對疫情發(fā)生地返(來)人員開展排查管控和核酸檢測,排查時間追溯到首發(fā)病例發(fā)病之日前14天,如發(fā)病日期尚不明確,追溯到病例信息之日前21天,2天內(nèi)實現(xiàn)排查清倉見底,最大限度減少“重點人群”暴露時間。

(二)主動配合監(jiān)測。配合衛(wèi)健部門強化出入境人員健康監(jiān)測,通過大數(shù)據(jù)排查,反饋各村進行跟蹤調(diào)查。配合質(zhì)量監(jiān)督管理局在農(nóng)貿(mào)市場、超市等各類交易場所等開展環(huán)境監(jiān)測,重點加大對自疫情高發(fā)國家進口食品的檢測力度。

(三)及時預警響應。根據(jù)衛(wèi)健部門的預警信息,啟動應急響應,按規(guī)定疫情信息,做好防控政策措施宣傳解讀,提高公眾自我防護意識,增強公眾信心。

(四)衛(wèi)生系統(tǒng)管控。衛(wèi)生院對就診者,特別是涉疫地區(qū)就診的發(fā)熱患者要嚴格篩查流行病學史、外出史、旅居史;在掃碼、測溫基礎(chǔ)上,立即登記、推送涉疫地區(qū)返(來)柳人員信息,開展排查管控,嚴格實行閉環(huán)管理;藥店在對購買“一退兩抗”藥物人員信息登記報告的基礎(chǔ)上,重點標注涉疫地區(qū)人員購藥信息。

二、充分做好疫情應對準備。

時刻繃緊疫情防控這根弦,強化風險意識和底線思維,堅持及早研究,深入研究,提前安排,提前部署,做到心中有譜,心中有數(shù)。

(一)防疫隊伍準備。進一步充實各村防控、采樣、醫(yī)療救治、轉(zhuǎn)運等專業(yè)隊伍,確保人員充足,業(yè)務精通,一旦發(fā)生疫情,各支隊伍能夠立即響應,立即集結(jié),立即有序開展工作。由鎮(zhèn)村干部組成的“組織動員群眾隊伍”,每個村至少3人,成立疫情防控工作組,衛(wèi)生院醫(yī)護人員負責具體業(yè)務工作。

(二)專業(yè)能力準備。衛(wèi)生院醫(yī)務人員、村醫(yī)積極開展開展業(yè)務培訓,切實提高肺炎和流感等呼吸道傳染病的認癥和鑒別診斷能力。將省第121次疫情防控工作調(diào)度例會上,中南大學湘雅醫(yī)院潘頻華教授專題報告中總結(jié)出的“一問一測四查”排查法和詢問流行病學史時“三來自、三接觸、一聚焦”的理論經(jīng)驗納入到培訓中,嚴格遵守問診流程,防止病人漏診發(fā)生。【一問是指問病史;一

測是指測體溫;四查是指查血常規(guī)、胸部CT、核酸檢測、抗體檢測?!叭齺碜浴笔侵涪?4天之內(nèi)是否來自國外;②是否來自中高風險地區(qū);③是否來自聚集現(xiàn)象的區(qū)域(兩周內(nèi)家庭、辦公室、學校班級,出現(xiàn)2例以上有發(fā)熱和(或)呼吸道癥狀的病例?!叭佑|”是指①14天之內(nèi)是否接觸來自國外、中高風險地區(qū)和聚集地區(qū)有發(fā)熱和(或)呼吸道癥狀的患者;②是否接觸確診或疑似患者或無癥狀感染者;③是否接觸有病例報告社區(qū)(同一小區(qū))的發(fā)熱或呼吸道癥狀的患者。聚集”是指14天之內(nèi)是否有聚集聚餐的經(jīng)歷?!?/p>

(三)醫(yī)療救治能力準備。按照上級要求,遇有突發(fā)狀況時,按照“四集中”原則,第一時間聯(lián)系衛(wèi)生等相關(guān)部門,做好轉(zhuǎn)移救助等各項工作,

(四)集中隔離場所準備。按照平戰(zhàn)結(jié)合原則超前規(guī)劃、集中隔離場所要配備充足的醫(yī)務人員、村干部、公安干警、消防安全管理人員,堅守建筑安全、消防安全、食品安全、防護安全、垃圾處理安全“五道安全線”

(五)防控物資和社會保障準備。按照疫情常態(tài)化下重要醫(yī)療物資保障供應有關(guān)要求,儲備好重要醫(yī)療物資并健全調(diào)用機制,醫(yī)療機構(gòu)物資、藥品儲備量原則上應滿足30天滿負荷運轉(zhuǎn)需要。做好社會防控物資儲備和生活必需品保障工作,確保儲備物資的質(zhì)量和儲備場所的消防安全。

三、突出常態(tài)化精準管控

落實好市疫情防控指揮部《關(guān)于精準做好肺炎疫情常態(tài)化防控工作的通知》中明確的各項要求,根據(jù)疫情科學劃分風險等級,依法依規(guī)及時采取交通管制、限制人員聚集、停工停業(yè)停學等措施;持續(xù)推進村部等重點場所的環(huán)境整治,清潔消殺、通風和個人防護等防控措施。強化學校、托幼機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)、監(jiān)管場所、人群聚集公共場所等重點場所和公共交通運輸工具防控措施的落實;加大重點人群流感等呼吸道傳染病疫苗接種力度,倡導堅持“一米線”、勤洗手、戴口罩、公筷制等衛(wèi)生習慣和生活方式。加強對流感等秋冬季高發(fā)傳染病和不明原因肺炎的監(jiān)測、分析、預警,及時有效處置疫情,降低與肺炎疊加流行的風險。

醫(yī)療風險管控措施范文第4篇

【關(guān)鍵詞】醫(yī)藥企業(yè) 內(nèi)部控制 完善

內(nèi)部控制是指企業(yè)為了達到經(jīng)營目標,確保企業(yè)財產(chǎn)的安全性與完整性,確保會計信息資料的準確可靠,保證經(jīng)營活動的正常進行所采取的一系列措施。作為一個特殊的企業(yè),醫(yī)藥企業(yè)生產(chǎn)的產(chǎn)品直接關(guān)系到人類的生命健康,因此,其生產(chǎn)經(jīng)營活動受到國家很多法律法規(guī)的管制。這表明醫(yī)藥企業(yè)所面臨的風險也明顯大于其它普通企業(yè)。隨著市場競爭的日趨激烈以及全球經(jīng)濟一體化的深化,醫(yī)藥企業(yè)所面臨的風險也越來越大。如何通過內(nèi)部控制來進行風險管控,有效規(guī)避各種風險是醫(yī)藥企業(yè)面臨的一項重要課題。

一、醫(yī)藥企業(yè)面臨的主要風險

當前,國內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)發(fā)展所面臨的主要風險包括經(jīng)營性風險、市場性風險、環(huán)境與法律類風險、財務性風險。一是經(jīng)營性風險:醫(yī)院是國內(nèi)藥企的主要客戶群體,各大醫(yī)院的藥品采購量占據(jù)了大半江山。其中,大部分醫(yī)院為公立醫(yī)院,因此,真正通過藥品零售企業(yè)銷售的藥品占比極小。隨著醫(yī)療需求的日益增大以及醫(yī)藥分開制度的實施,藥品零售企業(yè)在零售市場中的占比將明顯增大,藥企間的競爭也會日趨激烈,從而使經(jīng)營性風險增大。二是市場性風險:當前,醫(yī)藥企業(yè)面臨著結(jié)構(gòu)性調(diào)整與周期性調(diào)整的雙重壓力。而很多地方藥價仍偏高,加上農(nóng)村合作醫(yī)療市場帶有不確定性因素,均給醫(yī)藥企業(yè)的持續(xù)發(fā)展提出了更高的要求,同時,也讓醫(yī)藥企業(yè)面臨著更多未知的風險。三是環(huán)境與法律類風險:醫(yī)藥企業(yè)本身承載著人道主義責任,所承受的環(huán)境與法律風險也更多。因此,環(huán)境以及相關(guān)法律政策的改變均會給醫(yī)藥企業(yè)帶來巨大的影響。四是財務性風險:盡管醫(yī)藥品是剛需產(chǎn)業(yè),但隨著市場趨冷,必將影響到醫(yī)藥企業(yè)的正常經(jīng)營與銷售。近年來醫(yī)藥企業(yè)融資成本明顯提高,償債風險也隨之增大[1]。

二、醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)控管理體系存在的問題

當前,很多醫(yī)藥企業(yè)普遍建立起內(nèi)控管理體系,在風險防范方面也起到了一定的作用。但由于諸多因素的制約,醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)控管理方面還存在不少亟待解決的問題,主要表現(xiàn)為以下幾點:一是風險管理意識淡薄。很多領(lǐng)導以及財務人員均未真正意識到內(nèi)控管理的重要性,而醫(yī)藥企業(yè)隨時都面臨著來自各方的風險,比如,市場風險、利率風險、資金鏈風險、應收賬款風險等。二是內(nèi)控制度不完善、不合理。由于很多醫(yī)藥企業(yè)是國企,屬于國有資產(chǎn),傳統(tǒng)的計劃經(jīng)濟思想仍比較嚴重,同時,對內(nèi)部控制制度建設(shè)不夠重視。這導致內(nèi)部控制制度不完善不健全。其中,內(nèi)部審計獨立性差,基本由領(lǐng)導說了算,加上內(nèi)部審計人員專業(yè)性差,很難充分發(fā)揮出內(nèi)部審計的監(jiān)督職能作用。三是對重大采購項目缺乏有效的管控。重大采購項目往往耗資巨大,需要醫(yī)藥企業(yè)進行專項內(nèi)控管理,盡量規(guī)避采購風險。在采購前,必須進行全面預算,掌握采購材料的數(shù)量、金額、相關(guān)風險、資金付款方式等信息。同時,還應由董事會、監(jiān)事會、理事會、財務部、采購部以及其他部門共同討論采購方案[2]。但很多醫(yī)藥企業(yè)并未完全按上述流程操作。

三、健全醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)部控制體系,防范各類風險

(一)進一步完善醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)

為適應全球經(jīng)濟一體化的發(fā)展,在現(xiàn)代企業(yè)制度的要求下,醫(yī)藥企業(yè)也應順應市場經(jīng)濟體制的要求,實現(xiàn)醫(yī)藥企業(yè)所有權(quán)與經(jīng)營權(quán)的分離。這樣才能構(gòu)建一個健全的企業(yè)組織結(jié)構(gòu),從而將內(nèi)部控制、風險控制與公司管理有機的結(jié)合起來。簡而言之,醫(yī)藥企業(yè)必須把風險管理融入到企業(yè)內(nèi)部控制的整個過程中,盡快形成一個健全的公司治理結(jié)構(gòu)。醫(yī)藥企業(yè)要健全股東大會機制,限制股東權(quán)利,規(guī)范其行為,同時,要完善董事會與監(jiān)事會的制度,改進績效激勵機制,協(xié)調(diào)好利益相關(guān)者的關(guān)系。另外,要建立健全信息披露機制,及時提供準確、真實、完整的信息,便于醫(yī)藥企業(yè)做好風險應對措施,從而提高自身的市場競爭力。

(二)健全內(nèi)控管理制度,充分發(fā)揮內(nèi)部審計的職能作用

風險管理屬于企業(yè)內(nèi)控管理中的重要環(huán)節(jié),也是醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)控體系的關(guān)鍵所在。因此,醫(yī)藥企業(yè)必須結(jié)合自身實際,建立健全內(nèi)控管理制度。首先,要完善財務核算體系,重視預算管理,充分發(fā)揮出預算的預知,實現(xiàn)對資金活動的有效管控。其次,要高度重視內(nèi)部審計工作,充分意識到內(nèi)部審計在風險管控中重要作用。要對內(nèi)部審計進行明確的定位,并確保內(nèi)部審計的獨立性[3]。同時,要提升內(nèi)部審計的地位,增加其在企業(yè)管理活動中的話語權(quán),擴大內(nèi)部審計范圍,改進內(nèi)部審計方式方法。通過加強事前、事中、事后審計,形成以制度管理企業(yè),以內(nèi)控監(jiān)督企業(yè)的管理,從而使醫(yī)藥企業(yè)管理逐步規(guī)范化、科學化。另外,要加強對采購環(huán)節(jié)的管控,實行崗位牽制制度,防止采購權(quán)利過于集中,從而避免現(xiàn)象。

(三)重視風險評估環(huán)節(jié),構(gòu)建財務風險預警機制

基于內(nèi)控理論的要求,風險評估與風險管理是實現(xiàn)內(nèi)控管理的重要途徑。因此,醫(yī)藥企業(yè)必須構(gòu)建財務風險預警機制,通過風險評估結(jié)果,將涉及到的錯誤與紕漏及時控制在最小范圍內(nèi)。一要建立財務風險預警部門,安排專業(yè)素質(zhì)好,業(yè)務能力強,責任心強的財務人員負責相關(guān)工作。同時,要加強業(yè)務培訓,不斷提高其實際操作能力。二要建立醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)部財務信息處理系統(tǒng),及時收集、分析、處理相關(guān)財務信息,建立財務預警信息庫。三要建設(shè)企業(yè)風險文化。企業(yè)風險管理以及內(nèi)部控制均屬于企業(yè)文化建設(shè)的范疇。這也是一個企業(yè)軟實力的體現(xiàn),也是企業(yè)靈魂的所在。將內(nèi)控理念以及風險意識融入到企業(yè)文化當中,更能提高全體干部職工的內(nèi)控意識,提高其風險預判能力,從而及時采取有效的風險防范措施。

參考文獻:

[1]陸曄.試論醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)部控制體系的構(gòu)建[J].企業(yè)導報,2013,27(9).

醫(yī)療風險管控措施范文第5篇

關(guān)鍵詞:醫(yī)院財務管理制度;財務管理;優(yōu)化措施

中圖分類號:R197 文獻標識碼:A 文章編號:1001-828X(2014)010-00-02

一、前言

隨著中國與世界各國的來往日益密切,綜合醫(yī)院財務管理崗位負責的工作越來越復雜。為了讓綜合醫(yī)院能夠適應當前的經(jīng)濟環(huán)境,使醫(yī)院財務部門更好地開展工作,中央政府于2012年推出了新一代的醫(yī)療體制[1]。綜合醫(yī)院在開展財務管理工作時,必須嚴格遵循新體制的指引,處理好內(nèi)部預算工作、對支出環(huán)節(jié)進行控制、正確應對財務風險,確保醫(yī)院順利開展治療工作。

二、順應國內(nèi)經(jīng)濟格局擴大醫(yī)院財務管理的覆蓋范疇

1.財務部門要對醫(yī)院內(nèi)部財務管理結(jié)構(gòu)進行調(diào)整

當前國內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)正面臨著一場巨大的改革。綜合醫(yī)院要把握改革機會,對內(nèi)部財務管理結(jié)構(gòu)進行調(diào)整,擴大醫(yī)院財務管理的覆蓋范疇,使財務部門能夠更規(guī)范、更有序地開展財務控制工作。擴大財務管理范疇的措施包括:(1)醫(yī)院可以參考經(jīng)營企業(yè)的財務管理結(jié)構(gòu),在醫(yī)院的財務部門中建立責任機制,落實崗位責任制,確保不相容崗位相互分離。(2)根據(jù)醫(yī)院財務科的實際工作情況,將醫(yī)療收入與固定支出涵蓋的一系列內(nèi)容進行整理與區(qū)分。(3)將需要審核的醫(yī)療器材與藥品進行細化分類,并分別對藥品、器材進行價格審核。醫(yī)院除了要擴大內(nèi)部財務管理的覆蓋范疇之外,還要根據(jù)醫(yī)院財務資源的收支情況,適當調(diào)整醫(yī)務人員和內(nèi)部員工的工資水平和福利待遇,以此提高工作人員的勞動積極性,增加職員的歸屬感。

同時,醫(yī)院要對經(jīng)濟資源進行合理規(guī)劃與分配,使資金能夠發(fā)揮最大的使用價值。例如,醫(yī)院要定期對各個科室的治療儀器進行檢查,如果儀器的型號過于陳舊,醫(yī)院就要合理調(diào)撥資金為臨床科室更換設(shè)備。又如,為了提高臨床科室的醫(yī)療護理水平,醫(yī)院應將有限的資金優(yōu)先分配給醫(yī)藥研究項目和醫(yī)護人員培訓項目。資源配置是財務管理工作的重點,在醫(yī)療改革的背景下,醫(yī)院必須將優(yōu)化資金分配視為財務管理工作的重點。

此外,為了提高財務管理工作的實施效率,醫(yī)院可以在內(nèi)部建立財務信息系統(tǒng),將醫(yī)院的各項收支情況記錄到信息系統(tǒng)中,方便財務人員對資產(chǎn)流動信息進行監(jiān)控與審核。比如,在醫(yī)院的日常工作中,藥品使用與采購是最頻繁的支出項目,為了管理好藥品采購項目的收支賬目,財務部門可以建立藥品信息管理系統(tǒng)(詳見圖1)。

圖1 綜合醫(yī)院藥品信息管理模式

2.財務部門要支持醫(yī)藥科研項目使醫(yī)院能夠自力更生

我國的公立醫(yī)院大多數(shù)屬于非營利性事業(yè)單位,因此醫(yī)院開展工作的資金主要來源于政府撥款,同時,醫(yī)院通過提供治療、護理服務及出售藥品也可以獲得部分收入。但地方政府的醫(yī)療資金有限,許多綜合醫(yī)院無法獲得充足的財政撥款。為了維持醫(yī)院的日常運作、提升醫(yī)院的醫(yī)療服務水平,財務部門要合理調(diào)配資金,支持各個臨床科室開展醫(yī)藥科研工作,使臨床科室能夠自主開發(fā)新型藥物,并將自主研發(fā)的藥品投入到日常治療工作中,以此來降低采購藥品的成本[2]。

三、財務人員要處理好對外投資項目與資金募集工作

1.做好資金募集項目的管理工作

醫(yī)院必須擁有充足的資金和資產(chǎn)成本才能維持日常工作、開展醫(yī)療改革。為此,醫(yī)院的財務部門除了要支持臨床科室開展醫(yī)藥研究之外,還要做好資金募集工作,使社會企業(yè)能夠為醫(yī)院提供發(fā)展資金。醫(yī)院在對外進行資金募集工作的過程中,有可能會發(fā)生利益糾紛或財務風險,因此財務人員要在開展資金募集之前,對籌款項目進行風險估測,并針對具體風險制定相應的處理方案。在實施籌款項目的過程中,財務部門要對募集資金的全過程進行嚴密把關(guān),防范風險發(fā)生。在進行籌款時,醫(yī)院要與企業(yè)簽訂相關(guān)協(xié)議,運用法律協(xié)議來明確雙方的義務和責任,這樣才能保障雙方的利益。

2.對醫(yī)院的投資項目進行管理

從筆者實際調(diào)查的結(jié)果來看,當前許多綜合醫(yī)院為了確保內(nèi)部管理和臨床治療工作能夠順利開展,都運用單位具有的獨特優(yōu)勢,向社會上的經(jīng)營企業(yè)進行商業(yè)投資,并通過投資途徑獲取醫(yī)院需要的資金。醫(yī)院財務部門對外開展投資活動,除了能讓醫(yī)院獲取高額的利潤收益之外,還能為醫(yī)院開辟一條穩(wěn)定的資金來源途徑,使醫(yī)院能夠通過投資獲取充足的經(jīng)濟資源。在進行對外投資的過程中,財務管理人員和項目負責人要做好溝通協(xié)商工作,共同對投資項目進行風險預控,同時還要估測投資項目的支出和收益。在投資前,財務人員要對投資項目進行了解、識別經(jīng)濟市場的變化走勢,選擇收益穩(wěn)定、風險較低的項目進行投資,防止醫(yī)院遭受不必要的資產(chǎn)損失。

四、提高綜合醫(yī)院收支預算管控效率

1.在財務部門設(shè)立專門的預算管控職務

為了在復雜的經(jīng)濟形式中處理好綜合醫(yī)院內(nèi)部的資產(chǎn)預算控制活動,醫(yī)院的各級領(lǐng)導和管理人員必須根據(jù)醫(yī)院的日常運行狀況,在財務系統(tǒng)中創(chuàng)設(shè)專門的資產(chǎn)預算管理崗位,同時,醫(yī)院還要面向社會招聘經(jīng)驗豐富的預算管理人員,并根據(jù)人才的勝任力來分配崗位。醫(yī)院在單位中創(chuàng)設(shè)專門的預算管理崗位可以減少財務管理人員的日常工作量,同時能夠有效防范人為失誤的發(fā)生,全面提升賬目記錄的準確性。

全新的醫(yī)院財務控制規(guī)章提出,醫(yī)院內(nèi)部從事預算管控的工作人員在對收支預算進行編排時,必須嚴格遵守中央政府和各級行政部門出臺的預算控制標準,對上一年度預算報表和實際收支賬目進行全面的整理和研究,審查上一年度的財務支出與編訂的預算是否相符,并醫(yī)院的赤字或節(jié)余進行總結(jié)。負責控制預算的財務人員在制定收入和支出預算方案時,不但要考慮單位的常規(guī)開支,還要兼顧醫(yī)院即將啟動或正在實施的開展項目,從全局層面確定支出預算。如醫(yī)院內(nèi)部維修基礎(chǔ)設(shè)施、新建住院大樓、更換醫(yī)療設(shè)備、開展員工培訓培訓等。

同時,醫(yī)院應當建立預算執(zhí)行監(jiān)控機制,財務部門應當職能加強與各職能科室及臨床科室的溝通,運用財務信息和其他相關(guān)資料對各部門預算執(zhí)行情況進行監(jiān)控,及時發(fā)現(xiàn)和糾正預算執(zhí)行中的偏差,確保業(yè)務部門開展各類事項均符合預算要求,并依據(jù)相關(guān)工作計劃和定額標準嚴格執(zhí)行預算。

2.地方政府加強干預考察醫(yī)院的預算管控工作

在當今社會,綜合醫(yī)院的重要性越來越顯著。內(nèi)部財務管控問題除了會對醫(yī)院的發(fā)展情況產(chǎn)生影響,同時還會影響到公眾安全和社會穩(wěn)定[3]。只有先處理好醫(yī)院的財務工作,才能順利開展醫(yī)院研究、改革醫(yī)療水平。因此,各個省市的政府部門都要對當?shù)蒯t(yī)院內(nèi)部的財務管理工作進行合理干預,為醫(yī)院的財務部門提供技術(shù)幫助和財政扶持。比如,地方政府可以經(jīng)常委派機關(guān)單位中的專業(yè)財務工作者到醫(yī)院的財務部門開展視察工作,對醫(yī)院年度、季度和月度的預算報表進行檢視。同時政府還要定期調(diào)查醫(yī)院各個科室每個的季度預算申請與支出活動,查閱預算報表和收支賬目。

此外,政府部門要協(xié)助醫(yī)院對預算管理人員進行工作評審。重點評審預算管理人員日常的工作狀態(tài)、職業(yè)能力及風險應對能力。政府派遣的財務專員在對綜合醫(yī)院財務預算工作進行考察時,必須深入研究醫(yī)院的預算工作機制,挖掘預算編訂與實際執(zhí)行環(huán)節(jié)中出現(xiàn)的問題,并針對這些問題為醫(yī)院提出改善方案。

五、結(jié)束語

言之,綜合醫(yī)院的財務狀況會對醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)和服務水平產(chǎn)生直接影響。醫(yī)院內(nèi)部的財務管理活動是醫(yī)院各個科室開展治療工作的前提。為使醫(yī)院能夠向群眾提供更好的醫(yī)療服務,醫(yī)院必須對財務預算進行嚴格把關(guān)。在21世紀,隨著國家政治經(jīng)濟格局不斷發(fā)展變化,綜合醫(yī)院的預算管理工作日益復雜,為了提高綜合醫(yī)院財務管控工作的實施效率,國務院專門出臺了全新的醫(yī)院財務管理制度。在這一制度的指引下,醫(yī)院要積極進行財務管理改革,優(yōu)化風險控制環(huán)節(jié)、財務信息管理環(huán)節(jié)和支出控制。

參考文獻:

[1]戴小,鄭大喜.新制度下醫(yī)院財務管理的職能拓展與思路創(chuàng)新研究[J].醫(yī)學與社會.2012,(03):121-122.

[2]蘇梅英.淺析醫(yī)院財務管理模式的有效途徑[J].佳木斯教育學院學報.2012,(01):256-257.