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感染性醫(yī)療廢物的處理方式范文第1篇

【關鍵詞】 居家治療；醫(yī)療廢棄物；感染；處理方式

醫(yī)療廢棄物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物（傳染病患者及疑似者產(chǎn)生的生活垃圾按醫(yī)療廢棄物處理） [1，2]。其較強傳染性和污染性經(jīng)常被人們所忽視，造成嚴重的環(huán)境污染，直接威脅人們的身心健康。同時，醫(yī)療廢棄物與突發(fā)急性傳染病有著密切的聯(lián)系，所以，讓醫(yī)務人員、患者和社會了解醫(yī)療廢棄物的危害性，提高衛(wèi)生安全意識，加強醫(yī)療廢棄物管理的任務變得刻不容緩[3]。

目前，絕大多數(shù)綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院及社區(qū)醫(yī)院對醫(yī)療廢棄物的管理已基本規(guī)范，而居家治療所產(chǎn)生的廢棄物還未引起足夠的重視。為此，我們于2009年5月至2011年5月以120名居家治療的糖尿病患者為例進行了調(diào)查，并對發(fā)現(xiàn)的問題提出針對性的措施，使患者逐漸能自覺自愿的按規(guī)定對醫(yī)療廢棄物進行規(guī)范處理?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2009年5月至2011年5月門診就診及出院后需繼續(xù)居家治療的糖尿病患者120名，男79例，女46例，年齡23～70歲（平均48.5歲），均采用口服藥物加胰島素治療，患者能自行注射胰島素及進行血糖快測，本著自愿的原則，各項調(diào)查均取得患者及其家屬的知情同意及積極配合。

1.2 方法 在查閱相關文獻、咨詢專家的基礎上，自行設計問卷，首先調(diào)查患者對醫(yī)療廢棄物的認識，目前所采取的處理方法，有無被廢棄物損傷的經(jīng)歷等。根據(jù)調(diào)查結果，對患者及其家屬進行醫(yī)療廢棄物相關知識的教育，使其充分認識醫(yī)療廢棄物回收的重要意義，建立聯(lián)系卡，制定廢棄物回收卡，并和社區(qū)、當?shù)鼗鶎俞t(yī)院建立聯(lián)系，借助社區(qū)醫(yī)院、基層醫(yī)院為載體，按照就近、方便的原則，利用廢棄的廣口硬質(zhì)塑料瓶，將居家治療中產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾有效收集

1.3 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 10.0軟件進行統(tǒng)計學分析，P

2 結果

基礎調(diào)查后對研究對象進行系統(tǒng)、個體化干預，一年后再次對研究對象的認知情況進行評估調(diào)查；于干預后1個月、3個月、6個月、12個月對醫(yī)療廢棄物的回收情況進行統(tǒng)計。參與該課題醫(yī)護人員均經(jīng)過統(tǒng)一培訓，具有豐富的工作經(jīng)驗及良好的溝通協(xié)調(diào)能力。

3 討論

3.1 隨意處置醫(yī)療廢棄物的危害 醫(yī)療廢棄物具有感染性、毒性、危害性三個特點，在國外醫(yī)療廢棄物被視為“頂級危險”和“致命殺手”[4]。醫(yī)療垃圾與生活垃圾混在一起并隨意丟掉，勢必會嚴重的污染環(huán)境，傳播疾病，最常見的是經(jīng)血液傳播的疾病，如乙型病毒性肝炎、丙型肝炎等，使用過的注射器中，乙肝病毒能存活一周[5]。糖尿病患者用過的廢棄針頭、血糖試紙，若混入生活垃圾，將造成環(huán)境污染和疾病傳播對環(huán)境和人們身心健康構成直接威脅。我國也有報道兒童因撿拾廢棄空針玩耍而剌傷眼球的事故等，給社會及家庭均造成了嚴重后果，本次調(diào)查結果顯示，63.33%患者有被針頭刺傷的經(jīng)歷。經(jīng)過干預后，針刺傷發(fā)生率降為12.5%。

3.2 居家治療醫(yī)療廢棄物的處理現(xiàn)狀 伴隨著醫(yī)學科學技術的發(fā)展，人民生活水平、健康狀況的提高，一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品在臨床的廣泛應用，造成了大量醫(yī)療廢棄物品的處理障礙，在醫(yī)療廢棄物的處理和管理上仍存在薄弱環(huán)節(jié)。本調(diào)查說明，80%的患者經(jīng)常將醫(yī)療垃圾與生活垃圾混放。《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》，主體是針對各大醫(yī)院、社會辦醫(yī)和個體診所等醫(yī)療機構，涉及如何正確處理居家治療所產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾，缺乏相關規(guī)定，目前在管理上仍然是空白。只有少數(shù)患者（9.17%）曾接受過關于醫(yī)療廢物處置方法的指導，非醫(yī)務人員對此認識不足。在所調(diào)查的120人中，僅有23人知道什么是用來廢棄物，通過健康教育指導后，95.83%的患者對醫(yī)療廢棄物有了較為明確的認識，知道正確處置醫(yī)療廢物的方法，但因沒有比較便捷的終端回收部門，所以仍然有15%的患者將醫(yī)療垃圾最終全部混入生活垃圾。

4 對策

4.1 提高人民群眾對醫(yī)療廢物處理重要性的認識 要加強對公眾的環(huán)保宣傳工作，大力開展健康教育講座，強化環(huán)境法制觀念，提高社會公德和處理醫(yī)療廢棄物、防治污染的責任感，切實提高公眾的自我衛(wèi)生和環(huán)保意識。

4.2 指導正確處置方法 在儲存、收集醫(yī)療廢棄物過程中：色袋分裝，封閉存放，分類收集醫(yī)院廢棄物，使用利器盒存儲利器如注射針頭等都是針對處置醫(yī)療廢棄物的有效方法和技術準備、保證。本著就近原則可與患者居住地附近社區(qū)建立聯(lián)系，使之代為處置醫(yī)療廢物，鼓勵患者利用回醫(yī)院復查的機會將醫(yī)療垃圾帶至醫(yī)院統(tǒng)一處理。可根據(jù)科室情況，酌情獎勵患者免費測血糖一次或獎勵試紙、注射針頭等。

4.3 生活區(qū)垃圾規(guī)范處理：環(huán)保部門加大對于垃圾的規(guī)范處理力度，在居民區(qū)設立醫(yī)療垃圾收集裝置，引導居民做好垃圾分類。

參 考 文 獻

[1] 中華人民共和國國務院.醫(yī)療廢物管理條例，2003—6—7.

[2] 張戰(zhàn)賽，俞曉紅，張韌. 環(huán)境相關衛(wèi)生監(jiān)督現(xiàn)狀分析及對策探討.環(huán)境與職業(yè)醫(yī)學，2008， 25（5）： 453—455.

[3] 鄧喬丹，潘華峰，江啟煜，等.醫(yī)療廢棄物與健康管理現(xiàn)狀研究的啟示與分析.中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2011，28（2）：122—123.

感染性醫(yī)療廢物的處理方式范文第2篇

關鍵詞：醫(yī)院污染；類型分析；防治措施

環(huán)境是人們生存的基本，但是我國現(xiàn)階段的環(huán)境污染日益嚴重，威脅到了人們的身體健康，所以需要控制環(huán)境污染。醫(yī)院是一個特殊的工作環(huán)境，在日常運作中，因為從事醫(yī)療、預防以及保健工作，所以會產(chǎn)生大量的醫(yī)療垃圾，一旦處理不慎，將帶有細菌或者有害的化學物質(zhì)傳播傳去，將會對環(huán)境造成嚴重的污染，從而威脅到人們的身體健康。所以為了控制這種狀況的產(chǎn)生，改善醫(yī)院的環(huán)境，防止造成環(huán)境污染，要采取有效的措施進行綜合治理。

1 污染現(xiàn)狀及其處理措施

1.1 醫(yī)院廢水

因為醫(yī)院所從事的工作性質(zhì)比較特殊，在運作經(jīng)營的過程中，會產(chǎn)生大量的病菌和病毒，其來源有的來自門診和病房，有些是洗衣房和廁所的污水，在放射科和檢驗科等需要化學處理的科室中還會排放含有大量化學物質(zhì)的廢水，這些都是屬于化學廢水。在日常的食堂和宿舍運轉(zhuǎn)中，也會有生活廢水的產(chǎn)生，這些都是醫(yī)院廢水的來源。將醫(yī)院的廢水與日常的生活廢水進行對比中，其含量組成比較復雜，并且不同的科室所排放的污水成分也是不同的。

對于醫(yī)院的廢水處理，目前主要由三個部分組成，預處理、物化或者生物處理和消毒。預處理主要是利用化糞池對廢水中固體物質(zhì)進行過濾；然后利用生物處理來降低廢水中污染物濃度以達到排放的標準；最關鍵的步驟是進行消毒。對醫(yī)院的廢水進行處理與一般的工業(yè)廢水還不相同，醫(yī)院廢水的處理主要是進行消毒，將致病微生物和糞大腸菌群消滅掉，減少傳染的發(fā)生。

1.2 醫(yī)療廢棄物

在醫(yī)院中每天都會產(chǎn)生大量的廢棄物，這些廢棄物都會攜帶致病微生物，如果沒有經(jīng)過消毒措施就會對環(huán)境造成嚴重的污染，所以一般都要經(jīng)過集體的消毒處理，其中主要的廢棄物來源如下：（1）感染性廢物：主要是被病人血液、體液、排泄物污染的物品，病原體的培養(yǎng)基，一次性使用的醫(yī)療用品等；（2）病理性廢物：人體組織、器官，醫(yī)學實驗動物尸體等；（3）損傷性廢物：解剖刀、手術刀、玻璃儀器等廢棄的醫(yī)用銳器；（4）藥物性廢物：廢棄的一般性藥品；（5）化學性廢物：有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品；（6）放射性廢物：被輻射核污染過的固態(tài)、液態(tài)和氣態(tài)材料。

在現(xiàn)階段的醫(yī)療廢棄物處理中，基本都是采用的焚燒，焚燒能夠?qū)U棄物中的致病微生物徹底消滅，并且在焚燒之后，會產(chǎn)生無機灰分，固體廢棄物的體積也有所減少，減少了運輸和處置時所占據(jù)的空間。但是在運輸?shù)倪^程中，可能會產(chǎn)生污染。在廢棄物焚燒的過程中，也會對空氣造成污染，所以這也是一項需要研究的問題。還可以對垃圾進行破碎和壓縮處理，但是在進行處理之前要對其進行消毒。與焚燒處理相比，有機堆肥的費用會低一些，還可以得到熟化的肥料，但是這種處理方式的消毒效果不好，垃圾里的致病微生物不能夠被徹底的消滅，所以還需要進行化學消毒來處理。衛(wèi)生填埋是醫(yī)療廢棄物最終處理方法，醫(yī)院經(jīng)過消毒或焚燒處理的廢棄物和剩余殘渣都將送至衛(wèi)生填埋場填埋處置。

1.3 噪聲污染源分析

螺旋CT機在正常運行時，由于CT機發(fā)出的x射線束的直射、散射和泄漏輻射有可能造成周圍環(huán)境輻射水平異常，這就是我們所要防護的要素。CT機產(chǎn)生的x射線束在開機時產(chǎn)生，并在關機時立即消失，沒有剩余輻射和活化問題。CT機在運行時，不產(chǎn)生放射性廢氣、廢液和廢水。核磁共振儀（NMR）在運行時發(fā)射1.29MHz的電磁波，該電磁波在開機時產(chǎn)生，關機時消失。同時也不產(chǎn)生放射性廢氣、廢液和廢水。

處理的措施一般都是在進行設備安裝的過程中，嚴格按照規(guī)范程序執(zhí)行，注意安裝的精度與準確度，盡量的減少設備在運轉(zhuǎn)期間發(fā)生的震顫。此外，還可以對這些設備使用的房間進行特殊的設計，減少噪聲的擴散范圍。

1.4 空氣污染

醫(yī)院中的空氣質(zhì)量非常差，因為在燃煤蒸汽鍋爐運行的過程中，會向大氣中排放很多的污染物，而在面積較小的醫(yī)院中排放的密度又較高，所以空氣質(zhì)量較差。在對醫(yī)院內(nèi)的廢棄物進行焚燒的過程中也會產(chǎn)生大量的有害物質(zhì)，散發(fā)到空氣中造成污染。在醫(yī)院使用藥品的過程中，藥品也會散發(fā)出污染氣味，同時室內(nèi)消毒工作也會產(chǎn)生有害物質(zhì)。在醫(yī)院內(nèi)的病人呼吸、打噴嚏等行為，也會有傳染性的物質(zhì)進入到空氣中。

要使醫(yī)院內(nèi)的空氣污染問題得到解決，有以下措施可以采納。首先醫(yī)療廢棄物最好送到院外的焚燒處置設施中進行處理；其次加強醫(yī)院藥品的管理，防止藥品污染；設置有效的空氣通風系統(tǒng)，保證室內(nèi)的空氣品質(zhì)；另外選用一些污染輕的消毒器材，采用正確的消毒方式也對空氣污染有一定的緩解作用。

2 污染防治對策與措施

2.1 水污染防治措施

酸性廢水處理采用中和處理，如使用氫氧化鈉、石灰作為中和劑，將其投入酸性廢水中混合攪拌，PH一般控制在6～9方可排放。含鉻廢水處理采用化學還原沉淀法，在酸性條件下，向廢水中加入還原劑，將六價鉻還原成三價鉻，然后再加堿中和，調(diào)節(jié)PH值8～9，形成氫氧化鉻沉淀，出水水質(zhì)達標后排入醫(yī)院的污水處理站。傳染病區(qū)污水與非傳染病區(qū)的污水進行分流，不得將固體傳染性廢物、各種化學廢液棄置和傾倒排入下水道。傳染病區(qū)廢水首先經(jīng)過消毒后排入污水處理站；傳染病區(qū)設置專用化糞池，收集經(jīng)消毒處理后的糞便排泄物等傳染性廢物。

2.2 固體廢棄物污染防治措施

院內(nèi)普通生活垃圾和醫(yī)療廢物分類收集，建設專用的生活垃圾儲池，要求有防滲防雨淋設施，將生活垃圾集中收集后，由環(huán)衛(wèi)部門運至城市垃圾填埋場處置，嚴禁醫(yī)療垃圾混入普通生活垃圾收集系統(tǒng)。運送人員在運送醫(yī)療廢物時，應當防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體，應當使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運送工具。

2.3 噪聲污染防治措施

一是在設計中應選用質(zhì)量過關的低噪聲設備。二是在設備安裝時應注意保證安裝精度，并采取減振基礎。三是對風機、空壓機等以空氣動力性噪聲為主的設備。四是泵房水泵安裝時應采取減振基礎，泵座基礎安裝彈性襯墊和保護套，泵進出口管路加裝避震喉，水泵電動機安裝隔聲罩，并將水泵設置在地下室內(nèi)，以降低車間內(nèi)噪聲向外環(huán)境輻射。

2.4 大氣污染防治措施

污水處理站排放的氣體可采用堿液吸收+活性炭吸附+紫外滅菌工藝處理惡臭氣體，最終凈化后的氣體由排氣筒排放，排氣筒的高度為44m。在廚房排煙系統(tǒng)安裝油煙凈化裝置，凈化效率在75%以上，廚房油煙的排氣筒高度應大于22m（高于綜合辦公樓高度1m）。

3 結束語

醫(yī)院是預防和治療疾病的地方，在運行的過程中會產(chǎn)生大量的污染物，對于周圍的空氣造成了極大的污染，如果處理不當，將會嚴重的威脅到人們的身體健康。我國的環(huán)境污染日益嚴重，為了人們的身體健康，保護環(huán)境成為社會重點關注的話題。對于醫(yī)院在運行期間產(chǎn)生的污染，一定要進行控制。在科學技術不斷發(fā)展的過程中，要研發(fā)出更先進的技術來治理環(huán)境污染，為人們創(chuàng)造一個健康舒適的生活環(huán)境。

參考文獻

[1]李金惠，楊連威.危險廢物處理技術[M].北京：中國環(huán)境科學出版社，2006.