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WSAVA繼續(xù)教育活動(dòng)更新
2008和北美獸醫(yī)師大會(huì)(TNAVC)圓滿成功
北美獸醫(yī)師大會(huì)后期,WSAVA與其會(huì)員TNAVC在奧蘭多聯(lián)合舉辦了一系列的軟組織外科講座。由于會(huì)議組織非常成功,與會(huì)人員很多,社交活動(dòng)和展商活動(dòng)都非常令人難忘,TNAVC還帶來(lái)了一場(chǎng)很有價(jià)值的學(xué)術(shù)講座。在1月23日WSAVA舉辦的軟組織外科講座中,與會(huì)人員非常多,偌大的會(huì)場(chǎng)站滿了與會(huì)者,大家都存專心聆聽(tīng)Ron Bright和Gary Ellison兩位醫(yī)生的精彩演講。在講完腸道手術(shù)以后,對(duì)胃擴(kuò)張一扭轉(zhuǎn)進(jìn)行了詳細(xì)的討論。您可曾想過(guò)從高處給大型犬喂食容易產(chǎn)生GDV’s?很多需要學(xué)習(xí)的知識(shí)在上午的講座中都得到了闡述。下午的皮膚外科講座在一種具有臨床實(shí)際意義且和諧的氛圍中進(jìn)行。在最后的15分鐘介紹了使用網(wǎng)膜和吸入法以改善傷口的愈合,結(jié)束了精彩的一天。
回顧2007年繼續(xù)教育活動(dòng)
WSAVA繼續(xù)教育在南非――Lawson Cairns
6月7日―11日,肯尼亞
Fred Reyers教授與英特威分公司的員工一起前往肯尼亞,為300多名獸醫(yī)師舉行了狂犬病專題講座,并花了相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間回答了其他不同方面的問(wèn)題。
6月27日―28日,非洲動(dòng)物援助協(xié)會(huì)(AAA)
AAA在約翰內(nèi)斯堡市舉辦了為期兩天的研討會(huì),有來(lái)自南非共和國(guó)和該地區(qū)其他國(guó)家的4 5名獸醫(yī)參加了此次研討會(huì)。WSAVA提供了的部分贊助,并由維克公司請(qǐng)未了Helen Zulch醫(yī)生作了皮膚病專題的講座,大會(huì)很受大家的歡迎。
9月9日-10日,RSA馬德來(lái)/莫桑比克與斯威士蘭邊界
AFVAC和AAA起贊助了Christian Demon醫(yī)生給馬達(dá)加斯加大學(xué)的學(xué)生和1 6名獸醫(yī)師作了講座。來(lái)年的講座計(jì)劃會(huì)有有更多的與會(huì)者。這個(gè)國(guó)家非常貧窮,但是有一些非常富有的居民,我們已經(jīng)看到有伴侶動(dòng)物診所,它們將為這些伴侶動(dòng)物的福利作出貢獻(xiàn)。
9月30日,來(lái)自莫桑比克的20名獸醫(yī)師和學(xué)生以及來(lái)自史瓦濟(jì)蘭10名獸醫(yī)師參加了由英特威贊助的講座,另外英特威還為與會(huì)者提供了午餐。來(lái)地基層的獸醫(yī)師也參與了此次講座,這些與會(huì)者克服了重重交通困難才得以參加這種類型的會(huì)議。Lobetti醫(yī)生講座的內(nèi)容為肝臟與皮膚病,V1ljoen醫(yī)生講座的內(nèi)容為眼睛疾病。我已經(jīng)收到一些感謝信,并希望以后的講座能夠給他們介紹麻醉和疼痛治療。
10月25日-26日,納米比亞獸醫(yī)師協(xié)會(huì)(VAN)
VAN在Swakopmund會(huì)議中心舉辦了每年一次的獸醫(yī)大會(huì),80名獸醫(yī)參加了此次會(huì)議。在僅有250萬(wàn)人口的國(guó)家里有如此多的獸醫(yī)師參加大會(huì)實(shí)屬不易。與會(huì)者的興趣非常廣泛,Martin Briggs醫(yī)生花了3個(gè)小時(shí)介紹了皮膚病。VAN是一個(gè)非常好且很活躍的組織。
WSAVA繼續(xù)教育在南美洲――Luis Tello
烏拉圭小動(dòng)物獸醫(yī)師協(xié)會(huì)在2007年秋天舉行了2007年的繼續(xù)教育活動(dòng),發(fā)言人是來(lái)自巴西圣保羅大學(xué)的皮膚病專家Carlos Larsson教授,他花了將近6小時(shí)的時(shí)間講解了小動(dòng)物臨床中最重要的皮膚?。耗撈げ ⒚庖呓閷?dǎo)性疾病(如狼瘡和天皰瘡),以及當(dāng)前過(guò)敏性疾病的診斷和治療。1]0名獸醫(yī)師和少量學(xué)生參加了此次大會(huì),由于皮膚病在該地區(qū)的發(fā)病率很高,此次繼續(xù)教育活動(dòng)的題目非常受到當(dāng)?shù)孬F醫(yī)師的歡迎。有些獸醫(yī)師估計(jì),來(lái)診所的病例中約30%為皮膚問(wèn)題。
WSAVA繼續(xù)教育在亞洲――Roger Clarke
2007年2月,中國(guó)臺(tái)灣
Graeme Allen醫(yī)生是注冊(cè)的影像學(xué)專家,在澳大利亞悉尼行醫(yī)。作為WSAVA繼續(xù)教育講座的主講者,會(huì)議由TVMA舉辦。講座在臺(tái)北市有名的“17”青年中心進(jìn)行。Allen醫(yī)生向與會(huì)的200多名介紹了超聲波和放射學(xué)各個(gè)方面的知識(shí)。講座很受大家的歡迎,現(xiàn)存WSAVA項(xiàng)目已經(jīng)成為T(mén)VMA年度教育講座內(nèi)容之一了。
2007年馬來(lái)西亞和泰國(guó)
WSAVA繼續(xù)教育講座在亞洲的召集人RogerClarke醫(yī)生于2007年到馬來(lái)西亞和泰國(guó)進(jìn)行了訪問(wèn),為獸醫(yī)師和獸醫(yī)專業(yè)學(xué)生介紹了各種常見(jiàn)軟組織和矯形外科手術(shù)。Roger Clarke醫(yī)生是澳大利亞注冊(cè)的小動(dòng)物外科專家,在澳大利亞大學(xué)獸醫(yī)系工作,專攻小動(dòng)物外科。曾經(jīng)多次到馬來(lái)西亞和泰國(guó)講課。這兩個(gè)國(guó)家都能夠很好的組織當(dāng)?shù)氐睦^續(xù)教育活動(dòng),并且非常支持WSAVA的繼續(xù)教育活動(dòng)。此次講座約有300名獸醫(yī)師參加。
2007年6月-7月,斯里蘭卡
WSAVA繼續(xù)教育項(xiàng)目支持A.D.J.省略
WSAVA2008年都柏林世界大會(huì)信息更新
WSAVA繼續(xù)教育活動(dòng)的明珠――WSAVA世界大會(huì)――即將迎來(lái)她的學(xué)術(shù)活動(dòng)和社交活動(dòng),每位與會(huì)者都將會(huì)從中學(xué)到一定的知識(shí),還有領(lǐng)略美麗的都柏林風(fēng)情。除了學(xué)術(shù)活動(dòng)之外,還有一系列與會(huì)議相關(guān)的繼續(xù)教育活動(dòng),給想在以下這些科目中提高自己的獸醫(yī)師,包括其他零星會(huì)議:
獸醫(yī)急重癥監(jiān)護(hù):休克狀態(tài)――2038年8月20日,星期三
屬于會(huì)前的“最新研究進(jìn)展”講座,將由世界著名的獸醫(yī)專家Lesley King教授和Kate Hopper醫(yī)生給大家講解各種類型的休克,包括犬和貓的低血容量性休克和低糖血癥性休克,并且?guī)в胁±治?。該天全天都是重癥監(jiān)護(hù)研討會(huì)。
歐洲禽類內(nèi)科學(xué)和外科學(xué)學(xué)院――2008年8月20日,星期三
Neil Eorbes和Stephen smith兩位醫(yī)生將花一整天的時(shí)間講解禽類醫(yī)學(xué)專題,包括從臨床病理學(xué)到影像學(xué)和內(nèi)窺鏡、支持療法和住院治療等一系列的診斷和用藥,并帶有病例分析。
歐洲貓醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)――2008年8月20日
全天研討會(huì)的內(nèi)容包括腹膜滲出的最新研究進(jìn)展,某些內(nèi)分泌性疾病、腎臟疾病和肝臟疾病,將由4位世界知名的貓專家為大家講解,他們分別是Hark Jackson、Michae ISchaer、Kit Sturgess和Margle Scherk。
國(guó)際肘關(guān)節(jié)工作小組(IEWG)――2008年8月20日
IEWG屬于WSAVA的附屬會(huì)員,此次大會(huì)的會(huì)前會(huì)議部分將由其組織,主要由Hvan Bree教授、N.Fitzpatrick醫(yī)生、A.Hedhammer教授(上次WSAVA Iams Saki Patsaama獎(jiǎng)得主)、H.A.W.Hazewinkel教授(上次WSAVA Iams SakiPatsaama獎(jiǎng)得主)和B.Tellhelm醫(yī)生分別介紹遺傳病、病理生理學(xué)、診斷學(xué)和犬肘關(guān)節(jié)疾病的治療。
2008年5月
WSAVA會(huì)員協(xié)會(huì)信息更新
美國(guó)Charlie B1ld VIP(非常重要執(zhí)業(yè)者)計(jì)劃
佛羅里達(dá)大學(xué)獸醫(yī)學(xué)院已經(jīng)成立了旨在紀(jì)念Charlie Bild醫(yī)生的教育計(jì)劃,為學(xué)生、工作人員和執(zhí)業(yè)者提供獨(dú)特的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),稱之為VIP(非常重要執(zhí)業(yè)者)計(jì)劃。將經(jīng)過(guò)挑選后的獸醫(yī)執(zhí)業(yè)者送到獸醫(yī)學(xué)院教學(xué)醫(yī)院進(jìn)行為期1~3個(gè)月參觀實(shí)習(xí)。VIP獸醫(yī)將與學(xué)院的員工和學(xué)生緊密合作,這樣有利于本科畢業(yè)生由學(xué)校向獸醫(yī)臨床的轉(zhuǎn)變。由執(zhí)業(yè)者通過(guò)講座給他們介紹各種臨床經(jīng)驗(yàn),如職業(yè)道德規(guī)范、業(yè)務(wù)的管理、大眾對(duì)專業(yè)的要求,以及如何進(jìn)行有效的溝通等,使學(xué)生能夠很快進(jìn)入專業(yè)角色。同時(shí),他們可以通過(guò)臨床工作、教學(xué),參加員工或?qū)W生舉辦的講座,以及參加佛羅里達(dá)大學(xué)舉辦的各種大會(huì)和繼續(xù)教育課程等機(jī)會(huì)提高自己的臨床技能。
迄今為止,已有來(lái)自五大洲8個(gè)不同國(guó)家的近30位獸醫(yī)成為了VIP獸醫(yī),他們當(dāng)中有3位成為前任或現(xiàn)任的WSAVA理事會(huì)成員,分別是Larry Dee、LuisTello和Claudio Brovida。
以下是Brovida醫(yī)生個(gè)人經(jīng)歷的總結(jié)
去年在西雅圖的ACVIM論壇中,我對(duì)Michael Schaer醫(yī)生提出了我愿意參加一些內(nèi)科活動(dòng)的打算,他提議讓我參加該計(jì)劃3個(gè)月,由于業(yè)務(wù)方面的原因,我僅參加了5個(gè)星期――但對(duì)我來(lái)說(shuō)是個(gè)難得的機(jī)會(huì)。
他們給我提供了一個(gè)極為舒適的公寓,離學(xué)校約有2公里遠(yuǎn),所有的安全卡允許我在任何時(shí)間內(nèi)都可以在學(xué)校里的任何地方出入,并且每月提供1000美元的生活補(bǔ)助。這足以允許我做任何向往了很久的事情一一通過(guò)跟隨一些內(nèi)科病例,參加早上的講座,與同事討論一些醫(yī)學(xué)上的問(wèn)題,并學(xué)習(xí)我感興趣的知識(shí)或補(bǔ)充我的專業(yè)知識(shí)來(lái)進(jìn)一步深入的學(xué)習(xí)某些科目。在那里我的時(shí)間過(guò)得非常的充足。
這是我的職業(yè)生涯中最為珍貴的機(jī)會(huì),其對(duì)世界上的任何獸醫(yī)都開(kāi)放。計(jì)劃本身包括參加學(xué)校的活動(dòng)/生活3個(gè)月,每個(gè)月提供1000塊美元的生活補(bǔ)助,并提供一套離學(xué)校只有幾分鐘路程的公寓。任何感興趣的獸醫(yī)都可以申請(qǐng),對(duì)于不發(fā)達(dá)國(guó)家獸醫(yī)學(xué)院的教師來(lái)說(shuō),這將是一個(gè)絕佳的繼續(xù)教育機(jī)會(huì)。
2008年都柏林WSAVA世界大會(huì)信息更新
會(huì)議活動(dòng)簡(jiǎn)介
2008年的WSAVA/FECAVA大會(huì)將在皇家都柏林社區(qū)(RDS)的會(huì)展中心舉行。RDS建于1731年,目的在于促進(jìn)農(nóng)業(yè)、藝術(shù)、科學(xué)和工業(yè)的發(fā)展,因此旨在提高獸醫(yī)醫(yī)學(xué)、獸醫(yī)護(hù)理和獸醫(yī)管理的獸醫(yī)大會(huì)非常適合在這里舉行。
科學(xué)活動(dòng)包括最新研究進(jìn)展講座和來(lái)自70位不同發(fā)言人的超過(guò)200場(chǎng)講座。講座內(nèi)容主要針對(duì)目前臨床上的熱點(diǎn)問(wèn)題,涉及20多個(gè)不同的科目,分別由世界著名的獸醫(yī)專家和臨床工作者發(fā)言。
講座將分成3個(gè)不同級(jí)別進(jìn)行:高級(jí)/專家級(jí),普通伴侶動(dòng)物醫(yī)師和剛?cè)胄械陌閭H動(dòng)物醫(yī)師,著名的國(guó)際獸醫(yī)專家包括:
Simon Platt(神經(jīng)學(xué))
Michael Schaer(犬和貓醫(yī)學(xué))
Margie Scherk(貓醫(yī)學(xué))
Peter Irhke(皮膚病學(xué))
另外還有為期2天的自由交流時(shí)間和1天會(huì)前繼續(xù)教育活動(dòng),貓醫(yī)學(xué)、急癥護(hù)理和禽類醫(yī)學(xué)。
大量的繼續(xù)教育機(jī)會(huì)不僅僅提供了繼續(xù)教育,同時(shí)還為認(rèn)識(shí)老朋友以及開(kāi)創(chuàng)新的合作和認(rèn)識(shí)新朋友提供了機(jī)會(huì)。
我們將在犬貓醫(yī)學(xué)和外科學(xué)、眼科學(xué)、心臟病學(xué)、神經(jīng)學(xué)、稀有寵物、腫瘤學(xué)、皮膚病學(xué)、傳染病學(xué)和動(dòng)物行為學(xué)和福利等感興趣的領(lǐng)域進(jìn)行深入的探討。
管理
另外針對(duì)獸醫(yī)管理我們還將提供一個(gè)簡(jiǎn)短的活動(dòng),包括獸醫(yī)工作壓力,人力資源管理,工作與生活之司的平衡,當(dāng)前獸醫(yī)護(hù)士工作時(shí)間中的一些流行理念,如何開(kāi)始從事獸醫(yī)臨床,企業(yè)運(yùn)作和市場(chǎng)開(kāi)發(fā)等。
FECAVA研討會(huì)
FECAVA研討會(huì)將大膽對(duì)獸醫(yī)和獸醫(yī)護(hù)理工作行業(yè)中工作人員的壓力如此之高,自殺率也如此之高進(jìn)行討論,并探討如何防止類似事件的發(fā)生。
2008年WSAVA大會(huì)期司將會(huì)舉辦大量的商展活動(dòng),屆時(shí)將有獸醫(yī)伴侶動(dòng)物領(lǐng)域的最新產(chǎn)品展出,將是大會(huì)的亮點(diǎn)之一。目前已經(jīng)確認(rèn)有超過(guò)100家的組織機(jī)構(gòu)和50家公司參與展出。
社交活動(dòng)
大會(huì)第一天將有愛(ài)爾蘭音樂(lè)、舞蹈和演唱作為歡迎活動(dòng)。不管您是自己來(lái),與朋友來(lái)還是和家人一起來(lái),都能夠在社交活動(dòng)上獲得不少樂(lè)趣。
世界各地新聞
2008年1月22日CBC在線新聞――貓可以降低心臟病的發(fā)病率
美國(guó)的一項(xiàng)研究顯示家里如果養(yǎng)有貓可以使心臟病的發(fā)病率降低1/3。研究發(fā)現(xiàn)寵物可以降低人的壓力。研究人員從1976年到1980年對(duì)4400名年齡在35~70歲之間的美國(guó)人進(jìn)行了調(diào)查,他們參加了美國(guó)政府舉行的國(guó)家健康與營(yíng)養(yǎng)測(cè)試研究。
一、科研
1、立題管理
凡課題申請(qǐng)者根據(jù)查新檢索和文獻(xiàn)綜述情況,先提出科研設(shè)計(jì)和實(shí)施報(bào)告,通過(guò)學(xué)術(shù)委員會(huì)及相關(guān)專家論證同意后填寫(xiě)《科研項(xiàng)目計(jì)劃設(shè)計(jì)書(shū)》。申報(bào)時(shí)附指定情報(bào)部門(mén)出具的查新證明,有動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的課題還須附醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)管理部門(mén)出具的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物和實(shí)驗(yàn)場(chǎng)所合格證明,杜絕申請(qǐng)程序上的一切不規(guī)范行為。
2、計(jì)劃管理
一旦經(jīng)上級(jí)有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)同意立項(xiàng),即立入院內(nèi)科研計(jì)劃實(shí)施專項(xiàng)管理,以保證工作順利進(jìn)行,課題負(fù)責(zé)人全面負(fù)責(zé)計(jì)劃的實(shí)施、經(jīng)費(fèi)使用、定期匯報(bào)課題執(zhí)行情況,總結(jié)驗(yàn)收等工作,在研究的各個(gè)階段,課題負(fù)責(zé)人要做好實(shí)驗(yàn)研究原始資料的收集、整理,經(jīng)常進(jìn)行檢查、評(píng)估、分析。每年10月底前,由課題負(fù)責(zé)人填寫(xiě)《科研課題進(jìn)展情況檢查表》報(bào)報(bào)衛(wèi)生局。凡課題計(jì)劃實(shí)施中需要更改研究?jī)?nèi)容、更換課題負(fù)責(zé)人、中止計(jì)劃實(shí)施、延長(zhǎng)年限的,由課題負(fù)責(zé)人提交書(shū)面報(bào)告,經(jīng)醫(yī)院和市衛(wèi)生局審查簽署意見(jiàn),報(bào)送課題下達(dá)部門(mén)審批。課題研究結(jié)束3個(gè)月內(nèi),課題負(fù)責(zé)人撰寫(xiě)總結(jié)報(bào)告,內(nèi)容包括課題完成、未完成或超出研究?jī)?nèi)容情況;研究結(jié)果的學(xué)術(shù)意義和應(yīng)用價(jià)值;對(duì)課題深入研究的設(shè)想;經(jīng)費(fèi)決算情況。并附發(fā)表或未發(fā)表的全部研究論文。報(bào)送市衛(wèi)生局,作為再次申請(qǐng)課題和申請(qǐng)成果鑒定的依據(jù)之一。
3、經(jīng)費(fèi)和成果管理
課題經(jīng)費(fèi)按項(xiàng)目獨(dú)立建帳,??顚S茫瑢m?xiàng)核算,在分管領(lǐng)導(dǎo)審批后課題負(fù)責(zé)人有權(quán)在規(guī)定范圍內(nèi)支配經(jīng)費(fèi)的使用??萍汲晒芾戆ǔ晒陥?bào)、鑒定、評(píng)審、登記、歸檔、上報(bào)、獎(jiǎng)勵(lì)、推大應(yīng)用、技術(shù)市場(chǎng)等內(nèi)容的一套完整管理制度,按規(guī)定善始善終,做好各項(xiàng)工作。
###市衛(wèi)生局優(yōu)秀新技術(shù)項(xiàng)目的申報(bào)參照?qǐng)?zhí)行。
二、人才培養(yǎng)
1、外出??坪蛯n}進(jìn)修
為不斷提高醫(yī)院的整體水平,更好地為病員服務(wù),根據(jù)###市衛(wèi)生局的要求,醫(yī)院應(yīng)派醫(yī)技人員總數(shù)(護(hù)理除外)的8到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行??苹?qū)n}進(jìn)修,外出進(jìn)修計(jì)劃由各科主任提出初步方案,科教科整理后報(bào)辦公會(huì)討論,通過(guò)后作為年度計(jì)劃予以落實(shí),通醫(yī)有指標(biāo)和在###醫(yī)院的科教科可幫助聯(lián)系,其他醫(yī)院原則上由進(jìn)修本人聯(lián)系,接到進(jìn)修通知交相關(guān)科室主任,外出進(jìn)修前到科教科簽合同、備案,通知人事科,不足6月的可不簽合同,但科教科必須備案。
2、遠(yuǎn)程教育和院內(nèi)外專家講座
遠(yuǎn)種教育是繼續(xù)教育的重要組成部分,是醫(yī)務(wù)人員知識(shí)更新的重要途徑,且能確保醫(yī)務(wù)人員獲取I類學(xué)分,為使這一寶貴資源得到充分利用,將采用下列三種方法播放:(1)在醫(yī)技樓多功能廳播放;(2)較專科系列內(nèi)容將光盤(pán)交相關(guān)科室在電腦上組織學(xué)習(xí);(3)凡本院人員可用U盤(pán)將有關(guān)內(nèi)容考回家看,做好登記工作,凡不參加遠(yuǎn)程教育的人員,將不考慮派出進(jìn)修及短期學(xué)習(xí)。發(fā)放試卷,完成考試,辦理好I類學(xué)分證書(shū),安排組織和落實(shí)邀請(qǐng)的院外專家來(lái)院的學(xué)術(shù)講座和院內(nèi)安排的講座。
3、住院醫(yī)師繼續(xù)教育
按照省衛(wèi)生廳住院醫(yī)師繼續(xù)教育大綱的要求,對(duì)住院醫(yī)院師繼續(xù)教育對(duì)象進(jìn)行輪轉(zhuǎn),科室有特殊情況,由所在科室科主任提出書(shū)面報(bào)告,并說(shuō)明暫緩原因,何時(shí)補(bǔ)輪轉(zhuǎn),經(jīng)分管院長(zhǎng)批準(zhǔn)后,方可暫緩輪轉(zhuǎn),但要在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間補(bǔ)上,否則作未輪轉(zhuǎn)處理,及時(shí)組織住院醫(yī)師繼續(xù)教育對(duì)象參加省衛(wèi)生廳組織的考試,做好考核工作和合格審批申報(bào)工作。
4、在職學(xué)歷教育
在不影響工作的前提下,鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員,尤其是護(hù)理人員,參加成人業(yè)余學(xué)歷教育,按醫(yī)院有關(guān)文件精神對(duì)脫產(chǎn)研究生學(xué)歷教育的對(duì)象簽置有關(guān)合同,并報(bào)人事科備案。非脫產(chǎn)研究生的學(xué)習(xí)按醫(yī)院規(guī)定辦理.
5、按醫(yī)院的規(guī)定,參加凡本省、市醫(yī)學(xué)會(huì)下發(fā)的學(xué)術(shù)活動(dòng)或短期學(xué)習(xí),做好審批、登記工作,科主任外出須經(jīng)院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)同意方可外出,科室一般人員先須科主任批準(zhǔn)同意,科教科審批后報(bào)分管院長(zhǎng)批示,凡本市醫(yī)學(xué)會(huì)的學(xué)術(shù)活動(dòng),不影響工作,盡量讓相關(guān)人員與會(huì)。
6、按照大學(xué)醫(yī)學(xué)院校的實(shí)綱編制實(shí)習(xí)生輪轉(zhuǎn)表,對(duì)各院校實(shí)習(xí)生進(jìn)入實(shí)習(xí)前進(jìn)行崗位培訓(xùn),審核進(jìn)修生進(jìn)修申請(qǐng)表,按規(guī)定通知
財(cái)務(wù)科對(duì)進(jìn)修實(shí)習(xí)生收費(fèi),定期召開(kāi)進(jìn)修實(shí)習(xí)生會(huì)議,定期檢查進(jìn)修實(shí)習(xí)生宿舍安全、衛(wèi)生情況,經(jīng)常檢查進(jìn)修實(shí)習(xí)生的工作、實(shí)習(xí)情況,定期組織進(jìn)修實(shí)習(xí)生的文體活動(dòng),按學(xué)校要求,對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行出科的考試考核,簽署進(jìn)修實(shí)習(xí)鑒定意見(jiàn)等。7、定期組織醫(yī)院“三基”訓(xùn)練考試,負(fù)責(zé)命題、閱卷、登分、反饋意見(jiàn),會(huì)同醫(yī)務(wù)科、其他各科室做好其他考務(wù)工作。
8、注重醫(yī)學(xué)重點(diǎn)人才的培訓(xùn),重點(diǎn)人才的培養(yǎng)對(duì)象,應(yīng)為熱愛(ài)祖國(guó),具有良好的職業(yè)道德和強(qiáng)烈的事業(yè)心,40歲以下具有本科學(xué)歷和中級(jí)以上職稱的業(yè)務(wù)骨干。
三、專科建設(shè)
我院在??平ㄔO(shè)方面出現(xiàn)了一些可喜的跡象,但在管理上要規(guī)范,科室應(yīng)有制度計(jì)劃,醫(yī)院應(yīng)與科室簽定合同,并在考核中體現(xiàn),要以形成明顯的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益為目標(biāo)。
1.1預(yù)警和疊測(cè)工作離不開(kāi)護(hù)理人羹
為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)災(zāi)難事件發(fā)生的苗頭,在災(zāi)難發(fā)生后能夠迅速做出反應(yīng),及時(shí)應(yīng)對(duì),有效控制危機(jī)局勢(shì)。必須建立預(yù)警監(jiān)測(cè)和快速反應(yīng)的專門(mén)機(jī)構(gòu)。預(yù)警和監(jiān)測(cè)系統(tǒng)建設(shè)是目前完善災(zāi)難管理體系的一個(gè)重要方面【2】。護(hù)理人員作為臨床一線工作人員,有機(jī)會(huì)在第一時(shí)間接觸受災(zāi)人員,責(zé)無(wú)旁貸應(yīng)做好災(zāi)難事件的早期報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作,在有關(guān)部門(mén)做出反應(yīng)之前,根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的預(yù)防控制措施。
1.2護(hù)理人羹是開(kāi)展災(zāi)難事件相關(guān)知識(shí)宣傳赦1|的主力
災(zāi)難事件一般具有突發(fā)性,容易引起社會(huì)的不安和人民群眾一定程度的恐慌。護(hù)理人員作為醫(yī)學(xué)救援臨時(shí)機(jī)構(gòu)管理的重要成員。應(yīng)是衛(wèi)生宣傳教育的主要人力資源,開(kāi)展從制定衛(wèi)生宣傳計(jì)劃到實(shí)施宣傳計(jì)劃等一系列工作。通過(guò)宣傳教育,使公眾掌握個(gè)人防護(hù)的基本技能,了解預(yù)防控制災(zāi)難事件造成的疾病和健康問(wèn)題的有關(guān)知識(shí),能夠正確理解和應(yīng)對(duì)災(zāi)難事件。
1.3護(hù)理人羹參與傷高曩的預(yù)槍分診
災(zāi)難往往造成大批傷病員,無(wú)論是在災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)還是在醫(yī)院,救治工作都非常緊迫,而救治力量又十分有限,因此,第一個(gè)緊迫的任務(wù)就是要做好傷病員的預(yù)檢分診工作01。通過(guò)預(yù)檢分診區(qū)分出輕重緩急、救治的先后次序,從而使有生命危險(xiǎn)的傷病員當(dāng)場(chǎng)得到緊急救治,較危重的傷病員得到優(yōu)先救治,使一般傷病員得到妥善處理。預(yù)檢分診要求在幾分鐘內(nèi)完成,因此。必須由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生、護(hù)士承擔(dān)此項(xiàng)工作,護(hù)士主要協(xié)助醫(yī)生檢傷,負(fù)責(zé)做好記錄并指揮擔(dān)架員運(yùn)送傷病員進(jìn)入臨時(shí)指定的救治室或醫(yī)院病區(qū)。
1.4實(shí)純對(duì)傷病靈的護(hù)理救治
災(zāi)難事故的現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)學(xué)救援包括赴傷病員集中點(diǎn)、難民營(yíng)的巡診醫(yī)療,大量的傷病員病情一般明朗,急需進(jìn)行各種創(chuàng)傷急救護(hù)理操作,包括軟組織損傷、燒傷的清創(chuàng)處理、保持呼吸道通暢等大量的急救護(hù)理操作。由于災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境復(fù)雜、污染機(jī)會(huì)多,護(hù)理人員在實(shí)施各項(xiàng)操作的過(guò)程中,要做好個(gè)人防護(hù),如戴好帽子、口罩、手套,盡量不直接接觸未經(jīng)消毒的物品;行動(dòng)時(shí)穿救援服及高筒靴,防止毒蟲(chóng)、動(dòng)物咬傷。
1.5組擔(dān)傷病靈的轉(zhuǎn)運(yùn)、災(zāi)民的撤離
傷病員經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)以及災(zāi)區(qū)醫(yī)療站的急救、治療之后,大部分需要轉(zhuǎn)送到后續(xù)醫(yī)療機(jī)構(gòu),實(shí)施更完善的治療。在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中,護(hù)理人員主要承擔(dān)轉(zhuǎn)運(yùn)途中傷員的病情觀察、保障傷員的安全、測(cè)量傷員的生命體征,為重傷員、生命體征異常的傷員留置套管針,建立靜脈通路等工作。護(hù)理人員還要負(fù)責(zé)組織災(zāi)民從受災(zāi)地區(qū)暫時(shí)轉(zhuǎn)移到安全地區(qū),并做好撤離途中的環(huán)境衛(wèi)生工作,降低危險(xiǎn),確保人員的健康、安全。
1.6開(kāi)展災(zāi)后的心理護(hù)理
災(zāi)難涉及很多人,包括不同性別和年齡的人群,受害者不僅需要立即的手術(shù)及藥物治療,同時(shí)遭受了極大的心理創(chuàng)傷,隨著人們對(duì)生理和心理康復(fù)需求的日益提高,災(zāi)難受害者的心理治療過(guò)程可能更為復(fù)雜。尤其是一些特殊人群如老弱病殘需要更多的關(guān)注。護(hù)士的心理支持顯得尤為重要。護(hù)士應(yīng)針對(duì)災(zāi)民出現(xiàn)的精神癥狀,除了根據(jù)醫(yī)囑給予藥物治療外。主要進(jìn)行心理疏導(dǎo),減輕受害者緊張和恐懼的程度,幫助他們精神康復(fù),重新開(kāi)始正常的生活。
2災(zāi)難醫(yī)學(xué)護(hù)理教育的措施
2.1囊學(xué)形式
2.1.1對(duì)護(hù)生實(shí)施規(guī)范事件應(yīng)對(duì)初期醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)對(duì)不及、防治不力,在一定程度上是專業(yè)知識(shí)局限性的反映,也暴露了我國(guó)目前醫(yī)學(xué)教育內(nèi)容尚不夠完善。提高我國(guó)災(zāi)難醫(yī)學(xué)救援整體水平的最根本措施就是對(duì)醫(yī)學(xué)生、護(hù)生實(shí)施規(guī)范化培訓(xùn),在高等醫(yī)學(xué)院校專業(yè)中設(shè)立與災(zāi)難醫(yī)學(xué)有關(guān)的必修課和選修課。將預(yù)防醫(yī)學(xué)、危重監(jiān)護(hù)醫(yī)學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)等學(xué)科作為各個(gè)層次各個(gè)專業(yè)的必修課,在此基礎(chǔ)上開(kāi)設(shè)一定的選修課,使護(hù)生了解災(zāi)難醫(yī)學(xué)的基本思想、主要內(nèi)容以及災(zāi)難救援工作的任務(wù)和方式,為將來(lái)開(kāi)展災(zāi)難醫(yī)療救援工作打下基礎(chǔ)。
2.1.2對(duì)在崗開(kāi)展繼續(xù)教育培訓(xùn)目前國(guó)內(nèi)絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校尚未開(kāi)設(shè)災(zāi)難醫(yī)學(xué)課程,因此,絕大多數(shù)在崗的醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有接受過(guò)災(zāi)難醫(yī)學(xué)的培訓(xùn),特別是護(hù)理人員,缺乏現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的基本技能,有必要對(duì)在崗護(hù)士開(kāi)展繼續(xù)教育培訓(xùn),特別是對(duì)現(xiàn)場(chǎng)維持、恢復(fù)生命的基本搶救技能,即心肺復(fù)蘇的訓(xùn)練。形式上可以采取脫產(chǎn)或半脫產(chǎn)的方式?;蚶矛F(xiàn)代化手段開(kāi)展遠(yuǎn)程教育培訓(xùn),對(duì)教學(xué)效果要進(jìn)行統(tǒng)一評(píng)估,組織接受培訓(xùn)者參加中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)這一行業(yè)協(xié)會(huì)的專業(yè)委員會(huì)考試,考核合格者頒發(fā)證書(shū),即具有開(kāi)展救護(hù)的資格。
2.1.3定期組織模擬演練醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期組織常規(guī)災(zāi)難事件衛(wèi)生救援的模擬演練,根據(jù)緊急預(yù)案的內(nèi)容組織實(shí)施,包括車(chē)輛調(diào)度、救護(hù)、心肺復(fù)蘇表演、急救知識(shí)、自救互救技術(shù)等。在職護(hù)士每年參加23次模擬演練,通過(guò)演練,一方面提高了護(hù)士應(yīng)對(duì)災(zāi)難事件的心理承受能力、邏輯思維能力和人際交往能力;另一方面可以提高各部門(mén)的協(xié)調(diào)能力,使醫(yī)護(hù)人員熟悉各種工作程序,明確各自的工作內(nèi)容,提高護(hù)理部門(mén)的管理能力以及整個(gè)隊(duì)伍的快速反應(yīng)能力。
2.2主要囊學(xué)內(nèi)容
災(zāi)難醫(yī)學(xué)護(hù)理教育的課程體系目前尚未建立,由于災(zāi)難醫(yī)學(xué)在現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)方面與軍事醫(yī)學(xué)有相似之處,課程的開(kāi)設(shè)可以借鑒軍事醫(yī)學(xué)課程。目前軍隊(duì)開(kāi)設(shè)的軍事醫(yī)學(xué)課程主要包括野戰(zhàn)內(nèi)科學(xué)、野戰(zhàn)外科學(xué)、軍隊(duì)衛(wèi)生學(xué)、防原醫(yī)學(xué)、防化醫(yī)學(xué)、軍隊(duì)流行病學(xué)、軍事心理學(xué)、衛(wèi)生勤務(wù)學(xué)等。因此,從災(zāi)難醫(yī)學(xué)救援的特征來(lái)看,災(zāi)難醫(yī)學(xué)護(hù)理教育的主要內(nèi)容應(yīng)包括:(1)災(zāi)難醫(yī)學(xué)系統(tǒng)組織的基本原理;(2)各種災(zāi)難尤其是核、化、生災(zāi)難的處理原則;(3)各項(xiàng)急救的基本技術(shù),包括止血、包扎、骨折固定、抗休克、人工呼吸、心肺復(fù)蘇、解毒等急救技術(shù);(4)傷員檢傷分類,包括現(xiàn)場(chǎng)分類、收容分類、后送轉(zhuǎn)院分類和醫(yī)療分類等;(5)傷員后送與轉(zhuǎn)院,包括后送的時(shí)機(jī)和條件、后送的要求、后送的組織、后送的體制、后送的方式和轉(zhuǎn)院到達(dá)后的交接等;(6)災(zāi)區(qū)傳染病的預(yù)防和處理,包括各種災(zāi)難傳染病的種類、傳染病流行的特點(diǎn)和預(yù)防控制傳染病的方法等;(7)災(zāi)后的心理護(hù)理,包括災(zāi)難引起心理障礙的表現(xiàn)特點(diǎn)和護(hù)理的措施等;(8)災(zāi)難醫(yī)學(xué)護(hù)理管理,包括醫(yī)療隊(duì)的組織、災(zāi)區(qū)醫(yī)療站(臨時(shí)醫(yī)院)的編組與展開(kāi)、救治機(jī)構(gòu)的部署、藥材物資的保障等。從教學(xué)內(nèi)容來(lái)看,其課程至少涉及臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、危重監(jiān)護(hù)醫(yī)學(xué)、社會(huì)學(xué)、管理學(xué)、災(zāi)害學(xué)、倫理學(xué)、法學(xué)、心理學(xué)、公共衛(wèi)生等。
2.3災(zāi)難醫(yī)學(xué)護(hù)理囊1r量待解決的問(wèn)置
[關(guān)鍵詞] 健康養(yǎng)老;老年人;藥膳保?。徽n程設(shè)置;職業(yè)工種
[中圖分類號(hào)] R719 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 2095-0616(2016)20-209-04
Exploration of development of elder medicine accommodation healthcare in health care industry
FANG Wenqing GUO Shengting
Fujian Biological engineering Career Technical College,F(xiàn)uzhou 350002,China
[Abstract] With the arrival of the aging society in our country,the health care industry was developing rapidly,and elder medicine accommodation healthcare in health care industry became social demand.By analyzing the current situation of the aging society,the characteristics of the elderly,to discuss the development and promotion of elder medicine accommodation healthcare in all levels in medical departments at all levels,all levels of community care institutions,and all kinds of health management,and to set the elderly health dietary module in the courses in higher vocational colleges to cultivate the professional talents for social service diet.It was recommended to set the mentor production division and medicated diet occupation and institutionalized with standardized management to promote the development of health services for the elderly.
[Key words] Health care for the elderly;Elderly people;Medicine accommodation healthcare;Job type
膳學(xué)[1]是中醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要的組成部分,它在中醫(yī)藥學(xué)理論指導(dǎo)下,將藥物和食物相配伍,根據(jù)藥食同源,養(yǎng)醫(yī)同理的原則寓醫(yī)藥于食。早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》[2]《千金要方》《太平圣惠方》《食療本草》等經(jīng)典醫(yī)書(shū)中就有關(guān)于藥膳的記載?,F(xiàn)代社會(huì)我們充分運(yùn)用藥膳食療幫助老人健脾補(bǔ)腎,益氣養(yǎng)血,達(dá)到陰陽(yáng)平衡,延年益壽的目的。
1 社會(huì)老齡化現(xiàn)狀
我國(guó)從1999年開(kāi)始步入老齡化社會(huì),這幾年老齡化發(fā)展更為迅速,呈現(xiàn)基數(shù)大、增長(zhǎng)快,高齡化的特點(diǎn)。第六次全國(guó)人口普查顯示,我國(guó)60歲及以上老年人口已達(dá)1.78億,占總?cè)丝诘?3.26%。針對(duì)社會(huì)老齡化到來(lái)及存在的問(wèn)題,國(guó)家在社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃(2011~2015年)中提出大力發(fā)展醫(yī)療服務(wù),加快發(fā)展健康養(yǎng)老服務(wù),全面發(fā)展中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)等。隨著國(guó)家對(duì)養(yǎng)老行業(yè)的日益重視,健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)將是未來(lái)中國(guó)的朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè),藥膳保健是健康養(yǎng)老的一種重要途徑。
2 發(fā)展老年人藥膳保健的思考
2.1 老年人群體體質(zhì)特點(diǎn)
現(xiàn)代研究[3]表明老年人體質(zhì)特點(diǎn)主要表現(xiàn)為虛、濕、瘀、郁。虛是老年體質(zhì)的共性,是體質(zhì)變化規(guī)律的自然體現(xiàn),表現(xiàn)在臟腑經(jīng)絡(luò)功能減退、氣血津液減少,機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定性降低,抗病力弱等方面。老人痰濕體質(zhì)形成,多由于老年期正氣不足,臟腑功能減退,中年以后脾胃漸衰,運(yùn)化機(jī)能減弱、氣化功能偏衰,水液代謝失調(diào)體內(nèi)痰濕開(kāi)始逐漸蓄積,而后天失于調(diào)攝,也導(dǎo)致這一病理性體質(zhì)的形成。近年來(lái)隨著生活水平的提高,人們飲食結(jié)構(gòu)中動(dòng)物蛋白和脂肪的比例顯著增加,維生素和纖維素相對(duì)減少,而動(dòng)物蛋白和脂肪皆屬于肥甘厚膩之品,大量攝食肥甘厚膩,則易聚濕生痰,形成痰濕體質(zhì)。老年人精神氣血漸次日衰,營(yíng)衛(wèi)氣血運(yùn)行滯澀緩慢,容易出現(xiàn)血瘀證,加之老年人由于體弱多病或者離退休綜合征等原因容易出現(xiàn)消極情緒、情感低落、抑郁。
針對(duì)老年人的這些體質(zhì)特點(diǎn)中醫(yī)認(rèn)為培木、固元、調(diào)和氣血,是老年人保健的原則。
2.2 發(fā)展適合老年人養(yǎng)生保健的藥膳
用藥膳的方法來(lái)補(bǔ)虛抗衰老[4-5],強(qiáng)身益壽歷代醫(yī)家都極為重視。針對(duì)老年人的體質(zhì)特征,推廣適合老年人養(yǎng)生保健功能的藥膳,主推滋補(bǔ)類藥膳。老年補(bǔ)益藥膳[6]可細(xì)分為補(bǔ)陰、補(bǔ)陽(yáng)、補(bǔ)氣、補(bǔ)血、氣血雙補(bǔ)的藥膳,此外滋陰潤(rùn)燥類、祛濕化痰類,行氣化瘀類、健脾益腎、益智健腦類藥膳也是老年人經(jīng)常選用的藥膳。老人藥膳藥材方面要注意選擇性味和平、易于消化,不宜過(guò)于偏寒、偏熱、首選平補(bǔ)之劑。
推廣適合老年人的藥膳形態(tài)[7]。老年人藥膳要易于消化吸收,烹制上應(yīng)做成軟食、糕點(diǎn)、飲料等,如粥食類。老年人由于脾胃的功能下降,粥類藥膳容易吸收是老年人的首選??梢砸缘久?、糯米、小麥面粉等為基本原料,加入一定量的藥性平和的藥物,加工而成,如芡實(shí)蓮子山藥粥,芡實(shí)黑米粥、黃精核桃粥等。老年人由于牙齒功能退化,一些松軟的低糖糕點(diǎn)特別適合他們。如葛粉糕、山楂茯苓糕、蓮子桂花糕[8]。菜肴類藥膳的制作由于老年人多三高(高血壓、高血脂、高血糖)要以蒸、煮、炒的制作方式為主,避免炸、烤、燒,如玉竹炒苦瓜、生地蒸鱸魚(yú)、山藥蒸排骨等。
3 老年藥膳的推廣
3.1 發(fā)展專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥膳服務(wù)更具有專業(yè)的指導(dǎo)性
藥膳保健是基于中醫(yī)藥理論基礎(chǔ)上的人體食療保健的研究,在各大中醫(yī)院或中醫(yī)保健院或綜合性醫(yī)院的中醫(yī)保健科,開(kāi)展藥膳的保健研究更有專業(yè)指導(dǎo)性,如福建省福州市中醫(yī)院成功開(kāi)展了藥膳研發(fā)工作,以院內(nèi)的老中醫(yī)的學(xué)術(shù)專長(zhǎng)為核心,藥劑科、營(yíng)養(yǎng)科的相關(guān)人員組成藥膳保健服務(wù)團(tuán)隊(duì),開(kāi)發(fā)出補(bǔ)氣安神的靈芝飲品、胃炎藥膳饅頭、八珍藥膳等[9-10]為老人健康提供了很好的保障,收到了良好的社會(huì)反響。福州市還有十幾所綜合性醫(yī)院,如福建省立醫(yī)院、福建協(xié)和醫(yī)院、福建省醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院等,均有設(shè)置健康體檢中心。應(yīng)將老年人健康管理和健康體檢有機(jī)結(jié)合,以健康體檢中心為平臺(tái),開(kāi)展老年群體的體質(zhì)辨析,建立健康管理檔案,根據(jù)不同體質(zhì)推薦不同的藥膳食療方案,并跟蹤記錄藥膳食療效果。
3.2 發(fā)展各級(jí)社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、健康管理機(jī)構(gòu)的老年藥膳服務(wù)
本課題組的老師們?cè)诟=ㄉ瞎沤】倒芾砉?、福州軍門(mén)社區(qū)、福州洋頭口社區(qū)開(kāi)展老年藥膳服務(wù)調(diào)研,調(diào)查群體年齡為50~90歲之間的老年人共415名。調(diào)查方式參考有關(guān)文獻(xiàn)[11-13]采用隨機(jī)調(diào)查問(wèn)卷,自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷表,內(nèi)容包括藥膳保健知識(shí)現(xiàn)狀、藥膳保健需求、藥膳類型選擇等,調(diào)查情況如下。見(jiàn)表1。
調(diào)查表明老年人對(duì)藥膳保健很有需求,特別對(duì)菜肴類和粥品糕點(diǎn)類的藥膳接受度很高。隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展老年人對(duì)藥膳保健知識(shí)獲取的途徑大多為網(wǎng)絡(luò)媒體,可以充分利用“互聯(lián)網(wǎng)+”的技術(shù)在各級(jí)社區(qū)、養(yǎng)老院推廣保健藥膳,憑借比較完善的健康管理信息服務(wù)系統(tǒng),研究基于中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)的藥膳信息化,根據(jù)老人個(gè)體年齡、性別、體質(zhì)、地域等不同,通過(guò)計(jì)算機(jī)采集相應(yīng)數(shù)據(jù),分析這些數(shù)據(jù)并推薦不同的藥膳食療方案[14]。利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)實(shí)現(xiàn)藥膳養(yǎng)生技術(shù)包括藥膳藥材的功效介紹、藥膳制作的技術(shù)及藥膳養(yǎng)生知識(shí)等養(yǎng)生內(nèi)容的社會(huì)共享,提升藥膳保健知識(shí)推廣的深度和廣度。
4 專業(yè)藥膳人才的培養(yǎng)
藥膳行業(yè)覆蓋面廣,人員結(jié)構(gòu)復(fù)雜,現(xiàn)在仍未形成可持續(xù)性發(fā)展的機(jī)制。藥膳跨學(xué)科的特點(diǎn)要求從業(yè)人員必須既具有深厚的中t藥學(xué)專門(mén)知識(shí),熟悉藥膳配方理論又有烹飪專業(yè)的技藝,保證藥膳服務(wù)準(zhǔn)確到位。目前藥膳學(xué)作為中醫(yī)學(xué)科一個(gè)比較重要的分支,基礎(chǔ)研究仍較為薄弱,相關(guān)的研究停留在藥膳食品組成的介紹,藥膳加工制作過(guò)程的講解,對(duì)其蘊(yùn)含的中醫(yī)理論知識(shí)、組方配伍規(guī)律、藥物性能等內(nèi)容缺乏思考?xì)w納,這樣很難滿足藥膳學(xué)科的全面系統(tǒng)發(fā)展,藥膳學(xué)至今未形成獨(dú)立學(xué)科面向社會(huì)招生培養(yǎng),作者調(diào)查了福建省內(nèi)的中醫(yī)藥及食品類高職高專院校設(shè)置藥膳相關(guān)課程的具體情況。見(jiàn)表2。
調(diào)查結(jié)果為醫(yī)藥類高職高專學(xué)校藥膳營(yíng)養(yǎng)學(xué)理論教學(xué)一般僅作為選修課,而不是專業(yè)必修課,食品烹飪類專業(yè)的學(xué)生教學(xué)重點(diǎn)為烹飪技巧,缺乏系統(tǒng)的中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)。因此藥膳營(yíng)養(yǎng)學(xué)必須脫離中醫(yī)藥或烹飪學(xué)單一學(xué)科的束縛,加強(qiáng)系統(tǒng)性研究,進(jìn)一步促進(jìn)學(xué)科的分化與獨(dú)立發(fā)展,為社會(huì)培養(yǎng)專門(mén)從事藥膳研究的高層次復(fù)合型人才。本課題的老師在福州老年大學(xué)開(kāi)展藥膳培訓(xùn)服務(wù),根據(jù)老年人特點(diǎn)設(shè)置不同模塊的藥膳課程,受到了良好的社會(huì)反響,為高職院校專業(yè)藥膳人才的培養(yǎng)提供很好的思路。見(jiàn)表3。
5 相關(guān)職能部門(mén)設(shè)置藥膳指導(dǎo)師與制作師工種
據(jù)調(diào)查目前尚無(wú)國(guó)家職能部門(mén)認(rèn)定的與藥膳直接相關(guān)的正式職業(yè)工種。建議國(guó)家中醫(yī)藥管理局、人力資源和社會(huì)保障部應(yīng)根據(jù)社會(huì)發(fā)展的需要,盡快設(shè)置藥膳制作師、藥膳指導(dǎo)師等新的職業(yè)工種,規(guī)范行業(yè)準(zhǔn)入制度,提高行業(yè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),借鑒醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)企業(yè)的從業(yè)人員的資格準(zhǔn)入,自國(guó)家人事部、國(guó)家醫(yī)藥管理局頒布了《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》及《藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)藥品經(jīng)營(yíng)管理規(guī)范》以來(lái),醫(yī)藥從業(yè)人員的素質(zhì)大大提高,保障了老百姓的日常用藥安全[15]。因此有關(guān)職能部門(mén)應(yīng)考慮設(shè)置藥膳指導(dǎo)師與制作師工種,并進(jìn)行藥膳從業(yè)人員的資格準(zhǔn)入管理,以及藥膳從事機(jī)構(gòu)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理。
5.1 制定藥膳指導(dǎo)師或藥膳制作師持證上崗制度
有關(guān)職能部門(mén)應(yīng)考慮在醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科、康復(fù)保健科、中醫(yī)治未病科及社區(qū)保健衛(wèi)生服務(wù)中心和各類健康管理公司等機(jī)構(gòu)設(shè)置藥膳指導(dǎo)師或藥膳制作師,并進(jìn)行持證上崗,從而大力促進(jìn)藥膳師的職業(yè)化發(fā)展。
5.2 制定職業(yè)藥膳師的職業(yè)準(zhǔn)入條件
5.2.1 從學(xué)歷、專業(yè)和從業(yè)年限等方面規(guī)范提升入職標(biāo)準(zhǔn) 借鑒《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》中規(guī)定藥學(xué)(中藥學(xué))專業(yè)大專生畢業(yè)5年、本科生畢業(yè)3年才可以報(bào)考執(zhí)業(yè)藥師,藥膳師也可以考慮在準(zhǔn)入條件中設(shè)置專業(yè)要求為大學(xué)??疲ɑ虼髮W(xué)??埔陨希┲兴帉I(yè)或者中醫(yī)專業(yè)或者健康管理專業(yè),從業(yè)年限一年以上。
5.2.2 制定職業(yè)藥膳師的資格考試科目 依據(jù)藥膳學(xué)跨學(xué)科的特點(diǎn),設(shè)置考試科目可以包括中藥學(xué)、中醫(yī)基礎(chǔ)理論、營(yíng)養(yǎng)學(xué)、藥膳學(xué)、烹飪學(xué)。并依據(jù)藥膳師技能結(jié)構(gòu)比重設(shè)置各科目的考試分值比例。
5.2.3 制定職業(yè)藥膳師的繼續(xù)教育制度 可借鑒執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)注冊(cè)的繼續(xù)教育制度,制定職業(yè)藥膳師的繼續(xù)教育制度,規(guī)定每年或每?jī)赡赀M(jìn)行專業(yè)的繼續(xù)教育,不斷學(xué)習(xí)藥膳研究的前沿知識(shí)包括藥膳制作的工藝改進(jìn)、藥膳新品種的研發(fā)等內(nèi)容。
總的來(lái)說(shuō),在健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中發(fā)展老年藥膳養(yǎng)生是新興產(chǎn)業(yè),有著自身獨(dú)特的產(chǎn)業(yè)特征和文化底蘊(yùn)。加快發(fā)展老年藥膳養(yǎng)生對(duì)提升我國(guó)老年人的健康保健有著很大的促進(jìn)作用,具有重要的社會(huì)意義。
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醫(yī)學(xué)人文教育是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分。高校必須重視醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng),將醫(yī)學(xué)人文精神滲透到醫(yī)學(xué)教育的始終,以促進(jìn)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的全面提高。
關(guān)鍵詞
醫(yī)學(xué)生;醫(yī)學(xué)教育;人文素質(zhì)
醫(yī)學(xué)是人類社會(huì)歷史上最古老一門(mén)學(xué)科,伴隨著人類社會(huì)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)給人類帶來(lái)無(wú)法估量的益處。當(dāng)代醫(yī)學(xué)發(fā)展取得的成就令人矚目,醫(yī)生被認(rèn)為是治病救人的高尚職業(yè),得到社會(huì)的普遍尊重和高度認(rèn)可。但是今天,人們?cè)谙硎茚t(yī)學(xué)帶來(lái)的諸多好處的同時(shí),逐漸對(duì)醫(yī)生、醫(yī)療界產(chǎn)生極大的不滿,醫(yī)患關(guān)系呈現(xiàn)前所未有的緊張。造成這種局面的原因有患者對(duì)于醫(yī)生、醫(yī)療環(huán)境的誤解,但從側(cè)面也折射出醫(yī)學(xué)高等教育存在的不足,這種不足最突出的表現(xiàn)就是醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的匱乏。重技術(shù)、輕人文是醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)療工作中普遍存在的現(xiàn)象,因此,作為醫(yī)學(xué)教育工作者應(yīng)該深刻反思醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育方面存在的問(wèn)題,并采取積極的措施解決問(wèn)題,以促進(jìn)醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展。
1醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)培養(yǎng)的重要性
醫(yī)學(xué)與人文有著密不可分的關(guān)系,人文精神是醫(yī)學(xué)的核心價(jià)值。醫(yī)學(xué)教育應(yīng)是醫(yī)學(xué)科學(xué)教育與醫(yī)學(xué)人文教育的有機(jī)結(jié)合。缺失醫(yī)學(xué)人文教育的醫(yī)學(xué)教育是殘缺的教育,既不利于高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng),也不利于醫(yī)學(xué)學(xué)科的完善,更不利于我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展[1]?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)從生物醫(yī)學(xué)模式逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)樯铩睦怼鐣?huì)醫(yī)學(xué)模式,醫(yī)生給病人治病的同時(shí)更要對(duì)病人心理的和社會(huì)的要素給予關(guān)注,在診療過(guò)程中要貫穿對(duì)病人的尊重、關(guān)懷,積極與病人進(jìn)行溝通交流,要充分體現(xiàn)“仁心妙術(shù)”的基本原則。積極的醫(yī)患交流、人文關(guān)懷本身也是治療的重要組成部分。如很多慢性病患者在長(zhǎng)期承受身體病痛的同時(shí),承擔(dān)著巨大的精神或心理壓力,對(duì)于這樣的患者,醫(yī)生的關(guān)心、同情、勸慰也是一種重要的治療手段,可以增加患者的依從性,增強(qiáng)患者與疾病抗?fàn)幍男判?,促進(jìn)疾病向好的方向轉(zhuǎn)歸。有效的醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷可以加深醫(yī)患之間的信任,有利于營(yíng)造和諧的醫(yī)療環(huán)境,可以說(shuō)沒(méi)有醫(yī)學(xué)人文精神支持,醫(yī)學(xué)就得不到健康發(fā)展。所以,作為一名卓越的醫(yī)生,精湛的醫(yī)術(shù)固然重要,高尚的人文素養(yǎng)同樣是不可或缺的。
2醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育存在的問(wèn)題
隨著社會(huì)的進(jìn)步和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)水平得到飛速提高,而與此同時(shí),醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)發(fā)展遠(yuǎn)遠(yuǎn)滯后,我國(guó)醫(yī)學(xué)人文發(fā)展還存在很多缺憾,沒(méi)有充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)人文在醫(yī)學(xué)發(fā)展中的引領(lǐng)與規(guī)范的作用。大量調(diào)查結(jié)果證實(shí):在引發(fā)醫(yī)患糾紛的因素中,非技術(shù)性因素占很大比重,醫(yī)生在行醫(yī)過(guò)程中“見(jiàn)病不見(jiàn)人”“治病不治人”的現(xiàn)象非常突出[2]。醫(yī)患關(guān)系惡化升級(jí),醫(yī)者憂心,患者不滿,醫(yī)患之間甚至存在嚴(yán)重的戒備心理,這對(duì)營(yíng)造健康、和諧的醫(yī)療環(huán)境是極其不利的。在醫(yī)學(xué)教育中,醫(yī)學(xué)人文教育工作也并未引起醫(yī)學(xué)院校的足夠重視。目前我國(guó)多數(shù)醫(yī)學(xué)院校的人文素質(zhì)教育課程處于主課程的邊緣,而且課程設(shè)置流于形式,缺乏規(guī)范性,課程內(nèi)容理論性強(qiáng)、時(shí)效性差,人文教育與醫(yī)學(xué)實(shí)踐沒(méi)有實(shí)現(xiàn)有機(jī)結(jié)合,人文素質(zhì)教育體系構(gòu)建亟待提升。學(xué)生本身也并不重視人文素質(zhì)的培養(yǎng),選人文課程的目的多半出于功利心,應(yīng)付考試,湊學(xué)分,并沒(méi)有將醫(yī)學(xué)人文精神內(nèi)化于心。學(xué)生認(rèn)為將來(lái)自己只要會(huì)看病,看好病就可以了,期待通過(guò)自己的學(xué)習(xí)成為技術(shù)高明的醫(yī)生,并沒(méi)有意識(shí)到通過(guò)人文素質(zhì)的培養(yǎng)讓自己成為醫(yī)德高尚的醫(yī)生的重要性。此外,當(dāng)前醫(yī)學(xué)專業(yè)教師人文素質(zhì)偏低,醫(yī)學(xué)人文教師隊(duì)伍建設(shè)不夠,嚴(yán)重影響了醫(yī)學(xué)人文教育的發(fā)展。
3加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育的對(duì)策
為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的需要,醫(yī)學(xué)院校必須改革教育方式,加大對(duì)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)培養(yǎng)的關(guān)注度,提高醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng),使醫(yī)學(xué)生能夠適應(yīng)今后的工作崗位需要。尊重生命價(jià)值醫(yī)生最基本的責(zé)任是尊重生命的價(jià)值,對(duì)于醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)也要源于對(duì)生命的尊重,如善待實(shí)驗(yàn)動(dòng)物。在很多學(xué)生眼里,實(shí)驗(yàn)動(dòng)物就是一種實(shí)驗(yàn)材料,學(xué)生在處理實(shí)驗(yàn)動(dòng)物時(shí)簡(jiǎn)單、粗暴,甚至拿動(dòng)物嬉鬧,完全沒(méi)有把實(shí)驗(yàn)動(dòng)物當(dāng)成鮮活的生命體來(lái)看待。一些學(xué)生走進(jìn)解剖實(shí)驗(yàn)室時(shí),認(rèn)為自己看到的就是單純的人體標(biāo)本,缺乏一種敬畏心理。因此,教師在實(shí)驗(yàn)課前有必要給學(xué)生開(kāi)一堂教育課,讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到實(shí)驗(yàn)動(dòng)物對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)展的貢獻(xiàn)是無(wú)比巨大的,付出的代價(jià)也同樣巨大,讓學(xué)生重溫醫(yī)學(xué)前輩那句樸實(shí)無(wú)華的話語(yǔ)帶來(lái)的震撼:“我寧愿你在我身上劃千萬(wàn)刀,也不愿你在病人身上劃錯(cuò)一刀。”讓學(xué)生由衷發(fā)出對(duì)醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的尊重、對(duì)生命的敬重、對(duì)醫(yī)學(xué)人文的維護(hù)、對(duì)逝者尊嚴(yán)的保護(hù)。
樹(shù)立正確的職業(yè)價(jià)值觀正確的職業(yè)價(jià)值觀對(duì)提高醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)有著積極的促進(jìn)作用。職業(yè)價(jià)值觀作為醫(yī)學(xué)生在職業(yè)選擇中所依據(jù)的一種內(nèi)在價(jià)值標(biāo)尺和驅(qū)動(dòng)力,直接影響著醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德和執(zhí)業(yè)態(tài)度[3]。醫(yī)生的職業(yè)是崇高的、圣潔的,醫(yī)生服務(wù)的對(duì)象是人的生命,生命的價(jià)值不能單純靠金錢(qián)來(lái)衡量,所以選擇了醫(yī)學(xué)就不應(yīng)受世俗的功利心影響,就不能以利潤(rùn)為目標(biāo),要明辨是非,防止價(jià)值觀錯(cuò)位。作為一名醫(yī)生應(yīng)始終牢記,具備人文精神是醫(yī)生的品質(zhì)和社會(huì)責(zé)任,無(wú)論置身于怎樣的環(huán)境,都要有仁心、責(zé)任心和進(jìn)取心,都要把病人的生命放在第一位,關(guān)注病人的感受,尊重病人的價(jià)值。教師在教學(xué)中要充分發(fā)揮臨床實(shí)習(xí)階段醫(yī)德教育的功效,醫(yī)院里病人的痛苦、無(wú)助,都會(huì)使醫(yī)學(xué)生產(chǎn)生強(qiáng)烈的同情心和責(zé)任感。這些豐富的情感體驗(yàn)有利于醫(yī)學(xué)生形成“救死扶傷、健康至上”的價(jià)值觀[4]。
加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文課程建設(shè)醫(yī)學(xué)人文課程是培育醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的重要途徑,因此,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文課程建設(shè)具有重要意義。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)確立人文科學(xué)在醫(yī)學(xué)教育中的重要地位,防止人文教育在醫(yī)學(xué)院校邊緣化。要完善醫(yī)學(xué)人文學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程設(shè)置,加強(qiáng)課程與醫(yī)學(xué)實(shí)踐的聯(lián)系,增強(qiáng)課程的時(shí)效性。要意識(shí)到人文理念的灌輸不是一個(gè)學(xué)期講好一兩門(mén)課程就能實(shí)現(xiàn)的,要使醫(yī)學(xué)人文教育產(chǎn)生更深遠(yuǎn)的影響,就必須將人文教育貫穿醫(yī)學(xué)教育全過(guò)程,不同的醫(yī)學(xué)課程都可以結(jié)合自己的課程特點(diǎn)增設(shè)人文、倫理知識(shí),給醫(yī)學(xué)注入更多的人文因素。加強(qiáng)教師人文素質(zhì)修養(yǎng)醫(yī)學(xué)專業(yè)教師是醫(yī)學(xué)教育的直接參與者,教師的言傳身教、職業(yè)素養(yǎng)對(duì)學(xué)生的價(jià)值觀、世界觀的形成具有重要引領(lǐng)作用。因此,作為醫(yī)學(xué)專業(yè)教師不但要有扎實(shí)的學(xué)術(shù)底蘊(yùn),更要有優(yōu)秀的人文素質(zhì)。醫(yī)學(xué)院校和教師都要轉(zhuǎn)變理念,認(rèn)識(shí)到教師人文素質(zhì)的培養(yǎng)與學(xué)歷、能力同等重要。學(xué)??梢酝ㄟ^(guò)組織人文知識(shí)講座、培訓(xùn)、社會(huì)實(shí)踐或繼續(xù)教育等形式,加強(qiáng)教師對(duì)人文知識(shí)的學(xué)習(xí),營(yíng)造人文氛圍,提高教師的人文素質(zhì)。應(yīng)著力加強(qiáng)師德建設(shè),真正實(shí)現(xiàn)“學(xué)高為師,德高為范”“博學(xué)厚德,扶傷濟(jì)世”。通過(guò)教師的實(shí)踐多向?qū)W生灌輸正能量,使學(xué)生在教師的耳濡目染中受到人文精神的熏陶,起到“潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲”的效果。此外,學(xué)校對(duì)教師考核評(píng)價(jià)中也應(yīng)適當(dāng)增加對(duì)人文素質(zhì)的考核,以對(duì)教師起到一定的敦促作用。
4結(jié)束語(yǔ)
醫(yī)學(xué)是自然科學(xué)與人文科學(xué)相互融合的一門(mén)綜合性學(xué)科。醫(yī)學(xué)的本質(zhì)是社會(huì)性和人文性的統(tǒng)一體。醫(yī)學(xué)實(shí)踐需要人文理念來(lái)約束。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)人文在醫(yī)學(xué)教育中的地位會(huì)越來(lái)越重要,醫(yī)學(xué)與人文的融合成為醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的趨勢(shì)。當(dāng)然,醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)并不是一朝一夕就能完成的,作為醫(yī)學(xué)教育工作者,要充分認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)培養(yǎng)的重要性,不斷提高自身的人文素質(zhì),并將人文素質(zhì)培養(yǎng)貫穿于醫(yī)學(xué)教育的始終,以促進(jìn)醫(yī)學(xué)人文精神的回歸。
參考文獻(xiàn)
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