急診急救專科護理知識
前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇急診急救專科護理知識范文，相信會為您的寫作帶來幫助，發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。
急診急救專科護理知識范文第1篇
【摘 要】目的：探討急診急救?？?/a>護士培訓對專科護士核心能力的影響。方法：篩選2011 年1 月至2013 年1 月XX 省急診急救專科護士培訓班50 名護士作為研究對象。首先對?？谱o士進行理論、技能測試評價護士核心能力，對所有護士進行理論結合臨床實踐的形式進行規(guī)范化培訓，培訓時間為2 個月，培訓后再次進行核心能力評價，比較所有護士培訓前后核心能力評分并研究?？谱o士培訓對專科護士核心能力的影響。結果：培訓后核心能力總分及評判性思維與科研、臨床護理、專業(yè)發(fā)展、教育與咨詢、領導能力、人際關系維度得分明顯高于培訓前，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。結論：對急診急救專科護士進行強化培訓可顯著提升?？谱o士核心能力，對改善專科護士工作能力、人際交往能力及緊急事件處理能力具有重要作用。
關鍵詞 急診急救；專科護士；技能培訓；護理核心能力
護士的核心能力對提高醫(yī)院競爭優(yōu)勢、改善醫(yī)護服務質(zhì)量及降低醫(yī)療成本具有重要作用, 國外對于專科護士的研究較早，我國是近年來才重視對護理人員的專科培養(yǎng)，并且受我國醫(yī)療教育等因素的影響，我國急診急救專科護士的核心能力并不理想，因而切實提高?？谱o士核心能力具有重要意義[1]。本組研究旨在探討急診急救?？谱o士培訓對?？谱o士核心能力的影響。現(xiàn)將結果報道如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料
篩選2011 年1 月至2013 年1 月XX省急診急救?？谱o士培訓班50 名護士作為研究對象。其中男護1 例，女護49 例，年齡在24 歲~35 歲，平均年齡(29.5±2.3) 歲，本科12 人，專科21 人，護士5 人，護師8 人，主管護師4 人，其中有15 人參加過急診急救專科護士培訓學習。
1.2 培訓方法
采用理論學習結合臨床實踐的形式進行急診急救專科培訓：
1.2.1 理論學習
理論學習分為集體授課與網(wǎng)絡學習兩部分，集體授課于醫(yī)院階梯報告廳進行授課，由我院優(yōu)秀自身護理人員進行理論講授、病理分析，并通過小組學習等方式講解急診醫(yī)學與護理學、急診分診、急診室感染的預防與控制、急診監(jiān)護等。網(wǎng)絡學習主要以自主學習為主，以網(wǎng)絡群聊方式進行實時溝通，自主查找文獻或觀看相關護理專業(yè)視頻，并要求書寫閱讀、觀看心得。
1.2.2 臨床實踐
安排學員在醫(yī)院急診搶救室、急診監(jiān)護室、急診內(nèi)科、急診觀察室進行見習，臨床實踐包括帶教老師現(xiàn)場示教、學員練習、小講課、集體練習、心得交流、問題反饋等方式，要求學院在爭取患者及家屬同意后積極進行醫(yī)患交流及實際操作，事件過程中要求學院記錄時間心得，并通過查找資料結合心得的形式撰寫實習小結論文，并在培訓結束前進行答辯報告。
1.3 觀察指標
于培訓前及培訓后對專科護士進行理論、技能測試評價護士核心能力，采用全方位測評注冊護士核心能力的自評量表(2005)，共分為7 個維度，58 個條目。采用Likert 5 級制計分，由完全無能力到很有能力分別計0 分～ 4 分。
1.4 統(tǒng)計學處理
采用IBM spss 19 統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析。計量資料采用t 檢驗，應用表示，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。
2 結果
培訓后核心能力總分及評判性思維與科研、臨床護理、專業(yè)發(fā)展、教育與咨詢、領導能力、人際關系維度得分明顯高于培訓前，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。結果見表1。
3 討論
目前國內(nèi)外臨床研究對于?？谱o士核心能力的架構主要為提供臨床護理能力、領導決策能力、教育指導能力與科研能力，其中臨床護理能力是護士核心能力的重點[2]。
而通過回顧分析可知，我國醫(yī)學院?；蜃o校培養(yǎng)的專科護理人員臨床護理技能嚴重缺乏，而領導決策能力、教育、科研能力更是嚴重不足，而通過培訓護士急診急救工作中需具備的理論知識和操作技能，一方面提高了急診?？谱o士的臨床操作技能[3]；另一方面使其有機會將學到的理論知識與臨床實踐相結合，在平等、融洽的氣氛中分析、討論和交流，共同尋求解決病人實際問題的方案，有助于提高急診?？谱o士發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力，促進臨床護理能力的進一步提高，而通過模擬、實戰(zhàn)演練等方式模擬應對批量傷員等突發(fā)事件，指導護士制定有效應對措施，充分發(fā)揮團隊力量，維持急診護理工作的有序、高效[4]，確保急診綠色通道的便捷、暢通。
綜上所述，對急診急救?？谱o士進行強化培訓可顯著提升專科護士核心能力，對改善專科護士工作能力、人際交往能力及緊急事件處理能力具有重要作用。
參考文獻
[1] 吳菲, 葉茂, 代穎. 不同工作年限護士核心能力現(xiàn)狀調(diào)查與分析[J]. 中國實用護理雜志,2010,26(3):15-17.
[2] 黃亞蘭, 尹紅, 徐俐文, 等. 急診專科護士核心能力自我評估與培訓需求的調(diào)查[J]. 護理研究,2011,25(1B):122-123.
急診急救?？谱o理知識范文第2篇
【關鍵詞】急診科；專科護士；能力；探討
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）04-0766-02
隨著社會發(fā)展，人們生活水平的提高，人們的法律意識和健康需求也逐漸提高，對急診急救的需求也越來越高。另外由于急危重病人的特殊性、復雜性、緊迫性，對急診科護理工作提出了更高的要求和挑戰(zhàn)，特別是在基層醫(yī)院，對急診科投入相對較少，護理人員配備不足等，急診科護士能力、素質(zhì)尤為重要。培養(yǎng)急診科?？谱o士成為一種必然趨勢。
1 急診科?？谱o士應具備的能力
1.1 首先要有扎實的?？谱o理能力
扎實的?？谱o理能力是成為專科護士的先決條件和核心能力，急診科設備多，急救技術使用頻率高，病人病情急、危、重，時間緊迫，這就要求?？谱o士不論是理論知識還是操作技能的掌握都應比普通護士扎實，急診專科護士首先要有一定的資歷，具有較長時間的臨床實踐經(jīng)驗，通過實踐過程的積累和沉淀，他們的?？浦R要比別人懂得多，技術要比其他人強。做為直接護理者，?？谱o士的高效護理、實踐角色最重要的價值就是能為病人提供更高質(zhì)量的急救護理服務。因此，急診科?？谱o士必須首先要具備扎實過硬的搶救知識和技能水平，并以此為核心進行其他能力全方位的發(fā)揮。
1.2 要具備果斷的決策能力
決策能力是根據(jù)問題或目標做出合理正確的符合病人利益的決策，?？谱o士的決策力往往建立在長期自主實踐經(jīng)驗和知識積累的基礎上，由于在臨床一線經(jīng)過了相當長時間的實踐和積累。他們能夠運用扎實的專業(yè)知識，對病人病情做詳細評估，發(fā)現(xiàn)存在的問題，思考后在短時間內(nèi)做出決策，并利用熟練的技能進行相應的處理、解決問題，必要的時候給醫(yī)生合理的建議。急診科病人大多是危、急、重癥患者，急診科?？谱o士只有具備了敏銳的觀察力，不論是在知識還是技能方面，都要有充分的積累和把握，才能夠及時準確的判斷病人的疑難情況，在此基礎上做出決策，為病人解決問題。
1.3 應具備較強的協(xié)調(diào)能力
急診科面對人群復雜，性質(zhì)特殊，除了對病人的病情處理外，還要處理錯綜復雜的人際關系，在進行病人的管理過程中?？谱o士起著非常重要的橋梁作用，她常常需要在病人、病人家屬、醫(yī)生、醫(yī)技及其它團隊成員之間進行多方溝通：一方面要全面掌握病人的情況，包括疾病的進展，心理狀態(tài)及家庭支持現(xiàn)狀等；另一方面為醫(yī)生決策提供依據(jù)和建議，最后根據(jù)病人的情況，用清晰、簡單易懂的語言進行解釋，整合病人可利用資源，將醫(yī)療決策、疾病管理知識和技能教育落實到病人身上，并協(xié)助聯(lián)系相關醫(yī)技科室、藥房等環(huán)節(jié)。為病人節(jié)約時間，盡快得到診治。這就需要?？谱o士發(fā)揮自已的協(xié)調(diào)能力，要做大量的多方溝通和協(xié)調(diào)工作。因此急診科?？谱o士的服務對象和工作任務呈現(xiàn)出多樣化、復雜化的特點，所以急診科?？谱o士要能夠有條不紊的應對才能得到病人和團隊合作者的信任。
1.4 還應具備一定的管理能力
急診科病人大多都是急、危、重患者，每搶救一位患者都要多方合作，而且突發(fā)事件多，沒有規(guī)律性，面對日常事物多而雜，這就要求專科護士承擔著不同形式的管理責任，具體表現(xiàn)在要有一定的組織能力和領導能力兩個方面。在搶救病人時，他們既是一個具體實施者也是這個搶救團隊的組織者，并根據(jù)病情與醫(yī)生協(xié)商并提出合理化建議，制定搶救方案，盡早組織實施。急診科?？谱o士還承擔著協(xié)助護士長管理角色，這就對她們提出了更高的要求。既要投入到?？祁I域為病人提供高水平的護理服務，帶動?？铺蓐牫砷L和利用，同時還兼顧病房其他事物的管理責任，常常要面臨病人管理、病房管理和團隊管理的多重任務，要管的東西很多，如各種類型的病人要管理，相關的數(shù)據(jù)要管理，搶救儀器設備要管理，搶救環(huán)境要管理，護際關系要管理，還要做好傳幫帶，幫助其他護士，協(xié)助完成護理部及醫(yī)院下發(fā)的工作任務。這一切都要求急診?？谱o士要具備一定的管理能力，要具備比其他護士更加突出的管理能力。只有這樣才能滿足各種形式的多方面需求，將各類事物及時處理、有效管理，確保病人得到及時有效的醫(yī)療護理服務及醫(yī)療團隊的治療方案得到安全有效的落實，促進醫(yī)護患多方溝通，提高工作效率。
1.5 應具備自主學習能力
急診科病種復雜多樣，有的甚至病史不詳，全靠醫(yī)護人員自行判斷，所以這就要求?？谱o士在完成臨床護理工作任務的前提下還應表現(xiàn)出比普通護士更加強烈的學習愿望，并善于利用各種學習機會，利用工作以外的時間搜集專業(yè)信息。并通過隨醫(yī)生查房，參加醫(yī)生討論會等方式學習?？浦R充實自已，還應關注本?？祁I域的發(fā)展動態(tài)，把握專業(yè)新動向。在醫(yī)療保健知識更新加速時代，?？谱o士自已應意識到只有通過不斷的自主學習，才能保持自身?？谱o理知識更新的敏銳性和把握能力，掌握最新的?？评碚撝R和技能，為病人提供更加高質(zhì)量的先進的護理服務。
2 討論
2.1 急診?？谱o士應具備的能力不僅具有普遍性也是成為急診?？谱o士的基本條件
急診?？谱o士所應具備的能力是在較長時間的臨床和?？谱o理實踐中不斷積累而獲得的，有了扎實的?？评碚撝R和熟練的?？萍寄?，為搶救病人解決了普通護士甚至醫(yī)生也無法解決的?？埔呻y問題，因此急診?？谱o士受到了病人與同行的認可，也大大提高了急診科工作質(zhì)量和搶救成功率，所以，當前基層醫(yī)院應該重視專科護士的培養(yǎng)，并將現(xiàn)有條件下具備急診專科能力的護士有效利用起來，實現(xiàn)專科護士更高層次的價值體現(xiàn)。
2.2 急診?？谱o士應具備的能力具有綜合性
急診?？谱o士不僅僅是專注于醫(yī)囑的執(zhí)行，往往需要承擔更為自主和復雜的角色任務，要求進行獨立的思考和多方協(xié)調(diào)，為搶救病人爭取時間，提高工作效率，提高護理工作滿意度，所以急診?？谱o士要具備各項綜合能力，才能滿足病人全方位的護理需求，滿足團隊合作要求，促進護理專業(yè)的發(fā)展。
2.3 急診專科護士應具備的能力應成為準入的標準
?？谱o士的能力表現(xiàn)存在相通之處，且她們各方面的能力存在相輔相成，所以急診?？谱o士的選拔和準入沒有統(tǒng)一標準，仍以學歷或經(jīng)驗的單一要求居多，所以，培養(yǎng)和選拔急診?？谱o士要以實踐現(xiàn)狀為基礎，綜合考評綜合能力，為?？谱o士的規(guī)范選拔和培養(yǎng)提供參照依據(jù)。
3 結論
綜上所述，由于當今國民經(jīng)濟日趨增長，人們自我保護意識、法律意識、正確消費意識也日趨增強，醫(yī)療護理投訴逐年增多，醫(yī)患矛盾不斷升級，醫(yī)療訴訟實行舉證倒置，廣大病人的權益得到了有效保障，這對醫(yī)護工作者的服務態(tài)度、技術水平、溝通技巧提出了更高的要求【1】。而且急診科是醫(yī)院搶救病人的前沿陣地，急診工作性質(zhì)特殊，社會性強、隨機性強、可控性小、多學科性、任務繁重、時間緊迫、急救環(huán)境差、責任重大【2】，特別是房縣人民醫(yī)院急診科還擔負著房縣120指揮中心、院前急救、院內(nèi)急救、全院成人及小兒門診輸液，對急救護理工作者提出了更高更嚴峻的挑戰(zhàn)和考驗，所以基層醫(yī)院急診科?？谱o士應具備扎實的專科護理能力，果斷的決策能力，較強的協(xié)調(diào)能力，一定的管理能力，自主學習能力，才能更好的適應當代醫(yī)療護理服務市場，只有這樣才能得到病人和同行的認可，才能更好的為急危重癥患者服務。
基層醫(yī)院急診科的特點
參考文獻：
急診急救?？谱o理知識范文第3篇
【關鍵詞】護士 急救技術 護理對策
中圖分類號：R47文獻標識碼：B文章編號：1005-0515（2011）3-290-02
急診科的患者多為病情危重、復雜多變，生命垂危的病人，因此急診科護士需要掌握較多的急救護理技術，為了系統(tǒng)地研究在復雜急診搶救中，護士實施過哪些操作技術[1]，并明確急診科護理中哪些操作頻繁使用和對急救有重要性，以作為急救護士課程設置，崗位培訓，和繼續(xù)教育指南，現(xiàn)將調(diào)查分析結果報告如下：
1 資料與方法
1.1一般資料
本組為在急診科工作1年以上的護士75名，均為女性，年齡21~50歲，從事護理工作1~30年，本科學歷11名，大專35名，中專29名，97%在急診科工作，3%曾經(jīng)在急診科工作。
1.2 方法
以《現(xiàn)代急診護理學》[2]《全科急救學》[3]為參考，從中選擇73項急救技術，制作調(diào)查表格，對于每項急救技術，要求被調(diào)查者填寫以下內(nèi)容：急救技術使用情況（經(jīng)常使用、一般使用、不用），學會急救技術的使用途徑（工作中、學校課程、繼續(xù)教育）和急救技術對工作的重要性（重要、不重要），進行選擇。
2 結果
50%以上的急診科護士實施過73項操作中的51項；幾乎所有的急診科護士都使用過73項中的18項（心肺復蘇術、心電圖檢查、簡易呼吸器使用、監(jiān)護除顫儀使用、吸痰法、洗胃術等）并認為非常重要；僅有5項操作（環(huán)甲膜穿刺術、氣管切開術、開胸心臟按摩、人工冬眠療法、血液透析），未被回答問卷的急診科護士使用過；50%以上的急救護士對73項操作中的44項回答是在工作中學到，18項是在院校課程中學到的，11在繼續(xù)教育中學到；幾乎所有的護士對73項中的49項操作技術在急救工作中非常重要。
3 護理對策
3.1 改進學校工作中的教學方法及課程設置
為適應急診科護理工作的需要，國內(nèi)外高等護理教育把急救護理學作為主干課程之一[4]。此次調(diào)查50%以上的急救護士對73項操作中的44項回答是在工作中學到，18項是在院校課程中學到的，這就說明以口頭講述為主的傳統(tǒng)教學方法不能使學生很快適應臨床急救。臨床急救一位病人需要多位醫(yī)護人員合作，多項儀器設備使用，多項急救操作的實施及配合，學?？筛鶕?jù)情況設置課程，教師也可知道應增加哪些操作的講授和練習，適應臨床需求，為此現(xiàn)在教育工作者為適應這種需求，正在從簡單、分項的技能訓練到綜合復雜的群體配合訓練不斷優(yōu)化技術的遞進教學方法[4]，注重護生與病人，環(huán)境互動效果，通過急救現(xiàn)場的設置，培養(yǎng)學生遇到復雜問題的主動思維能力，如在搶救1例心跳驟停病人時由4位學生共同搶救，進行群體配合，并設計群體訓練示意圖，結果：基本技能、預見性思維、儀器物品、搶救配合及搶救速度、病情觀察評估、臨床急救動手能力等較接受傳統(tǒng)教學法的學生有顯著提高。經(jīng)實踐評價效果理想，此外為加深學生的感性認識，使教學形象化，多元化，提高學生的實踐能力，為其進入臨床實踐打下良好基礎。
3.2 加強護士專科急救技術技能訓練
急 、危、重患者急救時，必須充分體現(xiàn)“時間就是生命”[5]護士必須熟練掌握急診的專科護理技術和技能，為搶救患者贏得時間?？剖叶ㄆ谕馀傻铰樽砜?、心電圖室等科室學習，并組織觀看急救技術錄像，并請有經(jīng)驗的醫(yī)生講課、示范、在各種模型上訓練，再對護士進行考核，如除顫技術、氣管插管、深靜脈置管、心電圖識別、模擬仿真現(xiàn)場進行訓練考核，確保急救技術在搶救患者中起到?jīng)Q定性的作用
3.3 注重工作崗位中的技術操作訓練
急救護理學的實踐性很強，護士的專業(yè)技術水平很大程度上需通過技術操作和解決實際問題的能力來體現(xiàn)，此調(diào)查50%以上的急救護士對73項操作中的44項回答是在工作中學到，可見工作經(jīng)驗對護士的知識獲得有重要意義，而單純依靠工作年限增長，工作經(jīng)驗的積累來提高急救技術的現(xiàn)狀，已不能適應，急救護理的需求，必須縮短每個護士的成熟期，制定一系列的崗位技術培訓計劃，如：單項訓練與綜合訓練相結合，把各種單項技術抓實，制定多種急救護理操作流程，為其提供指導性的材料，再把常見急危重病例列舉出，模擬急救現(xiàn)場，并提出問題，在解決問題的基礎上實施技術操作，通過大量，多病種的模擬搶救訓練，提高了急救護士的技術水平，為其早日承擔急救護理工作打下基礎。
3.4 充分發(fā)揮繼續(xù)教育工作與實際工作的聯(lián)系
繼續(xù)教育工作是我們在臨床實踐過程 中，獲得知識的途徑，可此次調(diào)查在繼續(xù)教育中獲得的技術很少，這也許成型的急救技術，與繼續(xù)教育新理論知識聯(lián)系不緊密有關，另外，很多醫(yī)院在護士的繼續(xù)教育上缺少系統(tǒng)安排，不能與崗位使用相結合，目標性不強，大大影響了護士接受繼續(xù)教育的效果?？梢姷妄g護士的畢業(yè)繼續(xù)教育工作應引起重視，因急診科急危重癥病人集中，病種多，搶救任務重，因此急診科護士必須集各?？萍本茸o理知識、急救技術于一身[6]，這就建議醫(yī)院提出切實可行的措施，如：醫(yī)院的管理者在繼續(xù)的工作上應重視護士培養(yǎng)經(jīng)費的投入，讓護士走出醫(yī)院大門去進修、學習、交流或在院內(nèi)享受培訓，以幫助護理人員進行臨床積累，開展更加適應臨床，積極有效的急救護理繼續(xù)教育活動，以提高急救護士技術水平。
參考文獻
[1]唐泓源摘.對急救護士技術的調(diào)查分析.國外醫(yī)學護理分冊,2001,20（4）:170
[2]王麗華.現(xiàn)代急診護理學.北京:北京人民出版社,1994.7
[3]李奇林,蔡學全,宋于剛.全科急救學.北京:軍事醫(yī)學科學出版社,2001.6
[4]楊麗麗,彭紅雷,蔡福滿等.急救護理技能教學方法的探討.中華護理雜志,2003.38（4）:311~312
急診急救?？谱o理知識范文第4篇
關鍵詞： 優(yōu)質(zhì)護理；急診；搶救室
【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-8602（2014）01-0121-02
急診科是醫(yī)院面向社會的窗口，是醫(yī)護質(zhì)量和服務的縮影，急診工作質(zhì)量和服務水平的好壞將直接影響醫(yī)院的形象和效益，我院結合科室特點，將"以病人為中心，為病人提供優(yōu)質(zhì)護理"的宗旨融入到對病人的護理服務中。于2010年3月開始實行全程優(yōu)質(zhì)服務，在做好規(guī)定護理服務項目的基礎上，根據(jù)病人需求，提供全程、人性化優(yōu)勢護理，通過近2年的實踐，取得良好的效果，現(xiàn)將方法和結果報告如下。
1急診科開展優(yōu)質(zhì)護理服務的實踐
1.1強化服務意識，深化優(yōu)質(zhì)護理服務理念：
急診病人期望得到迅速有效的治療，但同時也需要情感上的關心和體貼。急診科通過開展"假如我是1名急診病人"活動，讓醫(yī)護人員用親身體會去感受病人的心理，使醫(yī)護人員不僅關注搶救質(zhì)量和速度，同時也更多地考慮病人的心理感受，從而樹立主動服務意識。
1.2強化服務技能，提高為病人服務的能力：
組織開展全面優(yōu)質(zhì)護理服務知識培訓，重點培訓骨干、急救小組組長，督促護士深入學習護理規(guī)范，進行急診護士專業(yè)化形象及護理用語培訓，結合急診搶救崗位進行分層次培訓，重點突出3個層次的培訓內(nèi)容及目標，各年資護士的培訓各有側(cè)重。強化基本技能培訓，做到舉止規(guī)范、技能過硬。強化?？萍寄芘嘤?，做到發(fā)現(xiàn)問題及時、搶救配合嫻熟。強化護理評估能力培訓，做到評估準確、全面，滿足個性化需求。對低年資護士應注重應急能力的培訓，要求掌握搶救流程、搶救儀器的使用，對急危重病人出現(xiàn)的各種反應，能及時準確地做出判斷和應對，使整個搶救程序流程化和規(guī)范化。對高年資護士重點進行?？评碚摗⒓寄艿臉I(yè)務培訓，注重教學能力和科研能力的培訓，定期進行危重病人護理評估、搶救配合的演練考核，采用現(xiàn)場情景模擬+錄像回放的模式，提高高年資護士急救?？萍寄芎椭R水平。
1.3優(yōu)化腦卒中病人急救流程：腦卒中發(fā)病率、致殘率與病死率很高，每年全球因腦卒中死亡440萬，生存的病人中至少有一半人留有不同程度的殘疾。目前我市油田地區(qū)腦卒中病人逐年遞增，因此急診科建立了標準化腦卒中院前、院內(nèi)急救流程，建立了腦卒中綠色通道制度。對急救小組成員（包括急救醫(yī)生、護士、救護車司機各1名）、院內(nèi)搶救室護士等所有相關人員進行專業(yè)培訓。一旦出現(xiàn)腦卒中病例立即啟動急救流程：護士接診求救電話，登記基礎資料（電話時間、姓名、性別、年齡、發(fā)病情況、地址、聯(lián)系電話），電話呼叫救護車，急救小組到達現(xiàn)場后評估病人，與家屬溝通，第一時間為病人建立靜脈輸液通路、用藥、維持生命體征平穩(wěn)，電話通知急診科做好接診準備，在回醫(yī)院途中向家屬宣教急性腦卒中的有關知識，搶救室護士負責聯(lián)系腦系科醫(yī)生及檢驗科、CT室。病人進入搶救室后，一名護士遵醫(yī)囑采集血標本（血常規(guī)、血糖、電解質(zhì)和腎功能），另一名護士做心電圖檢查、護送病人做頭顱CT，檢查完畢，不等報告，返回急診科后護士做好術前準備（備皮、造影劑皮試、導尿等操作），護送病人入病房。優(yōu)化流程的實施，減少了腦卒中病人就診后的時間消耗，為病人溶栓或進行血管介入贏得了時間，提高了病人的生活質(zhì)量。
1.4加強護理風險管理，完善急診病人部門間的交接：制訂急診與病房、急診與手術室、急診與重癥監(jiān)護室（ICU）病人交接流程。急診護士實行接診、分診、搶救、護送檢查及入院的全程護理，及時掌握病人病情動態(tài)、用藥及陽性檢查結果，提出預見性護理，確保病人安全，達到全程陪護、無縫隙的護理；建立急診病人部門間交接登記本，從病人一般情況、生命體征、病情、飲食、用藥、導管、皮膚、時間、負責人等方面進行交接，與其他科交接清楚后，由對方責任護士簽字確認，登記本存留急診科；護士護送病人入科前，按登記本要求逐項登記，核實無誤，待病人生命體征平穩(wěn)，確保護送途中安全，方可護送到相應的?？啤⑹中g室、ICU，使交接流程更加合理。
1.5運用信息化手段，確保急診病人用藥安全：我院現(xiàn)采用無線射頻識別（RFID）急診輸液系統(tǒng)確保急診病人用藥安全。該系統(tǒng)融合了無線網(wǎng)絡技術、移動計算技術、無線射頻識別技術，實現(xiàn)了輸液病人身份準確識別、藥物信息提取準確、病人和藥物匹配準確，有效解決了輸液中存在的安全隱患和缺陷。急診病人經(jīng)過搶救后，護士為其佩戴存有個人及用藥信息的腕帶，整個輸液過程需要使用掌上電腦（PDA）掃描讀取腕帶信息進行身份和藥物核對，尤其對急診科意識不清、昏迷等病人更加適用，可有效降低用藥風險。
1.6簡化急診護理文件書寫，把時間還給病人：
急診護理文件是護理工作的重要組成部分，不但記錄了病人的病情變化以及轉(zhuǎn)歸，也為醫(yī)療或護理糾紛提供了強有力的證據(jù)。我院急診科護理文件多且比較繁瑣，需要護理人員抽出大量的時間來完成。結合衛(wèi)生部下發(fā)的《醫(yī)療護理文件書寫規(guī)定》，在醫(yī)務部、護理部的指導下，嚴格根據(jù)責任、安全、簡化的原則，將來診登記、出診記錄、接呼救電話記錄等表格化，交班報告、危重病人搶救記錄制作模板，在電腦上操作，制訂了留置胃管、尿管、洗胃等風險告知書，從而減輕了護士的工作量，增加了護士守候在病人身邊及與其溝通的時間。
1.7細化護理績效管理，實行護理積分考核：
進行科學有效的績效評價，建立良好的激勵機制，激發(fā)護士以最好的工作態(tài)度和最佳的技術水平投入工作，是切實可行的管理方法之一。將急診護理項目與護理積分相對應，每人每月的工作量分值化，護士長每日質(zhì)量控制檢查，每周對護理質(zhì)量指標落實情況的檢查，護理部每月質(zhì)量控制檢查、業(yè)務培訓、護士理論操作考核得分均納入個人總分。總體從護理工作量、工作質(zhì)量、護理安全、病人滿意度方面進行綜合考評。根據(jù)得分情況，分配效益工資，院里對急診科實行傾斜政策，提高了夜班費，增加了風險基金，充分調(diào)動了大家的工作積極性。
2效果
開展優(yōu)質(zhì)護理后，提高了病人的滿意度，滿意度由開展前的77.8%升至92.4%，提高了急救護理質(zhì)量，急診搶救室被評為"大港油田集團公司先進班組""創(chuàng)先爭優(yōu)示范窗口"。
3小結
急診搶救室作為救治危重病人的重要場所，是醫(yī)療護理糾紛的高發(fā)科室，開展優(yōu)質(zhì)護理服務，調(diào)動了護士工作的積極性，主動落實各項急救措施，保證了病人的就醫(yī)安全，提高了院內(nèi)、院前的搶救成功率，減少了醫(yī)療護理風險，增進了護患和諧，真正做到把護士還給病人，讓病人滿意，使護理工作貼近病人、貼近臨床、貼近社會。
參考文獻
[1]楊忠瓊.完善急診病人部門間交接的護理工作體會[J].中國中醫(yī)藥咨訊，2011，3（11）：99.
[2]劉貴霞，關曉輝.急診留觀室優(yōu)質(zhì)護理服務的探討[J].護理研究，2011，25（6C）：16851686.
[3]徐安芬.我院聘用護士工作現(xiàn)狀的調(diào)查與分析[J].護理管理雜志，2007，7（11）：1516.
急診急救?？谱o理知識范文第5篇
關鍵詞：急救；服務滿意；急診
急診科是搶救患者生命，展示醫(yī)院形象的重要窗口。急診科的全體醫(yī)護人員，時刻樹立著"以患者為中心"的服務理念，從"患者要我服務"轉(zhuǎn)變?yōu)?我主動為患者服務"。隨著我院優(yōu)質(zhì)護理服務的深入開展，各科室 將"優(yōu)質(zhì)護理服務"推向一個新的臺階。急診科 推出了 特色舉措，自開展以來，全面提升了護理質(zhì)量，患者滿意度明顯提高。
1特色指令服務
我們牢記"時間就是生命，鈴聲就是命令"的職責。出診任務做到"快"、"準"、"好"。做到判斷病情迅速，采取急救措施果斷，用最好的方式將患者病情控制在穩(wěn)定范圍內(nèi)。
1.1 針對120出診指令
1.1.1我們接到電話時做到三個準確：聯(lián)系電話準確、出診地址準確、判斷病情準確，做到一分鐘接完120指令。
1.1.2出診前做到三個就緒 人員就緒、醫(yī)療用品就緒、急救車就緒。做到有令必接，有呼必應，出診迅速。自開展優(yōu)質(zhì)護理服務活動以來，我科累計出診車次3000余次，接診指令率100%，在群眾中擁有良好口碑。
1.2針對院外急診指令 因我科工作量大且無規(guī)律，突發(fā)事故多，還要參加政治性任務或義診等等，我科醫(yī)護人員大力倡導奉獻精神：每天手機保持24h通暢，并專門增設24h的急診備戰(zhàn)班，要求急診搶救到位時間不超過5min，機動休息不能離開醫(yī)院范圍，遇有重大搶救、特殊事件等突況，只要一個電話10min內(nèi)必須到位，確保急診護士在第一時間拉得出、救得下、護得好。
1.3針對院內(nèi)急診指令 在急診科只要撥打120，醫(yī)生護士、平車輪椅、搶救藥品立即火速趕往，提供幫助，竭盡全力為患者實施急救處置，爭取最佳的搶救時機，使其轉(zhuǎn)危為安，從而使家屬滿意、醫(yī)院滿意、社會滿意！
2特色接診服務
急診護士要求聽到救護車警笛響，立即向前迎接；看到有車停在急診室門口，主動上前詢問，針對病情立刻展開急救；輸液及平車患者，由護士全程陪同做各種檢查，以及護送患者住院等等。住院前及時與接收科室做好聯(lián)系，一來加快了住院速度，降低了轉(zhuǎn)運風險，同時為患者得到及時、妥善的救治奠定了基礎。
3特色護理服務
3.1特色人性化的護理 我們始終堅持"生命第一"的原則。急危重患者先搶救后掛號，綠色通道保持24h通暢，對于無親人在、無錢、無身份證明的"三無人員"，我們做到先檢查、先診斷、先搶救治療，后補辦入院手續(xù)并通知家屬及交費，不因費用問題而延誤救治，體現(xiàn)"以人為本"的服務理念，減少患者的顧慮，最大限度地給予關懷。
3.2特色親情化的護理 針對急診留觀輸液患者中嬰幼兒輸液占1/3的比例，它要求護士有嫻熟的穿刺技術、良好的心理素質(zhì)和豐富的臨床經(jīng)驗。我科從細節(jié)入手，主動微笑親切的與患兒打招呼，讓患兒感覺像親人一樣精神放松、放棄抵觸情緒，讓家長倍感信任；由護士幫忙扶住嬰兒，固定好穿刺部位，穿刺時做到"穩(wěn)"、"準"、"快"， 并采取年資高低合理搭配，保證穿刺的成功率。 結合護士分層管理，分配不同病情輕重、護理難度和技術要求的患者的責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現(xiàn)能級對應。家屬不方便時我們?yōu)榛純簝赌谭郏涯?，換尿布等，整個過程體現(xiàn)了以人為本，熱情周到，讓家屬倍感親情般的溫暖！
3.3特色細節(jié)化護理 寒冬時節(jié)，輸液患者常感手涼，我們在走廊放了一個烤火爐為患者取暖，輸液時主動提供熱水袋，使患者在曖手的同時也溫暖了心。為方便患者的需要，還提供多種便民措施，解決患者的需求，把親情服務融入到護理程序的每一個細節(jié)，全面提高了留觀患者對護士的滿意度。
4創(chuàng)建特色護理隊伍，人人有特色
要想做好優(yōu)質(zhì)護理服務，必須要有一支護理水平高、技術精湛的護理隊伍。急診科護理人員以護師以上職稱為主體，占全科護理人員的4/5。其中護師12例，主管護師6例，有8例取得?？谱o士證書。
4.1加強對護士理論知識的培養(yǎng) 對五年內(nèi)護士加大三基三嚴、急救知識及技能的培訓力度。每日晨會提問，每周進行?？谱o士培訓，每月業(yè)務學習及護理教學查房。并加強了急救知識、急救預案、急診?？谱o理常規(guī)、患者安全目標、護理核心制度等的學習。
4.2加強對護士實踐能力的培養(yǎng) 定期對科室10余種搶救儀器、設備，如呼吸機、自動洗胃機、心電圖機、心肺復蘇機、除顫儀等等進行訓練考核，以及對急救車載設備進行全面、細致地學習，讓護理人員的服務從精湛的技術、規(guī)范的動作上抓起，采取有效的急救措施，爭分奪秒地為患者挽救生命。
