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家庭護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)范文第1篇

敦化市民主社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 吉林省敦化市 133700

【摘　要】目的：分析健康教育在高血壓病人護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：將高血壓患者106 例隨機(jī)分為兩組各53 例，對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施健康教育。結(jié)果：兩組護(hù)理后服藥依從性、舒張壓及收縮壓均優(yōu)于護(hù)理前，且觀察組均優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論：健康教育可提高高血壓病人用藥依從性，顯著改善患者血壓。

關(guān)鍵詞 高血壓；健康教育；護(hù)理

高血壓在臨床中十分常見(jiàn)，需長(zhǎng)期服藥治療[1]，而患者服藥依從性可影響治療效果。我院對(duì)53 例患者實(shí)施健康教育，有效提高了控壓效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2013 年11 月至2014 年12月收治高血壓患者106 例，男63 例，女43 例， 年齡46-81 歲， 平均（59.4±9.5）歲；病程6 個(gè)月-7 年，平均（2.3±0.4）年；收縮壓為140-180mmHg， 舒張壓為90-138mmHg。以隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對(duì)照組與觀察組各53 例，兩組基本資料無(wú)顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，包括基礎(chǔ)環(huán)境護(hù)理、用藥指導(dǎo)、血壓監(jiān)測(cè)等。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予健康教育：

（1）基礎(chǔ)知識(shí)講解：為患者講解高血壓概念、發(fā)病機(jī)制、病因、癥狀、并發(fā)癥和危害，告知其需終身治療且不可間斷，還需長(zhǎng)期展開(kāi)血壓監(jiān)測(cè)。將注意事項(xiàng)打印成小冊(cè)子并發(fā)放給患者，使其常讀?？?，加深記憶。

（2）心理護(hù)理：為患者講解不良情緒和疾病之間的關(guān)系，使其保持樂(lè)觀心態(tài)。對(duì)于恐懼或焦慮患者告知高血壓可控，通過(guò)有效控壓患者可像正常人一樣長(zhǎng)壽；若患者血壓波動(dòng)大，控制困難，則為其講解治療失敗原因并制定可行對(duì)策，消除其心理壓力。

（3）飲食指導(dǎo)：囑咐患者堅(jiān)持高維生素、高蛋白、低脂低鹽飲食，減少膽固醇含量高的食物攝取量，每日攝鹽量不超過(guò)6g，食物注意粗細(xì)搭配，少食多餐，禁暴飲暴食。

（4）生活方式指導(dǎo)：告知患者保持充分睡眠，禁煙限酒，選擇合理的運(yùn)動(dòng)方式，在護(hù)理人員指導(dǎo)下展開(kāi)慢跑、游泳、騎自行車(chē)、打太極拳等，且注意循序漸進(jìn)。

（5）血壓自測(cè)指導(dǎo)：指導(dǎo)患者及家屬血壓正確測(cè)量方法并對(duì)血壓變化準(zhǔn)確記錄?；颊呖稍谠绯俊⑾挛缂芭R睡前自行測(cè)量血壓。

（6）家屬指導(dǎo)：為患者家屬詳細(xì)講解高血壓基本知識(shí)、用藥知識(shí)、堅(jiān)持用藥的必要性、高血壓飲食注意問(wèn)題，使其了解高血壓知識(shí)，并可間接幫助患者堅(jiān)持用藥。

（7）跟蹤教育：在患者出院時(shí)做好出院指導(dǎo)，出院后護(hù)理人員展開(kāi)定期隨訪并提供咨詢(xún)。囑咐患者和護(hù)士保持聯(lián)系，隨訪時(shí)了解患者用藥情況、病情、血壓控制情況，鼓勵(lì)其堅(jiān)持治療，根據(jù)病情變化及時(shí)改變治療計(jì)劃。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄兩組護(hù)理前后血壓，護(hù)理6 個(gè)月后由分管護(hù)士經(jīng)電話隨訪方式調(diào)查患者服藥依從性，依據(jù)為Moriksy 推薦標(biāo)準(zhǔn)，共包括4 個(gè)問(wèn)題，總分為8 分，分值越高表示依從性越差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss 17.0 分析數(shù)據(jù)，以表示計(jì)量資料，計(jì)量數(shù)據(jù)對(duì)比采用t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)對(duì)比采用X2 檢驗(yàn)，若P<0.05 則二者間存在顯著差異，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 服藥依從性

兩組服藥依從性得分評(píng)分為對(duì)照組護(hù)理前（5.8±1.2） 分， 護(hù)理后（4.0±0.8）分；觀察組護(hù)理前（5.7±1.4）分，護(hù)理后（2.0±0.6） 分； 兩組護(hù)理前無(wú)顯著差異（P>0.05），護(hù)理后評(píng)分均下降，且觀察組評(píng)分顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。

2.2 控壓效果

護(hù)理前對(duì)照組收縮壓（159±15）mmHg，舒張壓（105±9）mmHg，觀察組收縮壓（157±16）mmHg，舒張壓（106±10）mmHg； 護(hù)理后對(duì)照組收縮壓（132±8）mmHg， 舒張壓（93±7）mmHg， 觀察組收縮壓（121±5）mmHg，舒張壓（88±6）mmHg；兩組護(hù)理前無(wú)顯著差異（P>0.05），護(hù)理后舒張壓及收縮壓均顯著改善，且觀察組顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

3 討論

高血壓是全世界共同關(guān)注的慢性疾病，其防治已成為現(xiàn)代社會(huì)中不可忽視的問(wèn)題。已有研究[2] 顯示，對(duì)于高血壓患者僅依賴(lài)藥物治療效果并不理想，還需綜合治療，包括合理控制飲食、養(yǎng)成良好運(yùn)動(dòng)習(xí)慣等，這就需要通過(guò)有效的護(hù)理干預(yù)提高患者對(duì)健康知識(shí)的掌握程度，提高其治療依從性[3]。本研究中，觀察組患者通過(guò)基礎(chǔ)知識(shí)講解、心理護(hù)理、飲食指導(dǎo)、生活方式指導(dǎo)、血壓自我監(jiān)測(cè)指導(dǎo)和跟蹤教育等方式為患者實(shí)施全面的健康教育。高血壓病人不僅需要家屬給予關(guān)心照顧，同時(shí)還需要家屬給予自身精神上的支持。家屬可給予患者直接影響，若家屬生活行為不正確，或健康觀缺乏，可對(duì)患者造成直接影響。因此，在健康教育中還應(yīng)注意對(duì)患者家屬展開(kāi)有效的健康教育，使其掌握高血壓患者應(yīng)采取的正確生活方式及用藥方式，以便家屬可起到監(jiān)督、鼓勵(lì)、指導(dǎo)的作用。

本研究結(jié)果顯示，觀察組患者護(hù)理后服藥依從性及控壓效果等均優(yōu)于對(duì)照組，由此可見(jiàn)，健康教育對(duì)高血壓患者而言卓有成效，值得在臨床中推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉冬梅, 杜茜倩, 李勝玲等. 家庭訪視護(hù)理對(duì)社區(qū)老年高血壓患者服藥遵從行為及家庭功能的影響研究[J]. 中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2015,18(1):77-80.

家庭護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)范文第2篇

【摘要】目的 探討糖尿病患者健康教育的實(shí)施方法。 方法 運(yùn)用整體護(hù)理程序5個(gè)步驟，即評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)對(duì)210例住院糖尿病病人進(jìn)行治療的同時(shí)，給予疾病基礎(chǔ)知識(shí)、飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥、自我監(jiān)測(cè)、并發(fā)癥的防治等方面的健康指導(dǎo)。 結(jié)果 200例病人對(duì)糖尿病的基礎(chǔ)知識(shí)及自我護(hù)理完全掌握，能夠合理地飲食、運(yùn)動(dòng)、正確用藥、自我監(jiān)測(cè)，血糖控制良好；10例病人對(duì)糖尿病的基礎(chǔ)知識(shí)及自我護(hù)理部分掌握，無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。 結(jié)論 應(yīng)用護(hù)理程序?qū)嵤┙】到逃?，可以提高糖尿病病人?duì)治療和護(hù)理的依從性，促進(jìn)病人行為的改變，減少并發(fā)癥的發(fā)生，從而提高病人的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】糖尿??；整體護(hù)理；護(hù)理程序；健康教育

糖尿病是一組以血糖水平增高為特征的代謝疾病群。是一種發(fā)病率較高，具有遺傳傾向的慢性終身性疾病。久病可引起多系統(tǒng)損害，導(dǎo)致眼、腎、神經(jīng)、心臟血管等組織的慢性進(jìn)行性病變，引起機(jī)體功能缺陷及衰竭［1］。近20年來(lái)，我國(guó)糖尿病患病率從不足1%增加到3.21%。據(jù)專(zhuān)家預(yù)計(jì)，到2015年我國(guó)糖尿病患者將超過(guò)6000萬(wàn)［2］。糖尿病及其并發(fā)癥嚴(yán)重地影響患者的生活質(zhì)量，并增加了患者及社會(huì)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)?？刂铺悄虿〖捌洳l(fā)癥不僅是降低糖尿病的死亡率和致殘率的關(guān)鍵，也是降低社會(huì)和患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的關(guān)鍵。健康教育作為一種治療手段已在臨床上廣泛應(yīng)用。國(guó)際糖尿病聯(lián)盟早在1996年就已經(jīng)提出了糖尿病的“五駕馬車(chē)”治療措施，即飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療、藥物治療、糖尿病教育和自我監(jiān)測(cè)。糖尿病無(wú)法根治，加強(qiáng)糖尿病健康教育和患者的自我管理能力、促進(jìn)患者行為改變是控制糖尿病的關(guān)鍵。為早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早控制糖尿病病情、全面有效地控制血糖，減少和延緩糖尿病病人并發(fā)癥的發(fā)生，采用整體護(hù)理程序?qū)Σ∪思捌浼覍龠M(jìn)行健康教育，對(duì)提高病人的生活質(zhì)量、延長(zhǎng)壽命起到了積極作用。

1臨床資料

2007年10月至2009年12月我科收治的無(wú)意識(shí)障礙和認(rèn)知障礙糖尿病患者210例，均符合世界衛(wèi)生組織的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中，男性130例，女性80例；年齡16～79歲，平均49.2歲。1型糖尿病患者29例，2型糖尿病患者181例；同時(shí)患有腦梗塞25例，高血壓43例，冠心病58例，高脂血癥67例，糖尿病視網(wǎng)膜病變21例，糖尿病腎病18例，糖尿病神經(jīng)病變87例，糖尿病足10例。210例患者均未受過(guò)系統(tǒng)的糖尿病健康教育；文化程度：大專(zhuān)及以上學(xué)歷36人，中等學(xué)歷78人，初中及以下學(xué)96人。

2方法

2.1評(píng)估在進(jìn)行健康教育前收集病人的有關(guān)資料，收集內(nèi)容包括：一般情況、年齡、性別、學(xué)歷、職業(yè)、文化程度、日常生活方式、排泄、睡眠狀況以及心理狀態(tài)、社會(huì)經(jīng)濟(jì)情況、身體狀況等。

2.2診斷進(jìn)行評(píng)估后，根據(jù)糖尿病病人情況做出護(hù)理診斷。焦慮：對(duì)治療效果擔(dān)心、有顧慮、知識(shí)缺乏、情緒易激動(dòng)。有感染的危險(xiǎn)：皮膚抵抗力降低、外傷。家庭矛盾：缺乏支持、無(wú)人照顧等。

2.3計(jì)劃健康教育內(nèi)容包括：有關(guān)糖尿病的基礎(chǔ)知識(shí)、飲食教育、運(yùn)動(dòng)教育、藥物治療、心理教育、自我監(jiān)測(cè)及出院指導(dǎo)等。

2.3.1糖尿病基礎(chǔ)知識(shí)教育包括糖尿病的概念、分類(lèi)、病因、發(fā)病機(jī)制及臨床表現(xiàn)、影響因素，什么是血糖、什么是胰島素，空腹血糖及非空腹血糖正常值是多少，糖尿病的危害（急、慢性并發(fā)癥），如何診斷、控制糖尿病，低血糖的臨床表現(xiàn)及應(yīng)急處理措施等。

2.3.2飲食治療及教育飲食治療是糖尿病治療中最基本的措施。飲食治療最主要的目的合理、平衡和協(xié)調(diào)食物、藥物與運(yùn)動(dòng)的關(guān)系，以達(dá)到血糖的理想控制［3］。飲食治療應(yīng)個(gè)體化，膳食總熱量的20%～30%應(yīng)來(lái)自脂肪和油料，碳水化合物應(yīng)占總熱量的55%～65%，蛋白質(zhì)不多于總熱量的15%，食鹽限量在6g/日以?xún)?nèi)等。根據(jù)自己的身高、體重狀況、工作強(qiáng)度來(lái)計(jì)算每日飲食的總熱量，然后按照蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物占全天總熱量的百分比，來(lái)計(jì)算出每日食物交換份數(shù)，并合理地分配谷薯類(lèi)、蔬果類(lèi)、肉蛋類(lèi)、漿乳類(lèi)、油脂類(lèi)五大類(lèi)食物的份數(shù)，三餐食物量分配1/5，2/5，2/5或1/3，1/3，1/3，也可按4餐分別為1/7，2/7，2/7，2/7，可按照“糖尿病的飲食治療”知識(shí)手冊(cè)，找出相應(yīng)的三餐食譜。此法突出個(gè)性特點(diǎn)，操作簡(jiǎn)便，可提高患者飲食治療的依從性?？刂骑嬍吵跗?，病人有饑餓感，可適當(dāng)多吃一些蔬菜充饑。同時(shí)鼓勵(lì)病人多運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)格限制總熱量的攝入，控制體重指數(shù)達(dá)理想標(biāo)準(zhǔn)；并強(qiáng)調(diào)戒煙限酒，對(duì)于減少高脂血癥、高血壓等心血管并發(fā)癥至關(guān)重要。

2.3.3運(yùn)動(dòng)治療與教育規(guī)律運(yùn)動(dòng)及控制體重指數(shù)在理想狀態(tài)能降低糖尿病發(fā)病率。運(yùn)動(dòng)能增加胰島素的敏感性，增加能量消耗，降低血糖，減輕高胰島素血癥，降低低密度脂蛋白膽固醇水平和升高高密度脂蛋白膽固醇水平，可降低糖尿病的血管病變［3］。運(yùn)動(dòng)治療的原則是適量、經(jīng)常性和個(gè)體化。運(yùn)動(dòng)方式可選擇快走、慢跑、打太極拳、跳繩、跳舞、騎車(chē)、登山等有氧運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度：運(yùn)動(dòng)中感覺(jué)周身發(fā)熱、出汗，但不是大汗淋漓。運(yùn)動(dòng)時(shí)脈搏（次/min）＝170－年齡，運(yùn)動(dòng)后感覺(jué)不勞累。運(yùn)動(dòng)宜在餐后1～2h進(jìn)行，此時(shí)血糖相對(duì)較高，不宜發(fā)生低血糖。每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間30～60分鐘，每周鍛煉3～5次為宜。注意合并各種急性感染者、伴有心功能不全、心律失常、嚴(yán)重糖尿病腎病、糖尿病足病、嚴(yán)重眼底病變者、新近發(fā)生血栓、經(jīng)常有腦供血不足者、收縮壓大于180mmHg者及血糖大于15mmol/L或血糖不穩(wěn)定者不適宜運(yùn)動(dòng)。

2.3.4用藥教育指導(dǎo)病人遵醫(yī)囑堅(jiān)持用藥，不得自己隨意增減藥物劑量或自行更換藥物，了解藥物的作用機(jī)制及可能出現(xiàn)的副反應(yīng)，能處理輕微的不良反應(yīng)并指導(dǎo)病人正確使用口服降糖藥物及胰島素［4-6］。部分糖尿病患者及家屬由于對(duì)注射胰島素的認(rèn)知程度和心理準(zhǔn)備不足，存在種種不良心態(tài)，認(rèn)為注射胰島素成癮產(chǎn)生依賴(lài)性而拒絕應(yīng)用。因此，護(hù)士要特別關(guān)注這些患者，說(shuō)明注射胰島素的目的和作用。2型糖尿病是由于胰島β細(xì)胞合成及分泌的胰島素相對(duì)不足引起的糖、蛋白質(zhì)、脂肪代謝紊亂，注射胰島素是為了控制高血糖、防止病情發(fā)展和并發(fā)癥發(fā)生，血糖控制后仍可改用口服降糖藥治療。而1型糖尿病因胰島β細(xì)胞分泌胰島素絕對(duì)不足，需終身注射外源性胰島素長(zhǎng)期替代治療，從而提高生活質(zhì)量，像正常人一樣享受生活、工作、壽命，并非如吸毒者一樣成癮，損害身體健康。按醫(yī)囑選擇胰島素劑型，向病人講解和示范胰島素注射方法、技巧，注意準(zhǔn)確劑量、注射時(shí)間及儲(chǔ)存方法，注射后按時(shí)按量進(jìn)餐，避免低血糖發(fā)生。皮下注射時(shí)避免注射到血管內(nèi)和肌肉層，采用多部位輪流注射。建議病人可先采用腹部皮下注射，垂直進(jìn)針，方便病人自行注射。部位在腹壁臍周左右5cm處。腹部皮下脂肪厚，直刺時(shí)針頭與皮膚接觸面積小，壓強(qiáng)大可快速進(jìn)針，損傷組織少，病人疼痛輕［7］?？诜堤撬幬锟芍苯悠鸬浇笛堑淖饔?，口服的方法相對(duì)簡(jiǎn)單，比較容易被患者接受。要教會(huì)患者掌握常用藥物的種類(lèi)、特征、作用、不良反應(yīng)、服藥時(shí)間、服藥與進(jìn)餐時(shí)間的關(guān)系。讓患者認(rèn)識(shí)到低血糖是糖尿病容易出現(xiàn)的情況，讓患者及家屬知道低血糖反應(yīng)的表現(xiàn)及應(yīng)對(duì)措施。服用促胰島素分泌劑、藥物劑量過(guò)大、用藥后未能按時(shí)進(jìn)餐或進(jìn)餐食物過(guò)少、運(yùn)動(dòng)量增大等都可能引起低血糖的發(fā)生。合理用藥、按時(shí)按量進(jìn)餐、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、增加血糖監(jiān)測(cè)頻次和避免飲酒可預(yù)防低血糖的發(fā)生。

2.3.5血糖、尿糖的自我監(jiān)測(cè)血糖測(cè)定是判斷糖尿病病情和控制情況的主要指標(biāo)。用血糖儀可以做到隨時(shí)隨地地監(jiān)測(cè)血糖。自我監(jiān)測(cè)血糖是血糖監(jiān)測(cè)的基本形式，通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)，患者可以清楚自己是否處于危險(xiǎn)狀況，并可通過(guò)醫(yī)生及時(shí)調(diào)整治療方案，把血糖控制在理想的水平。向患者講解自我監(jiān)測(cè)血糖意義，血糖監(jiān)測(cè)頻率高，控制血糖好，其糖化血紅蛋白（HbA1c）也控制良好。2型糖尿病患者HbA1c每降低1.0%，可以使糖尿病相關(guān)的終點(diǎn)和死亡減少21%，使任何原因?qū)е碌乃劳雎屎托募」Ｈ麥p少14%，使外周血管疾病導(dǎo)致的截肢和死亡率降低43%，使微血管病變降低37%［8］。我國(guó)糖尿病患者進(jìn)行自我血糖監(jiān)測(cè)頻率僅為2～5次/月，而美國(guó)為51次/月，亞洲平均為6～8次/月［9］。由此可見(jiàn)我們需要對(duì)糖尿病患者進(jìn)行更為深入有效的教育，以促進(jìn)糖尿病患者的自我血糖監(jiān)測(cè)，從而改善糖尿病控制情況。同時(shí)，我們發(fā)現(xiàn)部分患者由于經(jīng)濟(jì)受限，不能購(gòu)買(mǎi)血糖儀，甚至不能定期就診和監(jiān)測(cè)病情、監(jiān)測(cè)血糖，影響了自我監(jiān)測(cè)頻率，使疾病不能得到很好的控制。這還需要家庭、社會(huì)的大力支持。教授患者正確測(cè)試血糖的方法及血糖儀、試紙保存等注意事項(xiàng)，確保測(cè)試準(zhǔn)確。尿糖是糖尿病患者觀察病情及療效的重要指標(biāo)，用尿糖試紙操作簡(jiǎn)單，便于檢測(cè)。在應(yīng)用時(shí)要注意取出試紙后立即將瓶塞蓋緊，在陰涼處保存以防變質(zhì)。監(jiān)測(cè)時(shí)試紙接觸尿液后時(shí)間要準(zhǔn)確。

2.3.6糖尿病并發(fā)癥的防治經(jīng)常測(cè)量血壓，檢查血脂，積極控制高血壓和治療高血脂；防治周?chē)窠?jīng)病變及血管病變；定期檢查眼底、眼壓等，預(yù)防視網(wǎng)膜病變引起的視力損害；講明糖尿病昏迷的征兆，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、早治療；糖尿病患者感染率高，指導(dǎo)患者講究衛(wèi)生、預(yù)防感染；做好足部護(hù)理，選擇合適的鞋、柔軟的棉線襪或羊毛襪，正確修剪指（趾）甲、不自行處理胼胝等足部問(wèn)題，每日用38℃的溫水洗腳并檢查足部，避免足損傷。

2.3.7心理教育由于糖尿病是終身性疾病，病人容易產(chǎn)生各種心理問(wèn)題。病人在得知患有糖尿病后的行為表現(xiàn)不一，癥狀輕者常懷疑診斷的正確性或忽視其嚴(yán)重后果，生活上不節(jié)制，不限制飲食；有的病人則過(guò)于強(qiáng)化，過(guò)于緊張，失去治療的信心；有的病人認(rèn)為多進(jìn)食可以通過(guò)增加藥物劑量來(lái)控制而不影響病情。工作中我們發(fā)現(xiàn)，家庭社會(huì)支持越多、家庭經(jīng)濟(jì)情況越好、病人對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)越高，對(duì)治療的依從性也越好，心理負(fù)擔(dān)越少，疾病控制就越好。患者主動(dòng)參與、接受健康教育與經(jīng)濟(jì)支持情況的好壞和其得到家庭成員情感支持、物質(zhì)幫助有很大的聯(lián)系。經(jīng)濟(jì)條件差的患者因擔(dān)心給家庭帶來(lái)負(fù)擔(dān)而有悲觀的心理壓力，產(chǎn)生厭煩、疲憊心理，容易拒絕接受健康教育。因此，醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行健康教育中要注意患者的心理活動(dòng)，主動(dòng)干預(yù)其不良心理狀態(tài)，適時(shí)給予心理疏導(dǎo)，使患者積極應(yīng)對(duì)疾病，改善愈后。同時(shí)護(hù)士多與患者家屬、親友溝通，指導(dǎo)家屬直接參與到患者的疾病治療和康復(fù)護(hù)理之中，充分調(diào)動(dòng)家庭、社會(huì)支持力量關(guān)心支持患者，減輕患者的焦慮、憂郁心理。培訓(xùn)病人提高應(yīng)對(duì)技巧，對(duì)控制血糖、預(yù)防各種心理問(wèn)題或減輕其嚴(yán)重程度非常重要。根據(jù)病人的心態(tài)，有針對(duì)性地開(kāi)展心理護(hù)理，及時(shí)解答病人的疑問(wèn)，指導(dǎo)病人解除恐懼和憂慮情緒，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，增進(jìn)感情交流，提高其治療的依從性［10］。

2.3.8出院指導(dǎo)指導(dǎo)病人定期復(fù)查，遵照醫(yī)囑準(zhǔn)確服用藥物。注意個(gè)人衛(wèi)生，保持皮膚清潔，預(yù)防感染。嚴(yán)格執(zhí)行制定的飲食及運(yùn)動(dòng)方案。講解糖尿病并發(fā)癥的先兆及預(yù)防、護(hù)理措施，防止慢性并發(fā)癥發(fā)生。說(shuō)明復(fù)診時(shí)間、方法及醫(yī)生聯(lián)絡(luò)的方式等。出院時(shí)給患者提供科室咨詢(xún)電話，隨時(shí)解答患者的疑問(wèn)。指導(dǎo)病人外出時(shí)隨身攜帶甜食及病情卡，注明姓名、地址及家人、醫(yī)院聯(lián)系的方法等。

2.4評(píng)價(jià)教育效果根據(jù)病人反饋意見(jiàn)不斷改進(jìn)教育方法。經(jīng)過(guò)反復(fù)的健康宣教，評(píng)價(jià)健康教育效果。210例糖尿病病人受教育后，200例病人對(duì)糖尿病的基礎(chǔ)知識(shí)及自我護(hù)理完全掌握，能夠合理地飲食、運(yùn)動(dòng)、正確用藥、自我監(jiān)測(cè)，血糖控制良好；10例病人對(duì)糖尿病的基礎(chǔ)知識(shí)及自我護(hù)理部分掌握，無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。

3討論

健康教育是為了病人解決健康問(wèn)題的一種手段。運(yùn)用護(hù)理程序的5個(gè)步驟開(kāi)展的健康教育，發(fā)揮了護(hù)理的獨(dú)立功能，反映了臨床護(hù)理是一個(gè)整體護(hù)理。通過(guò)健康教育，病人掌握了糖尿病的健康知識(shí)，提高了病人的自我護(hù)理能力，積極主動(dòng)配合治療和護(hù)理，減少或延緩并發(fā)癥的發(fā)生，同時(shí)增加了護(hù)患之間的交流，提高了病人的滿意度。護(hù)士在對(duì)病人進(jìn)行健康教育過(guò)程中不斷學(xué)習(xí)，提高了交流技巧和業(yè)務(wù)水平。

參考文獻(xiàn)

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家庭護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)范文第3篇

1.1中醫(yī)護(hù)生來(lái)源缺乏二中醫(yī)護(hù)理人才的充足是發(fā)展中醫(yī)護(hù)理的關(guān)鍵而中醫(yī)院校又是人才的主要來(lái)源。我院是中醫(yī)醫(yī)院海年來(lái)院實(shí)習(xí)的護(hù)生中幾乎沒(méi)有中醫(yī)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的漢新疆院校近十年中就沒(méi)有培育中醫(yī)護(hù)理人才，而我們?cè)鹤o(hù)理人員都是從西醫(yī)院校畢業(yè)的基本上沒(méi)經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)，中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)欠缺，中醫(yī)護(hù)理三基知識(shí)及臨證能力薄弱。

1.2中醫(yī)院校辦學(xué)無(wú)中醫(yī)護(hù)理專(zhuān)業(yè)定向二目前中醫(yī)院校的護(hù)理專(zhuān)業(yè)辦學(xué)大多數(shù)是定位在中西醫(yī)結(jié)合方向，也就是說(shuō)學(xué)習(xí)中醫(yī)的同時(shí)也學(xué)習(xí)西醫(yī)的護(hù)理理論、知識(shí)與技能。由于總的學(xué)時(shí)數(shù)不多，為了滿足就業(yè)市場(chǎng)需求適應(yīng)醫(yī)療護(hù)理工作，中醫(yī)護(hù)理課程的教學(xué)時(shí)數(shù)一般受到壓縮這讓學(xué)生對(duì)中醫(yī)知識(shí)掌握比較淺在一定程度上影響了學(xué)生畢業(yè)后從事中醫(yī)臨床護(hù)理工作的能力。

1.3中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育缺乏系統(tǒng)性二中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育與專(zhuān)科護(hù)理崗位教育均缺乏規(guī)范性、系統(tǒng)性、實(shí)用性。如今崖國(guó)各地還缺乏統(tǒng)一的中醫(yī)護(hù)理專(zhuān)業(yè)認(rèn)證體系洛個(gè)醫(yī)院進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育培訓(xùn)的起點(diǎn)、深度、廣度及課程課目各不相同。有的醫(yī)院把培訓(xùn)、考核的重點(diǎn)放在了中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作流程上忽略了中醫(yī)知識(shí)、技能的系統(tǒng)培訓(xùn)造成了護(hù)理人員在開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的時(shí)候缺少理論和技術(shù)的支撐這就形成了護(hù)理人員培訓(xùn)之后只是會(huì)做是不會(huì)運(yùn)用的局面。

二、中醫(yī)護(hù)理教育的發(fā)展展望

隨著社會(huì)與經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展疾病譜發(fā)生了變化沐們的養(yǎng)生保健需求越來(lái)越高再加上昂貴的醫(yī)療費(fèi)用等問(wèn)題成為當(dāng)前醫(yī)學(xué)界面臨的焦點(diǎn)與難點(diǎn)。中醫(yī)護(hù)理因其濃厚的人文主義特色古老而又先進(jìn)的護(hù)理知識(shí)理論簡(jiǎn)單而又實(shí)用的操作技術(shù)歷史久遠(yuǎn)的養(yǎng)生保健方法在現(xiàn)在與將來(lái)的社會(huì)發(fā)展中肩著極大的發(fā)展?jié)摿?。在很多如糖尿病合并癥、老年病、骨傷病、肛腸病、眼病等專(zhuān)科中，中醫(yī)護(hù)理的運(yùn)用能夠有寬廣的實(shí)踐前景與發(fā)展空間。同時(shí)，隨著醫(yī)療衛(wèi)生體系的深入改革與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的有效開(kāi)展使中醫(yī)護(hù)理逐漸從醫(yī)院發(fā)展至社區(qū)、家庭充分發(fā)揮其在老年病、‘漫性病、預(yù)防、康復(fù)、保健等方面的作用。

三、作為中醫(yī)醫(yī)院的護(hù)理人員建議：

①高等中醫(yī)院校的護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)應(yīng)成立教學(xué)聯(lián)盟洪同改革和發(fā)展中醫(yī)護(hù)理教育，探析培養(yǎng)的目標(biāo)、教育方式、課程設(shè)置、崗前教育內(nèi)容與評(píng)價(jià)體系等。

②各級(jí)中醫(yī)護(hù)理管理機(jī)構(gòu)與中醫(yī)護(hù)理學(xué)會(huì)應(yīng)充分發(fā)揮行政管理與學(xué)術(shù)帶動(dòng)作用，依據(jù)中醫(yī)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的特征與對(duì)護(hù)士知識(shí)、技術(shù)、能力的要求廣泛開(kāi)展護(hù)理專(zhuān)題研討。

③積極主動(dòng)地參與中醫(yī)藥的立法工作凈取把中醫(yī)護(hù)理的立法工作融入其中制定法規(guī)、規(guī)章與規(guī)范使中醫(yī)護(hù)理事業(yè)能夠向著健康、規(guī)范、科學(xué)、有序的方向發(fā)展。

家庭護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)范文第4篇

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理從業(yè)人員；科研能力；問(wèn)題；主客觀因素

隨著社會(huì)的發(fā)展，護(hù)理科學(xué)研究作為護(hù)理學(xué)的一個(gè)重要組成部分，近年來(lái)越來(lái)越受到重視并取得一定的成果，對(duì)護(hù)理學(xué)的發(fā)展起著推動(dòng)作用。由于廣大護(hù)理工作者的不懈努力，促進(jìn)了國(guó)內(nèi)護(hù)理科研的發(fā)展。但與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，仍有較大差距。因此，探究如何提高護(hù)理人員的科研工作，加快護(hù)理隊(duì)伍科研能力的建設(shè)成為一種必要。只有護(hù)理人員科研能力提高了，才能為人類(lèi)的健康提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

1 影響護(hù)理從業(yè)人員科研能力的主客觀因素

1.1 護(hù)理從業(yè)人員的職業(yè)價(jià)值觀和工作滿意度 有研究認(rèn)為，護(hù)理人員的職業(yè)價(jià)值觀與其科研能力之間存在正相關(guān)關(guān)系。而護(hù)理人員的職業(yè)價(jià)值觀對(duì)其科研能力的影響程度不大。同時(shí)，滿意度反應(yīng)的是一種工作態(tài)度。一個(gè)人的工作滿意度水平高，其工作積極性就高。護(hù)理人員的工作滿意度與其科研能力之間存在正相關(guān)關(guān)系，這說(shuō)明護(hù)理人員的工作滿意度是影響其科研能力的一個(gè)因素。

1.2 護(hù)理從業(yè)人員的職稱(chēng)和教育程度 不同職稱(chēng)護(hù)理人員的科研能力不同。主任護(hù)師的寫(xiě)作知識(shí)水平高于護(hù)師和主管護(hù)師，護(hù)師和主管護(hù)師的寫(xiě)作知識(shí)水平高于護(hù)士；主任護(hù)師的科研基礎(chǔ)知識(shí)高于護(hù)士，主任護(hù)師、主管護(hù)師、護(hù)師組間科研基礎(chǔ)知識(shí)無(wú)差別。不同職稱(chēng)護(hù)理人員科研能力有差別，高級(jí)職稱(chēng)的護(hù)理人員較中初級(jí)職稱(chēng)的護(hù)理人員有非常豐富的護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，其科研能力相對(duì)較高。在教育程度方面，教育層次偏低是影響護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)發(fā)展能力的重要原因之一。我國(guó)護(hù)理教育水平相對(duì)比較滯后，護(hù)理教育長(zhǎng)期以中等專(zhuān)業(yè)教育為主體。由于我國(guó)護(hù)理人員教育起點(diǎn)低，導(dǎo)致其科研能力較低。教育程度對(duì)護(hù)理人員科研能力有影響，在各種影響因素中居第二位，除大專(zhuān)和本科學(xué)歷護(hù)理人員的科研能力及各維度得分無(wú)差異外，其他各學(xué)歷組間護(hù)理人員的科研能力及各維度均有差異。因此，護(hù)理教育應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理人員科研能力的培養(yǎng)，強(qiáng)化和促進(jìn)護(hù)理人員知識(shí)的更新，加快護(hù)理師資隊(duì)伍的培養(yǎng)。

1.3 護(hù)理從業(yè)人員的培訓(xùn)機(jī)會(huì) 參與過(guò)不同培訓(xùn)和學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)的護(hù)理人員其科研水平不同，通常接受培訓(xùn)和學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)多的護(hù)理人員科研能力高于接受培訓(xùn)和學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)少的護(hù)理人員。由于多數(shù)護(hù)理人員未接受過(guò)正規(guī)的科研教育，很多護(hù)理人員的科研知識(shí)大都是在進(jìn)行科研活動(dòng)的過(guò)程中學(xué)到，所以需要專(zhuān)門(mén)的科研培訓(xùn)和學(xué)習(xí)。醫(yī)院應(yīng)該有計(jì)劃地對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行有關(guān)護(hù)理科研知識(shí)和技能的培訓(xùn)，聘請(qǐng)有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的高級(jí)護(hù)師對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行科研培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的科研能力。

1.4 護(hù)理從業(yè)人員的支持環(huán)境 支持主要指來(lái)自家庭和醫(yī)院，其中家庭支持主要指愛(ài)人的支持；而醫(yī)院的支持主要指醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及其他醫(yī)務(wù)工作者的支持。

1.5 護(hù)理從業(yè)人員的科研時(shí)間 時(shí)間和精力是困擾護(hù)理人員進(jìn)行科學(xué)研究的障礙，是影響護(hù)理人員科研水平的原因之一。由于護(hù)理工作是一項(xiàng)實(shí)踐性很強(qiáng)的工作，很多護(hù)士忙于工作，沒(méi)有時(shí)間進(jìn)行科學(xué)研究工作?？蒲袝r(shí)間的多少影響護(hù)理人員的科研能力，只有擁有充沛的時(shí)間，護(hù)理人員才有精力對(duì)問(wèn)題進(jìn)行思考，才有時(shí)間進(jìn)行資料查閱分析和研究。因此，醫(yī)院應(yīng)給予護(hù)理人員適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行科學(xué)研究活動(dòng)的時(shí)間，以提高護(hù)理人員的科研能力。

2 我國(guó)護(hù)理科研現(xiàn)存問(wèn)題

2.1 護(hù)理科研范圍不夠廣泛。我國(guó)護(hù)理學(xué)研究的范圍多局限于醫(yī)院中，未深入社會(huì)、家庭中去，內(nèi)容也以專(zhuān)科護(hù)理為主。心理護(hù)理，人文護(hù)理等的研究遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于發(fā)達(dá)國(guó)家，很多護(hù)理成果都停留在借鑒國(guó)外護(hù)理的基礎(chǔ)上。在具體問(wèn)題方面的研究不夠深入，無(wú)具體詳盡的內(nèi)容。由于護(hù)理人員人文科學(xué)知識(shí)的潰乏，加之護(hù)理人員查新意識(shí)淡薄，所研究的內(nèi)容，更談不上創(chuàng)新性?？傊捎谖覈?guó)護(hù)理科研研究?jī)?nèi)容不夠廣闊，使我國(guó)護(hù)理科研的發(fā)展相對(duì)緩慢。

2.2 護(hù)理科研的科學(xué)性不強(qiáng)。我國(guó)的護(hù)理研究取得了巨大進(jìn)步，但從研究方法上講，國(guó)內(nèi)護(hù)理文獻(xiàn)中前瞻性的研究文章仍然較少；在研究設(shè)計(jì)上，選用量性研究方法的多，并以調(diào)查法為多見(jiàn)，而質(zhì)性研究方法采用較少；在科研的思路方面，只停留在解決問(wèn)題的階段，未上升到研究的臺(tái)階。

2.3 科研成果不能及時(shí)應(yīng)用于實(shí)踐。護(hù)理科研的最終目的是為了指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐，但現(xiàn)實(shí)中，護(hù)理研究成果在臨床護(hù)理實(shí)踐中推廣困難，在實(shí)際的臨床工作中很少得到應(yīng)用。除了護(hù)士沒(méi)有權(quán)力更新護(hù)理常規(guī)或技術(shù)操作規(guī)程外，護(hù)理研究可信度不高。我國(guó)護(hù)理有些研究成果的科學(xué)性相對(duì)較低，影響臨床應(yīng)用。同時(shí)，護(hù)理人員缺乏科研意識(shí)和信息意識(shí)，導(dǎo)致研究成果無(wú)人及時(shí)發(fā)現(xiàn)和運(yùn)用。

3 推動(dòng)護(hù)理從業(yè)人員科研發(fā)展前景

3.1 護(hù)理研究更具科學(xué)性。隨著護(hù)士學(xué)歷水平的提高，繼續(xù)教育不斷深入，這將有利于推動(dòng)護(hù)理科研事業(yè)的發(fā)展，護(hù)理研究的方法及手段將趨于多樣化、多方法、多手段。護(hù)理科研成果將廣泛進(jìn)行交流。

3.2 護(hù)理科研領(lǐng)域不斷拓寬。隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理工作的范圍已經(jīng)由單純的護(hù)理疾病擴(kuò)展到護(hù)理社會(huì)的人，醫(yī)療護(hù)理擴(kuò)展為醫(yī)療、康復(fù)護(hù)理。

3.3 護(hù)理研究的方法將進(jìn)一步完善。隨機(jī)臨床試驗(yàn)的概念在目前的護(hù)理研究領(lǐng)域也廣被國(guó)內(nèi)外的研究者所重視，將會(huì)有較快的發(fā)展。質(zhì)性研究的應(yīng)用將更趨完善和成熟，是以研究者本人作為研究工具。

3.4 擁有一批高素質(zhì)的護(hù)理科研隊(duì)伍。護(hù)理學(xué)科需要應(yīng)用科學(xué)研究促進(jìn)專(zhuān)業(yè)的發(fā)展，隨著護(hù)理教育的發(fā)展，未來(lái)我國(guó)將擁有一批具有科研能力和科研素質(zhì)的綜合護(hù)理人員。高等護(hù)理人才的培養(yǎng)是促進(jìn)護(hù)理科研發(fā)展的主要因素。

參考文獻(xiàn)

家庭護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)范文第5篇

人文素質(zhì)包括人文知識(shí)和人文精神，是綜合素質(zhì)的重要體現(xiàn)。人文知識(shí)涵蓋文學(xué)、藝術(shù)、心理學(xué)、哲學(xué)、宗教、歷史等領(lǐng)域，它引導(dǎo)人們?nèi)ニ伎既松哪康?、意義和價(jià)值，去追求人的完善化;人文精神是指人類(lèi)文化創(chuàng)作的價(jià)值和理想，是指向人的主體生命層面的終極關(guān)懷?，F(xiàn)代的人文本質(zhì)上是一種珍視人的自由全面發(fā)展的精神，是一種以尊重為核心的人道倫理意識(shí)和精神。人文素質(zhì)教育就是通過(guò)人文知識(shí)傳授、環(huán)境熏陶以及自身實(shí)踐等方式，培養(yǎng)學(xué)生具有高尚的道德情操、高品位的人格修養(yǎng)以及創(chuàng)造性思維能力和多維知識(shí)視野。

越是在經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展的今天，人文素質(zhì)教育在護(hù)理教育中的地位就越重要。現(xiàn)代護(hù)理的整體觀強(qiáng)調(diào)以人的健康為中心，以病人的利益和需求為中心，不僅關(guān)注疾病，更加關(guān)注患病的人及其家庭和社會(huì)環(huán)境，注重病人的心理需求和人格尊嚴(yán)的完善，注重對(duì)生命的內(nèi)在質(zhì)量的關(guān)懷，這就要求護(hù)士不僅具有良好的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、整體護(hù)理知識(shí)，還要具有穩(wěn)定的心態(tài)和足夠的人文、社會(huì)科學(xué)知識(shí)，這樣才能真正認(rèn)識(shí)人、理解人和關(guān)懷人，才能適應(yīng)社會(huì)發(fā)展，滿足不同國(guó)籍、不同宗教和生活習(xí)慣的人對(duì)健康的需求。這就使以人格培養(yǎng)為目的的人文素質(zhì)教育要高于專(zhuān)業(yè)知識(shí)教育，并從根本上制約和貫穿一切學(xué)科的教育，這樣才能培養(yǎng)出不僅掌握現(xiàn)代護(hù)理知識(shí)和技術(shù)，還擁有了“社會(huì)和文化權(quán)利”，為病痛中的眾生實(shí)施人性的、人道的真正關(guān)懷的高級(jí)護(hù)理人才，滿足現(xiàn)代社會(huì)的需求。

2護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生人文素質(zhì)教育的現(xiàn)狀與不足

2.1基礎(chǔ)教育中人文素質(zhì)教育不夠

長(zhǎng)期以來(lái)，考人我國(guó)高校護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生主要來(lái)源于高中畢業(yè)的理科生，由于主攻數(shù)理化，缺乏人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)，人文素質(zhì)“先天不足”。考上護(hù)理學(xué)院校后更加局限于繁重的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和相關(guān)的自然科學(xué)、外語(yǔ)的學(xué)習(xí)，而忽視了人文社會(huì)科學(xué)的學(xué)習(xí)，在一定程度上使護(hù)理人文素質(zhì)弱化，從而影響高護(hù)學(xué)生綜合素質(zhì)的完整性。

2.2護(hù)理教育中的缺陷

①在課程設(shè)置和內(nèi)容上，重視醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)教育，忽視人文社科知識(shí)。據(jù)報(bào)道，我國(guó)24所院校三年制專(zhuān)科護(hù)理所開(kāi)設(shè)的人文課程占總學(xué)時(shí)的4.2%。人文科目在課程結(jié)構(gòu)中所占的比例偏少，出現(xiàn)課程設(shè)置形式不合理、學(xué)科門(mén)類(lèi)不齊全和不科學(xué)等情況。在課程內(nèi)容上，重視“以疾病為中心”的護(hù)理知識(shí)，忽視預(yù)防、保健、康復(fù)等方面的內(nèi)容，課堂上講“病”的生理、病理因素多，講心理社會(huì)因素少，不能把醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、護(hù)理和人文知識(shí)有機(jī)的融合在一起。②在教學(xué)手段和方法上，采用傳統(tǒng)的以課堂為中心、以教材為中心、以教師為中心的教學(xué)模式，重視課堂講授和知識(shí)灌輸，忽視素質(zhì)和能力的培養(yǎng);注重教給學(xué)生多少，忽視學(xué)生感悟多少;重視老師的主導(dǎo)作用，忽視學(xué)生的主體作用;老師重點(diǎn)講什么，就要求學(xué)生記什么，老師怎么操作，學(xué)生就怎樣模仿。這些造成學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，束縛了學(xué)生的創(chuàng)新活動(dòng)，使其失去尋求知識(shí)的好奇心和創(chuàng)造性，人文素質(zhì)教育難以實(shí)施。③對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)的評(píng)價(jià)手段上，重視認(rèn)知領(lǐng)域目標(biāo)的測(cè)試，忽視情感領(lǐng)域、精神運(yùn)動(dòng)領(lǐng)域目標(biāo)的評(píng)價(jià);重視知識(shí)測(cè)試，忽視能力考核。當(dāng)課程結(jié)束時(shí)，常采用筆試的方法，只通過(guò)一張?jiān)嚲韥?lái)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)知識(shí)目標(biāo)的完成情況，學(xué)生的情感、態(tài)度、技能等方面綜合素質(zhì)都不能得到客觀的評(píng)價(jià)，從而淡化了人文素質(zhì)教育的作用。

3護(hù)理教育中加強(qiáng)人文素質(zhì)教育的途徑

3.1轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，增強(qiáng)人文意識(shí)

各個(gè)護(hù)理院校領(lǐng)導(dǎo)率先深刻認(rèn)識(shí)人文素質(zhì)教育的現(xiàn)實(shí)價(jià)值和深遠(yuǎn)影響，加強(qiáng)人文素質(zhì)教育意識(shí)，并通過(guò)各種宣教方式使全體教職員工認(rèn)識(shí)時(shí)展對(duì)護(hù)理教育的內(nèi)涵和護(hù)生素質(zhì)的要求，使之樹(shù)立新的護(hù)理專(zhuān)業(yè)教育觀念;鼓勵(lì)教師利用學(xué)?，F(xiàn)有資源，開(kāi)辟多種教育途徑和渠道，在授課中注人“人文”內(nèi)容，自覺(jué)地注重培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力，使專(zhuān)業(yè)教育與人文素質(zhì)教育相互滲透。

3.2改革課程設(shè)置，構(gòu)建多層次、立體的課程體系

科學(xué)地增設(shè)人文課程，如《護(hù)理心理學(xué)》、《護(hù)理美學(xué)》、《護(hù)理倫理學(xué)》、《人際關(guān)系與溝通》、《護(hù)理管理學(xué)》、《護(hù)理經(jīng)濟(jì)學(xué)》、《經(jīng)營(yíng)學(xué)》、《護(hù)理教育學(xué)》等，保證人文課時(shí)占總課時(shí)的1/4或1/3(在明確培養(yǎng)目標(biāo)的前提下確立必修課和選修課)，使學(xué)生首先在獲取人文知識(shí)上得到保障。同時(shí)將人文課程與原有的課程有機(jī)地結(jié)合，將原有課程結(jié)構(gòu)模式‘‘普通基礎(chǔ)課、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、專(zhuān)業(yè)課”的“三段式”改為“平行式”，基礎(chǔ)學(xué)科、人文學(xué)科、專(zhuān)業(yè)課同時(shí)開(kāi)課，以一定比重同時(shí)修完，重新構(gòu)建適應(yīng)整體護(hù)理的護(hù)理教育課程體系。加強(qiáng)學(xué)科間在邏輯和結(jié)構(gòu)上的聯(lián)系，使各門(mén)課程之間護(hù)、醫(yī)、文相互滲透，創(chuàng)造出與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式相適應(yīng)的具有護(hù)理特色的課程設(shè)置模式，形成“突出護(hù)理、加大人文”的新型的護(hù)理課程結(jié)構(gòu)體系。

3.3改變傳統(tǒng)教學(xué)方式，運(yùn)用靈活多樣教學(xué)手段

突出學(xué)生的主體作用，構(gòu)建真實(shí)的問(wèn)題情景，通過(guò)角色扮演，使學(xué)生用自己的情感去體驗(yàn)所學(xué)知識(shí)，這種有意義的和參與性的學(xué)習(xí)能刺激學(xué)生對(duì)知識(shí)的好奇、創(chuàng)造性和評(píng)判性思維叫，是以后在臨床實(shí)踐中重要的素質(zhì)。還可以分刁蛆討論的方式自由學(xué)習(xí)，教師的職責(zé)是讓學(xué)生自己來(lái)承擔(dān)學(xué)習(xí)的責(zé)任，教師可以承擔(dān)多種角色，如領(lǐng)導(dǎo)者、促進(jìn)者、知識(shí)的資源者或小組的訓(xùn)練者等。小組的類(lèi)型可根據(jù)學(xué)習(xí)的內(nèi)容分為指導(dǎo)討論小組、學(xué)術(shù)討論小組、自由討論小組、解答問(wèn)題組等闊。強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為中心，讓每個(gè)學(xué)生都有充分展現(xiàn)自己的機(jī)會(huì)，通過(guò)面對(duì)面的交流，進(jìn)行積極、活躍、主動(dòng)地發(fā)散思維、評(píng)判異己，取長(zhǎng)補(bǔ)短，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)人文知識(shí)的興趣，同時(shí)培養(yǎng)合作精神，為日后與其他醫(yī)務(wù)人員的協(xié)作，奠定良好的基礎(chǔ)。

3.4完善評(píng)價(jià)體系和手段，加強(qiáng)情感目標(biāo)精神運(yùn)動(dòng)目標(biāo)的評(píng)價(jià)

通過(guò)使用和研制具有良好信度和效度的護(hù)士職業(yè)量表，從態(tài)度語(yǔ)的選擇中，了解和判斷學(xué)生對(duì)護(hù)理職業(yè)的信念、價(jià)值觀、關(guān)心的焦點(diǎn)問(wèn)題和發(fā)展理想等，從而指導(dǎo)人文素質(zhì)教育的實(shí)踐。通過(guò)增加護(hù)理應(yīng)用專(zhuān)業(yè)技能考試內(nèi)容，達(dá)到技能目標(biāo)的精確、連續(xù)、自然化，促進(jìn)學(xué)生認(rèn)知、情感、能力的和諧發(fā)展，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)人文素質(zhì)教育重要性的認(rèn)識(shí)。