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臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)新技術(shù)范文第1篇

一、臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目、需求及重要性分析

針對(duì)臨床醫(yī)療診斷需求，臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)分為血液檢驗(yàn)、尿液檢驗(yàn)、糞便檢驗(yàn)、腦脊液檢驗(yàn)、漿膜腔積液檢驗(yàn)、痰液與支氣管灌洗液檢查、胃液檢查等內(nèi)容。針對(duì)檢查項(xiàng)目的領(lǐng)域以及對(duì)臨床診療活動(dòng)的影響，各項(xiàng)檢查內(nèi)容及技術(shù)應(yīng)用也存在差異。而且，根據(jù)不同疾病的特點(diǎn)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)，不僅關(guān)系到疾病的診斷與治療，還關(guān)系到患者能否在最佳治療時(shí)間內(nèi)開(kāi)展治療活動(dòng)。因此，現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作對(duì)臨床診療活動(dòng)有重要的意義。而且，藥敏試驗(yàn)等工作更是關(guān)系到治療活動(dòng)開(kāi)展方向和治療效果。了解現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的發(fā)展情況以及臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)應(yīng)用現(xiàn)狀，能夠促進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作的開(kāi)展、促進(jìn)現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量的提高。

二、提高臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)的措施

1、臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)現(xiàn)狀分析

現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)中應(yīng)用的檢驗(yàn)技術(shù)的進(jìn)步，需要多種學(xué)科互相配合，才能達(dá)到準(zhǔn)確診斷和治療的目的。基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)是一門(mén)具有綜合性的科學(xué)，每一門(mén)單獨(dú)學(xué)科在技術(shù)上的進(jìn)步都會(huì)推動(dòng)檢驗(yàn)技術(shù)的提高?，F(xiàn)代科技對(duì)物理學(xué)、生物學(xué)、光學(xué)等的具體應(yīng)用，在一定程度上保證了檢驗(yàn)技術(shù)的提高，因此，基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)發(fā)展的最為迅速?，F(xiàn)階段，臨床醫(yī)學(xué)的檢驗(yàn)技術(shù)既能夠運(yùn)用在診療工作中，還能夠運(yùn)用在人們對(duì)疾病的預(yù)防或者康復(fù)活動(dòng)等。

現(xiàn)階段，我國(guó)的基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)的基礎(chǔ)設(shè)備、設(shè)置規(guī)模、應(yīng)用范圍以及技術(shù)的提高方面都達(dá)到了一定的水平，在醫(yī)院體系中臨床檢驗(yàn)科室是基礎(chǔ)的組成單位。根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的要求，應(yīng)該預(yù)先掌握檢驗(yàn)技術(shù)應(yīng)用的方法。然后，再采取有效的措施提高和管理檢驗(yàn)技術(shù)，加強(qiáng)對(duì)檢驗(yàn)科室的內(nèi)部管理，對(duì)先進(jìn)技術(shù)的運(yùn)用進(jìn)行有效的評(píng)估等。

2、探究基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)在實(shí)際運(yùn)用中存在的問(wèn)題

現(xiàn)階段，我國(guó)在臨床醫(yī)學(xué)中運(yùn)用的檢驗(yàn)技術(shù)，絕大部分是以檢測(cè)技術(shù)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ)的。但是因?yàn)闆](méi)有專(zhuān)業(yè)化的管理模式，在實(shí)驗(yàn)方面的設(shè)施、醫(yī)療器械的配置、管理藥材和科室等方面還有一些不足之處。除此之外，新型技術(shù)的運(yùn)用也對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的工作人員提出了更高的要求，他們需要具備足夠的檢驗(yàn)知識(shí)和技能，學(xué)習(xí)新知識(shí)的能力。以上這些問(wèn)題需要根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)在運(yùn)用中的效果，適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行改善，在實(shí)踐中及時(shí)的發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)找出解決的辦法，對(duì)使用檢驗(yàn)技術(shù)的效果進(jìn)行評(píng)估等，以此推動(dòng)檢驗(yàn)工作的完善和進(jìn)步，從而促進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的提高。

3、促進(jìn)檢驗(yàn)設(shè)施的完善，推動(dòng)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的進(jìn)步

臨床醫(yī)學(xué)工作中，檢驗(yàn)設(shè)施的完善有利于推動(dòng)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的進(jìn)步。應(yīng)該大力扶持醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)設(shè)施單位，推進(jìn)檢驗(yàn)設(shè)施的更新和完善，有利于提高檢驗(yàn)設(shè)施單位的經(jīng)濟(jì)效益。政府相關(guān)政策的頒布或者采用利稅的方法都能夠提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)生產(chǎn)單位在市場(chǎng)中的綜合實(shí)力和競(jìng)爭(zhēng)力，這樣會(huì)促進(jìn)設(shè)備單位更加有動(dòng)力研究和發(fā)明更先進(jìn)、更高端的檢驗(yàn)設(shè)備，有利于推動(dòng)醫(yī)學(xué)臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)的提高，同時(shí)還有利于推動(dòng)我國(guó)醫(yī)學(xué)的檢驗(yàn)工作的進(jìn)步。1100

4、加強(qiáng)對(duì)檢驗(yàn)科室的內(nèi)部管理，推動(dòng)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)的提高

我國(guó)對(duì)于醫(yī)院的管理工作不僅應(yīng)該以傳統(tǒng)的管理模式為標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)還需要更新管理標(biāo)準(zhǔn)。以此來(lái)擴(kuò)大檢驗(yàn)技術(shù)的應(yīng)用范圍，推動(dòng)檢驗(yàn)技術(shù)的進(jìn)一步完善和發(fā)展。使用統(tǒng)一的管理標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)則加強(qiáng)對(duì)檢驗(yàn)科室的管理，能夠保證醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作效率和質(zhì)量的提高。同時(shí)，通過(guò)對(duì)人員素質(zhì)的考核等硬性標(biāo)準(zhǔn)的，保持檢驗(yàn)工作人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平，促進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的應(yīng)用。針對(duì)新設(shè)備、新技術(shù)應(yīng)用中可能存在的問(wèn)題制定應(yīng)對(duì)預(yù)案，保障臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)新技術(shù)應(yīng)用的基礎(chǔ)。

5、加快臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)成果的轉(zhuǎn)化，促進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的發(fā)展

受市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)因素影響，許多臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的研究成果并未實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品化。這在很大程度上影響了我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)事業(yè)的發(fā)展。針對(duì)這一問(wèn)題，現(xiàn)代科研機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)成果的宣傳與轉(zhuǎn)化。針對(duì)一部分企業(yè)缺乏專(zhuān)利、成果轉(zhuǎn)讓費(fèi)用的情況，采取技術(shù)入股等形式進(jìn)行科研成果的轉(zhuǎn)化。通過(guò)技術(shù)入股降低科研成果轉(zhuǎn)讓門(mén)檻、同時(shí)開(kāi)拓院校、科研機(jī)構(gòu)研究經(jīng)費(fèi)來(lái)源，促進(jìn)研究工作的進(jìn)一步開(kāi)展。

6、以經(jīng)驗(yàn)交流為重點(diǎn)，促進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的發(fā)展

臨床檢驗(yàn)人員是臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)應(yīng)用的一線人員，他們對(duì)實(shí)際應(yīng)用中存在的問(wèn)題、解決措施及發(fā)展方向有極大的發(fā)言權(quán)。目前的臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)研發(fā)中，由于缺乏這類(lèi)人員的參與，導(dǎo)致了許多技術(shù)實(shí)際應(yīng)用操作性不強(qiáng)等問(wèn)題。因此，我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)研發(fā)單位應(yīng)在檢驗(yàn)技術(shù)研究中，加強(qiáng)與一線檢驗(yàn)人員的經(jīng)驗(yàn)交流，使技術(shù)研究人員了解檢驗(yàn)技術(shù)的實(shí)際應(yīng)用情況，以此為基礎(chǔ)提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)設(shè)備操作的便捷性。同時(shí)針對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作快速檢驗(yàn)的需求，加強(qiáng)研究工作中檢驗(yàn)時(shí)效性的應(yīng)用，提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)新技術(shù)的發(fā)展水平。

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)新技術(shù)范文第2篇

【關(guān)鍵詞】檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)；臨床醫(yī)學(xué)

1實(shí)施現(xiàn)代化管理

隨著基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、生物工程學(xué)、電子學(xué)等學(xué)科的發(fā)展及新興檢驗(yàn)技術(shù)和自動(dòng)化儀器的應(yīng)用，使檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)得到迅速發(fā)展。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)【1】（Laboratory Medicine）是現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)室科學(xué)技術(shù)與臨床在高層次上的結(jié)合，是一門(mén)多學(xué)科交叉，相互滲透的新興學(xué)科。目前正朝著高理論、高科技、高水平方向發(fā)展。檢驗(yàn)科的主要任務(wù)是為臨床提供高質(zhì)量（準(zhǔn)確、可靠、及時(shí)）檢驗(yàn)報(bào)告，檢驗(yàn)質(zhì)量的高低直接影響臨床科室的工作，一個(gè)準(zhǔn)確的結(jié)果，有利于醫(yī)生對(duì)病人的診療，而一個(gè)不準(zhǔn)確或錯(cuò)誤的結(jié)果會(huì)給病人帶來(lái)不可想象的后果，檢驗(yàn)科除了加強(qiáng)科室管理，執(zhí)行實(shí)驗(yàn)室認(rèn)證后的規(guī)定，開(kāi)展全程質(zhì)控以外，還要收集臨床科室的反饋意見(jiàn)，不斷的學(xué)習(xí)臨床知識(shí)以提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)。而臨床科室也需要檢驗(yàn)科對(duì)結(jié)果的解釋及進(jìn)一步了解檢驗(yàn)項(xiàng)目的臨床意義，在眾多相同意義項(xiàng)目中如何精選更有價(jià)值的項(xiàng)目。因此雙方的緊密結(jié)合、溝通、對(duì)話、十分必要，是使整體醫(yī)學(xué)診療水平提高的重要因素。

2實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的密切結(jié)合

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)系密不可分，臨床實(shí)驗(yàn)室工作的核心是檢驗(yàn)質(zhì)量，為此檢驗(yàn)科的負(fù)責(zé)人應(yīng)主動(dòng)與臨床科室交流、溝通、對(duì)話、協(xié)作：（1）ISO15189文件的核心是醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室全面質(zhì)量管理體系，強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的分析前、中、后全過(guò)程的管理【2】。在分析后質(zhì)控中，要求檢驗(yàn)人員對(duì)所測(cè)結(jié)果進(jìn)行合理解釋?zhuān)⑹占R床科室的反饋意見(jiàn)、接受合理建議、要求、改進(jìn)檢驗(yàn)科工作，或開(kāi)展新業(yè)務(wù)，滿足臨床需求。在交流、對(duì)話中，檢驗(yàn)人員還可以宣傳、講解新技術(shù)新項(xiàng)目的臨床意義，合理及如何有效地利用它幫助臨床醫(yī)生對(duì)疾病進(jìn)行診斷。如厭氧菌培養(yǎng)，雖然不是新項(xiàng)目，但很多醫(yī)院臨床科室對(duì)其使用并不多，其中有對(duì)該項(xiàng)目認(rèn)識(shí)理解問(wèn)題，也有取材等問(wèn)題。一但醫(yī)生發(fā)現(xiàn)送檢的膿液培養(yǎng)，回報(bào)結(jié)果未生長(zhǎng)細(xì)菌時(shí)，醫(yī)生則認(rèn)為檢驗(yàn)科技術(shù)欠佳。實(shí)際上可能是厭氧菌感染而醫(yī)生未申請(qǐng)做厭氧菌培養(yǎng)所致；（2）在醫(yī)院的全面質(zhì)量管理方案中檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)人參加臨床會(huì)診，病例討論等，有利于雙方溝通和提高。而檢驗(yàn)醫(yī)師更應(yīng)該主動(dòng)走出去，到臨床科室查看病人或病例，對(duì)檢驗(yàn)過(guò)程中的可疑結(jié)果，進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。（3）檢驗(yàn)科主動(dòng)參與協(xié)作：由檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的地位與作用，說(shuō)明檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的任務(wù)絕不僅僅是被動(dòng)地提供數(shù)據(jù)或結(jié)果。過(guò)去很長(zhǎng)時(shí)期，檢驗(yàn)科被定位于輔助科室。即檢驗(yàn)科只能向臨床醫(yī)生提供所需求的檢驗(yàn)結(jié)果，一旦檢驗(yàn)科提供了未受指定的檢驗(yàn)結(jié)果時(shí)，就被認(rèn)為“越位”，這種片面、消極、落后于時(shí)代的偏見(jiàn)應(yīng)予糾正。檢驗(yàn)工作者應(yīng)該具有“參與意識(shí)”，這種意識(shí)即重要，又應(yīng)受到重視和提倡。

3取得相關(guān)人員的支持

檢驗(yàn)結(jié)果的質(zhì)量除了檢驗(yàn)科應(yīng)采取的必要保證措施外，還與醫(yī)護(hù)等人員有直接關(guān)系：比如，病人的準(zhǔn)備、標(biāo)本的采集、傳送等。都是分析前質(zhì)控內(nèi)容，這些環(huán)節(jié)處理不當(dāng)，就會(huì)使標(biāo)本在未送到實(shí)驗(yàn)室之前，就發(fā)生了變化而影響檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確度，如在做血糖、血脂、肌酐清除率檢測(cè)時(shí)，對(duì)病人飲食應(yīng)有所限制。標(biāo)本采集時(shí)病人的變化，將直接影響檢測(cè)結(jié)果。有報(bào)道證明病人在臥位30分鐘與直立30分鐘采血測(cè)膽固醇可升高9.6%，甘油三酯增加11.3%。同一病人在門(mén)診常取坐位采血，而病房早晨常取臥位采血，故兩次結(jié)果一定會(huì)出現(xiàn)差異。運(yùn)動(dòng)前后所采標(biāo)本之間也存在差異。轉(zhuǎn)送標(biāo)本不及時(shí)也影響檢測(cè)結(jié)果。夏季氣溫高，住院病人尿液標(biāo)本送檢不及時(shí)會(huì)使尿液腐敗，從而影響檢測(cè)結(jié)果。因此標(biāo)本分析前質(zhì)控至關(guān)重要，且常常被臨床醫(yī)生和檢驗(yàn)人員所忽視。

4角色轉(zhuǎn)換，從輔助檢查到診斷疾病的重要組成部分

目前看來(lái)，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的作用愈發(fā)的明顯，它不僅與病人、醫(yī)生息息相關(guān)，還跟整個(gè)醫(yī)院的醫(yī)療水平密切相關(guān)。準(zhǔn)確的檢驗(yàn)指標(biāo)不僅可以評(píng)價(jià)治療效果，而且可以指導(dǎo)醫(yī)生臨床用藥，這就為提高醫(yī)藥的整體醫(yī)療水平提供了相當(dāng)?shù)目赡堋?/p>

總之，今天檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的角色已經(jīng)悄然發(fā)生了變化，已經(jīng)從醫(yī)療輔助角色轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)代醫(yī)療中的重要部分。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)必須緊密結(jié)合，互相滲透、溝通，相互學(xué)習(xí)，才能使以病人為中心的共同目標(biāo)真正實(shí)現(xiàn)，才能更完美的實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的共同發(fā)展。今天檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的角色已經(jīng)悄然發(fā)生了變化，已經(jīng)從醫(yī)療輔助角色轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)代醫(yī)療中的重要部分。

參考文獻(xiàn)

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)新技術(shù)范文第3篇

僅關(guān)注某一個(gè)檢測(cè)項(xiàng)目，而忽略了疾病變化過(guò)程中所有檢測(cè)項(xiàng)目的變化。目前的教學(xué)中均以檢驗(yàn)項(xiàng)目的參考值、結(jié)果分析及臨床意義為重點(diǎn)，但許多疾病的某一檢測(cè)項(xiàng)目會(huì)有相同或相似的變化，而同一疾病的不同階段某一檢測(cè)項(xiàng)目也可能呈現(xiàn)不同的變化。所以，應(yīng)加強(qiáng)檢驗(yàn)項(xiàng)目與疾病關(guān)系的綜合分析。比如肝功能檢測(cè)一章，課本上往往對(duì)肝功能檢測(cè)3大方面（蛋白質(zhì)功能檢測(cè)、膽紅素代謝功能檢測(cè)、血清酶類(lèi)檢測(cè)）進(jìn)行重點(diǎn)講解。在蛋白質(zhì)功能檢測(cè)一節(jié)，又分為白蛋白及總蛋白水平升高和降低以及球蛋白和總蛋白水平升高和降低等。那么，是否可以嘗試一種新的方法，按照內(nèi)科學(xué)中肝臟常見(jiàn)疾病依次講解，如急性重癥肝炎、慢性重癥肝炎、肝硬化、肝癌等疾病過(guò)程中，應(yīng)選擇哪些監(jiān)測(cè)指標(biāo)；在肝性昏迷的患者中需要監(jiān)測(cè)哪些指標(biāo)。根據(jù)疾病的需要詳細(xì)地進(jìn)行講解，使臨床醫(yī)學(xué)生更能明白針對(duì)這些患者應(yīng)該開(kāi)什么樣的化驗(yàn)單，如何使用這些檢測(cè)項(xiàng)排除某些疾病等，從而加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)生疾病綜合分析的能力。

2教學(xué)內(nèi)容脫離臨床

在臨床醫(yī)學(xué)生實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)教學(xué)中應(yīng)以“臨床應(yīng)用為導(dǎo)向，兼顧檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)”。

2．1應(yīng)向?qū)W生介紹實(shí)驗(yàn)方法學(xué)，了解每種檢測(cè)方法的靈敏度和特異度，根據(jù)不同需要合理選擇檢測(cè)方法。比如梅毒的血清學(xué)檢測(cè)，在臨床應(yīng)用中主要有3種方法：梅毒螺旋體特異性抗體檢測(cè)、非特異性快速梅毒過(guò)篩實(shí)驗(yàn)、梅毒螺旋體明膠凝集試驗(yàn)。那么，哪種試驗(yàn)適合作為初篩，哪種試驗(yàn)適合作為確診，哪種試驗(yàn)適合判斷療程等，應(yīng)結(jié)合實(shí)際病例進(jìn)行講解。目前臨床實(shí)驗(yàn)室已采用化學(xué)發(fā)光法進(jìn)行梅毒特異性抗體檢測(cè)，靈敏度和特異度均較以前的檢測(cè)方法高，且方便快捷，可更好地服務(wù)臨床，尤其是急診患者，但臨床醫(yī)生對(duì)此還不太了解。另外，梗阻性黃疸時(shí)，理論上尿膽紅素檢測(cè)為強(qiáng)陽(yáng)性，尿膽原檢測(cè)為陰性。但因?yàn)槟蚰懺瓩z測(cè)過(guò)程中，當(dāng)尿膽紅素水平較高時(shí)，會(huì)干擾尿膽原的檢測(cè)，所以會(huì)導(dǎo)致梗阻性黃疸患者尿膽原假性輕度增高的現(xiàn)象。

2．2應(yīng)重視新技術(shù)、新項(xiàng)目的介紹。實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)教學(xué)嚴(yán)重滯后于檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。雖然新版教材已更新了教學(xué)內(nèi)容，涵蓋了許多臨床的新技術(shù)和新項(xiàng)目，但是目前實(shí)踐性教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)安排仍偏重“四大常規(guī)”和血液骨髓學(xué)檢驗(yàn)等手工操作項(xiàng)目，遠(yuǎn)不能概括如流式細(xì)胞技術(shù)、基因芯片、自身免疫性疾病的實(shí)驗(yàn)診斷、藥物濃度監(jiān)測(cè)等許多已在臨床應(yīng)用的新技術(shù)和新項(xiàng)目。教學(xué)中甚至還包括已經(jīng)淘汰的檢測(cè)項(xiàng)目，如出血時(shí)間的測(cè)定、血塊收縮試驗(yàn)、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)等；而一些臨床上常用的新檢測(cè)方法卻未提及。另外，實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)的設(shè)施還停留在手工操作的水平，而臨床上檢驗(yàn)項(xiàng)目基本上由自動(dòng)化的儀器完成，兩者形成了巨大的反差。所以，應(yīng)加強(qiáng)新項(xiàng)目、新技術(shù)的介紹，這不僅為新項(xiàng)目的開(kāi)展和普及打好思想基礎(chǔ)，也有助于臨床醫(yī)學(xué)生開(kāi)闊視野，拓展思路，培養(yǎng)創(chuàng)新的意識(shí)和動(dòng)力。比如卵巢癌診斷過(guò)程中新的檢測(cè)項(xiàng)目人附睪蛋白4檢測(cè)，是最新發(fā)現(xiàn)的卵巢癌診斷標(biāo)志物，特異性和靈敏度均高，與現(xiàn)有腫瘤標(biāo)記物糖類(lèi)抗原125結(jié)合更具有臨床價(jià)值。

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)新技術(shù)范文第4篇

【關(guān)鍵詞】 特點(diǎn) 檢驗(yàn)方法 實(shí)驗(yàn)室

現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的前沿學(xué)科有其獨(dú)特的特點(diǎn)：①高度的智能化和自動(dòng)化；②其對(duì)病因有高度的控制性；③在檢驗(yàn)的過(guò)程中采取多參數(shù)分析、微量化標(biāo)本，檢驗(yàn)更科學(xué)；④其檢測(cè)采取床邊檢測(cè)與流水線檢測(cè)并存，使檢驗(yàn)更加準(zhǔn)確；⑤最后隨著現(xiàn)代社會(huì)的檢驗(yàn)的需要，例如基因檢測(cè)的檢驗(yàn)項(xiàng)目前景應(yīng)用非常廣泛?，F(xiàn)代國(guó)際社會(huì)中隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的的應(yīng)用，意見(jiàn)在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)新方法的不斷出現(xiàn)，使得檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的水平和質(zhì)量得到了大幅度的提高。在現(xiàn)代的醫(yī)院里面愈來(lái)愈多的臨床醫(yī)生依靠檢驗(yàn)科室的額檢驗(yàn)信息及結(jié)果對(duì)患者的病情進(jìn)行診斷和治療。所以現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)在臨床診療工作中的作用越來(lái)越重要。

在醫(yī)院里面檢驗(yàn)科的主要任務(wù)是為臨床醫(yī)生提供準(zhǔn)確、可靠、及時(shí)的檢驗(yàn)報(bào)告，所以檢驗(yàn)質(zhì)量的高低直接影響臨床醫(yī)生的工作。如果檢驗(yàn)科提供的結(jié)果不準(zhǔn)確或錯(cuò)誤的話，有可能會(huì)給患者帶來(lái)不可估量的損失，甚至可能會(huì)對(duì)患者的生命安全造成危害。所以檢驗(yàn)科在平時(shí)的檢驗(yàn)過(guò)程中要嚴(yán)格按照檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)科室人員加強(qiáng)管理，對(duì)檢驗(yàn)過(guò)程要進(jìn)行全程監(jiān)控。除此之外醫(yī)師還要主動(dòng)學(xué)習(xí)相關(guān)的臨床知識(shí)，并加強(qiáng)與臨床醫(yī)生的溝通，及時(shí)接納聽(tīng)取臨床醫(yī)生的意見(jiàn)，進(jìn)一步提高自身的素質(zhì)。而臨床醫(yī)生及其所在的科室也需要檢驗(yàn)科對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果解釋。臨床科室了解了檢驗(yàn)項(xiàng)目對(duì)的臨床醫(yī)學(xué)意義，可以在眾多項(xiàng)目中精選更有價(jià)值的項(xiàng)目。因此雙方溝通十分必要，是緊密結(jié)合的。

首先，從檢驗(yàn)方法上來(lái)說(shuō)，檢驗(yàn)項(xiàng)目有定性法或定量法，有老方法或新方法，有生化法或免疫法等。各種方法的報(bào)告方法、靈敏度、臨床意義、正常參考值都不相同。這就需要向臨床醫(yī)生講明這些方法的區(qū)別，幫助醫(yī)生選擇適合的檢驗(yàn)項(xiàng)目，準(zhǔn)確的分析和合理使用檢驗(yàn)報(bào)告。

其次，現(xiàn)代檢驗(yàn)診斷的技術(shù)在發(fā)展過(guò)程中也面臨許多挑戰(zhàn)。這主要表現(xiàn)在檢驗(yàn)指標(biāo)的確定上，檢驗(yàn)科的檢驗(yàn)項(xiàng)目復(fù)雜而且繁多，但是這些檢驗(yàn)項(xiàng)目對(duì)病情的診斷針對(duì)性不強(qiáng)，或者說(shuō)是一個(gè)檢驗(yàn)結(jié)果的得到往往需要許多項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目的融合，所以檢驗(yàn)項(xiàng)目缺乏相對(duì)的獨(dú)立性。所以這給醫(yī)師的診斷造成了困難，所以檢驗(yàn)科應(yīng)該與臨床醫(yī)學(xué)密切的溝通和配合，進(jìn)一步的整合和明晰檢驗(yàn)項(xiàng)目的劃分。另外檢驗(yàn)人員作為最直接的樣本接觸者，必須了解檢驗(yàn)科新項(xiàng)目應(yīng)用的局限性及臨床應(yīng)用價(jià)值，以及如何正確采集標(biāo)本等，以便臨床醫(yī)生對(duì)具體項(xiàng)目有足夠的認(rèn)識(shí)和了解，在寫(xiě)檢驗(yàn)單時(shí)有全面的考慮。

再者，臨床結(jié)合和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)還可以幫助醫(yī)生判斷檢驗(yàn)結(jié)果的應(yīng)用價(jià)值。例如有些肝炎的病毒目前尚無(wú)辦法將其從體內(nèi)去除，但是經(jīng)過(guò)抗病毒治療后可以將病毒的量控制在一定程度，此時(shí)的檢驗(yàn)結(jié)果雖然顯示正常，但醫(yī)生一定要明白這種陰性并不是真正意義上的病毒清除，只是病毒侵害的量已經(jīng)減少到檢測(cè)不到而已。如果檢驗(yàn)科不向臨床醫(yī)生說(shuō)明，就會(huì)導(dǎo)致臨床醫(yī)生錯(cuò)誤地分析檢驗(yàn)結(jié)果，并使患者病情的得不到準(zhǔn)確檢測(cè)。所以加強(qiáng)檢驗(yàn)科和臨床的交流溝通是一項(xiàng)長(zhǎng)遠(yuǎn)的系統(tǒng)工作。隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展愈加趨向全面，今后二者必將得到更快更好的發(fā)展。為了提高檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確度，必需得到臨床醫(yī)生的支持和配合。加強(qiáng)檢驗(yàn)科與臨床醫(yī)學(xué)的交流與溝通，才能更好地為患者服務(wù)。

最后，新技術(shù)的應(yīng)用與普及以及檢驗(yàn)方法的大量更新，使檢驗(yàn)質(zhì)量有很大提高。其中實(shí)驗(yàn)室認(rèn)證是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的一項(xiàng)新技術(shù)，這項(xiàng)技術(shù)在國(guó)際上已實(shí)施多年，但是在國(guó)內(nèi)的發(fā)展還相對(duì)滯后，實(shí)現(xiàn)科學(xué)化的實(shí)驗(yàn)室技術(shù)，首先要建立一個(gè)全面的質(zhì)量管理體系，用來(lái)保證實(shí)驗(yàn)室的檢驗(yàn)質(zhì)量。根據(jù)國(guó)外設(shè)立實(shí)驗(yàn)室認(rèn)證的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)表明，其對(duì)檢驗(yàn)科提高檢驗(yàn)效率及檢驗(yàn)質(zhì)量作用重大。所以我們國(guó)家也應(yīng)該積極引進(jìn)國(guó)外先進(jìn)的檢驗(yàn)技術(shù)，根據(jù)美國(guó)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合自己科室的具體需要建立實(shí)驗(yàn)室管理標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)檢驗(yàn)科的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施準(zhǔn)確的檢測(cè)，確保檢驗(yàn)科檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。所以說(shuō)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)系密不可分，檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)人應(yīng)主動(dòng)與臨床科室交流、溝通、對(duì)話、協(xié)作。

雙方的合作應(yīng)從以下入手：①檢驗(yàn)醫(yī)師更應(yīng)主動(dòng)走出去，到臨床科查看病人或病例，對(duì)檢驗(yàn)過(guò)程中的可疑結(jié)果，進(jìn)行調(diào)查核實(shí)；②醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室全面質(zhì)量管理體系，強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的分析前、中、后全過(guò)程管理；③檢驗(yàn)科主動(dòng)參與協(xié)作，由檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的地位與作用，說(shuō)明檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的任務(wù)絕不僅是被動(dòng)地提供數(shù)據(jù)或結(jié)果。而是主動(dòng)的參與進(jìn)來(lái)。

意義：檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的特定地位決定了它們必須與臨床保持緊密的聯(lián)系。檢驗(yàn)科室除了加強(qiáng)自身建設(shè)，還必須加強(qiáng)臨床檢驗(yàn)的意識(shí)。檢驗(yàn)科應(yīng)引進(jìn)醫(yī)療系畢業(yè)生，改變現(xiàn)有的人才結(jié)構(gòu)，或選調(diào)具有經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)生到檢驗(yàn)科工作，科室應(yīng)該設(shè)置專(zhuān)門(mén)的檢驗(yàn)醫(yī)師崗位，使檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)更加規(guī)范化、專(zhuān)業(yè)化。使得實(shí)驗(yàn)室與臨床診斷能夠更好的協(xié)調(diào)發(fā)展，從而使檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)共同發(fā)展。另外還存在的問(wèn)題是臨床醫(yī)生對(duì)檢驗(yàn)科的具體檢驗(yàn)項(xiàng)目的理解深度不夠，致使臨床醫(yī)生在選擇適合自己的檢驗(yàn)項(xiàng)目時(shí)無(wú)法準(zhǔn)確選擇，也就導(dǎo)致了不能得到準(zhǔn)確的檢驗(yàn)結(jié)果，進(jìn)而影響其作出準(zhǔn)確的病情診斷。所以臨床醫(yī)生在平時(shí)應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)檢驗(yàn)知識(shí)的學(xué)習(xí)，醫(yī)師之間互相溝通已達(dá)到共同促進(jìn)提高的目的。另外對(duì)于剛從醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的學(xué)生僅僅只是學(xué)習(xí)了課本的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，缺乏相關(guān)的操作經(jīng)驗(yàn)，所以老醫(yī)生應(yīng)該定期對(duì)其進(jìn)行相關(guān)的培訓(xùn)，以加強(qiáng)其實(shí)際的操作能力。

總之，檢驗(yàn)科醫(yī)師與臨床醫(yī)師必須隨時(shí)主動(dòng)溝通，互相滲透，相互學(xué)習(xí)，才能使以病人為中心的共同目標(biāo)真正落實(shí)，才能更完美的實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的共同發(fā)展。更好的為人民服務(wù)。

參 考 文 獻(xiàn)

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)新技術(shù)范文第5篇

關(guān)鍵詞 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)；教學(xué)體系；改革

中圖分類(lèi)號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1671-489X(2012)09-0048-03

Discussion on Educational Reform in Undergraduate Course of Laboratory Medicine Specialty//Bai Xuefei, Guo Jingyu, Pang Xinyue, Gao Weina, Yang Jianying

Abstract This article analyzed the situation and tendency of laboratory medicine, suggested that the medical colleges should deepen educational reform and cultivate potential students in laboratory medicine fields in order to fulfill the needs of society.

Key words laboratory medicine; educational system; reform

Author’s address Henan University of Science and Technology, Luoyang, Henan, China 471003

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)（Laboratory Medicine）也稱(chēng)實(shí)驗(yàn)室醫(yī)學(xué)，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中臨床醫(yī)學(xué)與實(shí)驗(yàn)室科學(xué)技術(shù)相結(jié)合的一門(mén)學(xué)科。作為一門(mén)獨(dú)立的學(xué)科，它綜合各基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、經(jīng)典實(shí)驗(yàn)和最新技術(shù)成就，滲透在臨床醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的方方面面。臨床醫(yī)學(xué)的需要推動(dòng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)應(yīng)用技術(shù)的不斷創(chuàng)新又促進(jìn)了臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展。我國(guó)的高等醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育是在實(shí)驗(yàn)室技術(shù)快速發(fā)展，并不斷地向臨床醫(yī)學(xué)滲透的背景下成長(zhǎng)起來(lái)的。隨著醫(yī)學(xué)理論的發(fā)展和技術(shù)方法學(xué)的創(chuàng)新，作為臨床醫(yī)學(xué)重要分支學(xué)科的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)，其工作內(nèi)容及其在臨床診療中的地位正在發(fā)生深刻的變化：不僅要為臨床提供充足的檢驗(yàn)項(xiàng)目和可靠的數(shù)據(jù)，還要結(jié)合臨床進(jìn)行學(xué)術(shù)交流和信息溝通，參與到臨床的診斷和治療中去。因此，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)對(duì)人才隊(duì)伍及素質(zhì)的培養(yǎng)有了更高層次的要求。

1 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)發(fā)展的現(xiàn)狀

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的飛速發(fā)展和高新技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)進(jìn)入了嶄新的時(shí)代，從而給檢驗(yàn)人才的培養(yǎng)提出更高的要求。

1.1 檢驗(yàn)人員結(jié)構(gòu)和素質(zhì)發(fā)生根本性的變化

我國(guó)自從1983年首次在高等醫(yī)學(xué)院校開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科教育以來(lái)，培養(yǎng)了大批高層次的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才，徹底改變了過(guò)去檢驗(yàn)科以中專(zhuān)生為主的學(xué)歷結(jié)構(gòu)。目前，全國(guó)共有26所院校設(shè)有檢驗(yàn)系，有3個(gè)博士點(diǎn)和17個(gè)碩士點(diǎn)，每年畢業(yè)的學(xué)生上千人，已經(jīng)徹底改變過(guò)去檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)主要以中專(zhuān)生打主力的局面。在崗的檢驗(yàn)人員也逐步通過(guò)成人教育達(dá)到專(zhuān)科和本科學(xué)歷，人員素質(zhì)得到普遍提高。

1.2 新技術(shù)、新儀器發(fā)展迅速并得到廣泛應(yīng)用

隨著改革開(kāi)放的深化，經(jīng)濟(jì)實(shí)力的增強(qiáng)以及與國(guó)外技術(shù)交流和信息溝通加快，促進(jìn)檢驗(yàn)儀器的大量引進(jìn)和運(yùn)用，使醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)現(xiàn)了自動(dòng)化、微量化、標(biāo)準(zhǔn)化，結(jié)果更加快速、客觀、準(zhǔn)確，提高了工作效率。同時(shí)，隨著新技術(shù)的發(fā)展和方法學(xué)的改進(jìn)，新的檢測(cè)項(xiàng)目不斷增多，原來(lái)無(wú)法測(cè)定的項(xiàng)目得到準(zhǔn)確測(cè)定，以疾病為中心、以人體器官為中心的檢驗(yàn)組合項(xiàng)目的綜合運(yùn)用，廣范圍、多角度地為臨床提供了豐富的診斷信息。著眼未來(lái)，由于計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的廣泛使用，將可以實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室與臨床，實(shí)驗(yàn)室之間，區(qū)、市、省乃至國(guó)際的信息交換，進(jìn)而實(shí)行遠(yuǎn)程的實(shí)驗(yàn)室診斷系統(tǒng)[1]。

1.3 形成較合理的質(zhì)量控制管理體系

我國(guó)的質(zhì)量控制管理雖然起步較晚，但某些學(xué)科已形成較合理的質(zhì)量控制體系，“全程質(zhì)量管理”的概念近年來(lái)在檢驗(yàn)界備受重視，也是檢驗(yàn)指標(biāo)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化的重要保證。對(duì)于檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)來(lái)說(shuō)，質(zhì)量控制管理體系主要包括3個(gè)方面：1）分析前的質(zhì)控，主要包括測(cè)定方法的統(tǒng)一，儀器、量具的標(biāo)定，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)品，標(biāo)本標(biāo)準(zhǔn)化等；2）分析中的質(zhì)控，主要包括分析過(guò)程中干擾的識(shí)別，插入質(zhì)控標(biāo)本進(jìn)行檢查，以發(fā)現(xiàn)儀器、試劑及操作過(guò)程中可能產(chǎn)生的問(wèn)題，以便及時(shí)解決；3）分析后的質(zhì)控，將檢驗(yàn)結(jié)果與參數(shù)間的關(guān)系同臨床質(zhì)量進(jìn)行相關(guān)性分析，隨時(shí)收集臨床反饋信息[2]。

2 21世紀(jì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)發(fā)展的前景和趨勢(shì)

2.1 自動(dòng)化和集中化

目前國(guó)內(nèi)醫(yī)院檢驗(yàn)科各類(lèi)自動(dòng)化分析儀器一般都是單機(jī)的自動(dòng)化，國(guó)外檢驗(yàn)儀器發(fā)展的趨勢(shì)是將幾臺(tái)相關(guān)的自動(dòng)化儀器串聯(lián)起來(lái)，構(gòu)成流水作業(yè)，形成大規(guī)模的全實(shí)驗(yàn)室自動(dòng)化，即標(biāo)本采集后由傳送帶或機(jī)器人送到檢驗(yàn)科，通過(guò)條形碼分類(lèi)，自動(dòng)送到各檢測(cè)儀器分析，結(jié)果經(jīng)儀器的接口送到科室的電腦儲(chǔ)存，并進(jìn)入全院的電腦網(wǎng)絡(luò)，提供給臨床科室。同時(shí)，由于芯片技術(shù)、干化學(xué)測(cè)定技術(shù)的發(fā)展，各種微型便攜式分析儀器也會(huì)不斷增多，給長(zhǎng)期隨訪病人和家庭使用帶來(lái)極大方便。

2.2 信息化和科學(xué)化

實(shí)驗(yàn)室的產(chǎn)品就是信息，未來(lái)的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)將向信息檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展。因此，及時(shí)可靠的信息技術(shù)、信息的綜合分析、完善的信息服務(wù)將是檢驗(yàn)人員面臨的主要任務(wù)，主要表現(xiàn)在實(shí)驗(yàn)室將采用更多的自動(dòng)化方式執(zhí)行和傳遞結(jié)果，通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)、國(guó)際互聯(lián)網(wǎng)實(shí)現(xiàn)多方位的信息交流、資源共享。每個(gè)病人的各項(xiàng)檢驗(yàn)結(jié)果也可被收集、索引，存入數(shù)據(jù)卡由病人隨身攜帶或存網(wǎng)的保健機(jī)構(gòu)的特定數(shù)據(jù)庫(kù)內(nèi)，便于系統(tǒng)隨訪和病人了解自己的健康狀況。檢驗(yàn)人員不再僅僅從事分析工作，而是要將實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)有效地轉(zhuǎn)化為更高層次的臨床信息，提供臨床咨詢服務(wù)。實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)的應(yīng)用，將使實(shí)驗(yàn)室管理步入科學(xué)化、系統(tǒng)化和法制化的軌道[3]。

3 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育的現(xiàn)狀

從本科教育來(lái)講，現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育也已不適應(yīng)臨床醫(yī)學(xué)與技術(shù)飛速發(fā)展的新形勢(shì)，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

3.1 培養(yǎng)目標(biāo)

根據(jù)1999年教育部高教司頒布的《普通高等院校本科專(zhuān)業(yè)目錄（100304）》，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)為“從事醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)及醫(yī)學(xué)類(lèi)實(shí)驗(yàn)室高級(jí)專(zhuān)門(mén)人才”，其在臨床應(yīng)該擔(dān)負(fù)起“檢驗(yàn)醫(yī)師”的職責(zé)。但國(guó)內(nèi)至今尚無(wú)“檢驗(yàn)醫(yī)師”這一崗位編制，使得檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)因缺乏高水平醫(yī)師，落后于臨床其他學(xué)科，檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生由于受到師資和崗位設(shè)置等多方面因素的影響，得不到系統(tǒng)、規(guī)范的臨床培訓(xùn)，往往難以勝任檢驗(yàn)醫(yī)師的職責(zé)。因此，要實(shí)施這一培養(yǎng)目標(biāo)在具體教學(xué)和臨床應(yīng)用實(shí)踐中存在一定困難。

3.2 課程體系

現(xiàn)行醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育仍沿用醫(yī)學(xué)二階段論即由基礎(chǔ)課、專(zhuān)業(yè)課、臨床實(shí)習(xí)三部分組成。它的優(yōu)勢(shì)是循序漸進(jìn)，注重學(xué)科的系統(tǒng)性、完整性。但是在生物學(xué)、醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展的今天，醫(yī)學(xué)學(xué)科越分越細(xì)，醫(yī)學(xué)課程越來(lái)越多，繼續(xù)按醫(yī)學(xué)二段論教學(xué)必然加重學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，引發(fā)對(duì)學(xué)習(xí)的厭惡。另外，以學(xué)科為中心的二段式教育將基礎(chǔ)教育與臨床教育截然分開(kāi)，相互脫節(jié)，片面強(qiáng)調(diào)學(xué)科的系統(tǒng)性，造成教學(xué)內(nèi)容的相互重疊甚至矛盾。必修課程學(xué)時(shí)過(guò)多，以致學(xué)生沒(méi)有時(shí)間了解檢驗(yàn)相關(guān)學(xué)科的知識(shí)，能力、智慧、素質(zhì)、知識(shí)得不到協(xié)調(diào)發(fā)展。

3.3 教學(xué)環(huán)節(jié)

檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)課程采用的教材內(nèi)容大多陳舊、滯后，與科技的發(fā)展、新技術(shù)的應(yīng)用相去甚遠(yuǎn)，不能夠讓學(xué)生了解本學(xué)科的學(xué)術(shù)前沿與最新成果。在教學(xué)方式上，也多采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法，容易導(dǎo)致學(xué)生盲目被動(dòng)地吸收課堂灌輸?shù)闹R(shí)，無(wú)法很好地與檢驗(yàn)實(shí)踐相結(jié)合。這樣既難以提高專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，又不利于發(fā)展心理素質(zhì)、身體素質(zhì)和思想品德。

3.4 實(shí)驗(yàn)室條件

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)設(shè)備的價(jià)格較高，受設(shè)備費(fèi)投入的制約，先進(jìn)設(shè)備儀器臺(tái)（套）數(shù)較少或缺乏，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)設(shè)備明顯落后，使實(shí)驗(yàn)教學(xué)及檢驗(yàn)項(xiàng)目受到限制，很大一部分教學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容已不適應(yīng)臨床檢驗(yàn)實(shí)際的要求。

4 教學(xué)改革思路與方法

根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)發(fā)展的需要，建立適應(yīng)社會(huì)多樣化需要的寬口徑醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科人才的培養(yǎng)目標(biāo)，即培養(yǎng)掌握醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)知識(shí)并能加以應(yīng)用的復(fù)合型人才，必須全面加強(qiáng)課程建設(shè)，更新教學(xué)內(nèi)容，建立符合醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育規(guī)律，有利于創(chuàng)新人才培養(yǎng)的教學(xué)體系，以達(dá)到加強(qiáng)素質(zhì)教育、提高教學(xué)質(zhì)量和效率的目的。

4.1 立足專(zhuān)業(yè)需要，轉(zhuǎn)變教育模式

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)靠的是先進(jìn)的技術(shù)和儀器設(shè)備，檢驗(yàn)人員不僅要熟練利用自動(dòng)化儀器提供可靠的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，更重要的是能對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果作出相應(yīng)的分析解釋?zhuān)_有效地將實(shí)驗(yàn)資源轉(zhuǎn)化為更高層次的臨床信息。因此，培養(yǎng)現(xiàn)代檢驗(yàn)人才，必須改變現(xiàn)有的基礎(chǔ)教育觀為大基礎(chǔ)教育觀，培養(yǎng)厚基礎(chǔ)、寬口徑的檢驗(yàn)人才。一方面，增加基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)，改變醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育模式，其目的是使檢驗(yàn)人才不但要精通檢驗(yàn)操作，而且要會(huì)對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析，了解什么樣的疾病需要做什么項(xiàng)目的檢驗(yàn)，可能會(huì)出現(xiàn)什么樣的結(jié)果以及各種檢驗(yàn)結(jié)果的臨床意義。這樣培養(yǎng)出的學(xué)生才能成為為醫(yī)學(xué)提供“偵察信息”的“高級(jí)參謀”，而不單純出檢驗(yàn)結(jié)果的“高級(jí)機(jī)器”。另一方面，要大力提倡學(xué)科選修，加強(qiáng)或增設(shè)生物醫(yī)學(xué)工程、計(jì)算機(jī)語(yǔ)言及應(yīng)用、專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)、現(xiàn)代檢驗(yàn)儀器及實(shí)驗(yàn)室管理等相關(guān)課程，特別應(yīng)加強(qiáng)人文社會(huì)科學(xué)的教學(xué)力度，拓寬學(xué)生專(zhuān)業(yè)口徑，改變現(xiàn)有專(zhuān)業(yè)口徑過(guò)于狹窄、知識(shí)面過(guò)于狹窄的人才培養(yǎng)模式，以增強(qiáng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和適應(yīng)能力，從根本上促進(jìn)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展[4]。

4.2 著眼未來(lái)發(fā)展，抓住兩個(gè)關(guān)鍵

首先，抓住教學(xué)內(nèi)容的側(cè)重點(diǎn)。過(guò)去的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)靠的是檢驗(yàn)人員繁雜的手工操作，知識(shí)含量不高，操作技能的訓(xùn)練顯得十分重要，學(xué)校教育也偏重實(shí)驗(yàn)操作教學(xué)，這是由當(dāng)時(shí)的專(zhuān)業(yè)發(fā)展水平?jīng)Q定的。受傳統(tǒng)教學(xué)模式的影響，近年來(lái)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)基本理論教學(xué)與實(shí)驗(yàn)教學(xué)的比例仍保持不變，與臨床實(shí)際需要出現(xiàn)一定的偏差。筆者認(rèn)為，動(dòng)手能力的訓(xùn)練固然重要，但隨著檢驗(yàn)儀器自動(dòng)化程度的不斷提高，檢驗(yàn)工作的重點(diǎn)已不再是手工操作，而更多地轉(zhuǎn)向了對(duì)儀器的操縱以及對(duì)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、可靠性和臨床意義的分析。此外，檢驗(yàn)儀器越先進(jìn)，其操縱就越簡(jiǎn)單，而各醫(yī)院儀器的型號(hào)和產(chǎn)地都不盡相同，其操作步驟、性能及對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的質(zhì)量控制、信息化處理，需要有寬厚扎實(shí)的理論基礎(chǔ)作后盾。因此，教學(xué)的側(cè)重點(diǎn)不應(yīng)該是過(guò)去的操作技能培養(yǎng)，而應(yīng)該側(cè)重于運(yùn)用基本理論對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析評(píng)價(jià)、組合利用并轉(zhuǎn)化為更高層次的臨床診斷信息。對(duì)于傳統(tǒng)檢驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容的取舍，也應(yīng)該側(cè)重于教授傳統(tǒng)檢驗(yàn)的基本原理在現(xiàn)代檢驗(yàn)中的應(yīng)用價(jià)值，以及如何由原始的檢驗(yàn)步入現(xiàn)代檢驗(yàn)的思路和思維方法。

其次，找準(zhǔn)素質(zhì)教育的切入點(diǎn)。培養(yǎng)適應(yīng)未來(lái)發(fā)展的高素質(zhì)現(xiàn)代檢驗(yàn)人才，關(guān)鍵在于能力的培養(yǎng)。如何圍繞培養(yǎng)學(xué)生的各種能力設(shè)置教學(xué)內(nèi)容，更新教學(xué)方法，是素質(zhì)教育的切入點(diǎn)。一方面，應(yīng)開(kāi)設(shè)能提高學(xué)生特殊能力的一些課程，如學(xué)習(xí)方法學(xué)、科研方法學(xué)、文獻(xiàn)檢索等，教給學(xué)生獲取知識(shí)和運(yùn)用知識(shí)的方法。在學(xué)校教育的有限時(shí)間里教給學(xué)生知識(shí)的量是有限的，而教給學(xué)生方法，就等于為其插上了騰飛的翅膀，從這個(gè)意義上講，設(shè)置方法學(xué)教學(xué)非常重要。另一方面，應(yīng)將方法學(xué)教學(xué)內(nèi)容滲透到專(zhuān)業(yè)課教學(xué)中。在專(zhuān)業(yè)課教學(xué)中，要注意培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)思維、勇于創(chuàng)新的能力，啟發(fā)學(xué)生對(duì)現(xiàn)有理論深入思考，對(duì)現(xiàn)有檢測(cè)方法和檢測(cè)儀器進(jìn)行評(píng)價(jià)和反思，從而誘導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行新的檢測(cè)方法的嘗試和新的檢驗(yàn)儀器的研制。教學(xué)的重點(diǎn)應(yīng)放在對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)能力和科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)上，這樣才能培養(yǎng)出適應(yīng)現(xiàn)代化檢驗(yàn)發(fā)展和挑戰(zhàn)的高素質(zhì)檢驗(yàn)人才[5]。

4.3 加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)，加強(qiáng)科研素質(zhì)的培養(yǎng)

根據(jù)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)教學(xué)特點(diǎn)，檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)可將原來(lái)分散的實(shí)驗(yàn)教學(xué)加以整合、優(yōu)化，形成更加規(guī)范、系統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系，完善實(shí)驗(yàn)室設(shè)備，強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)室管理，促進(jìn)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，充分發(fā)揮儀器設(shè)備的作用。注重對(duì)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行整合，優(yōu)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)，使實(shí)驗(yàn)教學(xué)具有驗(yàn)證、綜合和探索功能，加強(qiáng)學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。建立開(kāi)放式綜合練習(xí)實(shí)驗(yàn)室，建成實(shí)驗(yàn)教學(xué)與理論教學(xué)有機(jī)結(jié)合、相對(duì)獨(dú)立的實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程新體系；改進(jìn)實(shí)驗(yàn)方法，強(qiáng)化基本技能，注重理論教學(xué)與強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)相結(jié)合，更新實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，保留基本操作技能訓(xùn)練及經(jīng)典方法和技術(shù)，逐步增添方法學(xué)評(píng)價(jià)、自動(dòng)分析儀器和實(shí)驗(yàn)結(jié)果討論等內(nèi)容，使學(xué)生既掌握本專(zhuān)業(yè)有關(guān)實(shí)驗(yàn)的基本知識(shí)，又鍛煉了分析觀察和解決實(shí)際問(wèn)題的能力。另外，還要加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)課多媒體教學(xué)的力度，充分利用現(xiàn)代化的輔助教學(xué)手段開(kāi)展模擬教學(xué)，增加實(shí)驗(yàn)內(nèi)容信息量，縮短實(shí)驗(yàn)時(shí)間，節(jié)省人力物力。努力培養(yǎng)基礎(chǔ)寬厚扎實(shí)，動(dòng)手能力強(qiáng)，綜合素質(zhì)高，具有創(chuàng)新競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)的一專(zhuān)多能復(fù)合型醫(yī)學(xué)類(lèi)實(shí)驗(yàn)室高級(jí)人才[6-7]。

近年來(lái)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)新理論、新技術(shù)和新方法層出不窮，日新月異，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)改革成為永恒的主題。應(yīng)該積極探索，不斷實(shí)踐，真正構(gòu)建課程內(nèi)容和教學(xué)方法先進(jìn)的教學(xué)體系，以保證醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育的質(zhì)量，促進(jìn)學(xué)生創(chuàng)新素質(zhì)和綜合能力的提高。

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