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日本社會(huì)的人口老齡化現(xiàn)狀及政府對(duì)策
國家應(yīng)對(duì)人口老齡化戰(zhàn)略的理論基礎(chǔ)探析
社會(huì)性別視角下城市老年人的社會(huì)參與
中國老齡用品業(yè)的現(xiàn)狀分析與對(duì)策研究
基于區(qū)域差異的居家養(yǎng)老服務(wù)政策制定研究
我國養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)研究綜述
發(fā)揮老年群體潛在價(jià)值助力實(shí)現(xiàn)中國夢(mèng)
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人傷害預(yù)防處理機(jī)制研究
養(yǎng)老地產(chǎn)發(fā)展模式研究——以福州市為例
基于人口老齡化的中國農(nóng)村養(yǎng)老資源供給評(píng)價(jià)
農(nóng)村留守老年人的養(yǎng)老資源探析
構(gòu)建長(zhǎng)期照護(hù)體系是解決養(yǎng)老問題的根本途徑
老年期健康管理服務(wù)新模式的構(gòu)建
老年人主觀幸福感與心理幸福感的關(guān)系
多元化養(yǎng)老格局下的互助養(yǎng)老
農(nóng)村空巢老年人養(yǎng)老模式選擇意愿的實(shí)證研究
老年教育的現(xiàn)狀與發(fā)展需求調(diào)研報(bào)告
論老年教育的困境與出路——以吉林省為例
國家應(yīng)對(duì)人口老齡化戰(zhàn)略研究總報(bào)告
國際社會(huì)應(yīng)對(duì)老齡化的經(jīng)驗(yàn)和啟示
基于風(fēng)險(xiǎn)視角的失獨(dú)家庭養(yǎng)老問題研究
淺析當(dāng)前我國老年人口流動(dòng)的影響因素
居住安排對(duì)老年人孤獨(dú)感的影響
重慶地區(qū)失能老年人心理需求狀況調(diào)查
中國老齡服務(wù)業(yè)發(fā)展的問題和走向
無錫養(yǎng)老服務(wù)業(yè)改革發(fā)展的現(xiàn)狀及對(duì)策
生命政治視角下我國社區(qū)型養(yǎng)老模式再思考
事業(yè)單位職業(yè)年金制度構(gòu)建分析
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)糾紛的主要特點(diǎn)及其應(yīng)對(duì)
信息科技介入我國老年人生活的現(xiàn)狀及問題研究
老年人艾滋病預(yù)防知識(shí)知曉情況及性態(tài)度調(diào)查
需求評(píng)估:構(gòu)建社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系的關(guān)鍵環(huán)節(jié)
江蘇省老年人主觀幸福感及其影響因素分析
城市老年人健康對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)需求的影響
日本、韓國長(zhǎng)期護(hù)理教育培訓(xùn)體系比較及思考
志愿活動(dòng)參與對(duì)老年人主觀幸福感的影響研究
我國老年人長(zhǎng)期護(hù)理模式選擇的影響因素分析
老年人消費(fèi)類型分析——二、三線城市個(gè)案研究
居家老年人“以房養(yǎng)老”意愿研究——以上海市為例
統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn):背景、創(chuàng)新與前景
基于文化創(chuàng)意視角的城市社區(qū)老年文化建設(shè)問題研究
農(nóng)村傳統(tǒng)大家庭中老人核心凝聚力問題的個(gè)案研究
我國農(nóng)業(yè)勞動(dòng)力老齡化現(xiàn)狀、原因及地區(qū)差異研究
人口老齡化對(duì)經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展的影響及戰(zhàn)略選擇
山東省城市社區(qū)老年人主觀幸福感及其影響因素研究
需要層次理論視域下敬老文化的發(fā)展困境及其紓解
人口老齡化與養(yǎng)老保險(xiǎn)制度可持續(xù)發(fā)展需要重視的問題
[關(guān)鍵詞]農(nóng)村;小學(xué)教師;教師素養(yǎng)
安徽省教育廳人文社科項(xiàng)目[2010sk094],
2012年安徽省高校優(yōu)秀青年人才基金項(xiàng)目[2012SQRW024]
一、問題的提出
教育大計(jì),教師為本。有好的教師,才有好的教育?!秶抑虚L(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010-2020年)》指出加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè)要以農(nóng)村教師為重點(diǎn),提高中小學(xué)教師隊(duì)伍的整體素質(zhì)。[1]安徽省是一個(gè)擁有6700萬人口的農(nóng)業(yè)大省,其中農(nóng)村人口比重超過77%,由于農(nóng)村人口的義務(wù)教育主要在農(nóng)村進(jìn)行,因此,義務(wù)教育的重點(diǎn)在農(nóng)村。然而,目前安徽省農(nóng)村教師隊(duì)伍無論在數(shù)量、結(jié)構(gòu),還是基本素質(zhì)方面,都十分薄弱、令人擔(dān)憂。因此,全面了解安徽省農(nóng)村小學(xué)教師基本素質(zhì)的整體狀況及其存在的主要問題,有助于改善安徽省農(nóng)村小學(xué)教師的質(zhì)量,促進(jìn)農(nóng)村教育質(zhì)量的整體提高。
二、研究對(duì)象與方法
(一)研究對(duì)象
本研究隨機(jī)選取了皖北的阜陽市、淮北市,皖中的合肥市、六安市,以及皖南的黃山市和池州市等6座城市的53所農(nóng)村小學(xué)作為調(diào)研基地。共發(fā)放調(diào)查問卷300份(教師問卷200份,學(xué)生問卷100份),回收問卷296份,其中有效問卷291份,有效率達(dá)98.31%。調(diào)研農(nóng)村小學(xué)教師共197名,農(nóng)村小學(xué)生99名。其中男教師83名,女教師114名,教齡為1-10年的教師22名,11-20年的89名,20年以上的86名。
(二)研究方法
對(duì)于調(diào)研活動(dòng)開展,本研究主要采用問卷法對(duì)安徽省農(nóng)村小學(xué)教師基本素質(zhì)的現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查研究,問卷有教師問卷和學(xué)生問卷兩種,主要以教師問卷為主。對(duì)于問卷結(jié)果分析,本研究主要立足于教師的性別和教齡兩大視角,以教師基本素質(zhì)的四個(gè)維度為著眼點(diǎn),采取“頻率差異”的統(tǒng)計(jì)方式,對(duì)安徽省農(nóng)村小學(xué)教師基本素質(zhì)的問卷調(diào)查結(jié)果進(jìn)行深入剖析。
三、研究結(jié)果與分析
(一)職業(yè)道德素養(yǎng)
教師的職業(yè)道德修養(yǎng),是教師在道德品質(zhì)方面的修養(yǎng),是教師在道德認(rèn)識(shí)、道德情感、道德意志和道德行為上的穩(wěn)定特征。[2]本研究從教師對(duì)事業(yè)、對(duì)學(xué)生、對(duì)自身、對(duì)集體四個(gè)方面考察了教師的職業(yè)道德素養(yǎng)。經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn),教師在對(duì)教育事業(yè)的道德素養(yǎng)上,存在性別差異,男教師的職業(yè)道德水平略高于女教師,尤其在職業(yè)自豪感上。同時(shí),教師對(duì)事業(yè)的道德素養(yǎng)也存在教齡差異,教齡在20年以上的老年教師的職業(yè)道德水平明顯高于中青年教師,教齡在1―10年間的青年教師的職業(yè)道德水平最低。
(二)科學(xué)文化素養(yǎng)
教師的科學(xué)文化素養(yǎng),是指教師在教育教學(xué)實(shí)踐中,通過不斷學(xué)習(xí)和積累而具有的科學(xué)素質(zhì)和文化修養(yǎng),以及由此進(jìn)一步形成的科學(xué)文化知識(shí)體系和結(jié)構(gòu)的基本情況。本研究從教育理論與專業(yè)知識(shí)兩大方面對(duì)教師的科學(xué)文化素養(yǎng)進(jìn)行考察。經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn),教師在教育理論方面的科學(xué)文化素養(yǎng),并不存在明顯的性別差異,但男女教師的教育名著的閱讀量均不大,普遍沒超過5本。而在專業(yè)知識(shí)方面,則存在顯著的教齡差異,青年教師的專業(yè)知識(shí)水平高于老年教師,而在教學(xué)信心上,老年教師略勝于中青年教師。
(三)教學(xué)能力素養(yǎng)
教師的教學(xué)能力素養(yǎng),是指教師順利完成教育教學(xué)活動(dòng)所必須具備的能力。本研究從教師的基本技能、教育教學(xué)能力、教學(xué)管理能力和教學(xué)科研能力四個(gè)方面考察教師的教學(xué)能力素養(yǎng)。調(diào)查顯示,在教育教學(xué)能力方面,既存在性別差異也存在教齡差異,男教師和青年教師利用多媒體進(jìn)行直觀教學(xué)的頻率高于女教師和中老年教師,而女教師和中老年教師更傾向于借助板書開展教學(xué)。在教學(xué)管理能力方面,沒有明顯的性別差異,男女教師的教學(xué)管理能力相當(dāng)。但是教師的教學(xué)管理能力存在教齡差別,教齡為11―20年的中年教師的教學(xué)管理能力略高于青年與老年教師。在教學(xué)科研能力方面,既存在性別差異也存在教齡差異,女教師發(fā)表的論文數(shù)量略多于男教師,老年教師的教學(xué)科研經(jīng)歷要比中青年教師豐富。
(四)身心發(fā)展素養(yǎng)
教師的身心發(fā)展素養(yǎng)是指教師在身體和心理兩方面所應(yīng)具備的條件,及其身心的基本情況和典型特征。調(diào)查顯示,在身體素養(yǎng)方面,既存在性別差異也存在教齡差異,男教師的身體素養(yǎng)略高于女教師,中青年教師的身體素養(yǎng)略高于老年教師。在心理素養(yǎng)方面,性別差異顯著,男教師的心理素養(yǎng)比女教師略高。同時(shí),教師的心理素養(yǎng)也存在明顯的教齡差異,中老年教師的心理素養(yǎng)略高于老年教師。
四、思考與建議
從調(diào)查結(jié)果顯示,較之以往,近年來,安徽省農(nóng)村小學(xué)教師隊(duì)伍的基本素質(zhì)有很大的進(jìn)步與完善,尤其是教師的職業(yè)道德素養(yǎng)整體水平較高,但是仍存在如下突出問題:
第一、在職業(yè)道德素養(yǎng)方面,全省有相當(dāng)一部分農(nóng)村小學(xué)教師認(rèn)為教師的社會(huì)地位偏低,缺乏職業(yè)自豪感。這主要由于社會(huì)對(duì)教師職業(yè)認(rèn)識(shí)的觀念還未完全正確轉(zhuǎn)變,加之農(nóng)村小學(xué)教師現(xiàn)實(shí)處境――工資待遇低、生活艱苦、工作量大,導(dǎo)致相當(dāng)多的農(nóng)村小學(xué)教師對(duì)自己從事的教育事業(yè)缺乏工作熱情與職業(yè)自豪感。
第二、在科學(xué)文化素養(yǎng)方面,全省農(nóng)村小學(xué)教師整體水平偏低,尤其是教師的教育理論知識(shí)與專業(yè)知識(shí)有待于進(jìn)一步完善充實(shí)。主要原因在于,大部分農(nóng)村小學(xué)教師的初始學(xué)歷偏低,缺乏繼續(xù)教育與進(jìn)修的機(jī)會(huì),即使有職后培訓(xùn)機(jī)會(huì),也只是流于形式,未能使農(nóng)村小學(xué)教師真正更新知識(shí),全面提升自身的科學(xué)文化素養(yǎng)。
第三、在教學(xué)能力素養(yǎng)方面,全省大部分農(nóng)村小學(xué)教師的主要問題在于,教師基本技能(如:外語、普通話、計(jì)算機(jī))薄弱,科研意識(shí)淡薄,科研能力偏低。原因除缺乏進(jìn)修培訓(xùn)外,農(nóng)村小學(xué)教師工作繁重,無暇搞科研,此外,農(nóng)村小學(xué)經(jīng)費(fèi)不足、信息不暢、科研條件差,致使農(nóng)村小學(xué)教師科研意識(shí)滯后,熱情不高,能力亦不足。[3]
第四、在身心發(fā)展素養(yǎng)方面,全省大多數(shù)農(nóng)村小學(xué)教師心理負(fù)擔(dān)過重,身體健康狀況堪憂。人們對(duì)農(nóng)村小學(xué)教師期望過高;農(nóng)村教師的工作繁重、待遇低生活負(fù)擔(dān)重、衛(wèi)生保健意識(shí)不強(qiáng)、衛(wèi)生保健知識(shí)匱乏,缺少鍛煉身體的習(xí)慣;以及農(nóng)村地區(qū)的衛(wèi)生保健機(jī)制不健全是影響他們身心健康的主要因素。
由于教師素質(zhì)高低是影響教育質(zhì)量高低的主要因素,因此大力發(fā)展農(nóng)村基礎(chǔ)教育,關(guān)鍵在于培養(yǎng)并建立起一支職業(yè)道德素養(yǎng)優(yōu)良、科學(xué)文化知識(shí)充實(shí)、教學(xué)能力強(qiáng)硬、身心發(fā)展健康的農(nóng)村教師隊(duì)伍。針對(duì)以上當(dāng)前安徽省農(nóng)村小學(xué)教師基本素質(zhì)存在的突出問題,本文在此提出一些建議:
1、提高工資待遇,增強(qiáng)農(nóng)村小學(xué)教師的職業(yè)自豪感。
經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定上層建筑,農(nóng)村小學(xué)教師之所以產(chǎn)生職業(yè)倦怠、缺乏職業(yè)自豪感,主要原因在于農(nóng)村小學(xué)教師收入處于教師收入的最底層,同工不能同酬[4]。因此,政府要加大對(duì)農(nóng)村教育經(jīng)費(fèi)的投入,提高農(nóng)村小學(xué)教師的工資和福利待遇,縮減城鄉(xiāng)教師工資水平的差距,這樣既能增強(qiáng)農(nóng)村小學(xué)教師的職業(yè)自豪感,也有利于城鄉(xiāng)教育的均衡發(fā)展。
2、嚴(yán)格教師準(zhǔn)入機(jī)制,提升農(nóng)村小學(xué)教師科學(xué)文化素養(yǎng)水平。
由于目前大多數(shù)農(nóng)村小學(xué)教師初始學(xué)歷偏低,致使農(nóng)村小學(xué)教師的科學(xué)文化素養(yǎng)整體水平不高。因此,必須嚴(yán)把“入口關(guān)”,適當(dāng)提高農(nóng)村小學(xué)教師準(zhǔn)入門檻,對(duì)農(nóng)村小學(xué)教師的學(xué)歷、教育理論知識(shí)和專業(yè)知識(shí)儲(chǔ)備提出更高要求[5],這樣才有助于全面提升農(nóng)村小學(xué)教師的科學(xué)文化素養(yǎng)水平,使農(nóng)村小學(xué)教育可持續(xù)地向前發(fā)展。
3、落實(shí)繼續(xù)教育工作,增強(qiáng)農(nóng)村小學(xué)教師的基本技能。
針對(duì)當(dāng)前農(nóng)村小學(xué)教師計(jì)算機(jī)、普通話、外語等基本技能薄弱的現(xiàn)狀,相關(guān)部門要認(rèn)真承擔(dān)起農(nóng)村小學(xué)教師的繼續(xù)教育和職后培訓(xùn)工作,充分利用國培計(jì)劃向農(nóng)村小學(xué)教師提供更多的機(jī)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),必須認(rèn)真落實(shí),勿要流于形式,使農(nóng)村小學(xué)教師的基本技能真正得到改善與增強(qiáng),順應(yīng)新時(shí)期教育發(fā)展的新要求。
4、加大經(jīng)費(fèi)投入力度,提高農(nóng)村小學(xué)教師的科研能力。
教學(xué)研究已成為教師反思教學(xué),改進(jìn)教學(xué)方法,提高教學(xué)藝術(shù)的重要手段。因此相關(guān)部門要高度重視農(nóng)村教師的科研工作,加大對(duì)農(nóng)村科研經(jīng)費(fèi)投入的力度,增強(qiáng)農(nóng)村小學(xué)科研的硬件條件,同時(shí)也要建立完善的科研激勵(lì)機(jī)制。這樣才能改善當(dāng)前相當(dāng)一部分農(nóng)村小學(xué)教師科研意識(shí)淡薄,科研能力偏低的現(xiàn)狀。
5、加強(qiáng)心理健康教育,重視農(nóng)村小學(xué)教師的身心健康。
教師身心健康是成功教育教學(xué)的基石。因而,學(xué)校應(yīng)該把教師的健康檢查置于學(xué)校工作的重要位置,應(yīng)該定期組織教師體檢,為教師配備必要的圖書、體育鍛煉和休閑娛樂等設(shè)備。同時(shí),也應(yīng)加大心理衛(wèi)生投入,健全學(xué)校的心理咨詢網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)對(duì)教師的心理健康教育。這樣才有助于農(nóng)村小學(xué)教師的身心健康發(fā)展。
6、充分發(fā)揮國家“特崗計(jì)劃”的調(diào)控作用,為農(nóng)村小學(xué)輸入高素質(zhì)的教師
“特崗計(jì)劃”通過公開招募高校畢業(yè)生到農(nóng)村義務(wù)教育階段學(xué)校任教,有利于引導(dǎo)和鼓勵(lì)高校畢業(yè)生投身農(nóng)村教育工作,提高農(nóng)村教師隊(duì)伍的整體素質(zhì)。因此,必須深入落實(shí)“特崗計(jì)劃”,為農(nóng)村小學(xué)輸入更多高素質(zhì)的大學(xué)生,從而提高農(nóng)村教師的整體素質(zhì)。
參考文獻(xiàn):
[1]中華人民共和國教育部.國家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010-2020)[S].2010-7.
[2]黃衛(wèi)明,桑青松.安徽省農(nóng)村中小學(xué)教師職業(yè)倦怠的調(diào)查研究 [J].中國科技論文,2007(7).
[3]馬廣宇.對(duì)提高我國農(nóng)村教師隊(duì)伍整體素質(zhì)的思考[J].教育教學(xué)研究,2011(6):127-129.
[4]杜曉琿.蓬萊市小學(xué)農(nóng)村教師基本素質(zhì)調(diào)查研究 [D].
【摘要】目的:了解農(nóng)村社區(qū)良性前列腺增生診治現(xiàn)狀及對(duì)策。方法:某鎮(zhèn)社區(qū)共5.3萬人,對(duì)50―75歲男性進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)果:采用I-PSS評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) ,符合良性前列腺增生1600多人,藥物治療211例,手術(shù)切除15例,其他方法治療74例。結(jié)論:患者對(duì)良性前列腺增生認(rèn)識(shí)不足,缺乏合理的治療
【關(guān)鍵詞】良性前列腺增生 診治現(xiàn)狀調(diào)查 對(duì)策
良性前列腺增生是老年男性常見疾病,臨床上表現(xiàn)為尿頻尿急、夜間尿次增加和排尿費(fèi)力,并能導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)感染、膀胱結(jié)石和血尿等并發(fā)癥,對(duì)老年男性的生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響因此需要積極合理治療,部分患者甚至需要手術(shù)治療。而農(nóng)村患者,就診意識(shí)不強(qiáng),缺乏必要的預(yù)防保健知識(shí),社區(qū)醫(yī)生服務(wù)不到位,是該病不能得到早期、及時(shí)、有效的治療,嚴(yán)重影響老年男性的生活質(zhì)量。
一 一般資料
我鎮(zhèn)社區(qū)約5.3萬人,2012年進(jìn)行門診健康體檢時(shí),針對(duì)50-75歲男性進(jìn)行問卷調(diào)查,發(fā)放問卷4153份,收回有效問卷4012。采用良性前列腺增生(I-PSS)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),0-7分為輕度癥狀8-19分為中度癥狀,20-35分為重度癥狀。診斷為良性前列腺增生計(jì)1642人,發(fā)病率40.931曾接受一般性治療211例,手術(shù)切除15例,其他方法治療74例,曾接受治療的人數(shù)占總患病人數(shù)的18.27。期中以中重度癥狀為主。該調(diào)查對(duì)患者的就診意愿,疾病的健康知識(shí)的了解,社區(qū)醫(yī)生的服務(wù)作一并詢問,發(fā)現(xiàn)諸多問題。
二 診治現(xiàn)狀與分析
1 患者就診意識(shí)不強(qiáng),就診率低。農(nóng)村患者以小病能忍則忍的原則,癥狀稍重就先去藥店買點(diǎn)藥自己腹用,再加上醫(yī)院就診程序復(fù)雜,費(fèi)用高,很少去醫(yī)院就診。而良性前列腺增生起病比較隱匿,癥狀進(jìn)展緩慢,當(dāng)出現(xiàn)尿儲(chǔ)留或出現(xiàn)血尿、膀胱結(jié)石、尿路感染時(shí)才去醫(yī)院就診,這增加了治療的難度和影響治療的效果。
2 治療不規(guī)范。良性前列腺增生治療包括注意自身保健外、藥物治療、手術(shù)治療、或長(zhǎng)期留置膀胱引流管。從調(diào)查表可以看出,輕癥患者無一例就診,中、重癥患者早期以尿頻為主,錯(cuò)誤地以膀胱炎治療,當(dāng)出現(xiàn)下尿路梗阻時(shí),簡(jiǎn)單的行導(dǎo)尿術(shù)和口服一點(diǎn)前列康片。長(zhǎng)期反復(fù)導(dǎo)尿或留置導(dǎo)尿管、造瘺管,造成生活質(zhì)量下降,手術(shù)只占0.91。家庭對(duì)老年人患病的不重視,以及老年人常合并心、腦、肝、腎等疾患,也是影響治療和手術(shù)的重要因素。
3 缺乏必要的健康教育知識(shí)和醫(yī)療常識(shí)。農(nóng)村社區(qū)患者知識(shí)結(jié)構(gòu)層次較低,獲得老年良性前列腺增生常見癥狀的途徑狹窄。而社區(qū)醫(yī)生還沒能夠改變服務(wù)觀念,社區(qū)服務(wù)不能做到“六位一體”服務(wù)模式2,80社區(qū)服務(wù)站只提供最基本的醫(yī)療服務(wù),使患者失去早期診斷早期治療以及健康指導(dǎo)的機(jī)會(huì)。
4 社區(qū)全科醫(yī)生業(yè)務(wù)素質(zhì)不強(qiáng)。社區(qū)全科醫(yī)生多由以前的鄉(xiāng)村醫(yī)生轉(zhuǎn)型而來,普遍存在學(xué)歷層次低下,業(yè)務(wù)知識(shí)不足,專業(yè)技術(shù)能力不強(qiáng),對(duì)老年良性前列腺增生缺乏認(rèn)識(shí),當(dāng)其出現(xiàn)早期癥狀時(shí),不能及時(shí)的診斷及早期有效的治療,而錯(cuò)誤的診斷與不佳的療效更嚴(yán)重影響了患者對(duì)社區(qū)醫(yī)生的信任度。
三 建議與對(duì)策
1 加強(qiáng)健康教育宣傳力度,提高居民健康保健意識(shí)。健康教育是一個(gè)系統(tǒng)工程,除了利用廣播電視這些媒體作宣傳外,針對(duì)農(nóng)村居民知識(shí)層次較低接受能力不強(qiáng)的特點(diǎn),尤其是這些老年群體,社區(qū)醫(yī)生需要深入到社區(qū)家中,發(fā)放宣傳資料,并需做好耐性細(xì)致解釋工作,使居民能夠了解這些老年常見病的基本知識(shí),做到有病早治無病早防。
2 強(qiáng)化全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn),提高全科醫(yī)生業(yè)務(wù)素質(zhì)。針對(duì)社區(qū)醫(yī)生是由鄉(xiāng)村醫(yī)生轉(zhuǎn)型而來,普遍存在學(xué)歷層次較低,業(yè)務(wù)素質(zhì)不高的特點(diǎn),在轉(zhuǎn)型前要進(jìn)行規(guī)范學(xué)歷教育以及全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn),使社區(qū)擁有更專一的全科醫(yī)生。在日常工作中,通過網(wǎng)絡(luò)短期業(yè)務(wù)培訓(xùn)等多種途徑,接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,拓寬社區(qū)醫(yī)生業(yè)務(wù)知識(shí)的廣度和深度,從而提高社區(qū)醫(yī)生整體業(yè)務(wù)素質(zhì)與服務(wù)能及.
3 改變服務(wù)形式,加快推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是“六位一體”的服務(wù),更加強(qiáng)調(diào)貼近群眾,要積極改變服務(wù)形式,變患者上門求醫(yī)為社區(qū)醫(yī)生登門服務(wù)。真正實(shí)現(xiàn)“病時(shí)是醫(yī)生、平時(shí)為親人、康復(fù)當(dāng)助手”,做到醫(yī)患“一家親”,基本實(shí)現(xiàn)“一個(gè)電話,服務(wù)就到居民身邊”,讓居民視社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為“家門口的醫(yī)院”、“自己床邊的大夫”。
4 設(shè)立老年門診,簡(jiǎn)化服務(wù)流程,提高老年慢性病的報(bào)銷比例。每所衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)設(shè)立專門的老年門診,要增加方便老年人活動(dòng)的服務(wù)設(shè)施,增強(qiáng)人員配備,簡(jiǎn)化服務(wù)流程,方便患者就診,同時(shí)提高老年慢性病的報(bào)銷比例,使老年人能看得起病,在患病初期就能得到及時(shí)有效的治療。
良性前列腺增生只是老年男性慢性病中的常見一種,而這種現(xiàn)象在老年慢性病的診治中普遍存在,因此應(yīng)得到政府與社會(huì)的共同關(guān)注。
參考文獻(xiàn)
>> 老年癡呆病人生活飲食能力的臨床調(diào)查和護(hù)理對(duì)策 中職護(hù)理專業(yè)臨床實(shí)訓(xùn)課教學(xué)現(xiàn)狀調(diào)查和對(duì)策 對(duì)“留守學(xué)生”問題的調(diào)查和對(duì)策建議 西部農(nóng)村小學(xué)體育教學(xué)現(xiàn)狀的調(diào)查和思考建議 對(duì)物理實(shí)驗(yàn)開出率低現(xiàn)狀的調(diào)查和建議 我國老年護(hù)工隊(duì)伍存在的問題與對(duì)策建議 五年高護(hù)學(xué)生化學(xué)學(xué)習(xí)現(xiàn)狀的調(diào)查和分析 延邊地區(qū)老年人心理健康狀況和心理需求的調(diào)查和分析 績(jī)效管理方法在老年癡呆病區(qū)護(hù)工管理中的應(yīng)用 中職學(xué)生積極心理品質(zhì)現(xiàn)狀調(diào)查和教育對(duì)策 職業(yè)院校師生信任危機(jī)的現(xiàn)狀調(diào)查和應(yīng)對(duì)策略 對(duì)大學(xué)生誠信問題的現(xiàn)狀調(diào)查和對(duì)策研究 廣東某高職院校教師隊(duì)伍在職培訓(xùn)現(xiàn)狀調(diào)查和對(duì)策研究 初中英語聽力教學(xué)現(xiàn)狀調(diào)查和對(duì)策研究 高校日本文學(xué)課教學(xué)現(xiàn)狀調(diào)查和對(duì)策研究 對(duì)我市中小學(xué)體育教師科研現(xiàn)狀調(diào)查和對(duì)策 新時(shí)期高校社團(tuán)的現(xiàn)狀調(diào)查和對(duì)策思考 順德區(qū)危險(xiǎn)廢物現(xiàn)狀調(diào)查和處理對(duì)策淺析 村鎮(zhèn)建設(shè)檔案工作的現(xiàn)狀調(diào)查和對(duì)策分析 大學(xué)生人際交往現(xiàn)狀調(diào)查和對(duì)策研究 常見問題解答 當(dāng)前所在位置:l.
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[論文關(guān)鍵詞]家庭養(yǎng)老;社會(huì)養(yǎng)老;農(nóng)村養(yǎng)老保障體系;老齡化社會(huì)
老齡化社會(huì)是指6o歲以上的人口占總?cè)丝?0%或者65歲以上的人口占7%。據(jù)第五次全國人口普查,我國于2000年進(jìn)入老齡化社會(huì)。目前我國6o歲以上的老年人已達(dá)到1.43億,占全國人口總數(shù)的10.97%以上。隨著老齡化進(jìn)程的加快,我國養(yǎng)老保障體系正面臨著前所未有的壓力,而由于農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展落后,保障體系殘缺,農(nóng)村養(yǎng)老問題面臨著更為嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。家庭養(yǎng)老作為我國傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式,在養(yǎng)老保障上發(fā)揮著重大的作用。然而隨著社會(huì)環(huán)境的急劇變化,家庭養(yǎng)老功能逐步弱化,并呈現(xiàn)出諸多缺陷。目前養(yǎng)老方式開始由家庭養(yǎng)老向社會(huì)養(yǎng)老保障模式轉(zhuǎn)型,建立完善的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障體系是我國農(nóng)村養(yǎng)老發(fā)展必然的趨勢(shì),也是解決當(dāng)前農(nóng)村養(yǎng)老問題的理性選擇。
1調(diào)查對(duì)象與調(diào)查方法
1.1調(diào)查對(duì)象
安徽省長(zhǎng)豐縣阮巷、羅塘、水湖、雙墩四個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn);蔣莊、蘭橋、黃崗、邵集等十幾個(gè)村;四所敬老院、一家老年公寓年齡在60歲以上的農(nóng)村老年人。走訪部門有:長(zhǎng)豐縣民政局、統(tǒng)計(jì)局、衛(wèi)生局等。
1.2調(diào)查方法
采用多階段分層整群抽樣的方法。調(diào)查內(nèi)容涉及農(nóng)村老年人經(jīng)濟(jì)收入、日常物質(zhì)消費(fèi)、受照料、健康等狀況以及老年人對(duì)生活的滿意度等問題,此次調(diào)查共收回有效問卷616份。
2我國農(nóng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀分析及成因分析
2.1農(nóng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀分析
40.09%的農(nóng)村老年人主要依靠自己勞動(dòng)滿足日常生活所需,31.8l%的老人依靠子女供養(yǎng),5.84%的老年人依靠政府補(bǔ)救度日,在所調(diào)查老年人中僅有1.46%享有退休金。
農(nóng)村老年人的日常物質(zhì)消費(fèi)狀況主要包括飲食、衣著、住房、醫(yī)療、精神娛樂等指標(biāo)。從飲食狀況分析,54.3%的老年人對(duì)日常飲食狀況較滿意,24.0%的老年人對(duì)日常飲食狀況不滿意;從居住狀況分析,被調(diào)查老年人基本上都有相對(duì)固定的居住場(chǎng)所,35.6%的老人與一個(gè)子女同住、59.8%不與子女同住,少數(shù)老人在子女家中輪流居??;從醫(yī)療角度分析,在老年人消費(fèi)支出中,醫(yī)療費(fèi)用的支出比較大,其中20.1%的老人的收入主要用于醫(yī)療費(fèi)用支出。
調(diào)查發(fā)現(xiàn),農(nóng)村老年人健康狀況不容樂觀,很大一部分老年人需要適度的護(hù)理和照料。據(jù)長(zhǎng)豐縣民政局資料顯示,在所調(diào)查地區(qū)農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移呈不斷上升的趨勢(shì),子女外出打工的老人占到所調(diào)查老人總數(shù)的56.3%,加上家庭結(jié)構(gòu)的變化,農(nóng)村老年人的受照料狀況面臨越來越嚴(yán)峻的形勢(shì)。有子女照料的老人僅占78.07%,其中獨(dú)居老人占23.53%;無人照料的老人在所調(diào)查老人中高達(dá)21.93%,相當(dāng)一部分孤寡老人受傳統(tǒng)觀念的影響,寧愿獨(dú)居,也不愿進(jìn)入鄉(xiāng)鎮(zhèn)社會(huì)福利機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。
2.2我國農(nóng)村養(yǎng)老狀況成因分析
我國老年養(yǎng)老保障模式從形式上分家庭保障和社會(huì)保障模式。老年人隨著年齡的增長(zhǎng),身體健康狀況越來越差,經(jīng)濟(jì)條件也不盡人意,時(shí)常感到孤獨(dú)寂寞,再加上老年人對(duì)美好生活的渴望,因而老年人迫切需要經(jīng)濟(jì)上供養(yǎng)、生活上照料、精神上慰藉。但是,隨著城市化、工業(yè)化、國際化進(jìn)程的加快,由于城鄉(xiāng)遷移、核心家庭的出現(xiàn)及產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整,將引發(fā)家庭照料提供者的減少,家庭對(duì)老年人保障的能力與愿望的減弱,使得傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老保障日益暴露出嚴(yán)重弊端,與我國社會(huì)發(fā)展不相適應(yīng).住要原因如下。
2.2.1農(nóng)村勞動(dòng)力弱化,家庭養(yǎng)老受到?jīng)_擊。以自然經(jīng)濟(jì)為主的農(nóng)業(yè)社會(huì)中,家庭養(yǎng)老在農(nóng)村養(yǎng)老保障體系中發(fā)揮著重要作用。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)轉(zhuǎn)型步伐加快,城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的長(zhǎng)期不平衡,農(nóng)村人口特別是大量青壯年人口向城市流動(dòng)和遷移加速,一方面造成農(nóng)村勞動(dòng)力嚴(yán)重弱化,農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展緩慢,農(nóng)民收入不高;另一方面電促使大家庭結(jié)構(gòu)向小家庭轉(zhuǎn)變,老年人與其子女、晚輩共同生活的家庭逐年減少。最終導(dǎo)致農(nóng)村養(yǎng)老保障嚴(yán)重匱乏,農(nóng)村家庭養(yǎng)老功能逐步弱化,給家庭養(yǎng)老方式帶來巨大沖擊。
2.2.2農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋率低,基金籌集模式存在缺陷。農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)基金是介于社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)之間的一種保險(xiǎn)品種,目前,我國農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)基金以“個(gè)人交納為主,集體補(bǔ)助為輔,國家予以政策扶持”的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行籌集,但由于農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)的效益不好,政府沒有對(duì)農(nóng)民提供相應(yīng)的補(bǔ)助,造成農(nóng)民自己籌集資金的養(yǎng)老模式,同時(shí)也.沒有調(diào)動(dòng)農(nóng)民參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的積極性。就目前我國農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的狀況看,仍然存在著征收成本過高、制度覆蓋面過窄、基金籌集困難等弊端。
2.2.3傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式衰竭,供給能力弱化。傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老又分為土地養(yǎng)老和集體養(yǎng)老。農(nóng)村經(jīng)濟(jì)體制改革和農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整,城市化、工業(yè)化進(jìn)程中的農(nóng)地征用,必然造成建設(shè)用地不斷增加,耕地減少不可避免的情況,削弱了基于土地基礎(chǔ)上的家庭養(yǎng)老的功能;集體養(yǎng)老是由集體經(jīng)濟(jì)組織對(duì)年老多病、無依無靠的老人進(jìn)行贍養(yǎng)的制度,主要形式有五保戶制度和養(yǎng)老院制度。集體養(yǎng)老存在的物質(zhì)基礎(chǔ)是農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織管理的完善和物質(zhì)的豐富。我國各地集體經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不均衡性直接影響集體養(yǎng)老的普及和規(guī)?;l(fā)展。從目前的情況看,由于集體經(jīng)濟(jì)整體實(shí)力不強(qiáng),且有下滑趨勢(shì),又導(dǎo)致了集體養(yǎng)老功能的弱化。
2.2.4家庭養(yǎng)老存在局限性,社會(huì)養(yǎng)老保障體系滯后。家庭養(yǎng)老的局限性嚴(yán)重的干擾了農(nóng)村正常的生活秩序,影響了社會(huì)安寧和穩(wěn)定,給農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)發(fā)展社會(huì)文明帶來了負(fù)面效應(yīng),我國目前社會(huì)養(yǎng)老呈現(xiàn)滯后狀態(tài),因此必須積極探索選擇新型社會(huì)養(yǎng)老模式,從根本上解決農(nóng)村養(yǎng)老保障問題。
隨著社會(huì)、經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,農(nóng)民觀念的變化,農(nóng)村家庭規(guī)模逐漸變小,農(nóng)村老齡化趨勢(shì)逐漸加劇,家庭贍養(yǎng)的功能在逐漸退化,家庭養(yǎng)老已逐漸成為制約農(nóng)村社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的一個(gè)瓶頸。我國的農(nóng)村養(yǎng)老必然會(huì)經(jīng)歷從家庭養(yǎng)老向社會(huì)養(yǎng)老過渡,建立完善的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障體系是我國農(nóng)村養(yǎng)老的發(fā)展趨勢(shì),也是解決當(dāng)前農(nóng)村養(yǎng)老問題的現(xiàn)實(shí)選擇。
3加快農(nóng)村養(yǎng)老保障體系轉(zhuǎn)型的建議
3.1采取多種措施,推動(dòng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展
農(nóng)村經(jīng)濟(jì)落后是農(nóng)村家庭養(yǎng)老功能弱化最根本原因。不論老年人的心理、養(yǎng)老還是醫(yī)療問題,都需要經(jīng)濟(jì)的支撐。因此,需要大力發(fā)展農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)。一方面要大力推進(jìn)農(nóng)村農(nóng)地產(chǎn)權(quán)制度改革,以市場(chǎng)機(jī)制加上政策傾斜解決人地結(jié)構(gòu)矛盾;另一方面要適當(dāng)調(diào)整農(nóng)村產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),加強(qiáng)市場(chǎng)營銷組織管理;再次要加大對(duì)農(nóng)村公益養(yǎng)老事業(yè)的投入,加快社會(huì)養(yǎng)老保障制度建設(shè)的步伐。確保老年人“老有所養(yǎng)、老有所為、老有所樂”。
3.2完善農(nóng)村合作醫(yī)療,設(shè)立“夕陽綠色通道”
積極推進(jìn)農(nóng)村合作醫(yī)療是對(duì)老年人醫(yī)療保障最有效的途徑之一。在此過程中,各地政府應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)自身的責(zé)任,加大財(cái)政投入力度,為老年人提供定期體檢,滿足老年人這一特殊群體需要。針對(duì)老年人去指定醫(yī)療點(diǎn)看病不方便.報(bào)銷門檻較高這一問題,政府應(yīng)建立特殊的醫(yī)療報(bào)銷制度,擴(kuò)大報(bào)銷范圍,放寬報(bào)銷條件,為老年人提供上門服務(wù)等,切實(shí)從老年人角度出發(fā),建立“夕陽綠色通道”。
3.3制定相關(guān)獎(jiǎng)懲制度,健全農(nóng)村老年人心理保障體系
除了道德層面的宣傳外,各級(jí)政府還應(yīng)制定相關(guān)的獎(jiǎng)懲制度,對(duì)沒有盡到贍養(yǎng)義務(wù)的子女給予處罰,對(duì)孝敬老人的子女給予表彰,營造良好的敬老愛老氛圍。此外,政府部門應(yīng)該設(shè)立專門的老人維權(quán)機(jī)構(gòu),使老年人維權(quán)途徑更為方便,用法律的武器維護(hù)老年人的合法權(quán)利。開展多渠道的農(nóng)村老年人健康教育,提倡科學(xué)合理的生活方式,宣傳積極樂觀的生活度態(tài)度,并建設(shè)老年人心理咨詢機(jī)構(gòu),加大對(duì)鄉(xiāng)村衛(wèi)技人員心理治療技能的培訓(xùn),做到及早發(fā)現(xiàn)和有效解決農(nóng)村老年人的心理健康問題。
3.4推進(jìn)保障模式的創(chuàng)新,提高保障能力和效果
在政府主導(dǎo)下逐步建立參與式發(fā)展的機(jī)制,加快調(diào)整個(gè)人帳戶整體規(guī)模,使之更加方便農(nóng)民,減少農(nóng)民享受的成本,讓越來越多的農(nóng)民認(rèn)識(shí)到靈活多樣的新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的好處,讓制度受到農(nóng)民的歡迎。首先,加強(qiáng)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的法制建設(shè),通過立法的形式建立與健全社會(huì)保險(xiǎn)制度。其次,多渠道籌集養(yǎng)老保險(xiǎn)基金,解決養(yǎng)老保險(xiǎn)隱形債務(wù)。同時(shí)盡快建立基金分級(jí)管理體制,加強(qiáng)基金監(jiān)管力度。穩(wěn)定農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的基本政策,建立個(gè)人自籌養(yǎng)老基金,實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障金籌措方式的轉(zhuǎn)變。
3.5實(shí)行多層次、多樣化的農(nóng)村養(yǎng)老體系
敬老是中華民族的優(yōu)良傳統(tǒng),對(duì)公民敬老的教育應(yīng)從小抓起。營造敬老養(yǎng)老的社會(huì)氛圍,充分發(fā)揮思想道德教育的作用,加強(qiáng)對(duì)青少年尊敬老人,關(guān)心老人的教育。各地政府應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況,建立老年人娛樂場(chǎng)所,增加娛樂設(shè)施,組織娛樂活動(dòng),豐富娛樂生活,開展老年福利事業(yè),促進(jìn)老人身心協(xié)調(diào)發(fā)展。將家庭養(yǎng)老的責(zé)任與義務(wù)制度化。建立和完善具有中國特色的、適合社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)制,應(yīng)該是國家、集體、家庭和個(gè)人相結(jié)合,形成以經(jīng)濟(jì)為基礎(chǔ),以保險(xiǎn)基金為前提,以家庭保障為中心的多層次、多渠道的養(yǎng)老體系。
3.6實(shí)現(xiàn)家庭養(yǎng)老向社會(huì)養(yǎng)老保障體系的轉(zhuǎn)型
家庭養(yǎng)老對(duì)農(nóng)民而言是普遍的,但隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展,農(nóng)民保障需求的不斷上升,給農(nóng)村家庭帶來愈加沉重的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)。
傳統(tǒng)以家庭為主的養(yǎng)老方式,已經(jīng)不適應(yīng)目前我國人口急劇老齡化的趨勢(shì)。但是目前我國經(jīng)濟(jì)實(shí)力有限,要把農(nóng)村養(yǎng)老完全拋向社會(huì)是不現(xiàn)實(shí)的。解決我國農(nóng)村養(yǎng)老問題的有效途徑是家庭養(yǎng)老與社會(huì)養(yǎng)老協(xié)調(diào)統(tǒng)一,在繼續(xù)支持和鼓勵(lì)家庭養(yǎng)老的同時(shí),積極探索和創(chuàng)造條件實(shí)現(xiàn)家庭養(yǎng)老向社會(huì)養(yǎng)老模式的轉(zhuǎn)型。
農(nóng)村工作會(huì)議 農(nóng)村工作意見 農(nóng)村工作總結(jié) 農(nóng)村工作計(jì)劃 農(nóng)村合作醫(yī)療 農(nóng)村電商論文 農(nóng)村教育 農(nóng)村普惠金融 農(nóng)村集中供水工程 農(nóng)村信貸論文 紀(jì)律教育問題 新時(shí)代教育價(jià)值觀