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病理學(xué)的主要任務(wù)范文第1篇

[關(guān)鍵詞]住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn) 導(dǎo)師制 病理學(xué)

規(guī)范化的住院醫(yī)師培訓(xùn)是培養(yǎng)高水平醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的重要手段和必經(jīng)之路。畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育是承上啟下的階段，培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才，必須抓好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)階段，培養(yǎng)“厚基礎(chǔ)、寬知識(shí)、強(qiáng)能力、高素質(zhì)”的住院醫(yī)師。我國(guó)住院醫(yī)師培訓(xùn)制度可追溯到1921年，并且已制定、頒布了一系列的培訓(xùn)大綱和執(zhí)行辦法，但全國(guó)各地區(qū)住院醫(yī)師培訓(xùn)工作發(fā)展不平衡。為適應(yīng)國(guó)際形勢(shì)提高我國(guó)醫(yī)師的專業(yè)水平，2010年上海率先探索與國(guó)際接軌的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，并在全市實(shí)行統(tǒng)一其標(biāo)準(zhǔn)[1]。

然而現(xiàn)階段的住院醫(yī)師管理模式也需要做不同的改良和嘗試性的探索，以往病理醫(yī)生培訓(xùn)基本還是處在一個(gè)“傳、幫、帶”的模式當(dāng)中，缺乏系統(tǒng)的基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)和實(shí)踐操作。病理學(xué)是一門重要橋梁學(xué)科，其任務(wù)是讓學(xué)生在認(rèn)識(shí)疾病病理變化的同時(shí)學(xué)會(huì)如何從疾病的臨床表現(xiàn)、病理變化找到診斷依據(jù)，得出正確診斷。在臨床病理教學(xué)中建立導(dǎo)師制教學(xué)平臺(tái)，縮小教學(xué)單位，重塑師承關(guān)系，逐步實(shí)現(xiàn)教育個(gè)體化的觀點(diǎn)。

一、導(dǎo)師制的起源及發(fā)展

導(dǎo)師制是導(dǎo)師針對(duì)固定學(xué)生進(jìn)行個(gè)別指導(dǎo)的教學(xué)方法。最早起源于英國(guó)，19世紀(jì)末20世紀(jì)初，牛津、劍橋大學(xué)在實(shí)施學(xué)分制后，在本科生的培養(yǎng)中開始實(shí)施導(dǎo)師制[2]。導(dǎo)師制模式是學(xué)生在校期間，學(xué)校通過給學(xué)生指定導(dǎo)師，并由導(dǎo)師負(fù)責(zé)指導(dǎo)學(xué)生的學(xué)業(yè)和品行的教學(xué)方法。導(dǎo)師協(xié)助安排學(xué)生的學(xué)習(xí)計(jì)劃，指導(dǎo)他如何取得進(jìn)步，教師與學(xué)生之間實(shí)行的是一對(duì)一、面對(duì)面的個(gè)別輔導(dǎo)，導(dǎo)師與每一個(gè)學(xué)生共同制定個(gè)性化的教學(xué)計(jì)劃。實(shí)行階段導(dǎo)師制對(duì)于一學(xué)生自身綜合素質(zhì)提高、臨床專業(yè)技能強(qiáng)化、科研思維養(yǎng)成都會(huì)起到關(guān)鍵的作用。

二、病理住院醫(yī)師的學(xué)習(xí)目標(biāo)

醫(yī)學(xué)生從高等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)后只獲得了在工作中能夠使用得上10%醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，其余90%要通過畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育才能取得。導(dǎo)師制要求住院醫(yī)師通過在兩到三年的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的學(xué)習(xí)過程中逐步掌握病理學(xué)技術(shù)、臨床病理取材等基本技能，培養(yǎng)病理診斷和尸檢診斷的思維方法。最終使住院醫(yī)師勝任臨床病理工作要求，成為合格的病理診斷人才。

三、明確病理住院醫(yī)師導(dǎo)師的職責(zé)

如何充分發(fā)揮導(dǎo)師的作用，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性和創(chuàng)造性是值得深入探討的課題。對(duì)病理學(xué)醫(yī)學(xué)生而言，通過導(dǎo)師的言傳身教，不但能夠掌握處理常見疾病以及一些疑難雜癥的診斷方法，更重要的是讓學(xué)生能夠了解病理學(xué)國(guó)內(nèi)外發(fā)展趨勢(shì)和前言動(dòng)態(tài)，把握學(xué)科發(fā)展的脈搏，尤其是對(duì)病理學(xué)的發(fā)展有自身的見解和認(rèn)識(shí)，從而為學(xué)生的進(jìn)一步發(fā)展提供不竭動(dòng)力。

導(dǎo)師必須根據(jù)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)要求，結(jié)合培養(yǎng)對(duì)象在不同階段制定出切實(shí)可行的培養(yǎng)計(jì)劃，指導(dǎo)督促住院醫(yī)師的工作及學(xué)習(xí)，定期檢查計(jì)劃完成情況。導(dǎo)師制保障了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)有序進(jìn)行，促進(jìn)了青年住院醫(yī)師順利成長(zhǎng)。在教學(xué)理念上要把“以自我為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙詫W(xué)生為中心”，無論在教學(xué)方法還是教學(xué)組織上，把學(xué)習(xí)的主動(dòng)權(quán)與主導(dǎo)權(quán)交給學(xué)生。

四、病理導(dǎo)師制實(shí)施的方法

臨床病理的主要任務(wù)是通過大體觀察、顯微鏡觀察、免疫組織化學(xué)等手段對(duì)手術(shù)等標(biāo)本對(duì)疾病進(jìn)行及時(shí)、準(zhǔn)確地做出病理學(xué)診斷。因此結(jié)合病理科的工作特點(diǎn)和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的實(shí)際情況，在實(shí)施導(dǎo)師制是，應(yīng)采用以下具體辦法：

（1）導(dǎo)師每年帶教1-2名住院醫(yī)師。（2）解剖學(xué)和組織胚胎學(xué)是學(xué)習(xí)病理學(xué)的基礎(chǔ)，因此學(xué)生首先要認(rèn)真復(fù)習(xí)解剖學(xué)和組織學(xué)知識(shí)。只有熟練掌握基礎(chǔ)知識(shí)才能有效學(xué)習(xí)病理學(xué)。（3）臨床工作中，將所帶教的住院醫(yī)師和導(dǎo)師安排一起值班，并采用分階段帶教從而達(dá)到事半功倍的效果。病理的實(shí)踐技能包括病理技術(shù)和取材，首先學(xué)生觀摩導(dǎo)師取材、切片和染色。進(jìn)過一段時(shí)間訓(xùn)練，學(xué)生操作導(dǎo)師在一旁指導(dǎo)，最終到達(dá)獨(dú)立操作的能力。臨床病理診斷主要培養(yǎng)學(xué)生診斷思維能力，也可分成幾個(gè)階段進(jìn)行。先在多頭鏡下指導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)各種病變，經(jīng)過一段學(xué)習(xí)，學(xué)生可初步做出診斷再由導(dǎo)師復(fù)診。（4）尸體解剖是病理學(xué)的基本研究方法之一，是對(duì)疾病的系統(tǒng)化學(xué)習(xí)。住院醫(yī)師通過尸檢可明確診斷，查明死因，又能認(rèn)識(shí)疾病的病因，病理變化以及最終死因。（5）科室應(yīng)組織定期集體授課，并按各個(gè)系統(tǒng)分階段進(jìn)行。從常見病到疑難病理，讓學(xué)生由淺入深，從理論到實(shí)踐，再?gòu)膶?shí)踐到理論系統(tǒng)的學(xué)習(xí)。學(xué)生還應(yīng)積極參加各種讀片會(huì)。（6）有效的考核機(jī)制是有效檢驗(yàn)學(xué)生是否達(dá)標(biāo)的重要方式，導(dǎo)師也可根據(jù)考核結(jié)果及時(shí)調(diào)整教學(xué)方式，因地制宜、因材施教。安排每月末住院醫(yī)師集中考核，包括筆試和口試的方式進(jìn)行。

五、病理導(dǎo)師素質(zhì)的提高。

加強(qiáng)導(dǎo)師隊(duì)伍的培訓(xùn)，提高導(dǎo)師綜合素質(zhì)。導(dǎo)師的技能必須是多種多樣的，更關(guān)鍵的是導(dǎo)師應(yīng)根據(jù)學(xué)生的不同心理狀態(tài)、階段等具體情形，有針對(duì)性地正確應(yīng)用，從而達(dá)到與學(xué)生間出現(xiàn)“化學(xué)反應(yīng)”。醫(yī)院、科室也可以通過集中學(xué)習(xí)、經(jīng)驗(yàn)交流、問題研討等方式，對(duì)導(dǎo)師有計(jì)劃地培訓(xùn)，提升他們的指導(dǎo)能力、溝通能力和激勵(lì)技巧，不斷提高導(dǎo)師隊(duì)伍的綜合素質(zhì)。

總之，在病理住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中實(shí)施“導(dǎo)師制”培養(yǎng)模式，可疑彌補(bǔ)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育的不足，對(duì)于深化住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作具有較強(qiáng)的實(shí)際意義。通過導(dǎo)師的言傳身教，促進(jìn)病理專科醫(yī)師的健康成長(zhǎng)。但由于開展時(shí)間不長(zhǎng)，在管理、考核及評(píng)價(jià)方面有待完善，將進(jìn)一步規(guī)范組織管理、加強(qiáng)部門合作、完善考評(píng)制度，以促進(jìn)導(dǎo)師制工作健康發(fā)展，提高實(shí)施效果。

[參考文獻(xiàn)]

[1]何妙霞，朱明華.臨床病理住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)之責(zé)任導(dǎo)師制的實(shí)踐與思考[J].診斷病理學(xué)雜志.2013，20（3）：136，144.

病理學(xué)的主要任務(wù)范文第2篇

[關(guān)鍵詞] 病理學(xué);教學(xué);研究生

[中圖分類號(hào)] G645[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B[文章編號(hào)] 1673-7210(2010)04(c)-166-02

隨著我國(guó)教育體制改革的深入發(fā)展,本科教育已經(jīng)成為了大眾化教育,教育部本著著力調(diào)整優(yōu)化學(xué)科專業(yè)和層次類型結(jié)構(gòu)目的,研究生的招生規(guī)模也在不斷擴(kuò)增,導(dǎo)致人們對(duì)人才培養(yǎng)觀念發(fā)生了改變。作為高層次人才培養(yǎng)的研究生教育,應(yīng)該把對(duì)知識(shí)的消化、溶解、吸收與傳播作為一項(xiàng)重要的能力素質(zhì)放在研究生培養(yǎng)教育的首位,而研究生作為高校師資隊(duì)伍的重要來源之一,傳授知識(shí)的能力又是其綜合能力素養(yǎng)中的最重要的體現(xiàn)。醫(yī)學(xué)研究生學(xué)習(xí)階段面臨強(qiáng)大的科研壓力,如何在全面培養(yǎng)研究生綜合素質(zhì)能力的同時(shí),強(qiáng)化傳授知識(shí)的能力?經(jīng)過多年的實(shí)踐,我們認(rèn)為讓研究生擔(dān)任兼職助教,承擔(dān)一定的教學(xué)任務(wù)是行之有效的方法。正如1925年美國(guó)醫(yī)學(xué)教育者Abraham Flexner所述“醫(yī)學(xué)研究不能與醫(yī)學(xué)教育分離,正如醫(yī)學(xué)教育不能與醫(yī)學(xué)研究分離一樣”。

1 研究生參加教學(xué)實(shí)踐的意義

1.1 符合研究生身心發(fā)展的需求

社會(huì)的發(fā)展需要有責(zé)任心和進(jìn)取心、富有創(chuàng)造精神的人才來推動(dòng),而人才的培養(yǎng)和成長(zhǎng)是在融入社會(huì)、為社會(huì)服務(wù)、為社會(huì)創(chuàng)造財(cái)富的過程中逐步實(shí)現(xiàn)的。研究生經(jīng)歷了本科階段的學(xué)習(xí)和生活,對(duì)大學(xué)的學(xué)習(xí)、生活和工作都有了一定程度的了解,思想日趨成熟,各個(gè)方面的能力都得到了一定的鍛煉。經(jīng)過研究生入學(xué)選拔和課程教育,有能力勝任部分教學(xué)任務(wù)。雖然研究生的主要任務(wù)仍然是學(xué)習(xí),但他們已經(jīng)開始謀劃自己的未來,不滿足于一般的校園學(xué)習(xí)生活,參與意識(shí)和成才意識(shí)強(qiáng)烈,希望自身的才智和個(gè)性能夠得到展現(xiàn)和張揚(yáng)。讓研究生參與教學(xué)實(shí)踐活動(dòng),正好與他們現(xiàn)階段的身心發(fā)展需求相符合,給他們提供了融入社會(huì)、參與實(shí)踐、展示才華、張揚(yáng)個(gè)性的平臺(tái)。

1.2 有助于增強(qiáng)事業(yè)心和責(zé)任感

教學(xué)是醫(yī)學(xué)院校一切工作中的首要任務(wù),從教學(xué)任務(wù)的下達(dá),到組織實(shí)施、考核上報(bào)、分析講評(píng),是一項(xiàng)極其嚴(yán)肅、認(rèn)真、細(xì)致、耐心的工作。在組織實(shí)施階段,從備課開始,要經(jīng)歷熟悉教材、參考文獻(xiàn)、編寫教案、制作課件、反復(fù)試講;授課時(shí)的儀容儀表、語音語速、板書設(shè)計(jì)、師生互動(dòng)也是必須注重的細(xì)節(jié)。研究生經(jīng)過教學(xué)各環(huán)節(jié)的鍛煉和培養(yǎng),可以不斷地激發(fā)事業(yè)心和責(zé)任感,增強(qiáng)關(guān)注細(xì)節(jié)、統(tǒng)籌管理的觀念,還能加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。團(tuán)隊(duì)意識(shí)的培養(yǎng)有助于研究生科研創(chuàng)新能力的形成,實(shí)現(xiàn)研究生教育過程中學(xué)生、導(dǎo)師、培養(yǎng)環(huán)境三者的和諧發(fā)展。

1.3 有利于綜合素質(zhì)的提高

作為高層次人才的培養(yǎng),應(yīng)該在提高研究生業(yè)務(wù)素質(zhì)的同時(shí),加強(qiáng)其他能力的培養(yǎng)和鍛煉。在教學(xué)實(shí)踐過程中,通過獨(dú)立帶課可以提高研究生的綜合素質(zhì)。為了豐富課堂內(nèi)容和透徹、生動(dòng)地講解,除了掌握課本知識(shí),還要查閱大量的相關(guān)文獻(xiàn),無形之中鍛煉了文獻(xiàn)檢索、閱讀、提煉的能力。通過與學(xué)生交流和回答學(xué)生提出的問題,不但可以提高語言表達(dá)能力,還可以提高獨(dú)立思考問題、解決問題的能力。觀察病理切片的過程中,運(yùn)用歸納比較的方法,充分發(fā)揮想象力,在對(duì)組織結(jié)構(gòu)作出正確判斷的同時(shí),在特性之中總結(jié)出共性,在共性之中歸納出特性,進(jìn)而激發(fā)創(chuàng)造能力。教學(xué)過程中,在自己掌握的同時(shí),還要教授學(xué)生處理好整體與局部、靜態(tài)與動(dòng)態(tài)、平面與立體、結(jié)構(gòu)與功能之間的關(guān)系,從而鍛煉綜合分析、全面衡量的能力。

2 如何指導(dǎo)研究生的教學(xué)實(shí)踐

2.1 參與教學(xué)的時(shí)機(jī)和方式

我教研室研究生參加教學(xué)的時(shí)間是研究生第一學(xué)年的下半學(xué)期(即總共六個(gè)學(xué)期的研究生教育中的第二個(gè)學(xué)期)這時(shí)正是我教研室教學(xué)任務(wù)最為繁重的春季學(xué)期,人員相對(duì)短缺,研究生參加教學(xué)有助于緩解教學(xué)壓力。此時(shí),研究生剛結(jié)束理論課程的學(xué)習(xí)和考核,理論能力有了一定的提升,但還沒有進(jìn)入課題的科研實(shí)施階段,需要文獻(xiàn)的查新等課題的前期準(zhǔn)備工作,時(shí)間和精力相對(duì)來說比較充裕。

我教研室研究生一部分是醫(yī)學(xué)院校的應(yīng)屆本科生,從未接觸過病理學(xué)的教學(xué)、科研和臨床工作,對(duì)病理學(xué)的認(rèn)識(shí)還停留在本科生學(xué)習(xí)階段的課本里;有的是在醫(yī)院病理科或病理教研室工作過一段時(shí)間,有了一定的病理學(xué)教學(xué)、科研和臨床工作基礎(chǔ),但還不是很牢固,對(duì)理論課的授課方法和技巧的掌握還很欠缺,難以保證授課質(zhì)量。針對(duì)研究生教學(xué)能力參差不齊,結(jié)合我教研室工作實(shí)際,他們參加教學(xué)的方式主要為實(shí)習(xí)課的教學(xué)。這樣通過理論與實(shí)際相結(jié)合的實(shí)習(xí)課,既是對(duì)研究生的培養(yǎng)和再提高,也符合他們的實(shí)際工作能力。

2.2 強(qiáng)調(diào)教學(xué)觀摩

教師在授課時(shí),不僅要熟悉講授的內(nèi)容,還要掌握一定的授課方法和技巧,有一定的個(gè)人風(fēng)格和魅力。特別是在實(shí)習(xí)課的教學(xué)中,更加強(qiáng)調(diào)師生的互動(dòng),課前講解、課中輔導(dǎo)、課后總結(jié)這三個(gè)環(huán)節(jié),是由教師的經(jīng)驗(yàn)和能力主導(dǎo)的,是教師教學(xué)方法和技巧的體現(xiàn)。為了達(dá)到實(shí)習(xí)課的授課目的,我們強(qiáng)調(diào)研究生要跟班聽課,觀摩教學(xué),特別是一些教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的老專家、老教員的授課,從中汲取有益的方法和技巧,在鞏固專業(yè)知識(shí)的同時(shí),提升教學(xué)能力。

2.3 強(qiáng)調(diào)認(rèn)真?zhèn)湔n

助教是從學(xué)生到教師轉(zhuǎn)變的重要階段,如何順利地完成這個(gè)轉(zhuǎn)變,我們認(rèn)為關(guān)鍵是強(qiáng)調(diào)認(rèn)真?zhèn)湔n,其中撰寫和完善教案又是重中之重。教案是教師教學(xué)的方案和指導(dǎo)性文件,從某種角度上反映了教師的教學(xué)態(tài)度和責(zé)任心,反映了教師所掌握的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法,是教師能力的一種體現(xiàn)。只有在明確了教學(xué)目的,精通了教學(xué)內(nèi)容,掌握了教學(xué)方法和手段,才能撰寫出合格的教案。而完善教案的過程則是提高、鞏固、再學(xué)習(xí)、再?gòu)?qiáng)化的過程。在此基礎(chǔ)上,我們對(duì)研究生助教的教案進(jìn)行指導(dǎo)和批改,使之達(dá)到教學(xué)要求,并督導(dǎo)其實(shí)施。

初次站在講臺(tái)的研究生多少都會(huì)有壓力,感到緊張,不知道課程該如何開始、展開和結(jié)束。試講是一種行之有效的解決辦法。通過試講,不但可以幫助他們戰(zhàn)勝膽怯的心理,還能夠幫助他們查找出存在的問題和不足。經(jīng)過不斷地指導(dǎo)和改進(jìn),他們都能充滿自信地站在講臺(tái)上,出色地完成教學(xué)任務(wù)。

2.4 強(qiáng)調(diào)督導(dǎo)和總結(jié)

經(jīng)過實(shí)踐,讓研究生擔(dān)任助教是培養(yǎng)高層次醫(yī)學(xué)人才的一種手段,對(duì)全方位地提高研究生的能力素質(zhì)有確實(shí)的效果,也能夠緩解教研室的人員緊張的壓力,但前提是在保證教學(xué)質(zhì)量的基礎(chǔ)之上的。除了備課和試講之外,我們還強(qiáng)調(diào)對(duì)研究生助教的授課進(jìn)行督導(dǎo)和總結(jié)。這樣不僅是對(duì)研究生助教的督促,還能及時(shí)發(fā)現(xiàn)教學(xué)實(shí)施過程中的問題,及時(shí)解決難題,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),不斷提升授課質(zhì)量。

正如諾貝爾獎(jiǎng)獲得者李政道教授在西北師范大學(xué)百年校慶典禮上所說:培養(yǎng)青年人才,不能僅依靠課堂教學(xué)和高科技工具,人才的培養(yǎng)要在實(shí)踐當(dāng)中去完成。通過參加教學(xué)實(shí)踐,不僅鍛煉了研究生的基本教學(xué)技能,也促進(jìn)了其綜合能力的提高。加上行之有效的指導(dǎo)和總結(jié),在保證教學(xué)質(zhì)量的同時(shí),緩解了教研室的教學(xué)壓力,并為病理學(xué)教學(xué)事業(yè)的人才發(fā)展奠定了一定的基礎(chǔ)。

3 結(jié)語

研究生培養(yǎng)是我國(guó)教育改革的新熱點(diǎn),研究生教育工作者應(yīng)抓住機(jī)遇,轉(zhuǎn)變觀念,重視和規(guī)范研究生的教學(xué)實(shí)習(xí),使之成為培養(yǎng)研究生實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力的重要環(huán)節(jié)。

[參考文獻(xiàn)]

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病理學(xué)的主要任務(wù)范文第3篇

【關(guān)鍵詞】應(yīng)用型人才培養(yǎng)；考試過程評(píng)價(jià)；改革

社會(huì)發(fā)展既需要發(fā)現(xiàn)知識(shí)和探索客觀規(guī)律的研究型人才，也需要將知識(shí)和客觀規(guī)律運(yùn)用到實(shí)踐生產(chǎn)中、為社會(huì)直接創(chuàng)造利益的應(yīng)用型人才。潘懋元借鑒國(guó)際教育分類標(biāo)準(zhǔn)，將我國(guó)高等教育分為研究型、應(yīng)用型和職業(yè)型三大類。為了順應(yīng)這一發(fā)展趨勢(shì)，我國(guó)許多地方院校已將自己明確定位于應(yīng)用型本科院校。從目前的情況來看，應(yīng)用型人才培養(yǎng)已經(jīng)成為部分高校發(fā)展的重點(diǎn)，不少高校開始探索應(yīng)用型人才培養(yǎng)改革。應(yīng)用型人才主要是指在一定的理論規(guī)范指導(dǎo)下，從事非學(xué)術(shù)研究性工作，將知識(shí)應(yīng)用于實(shí)踐，既有足夠的理論基礎(chǔ)和專業(yè)素養(yǎng)，又能夠理論聯(lián)系實(shí)際，將知識(shí)應(yīng)用于實(shí)際的人才，其主要任務(wù)是將科學(xué)原理直接應(yīng)用于社會(huì)實(shí)踐領(lǐng)域，從而為社會(huì)創(chuàng)造直接的經(jīng)濟(jì)利益和物質(zhì)財(cái)富，通過學(xué)以致用和社會(huì)實(shí)踐，來滿足社會(huì)需求，推動(dòng)社會(huì)進(jìn)步。應(yīng)用型人才概念的提出，是科技發(fā)展促進(jìn)社會(huì)分工不斷細(xì)化的結(jié)果。

教學(xué)是一個(gè)動(dòng)態(tài)的持續(xù)過程，而教學(xué)質(zhì)量的評(píng)價(jià)手段就是考試，只有將評(píng)價(jià)活動(dòng)貫穿在整個(gè)教學(xué)過程中，才能達(dá)到客觀公正地評(píng)價(jià)教學(xué)質(zhì)量的目的。過程考核，是指將學(xué)生在整個(gè)學(xué)習(xí)過程中的課堂紀(jì)律、出勤、回答問題、小考、實(shí)驗(yàn)技能、應(yīng)試能力等反映學(xué)生綜合素質(zhì)的各個(gè)因素，有機(jī)地結(jié)合起來進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，然后給定一個(gè)較為客觀合理的學(xué)分，突出應(yīng)用型人才培養(yǎng)的特點(diǎn)。應(yīng)用型人才培養(yǎng)同樣需要合理細(xì)化課程的考核制度，不同的課程、考核的具體方式方法也應(yīng)不同。傳統(tǒng)的課程考核機(jī)制在應(yīng)用型人才培養(yǎng)考核方面存在的弊端比較突出，在高校中，傳統(tǒng)的課程考核評(píng)價(jià)方式多主要以課程結(jié)束后的期末考試成績(jī)來評(píng)價(jià)學(xué)生學(xué)習(xí)情況，也就是存在“一考定終身”現(xiàn)象。就《園藝植物病理學(xué)》課程而言，該課程是一門實(shí)踐性、應(yīng)用性較強(qiáng)的課程，傳統(tǒng)的考核方式為平時(shí)考評(píng)成績(jī)占10%、實(shí)驗(yàn)成績(jī)占20%、期末考試成績(jī)占70%。因?yàn)槠谀┛荚嚦煽?jī)占比例較大，學(xué)生只注重考試結(jié)果而不注重學(xué)習(xí)過程和平日知識(shí)的積累，考試前集中突擊也能取得好成績(jī)。但因不注重平日積累，在后期的實(shí)踐課中表現(xiàn)為：基礎(chǔ)理論知識(shí)不扎實(shí)，實(shí)驗(yàn)技能沒掌握，動(dòng)手能力差，與應(yīng)用型人才的培養(yǎng)目標(biāo)要求相距甚遠(yuǎn)。評(píng)價(jià)過程化或考核過程化將在一定程度上調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，使學(xué)生注重平時(shí)學(xué)習(xí)過程中的表現(xiàn)，激發(fā)學(xué)生的表現(xiàn)欲，這樣也可以把學(xué)生的期末考試壓力轉(zhuǎn)化為平時(shí)的學(xué)習(xí)動(dòng)力，引導(dǎo)學(xué)生注重平時(shí)的努力和對(duì)知識(shí)的積累，為學(xué)生成為應(yīng)用型人才打好基礎(chǔ)。

因此，為了讓學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，持續(xù)性學(xué)習(xí)，并提高實(shí)際應(yīng)用能力，對(duì)學(xué)生的綜合能力盡量進(jìn)行客觀公平的評(píng)價(jià)，對(duì)《園藝植物病理學(xué)》課程的考核模式進(jìn)行改革勢(shì)在必行。對(duì)《園藝植物病理學(xué)》課程考核改革擬從以下幾個(gè)方面進(jìn)行，即期末考試、實(shí)驗(yàn)技能、實(shí)驗(yàn)報(bào)告、考勤、提問和學(xué)習(xí)態(tài)度幾個(gè)方面考核，其所占比例分別為期末考試成績(jī)占45%、實(shí)驗(yàn)報(bào)告成績(jī)占20%、實(shí)驗(yàn)技能成績(jī)占20%、課堂隨機(jī)口試成績(jī)占5%、考勤成績(jī)占5%、學(xué)習(xí)態(tài)度成績(jī)占5%。

1 期末考試

為閉卷考試，學(xué)生參加結(jié)課后學(xué)校統(tǒng)一組織的考試，考試以應(yīng)用型人才培養(yǎng)為前提，授課內(nèi)容和實(shí)驗(yàn)時(shí)所涉及的知識(shí)點(diǎn)為基本內(nèi)容，考查學(xué)生對(duì)該課程的整體掌握情況。確切地說，期末考試是學(xué)生對(duì)《園藝植物病理學(xué)》學(xué)習(xí)過程及內(nèi)容的再次回顧和復(fù)習(xí)，是比較輕松的再學(xué)習(xí)，考試成績(jī)的55%計(jì)入課程總成績(jī)。

2 實(shí)驗(yàn)技能

實(shí)驗(yàn)技能是理論聯(lián)系實(shí)踐的橋梁，是學(xué)生學(xué)習(xí)的重點(diǎn)之一，也是這門課程考核的重點(diǎn)之一。考核內(nèi)容包括從植物病害的診斷到防治、從實(shí)驗(yàn)室到田間涉及到的植物病理學(xué)的研究技能。實(shí)驗(yàn)技能考核方式靈活，主要通過對(duì)園藝植物各種病害癥狀的描述、以及病原鑒定、病害綜合診斷技能的考核，對(duì)學(xué)生的動(dòng)手制片技術(shù)、觀察能力進(jìn)行量化評(píng)分。這樣，學(xué)生要取得好成績(jī)，必須注重每次實(shí)驗(yàn)技能的培養(yǎng)。通過這方面的練習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣及實(shí)驗(yàn)技能。實(shí)驗(yàn)技能考核次數(shù)可能每位同學(xué)的不完全相同，最后將其均值的20%計(jì)入總成績(jī)。

3 實(shí)驗(yàn)報(bào)告

實(shí)驗(yàn)報(bào)告是對(duì)實(shí)驗(yàn)技能的體現(xiàn)和補(bǔ)充，為了保證學(xué)生在一定的學(xué)時(shí)內(nèi)完成實(shí)驗(yàn)及實(shí)驗(yàn)報(bào)告。實(shí)驗(yàn)要在老師的引導(dǎo)和監(jiān)督下當(dāng)堂獨(dú)立完成，杜絕抄襲、造假。如當(dāng)節(jié)課請(qǐng)假，可申請(qǐng)補(bǔ)做實(shí)驗(yàn)。無故不交或抄襲實(shí)驗(yàn)報(bào)告，本次成績(jī)記為0分。實(shí)驗(yàn)報(bào)告成績(jī)采取百分制，最后將其均值的20%計(jì)入總成績(jī)。

4 課堂隨機(jī)口試

口試題由教師根據(jù)教學(xué)大綱內(nèi)容合理設(shè)置，需要抓住每次上課的教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)。要求學(xué)生課堂上隨著教學(xué)情景主動(dòng)回答來獲取成績(jī)，每人作答次數(shù)不限。通過這種方式增加學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)探究。長(zhǎng)此以往，逐漸培養(yǎng)學(xué)生課前預(yù)習(xí)、課堂學(xué)習(xí)、課后復(fù)習(xí)的良好習(xí)慣。量化學(xué)生回答問題的正確度，將其均值的5%計(jì)入總成績(jī)。

5 考勤

紀(jì)律是學(xué)習(xí)的保障，考勤工作直接關(guān)系到班級(jí)學(xué)風(fēng)體系的形成?？记诔煽?jī)實(shí)行百分制。無故缺勤，本次成績(jī)扣100分；無故遲到或早退，本次成績(jī)扣50分。將其平均成績(jī)的5%計(jì)入總成績(jī)。

6 學(xué)習(xí)態(tài)度

學(xué)習(xí)態(tài)度決定學(xué)習(xí)效果，良好的學(xué)習(xí)態(tài)度（喜歡）和正確的學(xué)習(xí)方法（會(huì)學(xué)），是學(xué)習(xí)效果的最基本的保障。學(xué)習(xí)態(tài)度成績(jī)實(shí)行百分制。上課應(yīng)用手機(jī)、大聲喧嘩、或做與學(xué)習(xí)無關(guān)的其他事影響課堂秩序的，每次扣50分。將其均值的5%計(jì)入總成績(jī)。

總之，為了適應(yīng)社會(huì)人才需求，培養(yǎng)應(yīng)用型人才，提高大學(xué)生創(chuàng)新能力和綜合素質(zhì)，配合應(yīng)用型人才培養(yǎng)模式下教學(xué)內(nèi)容的改革，必須對(duì)傳統(tǒng)的考核方式進(jìn)行改革。過程考核評(píng)價(jià)方式不僅可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，明確學(xué)習(xí)方向，提高自身技能水平，使學(xué)生的綜合能力得到提升，還能使教師及時(shí)發(fā)現(xiàn)教學(xué)中的不足，及時(shí)作出補(bǔ)充更改，提高教學(xué)效果。同時(shí)，過程化考核評(píng)價(jià)的實(shí)施比傳統(tǒng)的考核方式更能保證對(duì)學(xué)生能力評(píng)價(jià)的客觀性和公平性，從而尊重學(xué)生的努力和勞動(dòng)成果，從而更進(jìn)一步地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和積極性，為培養(yǎng)應(yīng)用型人才奠定基礎(chǔ)。

【參考文獻(xiàn)】

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病理學(xué)的主要任務(wù)范文第4篇

關(guān)鍵詞：生理學(xué) 臨床實(shí)例 教學(xué)效果

【中圖分類號(hào)】R-1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1008-1879(2012)07-0222-02

生理學(xué)是生物學(xué)的一個(gè)分支，是研究正常生物體生命活動(dòng)規(guī)律的科學(xué)。它的主要任務(wù)在于闡述生物體生命活動(dòng)發(fā)生的機(jī)制及其影響因素。但是，這門課程的基礎(chǔ)理論和原理抽象繁雜，較難記憶和理解，傳統(tǒng)的教學(xué)方式往往導(dǎo)致教師講得辛苦，學(xué)生聽得費(fèi)神，表現(xiàn)為學(xué)生對(duì)理論知識(shí)理解的深刻性和長(zhǎng)效性不足，運(yùn)用理論知識(shí)解決實(shí)際問題的能力欠缺，從而影響教學(xué)效果。

1 運(yùn)用臨床實(shí)例課前巧妙設(shè)疑，激發(fā)學(xué)生興趣

愛因斯坦曾說：“興趣是最好的老師”。如何讓學(xué)生對(duì)抽象難懂、枯燥乏味的生理學(xué)知識(shí)饒有興趣，我認(rèn)為課前巧妙運(yùn)用臨床實(shí)例吸引學(xué)生很重要。

作為一名生理學(xué)教學(xué)的一線教師，我在授課過程中，經(jīng)常會(huì)遇到學(xué)生詢問一些與自身或周圍人有關(guān)的疾病或生活中的某些現(xiàn)象。如：輸血時(shí)為什么要輸血型相同的血液？人為什么會(huì)打噴嚏？糖尿病病人為什么會(huì)尿糖？為什么有的人粗脖根？這說明學(xué)生具有很強(qiáng)的求知欲。教師要充分利用這一點(diǎn)，授課之前，精心設(shè)計(jì)一些相關(guān)的問題，恰當(dāng)?shù)貙?dǎo)入臨床實(shí)例，構(gòu)造懸念，創(chuàng)設(shè)情境，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和釋疑欲望，啟發(fā)誘導(dǎo)學(xué)生思維。例如：在講授刺激的三要素時(shí)“為什么有些護(hù)士打針痛，而有些護(hù)士打針不覺得痛？”；在講授影響靜脈血流的因素時(shí)，可設(shè)疑“為什么人在蹲下后突然站起來時(shí)會(huì)感到頭暈、眼前發(fā)黑，過了片刻后又能恢復(fù)正常?”。教師的教學(xué)不再是平鋪直敘、照本宣科，而是由簡(jiǎn)單的傳授、灌輸知識(shí)轉(zhuǎn)化為啟發(fā)和引導(dǎo)，幫助學(xué)生明確生理學(xué)在臨床學(xué)習(xí)中重要的基礎(chǔ)作用。

2 運(yùn)用臨床實(shí)例活躍課堂氣氛，強(qiáng)化學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解和記憶

生理學(xué)這門課程的特點(diǎn)是除了需要記憶外，更要注重對(duì)知識(shí)要點(diǎn)的理解。這就會(huì)使大多數(shù)學(xué)生覺得生理學(xué)難學(xué)，產(chǎn)生畏難情緒。例如：在講授機(jī)體散熱方式時(shí)，聯(lián)系臨床上發(fā)熱的患者可以采用戴冰帽、開窗通風(fēng)和酒精擦浴的方法給患者進(jìn)行物理降溫，相應(yīng)地運(yùn)用了傳導(dǎo)散熱、對(duì)流散熱和蒸發(fā)散熱的原理。同時(shí)可以進(jìn)一步提出問題“如果不慎給患者誤輸蒸餾水這種低滲溶液，嚴(yán)重的患者將出現(xiàn)什么情況？”讓學(xué)生小組討論，得出結(jié)論，教師總結(jié)：患者可出現(xiàn)溶血，重者危及生命。這給學(xué)生留下難以磨滅的印象，達(dá)到了強(qiáng)化知識(shí)、加深記憶的目的。

3 運(yùn)用臨床實(shí)例課中加強(qiáng)與其他學(xué)科的聯(lián)系，使學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)融會(huì)貫通

生理學(xué)是一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，它與解剖學(xué)、病理學(xué)和藥理學(xué)甚至臨床醫(yī)學(xué)都有著密不可分的關(guān)系。因此，在授課過程中，教師要兼顧其他學(xué)科的知識(shí)講解，做好前后知識(shí)的銜接。這樣，適宜的臨床實(shí)例就起著重要的橋梁銜接作用。例如：在講授心肌的收縮能力與靜脈血回流的關(guān)系時(shí)，就要運(yùn)用解剖學(xué)的體循環(huán)中上腔靜脈和下腔靜脈收集靜脈血的范圍這個(gè)知識(shí)作為基礎(chǔ)，從而解釋病理現(xiàn)象：右心衰竭時(shí)出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝脾腫大，肝淤血和下肢水腫；左心衰竭時(shí)出現(xiàn)肺水腫和肺淤血。通過臨床實(shí)例，可以順理成章地引出血漿膠體滲透壓的生理作用：調(diào)節(jié)毛細(xì)血管內(nèi)外的水分交換，維持機(jī)體的水平衡。這樣教學(xué)有水到渠成之感，也使學(xué)生對(duì)所學(xué)的知識(shí)能融會(huì)貫通。

4 運(yùn)用臨床實(shí)例課后鞏固學(xué)習(xí)效果，培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題的能力

學(xué)生學(xué)會(huì)知識(shí)并不是教師“教”的最終目的，而是要通過教師的“教”讓學(xué)生達(dá)到會(huì)學(xué)的目的。通過運(yùn)用臨床實(shí)例，課后可以鞏固學(xué)習(xí)效果，學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力得到提高。例如：在講授完尿的生成與排放這一章內(nèi)容后，引入下面臨床實(shí)例，讓學(xué)生綜合分析。某男，14歲，學(xué)生。十天前咽喉腫痛，發(fā)熱?，F(xiàn)水腫，血尿3天，前來就診。經(jīng)入院檢查：尿蛋白（＋＋），少尿，血壓輕度升高，最終確診為急性腎小球腎炎。問題1：解釋患者少尿的原因；問題2：解釋患者血尿和蛋白尿的原因；問題3：解釋患者水腫的原因。讓學(xué)生課后根據(jù)所學(xué)知識(shí)，查閱相關(guān)資料尋得答案。反饋時(shí)，由教師進(jìn)行引導(dǎo)和總結(jié)。前兩個(gè)問題僅依靠本章內(nèi)容就可得出結(jié)論：濾過膜的面積影響尿液的量，而濾過膜的通透性影響尿液的質(zhì)。而第三個(gè)問題對(duì)學(xué)生的綜合分析能力提出了更高的要求，在前兩個(gè)問題解決的基礎(chǔ)上，要聯(lián)系曾經(jīng)學(xué)過的血漿膠體滲透壓的形成及生理作用才能全面解釋現(xiàn)象：主要是由于蛋白尿的產(chǎn)生使機(jī)體丟失大量血漿蛋白，致使血漿膠體滲透壓明顯下降，使得水從血漿滲出進(jìn)入組織間隙，便出現(xiàn)水腫。通過從理論到實(shí)際的講述，學(xué)生投入了極大的熱情，自主學(xué)習(xí)的參與意識(shí)增強(qiáng)了，營(yíng)造了良好的教學(xué)氛圍，從而有效地提高了教學(xué)效果。

5 反饋與思考

通過大量的教學(xué)實(shí)踐證明，在生理學(xué)課堂教學(xué)中運(yùn)用臨床實(shí)例是成功的，可以顯著地提高教學(xué)效果。這種方法的運(yùn)用，首先能夠?qū)崿F(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)。教學(xué)中，一方面，教師是整個(gè)教學(xué)的主導(dǎo)者，掌握著教學(xué)進(jìn)程，引導(dǎo)學(xué)生思考、組織討論研究，進(jìn)行總結(jié)歸納。另一方面，在教學(xué)中通過共同研討，不但可以發(fā)現(xiàn)自己的弱點(diǎn)，而且可以從學(xué)生那里了解到大量的感性材料。這就要求授課教師要不斷拓寬知識(shí)層面，更新教學(xué)觀念，提高自身的業(yè)務(wù)水平和教學(xué)技能。其次，由于臨床實(shí)例生動(dòng)具體、直觀易學(xué)，能夠調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。教學(xué)中，不斷變換的教學(xué)形式，可使學(xué)生大腦興奮不斷轉(zhuǎn)移，注意力及時(shí)調(diào)節(jié)，有利于學(xué)生精神始終保持最佳狀態(tài)，同時(shí)師生互動(dòng)充分，收效良好。

總之，在生理學(xué)課堂中運(yùn)用臨床實(shí)例，可以將學(xué)習(xí)理論、掌握理論和運(yùn)用理論有機(jī)融合起來。通過分析臨床實(shí)例，真正使學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主體，提高他們分析問題、解決問題的能力，極好地解決了基礎(chǔ)知識(shí)與臨床知識(shí)的銜接，有效地提高了教學(xué)效果。

參考文獻(xiàn)

病理學(xué)的主要任務(wù)范文第5篇

衛(wèi)生部科教司《關(guān)于我國(guó)護(hù)理人力資源狀況分析和加強(qiáng)護(hù)理緊缺人才培養(yǎng)培訓(xùn)工作的建議》中指出“加快推進(jìn)護(hù)理教育教學(xué)改革,專業(yè)基礎(chǔ)課中應(yīng)減少醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)性知識(shí)的比重,增加與護(hù)理工作密切相關(guān)的內(nèi)容,以突出護(hù)理的內(nèi)容和特色”[1]。隨著護(hù)理教育改革的深入,護(hù)理專業(yè)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課學(xué)時(shí)逐漸減少,而社會(huì)和人文知識(shí)課程增多,這是順應(yīng)社會(huì)發(fā)展,培養(yǎng)護(hù)理行業(yè),實(shí)用性人才的發(fā)展趨勢(shì)。目前從國(guó)際護(hù)理教育改革來看,在新加坡國(guó)立大學(xué)采用“面向臨床”,注重解剖學(xué)在臨床護(hù)理的運(yùn)用,將護(hù)理專業(yè)不常用的血管神經(jīng)的小分支、一般肌的起止點(diǎn)等內(nèi)容在教學(xué)中省略。英國(guó)的半島醫(yī)學(xué)院在人體解剖學(xué)教學(xué)中不用任何的尸體材料,而是采用活體表面解剖和圖象獲取解剖學(xué)知識(shí),這是基于“醫(yī)護(hù)人員所接觸的都是活體以及由各種成像技術(shù)提供的人體圖像”的理念[2]。這些都說明了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的改革趨勢(shì)是學(xué)以致用,與臨床結(jié)合,與專業(yè)運(yùn)用聯(lián)系。

2基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)現(xiàn)狀

護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,護(hù)理操作技術(shù)建立對(duì)人體形體本身了解基礎(chǔ)之上,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程是護(hù)理學(xué)專業(yè)必修的基礎(chǔ)課,作為護(hù)理教育的主干課程,是護(hù)士最先接觸的醫(yī)學(xué)課程,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)主要包括了《人體解剖學(xué)》、《組織胚胎學(xué)》、《生物化學(xué)》、《生理學(xué)》、《病原生物學(xué)》、《免疫學(xué)》、《病理學(xué)》和《藥理學(xué)》等課程這些課程間有著廣泛密切的聯(lián)系。學(xué)生對(duì)人體形態(tài)學(xué)知識(shí)掌握得如何,對(duì)其后續(xù)的其它護(hù)理學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課程和臨床護(hù)理學(xué)課程的學(xué)習(xí)有著舉足輕重的影響。

2.1課程和教學(xué)內(nèi)容體系

目前的高職護(hù)理在教育上基本是本科的壓縮,課程體系上基本是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的壓縮和翻版,很多內(nèi)容已超出了護(hù)理學(xué)的實(shí)際需要。同時(shí),各門課程都為了強(qiáng)調(diào)系統(tǒng)性、完整性,忽視了學(xué)科之間的交叉滲透,忽略了與專業(yè)的相關(guān)性和實(shí)用性。

2.2教學(xué)方法

由于護(hù)理學(xué)科的不斷發(fā)展和新興學(xué)科的不斷涌現(xiàn),各門課程的教學(xué)內(nèi)容在日益膨脹,要在有限的課程計(jì)劃內(nèi)完成繁重的教學(xué)內(nèi)容,致使教師教學(xué)多采用灌輸式,以教師為中心,沒有發(fā)揮學(xué)生的主體作用和主動(dòng)性,忽視了對(duì)學(xué)生的智能和創(chuàng)造精神的開發(fā)。純粹的專業(yè)知識(shí)傳授,只僵化于固定教材、大綱,重視生物、醫(yī)學(xué)護(hù)理,而忽視了社會(huì)、心理護(hù)理,培養(yǎng)出來的畢業(yè)生,只會(huì)從事眼前的工作,缺乏做人的意識(shí),不利于良好醫(yī)德的形成,不能滿足社會(huì)對(duì)高層次護(hù)理人員的需要。

2.3實(shí)驗(yàn)教學(xué)

絕大多數(shù)高職教育的學(xué)校是由中專衛(wèi)校升格,實(shí)驗(yàn)室結(jié)構(gòu)、功能、內(nèi)容單一,只能以驗(yàn)證性、簡(jiǎn)單性實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的開設(shè)為主。由于學(xué)科間長(zhǎng)期缺乏橫向聯(lián)系,很少開設(shè)綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn),忽略了實(shí)驗(yàn)學(xué)對(duì)學(xué)生基本技術(shù)與方法、整體技能訓(xùn)練的主要任務(wù),普遍存在著“重理論輕實(shí)踐”的現(xiàn)象。實(shí)驗(yàn)課時(shí)明顯偏少,安排欠合理,無暇顧及實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革,學(xué)生不愿意或者沒機(jī)會(huì)動(dòng)手參與實(shí)驗(yàn)操作。結(jié)果造成實(shí)驗(yàn)教學(xué)多年來基本停留在反復(fù)做幾個(gè)固定的實(shí)驗(yàn),沒有多大的改進(jìn),并且只強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)課的上課率,實(shí)驗(yàn)質(zhì)量無法保證。因此,高職學(xué)生實(shí)踐能力差的現(xiàn)象一直困擾著護(hù)理教育。

3對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)改革的思考

近年來我國(guó)醫(yī)學(xué)院校陸續(xù)進(jìn)行了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合[3,4],主要是如下2種模式:一是以器官系統(tǒng)為中心的教學(xué)模式。按照“從宏觀到微觀,從形態(tài)到機(jī)能,從正常到異?！钡脑瓌t,注重知識(shí)的系統(tǒng)性,將《人體解剖學(xué)》、《組織胚胎學(xué)》、《生理學(xué)》、《生物學(xué)》和《病理學(xué)》等課程分別按人體器官系統(tǒng)進(jìn)行整合,以人體系統(tǒng)逐一進(jìn)行基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)教學(xué)。從宏觀到微觀的教學(xué)可以幫助學(xué)生記憶,從形態(tài)到機(jī)能的教學(xué)可以幫助學(xué)生對(duì)功能的理解,從正常到異常的教學(xué)可以加強(qiáng)比較,增加對(duì)疾病病變認(rèn)識(shí),從而為學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專業(yè)課程打下系統(tǒng)堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。二是以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)模式(problembasedlearning,PBL)。是以問題為引導(dǎo)、學(xué)生自學(xué)討論為主體的一種教學(xué)法,于1969年由美國(guó)神經(jīng)病學(xué)教授Barrow在加拿大麥克斯特大學(xué)首創(chuàng)。目前,已成為國(guó)際上一種流行的教學(xué)模式,它以模塊式教學(xué)為構(gòu)架,強(qiáng)調(diào)多學(xué)科的滲透融合,有利于高素質(zhì)醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)。對(duì)于我們高職醫(yī)藥院校,對(duì)于優(yōu)化高職護(hù)理基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程體系應(yīng)以專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)為依據(jù),以理論教學(xué)的應(yīng)用為目的,以必要、夠用為度,以講清概念、強(qiáng)化應(yīng)用為教學(xué)重點(diǎn),突出特色的原則對(duì)其進(jìn)行整合。

3.1轉(zhuǎn)變基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)理念

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)的重點(diǎn)應(yīng)該是整體優(yōu)化課程結(jié)構(gòu),淡化學(xué)科界線,重視課程之間的相互聯(lián)系。強(qiáng)化知識(shí)的整體性和實(shí)用性,做到基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)內(nèi)容應(yīng)與護(hù)理專業(yè)相呼應(yīng)。護(hù)理專業(yè)一直提倡理論知識(shí)須以“必需、夠用”為度,隨著發(fā)展,其對(duì)教學(xué)改革的要求更加迫切。針對(duì)專科層次的護(hù)理專業(yè),應(yīng)壓縮基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中有關(guān)疾病表現(xiàn)、診治方面的內(nèi)容,增加與護(hù)理程序、整體護(hù)理、健康教育、護(hù)理操作等有關(guān)的內(nèi)容。如人體解剖學(xué)數(shù)學(xué)中可針對(duì)護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn),將最常用的護(hù)理技術(shù)操作歸納為3類,即注射類:如臀大肌、三角肌注射等;穿刺類:如股靜脈、鎖骨下靜脈穿刺等;插管類:如胃插管術(shù)、導(dǎo)尿術(shù)等。通過詳細(xì)介紹這些常用操作技術(shù)的解剖部位、特點(diǎn)、操作方法以及可能出現(xiàn)的損傷、并發(fā)癥等為臨床應(yīng)用莫定堅(jiān)實(shí)的形態(tài)基礎(chǔ),從而提高教學(xué)的針對(duì)性、實(shí)用性,使學(xué)生對(duì)解剖學(xué)產(chǎn)生濃厚的興趣,提高學(xué)習(xí)的自覺性。收到良好的教學(xué)效果和啟蒙作用。教學(xué)內(nèi)容按專業(yè)需要進(jìn)行精選,著眼于實(shí)際運(yùn)用,壓縮基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各門課程的學(xué)時(shí),如有需要可增加選修課。

3.2創(chuàng)新基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)方法

改革創(chuàng)新教學(xué)方法,即拋棄傳統(tǒng)的知識(shí)灌輸型教學(xué)模式,充分利用現(xiàn)代化多媒體教學(xué)手段,加大課堂信息量和直觀性。充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主體作用,激發(fā)學(xué)生的自主性和創(chuàng)造性。將教學(xué)過程作為學(xué)生對(duì)知識(shí)的再發(fā)現(xiàn)過程,創(chuàng)造更多的師生交流空間,激發(fā)學(xué)生獨(dú)立思考與創(chuàng)新意識(shí)。培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力、溝通合作能力、動(dòng)手能力,使學(xué)生成為持續(xù)發(fā)展的個(gè)體。同時(shí),將人文素質(zhì)、健康教育和相應(yīng)的社會(huì)課程貫穿于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育的全過程,使學(xué)生綜合素質(zhì)得到全面、協(xié)調(diào)發(fā)展。

3.3突出基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)

實(shí)驗(yàn)課是教學(xué)的重要環(huán)節(jié),可以使學(xué)生更好地理解和消化理論知識(shí),激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維能力和一定的科研能力[5]。增加實(shí)踐教學(xué)時(shí)數(shù),使實(shí)踐與理論比真正成為1∶2,給學(xué)生充足的時(shí)間進(jìn)行實(shí)踐探索調(diào)整實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,順應(yīng)課程整合改革,優(yōu)化重組實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,刪除重疊、陳舊性實(shí)驗(yàn),減少驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),增加探索性、綜合性及基礎(chǔ)與臨床緊密結(jié)合的應(yīng)用性實(shí)驗(yàn),突出學(xué)生實(shí)踐技能的一體化培養(yǎng),把綜合能力、創(chuàng)新能力和個(gè)性發(fā)展有機(jī)結(jié)合起來。根據(jù)護(hù)理學(xué)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的要求調(diào)整實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容,選擇性的弱化與護(hù)理應(yīng)用相關(guān)性不大的知識(shí),比如解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)中可適當(dāng)增加人體表面解剖的相關(guān)內(nèi)容,并加入臨床護(hù)理應(yīng)用知識(shí),實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)解剖學(xué)內(nèi)容和護(hù)理應(yīng)用解剖學(xué)內(nèi)容的有機(jī)結(jié)合,對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生將來學(xué)習(xí)輸液、注射和常用穿刺等操作技術(shù)具有非常重要的指導(dǎo)意義。

3.4完善實(shí)踐操作考核

完善實(shí)踐操作技能考核,根據(jù)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)大綱的要求分階段進(jìn)行操作技能考核(即認(rèn)識(shí)能力、觀察能力、動(dòng)手能力)及實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析考核(學(xué)生分析、判斷問題的能力,語言表達(dá)能力)。同時(shí)針對(duì)不同層次的實(shí)驗(yàn),采取不同的考核方式,客觀、準(zhǔn)確、科學(xué)地評(píng)價(jià)學(xué)生成績(jī),引導(dǎo)學(xué)生知識(shí)、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展。基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)的考核主要依據(jù):實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)與報(bào)告,實(shí)驗(yàn)操作,實(shí)驗(yàn)考試;綜合設(shè)計(jì)型實(shí)驗(yàn)的考核主要依據(jù):選題的合理性和難度,設(shè)計(jì)方案的完整性、合理性、正確性,測(cè)試結(jié)果和設(shè)計(jì)報(bào)告;創(chuàng)新研究型實(shí)驗(yàn)的考核主要與項(xiàng)目作品、論文、答辯情況以及競(jìng)賽結(jié)果相結(jié)合。