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1 重視并講好緒論
緒論課教學是引導學生步入微生物課程的至關重要的一步,是一門課程的窗口,通過緒論學生知道該 “學什么”、“為什么學”和“怎么學”,同時在緒論部分教師和該學科給學生留下了第一印象,這種印象的好壞會影響到教師今后的教學效果和學生的學習興趣,因此,緒論教學在任何一門學科中都具有重要的作用,教師絕不能馬馬虎虎,輕視此部分內(nèi)容,相反,教師應努力在緒論部分取得良好的教學效果, 為后續(xù)教學奠定堅實的基礎。
1.1 使學生明確學習內(nèi)容,掌握正確的學習方法
在緒論部分,教師要介紹什么是微生物和微生物學,學習微生物學的目的和意義、微生物與人類的關系、研究方法及微生物學發(fā)展史等,讓學生對本門課程有一個整體的認識和把握。明確向學生提出學習要求和方法,強調(diào)學生要按時到課,課堂上認真聽課、記筆記、及時復習、預習、按時上交作業(yè)、對相似教學內(nèi)容進行歸納總結等,例如可以對各種球菌或引起腹瀉的細菌進行形態(tài)結構、培養(yǎng)特性、抗原構造、致病性等各方面的對比分析,從而掌握其異同。提醒學生教師課堂上會經(jīng)常隨機提問,檢查教學情況,嚴格要求和約束學生,保證教學效果。同時強調(diào)實驗課教學,促進理論聯(lián)系實際。
1.2 舉例法增強學生的學習興趣
為了激發(fā)學生的學習興趣,介紹一些極端環(huán)境生長的細菌,例如厭氧性嗜熱菌可在300℃下生長,一種芽孢桿菌的芽孢可在-250℃下存活三周,抗輻射微球菌抗輻射能力特別強;舉列說明微生物在人類生產(chǎn)生活中的重要作用,如微生物農(nóng)藥既可以殺滅病蟲,又可以使植物無農(nóng)藥殘留,使人們真正吃上綠色食品、放心食品;介紹弗萊明等科學家從青霉菌中發(fā)現(xiàn)和提煉青霉素并在二戰(zhàn)中挽救無數(shù)傷員的事例,啟發(fā)學生要善于抓住偶然的現(xiàn)象來探索未知世界的奧秘;詳細介紹我國著名學者湯飛凡發(fā)現(xiàn)沙眼病原體的感人事跡,以此來激發(fā)學生的民族自豪感和學習熱情,他曾經(jīng)把沙眼衣原體先后兩次接入自己的眼中,造成人工感染,四十多天后才采取治療措施,是世界上第一個成功地分離培養(yǎng)出沙眼病原體的偉大科學家。這些舉例生動形象,激發(fā)了學生的學習興趣,激勵學生獻身科學事業(yè)的熱情。
1.3 提出問題,激發(fā)學生的探索精神
在講述微生物與人類的關系時,設置幾個問題讓學生思考 “尸體和垃圾為什么會腐爛?如果沒有微生物,地球將會是什么樣子?酸奶中含有什么細菌?喝酸奶有什么好處?林黛玉、茶花女死于什么病,兇手是誰?乙肝和艾滋病是如何導致的?”等問題,最后得出結論大部分微生物對人類是有利的,在人類的生產(chǎn)生活中發(fā)揮著重要作用。由此,激發(fā)學生對未知世界的探索。
2 重點內(nèi)容開展PBL 教學
由于微生物種類繁多,內(nèi)容龐雜,學生對相似的知識點容易混淆,難以記憶。傳統(tǒng)教學模式以教師講授為主,學生被動接受知識,學生感到枯燥乏味,教學效果不佳,PBL 教學把學習設置于復雜的、有意義的問題中,通過讓學習者合作解決問題,來學習隱含于問題背后的科學知識,形成解決問題的技能和自主學習的能力,彌補了傳統(tǒng)教學法的不足,充分激發(fā)了學生的學習興趣,能鞏固所學知識,使學生把抽象的理論知識靈活運用于實踐中。
2.1 PBL案例的選擇和設計
首先,依據(jù)教學任務和目標選取合適的案例,應該把握大綱要求掌握的重點內(nèi)容、尋找典型的、具有代表性、可討論性以及具有啟發(fā)性的案例,便于問題的提出與討論,例如化膿性細菌、結核分枝桿菌、肝炎病毒、破傷風梭菌等,典型病例能使學生在討論后留下深刻的印象,相反,那些癥狀不典型的病例會使學生考慮太多的疑似病例,在不同疾病的相似癥狀上糾結,分不出所以然;其次,選取案例還要具有前沿性,能夠反映出教學的新知識、新動向;最后,根據(jù)案例選取合適的問題,以教學大綱為依據(jù),選擇和臨床緊密聯(lián)系的關鍵知識與較難理解的知識,對此提出問題。
例如我們設計了“破傷風梭菌”的PBL案例:某男,30歲,左腳在建筑工地被鐵釘扎傷,當時簡單自行包扎,一周后病人出現(xiàn)漏口水,易激動,大量出汗,隨后出現(xiàn)角弓反張,苦笑面容。我們提出以下問題:“根據(jù)病例病人最可能患什么疾病,感染了什么病原體?該病原體的形態(tài)特征是什么?該病原體的致病條件是什么?什么樣的傷口易患該?。吭摬≡w的感染途徑是什么?吃進該病原體會不會患???為什么?該病原體產(chǎn)生的致病物質是什么?該病原體的致病機制是什么?如何防治?如果你在臨床上遇到這樣的病人你該如何處理?通過這樣的病例和問題設計,把患者的體征、病史等資料提供給學生,學生不僅了解了破傷風梭菌的基本知識,而且了解了破傷風病的臨床表現(xiàn)、診斷、預防以及治療等知識,病例還涉及到很多相關學科的知識,擴大了學生的知識面,為以后臨床工作打下了基礎。
設計完病例后,提供給同學們參考書目和網(wǎng)址,讓學生利用課余時間查閱資料,鍛煉學生文獻檢索的能力,綜合各種信息和資料解答問題并提出病原學診斷和鑒別診斷的能力,在對問題分析與研究的過程中需要學生找出案例中的不明問題,提出假設,歸納整理問題,提高學生終身學習的能力。同時為了節(jié)省課堂時間把病歷資料提前1~2周發(fā)給學生。
2.2 課堂討論與總結
首先,分小組進行討論前, 盡量保證每一位同學在這之前對病例都有充分的了解和準備,否則課堂上才看書或資料了解問題,勢必影響組內(nèi)其它同學,影響整個小組討論的進程。課堂上學生分小組討論,每組隨機推舉一個代表對病例進行講解并回答有關問題,組內(nèi)其他同學可幫助補充和修正,或提出異議。教師要隨時關注學生的討論情況, 對發(fā)言不積極的同學要進行鼓勵, 并與他們談心交流,找出他們不愛參與討論的原因,幫助他們克服困難,勇敢的參與進來。如果問題比較難, 學生解決不了, 此時教師可適當介入,啟發(fā)和引導學生尋找支持疾病診斷的最有力的證據(jù),避開那些非重要問題的困擾, 如果仍不能解決, 由教師幫助分析,給出正確的診斷和診斷依據(jù),剖析學生回答錯誤的原因。最后,教師給予總結,梳理本節(jié)課所講解的具體內(nèi)容,對該病原體給予全面的總結分析,并重點講解最重要的和比較難理解的內(nèi)容,從而讓學生掌握所學內(nèi)容,加深印象,同時有意識地引導學生反思問題解決的過程和思路,此過程是對階段學習質量和效果的一次提升。此外,教師可以對學生點評和鼓勵,學生之間也可以相互點評,這樣使學生的學習熱情和相互合作的意識得到提高。
3 增加學科前沿進展,激發(fā)學生勵志圖強
關鍵詞 醫(yī)學微生物實驗 素質教育 教學模式
理論教學和實驗教學是學生獲取知識的兩個重要途徑,它是學生建立自身知識體系的輻射點。從中學開始到大學基礎教學至臨床教學,每一環(huán)節(jié)的實驗教學都是培養(yǎng)學生實踐能力的重要環(huán)節(jié)。通過微生物實驗活動,以中學-大學-高校臨床三結合方式,不僅可以提高學生不同成長階段的實踐能力,還能夠提高學生發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、分析問題、解決問題的能力。這樣既可提高的學生綜合素質,又為今后走人社會打下堅實的基礎。但由于歷史和經(jīng)濟的原因,長期以來,中學、大學基礎教育、高校臨床教學三者嚴重脫鉤,實驗教學沒有得到應有的重視,如微生物實驗教學附屬理論教學,沒有獨立的課程體系;開設的實驗單一,多是形態(tài)驗證性的實驗;中學教師輕視實驗教學,學生不想動手做實驗的現(xiàn)象也不同程度的存在。為扭轉這種狀況,我們從以下幾個方面談談改革現(xiàn)有微生物實驗教學的一些體會和設想。
1 建立系統(tǒng)完善的實驗教學體系,培養(yǎng)學生的實際動手能力和創(chuàng)新能力
隨著醫(yī)學科學從細胞水平進入到分子水平,人們對疾病的認識、診斷和治療也正發(fā)生著深刻的變化。醫(yī)學微生物學作為一門重要的醫(yī)學基礎課程,在醫(yī)學教育中的地位也將越來越突出。從中學階段開始,建立完善的微生物實驗教學體系,增加實驗內(nèi)容中的啟發(fā)性和思考性,是提高學生的實踐能力和創(chuàng)新意識的有效途徑。為此,我們在進行理論課程改革的同時,也對醫(yī)學微生物學實驗的教學體系與內(nèi)容等作了深層次的改革,添加了一些學科發(fā)展中的新方法、新技術、新成果,增加了與其他生命學科相關的實驗內(nèi)容,突出了醫(yī)學微生物學的現(xiàn)代氣息。與此同時,還精心設計了一些具有綜合性、設計型和研究型實驗,強化學生創(chuàng)造性和創(chuàng)新精神的培養(yǎng)。根據(jù)需要,我們編寫了《醫(yī)學微生物學實驗》教材,主要包括了各類微生物的傳統(tǒng)檢測方法和最新檢測技術,主要病原微生物的臨床檢測方法及其診斷意義。其體系和內(nèi)容也深受各階段學生歡迎。
2 改革現(xiàn)有的教學方式和手段,突出培養(yǎng)學生的綜合能力
2.1 以學生為中心,提倡提問式教學模式,把被動教學轉為主動式教學
傳統(tǒng)的實驗教學多是教師先講,學生按實驗講義依次進行,這不但限制了學生的思維活動,也不利于學生尤其是中學階段的學生綜合能力的培養(yǎng)。為了改變這種現(xiàn)狀,在學生做實驗之前,我們采取提問式教學方法,以三種方式提問來提高學生的學習效率。
(1)引入式提問。在學習一個新的知識時,學生希望對所學的知識有所了解。我們在講授一個新問題或新知識時,首先從學生熟悉的物質、現(xiàn)象或已學的知識說起,提出一些簡單有趣問題吸引學生的興趣。這一方法比較適合中學階段的學生。
(2)穿插式提問。不同的學生對同一知識的理解能力不同,水平差的、精力不集中的學生,時間一長,聽起來會有些吃力,課堂氣氛不可避免地陷入沉悶。為避免這種情況的發(fā)生,我們可不時地穿插提問,一可調(diào)節(jié)課堂氣氛,還可檢驗學生聽課的程度。
(3)討論式提問。采用雙向式提問,學生、教師都可做答。變被動為主動,可大大提高了學生的動手能力、分析問題和解決問題的能力,極大地激發(fā)了學生的學習興趣,對于培養(yǎng)學生養(yǎng)成實事求是的工作作風,樹立嚴謹?shù)目茖W態(tài)度,掌握辯證的思維方法都具有重要的意義。這一方法比較適合大學和臨床階段的學生。
2.2 教學手段不斷豐富,以適應時代的需要
傳統(tǒng)的實驗教學手段與方法,已不能滿足現(xiàn)代教育的要求。為此我們引入現(xiàn)代化教學手段,增加教學直觀性,提高學生學習興趣。
(1)運用幻燈、投影等進行直觀教學。由于微生物形體微小,看不見,摸不著,直觀性差,這就使微生物的教學變得抽象,難以理解?;脽?、投影等運用到微生物學實驗教學中,可使課堂教學形象化、直觀化,利于學生理解和接受。
(2)運用多媒體組合教學。教學僅靠幻燈和投影仍然是不夠的,采用計算機多媒體教學,圖、文、聲、像并茂,使教師的教學更加形象、生動、直觀,同時也極大地激發(fā)了學生多向思維能力,提高了實驗教學的效果,調(diào)動學生學習興趣。為此我們根據(jù)實驗教學的需要,結合理論教材的內(nèi)容,研制開發(fā)了《球菌》CAI課件,課件一經(jīng)使用,就取得了滿意的效果。
3 把握時代脈搏,將雙語教學引入實驗教學中,培養(yǎng)高新尖人才
【關鍵詞】醫(yī)學微生物學 病案討論 自主學習
【基金項目】長沙醫(yī)學院校級教改課題(長醫(yī)教〔2014〕9號)。
【中圖分類號】R37 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089(2016)10-0228-02
醫(yī)學微生物學是醫(yī)學教育中的一門基礎課程,是基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學之間的橋梁課程。通過該課程學習,學生了解臨床常見病原微生物的生物學性狀、致病特點,為臨床預防、治療奠定基礎。但是,許多學生不能理解其重要性,輕視基礎課程,學習怠慢,學習效果不理想。
病案討論教學法是以臨床病案為基礎,教師根據(jù)病案提出問題,學生圍繞病案去尋找解決問題的方法,通過討論交流學習[1]。學生在模擬臨床診斷的情景中開展學習。
一、病案討論教學的準備
1.病案的設計
首先是病案的選擇。結合教學大綱,明確教學目標,選擇可以進行病案教學的相關內(nèi)容。病案要真實典型,具有代表性、啟發(fā)性和可討論性[2]。病案要體現(xiàn)某一疾病的特性,與某種病原體密切相關,同時,也要體現(xiàn)某類疾病的共性。例如,針對“肺炎鏈球菌”引入“大葉性肺炎”的病例,可與引起“間質性肺炎”的“肺炎支原體”、“肺炎衣原體”鑒別;通過“流腦”病例,可將“腦膜炎奈瑟菌”與引起“乙腦”的“乙型腦炎病毒”區(qū)別,等等。病案書寫要規(guī)范,包括:主訴、現(xiàn)病史、個人史、實驗室檢查、影像學檢查等資料。
然后是病案討論的問題設計。圍繞病案設計若干個討論問題,問題的設計要以體現(xiàn)醫(yī)學微生物學及相關知識為主,適當聯(lián)系其它學科,盡量不要超出學生已具備的知識范圍。如“副溶血性弧菌引起食物中毒”的病例,先從副溶血性弧菌的形態(tài)學、生理特性、培養(yǎng)特性、致病特點等幾個方面展開設問,接著要學生聯(lián)系其它引起食物中毒的病原體,比較這些病原體在致病方面的區(qū)別,最后總結提問:如何預防、治療食源性致病性微生物的感染?問題要符合教學大綱和考試大綱的要求,使學生通過對問題的解答,既掌握了副溶血性弧菌的生物學特性和致病性,也對其它引起食物中毒的病原體溫故知新和融會貫通。
2.討論前的準備
老師提前給學生發(fā)放病案素材及討論問題。4~5名學生組成一組,選出一名小組長,以小組為單位進行討論前準備。小組成員分析病案,利用教材、網(wǎng)絡、電子文獻、圖書館等資源尋找問題的解答方案;隨著對病原體的越多了解,也會發(fā)現(xiàn)許多問題;最后,對收集的資料進行整理、總結,自制PPT。
二、病案教學的討論過程
每個小組的發(fā)言人先闡述本小組的問題解答和觀點,要求表達清晰明確。接著,其他小組學生對該組表述進行提問,或者是對自己的疑問進行提問,該組成員對這些提問進行解答。然后,進行下一組的發(fā)言闡述,依次輪到最后一組。最后,老師總結發(fā)言,尤其針對學生未能解決的問題。在討論過程中,老師還應把握討論方向,討論內(nèi)容偏離軌道,要及時扭轉方向,討論內(nèi)容出現(xiàn)錯誤,要及時糾正錯誤。討論結束后,老師根據(jù)學生表現(xiàn)和討論結果給出客觀評價。
三、病案討論教學法的意義
在基礎醫(yī)學課程中引入臨床病案能夠激發(fā)學生學習積極性。課堂上,老師對理論知識的單純講授,如果知識點零亂分散,學生被動接受,往往覺得單調(diào)而枯燥。臨床病案的引入滿足學生對臨床的好奇心,認識到基礎課程與專業(yè)課的關聯(lián)性和重要性,從思想上重視基礎課,學習上產(chǎn)生動力;各抒己見的討論環(huán)境打破傳統(tǒng)課堂的“寧靜”,沒有老師的“口若懸河”,增加學生課堂的參與度。輕松、活躍的課堂氛圍中每位學生都是討論主體,如果學生從態(tài)度上認真對待學習,亦會增加學習積極性。
討論式教學有助于提高學生分析問題、解決問題的能力。問題的設定是布置的最初任務,學生完成任務必須要對問題進行認真解析,利用多種資源、查閱相關資料,把抽象的理論知識與具體的臨床病例相結合,由一種疾病向其他相似疾病發(fā)散思考。這樣,既解決了問題,又能發(fā)現(xiàn)新的問題;既鍛煉了能力,又拓寬了知識。
病案討論教學有利于學生由被動學習向主動學習轉變。一次病案討論教學從準備到結束,學生都是執(zhí)行的主體,老師起引導和指導作用。學生意識到自己的主體地位后開始自覺主動學習,例如,善于利用各種學習資源,在各種資料中尋找重要的知識,小組成員之間的互相學習、探索溝通、討論爭辯。主動學習可以使學生體會到探索的樂趣,體會到成就感,逐漸養(yǎng)成獨立思考的習慣,培養(yǎng)臨床思維的方式,離實現(xiàn)培養(yǎng)目標又近了一步。
四、小結
在醫(yī)學微生物學教學中引入病案討論教學方法,能夠激發(fā)學生學習積極性和學習興趣,有助于理解理論知識,提高學生分析問題、解決問題的能力,有助于學生養(yǎng)成自主學習的良好習慣。
參考文獻:
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[關鍵詞] 微生物學 實驗教學 腸道致病菌 綜合性實驗
前言
實驗教學在醫(yī)學教育中占有重要地位,對培養(yǎng)醫(yī)學生理論聯(lián)系實際、動手能力、分析解決問題能力、科學思維方法以及嚴謹?shù)目茖W精神均具有重要意義,對實現(xiàn)素質教育和創(chuàng)新人才培養(yǎng)目標也有著不可替代的作用[1]。綜合性實驗是實驗教學創(chuàng)新的一個重要改革, 它是一種需要學生自擬實驗方案、查閱參考資料以及提出設計思路和實驗步驟, 并在獲得的現(xiàn)象或數(shù)據(jù)的基礎上自己概括出實驗結論的類科研實驗[2]。微生物學是生物技術專業(yè)的一門重要基礎課程,實驗教學是微生物學教學中的重要組成部分。改革實驗教學、增加綜合性實驗、培養(yǎng)學生的科研思維和創(chuàng)新能力是微生物學教學改革的重要課題。本文以“腸道致病菌檢測”這一綜合性實驗為例,探討了在生物技術專業(yè)微生物學實驗教學中開設綜合性實驗的嘗試及效果。
1.微生物學綜合性實驗開設的必要性
醫(yī)學是實踐性很強的學科,人們對于生命現(xiàn)象和疾病發(fā)生機制的研究都是通過實驗研究來證明,直至今日,實驗仍然是醫(yī)學研究的基本方法。因此,在醫(yī)學教育中,實驗教學占有重要的比重,部分學科實驗教學比重達到了一半以上。實驗教學效果的高低直接影響到學生對課堂理論知識的理解程度。在通常經(jīng)典的教學模式中,實驗教學大多數(shù)是驗證性試驗,各個實驗項目之間相互獨立,缺乏必要的邏輯聯(lián)系,雖然在一定程度上可以增強學生對課本理論知識的理解,但是實驗過程自主性差,不利于學生創(chuàng)新思維的培養(yǎng)和對學科的整體把握。綜合性實驗是用3個或者更多的知識點來完成實驗過程的教學方式,是比較新穎的教學類型,通過對系統(tǒng)設計的幾個實驗結果進行綜合分析,在較廣泛知識理論體系的指導下,得出較全面的結論。與經(jīng)典的實驗教學方法比較,更能提高學生自主學習的能力,鍛煉學生的創(chuàng)新思維,也符合以人為本的教育理念。
綜合性實驗是目前高等院校實驗教學模式改革的一個重要方向,有助于加強學生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。據(jù)國內(nèi)報道,綜合性實驗能明顯提高學生靈活運用所學知識的能力、在整體思維模式的引導下更容易激發(fā)學生發(fā)揮主動思考、積極探索的精神,較好的提高學生的綜合分析問題的能力,增強學生的綜合素質,取得較好的教學效果[3,4]。另有同行對微生物學及其它基礎課程的綜合性實驗設置進行過研究,結論是對學生的整體思維能力、實驗操作能力、分析問題能力的提高都大有益處[5,6]。他們所取得的經(jīng)驗,對于其它院校進一步深化實驗教學改革也有良好的借鑒作用。
2.實驗設計思路
傳統(tǒng)的微生物學實驗教學中,教師在實驗課前就將實驗所需儀器、試劑等實驗物品準備好,課堂上學生只是按照老師設定的程式來進行模擬和驗證。這種教學方法影響了學生學習主動性的發(fā)揮和獨立思維能力的培養(yǎng),其結果是學生盡管在課堂上也進行了相關實驗,但是對實驗過程無法形成整體的把握,如實驗設計、實驗標本的采集、實驗結果的分析等等,也不會運用所學知識來解決臨床和科研中遇到的實際問題,更談不上創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。
我們所開設的腸道致病菌檢測不同于以往的驗證性試驗,其設計思路簡述如下:基本過程分為三個階段,第一階段由任課教師提出幾個開放性的問題,包括腸道致病菌檢測時標本該如何采集,有哪些注意事項,怎樣選擇致病菌檢測,哪些實驗可以檢測致病菌,如何鑒別致病菌與非致病菌等等。每位學生根據(jù)老師提出的問題查閱相關資料,設計相關實驗方案。然后,進行小組討論,以PPT形式匯報自己的實驗方案(包括實驗設計的理論依據(jù)、實驗目的、實驗方法、可能遇到的問題及解決辦法、預實驗結果等內(nèi)容,并繪制技術路線圖)。之后,師生共同討論分析,對實驗方案進行改進和修正。第二階段,部分學生利用課余時間,進行預實驗,以進一步完善實驗方案。第三階段,在預實驗的基礎上,確定一條成熟的技術路線,課堂組織全體同學操作。
3.基本實驗流程
選取新鮮糞便標本,首先進行分離培養(yǎng),然后通過生化實驗和血清學實驗做初步鑒定和進一步鑒定。
3.1 實驗材料的準備
組織學生配制30%甘油緩沖鹽水;蛋白胨水;葡萄糖蛋白胨水;制備枸櫞酸鹽培養(yǎng)基、伊紅美藍(EMB)培養(yǎng)基、SS培養(yǎng)基、雙糖鐵培養(yǎng)基、痢疾志賀菌、傷寒沙門菌診斷血清。
3.2 實驗方法
3.2.1 標本采集
采取標本時應注意根據(jù)病情和病程選擇標本,盡量在未使用抗生素之前,選取糞便膿血或黏液部分。取材后應立即送檢。如不能及時送檢,可將標本保存于30%甘油緩沖鹽水中。
3.2.2 分離培養(yǎng)
用接種環(huán)挑取少量糞便標本,以分段劃線法接種于SS平板或EMB平板,置37℃培養(yǎng)18~24小時,觀察平板上的菌落,依據(jù)其大小、透明度和顏色等特點,初步識別可疑致病菌菌落和非致病菌菌落。
3.2.3 初步鑒定
將可疑菌落接種于雙糖鐵培養(yǎng)基中,經(jīng)37℃培養(yǎng)18~24小時,觀察培養(yǎng)基變化。此方法可以用于鑒別大腸埃希菌、志賀菌和沙門菌。通過IMViC實驗來鑒別大腸埃希菌和產(chǎn)氣桿菌。
3.2.4 明確鑒定
利用傷寒沙門菌、痢疾志賀菌診斷血清,采用玻片凝集法明確診斷糞便中致病菌類型。留取可疑標本,以便將來通過分子生物學方法進行亞型診斷。
4.實驗效果評價
課后通過調(diào)查問卷的信息反饋表明,本項綜合性實驗有效調(diào)動了學生學習微生物學的積極性和主動性。通過查閱相關文獻,小組自由討論,制定技術路線,形成實驗設計報告,然后預實驗,最后根據(jù)預實驗結果在全班范圍內(nèi)實施教學,這一系列較為完整的過程不但能夠促進學生更好的掌握課本所學習的微生物學知識,而且可以培養(yǎng)他們自主學習的能力,培育創(chuàng)新思維和初步的科研能力,同時還鍛煉了他們的動手能力和表達能力,學生們普遍感覺受益匪淺。
5.討論
高科技時代需要大批具有創(chuàng)新能力的高級人才,這就要求我們的高等教育必須從應試教育向素質教育轉變。高等院校培養(yǎng)的人才不僅要有扎實、系統(tǒng)的理論知識,更要具備較強的動手能力和一定的創(chuàng)新能力,因此,必須對傳統(tǒng)的教學方法進行必要的改革。
腹瀉是臨床中經(jīng)常遇到的癥狀之一,腸道致病菌感染是常見原因之一。本實驗項目的選取具有一定的代表意義和實際意義,對于學生將來解決工作中遇到的難題有良好的借鑒作用。并且問題的設計涉及了微生物學中無菌操作、標本采集、生化實驗等等多方面的知識,涵蓋面廣,可以提高學生綜合運用知識的能力。我們認為最后選定的實驗方案有以下三大優(yōu)點:①對實驗儀器和操作技術無過高的要求,可行性強,易于實施;②實驗結果穩(wěn)定,重復性好;③綜合性強,能學到多項實驗技術。因此適于在生物技術專業(yè)微生物學實驗教學中實施。
以上是我們在新增設計綜合性實驗中的一些方法與體會。實踐證明,設計綜合性實驗的開展,不僅能夠調(diào)動學生的學習熱情,訓練學生的實驗操作技能,加深學生對理論知識的理解和掌握,同時本實驗更鍛煉了學生的動手能力、 創(chuàng)新意識、 科研能力:整個過程需要學生不斷查閱資料,大大提高了學生學習的積極性和主動性,鍛煉了學生的動手能力; 在實驗過程中,學生們不時遇到問題, 解決問題,挖掘了學生們的創(chuàng)新意識;在問題的解決時學生們不僅學會正確的選擇方法,又學會了嚴謹治學的態(tài)度;學生親身感受到從理論到實際應用的全過程,學生們深深的感受到科研就在身邊,激發(fā)了學生科研興趣,提高了創(chuàng)新意識。
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教學模式醫(yī)學微生物學與免疫學教學效果自主學習在科學技術高速發(fā)展的現(xiàn)代社會,知識信息以驚人的速度不斷涌現(xiàn)和更新,“自主學習”“終身學習”已成為現(xiàn)代人工作生活中不可缺少的一部分。聯(lián)合國教科文組織國家教育發(fā)展委員會在《學會學習》中,指出:“未來的文盲不再是不識字的人,而是不會學習的人”。以培養(yǎng)“創(chuàng)新性醫(yī)學人才”為目標的高等醫(yī)學教育,必須適應現(xiàn)代醫(yī)學和護理學突飛猛進的發(fā)展,傳統(tǒng)的“灌輸式”教學模式已不能滿足社會的需求,因此如何培養(yǎng)和提高學生學習醫(yī)學知識、應用醫(yī)學知識和創(chuàng)新醫(yī)學知識的能力和素質成為大學教育中的研究熱點。
自2011年以來,我院在??谱o理專業(yè)《醫(yī)學微生物學與免疫學》(以下簡稱《微免》)理論教學過程中,開展了自主式教學模式的探索和研究,并與傳統(tǒng)的教學模式進行了比較。
一、研究對象與方法
1.研究對象
山東濟南某高校護理學院3年制2011級護理專科6個班中,隨機抽取2個班,分為實驗班級(90人)和對照班級(88人),由同一位老師授課。其中實驗班級女生83人,男生7人,年齡18~22歲;對照班級女生81人,男生7人,年齡18~22歲。兩個班級在性別、年齡、學歷、學業(yè)成績的差異無顯著性意義(p>0.05)。
2.研究方法
(1)帶教方法
①實驗班級
根據(jù)前蘇聯(lián)教育家維果斯基的“最近發(fā)展區(qū)”為理論依據(jù),從《微免教材》中選擇理論性較強,并已有一定的生活經(jīng)驗和知識積累、較易理解和掌握的內(nèi)容作為學生直接參與教學的內(nèi)容,例如細菌的基本結構、消毒與滅菌、免疫器官等章節(jié)中的部分內(nèi)容。而對于學生而言是新知識或專業(yè)性強的內(nèi)容,例如細菌的致病機制、細胞因子等,仍然采用教師講授為主的傳統(tǒng)教學模式。
教師在開課前1周與班級同學見面,對預實施的教學模式給予詳細介紹,明確意義,消除顧慮,使學生有充分的心理準備。將班級90人隨機分成9組,每組10人,每組選1名組長由學生推薦產(chǎn)生,實行老師指導、小組組長負責的管理機制。
將學生參與的教學內(nèi)容隨機分配到小組,在教師的指導下制訂出授課計劃(含教學目標和教學進度)。各小組成員分工合作,每3名同學負責一個版塊的教學。小組集體備課和制作多媒體課件,課前1周試講,師生共同點評,最后教師總結,幫助學生完善授課資料。為激發(fā)每位學生參與教學的積極性和主動性,每個小組的教學內(nèi)容在正式授課時由教師隨機指定授課學生和教學內(nèi)容。
②對照班級
按照傳統(tǒng)教學模式進行授課,即老師講、學生聽的方式。
(2)評價方法
①教學效果評價
學生最終成績由平時成績與期末考試成績兩部分構成。平時成績由課堂參與情況、課后作業(yè)完成情況、隨堂測試按一定比例構成。期末考核題目由帶教老師出,統(tǒng)一閉卷考試、統(tǒng)一閱卷、統(tǒng)一評分標準。
②自主學習能力評價
采用姜安麗教授編制的“護理專業(yè)自主學習能力量表”,調(diào)查新教學模式實施前后學生自主學習能力的變化。該量表可反映自我管理、信息和學習合作三方面的能力。最終獲得實驗班級有效量表78份。
(3)統(tǒng)計方法
對所得數(shù)據(jù)進行t檢驗和描述性統(tǒng)計分析。
二、研究結果
1.實驗班級與對照班級成績比較見表1。
2.實驗班級課程結束后學生自主學習能力變化見表2。
三、討論
1.自主教學模式與自主學習能力培養(yǎng)
自主學習是學生自己主宰自己的學習,是與他主學習、被動學習截然相反的一種學習方式。自主教學模式是一種鼓勵學生主動參與教學活動、促進學生主動學習,體現(xiàn)學生教學主體作用,充分發(fā)揮學生主觀能動性的新型教學模式。自主教學模式的目的是發(fā)揮學生的主動作用,積極參與到教學活動中,可見自主教學模式有助于促進學生主動學習,從而利于學生提高自己的自主學習能力。為此,我們確定了在醫(yī)學微生物學與免疫學教學中采用自主教學模式來培養(yǎng)學生自主學習能力。
2.自主教學模式對教學效果的影響
根據(jù)對實驗班級和對照班級平時成績和期末成績的比較(見表1),實驗班級的平時成績明顯高于對照班級(P0.05)即未達到有統(tǒng)計學意義的提高。
平時成績由課堂參與情況(占30%)、課后作業(yè)完成情況(占30%)、隨堂測試(40%)三部分組成,綜合學生平時表現(xiàn),發(fā)現(xiàn)自主教學模式下,課堂氣氛更活躍,學生主動提問與回答問題的積極性更高,開放性的課后作業(yè)完成的更完整,而隨堂測驗的情況相對傳統(tǒng)教學模式下考核成績略差,分析其原因如下:自主式教學模式使學生的學習狀況發(fā)生根本性改變,從以往的被動學習轉變?yōu)橹鲃訉W習,教師與學生的角色與分工發(fā)生轉變,教師是教學活動的組織者和引導者,而學生成為教學活動的主人翁和執(zhí)行者,充分尊重學生的主體地位,因此在自主教學模式下,學生更能發(fā)揮其主觀能動性,獨立分析、探索、實踐、質疑、創(chuàng)造等,使學生產(chǎn)生了強烈的求知欲望和興趣,從被動接受知識和信息變?yōu)橹鲃訁⑴c,所以課堂表現(xiàn)和課后作業(yè)完成情況都優(yōu)于對照班級。
對于隨堂測驗與期末成績與對照班級相比未能明顯提高,甚至出現(xiàn)平均分低于對照班級的情況,這與盧學琴、肖明等人的研究結果不同。分析如下:第一,本次研究主要針對《微免》課程中的理論知識開展,而他人研究主要針對實驗教學,我國高?,F(xiàn)狀是理論教學大班授課,學生人數(shù)偏多,加上學生能夠直接參與的教學內(nèi)容有限,雖然是小組集體備課,但最終能夠上講臺授課與發(fā)言的學生僅占少部分,難以真正做到學生人人參與。第二,各小組只有在本組直接參與教學時才有壓力和動力,才會積極、主動的自主學習,而在其他小組參與教學時仍然比較被動。第三,學生的講臺經(jīng)驗不足,通常是根據(jù)搜集的資料生搬硬套,缺少授課技巧,難以引起其他同學的聽課興趣,這三方面的原因導致班級整體對理論知識掌握情況不理想。
3.自主教學模式對學生自主學習能力的影響
自主教學模式是在教師的組織管理與指導下,學生通過自主學習、自主備課而直接參與力所能及的理論教學,以此培養(yǎng)和提高學生的自主學習能力和綜合素質。教改前后學生自主學習能力量表得分自身對照結果顯示(表1),自主學習能力總分和3個分量表分都有所提高。其中自主學習綜合能力與學習合作能力明顯提高,P0.05,未達到統(tǒng)計學意義,表明自主教學模式在實施過程中對學生的影響未能達到預期效果。
結果不理想的原因,分析有以下兩點:第一,雖然絕大多數(shù)學生都不喜歡傳統(tǒng)教學法的被動學習,也能認同小組參與式教學法,但是中國長期的應試教育使學生習慣了被動學習的簡單和輕松,突然面對新教法所帶來的壓力和挑戰(zhàn),一時難以適應,不習慣自己主動去探求相關的知識。第二,學生適應新的教學方法需要付出更多的精力和時間,尤其醫(yī)護專業(yè)學生,平時學習任務較重,因此在時間和精力不足的情況下,參與教學的積極性和效果都會有所降低。這些存在的問題是自主式教學模式在培養(yǎng)學生自主學習能力教學改革中需要去積極思考和面對的,進而能更好的提高自主教學模式的教學效果。
總之,自主式教學模式打破了傳統(tǒng)教學模式“一言堂”的常規(guī),是在傳統(tǒng)教學模式重視知識系統(tǒng)傳授的基礎上,以“教師為主導、學生為主體”的一種教學理念。通過在??茖哟巫o理專業(yè)《微免》課程中的實踐,自主式教學模式在培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力、自主學習方面比傳統(tǒng)教學模式有明顯提高。但若廣泛推廣,則還需要進一步提高和完善。
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