居家養(yǎng)老存在的利弊
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居家養(yǎng)老存在的利弊范文第1篇
摘要：目前，我國正處于人口老齡化加速發(fā)展的階段，這一現(xiàn)狀使得社會需求結(jié)構(gòu)整體發(fā)生改變，相應的居住住宅區(qū)的規(guī)劃也應做相應的調(diào)整，以適應老年人的生活需求。因此，了解老年人的生理、心理變化以及目前養(yǎng)老模式的利弊，規(guī)劃出適合老年人各方面需求的住宅區(qū)，就具有十分現(xiàn)實的意義。
關(guān)鍵詞：人口老齡化；養(yǎng)老模式；住宅規(guī)劃；社區(qū)規(guī)劃
一、我國人口老齡化的現(xiàn)狀及趨勢
人口老齡化包含兩層含義，一是指總?cè)丝谥心贻p人口數(shù)量減少、年長人口數(shù)量增加，導致老年人口比例不斷增長；二是指人口結(jié)構(gòu)重心向老年人方向偏移，整個社會趨于老齡化。國際上，如果60歲以上的人口占總?cè)丝诒壤_到10%，或者65歲以上人口占總?cè)丝诘谋戎剡_到7%，就可以認為該國家或地區(qū)進入老齡化社會。自20世紀50年代以來， 我國老年人的數(shù)量急劇增長，據(jù)相關(guān)統(tǒng)計資料表明，1950年我國60歲以上人口數(shù)量為0.4億，2000年末達到了1.3億，2010年第六次人口普查結(jié)果顯示，我國60歲以上人口數(shù)量將近1.8億，按照目前的情況推測，到2050年老年人口將增至4.5億（如圖1所示）?？梢?，人口老齡化是人類發(fā)展的必然趨勢，也是我國經(jīng)濟發(fā)展和社會進步的必然結(jié)果。因此，深入了解老年人的生理、心理等各方面的變化，規(guī)劃出適合老年人居住的社區(qū)，妥善安頓老年人的晚年生活，就具有十分重要的意義。
圖1 中國60歲以上老年人口未來發(fā)展趨勢
二、 老年人的行為變化特征分析
1. 生理機能方面的變化。
老年人由于機體的老化，思維敏捷度會逐漸降低，主要表現(xiàn)為行動遲緩，做事力不從心，嚴重的需要借助拐杖、扶手或者輪椅保持平衡；語言表達障礙，不能將自己的意愿完整、流利地表達給對方；自身協(xié)調(diào)性降低，容易磕碰或者跌倒等。以上這些生理上的變化，在一定程度上都會對以后老年人的生活產(chǎn)生不利的影響。
2.心理感知方面的變化。
人的心理活動是外界刺激通過感覺器官作用于大腦的結(jié)果，沒有感知覺接受外界的各種刺激，心理活動就成了無源之水?？梢?，感知覺是比較初級的心理活動，卻也是高級復雜心理活動的基礎(chǔ)，老年人的心理變化也是從感知覺的漸變開始的。老年人到五六十歲之后，聽覺、視覺、嗅覺以及味覺等感覺系統(tǒng)就開始衰退，感知能力下降，對外界刺激的反應的敏銳度減弱，從而影響了其對周圍環(huán)境中信息的接收，久而久之就會產(chǎn)生失落、孤獨、疑慮、抑郁、恐懼等消極的情緒和情感。
3.行為特征的變化。
老年人退休后，生活的時間分配會有很大的改變，可自由支配的時間大大增加，不再受到與工作相關(guān)的各種時間、空間等方面的限制，活動的區(qū)域本應更大。但是，從老年人自身的角度分析，他們一方面渴望與外界有更多的交流，一方面又礙于自身生理、心理等方面的限制，不敢與人交流，因此，大多數(shù)時間他們都選擇在住宅內(nèi)或者社區(qū)公共活動區(qū)域度過?？梢姡己玫纳鐓^(qū)環(huán)境是老年人安享晚年的重要前提條件。
4.社會角色的變化。
退休給老年人帶來的工作角色的喪失是一項極大地改變，許多老年人在剛退休時有很強烈的不適應感，這主要由于以下兩方面的原因：其一是由于其公眾角色發(fā)生了變化，即退居至社會公共活動的“二線”地位，一瞬間喪失了原來幾十年形成了的工作生活習慣以及傾注于原來那個角色的全部感情，因此許多老年人常常會感到生活單調(diào)乏味，內(nèi)心空虛，茫茫然不知所措。其二是由于其家庭角色的變化，退休后的老人缺失了經(jīng)濟來源，在家中地位驟降，從原來的“決策者”變成“依賴者”，這也在一定程度上造成了老年人自我價值感的喪失。
三、老年居住區(qū)規(guī)劃的探討
1.老年人居住現(xiàn)狀的分析。
（1）家庭養(yǎng)老――家庭化模式。
家庭養(yǎng)老是我國自古以來就形成的傳統(tǒng)養(yǎng)老模式。中國人“養(yǎng)兒防老”的觀念已經(jīng)根深蒂固，對老年人來說，生活在自己原本的家庭會比較自由，不會有陌生環(huán)境的排斥感。另一方面，家庭養(yǎng)老在經(jīng)濟上也比較劃算，不需要任何社會硬件設(shè)施。因此，在過去很長一段時間內(nèi)，家庭養(yǎng)老占據(jù)了國內(nèi)養(yǎng)老模式的主流地位。但是，隨著時代的發(fā)展，家庭養(yǎng)老模式的歷史局限性就顯現(xiàn)出來，特別是隨著“421”家庭的增多，青年人家庭養(yǎng)老負擔不斷加重，家庭養(yǎng)老的弊端日益明顯化。因此，家庭養(yǎng)老必將逐漸向社會型養(yǎng)老模式過渡。
（2）機構(gòu)養(yǎng)老――社會化模式。
機構(gòu)養(yǎng)老，即老年人自身或者家庭交納一定的費用，由專門的養(yǎng)老機構(gòu)（比如養(yǎng)老院、老年公寓、托老所等）將老人集中起來，由具有專業(yè)知識、技能的服務人員對老人進行全方面的照顧。與家庭養(yǎng)老相比，機構(gòu)養(yǎng)老更為專業(yè)化、系統(tǒng)化，并且能夠避免家庭養(yǎng)老中存在的種種缺陷，不失為一個很好的選擇。但是，機構(gòu)養(yǎng)老也有其自身的局限性，首先是費用過高，中低收入水平的家庭負擔不起，普及性不強；其次，養(yǎng)老機構(gòu)屬于第三產(chǎn)業(yè)，發(fā)展速度跟不上老齡化的步伐，造成基礎(chǔ)設(shè)施不夠完善等問題屢見不鮮。因此，機構(gòu)養(yǎng)老也不能成為養(yǎng)老模式的最佳選擇。
不同于以上兩種養(yǎng)老模式，社區(qū)居家養(yǎng)老是兼顧家庭與社會的養(yǎng)老模式，即在老年人不出社區(qū)的前提下，由社區(qū)的相關(guān)服務人員為其提供相關(guān)的養(yǎng)老服務。社區(qū)居家養(yǎng)老是一種新型的養(yǎng)老模式，一方面體現(xiàn)了居家養(yǎng)老的中不改變老人生活環(huán)境、不割裂老人社會網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)勢，另一方面又兼具社會養(yǎng)老中的在不影響子女正常生活節(jié)奏前提下，為老年人提供專業(yè)化、系統(tǒng)化服務。顯然，居家養(yǎng)老與社區(qū)養(yǎng)老服務模式相結(jié)合的最大優(yōu)點是能夠在最大限度上滿足年齡偏大、行動不便老人的需求，并且不改變老人的生活現(xiàn)狀，使其在自己家中就可以享受到專業(yè)的養(yǎng)老服務。正因為如此，社區(qū)居家養(yǎng)老模式漸漸受到更多老年人的青睞，成為最適合目前人口加速老齡化階段的養(yǎng)老模式。
2. 居住區(qū)規(guī)劃設(shè)計原則。
可見，建立系統(tǒng)性強、功能完善、服務面廣的養(yǎng)老體系已經(jīng)成為社區(qū)規(guī)劃的重中之重。因此，為了確保老年人對自己的所去之處，都能夠按照自身意愿毫無障礙的出入，老年居住區(qū)規(guī)劃應遵循以下幾項基本原則：
（1）可及性。
可及性，即包括可感知性、可到達性以及可操作性三方面的含義，是老年居住區(qū)規(guī)劃設(shè)計中的最基本原則。因此，在設(shè)計中應保證老年人可以到達盡可能多的地方和建筑物，并在沒有輔助設(shè)施的前提可以無障礙的接近、出入和通過。
（2）安全性。
老年居住區(qū)的服務主體是老年人，安全性是設(shè)計過程中不容忽視的功能性元素。由于自身年齡、生理、疾病等方面的原因，老年人行動不便，對環(huán)境的感知力較低，對外界刺激的靈敏度不高，容易發(fā)生危險。因此，需要再規(guī)劃設(shè)計中予以彌補，保證老年人的安全。
（3）安定性。
也即在居住區(qū)的規(guī)劃設(shè)計中力求保持老年人所熟悉的環(huán)境，在不破壞老年人空間歸屬感的前提下，盡可能的避免使老年人產(chǎn)生對外界陌生環(huán)境的恐懼感與不適應感，保證老年人有一個安定的生活圈。
3.老年居住區(qū)的具體規(guī)劃設(shè)計。
（1）內(nèi)部環(huán)境（住宅）的規(guī)劃設(shè)計。
① 內(nèi)部空間結(jié)構(gòu)設(shè)計。
對于多代人合居的大戶型，為了保證老年人有自己的活動空間，可以采取“分而不離”的小套居模式，即將原來的大套型分為兩個或者三個小套型，保留公共部分（比如廚房、陽臺、大客廳等），使老人與子女之間既保留生活相對獨立性的同時，又便于相互之間的感情交流與日常生活的照料。
② 樓層布局。
首先，老年人行動不便，樓層宜選擇中低層，以方便老年人進出。另一方面，對于不跟子女住在一起的老年人，為了便于子女對他們?nèi)粘Ｆ鹁拥恼樟?，兩代人的住所適宜采取“上下型”、“鄰居型”、“對門型”布局。
③ 細節(jié)設(shè)計。
細節(jié)設(shè)計，也即從老年人的生理、心理等特征出發(fā)，著眼于細部，確保老年人住宅的可及性、安全性以及安定性。比如出入口平臺、臺階踏步選用堅固、耐磨、防滑的材料，以防使用過程中由于地面凹凸不平等變化造成人身事故；老年人行走的通道兩側(cè)需要設(shè)置扶手和護墻板，以幫助各類不同身體狀況的老年人安全通過；內(nèi)部裝修應采用明亮和諧的色調(diào)，以彌補老年人視覺的減弱等。
（2）外部環(huán)境（社區(qū)）的規(guī)劃設(shè)計。
① 外部交往空間設(shè)計。
根據(jù)不同活動的需要，目前在社區(qū)內(nèi)一般布置以下兩類外部交往空間：
動態(tài)開放式：也即老年人進行健身、娛樂、交流等休閑活動的空間，按照其所在位置以及服務范圍又可以分為組團級、小區(qū)級以及居住區(qū)級三個等級，充分滿足不同規(guī)模、不同的人口密度區(qū)域老年人戶外活動的需求。
靜態(tài)私密式：也即老年人尋求安靜、零干擾的空間。目前主要有兩種布置形式：首先是利用社區(qū)內(nèi)的綠地、住宅出入口等空間，以周圍的樹木為遮擋物，并配備涼亭、閱報欄、桌椅等基礎(chǔ)設(shè)施，共同組成一個安靜、舒適、私密的小空間，供老年人休息、曬太陽、遛鳥等等。另一種布置形式是利用人工或者天然的景觀，加上富有時代特色的雕塑等特色建筑，充分體現(xiàn)了地域與時代的緊密結(jié)合，以此營造出一種兼具時代感與回歸感的休憩空間。
②交通環(huán)境。
隨著我國近幾年城市化進程的加快，人多地少的矛盾日益突出，嚴重影響了我國交通的發(fā)展，致使交通問題越來越嚴重。因此，在老年社區(qū)規(guī)劃中，交通問題也逐漸成為重中之重。具體而言，應特別注意以下兩個方面：
公共交通環(huán)境的設(shè)計：這里的公共交通主要是指公交，就目前情況而言，公交狀況對老年人仍有許多不便之處，在規(guī)劃時應注意汽車臺階的高度要適宜，公交站點的布置應盡量在老年人居住區(qū)附近等等。
步行環(huán)境設(shè)計：老年人行動不便，活動范圍有限，因此就決定了他們出行大多以步行方式為主。在具體的規(guī)劃設(shè)計中，要避免漫長的路線，通過色彩對比、文字圖案標示等手法強化空間的秩序感，以防老年人因方向感不強而迷路；路面應盡量平坦，避免較大的坡度，并且做相應的防滑處理；道路兩旁設(shè)置長椅、扶手等服務設(shè)施，為老年人提供休息的場所。
③公共服務設(shè)施環(huán)境。
目前，老年人服務設(shè)施的建設(shè)尚未納入城市規(guī)劃中，這就造成社區(qū)老年人設(shè)施不完善、數(shù)量分布不均、質(zhì)量較低等現(xiàn)象屢見不鮮。因此，為了保證老年人有一個老有所養(yǎng)的生活空間，在具體的社區(qū)規(guī)劃中，一方面應完善供養(yǎng)設(shè)施、醫(yī)療保健設(shè)施、娛樂設(shè)施以及教育設(shè)施四項硬件服務設(shè)施，與此同時，規(guī)劃部門也應及時調(diào)整社區(qū)公建的配套指標，盡早使老年服務設(shè)施在城市規(guī)劃中得到真正意義上的實現(xiàn)；另一方面要充分發(fā)揮街道管理部門的核心力量，動員社區(qū)成員積極參與公共服務設(shè)施的構(gòu)建與維護中去，確保公共服務設(shè)施的后期持續(xù)使用。
④綠化設(shè)計。
從某個層面而言，社區(qū)也是一個內(nèi)向型的生態(tài)系統(tǒng)，社區(qū)內(nèi)的空氣、水、植被、土壤等都是構(gòu)成整個生態(tài)系統(tǒng)的元素。因此，為了維持整個社區(qū)生態(tài)系統(tǒng)的平衡，必須加強社區(qū)內(nèi)的綠化設(shè)計。在具體的規(guī)劃中，居住中心應保證不少于15%的集中綠地，住宅與綠地應交差布置，特別是老年社區(qū)規(guī)劃中，綠化設(shè)計就顯得更為重要，
四、結(jié)語
老齡化問題已經(jīng)引起了全世界的關(guān)注，目前我國正處于人口老齡化的加速階段，我們應及早著手，探索出與之相適應的老年人人居環(huán)境規(guī)劃方案，改善老年人的居住環(huán)境，從真正意義上實現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所樂、老有所學、老有所為”。
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居家養(yǎng)老存在的利弊范文第2篇
關(guān)鍵詞：公共服務；供給模式；公共部門；激勵機制
中圖分類號：C916.2 文獻標志碼：A 文章編號：1673-291X（2014）35-0235-02
引言
公共服務是一個現(xiàn)代社會存在的前提，沒有公共服務現(xiàn)代社會就會混亂和僵化。正是這些公共服務使我們的生活更加有秩序，更加便捷，更加豐富多彩?，F(xiàn)代社會的人們已經(jīng)離不開公共服務，而且隨著時代的發(fā)展進步，人們對公共服務的需求種類越來越多。在我國，目前提供公共服務的還主要是政府的一些部門、事業(yè)單位和部分國有企業(yè)。雖然我國公共服務供給也出現(xiàn)多元化的趨勢，但是還是以上述這些公共部門為主。西方一些發(fā)達國家政府雖然也提供公共服務，但是他們的很多公共服務已經(jīng)外包給私營組織或者一些非營利組織。我國政府壟斷的公共服務領(lǐng)域里普遍存在著服務水平低、服務質(zhì)量差等弊端。我國經(jīng)濟的快速發(fā)展，而我國的公共服務仍處于停滯狀態(tài)，比較落后，已經(jīng)不適應經(jīng)濟和社會的發(fā)展，更不能滿足廣大人民群眾日益增長的公共服務需求。因而，人們對公共服務部門改革的呼聲越來越高。
目前，公共服務研究的熱點主要包括公共服務市場化和公共服務均等化。本文主要研究公共服務市場化問題，即公共服務由誰提供更富于效率。公共服務的供給主體主要有公共部門、私營組織與非營利組織，當然還有這三者組合在一起的多元提供公共服務。筆者將分別對各個主體提供公共服務的激勵機制進行分析。
一、公共部門提供公共服務中的激勵
在我國，以政府為領(lǐng)導者的公共部門壟斷了大多數(shù)公共服務的供給，所以這些公共部門是我國公共服務的主要提供者。研究他們的公共服務效率具有重要的意義。這里的公共部門主要包括一些政府機構(gòu)、事業(yè)單位和部分國有企業(yè)等。公共部門由于其特殊的國有壟斷、公營、委托鏈條太長等性質(zhì)，決定了公共部門具有與私人部門完全不同的激勵機制。
公共部門的壟斷性質(zhì)導致他們在提供公共服務時缺乏提高效率和創(chuàng)新的激勵。壟斷使公共部門缺少競爭的壓力，從而導致公共部門的人員缺乏努力工作、勇于創(chuàng)新的動力。壟斷的公共部門更容易憑借其壟斷權(quán)力獨占公共服務市場，且公共服務部門在提供服務時的質(zhì)量和態(tài)度都不是很好，經(jīng)常存在“門難進、臉難看、事難辦”的現(xiàn)象。近年來，全國都在討論和關(guān)注的公共部門就是鐵路部門。全國的鐵路部門就是一家壟斷國有企業(yè)，壟斷了全國的鐵路網(wǎng)。沒有競爭壓力導致鐵路部門效率低下，服務差。盡管年年投入巨資擴建，但是鐵路的運輸能力還是不夠。鐵路的調(diào)度常常出現(xiàn)失誤，甚至造成特大列車事故，如溫州動車事故等，給人們的生命安全帶來隱患。列車經(jīng)常晚點，擾亂了人們的出行計劃，這即是壟斷造就的低效率。當然，壟斷唯一的優(yōu)勢是只有一個供給者，所以具有規(guī)模經(jīng)濟。
公共部門的公營性質(zhì)導致他們在提供公共服務時缺乏降低成本的激勵，公共部門提供公共服務的成本通常比較高昂。與私人企業(yè)要掏自己的腰包支付成本不同，公共部門提供公共服務的成本大多由公家埋單，這樣不會對公共部門的從業(yè)者產(chǎn)生任何經(jīng)濟上的損失。如果一個人生產(chǎn)任何東西不用自己掏腰包，并且他也不能得到產(chǎn)出的剩余，那么他就不會有努力降低成本的激勵。鐵路部門拿出3.3億元重新招標網(wǎng)上訂票系統(tǒng)，最終網(wǎng)上訂票仍然很慢。鐵路部門還曾經(jīng)拍過一個5分鐘的宣傳片，花了1 800萬元，被稱為天價宣傳片。鐵路部門連年虧損，2010年、2011年和2012年上半年負債分別為1.89萬億元、2.41萬億元和2.53萬億元，負債率分別為57.44%、60.63%和61.08%?？梢?，這種公營性質(zhì)使該行業(yè)的從業(yè)者降低成本的激勵不足。
公共部門的委托鏈條太長，使得政府不能很好地監(jiān)督公共部門提供公共服務的過程。由于缺乏上級管理部門的監(jiān)督，一些國有企業(yè)、事業(yè)單位的領(lǐng)導很容易滋生尋租行為。公共部門之所以成本高昂可能和一部分資源被用于尋租有關(guān)。政府雖然給公共部門提供了大量的財政支持，但是公共部門取得了財政資源后可能并沒有完全用于提供公共服務，有一部分被用于其他領(lǐng)域了。由于信息不對稱，政府不可能知道資金的具體用途，所以公共部門經(jīng)常會出現(xiàn)尋租現(xiàn)象也就不奇怪了。
公共部門缺乏了解人民實際需求和偏好的激勵，不能及時應對需求變化，從而導致我國公共服務供給在普遍存在有效供給不足的情況下，有時也會出現(xiàn)超額供給的情況。這說明，公共部門有時候不是完全了解廣大人民群眾的公共服務需求是什么，不清楚人民的真正偏好。如果公共部門不了解這些信息，他們提供公共服務的方向很有可能是錯的，也就不能滿足人們的需求。問題的原因可能在于時代在不斷地快速變化，人民的需求也在快速變化，但是公共部門沒有跟上時代的步伐，在時代潮流中落伍了。公共部門的管理者也缺乏了解人們需求的激勵。他們沒有競爭的壓力，提供的服務不怕沒有人要。私營企業(yè)是不會提供人民不需要的服務，也不會長時間出現(xiàn)超額供給的情況。私營企業(yè)會更加靈活地掌握人民的需求和偏好，及時更新自己的服務，以迎合人們的需求，這樣才會在競爭中取勝。因此，要使公共部門了解人民的偏好最好讓人民群眾參與到公共服務的提供過程中。
二、私營企業(yè)提供公共服務的激勵
私營企業(yè)具有追求利潤最大化的激勵，這有利于提高企業(yè)效率。私營企業(yè)提供服務的最大動機就是要盈利，要利潤最大化。所以私營企業(yè)在提供公共服務時也不會改變他們的利潤最大化動機，他們?nèi)匀幌胍谔峁┕卜諘r賺取利潤。其實引入私營企業(yè)的目的在于引入競爭機制，而不在于私營經(jīng)濟就天然比公營經(jīng)濟更優(yōu)越。如果沒有競爭，私營經(jīng)濟可能效率也不會很高。競爭才是效率提高的不竭動力，公私經(jīng)濟的優(yōu)劣在于有沒有競爭。私營經(jīng)濟經(jīng)常伴隨著的是市場競爭，所以效率高；而公有經(jīng)濟經(jīng)常伴隨著的是壟斷，所以效率低。市場經(jīng)濟最大的激勵在于存在激烈的競爭，從而帶來效率的提高。只有讓私營經(jīng)濟進來提供公共服務，增加競爭，才會提高效率。讓公私經(jīng)濟一起競爭提供公共服務，會比單獨由公共部門提供效率更高。這里舉個美國的例子。美國把原來的壟斷的郵政業(yè)務市場化了。原來一家郵政壟斷全國，市場化后出現(xiàn)DHL服務公司、聯(lián)合郵包公司、聯(lián)邦快遞郵件服務公司等多家公司競爭，結(jié)果是服務成本大大降低，服務質(zhì)量提高。這表明，公共服務部門市場化的改革能夠較好地改善公共服務質(zhì)量和降低成本，市場化提供公共服務更有效率。
私營組織可能不能較好地兼顧公平，有時具有投機的激勵。私營企業(yè)提供公共服務時往往會因為對經(jīng)濟利益的追逐而忽視對社會責任的承擔。私營企業(yè)可能會為了追求利潤做一些不利于社會公平的事情。私營企業(yè)必然要追求利潤最大化，更多地是考慮本身的經(jīng)濟利益而可能制定的價格較高，一些收入較低的人民可能負擔不起這樣的服務，這些人就不能分享到公共服務，不利于社會公平。
三、多元主體提供與政府購買公共服務
一些學者提倡應該在我國公共服務領(lǐng)域中引入更多的服務主體（葉軍、王文靜，2012）。主要的服務主體有政府等公共部門，私營組織，非營利機構(gòu)，以及他們之間的合作提供。各服務主體之間的競爭會提高整體的效率。如果公共服務單獨由市場化的私營組織提供可能面臨私營企業(yè)會追逐企業(yè)利益而不能達到社會公平，而單獨由公共部門提供又面臨效率低下、成本高昂。但是，如果把二者結(jié)合在一起，讓市場化的私營部門與公共部門一起提供公共服務，這樣既可以達到私營部門的高效率，又可以抑制私營部門的逐利本性，從而加強公平性。
另外，政府購買公共服務是一種特別值得推廣的服務供給方式。政府購買公共服務是將一些本來由政府提供的公共服務外包出去，讓私營組織或非營利組織去生產(chǎn)，政府再購買回來，向社會公眾提供。雖然政府可以購買公共服務，但不是所有的公共服務都能購買，只有一些具有準公共物品屬性的可以購買。根據(jù)目前一些學者的研究，可以購買的領(lǐng)域涉及養(yǎng)老、公共衛(wèi)生、社區(qū)發(fā)展、教育、殘疾人服務、扶貧、社區(qū)矯正、文化、城市規(guī)劃、公民教育、環(huán)保、政策咨詢等諸多方面。例如，上海市在居家養(yǎng)老、慈善救助、職業(yè)技能培訓、社區(qū)發(fā)展等多方面的嘗試；無錫市對公共衛(wèi)生疾病防控、水資源監(jiān)測、社會辦養(yǎng)老機構(gòu)、市政設(shè)施養(yǎng)護、環(huán)衛(wèi)清掃保潔、城區(qū)綠化養(yǎng)護、地方劇種發(fā)展等服務的購買（蘇明等，2008）。政府購買使公共服務的生產(chǎn)者與提供者分開，由非公共部門生產(chǎn)公共服務可以提高效率，而政府購買公共服務再向公眾提供，可以確保公平的實現(xiàn)。所以，這一供給方式可以在保證效率的同時兼顧公平，是一種可以大力推廣的供給方式。
四、結(jié)論與建議
本文從公共服務主體的激勵角度考察了各主體提供公共服務的利弊，在考察公共部門提供公共服務的激勵因素時指出，公共部門的壟斷使公共部門缺乏競爭壓力，從而缺乏應對競爭努力創(chuàng)新的激勵。公共部門的公營性質(zhì)使得他們?nèi)鄙俳档统杀镜募睢＿@些都導致公共部門提供公共服務效率較低。私營部門追求利潤最大化，具有較高的效率，但是私營部門只追求效率可能忽視了公平。公私多元提供公共服務既可以增加競爭，提高公共服務的供給效率，又由于政府等公共部門的參與可以保證公共服務的公平。另外，政府購買公共服務是值得推廣的供給方式。
根據(jù)本文的分析擬提出三點建議：一是根據(jù)公共服務的具體性質(zhì)分類劃分供給模式。一些公共服務可以私營提供的，最好市場化；對于一些可以實行公私多元提供公共服務的行業(yè)，應該加快公私多元提供公共服務的進程。二是強調(diào)公民參與公共服務的過程。公民是公共服務的對象，他們需要什么，偏好什么質(zhì)量、何種程度，只有他們自己最清楚，所以在提供公共服務的過程中要加強公民的參與程度。三是推廣政府購買公共服務。一些公共服務的供給者與生產(chǎn)者可以分離，由私營企業(yè)生產(chǎn)公共服務，然后由政府等公共部門購買回來，再向大眾提供公共服務。這樣既提高了效率又保證了公平。
參考文獻：
