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關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)免疫學(xué);雙語教學(xué);教師
中圖分類號:G642.0 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2014)01-0203-02
醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程,是臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)和護理學(xué)等專業(yè)學(xué)生的必修課,而且是一門發(fā)展非常迅速的學(xué)科。因為其理論邏輯性極強,內(nèi)容相對抽象,知識結(jié)構(gòu)龐雜繁復(fù),學(xué)生首次接觸時均感到免疫學(xué)比較難于理解和掌握。而雙語教學(xué)的應(yīng)用,為高等醫(yī)學(xué)院校師生掌握、傳播和交流醫(yī)學(xué)免疫學(xué)提供了一種新的手段。國家教育部要求醫(yī)科類高等院校雙語授課的課程比例應(yīng)達到所開課程的5%~10%。目前,全國大多數(shù)醫(yī)學(xué)高等院校都開展了基礎(chǔ)課程的雙語教學(xué),部分院校開始了臨床醫(yī)學(xué)課程的雙語教學(xué)。[1]國內(nèi)外的雙語教學(xué)實踐證明,雙語教學(xué)能夠激發(fā)學(xué)生的潛能潛質(zhì),能夠使學(xué)生用兩種語言思考和交流。因此,在全球經(jīng)濟一體化、國際經(jīng)濟文化等領(lǐng)域的交流日益增多的今天,雙語教學(xué)成為促使高等醫(yī)學(xué)院校專業(yè)教育與國際接軌,培養(yǎng)新型醫(yī)學(xué)人才的重要手段之一?,F(xiàn)在雙語教學(xué)在高等醫(yī)學(xué)院校的實施仍處于試驗性階段,這種新的教學(xué)方法的不斷完善,需要我們醫(yī)學(xué)教育工作者的相互交流與合作。本文就本教研室開展醫(yī)學(xué)免疫學(xué)雙語教學(xué)實踐談了一些體會。
一、教師備課教材的選用
目前,國內(nèi)醫(yī)學(xué)院校大多選用由人民衛(wèi)生出版社出版,陳慰峰教授主編的《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》作為中文版教材。我們在雙語教學(xué)過程中參考的英文原版教材包括:Abul K.Abbas和Andrew H.Lichtman主編的《Cellular and Molecular immunology》,Charles A.Janeway等主編的《Immunobiology》以及Richard A.Goldsby等主編的《Kuby Immunology》。它們是西方國家高等醫(yī)學(xué)院校采用的經(jīng)典教材,也是國際公認的具有影響力的免疫學(xué)教材。這些教材雖然彼此之間在內(nèi)容及編排上不盡相同,但均整合了醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的基礎(chǔ)理論知識和學(xué)科前沿進展,信息量非常大。教材編寫者用原汁原味、文法優(yōu)美的英語對專業(yè)知識作出清晰準確、深入淺出的描述,而且重要的理論均有翔實的實驗方法及研究過程的介紹。這些英文版教材的另一大特點就是運用大量的照片和彩色圖解,將免疫學(xué)理論生動形象地展現(xiàn)出來,使我們的備課變得輕松。例如:B淋巴細胞對TD抗原的免疫應(yīng)答過程是免疫學(xué)的核心內(nèi)容,其中輔T淋巴細胞對B淋巴細胞的輔助作用是重點內(nèi)容,整個輔助的過程涉及很多的免疫分子間的相互作用,而且這些相互作用具有時間順序。如果整個過程只有相應(yīng)的文字敘述,則不易理解?!禖ellular and Molecular immunology》中用簡單的四幅圖將此過程清晰地展現(xiàn)在讀者面前,使教學(xué)變得更加直觀形象。盡管雙語教學(xué)的備課遠較純漢語教學(xué)工作量大得多,但由于使用了這些優(yōu)秀的英文原版教材,我們在備課過程中并沒有感到枯燥和繁雜,而是饒有興趣,免疫學(xué)專業(yè)知識增長的同時,專業(yè)英語水平及授課效果均明顯提高。
二、國外優(yōu)秀的免疫學(xué)雜志是備課教材的必要補充
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展日新月異,新的技術(shù)成果經(jīng)過專家的篩選、整理、編制成書,再出版發(fā)行,整個過程要花上多年,在學(xué)生開始使用時,有的觀點已不夠確切。[2]因此查閱近期出版的優(yōu)秀的免疫學(xué)雜志是授課教師獲取新知識的重要手段。我們在備課過程中參考的期刊包括:Annual Review of Immunology,Science,Trends in Immunology,Current opinion in Immunology,Immunity,Journal of Experimental Medicine等。我們將所閱讀的文獻及時總結(jié),定期在教研室開展學(xué)術(shù)交流,營造了英語學(xué)習(xí)的良好氛圍的同時提高了教研室整體教學(xué)和學(xué)術(shù)水平。
三、學(xué)生教材的選用
教材是教和學(xué)的重要依據(jù)。在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育中及早使用英語原版教材具有重要意義,但由于其價格昂貴,不宜普及。學(xué)生用書多采用自編教材。我們教研室以《Basic Immunology》為藍本,自編教材《Outline of Immunology》。本教材共12章,前9章為基礎(chǔ)免疫的內(nèi)容,先概述免疫學(xué)的基本內(nèi)容,接下來介紹固有免疫,其后的內(nèi)容是適應(yīng)性免疫及免疫耐受;后3章是臨床免疫的內(nèi)容,涉及腫瘤和移植免疫、超敏反應(yīng)和免疫缺陷。這本自編教材將免疫學(xué)的主要內(nèi)容以圖表的形式展現(xiàn),使免疫學(xué)抽象的理論知識形象化,輔助學(xué)生理解手中的漢語教材。但由于該教材文字表述較少,不能單獨作為學(xué)生用教材,我們?yōu)閷W(xué)生提供了電子版本的英文原版教材,他們課下也可以利用網(wǎng)絡(luò)資源進行相關(guān)資料的查閱。
四、注重教學(xué)策略的應(yīng)用,提高教學(xué)效果
1.師生雙方都明確雙語教學(xué)的意義和必要性,是保證教學(xué)效果的前提。我們在開展雙語教學(xué)的過程中,非常重要的一個任務(wù)就是讓學(xué)生明確雙語教學(xué)的目的,讓學(xué)生知道這種教學(xué)手段的應(yīng)用可以幫助他們在掌握專業(yè)知識的同時,提高專業(yè)英語水平,培養(yǎng)英語思維和交流的能力。教師在教學(xué)中起著很重要的主導(dǎo)作用,我們一方面鼓勵學(xué)生要有接受新知識、接受新挑戰(zhàn)的信心,在肯定他們有能力嘗試這種新的教學(xué)方法的同時也要引導(dǎo)他們在今后的學(xué)習(xí)中要付出更多的努力,面對可能會遇到的困難。盡管免疫學(xué)的專業(yè)英語詞匯相對于解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)等要簡單的多,但畢竟不是我們的母語,學(xué)生有思想顧慮很正常。在教學(xué)過程中,學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體,要做好工作,爭取他們的理解,充分調(diào)動其學(xué)習(xí)熱情及學(xué)習(xí)主動性,師生雙方共同努力才能很好地完成教和學(xué)的任務(wù)。
2.在授課過程中注意充分利用雙語教學(xué)這一新的教學(xué)手段,幫助學(xué)生理解免疫學(xué)相關(guān)知識專業(yè)。例如:醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論中首先介紹的就是免疫的概念,我們在多媒體課件的一張幻燈上同時給出兩段關(guān)于免疫的描述。一個是漢語教材上的概念:免疫(immunity)即通常所指免除疫?。▊魅静。┘暗挚苟喾N疾病的發(fā)生。另一個是《Cellular and Molecular immunology》中的一段敘述:In a broader sense,immunity refers to the ability to respond to foreign substances,including microbes or molecules。講解該概念的過程中,不是簡單將此段英語論述念給學(xué)生聽,或是單純的漢譯英,而是解釋:在將學(xué)生可能不懂的個別的英文單詞解釋后,重點強調(diào)ability這個單詞,這樣使學(xué)生們理解免疫是一種能力,進而使學(xué)生可以更好地理解中文教材中免疫的內(nèi)涵。
3.授課過程中靈活運用多種教學(xué)手段。雙語教學(xué)的多媒體課件的制作和使用為醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的授課提供了必備的手段,課件中內(nèi)常加入英文圖片和教學(xué)動畫,使其內(nèi)容豐富,并且圖文并茂,生動形象,從而可以使免疫學(xué)比較抽象的專業(yè)內(nèi)容變得易于理解。但需注意,不同教材對于同一種免疫細胞、膜表面分子或者相同的免疫應(yīng)答過程的表示方法往往不盡相同。例如,輔T淋巴細胞在《Cellular and Molecular immunology》中用桔紅色表示,而在《Immunobiology》中則用藍色表示,所以為了方便學(xué)生在課上很快接受教學(xué)內(nèi)容,課件選用的圖片或者動畫最好出自同一本國外原版教材。
4.根據(jù)學(xué)生情況,雙語教學(xué)過程中逐漸增加英文比例。學(xué)生在開始階段的學(xué)習(xí)中逐漸熟悉了抗原、抗體、免疫分子及細胞等醫(yī)學(xué)免疫學(xué)基本內(nèi)容的英文術(shù)語及表述,在學(xué)內(nèi)容免疫應(yīng)答時,便可以接受大比例英文的授課,并能理解所學(xué)的知識。
五、學(xué)生反饋意見的收集
授課一段時間后通過與學(xué)生座談,同時采用發(fā)放調(diào)查問卷的形式了解學(xué)生對本教學(xué)方法的滿意程度以及意見和建議。在此基礎(chǔ)上,我們對授課進度、方法及內(nèi)容的難易度進行了及時調(diào)整??傊?,雙語教學(xué)是一種新的教學(xué)方法,需要不斷完善,我們教育工作者要不斷去探索和實踐。相信只要我們不懈努力,攜手前進,醫(yī)學(xué)免疫學(xué)雙語教學(xué)一定會取得理想的效果。
參考文獻:
[1]徐春紅,李濤,王亮.綜合性大學(xué)醫(yī)學(xué)雙語教學(xué)存在問題及對策[J].醫(yī)學(xué)教育探索,2005,4(4):247-249.
[2]諸葛毅,俎德玲.高等醫(yī)學(xué)教育英文原版教材與國內(nèi)教材的比較[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2006,(2):36-39.
【關(guān)鍵詞】中專 微生物學(xué) 教學(xué)策略 以人為本 改革
《病原生物學(xué)與免疫學(xué)基礎(chǔ)》這門課程中的微生物學(xué)部分是具有較強的實踐性與應(yīng)用性的基礎(chǔ)理論學(xué)科。熟練地理解微生物學(xué),對于學(xué)生以后學(xué)習(xí)其他醫(yī)學(xué)學(xué)科有積極的影響,中專微生物學(xué)包括兩個方面,基礎(chǔ)理論知識教學(xué)與實驗教學(xué)?;A(chǔ)理論教學(xué)是為了讓學(xué)生了解微生物學(xué)的相關(guān)知識,實驗教學(xué)是為了讓學(xué)生通過微生物知識的學(xué)習(xí),掌握微生物學(xué)實驗的基本方法、技能、操作,從而運用理論知識能夠解決問題,提高學(xué)生的綜合技能。
一、堅持以人為本的教學(xué)理念
微生物教學(xué)要堅持以人為本的教學(xué)理念,對學(xué)生的權(quán)利給予充分尊重,從而提高學(xué)生在課堂的地位,不斷激發(fā)學(xué)生的潛在能力,改變傳統(tǒng)的學(xué)生被動接受知識的現(xiàn)象,讓學(xué)生積極主動地進行學(xué)習(xí),體現(xiàn)學(xué)生的主體地位,讓學(xué)生積極參與到微生物教學(xué)的活動中來。通過教學(xué)目標、教學(xué)結(jié)構(gòu)、教學(xué)的方式與手段不斷地優(yōu)化,才能改變傳統(tǒng)的課堂教學(xué)模式,真正做到教學(xué)的目的不只是為了教學(xué),而是教學(xué)與育人有效地結(jié)合,知識的傳授與能力的培養(yǎng)有機結(jié)合在一起,智力與非智力因素的有效結(jié)合,學(xué)生的主體性與教師的主導(dǎo)性有效地結(jié)合。
在微生物的教學(xué)過程中,教師要創(chuàng)造一定的情境與氛圍,充分增強學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,使學(xué)生全部的身心都在課堂的教學(xué)中,使學(xué)生的思維緊隨教師的教學(xué)思路。
二、教學(xué)方法與手段的改革,不斷提高教學(xué)質(zhì)量
良好的教學(xué)方法有助于學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的提高,充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,讓學(xué)生充分理解教學(xué)中的內(nèi)容,從而使教學(xué)效果更加顯著。要想有效地完成教學(xué)任務(wù),就必須采取一些科學(xué)、合理的教學(xué)方法,這對教學(xué)質(zhì)量的提高也有著重要的影響。
(一)多媒體技術(shù)的靈活運用
多媒體教學(xué)是計算機技術(shù)與教學(xué)過程的有效結(jié)合。多媒體教學(xué)減輕了教師在黑板上注明重點的過程,節(jié)省了課堂時間,使教師有更多的時間講解相關(guān)的知識點。微生物課程具有較強的理論性與抽象性,傳統(tǒng)的老師講、學(xué)生聽的教學(xué)方式已經(jīng)不能適用現(xiàn)代微生物的課堂教學(xué)需求。多媒體教學(xué)具有較強的直觀性,通過多媒體播放相關(guān)知識的圖片、視頻以及動畫等使得繁雜的信息具體化,充分的調(diào)動了學(xué)生的每個感官,快速吸引了學(xué)生的注意力,激發(fā)了學(xué)生對知識的學(xué)習(xí)興趣,使得原本枯燥、抽象的教學(xué)內(nèi)容變得更加形象、具體,讓學(xué)生全心地去體會、去領(lǐng)悟。
(二)啟發(fā)式教學(xué)法
要充分運用啟發(fā)式教學(xué)在微生物的課堂教學(xué)中。啟發(fā)式教學(xué)法的實施,對于學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的激發(fā)、對所學(xué)知識記憶的強化,以及創(chuàng)新能力的培養(yǎng)都有著重要的作用。
(三)歸類總結(jié)教學(xué)法
歸類總結(jié)教學(xué)法在微生物課堂教學(xué)中的應(yīng)用,有利于學(xué)生對重點的把握,對于相關(guān)知識的掌握也有著事半功倍的效果,從而幫助學(xué)生對知識的復(fù)習(xí)與鞏固。
三、對實驗教學(xué)進行改革,培養(yǎng)學(xué)生的操作能力
在微生物學(xué)實驗課的教學(xué)過程中,也要遵循學(xué)生的主體性、教師的引導(dǎo)性。這就要求教師在對知識的講解過程中,注重精煉講解、明確實驗?zāi)康摹⑶宄嶒炘?、明確實驗方法與步驟,要時刻檢查學(xué)生在實驗過程中操作出現(xiàn)的問題,對于這些要及時地指導(dǎo)與糾正,使學(xué)生掌握正確的操作的流程,讓學(xué)生明白如若操作程序出現(xiàn)錯誤,就會直接影響整個實驗的成敗。
(一)學(xué)生操作能力的不斷增強
微生物學(xué)實驗課就是通過實習(xí)、示范教育、展示等方式,使學(xué)生了解基本的實驗技術(shù),掌握知識與實踐相結(jié)合的能力以及獨立自主的工作能力。在微生物學(xué)實驗課的教學(xué)過程中,學(xué)生要學(xué)習(xí)最基本的操作技術(shù),運用不同的形式來加強基本技能的訓(xùn)練。示教操作一般都是由教師來演示,教師在示教的過程中,一定要嚴謹,通過基本實驗操作來培養(yǎng)學(xué)生的操作技能,從而提高學(xué)生的綜合性技能。
(二)學(xué)生分析能力的不斷提高
針對某一實驗結(jié)果進行觀察,并進行科學(xué)、綜合地分析。在此過程中,要充分注重調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,從而提高學(xué)生的思維能力,拓展學(xué)生的想象空間與提高學(xué)生對問題的分析能力。
(三)對學(xué)生科研意識與能力的培養(yǎng)
讓學(xué)生親自參與科研課題與課題的設(shè)計,能充分培養(yǎng)學(xué)生的實際動手能力與科研思路,對學(xué)生的閱讀能力、分析能力、口語表達能力以及與他人的交流能力等等都有所提高,對學(xué)生在科研工作科研素質(zhì)的提高也有促進作用,滿足了培養(yǎng)高素質(zhì)人才的需求,同時,也充分調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)知識的主觀能動性,改變了傳統(tǒng)被動接受知識的現(xiàn)象。
四、總結(jié)
微生物學(xué)是一門實踐性較強的學(xué)科,廣大教育工作者還需要不斷對微生物教學(xué)進行仔細、認真地研究,不僅要讓學(xué)生掌握微生物學(xué)的相關(guān)知識,還要注重培養(yǎng)學(xué)生利用所學(xué)知識解決問題的能力。在具體的實踐教學(xué)過程中,要充分照顧到每個學(xué)生,考慮到不同學(xué)生的接受能力也不盡相同,及時根據(jù)學(xué)生的反饋情況對微生物教學(xué)計劃進行修改與調(diào)整。
【參考文獻】
[1]陶俊峰.對醫(yī)學(xué)中微生物學(xué)"三大"教學(xué)策略的探討[J].中外醫(yī)療,2009,28(27):126-126.
口腔黏膜病是指發(fā)生在口腔黏膜與軟組織上類型各異的疾病總稱,有的口腔黏膜病與全身或系統(tǒng)性因素的關(guān)系十分密切??谇火つげ【哂胁》N繁多、形態(tài)類似、容易混淆,而且與機體聯(lián)系密切等特點,對初學(xué)者來說較難掌握,也是歷年來教學(xué)的難題。作為研究口腔黏膜病的基礎(chǔ)理論與臨床診治的學(xué)科——口腔黏膜病學(xué)是口腔內(nèi)科臨床醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科,它是一門年輕而有待發(fā)展的學(xué)科,急待進行教學(xué)研究,以提高教學(xué)質(zhì)量。
1 傳統(tǒng)教學(xué)模式的特點
傳統(tǒng)的教學(xué)模式的基本特點是黑板、粉筆和教案,是以書本為媒體的應(yīng)試教育,方法與手段是教師利用大量的板書、掛圖、模型向?qū)W生“口傳耳授”地進行講授,學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容的接受是被動模式化的。單一的“口傳耳授”模式,容易使學(xué)生感覺枯燥乏味,降低學(xué)習(xí)的積極性;同時,知識信息量受到限制,難以直觀形象地展示所講解內(nèi)容,而所使用的教學(xué)掛圖數(shù)量、類別及畫面大小有限、容易破損而常常直接影響教學(xué)效果。
2 多媒體教學(xué)在口腔黏膜病學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用體會
2.1 多媒體教學(xué)的表現(xiàn)力非常豐富 口腔黏膜病的診斷與內(nèi)外科越來越倚重影像、化驗等輔助檢查手段不同,口腔黏膜病主要是抓住疾病病損形態(tài)的特點及其發(fā)展和變化進行診斷,望診是非常重要的檢查手段。
傳統(tǒng)的教學(xué)方法應(yīng)用教材、板書、掛圖或幻燈,但這些方法在實際應(yīng)用中還存在一些缺陷:在黑板上作圖受到諸如時間、空間、繪圖水平等因素制約;書本上的圖片也有許多的不足,如圖像模糊、缺乏空間立體感和時間動態(tài)感;而掛圖的顏色隨時間會變得模糊。通過多媒體教學(xué),可以將復(fù)雜的知識通過圖像、圖表、文字、數(shù)據(jù)與動畫演示結(jié)合融為一體,直觀地表現(xiàn)出來。對知識點還能進行橫向和縱向的多角度分析,從而拓展學(xué)生的思路,并使其能夠深入理解,提高其學(xué)習(xí)質(zhì)量。例如在口腔黏膜病基本病損的講解中,由于這些病損的表現(xiàn)是多種多樣變化萬千,很難記憶并容易混淆,在將其用圖像、動畫的方式進行展示的同時把類似的病損放在一起進行鑒別比較,兩者的區(qū)別和各自的特點一目了然,有助于加深記憶、提高認識。另外,由于許多口腔黏膜病都是由一種或多種基本病損組成,在各論臨床表現(xiàn)講解時可以鏈接到基本病損的多媒體資料進行縱向聯(lián)系以進一步加深記憶。
2.2 傳授的信息量大、知識面廣 傳統(tǒng)的教學(xué)手段,如掛圖、錄像帶、幻燈片、膠片投影等,這些方法雖然包含了一定的信息量,在教學(xué)中也發(fā)揮了積極的作用,但教學(xué)準備時間長、工作量大,不易更新,在一定程度上影響了教學(xué)效果。利用多媒體技術(shù),教師可以在原有的課件基礎(chǔ)上不斷補充新的教學(xué)資料,更新教學(xué)內(nèi)容,使授課內(nèi)容與臨床實際、學(xué)科發(fā)展新動向接軌,學(xué)生所學(xué)知識是最新最有用的。例如,在艾滋病的學(xué)習(xí)中,艾滋病的知識和資料更新非???,教科書上的內(nèi)容往往滯后,采用最新的全球防治艾滋病資料并將艾滋病日的來歷、意義及各年的主題口號進行宣傳講解,可以取得良好的教學(xué)效果。
口腔黏膜病學(xué)教學(xué)與臨床密切相關(guān),疾病的病因、病理、臨床表現(xiàn)以及治療方法,往往需要展示大量的信息資料,包括文字性的病歷,圖像性的各種圖片、錄像等。如此大的信息量傳統(tǒng)的教學(xué)模式顯然無法實現(xiàn)。而使用多媒體進行教學(xué),可以大大增加課堂信息量,使教學(xué)內(nèi)容精簡、濃縮,學(xué)生在課堂上可以集中精力聽教師講授,用更多時間跟隨老師的思路積極思維,課后再拷貝該課件,自行復(fù)習(xí),大大提高了學(xué)習(xí)效率。
2.3 具有良好的互動性 多媒體課件在教學(xué)中的引入,增強了教學(xué)過程的互動性,使單向的教學(xué)活動變?yōu)殡p向和多向的教學(xué)活動,可以通過學(xué)生的理解和意圖,運用適當?shù)慕虒W(xué)策略,指導(dǎo)學(xué)生進行有針對性的學(xué)習(xí)。通過對實際情況的再現(xiàn)和模擬,培養(yǎng)了學(xué)生的探索、創(chuàng)造能力,教學(xué)效果可以及時得到反饋。老師常常在課后會留下一個臨床病例,資料包括文字、圖片甚至視頻資料,讓學(xué)生課后思考、討論并在第二次課上公布詳細的答案,包括診斷、診斷依據(jù)、鑒別診斷等等,可以很好地提高學(xué)習(xí)積極性并檢查教學(xué)效果。
3 口腔黏膜病學(xué)多媒體教學(xué)使用中應(yīng)注意的問題
3.1 提高課件制作水平 多媒體課件不是教學(xué)內(nèi)容的簡單堆積,大段的文字會使得畫面顯得呆板且重點不突出,學(xué)生不僅容易產(chǎn)生視覺疲勞,而且,影響聽課效果[1]。反之,畫面對象設(shè)置太多太花哨,這樣顯得雜亂無章,缺乏藝術(shù)性,干擾學(xué)生的注意力,學(xué)生容易為花哨的畫面、動畫、影像、聲音吸引而忽視教學(xué)內(nèi)容本身,影響教學(xué)效果。多媒體課件應(yīng)該文字簡練,提綱摯領(lǐng),突出重點,畫面清晰美觀,便于學(xué)生理解和記憶,提高教學(xué)的時效性。
3.2 預(yù)習(xí)是口腔黏膜病學(xué)多媒體教學(xué)的保障 口腔黏膜病學(xué)是一門涉及相關(guān)基礎(chǔ)學(xué)科多、內(nèi)容繁雜的科學(xué)。多媒體課件雖然有直觀,生動形象、互動性強等優(yōu)點,但對于未接觸這門課的學(xué)生來講,還是很難跟上教師的課堂節(jié)奏。學(xué)生通過提前預(yù)習(xí),初步了解新課內(nèi)容,對涉及到新課內(nèi)容的相關(guān)學(xué)科基礎(chǔ)知識進行回顧復(fù)習(xí)是提高黏膜病學(xué)教學(xué)質(zhì)量的保障。例如,在預(yù)習(xí)口腔黏膜感染性疾病時,要提前復(fù)習(xí)微生物學(xué)中的細菌、病毒、真菌和免疫學(xué)的有關(guān)知識;在講口腔白斑時,要提前復(fù)習(xí)組織病理學(xué)中上皮的異常發(fā)育問題。
3.3 注意雙向交流,避免單方面灌輸 教師要把握教學(xué)節(jié)奏,進行師生交流,切勿“滿堂灌”,否則教學(xué)活動成了“電子板書”、“電影觀摩”,學(xué)生的思維基本處于休眠狀態(tài),學(xué)習(xí)主動性受到抑制。這種模式下盡管老師和學(xué)生都很努力地教與學(xué),但實際效果不盡人意,而且長期的死記硬背使學(xué)生的分析推理能力下降[2]。教學(xué)的過程是人與人之間的一種交流形式,在課堂教學(xué)中,師生間的互動交流的教學(xué)效果是多媒體無法替代的。營造和諧的課堂氣氛,引導(dǎo)、啟發(fā)學(xué)生思考,是教師在激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性、培養(yǎng)學(xué)生思維能力時運用的技巧,而學(xué)生積極的思考和回應(yīng),同樣也會激起教師的教學(xué)熱情,這種師生間的交流活動是人機交流所不能比擬的。
多媒體教學(xué)是未來發(fā)展的必然趨勢,教師在不斷提高多媒體制作與運用的同時,還應(yīng)該不斷錘煉教學(xué)基本功,只有將兩者結(jié)合才能更好的發(fā)揮多媒體教學(xué)的優(yōu)勢。
【參考文獻】
教材中的緒論分為四節(jié)來介紹,面向?qū)W生講授時要按照教學(xué)大綱及標準教案要求進行,不宜做大幅度調(diào)整,但可以在某些環(huán)節(jié)自然地引出學(xué)習(xí)方法和課堂要求,使學(xué)生在初入門時有切入點,能夠了解單純的背書而不真正理解是無法學(xué)好這門課的。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),經(jīng)過4學(xué)期連續(xù)試用這種方法,學(xué)生能帶著明確的學(xué)習(xí)目的和正確的學(xué)習(xí)動機,更快地進入學(xué)習(xí)狀態(tài),并且無論是一百人以上的合班,還是小班,都能很快形成良好的學(xué)習(xí)氛圍。例如在介紹開篇導(dǎo)學(xué)內(nèi)容時,一方面強調(diào)后續(xù)各章導(dǎo)學(xué)都分為掌握、熟悉、了解三個層次,可以同時說明這三方面內(nèi)容在期末測試中分別所占比例,明確期末理論成績與實驗成績具體構(gòu)成,使學(xué)生知道總成績不僅僅是靠一張期末考卷,而是包括平時出勤、提問、操作、期中測試等多方面的綜合量化得分。對平時要求的細化雖然一定程度上增加了任課教師的負擔(dān),但無規(guī)矩不成方圓。這種規(guī)則的提出是自然而然的,不是生硬的,學(xué)生容易接受,通過試行發(fā)現(xiàn)學(xué)生整體上能夠較快進入學(xué)習(xí)狀態(tài)。
2明確知識結(jié)構(gòu),激發(fā)學(xué)習(xí)興趣
按照教材編排,在提出生物化學(xué)的定義后即介紹生物體的物質(zhì)組成及物質(zhì)與能量代謝等內(nèi)容,醫(yī)藥類學(xué)生多認為生物化學(xué)只在實驗室中能用到,學(xué)習(xí)只是為了考試;而高護類學(xué)生由于文科生比例較高,幾乎無相關(guān)化學(xué)基礎(chǔ),這些不利條件無疑嚴重影響了知識接受。如何改變這種狀態(tài),使學(xué)生內(nèi)心產(chǎn)生“學(xué)習(xí)需求”?“學(xué)習(xí)需求”是學(xué)生追求所學(xué)知識與技能有所成就的一種心理動機。良好學(xué)習(xí)需求的建立是產(chǎn)生正確學(xué)習(xí)動機的基礎(chǔ),也是促進學(xué)生積極參與學(xué)習(xí)活動的內(nèi)部驅(qū)動力?!靶枨蟆笔侵甘挛锬壳暗臓顟B(tài)和被希望達到的狀態(tài)之間的差距。而“學(xué)習(xí)需求”是指當前在學(xué)習(xí)方面的狀態(tài)與所期望達到的狀態(tài)之間的差距。學(xué)習(xí)需求分析在教學(xué)設(shè)計過程不可或缺,這種需求分析和這一過程的教學(xué)策略、內(nèi)容分析等其他元素相互聯(lián)系,密不可分,是教學(xué)設(shè)計過程中的重要開端。在實施過程中,可以結(jié)合這部分內(nèi)容適時引出教材的知識結(jié)構(gòu)安排,比如三養(yǎng)素、酶、維生素等章節(jié)屬于靜態(tài)生物化學(xué),而三養(yǎng)素代謝等屬于動態(tài)生物化學(xué)。同時,筆者認為有必要向?qū)W生說明各章的計劃分學(xué)時數(shù),雖然學(xué)期教學(xué)進度主要由教師掌握,但在緒論中明確各章節(jié)學(xué)時數(shù)可使學(xué)生對教材的知識安排有一個整體認識,了解到將要學(xué)習(xí)哪些主要內(nèi)容。并且在此基礎(chǔ)上,可以精心選取能夠代表各章內(nèi)容的一些生活實例來激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)需求。因為實例來源于生活,具有親切感;實例要有新意,能引起學(xué)習(xí)熱情;實例要與專業(yè)相關(guān),具有實用性;不要單純講實例,而要和相關(guān)理論知識建立聯(lián)系,為后續(xù)各章節(jié)的深入作鋪墊。比如通過提出問題“無糖飲料為什么有甜味?”這個看似簡單的問題可以激發(fā)學(xué)生積極思考,非常容易說出因為其中有甜味劑,所以學(xué)生自己就能得出“有甜味的不一定就是糖”;接著教師可以反問“沒有甜味的一定不是糖嗎?”引導(dǎo)學(xué)生發(fā)散思維,但不一定馬上給出答案。然后還可以針對甜味劑發(fā)問,“飲料中的甜味劑被人攝入后會引起發(fā)胖嗎?”學(xué)生對于這個問題一般會出現(xiàn)意見分歧,并急于得到正確答案,這時“學(xué)習(xí)需求”已被初步激發(fā)出來。授課者可以據(jù)此簡要介紹脂類及蛋白質(zhì)的有關(guān)知識,說明這三類物質(zhì)在體內(nèi)都可以經(jīng)代謝產(chǎn)生能量,而且物質(zhì)代謝與能量代謝同時進行過程中,酶的作用必不可少,生活中我們也常用到:家用洗衣粉中多添加增強洗凈力的生物酶;護膚品中有的含有超氧化物歧化酶等。那這些物質(zhì)共同作用產(chǎn)生能量的場所在哪里?引導(dǎo)學(xué)生帶著問題學(xué)習(xí)線粒體的結(jié)構(gòu)圖,為后期代謝部分的內(nèi)容打基礎(chǔ)。通過采用這種以生活化的實例作為切入點,使學(xué)生由這種常見的日常事物逐漸過渡到相關(guān)的生物化學(xué)理論知識,可以克服畏難情緒,增加學(xué)習(xí)動力,內(nèi)心認識到生物化學(xué)理論知識不是紙上談兵,而對日常的生產(chǎn)生活實踐有很強的指導(dǎo)意義,對今后的理論講授充滿期待。
3依據(jù)專業(yè)特點,選取相關(guān)實例
生物化學(xué)研究始于18世紀,經(jīng)過多年來快速發(fā)展,其理論與技術(shù)手段已滲透到眾多領(lǐng)域,如基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、生物藥學(xué)等,產(chǎn)生了分子生物學(xué),并進一步產(chǎn)生了分子免疫學(xué)、分子病理學(xué)、分子遺傳學(xué)、分子藥理學(xué)等新興交叉學(xué)科[1]。雖然醫(yī)類、藥類、高護等專業(yè)都開設(shè)了生物化學(xué),但由于專業(yè)不同,學(xué)習(xí)動機也不完全一致,這就要求授課者根據(jù)不同學(xué)生的專業(yè)要求,選取相關(guān)的應(yīng)用范例,來引發(fā)其學(xué)習(xí)興趣,從而獲得良好的學(xué)習(xí)效果。從教育心理學(xué)角度來講,“學(xué)習(xí)興趣”是指某一個體想認識或者通過研究獲得某種知識的心理狀態(tài),這種狀態(tài)是可以推動這一個體求知的內(nèi)在力量。如果學(xué)生對某一學(xué)科產(chǎn)生了濃厚的興趣,就會持續(xù)地、專心致志地學(xué)習(xí)、掌握它,從而能夠極大地提高學(xué)習(xí)效果,因此可以說,興趣可成為學(xué)習(xí)的動機。因為在學(xué)習(xí)過程中能夠產(chǎn)生新的興趣并且能夠提高原有興趣,興趣是可以在學(xué)習(xí)進行中產(chǎn)生的,可以作為學(xué)習(xí)的動力?!皩W(xué)習(xí)興趣”可分為“情境興趣”與“個體興趣”兩種類型:“情境興趣”是指發(fā)生在環(huán)境中的某些事件具有吸引力并被個體所認識;“個體興趣”是一種伴隨時間不斷發(fā)展的、相對穩(wěn)定且與某一特定領(lǐng)域有關(guān)的個人傾向或偏好。為了滿足不同專業(yè)學(xué)生對掌握本專業(yè)相關(guān)知識的興趣,授課教師有必要選取一些貼近專業(yè)內(nèi)容、容易引起學(xué)習(xí)興趣的課外實例,以此說明生物化學(xué)是一門橋梁學(xué)科。針對醫(yī)類專業(yè)學(xué)生,可以從疾病的預(yù)防、診斷、病機、治療等多方面說明與生物化學(xué)的密切關(guān)系。如從疾病預(yù)防方面:早期疫苗多為減毒疫苗,少量注入人體后刺激機體產(chǎn)生抗體,達到防病的作用,但有一定的致病風(fēng)險。而現(xiàn)在采用生物化學(xué)技術(shù)能夠人工合成某些病毒的蛋白外殼,因為其內(nèi)部不含有核酸,大大降低了注射后的致病風(fēng)險。而對于藥類專業(yè)的學(xué)生,可以提出一些問題供其拓展思路,如“我們都知道中國枸杞寧夏所產(chǎn)的品質(zhì)最好,是我國道地藥材的一種,為什么道地藥材藥效好?與其他品種、其他產(chǎn)地的藥材在基因上有什么不同?可以用生物化學(xué)與分子生物學(xué)相關(guān)技術(shù)進一步研究”。幫助學(xué)生認識學(xué)習(xí)本學(xué)科的實際社會意義及與個人的密切關(guān)系。新學(xué)習(xí)興趣的產(chǎn)生一般不會憑空出現(xiàn),而多為已有學(xué)習(xí)興趣的衍生品,因此,多方了解學(xué)生,掌握他們已有的學(xué)習(xí)興趣,就有了擴展和提高其學(xué)習(xí)興趣的可能。
關(guān)鍵詞:形成性評價;病原生物學(xué);模塊教學(xué)
中圖分類號:G642.0 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2016)24-0220-02
轉(zhuǎn)變教學(xué)理念,改革教育教學(xué)模式。培養(yǎng)創(chuàng)造性人才是當前我國高等教育改革的方向,考試是教學(xué)過程中的一個重要環(huán)節(jié),可促進學(xué)生全面、牢固地掌握學(xué)科知識及技能,加深對所學(xué)知識的正確理解,提高實踐能力。同時,也是教師對自己教學(xué)效果的一次全面檢驗。隨著醫(yī)學(xué)教育模式的轉(zhuǎn)變,醫(yī)學(xué)教育改革的深入,教學(xué)方式已由封閉式向開放式轉(zhuǎn)變,教學(xué)觀念由知識型教學(xué)向智力智能型教學(xué)轉(zhuǎn)變,然而高等醫(yī)學(xué)院校仍然普遍存在重知識輕能力、重記憶輕創(chuàng)新的考試內(nèi)容和方法[1],特別是在目前高校課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和教學(xué)手段的改革受到高度重視的今天,課程的考試方法、內(nèi)容以及考試改革速度的相對滯后仍是目前影響學(xué)生個性發(fā)揮、素質(zhì)教育的瓶頸[2],因此有必要對考核方式也進行相應(yīng)的改革。
本文以“重基礎(chǔ),強素質(zhì),倡創(chuàng)新”為原則,以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神、創(chuàng)新能力和實踐能力為切入點,參照國內(nèi)外醫(yī)學(xué)院校的相關(guān)經(jīng)驗[3-5],結(jié)合本校的實際情況,在《病原生物學(xué)》模塊教學(xué)中進行考核體系的改革,以過程性考核與終結(jié)性考核結(jié)合,理論考核與實踐考核相結(jié)合,同時注重科研、應(yīng)用等多樣化的考核方式,建立完備的形成性評價體系,從多方面考核學(xué)生掌握知識、自主學(xué)習(xí)及綜合應(yīng)用的能力,具體總結(jié)如下。
一、考核內(nèi)容及方式
在重新組合教學(xué)內(nèi)容、改革教學(xué)手段的基礎(chǔ)上,探索以興趣、能力為導(dǎo)向的全程式考核模式,以階段考、病例分析、操作考核、辯論及讀書筆記等多種形式,從多方面考核學(xué)生自主學(xué)習(xí)及綜合應(yīng)用的能力。
(一)以自學(xué)為基礎(chǔ),主要關(guān)注基本知識的考核
1.階段考核:《病原生物學(xué)》教學(xué)模塊涵蓋了“醫(yī)學(xué)微生物學(xué)”、“人體寄生蟲學(xué)”、“院內(nèi)感染”以及部分臨床科研拓展內(nèi)容,學(xué)時數(shù)眾多,為減輕授課壓力,促進學(xué)生自主學(xué)習(xí),我們將模塊內(nèi)容劃分為5個部分,并建立自學(xué)網(wǎng)站,在網(wǎng)站的輔助下,每部分授課2~3次,該部分結(jié)束時學(xué)生參加階段考核,以人機對話方式為主,考題全部為客觀題,主要考察學(xué)生對基本知識的掌握程度并對學(xué)習(xí)效果進行及時反饋。
2.作業(yè)及提問:課堂上教師講課中引入問題,隨堂提問,學(xué)生回答;對于部分易于理解的自學(xué)內(nèi)容,可布置學(xué)生撰寫預(yù)習(xí)作業(yè)或讀書報告。
(二)以臨床思維、人文素質(zhì)培養(yǎng)為目標的考核
選擇常見病、多發(fā)病,如肝炎等,除介紹病原學(xué)理論知識之外,請醫(yī)院感染性疾病科的臨床醫(yī)生進入基礎(chǔ)課課堂,引入臨床案例進行CBL及PBL教學(xué),在病例資料收集、分析、診斷和鑒別診斷的學(xué)習(xí)過程中,使學(xué)習(xí)內(nèi)容密切結(jié)合臨床,同時也兼顧了人文、社會的理解,并有橫向思維和歸納,以提高學(xué)生獨立思考、分析和解決問題的能力。
(三)以科研素養(yǎng)、溝通合作為目標的考核
為了更好地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣并初步接觸科學(xué)研究,教師選擇當前熱點問題,如細菌生物膜、人畜共患病等進行TBL教學(xué),學(xué)生分成若干團隊,自主選題,進行某一研究熱點或關(guān)注熱點的匯報,之后團隊間進行提問和辯論,由團隊代表和教師代表進行評分,最后得分為團隊成員的分數(shù)。通過互相交流、辯論,更好地激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)了其查閱文獻、組織表達、溝通合作及分析的能力,并使學(xué)生初步接觸了科學(xué)研究,提高了科研素養(yǎng)。
(四)實踐能力的考核
1.平時實驗操作及實驗報告:要求學(xué)生按照教師的示范自己獨立完成實驗任務(wù),實驗繪圖及實驗結(jié)果要求當堂完成,離開實驗室前進行實驗報告的提交,從而杜絕學(xué)生杜撰實驗結(jié)果、相互抄襲實驗結(jié)果的現(xiàn)象,培養(yǎng)其實事求是、誠實的科學(xué)態(tài)度。
2.期末實驗操作考核:分為形態(tài)學(xué)和實驗操作兩部分。形態(tài)學(xué)部分以讀片為主,每位同學(xué)隨機抽取五張玻片在顯微鏡下觀察,要求說出病原體或其結(jié)構(gòu)的名稱及基本特征;實驗操作部分以抽簽的方法認定考題,學(xué)生獨立完成實驗操作。
3.實驗設(shè)計:原打算以團隊為單位,學(xué)生自主設(shè)計并完成,但由于場地和經(jīng)費的限制未能實現(xiàn),暫時改為學(xué)生查閱有關(guān)生物安全方面的文獻或案例,最后書寫小綜述并提交。
(五)綜合能力考核
期末以閉卷筆試的方式進行,全部為病例分析題。經(jīng)過課程學(xué)習(xí),學(xué)生已掌握了基本知識,在臨床教師的PBL、CBL等過程中,已有一定的臨床接觸及思維訓(xùn)練,本項考核主要是考察學(xué)生獨立思考、獨立分析、理論聯(lián)系實際及綜合分析的能力。
二、形成性評價體系的實施效果
以上考核項目看似名目繁多,實際上均是在教學(xué)過程中實施,大部分與教學(xué)同步,這樣避免了傳統(tǒng)重知識輕能力、重記憶輕創(chuàng)新的考試內(nèi)容和方法,由單一的知識繼承考試逐步轉(zhuǎn)向知識、能力、技能、素質(zhì)并重的考核,不僅注重所傳授知識的掌握程度,更為重要的是激發(fā)了學(xué)生再學(xué)習(xí)的興趣,考試方式也開始由閉卷筆試一統(tǒng)天下逐步轉(zhuǎn)向多樣化。教師和學(xué)生均可在教學(xué)中通過形成性評價獲得反饋信息,幫助教師修訂教學(xué)策略,及時調(diào)整“教”與“學(xué)”的全過程。
1.培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力:在“病原生物學(xué)”模塊理論教學(xué)中,有一半內(nèi)容需要學(xué)生自主學(xué)習(xí),為保證學(xué)習(xí)效果,我們建立了學(xué)習(xí)網(wǎng)站,加強與學(xué)生的互動交流,同時以階段考核為主的方式促進學(xué)生自主學(xué)習(xí)并以此獲得反饋信息,便于及時調(diào)整教學(xué)方案。
2.早期接觸臨床,培養(yǎng)臨床思維:臨床教師在CBL、PBL等教學(xué)過程中,能較好地激發(fā)學(xué)生的興趣,培養(yǎng)其臨床思維能力,期末的病例分析考核則起到檢驗和鞏固的作用。
3.科研素質(zhì)及其他能力的培養(yǎng):通過TBL、實驗小綜述等教學(xué)活動,培養(yǎng)學(xué)生查閱文獻、總結(jié)分析表達的能力,由于活動以團隊方式進行,且貫穿實時評價,因此學(xué)生參與積極性較高,并且培養(yǎng)了他們團隊精神、交流合作的能力。
三、不足與思考
1.部分學(xué)生反映自學(xué)內(nèi)容多、考試壓力大。課程設(shè)計的初衷是讓學(xué)生進行自主學(xué)習(xí),但是由于其他課程太多,安排太滿,學(xué)生幾乎沒有自學(xué)的時間,倍感壓力。因此,除了教師、學(xué)生之外,教學(xué)管理人員也需要轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念。
2.階段考核和病例分析成績呈現(xiàn)兩極分化(最高分100分,最低分26分),這反映出學(xué)生自主性學(xué)習(xí)的個體差異,以及自主學(xué)習(xí)后部分學(xué)生出現(xiàn)的基礎(chǔ)知識掌握不扎實的現(xiàn)象。因此,教師需要加強和學(xué)生的聯(lián)系,及時獲得反饋,并通過網(wǎng)站資源、線下交流等形式促進和引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)。
3.優(yōu)秀的師資是形成性評價體系能夠順利實施的有效保證。新模塊的教學(xué)對教師提出了新的挑戰(zhàn),要求帶教教師具有廣泛的知識面,有引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力,并具有一定的科研積累。另外,不同專業(yè)之間知識的融合、綜合應(yīng)用也是一項挑戰(zhàn)。因此,課前要加強集體備課,在備課中注意拓寬教師的知識面,加強教師的科研素養(yǎng),逐步培養(yǎng)出一支優(yōu)秀的教師團隊。
參考文獻:
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