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公共事業(yè)管理醫(yī)療保險范文第1篇

關(guān)鍵詞：公共事業(yè)管理；課程體系；醫(yī)學院校

中圖分類號：G642.3 文獻標識碼：A 文章編號：1002-4107（2013）05-0050-03

醫(yī)學院校公共管理專業(yè)的畢業(yè)生主要是面向衛(wèi)生行政管理部門或事業(yè)單位的公共管理崗位，但因其專業(yè)性不強，還有文秘、管理、經(jīng)濟學、財務管理、外語、人力資源管理、信息管理的專業(yè)人才在搶公共事業(yè)管理的工作崗位，并且他們在自身的崗位上做得還不錯，使得公共事業(yè)管理專業(yè)人才的專業(yè)優(yōu)勢沒有很好地體現(xiàn)出來。同時，醫(yī)療單位行政領(lǐng)導干部大多沒有受過專門公共事業(yè)管理專業(yè)的教育，不少打著各種旗號的“管理咨詢機構(gòu)、管理咨詢師”等已涉足醫(yī)院管理、衛(wèi)生管理行業(yè)的各個領(lǐng)域，為他們提供具有針對性的管理培訓和決策支持[1]。

以上現(xiàn)象一方面說明衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)缺乏公共事業(yè)管理行業(yè)這方面的人才，另一方面說明衛(wèi)生管理專業(yè)人才尚未被認可，說明目前醫(yī)學院校公共事業(yè)管理專業(yè)人才培養(yǎng)及課程體系有待優(yōu)化。

一、醫(yī)學院校公共事業(yè)管理專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)現(xiàn)狀

本文以海南醫(yī)學院2012屆公共事業(yè)管理專業(yè)的畢業(yè)生作為調(diào)查對象，對其就業(yè)狀況進行跟蹤調(diào)查，共發(fā)放問卷35份，正式回收34份，問卷回收率97.14%。

本次問卷調(diào)查涉及畢業(yè)生基本情況、就業(yè)實踐能力需求、對學校的基本評價、專業(yè)課程結(jié)構(gòu)對就業(yè)的影響等幾個方面[2]。問卷調(diào)查結(jié)果采用Epidata輸入計算機進行處理，并借助SPSS軟件進行統(tǒng)計分析。

（一）畢業(yè)生的基本情況

在34份有效問卷中，有76.47%的畢業(yè)生在生源地就業(yè)，66.67%的在事業(yè)單位就業(yè)，88.24%的從事于公共管理類或相近的工作，這三項數(shù)據(jù)說明海南醫(yī)學院公共事業(yè)管理專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)主要分布在生源地的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位，符合專業(yè)的辦學特色。

（二）畢業(yè)生的實踐能力需求調(diào)查分析

公共事業(yè)管理在校學習包括理論教學、見習、實習，對三者之間的學時分配調(diào)查中，有94.11%的學生認為實習可加強對理論知識的消化和理解；對于專業(yè)實習和臨床見習相結(jié)合的實踐教學模式，有88.24%的學生認為應加大實踐教學的比例，增加社會調(diào)查、衛(wèi)生法律宣傳等形式多樣的社會實踐活動，提高學生的適應能力和應變能力。在對實習評價的量化考評調(diào)查中，82.35%的學生認為應制定符合專業(yè)需求的量化標準，包括學生出勤和紀律，論文寫作的條理性、邏輯性、嚴謹性和科學性，發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。97.22%的畢業(yè)生認為，在實習、見習期間自己的整體水平可以得到很大的鍛煉與提高，對其將來從事的工作有實際性的幫助。

（三）畢業(yè)生對學校的評價

畢業(yè)生對學校的評價調(diào)查，主要從以下幾個方面進行：學校的辦學條件，校園文化及對學生素質(zhì)的培養(yǎng)，學校管理等。70.58%的畢業(yè)生對辦學條件比較滿意，17.65%的學生基本滿意，還有11.77%的學生不滿意，由此可見，學校對于公共事業(yè)管理的辦學投入還有待加強。對于校園文化評價， 94.11%的畢業(yè)生認為學校人文教育“較好”，88.24%的畢業(yè)生認為學校醫(yī)德醫(yī)風教育和學風“好”或“較好”。心理健康教育的滿意度達到94.12%， 說明學校注重學生素質(zhì)的培養(yǎng)，采取各種有力措施，充分調(diào)動學生學習的積極性、主動性和創(chuàng)造性，形成了優(yōu)良的學風。對于學校的管理，94.12%的畢業(yè)生認為教學管理工作較好，91.18%的畢業(yè)生認為學生管理工作較好。

（四）專業(yè)課程設(shè)置對就業(yè)需求的影響

通過對首屆畢業(yè)生的“您對目前的專業(yè)課程體系滿意情況評價”的問卷調(diào)查顯示，滿意度僅為24.3%，不滿意的達到44.2%， 這一調(diào)查結(jié)論在其他同行學者的研究中也被證實[3]，這說明目前國內(nèi)醫(yī)學院校公共事業(yè)管理專業(yè)課程體系不滿意是較為普遍的現(xiàn)象。

海南醫(yī)學院公共事業(yè)管理專業(yè)課程體系分為三段式培養(yǎng)，即“公共素質(zhì)課――專業(yè)基礎(chǔ)課――專業(yè)主干課”等幾大模塊。公共素質(zhì)課主要包括德育類課程和計算機、外語、數(shù)學等工具類課程；專業(yè)基礎(chǔ)課主要包括醫(yī)學類基礎(chǔ)課和經(jīng)濟管理專業(yè)基礎(chǔ)課，如基礎(chǔ)醫(yī)學綜合、臨床醫(yī)學概論、衛(wèi)生統(tǒng)計學、衛(wèi)生學、流行病學、西方經(jīng)濟學、管理學基礎(chǔ)、管理信息系統(tǒng)等；專業(yè)主干課主要就是反映該專業(yè)培養(yǎng)特色和目標的課程，如衛(wèi)生經(jīng)濟學、衛(wèi)生管理學、醫(yī)院管理學、社會醫(yī)學、醫(yī)療保險、衛(wèi)生服務和社區(qū)醫(yī)療等。

為進一步了解學生對公共素質(zhì)課和專業(yè)基礎(chǔ)課中哪些課程認可度不高，對其進行了深度訪談。調(diào)查顯示，學生對政治素質(zhì)類課程認可度不高，76.48%的畢業(yè)生表示在校期間曾逃過政治素質(zhì)類課程，有35.29%的學生表示在課堂上手機上網(wǎng)、打瞌睡、聊天等。英語類、計算機類的技能課程認可度達到70%以上， 91.18%的畢業(yè)生認為大學英語很重要，這一結(jié)果在“您通常選擇哪類課程上看英語材料”的統(tǒng)計結(jié)果能進一步反饋：73.53%的學生選擇政治素質(zhì)課程，23.52%的學生選擇專業(yè)基礎(chǔ)課，不到10%的學生選擇專業(yè)主干課程。從這些數(shù)據(jù)可以看出，當代大學生因迫于大學英語四六級的壓力，對英語學習的積極性還是較高的，故有的學生不惜在其他課堂看英語材料，同時也看出了部分學生急功近利的思想。

學生選擇專業(yè)基礎(chǔ)課學習也存在急功近利的現(xiàn)象――課程認可度較高的集中在考證、考級、考研課程。調(diào)查顯示，畢業(yè)生中參加過除計算機、英語等級考試之外的考證或其他培訓（如會計證、教師資格證、口譯培訓等）的高達94.12%。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大一、大二的學生可能會將更多的精力放在考英語四六級證書上，從大三下學期開始，學生把更多的精力放在考公務員或考研上，在2012屆畢業(yè)生中， 選擇考研的占35.29%，而選擇考公務員的達到29.41%。

最后， 對專業(yè)主干課程群的調(diào)查發(fā)現(xiàn)， 只有17.64%左右的學生對所學專業(yè)感興趣，并愿意花較多時間在專業(yè)課上。醫(yī)學院校公共事業(yè)管理專業(yè)第一志愿錄取的比例相當?shù)?，大部分學生是從其他專業(yè)調(diào)劑過來，專業(yè)思想不穩(wěn)定，盡管經(jīng)過四年的學習，但專業(yè)認可度仍不高。64.71%的學生認為目前的工作與所學專業(yè)相關(guān)聯(lián)，而剩下的學生大多對所學專業(yè)課程不感興趣。對于學生課外閱讀的統(tǒng)計，只有23.52%的學生會花時間閱讀專業(yè)相關(guān)書籍，64.71%的學生選擇閱讀更為實用的操作類課程書籍。

二、公共事業(yè)管理專業(yè)課程設(shè)置存在的問題

2012屆公共事業(yè)管理專業(yè)的就業(yè)現(xiàn)狀調(diào)查顯示：專業(yè)培養(yǎng)方案有待完善，課程體系亟須優(yōu)化，主要存在以下幾個方面的問題。

（一）課程繁多，結(jié)構(gòu)不合理

公共事業(yè)管理專業(yè)是自然科學和社會科學結(jié)合的邊緣學科，既要了解一定程度的醫(yī)學知識，又要學習經(jīng)濟管理學的專業(yè)課程，課程門數(shù)較多。又因其屬于管理學門類，學制為四年，時間短，總學時數(shù)偏多，學生苦不堪言。追究其根源，主要是專業(yè)培養(yǎng)目標不明確，專業(yè)特色不彰顯，導致課程開設(shè)廣而不精，培養(yǎng)出來的學生很難滿足實際工作的需要。

公共事業(yè)管理專業(yè)課程結(jié)構(gòu)不夠合理，主要體現(xiàn)在以下三方面。首先，醫(yī)學類課程門數(shù)過多，學時比例過大。公共事業(yè)管理專業(yè)并非臨床醫(yī)學專業(yè)，對醫(yī)學知識的掌握的要求應有差異。其次，經(jīng)濟管理類課程比例偏低，因醫(yī)學院校經(jīng)濟管理專業(yè)方面的師資緊張，一些理應開設(shè)的應用性和實操性較強的管理類課程沒有開設(shè)。再次，基礎(chǔ)課程和專業(yè)課程開設(shè)的前后關(guān)聯(lián)程度沒有科學邏輯性，如醫(yī)學類課程開設(shè)應先開設(shè)基礎(chǔ)醫(yī)學，臨床醫(yī)學開設(shè)與之間隔不能太長。專業(yè)課程學習過程應先開設(shè)經(jīng)濟學、管理學等專業(yè)基礎(chǔ)課程，再開設(shè)衛(wèi)生經(jīng)濟學、社會調(diào)查研究方法、衛(wèi)生事業(yè)管理學等課程。專業(yè)基礎(chǔ)課程和專業(yè)課程開設(shè)的時間間隔不能過長。

（二）預防醫(yī)學未得到應有的重視

從畢業(yè)生從事的相應工作來看，大部分是從事于衛(wèi)生行政部門或相關(guān)事業(yè)單位的公共管理工作，近期各種流行性疾病的傳播，如“非典”、“禽流感”、“豬流感”等疫情的蔓延，從某種程度折射出衛(wèi)生行政部門思想上麻痹、應急處理能力的缺陷以及信息渠道的不暢通。作為未來將分布在各地、各行業(yè)潛在的衛(wèi)生行政工作人員的公共事業(yè)管理專業(yè)學生， 培養(yǎng)其預防意識和技能就顯得尤為重要。目前學校的專業(yè)課程設(shè)置中僅僅設(shè)置了預防醫(yī)學導論這一門概論性的課程，學時數(shù)僅為36，學生很難對疾病預防形成一個全面的認識，更不用說指導其日常行為。

（三）專業(yè)課程開設(shè)與就業(yè)需求有差距

公共事業(yè)管理專業(yè)學生畢業(yè)后從事的是衛(wèi)生行政管理工作，應用文寫作、秘書學類課程可以較好地培養(yǎng)學生的公文寫作能力和文件處理的素質(zhì)，學校將此類課程安排在選修考查課，學時數(shù)及相關(guān)考核要求也較低，不利于強化學生的寫作能力。

公共事業(yè)管理專業(yè)的畢業(yè)生有很多機會直接使用統(tǒng)計知識處理問題。統(tǒng)計學的應用目前主要分為兩個領(lǐng)域：經(jīng)濟社會民生和醫(yī)學生理，醫(yī)學院校的公共事業(yè)管理專業(yè)方向主要是衛(wèi)生管理，主要面對的是醫(yī)學方面的統(tǒng)計，應開設(shè)的課程是流行病學和醫(yī)學統(tǒng)計學，也應增設(shè)社會學方面的統(tǒng)計，如社會調(diào)查研究方法、計量經(jīng)濟學。

公共事業(yè)管理專業(yè)的畢業(yè)生主要是在衛(wèi)生執(zhí)法部門和醫(yī)院管理部門工作，所以學生在今后工作中有可能會遇到如何依法行政和依法管理的問題。法學類課程開設(shè)缺乏體系，而目前學校公共事業(yè)管理專業(yè)開設(shè)的法學課程是衛(wèi)生法，作為一個法學課程的體系，缺乏基礎(chǔ)法學作為支撐，學生對于《衛(wèi)生法》的掌握只能停留在空洞的條文記憶，對于其立法的必要性及執(zhí)法的嚴肅性理解不夠深刻。

（四）課程設(shè)置未考慮文理兼招的生源特點

公共事業(yè)管理專業(yè)在生源分布上基本上文科生和理科生各占一半，文科生在學習醫(yī)學類、統(tǒng)計類、計算機類課程時較吃力，但對社會科學的相關(guān)課程比較感興趣?？紤]到公共事業(yè)管理專業(yè)是自然科學和社會科學相結(jié)合的邊緣學科，學生今后的工作還要面對很多公文的處理和寫作，應加強其社會科學的課程學習，在不增加其課程負擔的前提下，應增設(shè)一些人文類的課程。

（五）見習、實習時間過短，形式單一

通過對2012屆公共事業(yè)管理專業(yè)畢業(yè)生的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在校期間學生實踐能力的培養(yǎng)對其實際工作幫助很大。但是，公共事業(yè)管理專業(yè)的見習和實習過程與臨床醫(yī)學是完全不同的機制和過程，公共事業(yè)管理專業(yè)的臨床見習主要是了解各個病情的基本情況及治療費用控制等，對于其治療過程及疾病機理則要求不高，而專業(yè)實習不是在臨床科室，而是在醫(yī)院的行政科室或衛(wèi)生行政部門，掌握這些工作的關(guān)鍵是要對國家衛(wèi)生政策及地方、醫(yī)院的行業(yè)規(guī)范等，這些知識并不是聽帶教教師講解或見習操作就可以掌握，而必須增加見習、實習學時量加以鞏固，才可以加深印象。

見習和實習的形式不應拘泥于醫(yī)院的科室或衛(wèi)生行政管理部門，社會科學就是人與人的科學，學生應走出去與社會交流，應組織學生多參加社會調(diào)查、法律宣傳等形式的社會實踐，幫助學生提高社會適應能力和應變能力。

三、完善公共事業(yè)管理專業(yè)課程設(shè)置的設(shè)想

公共事業(yè)管理專業(yè)課程設(shè)置是專業(yè)通過教育教學改革實踐，充分利用現(xiàn)有的教學資源，使課程設(shè)置和本校的優(yōu)勢學科良好匹配，同時突出公共事業(yè)管理專業(yè)的特點和規(guī)律，在課程體系設(shè)置過程需注意以下幾個問題。

（一）學時數(shù)及開課門數(shù)的控制

在學時安排上，公共事業(yè)管理專業(yè)總學時應控制在2400學時以內(nèi)，周學時不超過25學時，增加學生自主學習的時間。開課門數(shù)上控制在45門左右，分為通識教育模塊、專業(yè)基礎(chǔ)課（含醫(yī)學類和經(jīng)濟管理類）模塊、專業(yè)核心課模塊這三大體系。學時比例保持在2：4：4比較合適。在課程安排上，加大實踐學時的比例，實踐課和理論課的學時比例應不低于1：1。

（二）三大模塊的課程設(shè)置

1.醫(yī)學類課程。公共事業(yè)管理專業(yè)的醫(yī)學類課程主要包括為基礎(chǔ)醫(yī)學、臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學三個體系。醫(yī)學課程的要求不像臨床醫(yī)學專業(yè)那么高，既要讓學生了解基本的醫(yī)學知識，又不增加學生的學習負擔；既滿足公共事業(yè)管理專業(yè)人才培養(yǎng)的醫(yī)學知識要求，又不違背醫(yī)學教育的認知規(guī)律。因此，有必要將分支細的學科整合成課程群，減少冗余的知識講授，壓縮學時量。例如，將人體解剖學、組織學與胚胎學、生物化學、生理學、病理學、病理生理學等課程整合為基礎(chǔ)醫(yī)學綜合，將臨床醫(yī)學中的內(nèi)科學、外科學、婦產(chǎn)科學、兒科學、診斷學等整合為臨床醫(yī)學概論。部分院校將其整合為預防醫(yī)學導論，發(fā)現(xiàn)其教學效果及人才培養(yǎng)質(zhì)量并不好，原因是公共事業(yè)管理專業(yè)的培養(yǎng)目標是“掌握衛(wèi)生管理基本理論與方法及醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)經(jīng)營與管理技能，能在疾病預防控制機構(gòu)和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務從事管理的專門人才”，因此，應系統(tǒng)地學習預防醫(yī)學類課程，一是增開預防醫(yī)學導論或預防醫(yī)學基礎(chǔ)等概論性的課程；二是開設(shè)預防醫(yī)學的工具性課程，如流行病學、統(tǒng)計學、傳染病學等等；三是在實踐教學中加大預防醫(yī)學的比重，在原有的臨床見習的基礎(chǔ)上增加預防醫(yī)學的實習內(nèi)容，可以安排學生到疾病與預防控制中心進行一個月左右的實習，增加學生對預防醫(yī)學知識的感性認識。

2.專業(yè)基礎(chǔ)課。公共事業(yè)管理專業(yè)基礎(chǔ)課包括經(jīng)濟基礎(chǔ)課程類、管理基礎(chǔ)理論和技能類和法學基礎(chǔ)課程。經(jīng)濟學基礎(chǔ)課建議開設(shè)西方經(jīng)濟學、公共經(jīng)濟學、計量經(jīng)濟學；管理類課程建議開設(shè)管理學基礎(chǔ)、管理信息系統(tǒng)、公共管理學、會計學、人力資源管理、管理文秘等理論性和技能性課程；法學類課程開設(shè)法學概論、衛(wèi)生法學、經(jīng)濟法、行政法等課程。同時，為了體現(xiàn) “厚基礎(chǔ)、寬口徑、重能力”的培養(yǎng)特點，可開設(shè)一些技能性較強的專業(yè)基礎(chǔ)課作為選修課，如開設(shè)制度經(jīng)濟學、公共預算管理、公共政策與分析、財務管理與財務報表分析、財政與金融、民商法等選修課程，學生可以根據(jù)其需要，有挑選性地進行選修。

3.專業(yè)主干課及特色選修課。公共事業(yè)管理專業(yè)的專業(yè)課程一定要體現(xiàn)其專業(yè)特色，完成其培養(yǎng)目標，這部分課程是專業(yè)的核心課程，是反映學科體系基本規(guī)格的標志。建議開設(shè)衛(wèi)生經(jīng)濟學、衛(wèi)生事業(yè)管理學、衛(wèi)生政策學、醫(yī)院管理學、衛(wèi)生技術(shù)評估方法學、醫(yī)患溝通學、醫(yī)療保險等專業(yè)核心課程。根據(jù)其專業(yè)方向特色，開設(shè)一些特色性的專業(yè)選修課，如區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、衛(wèi)生監(jiān)督實務、基層衛(wèi)生管理、疾病預防控制技術(shù)、衛(wèi)生服務評價實踐等課程，這些課程安排在選修課，并不是不重要，而是與學生以后的就業(yè)方向休戚相關(guān)，這也是體現(xiàn)其專業(yè)特色的選修課，建議作為專業(yè)限選課，只是考核形式可以靈活多樣，注重技能和實踐學習。

參考文獻：

[1]陳昌洪.公共事業(yè)管理專業(yè)就業(yè)影響因素分析[J].現(xiàn)代商貿(mào)工業(yè)，2009，（20）.

公共事業(yè)管理醫(yī)療保險范文第2篇

醫(yī)療保險學是在大學三年級開設(shè)的專業(yè)必修課，課時為54學時，3學分。依托南方醫(yī)科大學，歷經(jīng)2009與2010年兩個學年。在開設(shè)醫(yī)療保險學課程的專業(yè)中，選擇了兩個專業(yè)（經(jīng)濟、管理）4個班級：經(jīng)濟學（衛(wèi)生經(jīng)濟與管理）專業(yè)的2007級與2008級兩個班；公共事業(yè)管理（醫(yī)院管理）專業(yè)的2007級與2008級兩個班。其中，2007級專業(yè)的兩個班級作為控制組（經(jīng)濟學n=46，公共事業(yè)管理n=48），采用傳統(tǒng)的以講授為主的教學方法;2008級專業(yè)的兩個班級作為對照組（經(jīng)濟學n=60，公共事業(yè)管理n=48），采用小組式討論的教學方法。這些班級的學生數(shù)量、性別及成績平均積點（GradePointAverage，GPA）情況見表1。這4個班級的醫(yī)療保險學課程均被同一教師講授，采用相同的課程大綱與教科書。每堂課前面的一個小時由教師講解。

后面的時間在兩個組之間有所差異。在控制組，教師來解決課前已經(jīng)布置的問題及案例。將多次個人獨立完成的作業(yè)作為平時成績，平時成績占綜合成績的30%。在對照組，學生被分為若干個小組，由4~5名學生組成。同樣案例、問題被提前布置給學生，由小組課后來解決已經(jīng)布置的任務，并準備在課堂上進行小組匯報，回答同學與教師的相關(guān)提問。小組報告的成績將被教師與其他小組共同評定。

組內(nèi)每位成員的成績與小組成績相同，并作為學生平時成績列入總成績，這一成績占到整個課程綜合成績的30%。最后，在對照組與控制組中采用同樣的期末考試形式給予期末成績，均占綜合成績的70%。在對照組與控制組學習成績的比較中，經(jīng)濟學專業(yè)兩個班級與管理學專業(yè)兩個班級、男生成績與女生成績分別進行了比較。同時，還就不同專業(yè)的對照組與控制組成績進行了比較分析。研究按照以下3個問題進行：一是傳統(tǒng)講授方式與小組式討論的教學方式對學生學習成績有無影響。通常認為，不同講授方式會對學生的成績產(chǎn)生不同的影響。二是傳統(tǒng)的教學方式與小組式討論的教學方式對于學生成績的影響是否會因為性別有所區(qū)別。三是傳統(tǒng)講授方式與小組討論的教學方式對學生學習成績的影響是否會因不同專業(yè)有所區(qū)別。

分析與結(jié)果

學生的學習成績?nèi)Q于各種因素，如性別、以前的學習成績，以前的知識積累等。因此，為了評價教學方法是否會對學生學習成績有顯著影響，就性別、教學方式與專業(yè)做了相關(guān)分析。通過分析，得到以下結(jié)果：在經(jīng)濟學專業(yè)，平時成績、期末考試成績與綜合成績中，小組式教學方法的成績均高于傳統(tǒng)式教學方法的成績（見圖1）。經(jīng)濟學專業(yè)男生在小組式教學中，平時成績與綜合成績均高于傳統(tǒng)式教學成績，但兩種教學方式下，期末考試成績卻沒有明顯區(qū)別（見圖2）。

這與課堂上男生在涉及小組討論的部分能夠積極參與有關(guān)，進而影響到其平時成績的高低。經(jīng)濟學專業(yè)女生與男生表現(xiàn)不同，在小組式教學中，平時成績、期末成績、綜合成績均高于傳統(tǒng)式教學成績。其中，兩種教學方式下平時成績相差6分，這一差值與男生相近，但女生在小組式教學方式下的期末成績同樣高出傳統(tǒng)教學方式下期末成績6分（見圖3）。在管理學專業(yè)，學生在兩種教學方式下的平時成績基本相同。但期末考試成績卻出現(xiàn)了顯著差異。小組式教學方式高出傳統(tǒng)教學方式4分（見圖4）。管理學專業(yè)男生在小組式教學中，平時成績、期末成績與綜合成績均高于傳統(tǒng)教學成績（見圖5）。

這與經(jīng)濟學專業(yè)男生成績有所不同，經(jīng)濟學專業(yè)男生在兩種教學方式下，其期末考試成績沒有明顯區(qū)別。管理學專業(yè)女生與男生表現(xiàn)不同，在小組式教學中，平時成績明顯低于傳統(tǒng)教學方式下的成績，但期末成績、綜合成績均高于傳統(tǒng)教學方式下的成績（見圖6）。從以上兩個專業(yè)的情況來看，首先從綜合成績來分析，小組式教學成績高于傳統(tǒng)式教學成績。但從性別角度來分析卻有所不同。經(jīng)濟學專業(yè)男生在小組式教學中，平時成績與綜合成績均高于傳統(tǒng)教學成績，但兩種教學方式下，其期末考試成績卻沒有明顯區(qū)別。

管理學專業(yè)男生在小組式教學中，平時成績、期末成績與綜合成績均高于傳統(tǒng)式教學成績。也就是說，兩個專業(yè)男生在小組式教學方式下，其平時成績、綜合成績均高于傳統(tǒng)教學方式，但在期末成績中表現(xiàn)不一。經(jīng)濟學專業(yè)女生在小組式教學中，平時成績、期末成績、綜合成績均高于傳統(tǒng)式教學成績。管理學專業(yè)女生在小組式教學中，平時成績明顯低傳統(tǒng)式教學中的成績，但期末成績、綜合成績均高于傳統(tǒng)式教學中的成績。也就是說，兩個專業(yè)的女生在小組式教學中，其期末成績、綜合成績均高于傳統(tǒng)式教學。但在平時成績方面表現(xiàn)不一。

結(jié)語

本文描述了傳統(tǒng)式教學與小組式教學方法對學生學習成績的影響。根據(jù)對照組與控制組的結(jié)果，教學方法對學習成績的影響并不總是顯著的。從兩個專業(yè)的情況來看，綜合成績方面，小組式教學成績顯著高于傳統(tǒng)式教學成績。但在平時成績與期末考試成績的具體分析中，受到性別與專業(yè)影響，表現(xiàn)各有不同。這一研究僅歷經(jīng)兩個學年，沒有評估出長期的影響，規(guī)模也較小。未來，類似的研究將被重復并拓展至其他學校。影響學生學習成績的因素是多方面的。以小組式學習的學生為例，其期末成績、平時成績并不突出，可能的原因包括：小組的組成與管理，小組成績的評定，學生學習的主動性不足，未能提前預習準備相關(guān)內(nèi)容等?？赡芎献魇綄W習更適合于足夠成熟應對自己學習，承擔責任的那些學生。

公共事業(yè)管理醫(yī)療保險范文第3篇

1我國醫(yī)療保險專業(yè)課程設(shè)置存在的問題

1．1通識教育課程對學生能力培養(yǎng)力度不夠

通識教育(GenerglEducation)是高等教育階段的一種素質(zhì)教育，著重培養(yǎng)大學生的基本素質(zhì)和能力。目前，我國的通識教育課程主要包括思想政治、馬列主義類課程和外語、計算機、數(shù)學等方面的課程，以醫(yī)療保險開辦較早的鄖陽醫(yī)學院為例，其思想政治、馬列主義類課程為348學時，大學英語為270學時，數(shù)學類為144學時，計算機為108學時，按照其大學四年的必修課總學時2805來算，其中思想政治、馬列主義類課程占比為12．41％，同樣，筆者所在的廣東醫(yī)學院，思想政治、馬列主義類課程也為348學時，占所有必修課程3055學時的ii．39％，如此高比例的思想政治、馬列主義類課程，在很大程度上擠占了其他課程的學習時間，像一些具有更高實用價值的課程，如口才學、營銷學等都無法開設(shè)，這在很大程度上不利于學生綜合能力的培養(yǎng)，要改變這種現(xiàn)狀，恐怕還需要各級教育部門改變觀念，大力支持和配合課程改革才行。

1．2基礎(chǔ)課程中醫(yī)學課程少，學生醫(yī)學技能不過關(guān)

醫(yī)療保險是醫(yī)學、管理學、經(jīng)濟學、保險學、法學等眾多學科融合在一起的一門學科，該專業(yè)的培養(yǎng)目標是要求學生掌握基礎(chǔ)醫(yī)學、臨床醫(yī)學、管理學、經(jīng)濟學、保險學等相關(guān)專業(yè)的基礎(chǔ)知識，了解國內(nèi)外社會醫(yī)療保險和商業(yè)醫(yī)療保險的理論及現(xiàn)狀，初步具備醫(yī)療保險的管理和經(jīng)營能力。由此可見，基礎(chǔ)醫(yī)學、臨床醫(yī)學以及其他一些相關(guān)學科基礎(chǔ)課程的知識是醫(yī)療保險專業(yè)學生必須掌握的，由于受四年制學制的制約，學校要合理配置這么多學科基礎(chǔ)課程，同時還要設(shè)置專業(yè)課程絕非易事；另外，考慮到學生的接受能力，要讓學生在短短四年內(nèi)的時間里既學好醫(yī)學，又學好保險學、經(jīng)濟學、管理學等課程的知識也是比較困難的。為了降低難度，大多數(shù)院校只開設(shè)基礎(chǔ)醫(yī)學課程，不開設(shè)臨床醫(yī)學課程，這就導致學生無法系統(tǒng)學習醫(yī)學知識，醫(yī)學技能不過關(guān)。據(jù)筆者所在院校的畢業(yè)生反映，他們在找工作面試過程中，用人單位最不滿意的地方就是學生所學醫(yī)學課程太少，不能達到用人要求。

l．3專業(yè)方向歸屬不明確專業(yè)課程設(shè)置各不相同

根據(jù)《普通高等學校本科專業(yè)目錄》(1998年頒布)，醫(yī)療保險只是一個專業(yè)方向，這個專業(yè)方向究竟放在哪個專業(yè)下，完全由各校自主決定，就目前的情況看，絕大多數(shù)學校把它放在勞動與社會保障專業(yè)目錄下(如東南大學、昆明醫(yī)學院、廣東醫(yī)學院等)，也有些學校把它放在公共事業(yè)管理專業(yè)目錄下(如江蘇大學、安徽醫(yī)科大學、NIgH醫(yī)學院等)，還有的學校把它放在預防醫(yī)學專業(yè)目錄下(如廣東藥學院等)，除此之外，還有放在衛(wèi)生事業(yè)管理、保險學等專業(yè)目錄下的，由于專業(yè)方向歸屬不明確，導致各校的專業(yè)課程設(shè)置各不相同，基本上都是根據(jù)現(xiàn)有的師資力量、教學資源和所歸屬的專業(yè)來進行，其差異性相對通識教育課程來說更為明顯。

1．4注重理論教學，實踐和實習環(huán)節(jié)不夠

據(jù)王霆、楊玉梅等人對應屆高校畢業(yè)生和企業(yè)、高校教師三類問卷的數(shù)據(jù)分析結(jié)果顯示：“高校畢業(yè)生的就業(yè)能力與用人單位的實際需要相比有很大差距”是大學生就業(yè)難的最重要的長期原。學生就業(yè)能力差，究其根本原因是高校重理論輕實踐的結(jié)果，高校往往重視理論教學、忽視實踐和實習，這是我國高校的通病，也是制約我國高校畢業(yè)生就業(yè)的瓶頸所在。據(jù)麥可思近幾年公布的大學生就業(yè)報告，結(jié)果都顯示專業(yè)教學中最需要改進的地方是實習和實踐環(huán)節(jié)不夠，加強實習和實踐環(huán)節(jié)已刻不容緩。就目前我國醫(yī)療保險專業(yè)的實習情況來看，除了安徽醫(yī)科大學安排了為期半年和昆明醫(yī)學院安排了為期9周的臨床實習之外，其他學?；旧现皇前才湃ケｋU公司或社會保障局實習，就算是去醫(yī)院實習時間也非常短，如筆者所在的廣東醫(yī)學院，安排了為期1個月的醫(yī)院實習時間，但往往不能很好地執(zhí)行到位。

2醫(yī)療保險專業(yè)課程設(shè)置的建議

2．1合理設(shè)置通識教育課程，注重學生個人能力的培養(yǎng)

據(jù)《高校畢業(yè)生就業(yè)狀況及就業(yè)能力調(diào)查研究》的結(jié)果顯示，在對就業(yè)及就業(yè)質(zhì)量有幫助的因素中，“個人能力”被賦予了最高的評價，占46．60％；其次是“社會關(guān)系”，占32．02％；再次是“所學專業(yè)”，占12．O3％【4j。由此可見，承載著“個人能力”的通識教育課程的設(shè)置非常重要，它關(guān)系到一個學生的最基本的素質(zhì)培養(yǎng)和能力鍛煉。通識教育課程必須具有應用廣泛性和可持續(xù)發(fā)展性。高校除了開設(shè)目前已有的通識教育課程之外，筆者建議再開設(shè)一些如醫(yī)學倫理學、演講與口才、營銷學、社會調(diào)查與統(tǒng)計方法、科研設(shè)計與論文寫作等方面的課程，增強學生的基本素質(zhì)和能力。為了不增加學生的學習負擔，可適當壓縮通識教育類課程的學習時間。

2．2合理配置學科基礎(chǔ)課程，提高醫(yī)學課程比例

醫(yī)療保險是醫(yī)學、管理學、經(jīng)濟學、法學等眾多學科融合在一起的一門學科，在學科基礎(chǔ)課程的設(shè)計上，要重點突出、主次分明?？紤]到醫(yī)學知識在工作中的重要性和自學的高難度性，應加強醫(yī)學課程教育，提高醫(yī)學課程比例，適當精簡其他課程。在醫(yī)學基礎(chǔ)課程上，建議開設(shè)基礎(chǔ)醫(yī)學(生理、生化、病理、藥理、診斷學等)、臨床醫(yī)學(內(nèi)、外、婦、兒科)等課程，同時增加藥學概論、預防醫(yī)學概論、流行病學、社會醫(yī)學等課程。經(jīng)濟學(金融保險)和管理學基礎(chǔ)課程可以開設(shè)管理學基礎(chǔ)、西方經(jīng)濟學、風險管理學、保險學原理、會計學基礎(chǔ)、衛(wèi)生經(jīng)濟學、市場營銷學等課程，另外，再適當補充概率論與數(shù)理統(tǒng)計、組織行為學及民法學等課程。

2．3圍繞專業(yè)或?qū)I(yè)方向設(shè)置專業(yè)課程

在專業(yè)課程設(shè)置上，一定要緊緊圍繞醫(yī)療保險這個專業(yè)方向，突出醫(yī)療保險的醫(yī)學背景和醫(yī)學特色，要有別于其他專業(yè)方向的課程設(shè)置。在此，筆者建議開設(shè)人身保險(人壽與健康保險)、保險精算學、保險經(jīng)營管理學、保險營銷與實務、保險核保理賠醫(yī)學、疾病分類學、病案學、社會保障概論、社會醫(yī)療保險學、社會保障基金管理等課程。除了這些必修課程外，還可以開設(shè)一些專業(yè)方向性的選修課程，將那些能在專業(yè)上繼續(xù)加深的課程或前沿課程納入，讓學生拓寬知識面、及時了解學科發(fā)展動向。例如可以開設(shè)金融理論與實務、保險會計學、保險統(tǒng)計學、保險公司財務管理、保險核保與理賠、勞動經(jīng)濟學、醫(yī)院管理學、公共關(guān)系學等課程。考慮到醫(yī)療保險專業(yè)一般是在醫(yī)學院校開設(shè)，這些院校金融保險類師資力量較為薄弱，能夠提供的專業(yè)選修課程有限，針對這種情況，與財經(jīng)院校相鄰較近的醫(yī)學院?？梢圆扇　靶Ｐ：献鳌钡姆绞剑竽憞L試跨校選修【5】，使得不同學校之間的教學資源能夠互補、共享。

2．4調(diào)整理論和實踐課程的比例，加強實踐和實習環(huán)節(jié)

醫(yī)療保險專業(yè)是一門應用性非常強的學科，用人單位對學生的實踐操作能力要求高，學校必須加強學生實踐能力的鍛煉，具體可從以下兩個方面入手。

2．4．1加大實踐課程和見習課程的比重

首先，在醫(yī)學和臨床課程設(shè)置上，要加大實驗課和臨床見習課的比重，在這一點上，醫(yī)學院校具有別的學校無法比擬的優(yōu)勢，實驗室條件成熟，并且有長期合作的臨床見習單位。其次，在保險學、人身保險、法學等理論課上，要增加案例分析課，讓學生參與討論，加深對基本原理的理解，鍛煉學生運用所學知識處理實際問題的能力。再次，高校要加強和保險公司的合作，定期請保險公司專家到學校來舉辦講座，給學生講解保險領(lǐng)域的前沿知識，還可以建立一批實習和見習基地，供學生實踐鍛煉所用。

公共事業(yè)管理醫(yī)療保險范文第4篇

關(guān)鍵詞：今日醫(yī)療；醫(yī)療體制；改革

一、我國的醫(yī)療體制改革是不成功體現(xiàn)在以下幾點

（一）資金的來源有所不同，我國的醫(yī)療改革在農(nóng)村實行的新型合作醫(yī)療社，而城市是公費醫(yī)療制度、勞保醫(yī)療制度。然而這些醫(yī)療由于它們資金來源渠道不同、享受待遇的對象不同，范圍不一樣，這種體制必然出現(xiàn)不少問題：造成了由于身份的問題而出現(xiàn)享受醫(yī)療的待遇程度迥然不同，體現(xiàn)了我國醫(yī)療保險二元結(jié)構(gòu)，

（二）醫(yī)療的天價費用，個人看不起病醫(yī)療權(quán)益得不到保障等社會矛盾日益突出，“住上幾天院，一年活白干”反映了百姓就醫(yī)之痛；如今在我國看病難，看病貴的問題伴隨著醫(yī)療改革可謂是日益嚴重，表現(xiàn)在我國醫(yī)療服務價格的增長和衛(wèi)生費用的增長極為迅速，醫(yī)療服務供給不足，看病排不上隊，住院沒有病床，費用太高，讓人難以承受，

（三）醫(yī)療衛(wèi)生資源的總量與結(jié)構(gòu)性的不合理，體現(xiàn)在我國政府對醫(yī)療衛(wèi)生的費用投入不足與資源分配的不均衡，由于政府投入不足個人承擔加重直接影響了醫(yī)療衛(wèi)生服務的公共投入，導致醫(yī)療衛(wèi)生的公益性消弱，特別是基層的醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)資源支撐不足直接影響消費者的信心和選擇進而可能使得分級醫(yī)院就醫(yī)的制度設(shè)計被架空，而個人支出的加大直接導致個人在看病過程中的個人財政負擔加重，進而加大家庭的經(jīng)濟風險。我國的衛(wèi)生資源不僅在總量上投入不足，在城鄉(xiāng)區(qū)域之間以及社會群體之間的分配上也極為不均等，優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生資源過于向城市大的醫(yī)院以及部分人群集中，在這些地方出現(xiàn)了“一人看病全家吃藥“，小病大養(yǎng)大治的現(xiàn)象，而廣大的農(nóng)村衛(wèi)生和城市社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展嚴重滯后，普通的群眾不能充分的享受安全，有效，便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務。這造成醫(yī)療資源的嚴重浪費，也使得我國醫(yī)療費用飛速的上漲，使得國家的財政不堪重負，也使得一些人應保未保。

（四）我國醫(yī)療層級的分化，伴隨著醫(yī)療體制改革我國的醫(yī)療進入低層、中層、高層三個層次并舉的多元化發(fā)展時期。由此可見我國醫(yī)療衛(wèi)生體系不平衡性較為明顯，正是這些不平等的醫(yī)療體制使得城市的居民形成了“一等公民”的意識，認為城市就是城里人的城市，結(jié)果以種種理由阻礙農(nóng)民變成市民，阻礙農(nóng)民享受和他們一樣的醫(yī)療待遇。

二、探究我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的難題

（一）最大的難題是我國的醫(yī)療衛(wèi)生該何去何從，是否要實行市場化：對于我國目前的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的市場化可以用"簡單市場化"、"過度市場化"和"市場化不足"來概括。而這些市場化導致了眾多的問題出現(xiàn)，是否要實行市場化引起了人們的爭議，因為我國簡單市場化導致醫(yī)療服務行業(yè)出現(xiàn)"以藥養(yǎng)醫(yī)"問題。過度市場化引發(fā)了"看病貴"的問題，"市場化不足"導致了政府對公立醫(yī)院的財政投資的不足和社會性政府管制錯位的現(xiàn)象。然而有人認為我國之所以出現(xiàn)這些問題是由于沒有建立正真的市場化的，如果實施以"人民健康為本"作為價值取向的社會主義市場化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，那么我國的醫(yī)療體制就能夠真實的為人們的健康謀福，在這個具有政論性的政策下，我國的醫(yī)療體制改革到底該何去何從是我國醫(yī)療體制改革的重要的難題。

（二）自身存在的局限以及復雜性，醫(yī)療衛(wèi)生體制是由醫(yī)療服務體系，醫(yī)療保障體系，藥品生產(chǎn)流通體系以及公共衛(wèi)生體系等多個要素組成的復雜系統(tǒng)，同時還牽涉到管理，運行，投入，價格監(jiān)管科技人才信息法制等多方面的內(nèi)容，這些要素與內(nèi)容之間的相互牽連，因此改革往往需要系統(tǒng)推進，這樣以來社會成本就異常高昂，所以對于一個復雜的體系來說理清自己本身就是很復雜的。

（三）無論公共衛(wèi)生還是醫(yī)療服務，醫(yī)療保障這些說到底都涉及一個籌資的問題，公共財政，私人財政與市場力量構(gòu)成的投資格局中的基本力量，其關(guān)鍵在于政府與市場間的關(guān)系，這一關(guān)系如何處理是一個重大的難題，因而使得醫(yī)療衛(wèi)生變得難上加難。

三、就我國政府實施醫(yī)療體制改革所提出的意見

（一）對于進行我國醫(yī)療體制的改革本身我想提一點建議，我認為改革持“貼近實際、貼近群眾、貼近生活”，只有認清了改革的標準，并堅持它運用它，在能讓其成為真正有意義的“改革”而不是所謂的只是走形式，或者是該過去留下的骨頭，認清改革的實質(zhì)本著順應社會發(fā)展的需求，與時俱進體現(xiàn)時代性的精神進行改革。

（二）不論如何的改革都應該使農(nóng)民和低收入群體富起來：在農(nóng)村推廣農(nóng)業(yè)科技，增加農(nóng)民的收入。現(xiàn)在的百姓飯能吃上，衣能穿上，總的來說溫飽已不成問題，但就怕生病盡管許多人參加了醫(yī)療保險，因醫(yī)藥費太貴，報銷比例不夠，生了重病仍不肯住院。所以只有加大提高農(nóng)民和低收入群體的收入水平，使得人們出了維持自己最基本的生活水平以外能有足夠的資金用與自身的健康保障。

（三）努力的解除許多羈絆和限制人們由農(nóng)轉(zhuǎn)向非農(nóng)的發(fā)展，穩(wěn)定發(fā)展城市化，減少二元結(jié)構(gòu)。建立完善的城鄉(xiāng)要素流動制度，努力實現(xiàn)城鄉(xiāng)基本公共服務均等化，目前在農(nóng)村實施的醫(yī)療救助，新農(nóng)村合作醫(yī)療還存在著很多的問題，我們需要在新農(nóng)村建設(shè)中加強政策供給，我們對農(nóng)村欠的債太多，努力實現(xiàn)城鄉(xiāng)基本公共服務均等化，鼓勵農(nóng)村剩余勞動力向城市流動，這樣既可以解決農(nóng)民增收問題，也利于推進農(nóng)村現(xiàn)代化和城市化的進程，另外要促進人才資本等生產(chǎn)要素向農(nóng)村流動。改革戶籍制度，打破城鄉(xiāng)分割的二元經(jīng)濟結(jié)構(gòu)。

（四）適時的合理的有效的將我國的新型農(nóng)村合作醫(yī)療改進為農(nóng)村醫(yī)療社會保險制度，并建立多層次的醫(yī)療保險體系。把轉(zhuǎn)化成醫(yī)療保險能更好的為人們對于大病與小病的合理補償。把中國醫(yī)療保險制度向多元協(xié)調(diào)的混合型模式轉(zhuǎn)型，建立醫(yī)療資金來源多渠道，付方式科學化，管理辦法決策化的醫(yī)療保險運行機制。使其在不脫離當?shù)厣a(chǎn)發(fā)展水平的條件下讓醫(yī)療服務機構(gòu)采用成熟的技術(shù)所能提供的，醫(yī)療保險基金有能力支付的醫(yī)療服務，更好的為我國民眾服務。

四、研究我國醫(yī)療體制改革的意義

醫(yī)療體制改革是一個不斷解決問題，化解矛盾的制度變遷過程，建設(shè)社會主義和諧社會是一項系統(tǒng)的工程，我國必須堅持以人為本，始終把最廣大人民的根本利益作為一切工作的出發(fā)點和落腳點，把民生問題作為重中之重，認真解決人民最關(guān)心，最直接，最現(xiàn)實的利益問題。今天在我國醫(yī)改問題上的社會期待特別強，當前的新醫(yī)改進一步成為社會關(guān)注的焦點，值得注意的是在給予民眾聲音充分關(guān)切的同時，決策者應注意全面把握問題，既要防止保障的不足，又要謹防陷入福利陷阱。醫(yī)療是民生之保，醫(yī)療是人們生存和發(fā)展的保障。由此可見深化醫(yī)療體制改革，確保醫(yī)療改革取得成效具有特別重要的意義.

在調(diào)查過程中我進一步學習和實踐了科學發(fā)展觀，更加懂得了為促進經(jīng)濟社會又好又快的發(fā)展少不了對科學發(fā)展觀的學習與實踐，并且決心以這樣學習實踐科學發(fā)展觀的機會為契機，為以后的工作和學習打好基礎(chǔ)，做一個合格的大學生，做一個對社會有用的良好公民。我們在校大學生應該多多利用大學生活的空閑時間走進社會多多實踐，培養(yǎng)自己的實踐能力；在培養(yǎng)實踐能力的同時我們應該扎實自己的專業(yè)基礎(chǔ)與其他相關(guān)知識，為在踏入社會與自己的職業(yè)生涯前多做準備。

公共事業(yè)管理醫(yī)療保險范文第5篇

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療保險專業(yè)；本科；實踐教學；內(nèi)容體系。

隨著我國社會醫(yī)療保險體制改革的全面深化，以及商業(yè)健康保險的迅猛發(fā)展，市場對醫(yī)療保險專業(yè)人才的需求激增，全國各相關(guān)高校每年輸送的醫(yī)療保險專業(yè)人才總?cè)藬?shù)也在逐年增加。但遺憾的是，近些年相當一部分專業(yè)學生畢業(yè)后沒有走上與醫(yī)療保險相關(guān)的崗位，而是被動地選擇了其他行業(yè)，造成經(jīng)過多年精心培養(yǎng)的醫(yī)療保險專業(yè)人才嚴重流失。根據(jù)社會醫(yī)療保險單位和商業(yè)醫(yī)療保險公司的反饋，醫(yī)療保險專業(yè)畢業(yè)生普遍存在的問題是：走上相關(guān)工作崗位后，動手能力差、適應周期長，導致用人單位新人培養(yǎng)成本高。

造成這一系列問題的重要原因之一就在于，在人才培養(yǎng)過程中一味強調(diào)理論知識的灌輸和考核，忽略了學生實踐能力的培養(yǎng)，造成專業(yè)學生培養(yǎng)與社會需求嚴重脫節(jié)。從專業(yè)性和實踐性上來看，醫(yī)療保險專業(yè)應該被定位為應用型專業(yè)。

尤其是本科層次的醫(yī)療保險專業(yè)人才培養(yǎng)，不應以學術(shù)型和研究型人才培養(yǎng)為目的，而應定位于實踐型、應用型人才培養(yǎng)模式，以滿足社會需求為專業(yè)發(fā)展目標，強化學生的相關(guān)理論知識的應用能力與實踐能力。其中，實踐性教學環(huán)節(jié)是強化學生實踐能力培養(yǎng)的重要途徑。然而現(xiàn)有的醫(yī)療保險教學模式長期存在重理論、輕實踐的現(xiàn)象，多數(shù)院校至今仍主要側(cè)重于書本理論知識的傳授，實踐教學極為薄弱。

1 醫(yī)療保險專業(yè)本科實踐教學中存在的問題。

1.1 缺乏實踐操作能力強的專業(yè)教師、實操指導性強的教材和模擬軟件。

（1）缺乏具有較強實踐能力的專業(yè)教師。

首先，目前大部分醫(yī)療保險專業(yè)教師都是“從學校到學?！薄Ｓ捎谀壳暗木蜆I(yè)問題嚴峻，很多醫(yī)療保險專業(yè)的畢業(yè)生都選擇通過繼續(xù)深造以留在高校， “躋身”高校教師行列。

因此，這些教師是沒有在專業(yè)實際部門工作的經(jīng)歷或?qū)嵺`的，雖然具有很高的專業(yè)理論水平，但是實踐領(lǐng)會與操作能力則明顯不足。在這方面，國外政界和教育教師界人力資源的自由流動為專業(yè)教育實踐環(huán)節(jié)的師資問題提供了較好的解決通道。[1]而在我國，由于體制原因、學歷要求等，有實踐能力的人才或有政策實踐的專家由于沒有高學歷而無法從教。

其次，醫(yī)療保險專業(yè)的交叉性造成了教師專業(yè)能力與實踐教學需要存在一定的差距。醫(yī)療保險需要教師既具有扎實的保險專業(yè)知識，又具有深厚的醫(yī)學底蘊。而某些院校醫(yī)療保險專業(yè)教師主要來自臨床醫(yī)學專業(yè)，這些教師有著深厚的醫(yī)學知識，但只有少數(shù)教師有過保險公司實踐經(jīng)歷，多數(shù)教師對醫(yī)療保險專業(yè)知識了解有限，缺乏醫(yī)療保險的實踐經(jīng)驗；另一個極端是，專業(yè)教師都來自于金融保險專業(yè)，有著深厚的金融保險學功底但缺乏一定的醫(yī)學知識。這些教師都很難將醫(yī)學知識和醫(yī)療保險實務有效結(jié)合。

（2）缺乏實踐性較強的專業(yè)教材和模擬軟件。

目前，醫(yī)療保險專業(yè)的核心課程中一般涵蓋了保險學、醫(yī)療保險學、社會保障學、人身保險學、健康保險學、醫(yī)院管理等課程。這些課程教材數(shù)量多，更新速度快，但是偏重于理論知識的介紹和管理條例的羅列。有些教材雖然名為“××理論與實務”，但是實務部分一般僅陳述某省市的醫(yī)療保險政策或者某商業(yè)醫(yī)療保險公司的條例、細則，缺乏實際操作內(nèi)容的介紹和指導，缺乏相關(guān)案例的討論啟示與實踐延伸。

此外，醫(yī)療保險專業(yè)在許多高校并未配備實驗室或者與其他專業(yè)共用實驗室，并且各大高校在醫(yī)療保險實操模擬軟件的引進和開發(fā)方面投入過少。

1.2 缺乏專業(yè)教育基地和實踐教學基地。

由于醫(yī)療保險專業(yè)的特殊性，其專業(yè)教育基地和實踐教學基地的建設(shè)顯得尤為重要。目前，醫(yī)療保險專業(yè)理論教學體系發(fā)展較為完善，而實踐教育教學體系建設(shè)卻顯得有些力不從心，其主要表現(xiàn)就是缺乏專業(yè)實踐教育教學基地。學生在掌握相關(guān)理論知識后無法在實踐中得到進一步的認知和領(lǐng)會，這是各大高校普遍面臨的問題。專業(yè)實踐教育教學基地的匱乏造成了培養(yǎng)出來的學生理論知識水平和實際操作能力、理性認知和感性了解與實際情況存在較大差異，從而造成培養(yǎng)出來的學生無法較快地適應市場發(fā)展和需求。

1.3 實踐課程設(shè)置層次不清、實踐內(nèi)容缺乏連貫性和遞進性實踐課程教學是一個完整的過程，必須按照教學發(fā)展的規(guī)律循序漸進地開展組織實踐教學，為學生提供相互承接、相互聯(lián)系的實踐課程。然而，現(xiàn)在部分高校開設(shè)的實踐課程沒有統(tǒng)一的、相互聯(lián)系的、遞進的、完整的實踐計劃和安排，造成教學混亂的局面，實踐課程教育的重點容易被學生和教師忽視，造成實踐課程被“混著過”，這些不利于實踐課程核心價值的體現(xiàn)和拓展，進一步造成了學生應付實踐課、教師胡亂安排實踐課的現(xiàn)象。[2]為了進一步培養(yǎng)符合市場要求的復合型人才，各大高校紛紛開設(shè)與醫(yī)療保險業(yè)相關(guān)的實踐課程，如去醫(yī)院醫(yī)?？?、商業(yè)保險公司等實操性實習單位熟悉相關(guān)專業(yè)崗位的職責及辦事流程，開展醫(yī)保政策實操手冊的學習，進行數(shù)據(jù)處理軟件的上機實驗等。而這一類的實驗操作課程由于沒有統(tǒng)一、完整的教學安排，大部分支離破碎、流于形式，實際教學質(zhì)量并不高，也未達到預期的目的。

2 醫(yī)療保險專業(yè)本科實踐教學內(nèi)容體系的設(shè)計思路。

2.1 醫(yī)療保險專業(yè)本科實踐教學應具備的條件。

（1）“雙師”隊伍建設(shè)。

醫(yī)療保險專業(yè)教學不僅僅是理論知識的傳授，同時包括對學生動手能力的培養(yǎng)。因此，要求授課教師既精通醫(yī)療保險專業(yè)理論知識，同時又要熟悉醫(yī)療保險業(yè)務，如醫(yī)療保險產(chǎn)品分析、醫(yī)療保險計劃設(shè)計、醫(yī)療保險核保理賠、醫(yī)療保險產(chǎn)品營銷等。然而，由于教學任務和科研任務的雙重壓力，一般的專職教師很難達到這樣的要求。所以，在師資配備時，可以考慮安排“雙師”教學，即醫(yī)療保險專業(yè)理論課程部分由專業(yè)教師承擔，而實訓教學，尤其是課外實訓教學部分由保險公司相關(guān)專業(yè)人員負責。[3]“雙師”教學既有利于專業(yè)教師專心負責和深化理論教學、從而減輕壓力，也有利于讓學生接受一線專業(yè)人員最直接、最權(quán)威的指導，親身體驗醫(yī)療保險實務操作流程，加強學生運用知識的能力，避免出現(xiàn)理論與實踐脫節(jié)的現(xiàn)象。另外，各院校要考慮培養(yǎng)具有“雙師”特征的專業(yè)教師。例如，將現(xiàn)有的專業(yè)教師分批送到相關(guān)崗位去接受一定時間的培訓，回校后便可勝任醫(yī)療保險專業(yè)相關(guān)課內(nèi)實訓教學活動的開展，同時也有利于避免完全依賴外界師資力量的尷尬局面。

（2）實踐教學基地建設(shè)。

社會醫(yī)療保險實踐教學可以充分利用現(xiàn)有資源，建立校內(nèi)實踐基地和校外實習基地。在校內(nèi)通過對現(xiàn)有資源的整合利用，建立包括實訓實驗室、多媒體教室等，進行崗位模擬、現(xiàn)場討論、計算機模擬操作等教學。在校外，各大高校應當積極與企事業(yè)單位（如醫(yī)院醫(yī)?？?、政府醫(yī)保局、商業(yè)保險公司等）、民間團體（如醫(yī)療保險協(xié)會等）合作，將其建設(shè)為長期實踐基地，定期組織學生去參觀、學習和交流，從而提高學生的社會實物參與度和社會問題認知程度。另外，還應當聯(lián)系相關(guān)企事業(yè)單位，了解相關(guān)單位在未來發(fā)展的知識需求和人才需求，根據(jù)市場需要培育滿足企業(yè)發(fā)展目標與學生發(fā)展目標的人才。此外還應加強與外界交流，建立多種渠道，及時為專業(yè)學生提供更全面的市場信息和社會信息，以便學生在大學四年的時光里做出更好的安排和計劃。

（3）實踐教學資料的準備。

實踐教學需要有與之相配套的實踐教學指導教材、實踐模擬操作軟件等資料。體現(xiàn)出各部分實踐教學的目的和要求、實踐的方式及手段、實踐教學效果的考核和評價辦法。根據(jù)需要編制實踐教學指導教材一部，教學軟件可以通過外購或其他途徑取得。

2.2 醫(yī)療保險專業(yè)本科實踐教學的形式。

（1）課堂實踐教學。

醫(yī)療保險專業(yè)本科課堂實踐教學內(nèi)容分為基礎(chǔ)理論和基本制度兩個部分。在介紹基本理論知識時，由于側(cè)重于對基本理論知識的理解，可以采用案例討論的形式進行，具體形式可以小組討論，也可以雙方辯論的形式進行；在基本制度運用階段，其實踐內(nèi)容應側(cè)重于加深學生對基本制度的理解以及實際操作能力的培養(yǎng)。這部分內(nèi)容著重培養(yǎng)學生的溝通協(xié)調(diào)能力、動手操作能力等基本的工作能力。因此，在內(nèi)容設(shè)計上應能夠體現(xiàn)社會醫(yī)療保險職位的特點。可以按照醫(yī)療保險的職位設(shè)計實踐內(nèi)容，在實踐過程中運用模擬實際職位手工操作與軟件操作相結(jié)合的方式進行。[4]具體做法是：提供固定場所建立模擬職場和實訓室，引進保險公司的經(jīng)營管理制度進行課堂教學企業(yè)化管理試點，裝備模擬保險流程各環(huán)節(jié)的專業(yè)教學軟件。

（2）校園實踐教學。

在學校模擬保險企業(yè)等開展有關(guān)活動，培養(yǎng)學生的保險文化和職業(yè)素養(yǎng)。組織辯論會、演講會等，訓練學生的口語表達能力、公關(guān)能力，培養(yǎng)其團隊意識和吃苦耐勞精神，增強學生獨立處理問題和適應保險市場的社會競爭能力。通過各種公開和內(nèi)部的勞動與社會保障專業(yè)知識競賽，普及相關(guān)知識。激發(fā)了學生的學習熱情。[5]還可以組織專業(yè)學生在校內(nèi)向同學開展大學生醫(yī)療保險制度、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等政策咨詢服務。

科研和創(chuàng)新活動是本科教育的重要組成部分。科技競賽也是醫(yī)療保險專業(yè)本科實踐教學的一種形式，是實現(xiàn)創(chuàng)新教育的有效載體，是展現(xiàn)高校教育教學質(zhì)量的平臺。[6]科技競賽特別是國家教育部等主辦的學科競賽，對于推動醫(yī)療保險專業(yè)教學建設(shè)和教學改革，促進教學與科研的結(jié)合，促進素質(zhì)教育的實施，激勵學生的學習積極性，培養(yǎng)大學生的創(chuàng)新能力、協(xié)作精神和理論聯(lián)系實際能力等諸多方面具有積極意義。醫(yī)療保險專業(yè)要倡導和鼓勵學生積極參與“挑戰(zhàn)杯”、“新苗計劃”、“未來學術(shù)之星”等校級大學生科研課題、大學生創(chuàng)業(yè)計劃大賽等各類科研比賽項目。

（3）社會實踐教學。

校外綜合實習部分結(jié)合學生畢業(yè)實習進行。

目前，醫(yī)療保險專業(yè)社會實踐中的醫(yī)學實踐未受到足夠的重視。醫(yī)療保險專業(yè)開設(shè)醫(yī)學課程是專業(yè)工作的需要，但實際教學中總認為知道一些臨床醫(yī)學知識即夠用，忽視臨床操作技能訓練。因此，作為一個完整的校外實踐，醫(yī)院臨床實習是必不可少的。醫(yī)療保險專業(yè)本科的社會實踐部分應建立醫(yī)院臨床實習和保險公司、醫(yī)保部門“雙實習”制度。[7]社會實踐教學的具體做法是：根據(jù)醫(yī)療保險專業(yè)的課程特點可以選擇醫(yī)院、醫(yī)保中心、商業(yè)保險公司作為其校外實習基地，由實習單位教師指導學生從事具體的工作。其內(nèi)容應體現(xiàn)社會醫(yī)療保險學的基本理論和基本技能，一般按照實際的工作程序安排實習的內(nèi)容，以鍛煉學生各方面的能力為主，具體內(nèi)容和程序可與實習基地教師合作確定。力求使學生在實習期間有良好的實習效果，獲得實習單位好評，為畢業(yè)生就業(yè)創(chuàng)造條件，實現(xiàn)實習后直接與實習單位簽約就業(yè)。

（4）各實踐環(huán)節(jié)可以相互聯(lián)系、相互滲透。

實踐教學課程設(shè)置應當有明確的目標和計劃，按照不同年級學生的能力特點和專業(yè)知識水平進行安排，可將醫(yī)療保險專業(yè)理論教學環(huán)節(jié)、實踐教學環(huán)節(jié)、畢業(yè)論文緊密結(jié)合起來。通過專業(yè)認知實踐、課程實踐教學、獨立實驗課、專業(yè)課題調(diào)研課、相關(guān)職業(yè)技能培訓、畢業(yè)實習等形式，開展課內(nèi)外相關(guān)實習課程，課程內(nèi)容層層遞進、相互聯(lián)系，形成整個專業(yè)實習課程整體流程，培養(yǎng)出實操能力強、學習能力強、專業(yè)與市場對口的學生。[8]

1）理論課程與實踐結(jié)合。如《社會調(diào)查方法》這門課主要由操作性和綜合設(shè)計性實訓項目組成。綜合設(shè)計性實訓項目要求學生完成一項實驗課題，主要目的是運用所學理論知識，針對醫(yī)療保險改革中的熱點問題，設(shè)計問卷并進行統(tǒng)計分析。每學期的第 1 周布置下去，第 1 7 周上交，學生可自行組成小組、自行選擇課題方向、設(shè)計問卷、發(fā)放和回收問卷、做統(tǒng)計分析，最后撰寫實驗報告。

2）畢業(yè)論文與實踐的結(jié)合。如：承擔了校級科研項目的同學，由于有科研項目任務，因此會組織其他學生作為小組成員，利用暑期或平時的實踐課程進行問卷調(diào)查，然后進行統(tǒng)計分析，提出有針對性的問題和對策，最終各位小組成員完成這個項目的子課題并分別作為各自畢業(yè)論文的選題，從而較為成功地將學生科研與畢業(yè)實習、畢業(yè)論文有機結(jié)合起來。

2.3 對學生學習效果的評價。

對課程的考核應當體現(xiàn)理論知識的掌握和綜合素質(zhì)的提高兩個方面。可以結(jié)合課堂內(nèi)外的教學采用“過程評價+考試考核”綜合評價模式，考試考核學生對醫(yī)療保險學基礎(chǔ)理論、基本制度的掌握情況，其中過程評價主要對學生活動過程中綜合表現(xiàn)情況進行評價，可以根據(jù)具體的內(nèi)容建立相應的評價體系。在評價過程中，可以選擇相鄰兩屆學生的綜合素質(zhì)評價結(jié)果進行對照，以此來評價其教學效果。

3 結(jié)語。

一個完整的醫(yī)療保險專業(yè)本科實踐教體系應包括實踐教學條件、形式和評價，而開展該專業(yè)的實踐教學內(nèi)容體系的研究，將有益于全面實現(xiàn)專業(yè)教學目標體系，并為教學條件和實踐管理提供較為具體的科學指導。充分挖掘醫(yī)療保險專業(yè)實踐教學內(nèi)容，擴展實踐教學內(nèi)容在整個教學計劃中的比重，進一步完善實踐教學體系，使課堂實踐教學、校園實踐教學、社會實踐教學相互補充，形成一個相對獨立的有機的整體，為學生能力的拓展和將來的就業(yè)打下良好的基礎(chǔ)。

【參考文獻】

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