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精神疾病對(duì)社會(huì)的危害范文第1篇

一、精神病人對(duì)家庭和社會(huì)危害的特點(diǎn)

1、 具有突發(fā)性和沖動(dòng)性，動(dòng)機(jī)不明確性及行為不不正常性。精神病人因無(wú)自知力，對(duì)他人的危害通常是在病態(tài)的支配下發(fā)生的，危害的對(duì)象既有自己的親人，也有一些素不相識(shí)且毫不相關(guān)的人，侵害的目標(biāo)隨意。由于精神病人在認(rèn)識(shí)上存在障礙，侵害的對(duì)象隨意，往往見(jiàn)兇器就拿、見(jiàn)人就亂打，使人防不勝防。

2、 手段殘忍，危害后果嚴(yán)重。精神病人對(duì)他人的危害是在神智不清的情況下做出的，因其本人完全意識(shí)不到做了什么事，造成了怎樣的后果，往往手段都比較殘忍，危害的后果比較嚴(yán)重。如1989年，__鎮(zhèn)新聯(lián)村發(fā)生的精神病人連續(xù)殺死4人，砍傷多人的案件；20__年黃村發(fā)生的精神病人連續(xù)殺死5人，砍傷多人的案件；在近幾年內(nèi)，我縣曾出現(xiàn)多次精神病人放火燒山現(xiàn)象，給國(guó)家財(cái)產(chǎn)造成重大損失。

二、精神病人對(duì)家庭和社會(huì)產(chǎn)生危害的原因

1、對(duì)精神病人監(jiān)護(hù)不到位。精神病人多數(shù)家在農(nóng)村，一方面是由于農(nóng)村家庭精神病人患者的監(jiān)護(hù)人本身就是農(nóng)民，整天忙于農(nóng)活，缺乏對(duì)精神病人的監(jiān)管或疏于管理，致使精神病人沒(méi)有受到嚴(yán)格的管束，整天閑逛，一旦病情發(fā)作，就很容易傷及他人。同時(shí)精神病人病情比較隱蔽，平時(shí)只在言行上與正常人稍有區(qū)別，在周?chē)颂貏e是家人眼里并不把患者的表現(xiàn)當(dāng)做疾病看待，而認(rèn)為他們是道德和人品有問(wèn)題，沒(méi)有意識(shí)到這是嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題，更沒(méi)有采取有效的防范措施，等到發(fā)現(xiàn)其危害性，卻為時(shí)已晚了。

2、精神病易反復(fù)發(fā)作，很多家庭因反復(fù)送病人院治療而至貧，家庭條件差的根本就難以承受，因此仍有很大一部分病人沒(méi)有得到很好的治療，一旦病情發(fā)作，就會(huì)成為社會(huì)安全的隱患。

3、 對(duì)精神疾病患者管理的法律不完善，缺少實(shí)施細(xì)則。按照我國(guó)《刑法》第十八條的規(guī)定，如果判定精神病人對(duì)危害行為不負(fù)刑事責(zé)任，"應(yīng)當(dāng)責(zé)令他的家屬或者監(jiān)護(hù)人嚴(yán)加看管和醫(yī)療；在必要的時(shí)候，由政府強(qiáng)制醫(yī)療。"多數(shù)精神病人需要長(zhǎng)期服藥，給家庭帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)，許多病人的家庭根本無(wú)能力給病人治療。另外強(qiáng)制治療由誰(shuí)出錢(qián)，到哪里去治療都是問(wèn)題。精神病學(xué)工作者及法律界有關(guān)人士多次進(jìn)行探討并公開(kāi)呼吁，但一直沒(méi)有引起有關(guān)部門(mén)足夠的重視?！毒裥l(wèi)生法》在全球140多個(gè)國(guó)家都已制定，但在我國(guó)，經(jīng)過(guò)近20年的醞釀至今仍未出臺(tái)。

三、精神病人對(duì)家庭和社會(huì)危害的嚴(yán)重后果

1、危害性大、涉及面廣。根據(jù)上述公安局報(bào)道的情況看，精神病人最多一次殺死5人，砍傷多人，這些案件發(fā)生后，一時(shí)間搞得人心惶惶，到處籠罩著一種恐怖氛圍，從上級(jí)黨委、政府到普通村民，無(wú)一不被牽動(dòng)，政府及被害者家屬為此花費(fèi)了大量的人力、物力、財(cái)力。

2、 受害人權(quán)益得不到有效保護(hù)，不利于社會(huì)穩(wěn)定。家庭中如果有精神病人，長(zhǎng)期的治療費(fèi)用，往往都難以承受，哪有錢(qián)財(cái)賠償受害人的損失。受害人在人身、財(cái)產(chǎn)受到侵害后，精神上的打擊就已經(jīng)很大，然而其損害又得不到合理賠償，合法權(quán)益得不到有效保護(hù)時(shí)，迫不得已可能又會(huì)采取以牙還牙的方法，導(dǎo)致新的刑事案件的發(fā)生，這極其不利于社會(huì)穩(wěn)定。

3、危害的場(chǎng)所多為公共場(chǎng)所，社會(huì)影響比較惡劣。精神病人由于精神發(fā)育遲滯、智力較差，因此考慮問(wèn)題比較簡(jiǎn)單、不周到，作案時(shí)不分地點(diǎn)、場(chǎng)合，不顧后果、社會(huì)影響，即使是在公共場(chǎng)所，只要看到作案對(duì)象就開(kāi)始作案。這次調(diào)查中，發(fā)現(xiàn)某村有一精神病人，專(zhuān)門(mén)在學(xué)校周?chē)鸁o(wú)故傷害學(xué)生，嚴(yán)重影響了學(xué)生及學(xué)生家長(zhǎng)的生產(chǎn)和生活。

四、預(yù)防和減少精神病人對(duì)家庭和社會(huì)的危害應(yīng)采取的措施

1、 首先要認(rèn)識(shí)到精神疾病患者是弱勢(shì)群體，應(yīng)給予患者足夠的人文關(guān)懷，從政府、社會(huì)和法律的層面對(duì)他們多一些尊重、關(guān)愛(ài)和善待，消除歧視，使更多患者得到良好的治療和康復(fù)，從根本上消除其社會(huì)危害性。

2、 加強(qiáng)監(jiān)護(hù)人的監(jiān)管意識(shí)，使監(jiān)護(hù)人能充分擔(dān)負(fù)起監(jiān)管職責(zé)，減少精神病人肇事，維護(hù)社會(huì)安定。家庭是社會(huì)的細(xì)胞，是社會(huì)穩(wěn)定的第一道防線，只有監(jiān)護(hù)人真正履行了自己的責(zé)任，社會(huì)這個(gè)大家庭才能安定祥和。首先是加大法制宣傳力度，讓精神病人的監(jiān)護(hù)人自覺(jué)履行自己的責(zé)任；其次是加強(qiáng)精神衛(wèi)生知識(shí)宣傳，提高人們對(duì)精神疾病的認(rèn)識(shí)；再就是通過(guò)法律手段迫使不自覺(jué)的監(jiān)護(hù)人不得不履行監(jiān)護(hù)責(zé)任，讓監(jiān)護(hù)人明白失職即是對(duì)他人利益造成侵害的原因，自己因此要承擔(dān)后果。

3、 加大政府集中收治精神病人的職能意識(shí)，使大多數(shù)的精神病人的治療由政府"買(mǎi)單"。讓精神病人的家屬得以解脫，周?chē)木用竦靡园矊?，同時(shí)也減少了不必要的危害發(fā)生。

4、 盡快出臺(tái)精神衛(wèi)生方面的法律以及實(shí)施辦法，讓受害人不再無(wú)助，政府不再逃避，精神病人的權(quán)益得到應(yīng)有的保障。應(yīng)盡快出臺(tái)《精神衛(wèi)生法》，以法律的形式保護(hù)和尊重精神病人合法權(quán)益，同時(shí)有效地解決精神病人帶給社會(huì)的意外傷害，解決個(gè)人權(quán)利與社會(huì)利益保護(hù)的兩難困境。

5、 把精神病人的管理納入社會(huì)治安綜合治理中，各部門(mén)既要應(yīng)各司其職，又要齊抓共管。一是衛(wèi)生系統(tǒng)應(yīng)負(fù)責(zé)精神衛(wèi)生的基本知識(shí)和精神疾病的基本治療；二是民政系統(tǒng)對(duì)經(jīng)濟(jì)上有困難的精神病人應(yīng)提供義務(wù)救助；三是公安系統(tǒng)則對(duì)遇上特殊的精神病人犯罪情況，由 公安機(jī)關(guān)執(zhí)行強(qiáng)制性的義務(wù)監(jiān)督和強(qiáng)制治療。村委應(yīng)做好精神病人的監(jiān)控，及早發(fā)現(xiàn)精神病患者的發(fā)病征兆督促監(jiān)護(hù)人對(duì)其約束、治療。

精神疾病對(duì)社會(huì)的危害范文第2篇

關(guān)鍵詞：精神疾??；康復(fù)；健康教育

精神疾病患者的無(wú)法自控的行為及社會(huì)功能的缺陷給他人、家庭和社會(huì)帶來(lái)極大危害。健康教育是通過(guò)對(duì)精神病人進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的宣教及心理健康的指導(dǎo)來(lái)幫助患者恢復(fù)健康的行為及認(rèn)知，從而改善精神病患者的精神癥狀，是整體護(hù)理的重要內(nèi)容。為探討健康教育對(duì)精神疾病患者康復(fù)的影響，本研究選取235例精神疾病病人隨機(jī)分組對(duì)照分析，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年3月至2012年3月在我院住院的235例精神疾病病人，均符合《中國(guó)精神疾病分類(lèi)方案與診斷標(biāo)準(zhǔn)》CCMD-3 [1]中各類(lèi)精神疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)分為治療組138例和對(duì)照組97例。治療組：男68例，女70例，平均年齡42.6±6.4歲，平均病程5.2±2.5年，平均教育程度6.8±5.2年，精神分裂癥35例，抑郁發(fā)作28例，心境障礙26例，酒精所致精神障礙18例，躁狂發(fā)作22例，其它精神障礙9例；對(duì)照組：男58例，女39例，平均年齡44.6±5.4歲，平均病程5.6±3.5年，平均教育程度6.2±5.8年，精神分裂癥28例，抑郁發(fā)作18例，心境障礙16例，酒精所致精神障礙18例，躁狂發(fā)作12例，其它精神障礙7例；兩組在性別、年齡、文化程度等方面比較，無(wú)明顯差異。

1.2 方法

1.2.1 治療方法

    兩組病人均按常規(guī)接受精神藥物治療及護(hù)理，治療組在此基礎(chǔ)上實(shí)施健康教育，而對(duì)照組不作宣教。健康教育方法：入院初期：由于患者正處于急性發(fā)病期，精神癥狀較明顯，認(rèn)知力明顯下降，自我控制能力低，此時(shí)應(yīng)主要宣教疾病知識(shí)，針對(duì)不同的個(gè)體，進(jìn)行針對(duì)性的宣教，使患者了解自身疾病的病因、性質(zhì)、表現(xiàn)形式、治療方法及效果等，幫助患者克服恐懼心理，盡快適應(yīng)環(huán)境，配合治療；治療階段：治療過(guò)程中藥物的不良反應(yīng)會(huì)對(duì)患者的精神狀況及信心產(chǎn)生較大影響，可以由康復(fù)后的病友介紹個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，護(hù)士講解和演示，并推薦圖書(shū)或者專(zhuān)家講座等，一周3次，幫助患者正確認(rèn)識(shí)藥物治療，爭(zhēng)取獲得患者的支持與配合。康復(fù)階段：經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療及護(hù)理后，患者的精神癥狀及認(rèn)知能力的得到恢復(fù)，此時(shí)主要宣講康復(fù)的注意事項(xiàng)，按時(shí)服藥，注意情志刺激，提高自身抗打擊能力，并定期復(fù)查。出院指導(dǎo)：堅(jiān)持服藥、保持愉快心境、飲食禁忌、定期復(fù)查的重要性及病情復(fù)發(fā)時(shí)的處理等。

1.2.2 效果評(píng)定 治療前及治療后6周分別評(píng)價(jià)N-BPRS評(píng)分及NOSIE評(píng)分。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)方法

在統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0上完成，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

     治療前兩組評(píng)分無(wú)顯著差異，治療后兩組NOSIE評(píng)分均高于治療前，N-BPRS評(píng)分低于治療前，且治療組病人NOSIE評(píng)分高于對(duì)照組(p<0.05)，N-NBPRS評(píng)分明顯低于對(duì)照組(p<0.01)，見(jiàn)表1。出院1年后治療組復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組(p<0.05)。

3 討論

精神疾病是指由于機(jī)體內(nèi)外各種致病因素的影響，出現(xiàn)大腦機(jī)能紊亂，導(dǎo)致認(rèn)知、情感、行為和意志等精神活動(dòng)障礙的疾病，對(duì)他人、家庭及社會(huì)造成嚴(yán)重的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[2]。隨著社會(huì)的發(fā)展，精神疾病患者數(shù)量呈上升趨勢(shì)。因此如何減少和防治本病的發(fā)生，使患者早日康復(fù)，是當(dāng)前精神科臨床工作者的首要任務(wù)。本研究中治療前兩組評(píng)分無(wú)顯著差異，治療后兩組NOSIE評(píng)分均高于治療前，N-BPRS評(píng)分低于治療前，且治療組病人NOSIE評(píng)分高于對(duì)照組(p<0.05)，N-BPRS評(píng)分明顯低于對(duì)照組(p<0.01)，出院1年后治療組復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組(p<0.05)。表明精神疾病患者常規(guī)藥物及護(hù)理的同時(shí)，定期輔以健康教育，不僅能夠有效的緩解精神癥狀，對(duì)于患者的康復(fù)有顯著地效果。

健康教育一方面為患者講解專(zhuān)業(yè)知識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通和交流，幫助患者提高對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，消除對(duì)疾病的恐懼，正確面對(duì)各種現(xiàn)實(shí)矛盾，提高對(duì)生活的信心和能力，這是降低復(fù)發(fā)率的重要措施[3]。另一方面，對(duì)患者家屬也進(jìn)行知識(shí)普及，講解精神疾病的危害性及可預(yù)防性，減少家屬的痛苦和心理負(fù)擔(dān)，并取得相互配合，從而降低精神疾病的危害[4]。

在精神疾病的康復(fù)治療中，藥物治療及相應(yīng)護(hù)理起主要作用，但健康教育是促進(jìn)精神疾病患者康復(fù)及防止復(fù)發(fā)的重要的輔助手段。由于本研究樣本較少，病種較少，難免存在偏見(jiàn)，希望能對(duì)今后的精神疾病的防治起到一定指導(dǎo)作用。

參考文獻(xiàn)

[1] 中華醫(yī)學(xué)會(huì)精神科分會(huì).中國(guó)精神障礙分類(lèi)與診斷標(biāo)準(zhǔn)濟(jì)南[M].濟(jì)南: 山東科學(xué)技術(shù)出版社, 2001: 4.

[2] 殷德華.住院精神病人對(duì)健康教育的需求和護(hù)理對(duì)策[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué),2008,20(24):2997～2998.

精神疾病對(duì)社會(huì)的危害范文第3篇

【關(guān)鍵詞】恢復(fù)期　精神病人　護(hù)理要點(diǎn)

1　恢復(fù)期病人的心理特點(diǎn)

1.1 要求出院心理。大多數(shù)病人因病情好轉(zhuǎn)，就不安心住院，要求出院，說(shuō)自己病好了，要求出院去工作，想念親人等。

1.2 消極悲觀心理。有的病人認(rèn)為患了精神病，同事、鄰居、親屬等瞧不起自己，未婚的怕找不著合適的對(duì)象，已婚的怕離婚，還有病人擔(dān)心今后是否能繼續(xù)工作，許多人對(duì)生活失去了追求，感到前途暗淡，人生無(wú)望，情緒極度悲傷。

1.3 恐懼緊張心理。社會(huì)輿論使精神病人懷有恐懼的心理，他們?cè)谧陨砑膊⊥纯嗟幕A(chǔ)上，又要承受社會(huì)壓力與精神創(chuàng)傷。有的病人患病時(shí)，有沖動(dòng)、毀物等危害家庭，擾亂社會(huì)的行為，還有的病人看見(jiàn)病友反復(fù)住院，親人不來(lái)探視，由此產(chǎn)生一系列不良情緒等。

2　恢復(fù)期精神病患者的護(hù)理原則

2.1 給病人創(chuàng)造一個(gè)舒適愉快的生活環(huán)境，美化醫(yī)院環(huán)境，辦好多樣化飲食，改善生活需要。豐富患者的生活，積極組織各種康復(fù)活動(dòng)及院內(nèi)、外文體活動(dòng)，鼓勵(lì)病人發(fā)揮自己的才能。

2.2 做好心理護(hù)理 護(hù)理人員要密切觀察病人的言語(yǔ)表情及行為等，以動(dòng)態(tài)的觀點(diǎn)掌握其心理狀態(tài)[1]，幫助患者認(rèn)清現(xiàn)實(shí)，學(xué)會(huì)控制自己的情緒，及對(duì)各種環(huán)境和精神刺激的適應(yīng)能力，幫助他們找出容易誘發(fā)疾病的因素，提高他們對(duì)精神疾病的抗病能力，消除他們擔(dān)心病情反復(fù)的恐懼心理，教會(huì)他們?cè)鯓尤?duì)待和處理好人際關(guān)系以及自我保護(hù)的能力，協(xié)調(diào)與家屬各成員間的關(guān)系，為回歸社會(huì)打下良好的基礎(chǔ)。

3　恢復(fù)期精神病患者的心理護(hù)理方法

3.1 恢復(fù)期病人突出的心理要求是被尊重受重視，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)尊重病人，根據(jù)他們的職業(yè)特點(diǎn)給予恰當(dāng)?shù)姆Q(chēng)呼，特別是在與病人交談時(shí)，要努力做到態(tài)度和藹、語(yǔ)言誠(chéng)懇，要善于體會(huì)病人心境，幫助病人正確調(diào)整心態(tài)，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，在此基礎(chǔ)上重塑完整的人格[2]，同時(shí)用實(shí)際病例鼓勵(lì)病人，向他們說(shuō)明精神疾病經(jīng)過(guò)治療和自身心理調(diào)節(jié)后完全可以和正常人一樣生活和工作，讓病人看到自己的優(yōu)點(diǎn)和長(zhǎng)處，克服自卑心理。增強(qiáng)其對(duì)生活的信心和熱情，為病情康復(fù)后走向社會(huì)做好心理準(zhǔn)備。

3.2 有消極、抑郁情緒的患者，首先要與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，做到親切、熱情、和藹、謙遜，尊重他們，愛(ài)護(hù)他們，鼓勵(lì)多參加娛樂(lè)活動(dòng)，如看電視、下棋、打撲克等。幫助他們認(rèn)識(shí)精神疾病，減少自卑，樹(shù)立信心，同時(shí)加強(qiáng)患者與家屬、單位的聯(lián)系，讓患者感到家屬、單位的同志們都在關(guān)心自己，讓患者感到家庭的溫暖和社會(huì)的支持。這樣可以使患者感到自己仍然是社會(huì)有用的人，有助于消除抑郁情緒。

3.3 防止患者的自傷和自殺?；謴?fù)期患者最突出的心理危機(jī)就是自殺，而這種念頭在具有絕望、毀滅及羞恥感等心理障礙的患者中，最易表現(xiàn)出來(lái)，對(duì)有自殺史，有持久自殺威脅及嚴(yán)重抑郁癥患者，應(yīng)特別提高警惕，嚴(yán)加防范，注意自殺征兆的出現(xiàn)。采取各種保護(hù)措施，同時(shí)給予支持性心理護(hù)理，以解除患者心理障礙，打消其輕生念頭。

3.4 做好患者家屬的健康宣教和指導(dǎo)工作，糾正一些患者家屬中存在的錯(cuò)誤觀念，鼓勵(lì)家屬對(duì)精神病患者應(yīng)持正確的態(tài)度，要真正的為患者著想，富有同情心、責(zé)任心。讓病人單位、同事、鄰居等給予理解、同情，不歧視病人，讓他們認(rèn)識(shí)到和睦溫馨的家庭環(huán)境和良好的社會(huì)支持系統(tǒng)對(duì)疾病的康復(fù)和預(yù)后起著十分重要的作用，提高全社會(huì)對(duì)精神疾病的正確認(rèn)識(shí)，了解疾病防治康復(fù)的措施。讓病人消除顧慮，堅(jiān)持維持服藥治療，鞏固療效，早日回歸社會(huì)和家庭。

4　小結(jié)

臨床工作中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)充分尊重、理解和關(guān)心病人，多渠道、多形式與病人進(jìn)行溝通交流。幫助病人正確調(diào)整心態(tài)，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，特別是應(yīng)多組織病人開(kāi)展體育活動(dòng)和各種文化娛樂(lè)活動(dòng)，要鼓勵(lì)病人家屬及單位人員經(jīng)常探視病人， 爭(zhēng)取家人及同事的關(guān)心和理解，使周?chē)娜后w尊重病人，愛(ài)護(hù)病人，使病人感到家庭和社會(huì)的溫暖。通過(guò)上述措施，努力減少病人的孤獨(dú)感、苦悶感及思家情緒。教會(huì)家屬在患者回歸家庭后對(duì)藥物治療的依賴性和應(yīng)對(duì)技巧，從而起到治療和延緩社會(huì)功能衰退的作用，減少患者復(fù)發(fā)，促進(jìn)整個(gè)家庭生活質(zhì)量的提高[3]。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]楊華渝.對(duì)精神病人及精神病人態(tài)度的初步調(diào)查[J].中華心理衛(wèi)生雜志，1989，3(1):25.

精神疾病對(duì)社會(huì)的危害范文第4篇

1 目前對(duì)重性精神疾病管理的現(xiàn)狀及問(wèn)題

重性精神疾病已納入基本公共衛(wèi)生管理，包括精神分裂癥、分裂情感性精神病、偏執(zhí)性精神病、雙相情感性精神病、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙、癲癇所致精神障礙6種精神疾病。因其疾病的特殊性，在疾病發(fā)作時(shí)常喪失對(duì)疾病的自知力或者對(duì)行為的控制力，極易可能導(dǎo)致危害公共安全和他人人生安全的行為，長(zhǎng)期患病的患者可以造成社會(huì)功能?chē)?yán)重?fù)p害。納入基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目管理后，由轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為其建檔、體檢、定時(shí)隨訪、病情變化后的分級(jí)管理和相應(yīng)的干預(yù)措施、健康宣教等服務(wù)形式來(lái)管理重性精神疾病患者。雖然衛(wèi)生部門(mén)竭盡全力想做好這項(xiàng)工作，但很多患者家屬由于對(duì)精神衛(wèi)生知識(shí)的缺乏，認(rèn)為精神疾病是不治之癥，不愿到正規(guī)醫(yī)院尋求治療或?qū)幵赶嘈琶孕哦诱`治療，也有部分家屬過(guò)分強(qiáng)調(diào)疾病隱私，羞于暴露疾病，不愿意接受社區(qū)精防醫(yī)生對(duì)患者的指導(dǎo)和隨訪管理。這些都是由于缺乏精神衛(wèi)生知識(shí)和社會(huì)文化價(jià)值觀偏見(jiàn)等原因造成的。根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算（15歲以上人口1%的重性精神疾病患病率），我區(qū)仍有1000名左右（已上報(bào)江蘇省疾控信息平臺(tái)1552名）符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者未及時(shí)將信息收集錄入系統(tǒng)，給以后管理帶來(lái)一定困難。特別是病情不穩(wěn)定的患者隨時(shí)都有可能發(fā)生危害自身和他人安全的危險(xiǎn)。更有長(zhǎng)期疾病造成嚴(yán)重的社會(huì)功能受損，喪失生活自理能力和勞動(dòng)能力的患者處于極為貧困生活狀態(tài)，無(wú)法得到相應(yīng)的康復(fù)指導(dǎo)和社會(huì)救助。目前主要存在的問(wèn)題是社區(qū)精防醫(yī)生對(duì)重性精神疾病管理能力不足和專(zhuān)業(yè)知識(shí)匱乏，缺乏精神專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)，各部門(mén)職責(zé)不清、配合程度不高，貧困患者無(wú)錢(qián)服藥、住院治療，精防經(jīng)費(fèi)不足，發(fā)生危險(xiǎn)誰(shuí)應(yīng)該參與應(yīng)急處置，如何對(duì)貧困精神患者社會(huì)救助，怎樣消除對(duì)精神患者的偏見(jiàn)、通過(guò)什么途徑宣傳精神衛(wèi)生知識(shí)等。

2 探索我區(qū)多部門(mén)聯(lián)合管理重性精神疾病機(jī)制和做法

2.1完善組織網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)專(zhuān)科知識(shí)培訓(xùn) 2005年我區(qū)因"686"項(xiàng)目較早開(kāi)展重性精神疾病管理治療工作，設(shè)立區(qū)精防領(lǐng)導(dǎo)小組，分管區(qū)長(zhǎng)為組長(zhǎng)，衛(wèi)生、財(cái)政、公安、民政、殘聯(lián)、勞動(dòng)保障、綜治辦、教育、總工會(huì)等分管領(lǐng)導(dǎo)為組員的精防領(lǐng)導(dǎo)小組，每年開(kāi)展例會(huì)，可以盡快協(xié)調(diào)解決遇到的困難。如區(qū)政府成立貧困精神患者住院補(bǔ)助資金。完善區(qū)、鎮(zhèn)、村三級(jí)精防網(wǎng)絡(luò)，由市、區(qū)精神科專(zhuān)業(yè)醫(yī)生培訓(xùn)社區(qū)精防醫(yī)生，不少于2次/年，并指派專(zhuān)科醫(yī)生參與社區(qū)精神患者的管理工作，通過(guò)加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)和專(zhuān)科醫(yī)生的技術(shù)指導(dǎo)，可以更好的完成隨訪、分類(lèi)干預(yù)、康復(fù)指導(dǎo)等居家治療和康復(fù)工作。

2.2與殘聯(lián)合作實(shí)施貧困精防患者的免費(fèi)服藥工作 自2005年起到現(xiàn)在我區(qū)已有330例貧困精神患者享受免費(fèi)服藥及每年免費(fèi)4次化驗(yàn)、2次療效評(píng)估服務(wù)。雖然每年免費(fèi)服藥金額600元，但對(duì)于那些貧困精神患者也算是雪中送炭，精神疾病反復(fù)發(fā)作的一個(gè)重要原因是終止服藥治療。當(dāng)免費(fèi)以后，患者及家屬都愿意定時(shí)來(lái)專(zhuān)科醫(yī)院取藥配合治療?？梢哉f(shuō)貧困精神患者免費(fèi)服藥是一項(xiàng)重大的民生工程。如果不是將這330例貧困患者納入免費(fèi)服藥對(duì)象，可以說(shuō)這部分患者中有不少患者會(huì)反復(fù)住院或發(fā)生重大危害社會(huì)行為，給家庭、社會(huì)都會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。為適當(dāng)更新治療藥物種類(lèi)，準(zhǔn)備提高到每年1200元。我區(qū)已連續(xù)5年重性精神疾病住院人次下降，與330例貧困精神患者得到免費(fèi)藥物治療的同時(shí)，也與社區(qū)精防醫(yī)生對(duì)其定時(shí)隨訪、康復(fù)指導(dǎo)、精防衛(wèi)生知識(shí)宣教等工作是分不開(kāi)的。

2.3與公安部門(mén)聯(lián)合實(shí)施應(yīng)急處置：當(dāng)精神疾病發(fā)作時(shí)由于喪失對(duì)現(xiàn)實(shí)的辨認(rèn)能力和控制能力，會(huì)發(fā)生危害社會(huì)的行為，嚴(yán)重者有肇事肇禍現(xiàn)象。屬于社區(qū)精防醫(yī)生規(guī)范管理對(duì)象的精神患者病情波動(dòng)時(shí)，村醫(yī)、村、居委會(huì)干部一般會(huì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并向轄區(qū)精防醫(yī)生匯報(bào)。社區(qū)精防醫(yī)生根據(jù)其病情進(jìn)行危險(xiǎn)性評(píng)估，及時(shí)提出合理的處置方案。對(duì)于危險(xiǎn)性評(píng)估達(dá)4～5級(jí)的患者會(huì)及時(shí)與專(zhuān)科醫(yī)院聯(lián)系做好雙向轉(zhuǎn)診工作，聯(lián)合公安部門(mén)及時(shí)送診，因有區(qū)專(zhuān)項(xiàng)資金和新農(nóng)合80%報(bào)銷(xiāo)政策，基本不存在無(wú)錢(qián)住院現(xiàn)象，都會(huì)及時(shí)得到專(zhuān)科醫(yī)院有效治療，如沒(méi)有公安部門(mén)及時(shí)參與管理患者，可能不會(huì)很快讓患者接受治療。

2.4落實(shí)完善社會(huì)保障體系 大部分患者在疾病得到有效控制后面臨著回歸社會(huì)，除了衛(wèi)生部門(mén)對(duì)其規(guī)范隨訪、指導(dǎo)、治療外，有部分患者確實(shí)因疾病導(dǎo)致社會(huì)適應(yīng)能力差、喪失勞動(dòng)能力，所以村委會(huì)、居委會(huì)、轄區(qū)民政部門(mén)等要開(kāi)展多種形式的幫扶支持，至少讓這部分人享受到最低生活保障，區(qū)精神病防治院作為精神殘疾鑒定點(diǎn)對(duì)符合條件的達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的為其辦理重度殘疾證（1～2級(jí)），每月可以享受到重殘補(bǔ)貼近400元/月，完善社會(huì)保障體系對(duì)患者居家治療和康復(fù)有重大意義。

2.5加強(qiáng)宣傳消除偏見(jiàn) 由于偏見(jiàn)和缺乏精神衛(wèi)生知識(shí)，形成很多誤解，甚至是愚昧的做法，因此2012年利用"健康高淳"欄目定期做電視講座，其內(nèi)容主要以精神科常見(jiàn)知識(shí)問(wèn)答，如何管理患者，患者家屬相關(guān)知識(shí)宣傳等為主，利用世界精神衛(wèi)生日（10月10日）舉辦大型廣場(chǎng)咨詢義診形式來(lái)宣傳精神衛(wèi)生知識(shí)。下一步準(zhǔn)備與學(xué)校聯(lián)合舉辦一些如青少年心理健康講座，考生心理輔導(dǎo)等內(nèi)容宣傳，以后青少年、大學(xué)生和老年人心理問(wèn)題將是以后心理工作者重點(diǎn)方向。

2.6經(jīng)費(fèi)保障、嚴(yán)格考核 目前我區(qū)基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)和專(zhuān)項(xiàng)精防經(jīng)費(fèi)達(dá)200萬(wàn)元，如何將這部分錢(qián)更好的用于精防事業(yè)，首先制定詳細(xì)的"高淳區(qū)重性精神疾病管理治療"實(shí)施方案，方案中要求專(zhuān)科醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、服務(wù)站要做哪些工作，盡可能量化，定時(shí)由衛(wèi)生局組織考核，對(duì)存在問(wèn)題提出整改意見(jiàn)，因此我區(qū)精防工作一直在全市名列前茅。

3 討論

重性精神疾病是一種慢性病，致殘率高，加上反復(fù)發(fā)作極易導(dǎo)致患者生活質(zhì)量下降，因此衛(wèi)生部門(mén)主要工作仍以干預(yù)、治療、康復(fù)為主要任務(wù)，充分利用專(zhuān)科醫(yī)院資源，定期指導(dǎo)社區(qū)精防醫(yī)生開(kāi)展工作，我區(qū)已有8名專(zhuān)科醫(yī)生分片包干8個(gè)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，做好點(diǎn)對(duì)點(diǎn)技術(shù)支持工作，開(kāi)展雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，當(dāng)患者需要住院時(shí)會(huì)及時(shí)住院治療，有利于疾病較早得到有效控制，在區(qū)精防領(lǐng)導(dǎo)小組協(xié)調(diào)下多部門(mén)合作為重性精神患者提供合適的生活環(huán)境和治療康復(fù)環(huán)境，提高患者生活質(zhì)量，有著顯著而深遠(yuǎn)的意義，更希望通過(guò)精神衛(wèi)生知識(shí)宣傳來(lái)消除偏見(jiàn)，為患者回歸社會(huì)營(yíng)造良好的社會(huì)環(huán)境。

精神疾病對(duì)社會(huì)的危害范文第5篇

關(guān)鍵詞：康復(fù)期、精神病人、心理與社會(huì)康復(fù)

隨著社會(huì)的發(fā)展，人們對(duì)于“健康”的概念在認(rèn)識(shí)上已有很大的轉(zhuǎn)變，傳統(tǒng)的概念認(rèn)為：人體各器官發(fā)育良好，功能正常，體質(zhì)健壯，有良好的勞動(dòng)效能的狀態(tài)就是健康狀態(tài)?？梢岳斫鉃椤皼](méi)有病”。而世界衛(wèi)生組織（WHO）關(guān)于健康的完整概念則是“健康不僅僅是沒(méi)有疾病和身體虛弱現(xiàn)象，而是一種身體上、心理上和社會(huì)適應(yīng)上的完好狀態(tài)”。這個(gè)概念強(qiáng)調(diào)了心理和社會(huì)適應(yīng)對(duì)于健康的重要性。從而讓傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式逐步轉(zhuǎn)變成生物、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。這種模式的轉(zhuǎn)變，對(duì)于精神科醫(yī)務(wù)人員而言，就要求我們?cè)趯?duì)病人進(jìn)行治療時(shí)，要綜合應(yīng)用藥物、物理、工娛、心理等治療措施，讓病人處于一個(gè)利于疾病康復(fù)的心理和生理狀態(tài)。心理和社會(huì)康復(fù)是精神疾病全程治療中必不可少的一部分，同時(shí)應(yīng)緊密結(jié)合藥物治療，讓患者恢復(fù)社會(huì)功能，達(dá)到重新回歸社會(huì)的目標(biāo)。

由于精神病是人腦功能的障礙，其功能的完整和個(gè)人對(duì)外界的統(tǒng)一性遭致破壞，因此表現(xiàn)為精神活動(dòng)的紊亂。病人的認(rèn)知、情感、意志和行為等方面出現(xiàn)異?；蛳魅醵荒芫S持正常生活。在病態(tài)的支配下，病人還具有危害自身和社會(huì)集體的行為。有時(shí)，病人的行為常為正常人所不能理解。同時(shí)病人本身也缺乏對(duì)病態(tài)的認(rèn)識(shí)和判斷力，當(dāng)病人病重時(shí)，病人可能因缺乏自知力，極少考慮今后的問(wèn)題，但當(dāng)他處于康復(fù)期，面臨從四周襲來(lái)的實(shí)際問(wèn)題時(shí)，病人最終感到疾病對(duì)生命的威脅。這對(duì)于某些病人來(lái)說(shuō)，是嚴(yán)峻的考驗(yàn)。特別是社會(huì)上對(duì)精神病人的偏見(jiàn)，認(rèn)為得精神病是不光彩的，還有病重時(shí)曾經(jīng)攻擊過(guò)的領(lǐng)導(dǎo)、同事、鄰居等，更覺(jué)得無(wú)法彌補(bǔ)，更重要的是病人往往會(huì)考慮腦子是否壞了，今后能否恢復(fù)正常，未婚者怕找不到對(duì)象，已婚者怕離婚，加之經(jīng)濟(jì)問(wèn)題等等，會(huì)使病人難以解脫，產(chǎn)生不良情緒。這對(duì)于精神科醫(yī)務(wù)人員來(lái)說(shuō)，更是不容忽視的問(wèn)題。因此，必須認(rèn)識(shí)到，精神病人的康復(fù)不僅是精神癥狀的消失，還是心理與社會(huì)功能的康復(fù)。如果忽視了心理、社會(huì)的康復(fù)，就不能獲得滿意的治療效果，不少精神病人于康復(fù)期自殺，是個(gè)很值得重視的問(wèn)題。因此，我們應(yīng)加強(qiáng)病人的社會(huì)適應(yīng)能力和提高病人的心理素質(zhì)，為病人回歸社會(huì)打下良好的基礎(chǔ)。

急性期的精神病人通過(guò)藥物、物理等治療后，精神癥狀好轉(zhuǎn)或消失，恢復(fù)了自知力。而實(shí)現(xiàn)恢復(fù)期回歸社會(huì)的目標(biāo)，則需要聯(lián)合心理社會(huì)干預(yù)。其措施大致包括：

1、叮囑病人繼續(xù)按時(shí)、按量服用抗精神病藥物，讓他們認(rèn)識(shí)到維持服藥是防止疾病復(fù)發(fā)的重要手段，請(qǐng)復(fù)入院治療的康復(fù)患者“現(xiàn)身說(shuō)法”，談?wù)勄猩眢w會(huì)，讓病人明白服藥的重要性和必要性。

2、教育病人正確對(duì)待和處理生活中的事件，解決與己相關(guān)的社會(huì)矛盾，積極應(yīng)對(duì)不良的社會(huì)輿論，消除自卑情緒，樹(shù)立堅(jiān)強(qiáng)的意志。努力克服性格上的缺陷，保持良好的人際關(guān)系。不過(guò)分依賴，積極主動(dòng)地克服困難。

3、心理干預(yù)可以根據(jù)病人的具體情況、病情階段和生活狀況，適當(dāng)選擇支持性心理治療、精神分析療法、認(rèn)知行為療法、森田療法等方法。目前，比較認(rèn)可的方法還有家庭治療，給病人主要家庭成員傳授精神病康復(fù)的相關(guān)知識(shí)并訓(xùn)練應(yīng)對(duì)技能，以讓病人生活在和諧的家庭環(huán)境中，得到充分的理解和支持，減少不良刺激，當(dāng)然也提高了治療的依從性，減少?gòu)?fù)發(fā)。

4、康復(fù)期的病人通過(guò)社會(huì)技能訓(xùn)練來(lái)恢復(fù)適應(yīng)能力，提高社會(huì)交往、獨(dú)立生活和工作的能力。經(jīng)過(guò)專(zhuān)科醫(yī)生的評(píng)估，安排康復(fù)期的病人入住精神病患者中途宿舍，在庇護(hù)工場(chǎng)進(jìn)行職業(yè)訓(xùn)練，模擬家庭、社區(qū)和工作的環(huán)境，為康復(fù)期精神病人提供回歸社會(huì)前的過(guò)渡性住宿和康復(fù)服務(wù)。

精神疾病的康復(fù)過(guò)程就是病人適應(yīng)社會(huì)、回歸社會(huì)的過(guò)程。通過(guò)專(zhuān)業(yè)的康復(fù)治療后，讓病人增強(qiáng)自尊心、自信心，樹(shù)立良好的自我形象，更好地配合各項(xiàng)治療，縮短病程，回歸社會(huì)，勇敢面對(duì)生活。同時(shí)也應(yīng)當(dāng)向公眾傳授精神心理衛(wèi)生知識(shí)，使社會(huì)對(duì)精神病人多一份關(guān)懷少一份歧視。

參 考 文 獻(xiàn)

1、沈魚(yú)邨主編《精神病學(xué)》第四版，人民衛(wèi)生出版社。2012：：527-532