前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇醫(yī)療保障服務(wù)管理制度范文，相信會為您的寫作帶來幫助，發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。

醫(yī)療保障服務(wù)管理制度范文第1篇

關(guān)鍵詞：城鎮(zhèn)居民 醫(yī)療保險 政策

一、 前言

為持續(xù)推進醫(yī)療保障服務(wù)管理系統(tǒng)覆蓋范疇的全面拓寬，我國積極履行城鎮(zhèn)居民醫(yī)保試點管理工作，并明確參保率擴充提升發(fā)展目標(biāo)。由初步的試點直至全面推廣，使基本醫(yī)療問題實現(xiàn)了良好解決。針對該項工作的實踐狀況，我們不難看出，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作效果顯著，然而其仍舊包含一些不足之處。為此我們只有繼續(xù)完善政策管理，強化各項經(jīng)辦工作、擴充政府投入，優(yōu)化社區(qū)平臺建設(shè)，方能真正提升醫(yī)療保險工作質(zhì)量水平，為社會大眾開創(chuàng)優(yōu)質(zhì)、良好的生活環(huán)境氛圍，創(chuàng)建和諧社會，實現(xiàn)文明發(fā)展。

二、 以人為本，完善管理政策

（一）擴充政策管理吸引力

為推進社會公平健康發(fā)展，應(yīng)遵循以人為本的科學(xué)原則，做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作，保障大病，實現(xiàn)持續(xù)的發(fā)展。為此，應(yīng)持續(xù)擴充政策影響力。當(dāng)前，城鎮(zhèn)居民保險同職工醫(yī)療保險對比不難看出，其報銷百分比相對有限，同新農(nóng)合比對則顯現(xiàn)出個人繳費比例相對較高的問題。反映出當(dāng)前政策制度并沒有顯著的優(yōu)勢，其吸引力以及影響力有限。同時，居民醫(yī)療保險管理體制的推行較新農(nóng)合相對較晚，缺乏城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的管理強制性，進而無法提升大眾參與保險的整體積極性。令其擴面具有一定難度。面對該類狀況，應(yīng)由擴充統(tǒng)籌基金的整體報銷范疇、優(yōu)化待遇管理水平、深化覆蓋范疇層面入手，真正強化政策管理的吸引力，令更多的民眾積極參保。例如，可令計劃生育相關(guān)醫(yī)療費用囊括至報銷范疇之中，將自由擇業(yè)者、靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工以及沒有能力加入職工醫(yī)保的人員，囊括到參保范疇之中，令其自主選擇職工醫(yī)保或是居民醫(yī)保。

另外，基于兒童一些疾病的發(fā)生機率不高，令家長通常認(rèn)為參保價值有限。為此可通過深入細致調(diào)查研究、精密測算，優(yōu)選兒童發(fā)病機率較大且需持續(xù)門診治療的相關(guān)病種，將其納入統(tǒng)籌基金的保險報銷范疇之中。

（二）創(chuàng)建醫(yī)保保險管理補充體制

雖然城鎮(zhèn)居民醫(yī)保顯著降低了參保人醫(yī)療救治的負(fù)擔(dān)，然而由于籌資標(biāo)準(zhǔn)的影響，在確?；鹗罩胶?、以收定支，略有結(jié)余的基礎(chǔ)上，持續(xù)的擴充居民醫(yī)?；鸬目傮w支付水平仍舊較難。為此，可在滿足城鎮(zhèn)居民醫(yī)保需要的前提下，就財政負(fù)擔(dān)水平與居民自身能力，創(chuàng)建大額醫(yī)保、專項救助資金以及資源繳納大病保險等手段，對其個人負(fù)擔(dān)的大筆費用以及基礎(chǔ)醫(yī)保經(jīng)費實施二次補助，降低個人面臨的壓力。

三、 持續(xù)完善經(jīng)辦工作

（一）快速創(chuàng)建信息管理體系

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的信息記錄、核定管理、費用繳納、就醫(yī)控制、結(jié)算經(jīng)費、享有待遇履行、賬戶管控、參保就醫(yī)等流程均需要高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保信息管理系統(tǒng)。為此，應(yīng)預(yù)防建設(shè)滯后問題，提升實踐效率與總體服務(wù)水平，確保人員就醫(yī)記賬、門診賬戶的順利進行，體現(xiàn)制度優(yōu)越性。應(yīng)摒棄傳統(tǒng)重視硬件、聯(lián)網(wǎng)管理，忽視軟件、數(shù)據(jù)應(yīng)用的弊端，提升信息質(zhì)量，豐富實踐應(yīng)用功能，實現(xiàn)信息系統(tǒng)的快速發(fā)展與技術(shù)的全面創(chuàng)新。應(yīng)推進信息化城鎮(zhèn)居民醫(yī)保管理系統(tǒng)平臺的優(yōu)化升級，完成同他類公共機構(gòu)資源的有效交換以及全面共享。伴隨信息技術(shù)的快速發(fā)展，當(dāng)前軟件工具、應(yīng)用系統(tǒng)已無法符合政策特點與應(yīng)用需要，為此應(yīng)持續(xù)深化軟件升級探究，關(guān)注對各類新型業(yè)務(wù)、實踐問題的探究與編制。

（二）更新觀念，強化定點醫(yī)療單位監(jiān)管

醫(yī)保體制改革更新核心目標(biāo)在于使民眾花合理的費用獲取優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保障服務(wù)，因此醫(yī)保應(yīng)有良好的行使統(tǒng)籌互濟、降低風(fēng)險、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)、合理管控費用的職能。應(yīng)為大眾爭得合法權(quán)益，同定點醫(yī)療單位不應(yīng)局限在協(xié)議模式，還應(yīng)體現(xiàn)監(jiān)控關(guān)系，保障城鎮(zhèn)居民醫(yī)保體制的健全完善發(fā)展，進而發(fā)揮良好的醫(yī)療服務(wù)管理監(jiān)督效用價值。

實踐管理中不必過多借助醫(yī)療單位，對其醫(yī)療行為形成影響，也不應(yīng)過于密集的進行檢查校驗。應(yīng)利用有效管理制度以及實踐措施，令醫(yī)院積極主動的約束自身醫(yī)療管理行為，優(yōu)選經(jīng)濟合理的診療方案，省略不必須的醫(yī)療檢查，并選擇適用性價值比較高的基礎(chǔ)藥物，令病人的入院治療時間大大縮減，提升醫(yī)治服務(wù)效率，進而實現(xiàn)利潤共贏的最終目標(biāo)。例如，可進行定點醫(yī)療單位的分級管控，積極履行社區(qū)首診體制，并運行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、上級醫(yī)療單位的有效雙向轉(zhuǎn)診管理體制。

（三）優(yōu)化醫(yī)療結(jié)算模式，擴充宣傳途徑

醫(yī)保結(jié)算手段為其服務(wù)管理與就醫(yī)實踐的總體指標(biāo)，應(yīng)全面激發(fā)醫(yī)保結(jié)算對提升醫(yī)療救治服務(wù)水平、節(jié)約成本費用的積極影響作用，使參保民眾科學(xué)合理的進行醫(yī)療救治，真正實現(xiàn)嚴(yán)格檢查、科學(xué)用藥。應(yīng)積極研究開發(fā)總額預(yù)付管理、依據(jù)病種進行支付、基于人頭進行付費的方式，進而推進醫(yī)療到位自主減少成本經(jīng)費，提升醫(yī)保基金償付的合理規(guī)范性、科學(xué)有序性。例如應(yīng)進行門診醫(yī)療經(jīng)費的統(tǒng)籌管理，并履行重癥慢性疾病依據(jù)病種以及人頭完成門診經(jīng)費的規(guī)范定額管理結(jié)算。同時應(yīng)將異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算作為核心內(nèi)容，積極探究醫(yī)保異地結(jié)算方式，為其提供良好的、人性化的便利優(yōu)質(zhì)服務(wù)。伴隨城鎮(zhèn)居民醫(yī)保范疇的擴充以及地級統(tǒng)籌管理實踐的深入，應(yīng)健全談判競價管理制度，擴充實踐范疇，令參保人員獲取更多便利與實惠，并將有限醫(yī)?；饎?chuàng)造出最大價值。

為提升城鎮(zhèn)居民積極參保的意識，應(yīng)全面擴充宣傳途徑，通過保險制度、經(jīng)辦業(yè)務(wù)的介紹、宣講，完善統(tǒng)一籌劃，積極提升城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的認(rèn)可度、知曉度。宣傳內(nèi)容的選擇，應(yīng)注重貼近居民全面關(guān)注的熱點以及疑難問題，通過專項宣傳、針對性講解，橫向比對分析，體現(xiàn)醫(yī)療保險內(nèi)含的公共事業(yè)屬性特征與綜合優(yōu)勢。應(yīng)積極采用行之有效的管理模式以及靈活多樣的宣傳活動，強化宣傳管理實效性。

四、 擴充政府投入，完善社區(qū)平臺建設(shè)

推進社區(qū)平臺建設(shè)，首要問題是政府給予全面的重視，強化對社區(qū)發(fā)展的全面支持。因此應(yīng)基于政府主導(dǎo)、管理政策科學(xué)引導(dǎo)、財政制度有效支持、社會各界全面參與的實踐原則，聯(lián)合各界力量，完善社區(qū)建設(shè)。另外，我國城鎮(zhèn)居民總量大，且組織程序化水平有限。因此，應(yīng)將醫(yī)保管理以及整體服務(wù)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)擴充深入至社區(qū)，延展至相關(guān)部門，進而保障管理體制的健康持續(xù)履行。

五、結(jié)束語

總之，開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險管理尤為重要。針對實踐工作中存在的問題，我們只有制定科學(xué)有效的應(yīng)對策略，以人為本，完善管理政策，持續(xù)完善經(jīng)辦工作、擴充政府投入，加強社區(qū)平臺建設(shè)，方能真正提升保險管理水平，創(chuàng)設(shè)顯著效益，實現(xiàn)持續(xù)發(fā)展。

參考文獻：

醫(yī)療保障服務(wù)管理制度范文第2篇

一、基本情況

我縣自2006年推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作以來，受到了全縣百姓的歡迎和擁護，效果和成績有目共睹：一是近年來，農(nóng)民參加新農(nóng)合的積極性高，全縣參合率一直穩(wěn)定在95%以上。二是籌資水平高，保障能力強，2006年人均籌資水為45元， 2013年提高到人均340元，籌資總額從啟動之時的1490萬元提高到目前的1.48億元，確保了百姓基本醫(yī)療正常報銷。三是參合農(nóng)民受益面廣、受益水平高。新農(nóng)合運行八年來，已累計補償參合農(nóng)民5.4億元，其中：住院32.3萬人次，補償資金4.8億元，門診家庭帳戶51萬人次，補償資金1751萬元，門診統(tǒng)籌帳戶460萬人次，補償資金5110萬元，慢性病12160人次，補償資金265萬元，特殊疾病2676人次，補償資金97.5萬元，大病救助補償250萬元，健康體檢補償33萬元。參合農(nóng)民住院醫(yī)藥費用平均報銷比例從2006年的31.32%提高到提高到57.73%，目前，新農(nóng)合政策范圍內(nèi)報銷率達到76.9%。有效緩解了群眾“看病貴”、“因病致貧、因病返貧”等問題，有力促進了社會和諧穩(wěn)定。當(dāng)然這些成績的取得，與在座各位的努力工作是分不開的，對此，縣委、政府是非常肯定的，也是感到滿意的。

二、主要作法和成效

（一）主要作法

1、調(diào)整完善統(tǒng)籌補償方案。2013年國家對新農(nóng)合增加了投入，人平籌資總額達到340元，根據(jù)省、州補償方案指導(dǎo)意見，以進一步提高參合農(nóng)民受益水平、擴大受益面為目標(biāo)，經(jīng)反復(fù)測算，調(diào)整了相關(guān)政策，出臺了六項惠民利民政策：一是將慢性病補償病種從22種增加到30種；二是將重大疾病保障病種從7種增加到22種；三是實行單病種付費，全縣單病種付費病種達到80種；四是適當(dāng)上調(diào)例均費用；五是實行逐級、雙向轉(zhuǎn)診程序；六是為全縣參合農(nóng)民購買大病保險，對參合農(nóng)民住院發(fā)生高額醫(yī)療費用給予進一步保障。

2、簡化補償程序，方便參合農(nóng)民。一是積極推進新農(nóng)合居民健康一卡通工程，按照全省實施“一卡通”的總體規(guī)劃，建立了“身份證讀取驗證系統(tǒng)”，運用“身份證閱讀器”，實現(xiàn)了參合患者身份核實和入院登記。二是縣合管辦與各定點醫(yī)療機構(gòu)簽定了服務(wù)合同，參合農(nóng)民在定點醫(yī)療機構(gòu)住院，只交納自付部分費用，出院時在定點醫(yī)院結(jié)算窗口結(jié)算；三是對外出務(wù)工、探親就醫(yī)的參合農(nóng)民出院后攜帶相關(guān)資料到當(dāng)?shù)睾瞎苷旧暾堁a償，補償款由基金支出戶直接劃撥到參合農(nóng)民個人存折賬戶或銀行卡中，為參合農(nóng)民提供方便、快捷、優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)。

3、強化定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管。今年以來，加大了對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管力度。

一是加強制度管理，進一步完善《基金財務(wù)管理制度》、《基金補償審批制度》、《信息化建設(shè)制度》、《檔案管理制度》、《查房制度》、《外傷核查制度》等相關(guān)制度，規(guī)范日常工作和行為。三是與醫(yī)療機構(gòu)簽訂服務(wù)管理合同，下發(fā)《定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法》、《支付方式改革辦法》、《單病種管理實施辦法》、《雙向轉(zhuǎn)診實施辦法》、《農(nóng)村五保戶管醫(yī)管理規(guī)定》等管理文件，約束醫(yī)療服務(wù)行為，促使醫(yī)療機構(gòu)給參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

二是發(fā)揮醫(yī)療審核在監(jiān)管中的作用，通過新農(nóng)合管理平臺，實行網(wǎng)絡(luò)在線監(jiān)控，確保參合農(nóng)民的受益水平，控制醫(yī)療費用的不合理增長。在審核中狠抓“三項制度”（政策范圍內(nèi)補償制度、平均補償制度和例均費用控制制度），監(jiān)督定點醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行國家和省規(guī)定的用藥目錄，嚴(yán)格按《恩施州醫(yī)療服務(wù)項目指導(dǎo)價格》的標(biāo)準(zhǔn)收費。

三是加強基金安全管理，實行新農(nóng)合基金風(fēng)險預(yù)警機制，基金支付總額控制，分月按進度撥付，同時對80種單病種實行付費限額，超過限額標(biāo)準(zhǔn)，基金不予支付，確?；鸢踩\行；

四是加強新農(nóng)合稽查工作，成立了稽查科，稽查采取定期與不定期抽查、突擊檢查、夜間突查、隨機抽查、入戶調(diào)查的方式，并負(fù)責(zé)外傷調(diào)查、住院延時核查、住院公示，同時檢查醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行新農(nóng)合政策情況。

（二）主要成效

一是參合率穩(wěn)定在95%以上，全縣農(nóng)村居民公平享受了最基本的醫(yī)療保障制度得以實現(xiàn)；

二是我縣新農(nóng)合制度框架基本形成，新農(nóng)合監(jiān)督管理體系逐步健全。建立起政府組織，部門協(xié)調(diào)配合，農(nóng)民自愿參加，以大病為主、門診統(tǒng)籌為輔，補償合理，監(jiān)管嚴(yán)密，服務(wù)便捷的新農(nóng)合制度框架，形成了上下貫通的三級新農(nóng)合管理體系。

三是新農(nóng)合的運行機制日趨完善。建立了政府組織引導(dǎo)，衛(wèi)生部門主管，相關(guān)部門配合，醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)，農(nóng)民參與的管理運行機制；以家庭為單位自愿參與、以縣為單位統(tǒng)籌，個人繳費、政府資助相結(jié)合的籌資機制；以財政代收、專帳專戶管理、經(jīng)辦經(jīng)構(gòu)審核、封閉運行的基金管理機制；以大病統(tǒng)籌為主、分級就醫(yī)管理，即時結(jié)報的醫(yī)療費用補償機制；以行政監(jiān)督、審計監(jiān)督、民主監(jiān)督、和技術(shù)監(jiān)督相結(jié)合，公開、透明的監(jiān)督機制；以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，控制醫(yī)療費用不合理增長的管理機制和定點醫(yī)療機構(gòu)準(zhǔn)入和退出機制。

四是新農(nóng)合信息化建設(shè)成效顯著。參合農(nóng)民身份證和照片采集完成90%以上，實現(xiàn)了利用信息系統(tǒng)進行身份識別，刷第二代身份證和醫(yī)療卡識別患者身份；定點醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)達到全覆蓋，縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部管理系統(tǒng)實現(xiàn)與新農(nóng)合管理系統(tǒng)對接，適時上傳患者就診信息；參合農(nóng)民在縣內(nèi)各級定點醫(yī)療機構(gòu)就診，轉(zhuǎn)診在省、州定點醫(yī)療機構(gòu)就診，持卡現(xiàn)場輕松獲得補償。目前，依托新農(nóng)合信息化建設(shè)工作基礎(chǔ)，并逐步擴展新農(nóng)合信息管理系統(tǒng)的功能，擴大新農(nóng)合專用網(wǎng)絡(luò)覆蓋范圍，結(jié)合農(nóng)村居民家庭健康檔案等農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項目的實施，全縣已建立起區(qū)域衛(wèi)生信息化平臺。

五是新農(nóng)合制度得到普遍認(rèn)可，農(nóng)民參合積極性不斷提高。全縣新農(nóng)合參合率從2006年73.73%提高到目前的98.69%，實現(xiàn)了從試點到全面覆蓋的根本轉(zhuǎn)變。

六是新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)不斷提高，農(nóng)民醫(yī)療保障能力不斷增強。新農(nóng)合人均籌資標(biāo)準(zhǔn)從2006年的45元提高到目前的人均340元，提高了7.5倍。

醫(yī)療保障服務(wù)管理制度范文第3篇

關(guān)鍵詞:城鎮(zhèn)居民;醫(yī)療保障;構(gòu)建;路徑

一、建立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障體系的背景分析

“看病難,看病貴”是當(dāng)今最受關(guān)注,也是最棘手、最難以解決的社會問題之一,牽涉多個領(lǐng)域,構(gòu)成因素糾葛復(fù)雜。雖然對其改革路向眾說紛紜,但一致的觀點認(rèn)為,醫(yī)療保障體系是解決此問題的關(guān)鍵所在,形成一個覆蓋面廣的醫(yī)療保障體系是解開看病貴難題的第一把鑰匙。

經(jīng)過長期的探索,我國的醫(yī)療保障制度改革已經(jīng)取得了很大的成績。目前我國城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險覆蓋范圍已從城鎮(zhèn)機關(guān)、企事業(yè)單位的職工及退休人員逐步擴展到非公有制經(jīng)濟從業(yè)人員、城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員、農(nóng)村進城務(wù)工人員。截至2007年底,全國參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險人數(shù)為17983萬人,其中參保農(nóng)民工人數(shù)為3131萬人①。一個適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度已初步建立,在提高醫(yī)療保障能力和職工的健康水平方面發(fā)揮了積極的作用。隨著各項工作的扎實推進,新型農(nóng)村合作醫(yī)療也取得了顯著的成績,制度框架及運行機制已基本形成。截至2007年底,全國開展新農(nóng)合的縣(市、區(qū))達到2448個,占全國總縣(市、區(qū))的85.53%,參加合作醫(yī)療人口7.3億,占全國農(nóng)業(yè)人口的85.7%。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支出總額為220億元,累計受益2.6億人次②。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的開展在很大程度上緩解了農(nóng)民看病難、看病貴的問題,避免了“小病扛,大病拖”現(xiàn)象的發(fā)生,對統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、促進農(nóng)村穩(wěn)定、保障廣大農(nóng)民權(quán)益起到了重要的作用。

從總體來講,隨著市場經(jīng)濟體制改革的深化和人民收入水平的提高,城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度已經(jīng)日臻完善,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度也順利實施。但是也應(yīng)該看到,包括中小學(xué)生在內(nèi)的城鎮(zhèn)其他非從業(yè)居民尚未被納入社會醫(yī)療保險范圍。隨著社會轉(zhuǎn)型的日益加快、疾病風(fēng)險的困擾和經(jīng)濟體制改革過程帶來的分配不均等,廣大城鎮(zhèn)居民對醫(yī)療保障的需求越來越迫切。在此背景下,2007年國務(wù)院專門頒布了《國務(wù)院關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點的指導(dǎo)意見》(國發(fā)[2007]20號),就開展試點的目標(biāo)、任務(wù)、基本原則、主要政策及組織實施辦法作出了具體的規(guī)定。截至2007年底,我國共有城鎮(zhèn)人口5.94億,占全國總?cè)丝诘?4.9%,其中就業(yè)人口2.94億,非就業(yè)人口3億。城鎮(zhèn)已參加基本醫(yī)療保險的約2.21億人(其中參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的有4068萬人),占全體城鎮(zhèn)人口的37%,比上年增加6319萬人①。盡管取得了很大進步,但我們也清楚地看到,許多城鎮(zhèn)居民仍然徘徊在醫(yī)療保障體制之外。因此,構(gòu)建健全完善的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障體系,在實踐中推動城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障工作的健康發(fā)展,就成了當(dāng)前的應(yīng)勢之需,也是迫切需要解決的一個現(xiàn)實問題。

二、試點地區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度運行過程中存在的問題

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度的推行在很大程度上解決了城鎮(zhèn)居民看病難、看病貴的問題,在實現(xiàn)全民醫(yī)保方面邁出了堅實的一步,受到了廣大群眾的肯定和歡迎。但也應(yīng)該看到,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障工作畢竟還處于試點時期,難免會存在一些問題,需要我們在實踐當(dāng)中不斷加以完善。

1.對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障的宣傳力度有待進一步加強

作為一項惠民工程,許多群眾對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障都持歡迎的態(tài)度,但由于宣傳力度不夠,許多試點地區(qū)并沒有實現(xiàn)全覆蓋,一些居民依然徘徊在城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障體系之外。從另一個方面來看,許多已經(jīng)參保的居民對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的真正內(nèi)涵和一些具體細節(jié)也缺乏了解。部分群眾對報銷補償費用期望過高,對設(shè)立的起付線不了解,對醫(yī)療費分段計算補助也不熟悉,尤其是對報銷程序還不是完全清楚。這就有待于各試點地區(qū)進一步加大宣傳力度,把工作做實、做細,使廣大群眾在真正了解、熟悉城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的基礎(chǔ)上,積極踴躍地支持和參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作。

2.統(tǒng)籌層次低,保障水平有待進一步提高

在局部試點地區(qū),城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度的統(tǒng)籌層次一般為縣、市級統(tǒng)籌。統(tǒng)籌層次低,不僅不利于進一步分散風(fēng)險,也不利于資金在全國范圍內(nèi)調(diào)劑和發(fā)揮更大的互助共濟作用。從保障水平來看,由于我國當(dāng)前生產(chǎn)力整體上還不夠發(fā)達,且經(jīng)濟發(fā)展呈現(xiàn)出很大的不平衡性,所以許多試點地區(qū)還是以保障住院和門診大病醫(yī)療支出為主,最高報銷上限也有待進一步提高。今后,各試點地區(qū)應(yīng)隨著經(jīng)濟的發(fā)展,加大政府對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的財政投入力度,在化解住院和門診大病風(fēng)險的同時,要逐步試行門診醫(yī)療費用統(tǒng)籌,探索統(tǒng)籌解決城鎮(zhèn)居民門診費用問題的辦法。

3.監(jiān)督管理機制要進一步健全

從試點地區(qū)的情況來看,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度的監(jiān)督和管理有待進一步健全和完善。在支出管理方面,個別定點醫(yī)療機構(gòu)仍有開大處方、開用藥目錄之外的藥和不合理的大型檢查等情況,導(dǎo)致部分群眾獲得的補償金額降低,也導(dǎo)致了參保居民對醫(yī)保制度的誤解和不信任。個別定點醫(yī)療機構(gòu)把門診病人轉(zhuǎn)化為住院病人,誘導(dǎo)病人過度消費醫(yī)療資源,造成參保居民住院費用增長。有的醫(yī)院審查不嚴(yán),個別患者冒名頂替套取資金,嚴(yán)重侵害了參保居民的權(quán)益。在醫(yī)療保險基金的給付方面,也沒有建立包括基金運行分析制度、運行情況通報制度和常規(guī)基金運行監(jiān)督檢查制度在內(nèi)的基金的收支監(jiān)測預(yù)測預(yù)警系統(tǒng),還沒有形成包括組織監(jiān)督、民主監(jiān)督、制度監(jiān)督、行政監(jiān)督、業(yè)務(wù)監(jiān)督、審計監(jiān)督等多種監(jiān)督形式在內(nèi)的內(nèi)外部雙重監(jiān)督體制[1]。

4.城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障服務(wù)體系需進一步完善

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障事業(yè)的健康發(fā)展離不開完善的醫(yī)療保障服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。近年來,各地醫(yī)療保障服務(wù)體系無論是在硬件建設(shè)和軟件建設(shè)方面都有了很大的進步,但也應(yīng)該看到,這與廣大城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療需求還有一定的差距。許多群眾對醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)意識、醫(yī)療人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)還頗有微詞;就醫(yī)環(huán)境需要改善,尤其是城鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)還很薄弱,亟待加強。

當(dāng)然,這些措施的完善,不可能一蹴而就,要有一個循序漸進的過程。今后,要加進一步努力打造健全的服務(wù)體系,為廣大群眾提供省心、放心、舒心的服務(wù)。

三、新時期健全完善城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障體系的路徑選擇

被譽為“國民保健服務(wù)之父”的貝弗里奇曾經(jīng)說過:病人因沒錢而拒絕醫(yī)療,這是任何文明社會都不相容的。保障每一個公民病有所醫(yī),享受基本的醫(yī)療保障是每一個政府義不容辭的責(zé)任,也是社會和諧的必然要求?？傮w來看,我國對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度的探索已經(jīng)取得了很大的成績,但也應(yīng)該認(rèn)識到,這是一項任重而道遠的工作,是一項復(fù)雜系統(tǒng)的工程,需要我們以民為本,因地制宜,多方努力,在實踐當(dāng)中不斷推進城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障工作健康、有序發(fā)展。1.加快城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障立法工作,為城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障提供完備的法律框架

近年來,盡管我國城鎮(zhèn)居民的醫(yī)保工作日益受到重視,但畢竟還處于試點階段,許多措施和制度還不夠健全和完善,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的開展缺乏必要的法律保障。社會保障法是關(guān)系國家經(jīng)濟發(fā)展、社會穩(wěn)定的重要法律制度,沒有健全的社會保障法律體系,就沒有健全、完善和成熟的社會保障制度。筆者認(rèn)為,我國應(yīng)制定統(tǒng)一的《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保障法》,并以此為依據(jù)制定相應(yīng)的新型配套的政策和實施辦法,規(guī)定城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度的法定地位,并將之嚴(yán)格納入到我國城鎮(zhèn)居民社會保障體系建設(shè)之中,明確城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度未來的發(fā)展方向。

2.建立健全城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策體系

作為城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障體系的核心組成部分,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度的構(gòu)建與完善顯得尤為重要。在政策設(shè)計上必須考慮各方承受能力,做到“基金籌集多渠道、費用繳納低水平、待遇保障多樣化、保險服務(wù)便捷化”。

(1)形成合理的籌集機制

首先要完善籌集機制。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險應(yīng)堅持“低繳費、廣覆蓋”的原則,在繳費能力與醫(yī)療待遇之間找到個平衡點。在實踐當(dāng)中,一方面應(yīng)加大對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險宣傳的力度,提高廣大居民參保繳費的自覺性和主動性;另一方面,要建立健全穩(wěn)定的配套資金保障體制,將各級配套補助資金固定下來,為城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障提供財政支持。同時,中央、省級要加大對貧困地區(qū)和貧困城鎮(zhèn)居民的財政補助力度,以實際行動促進和保證全體人民共享改革發(fā)展成果。其次要積極拓寬籌集渠道。在將政府財政撥款和救助以及城鎮(zhèn)居民繳費進一步制度化、規(guī)范化的同時,應(yīng)不斷在實踐中拓寬城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險基金的籌集渠道,積極引導(dǎo)社區(qū)經(jīng)濟、企業(yè)、慈善機構(gòu)、外資機構(gòu)及個人等方面的捐助,不斷充實城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障基金。

(2)健全管理體制

應(yīng)建立健全嚴(yán)格規(guī)范的管理制度、嚴(yán)謹(jǐn)長效的管理方法、便捷有序的管理流程和先進高效的管理網(wǎng)絡(luò),構(gòu)成科學(xué)簡約、調(diào)控靈敏的醫(yī)療保障管理體系,以實現(xiàn)保障到位、基金平衡、調(diào)控靈敏、服務(wù)周到的管理目標(biāo)。在組織管理方面,受經(jīng)濟條件限制,我國廣大縣級城市可以借鑒河南舞鋼市的管理模式,整合基本醫(yī)療保障管理資源,借助新型農(nóng)村合作醫(yī)療這個現(xiàn)實性的制度體系進行監(jiān)督和管理。較大的城市和條件具備的地區(qū),應(yīng)該建立起相對獨立的、專門的醫(yī)療保險管理機構(gòu),同時加強對制度運行的社會監(jiān)督。在基金管理方面,要將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金納入社會保障基金財政專戶統(tǒng)一管理,單獨列賬。要按照社會保險基金管理等有關(guān)規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行財務(wù)制度,加強對基本醫(yī)療保險基金的管理和監(jiān)督,探索建立健全基金的風(fēng)險防范和調(diào)劑機制,確?；鸢踩玔2]。

(3)規(guī)范運行機制

首先要合理確定參保范圍,明確保障重點。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的參保范圍主要是不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍中的廣大城鎮(zhèn)居民。在保障的重點方面,由于我國當(dāng)前生產(chǎn)力整體上還不夠發(fā)達,且經(jīng)濟發(fā)展呈現(xiàn)出很大的不平衡性,所以應(yīng)因地制宜,確定不同層次和級別的保障標(biāo)準(zhǔn)。其次要科學(xué)制定費用支付標(biāo)準(zhǔn)。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金的使用要堅持以收定支、收支平衡、略有結(jié)余的原則,確定科學(xué)合理的醫(yī)療費用支付方式,以確保支付待遇與繳費水平相適應(yīng),做到合理控制醫(yī)療費用,提高資金使用效率,保證基金的收支平衡和制度的平穩(wěn)運行。再次,要建立一套科學(xué)的醫(yī)療保障評價系統(tǒng)。針對醫(yī)療保障的運行特點確定一套全面、科學(xué)的評價指標(biāo),對參保情況、基金的收繳、管理和使用、醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)、醫(yī)療保險基金的使用效率、醫(yī)療衛(wèi)生資源的配置等進行深度研究和評價,以便為制度的進一步實施指明方向。

3.健全完善城鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障服務(wù)體系要按照管理社會化、服務(wù)人性化的原則,建立功能齊全、結(jié)構(gòu)合理、運轉(zhuǎn)有效、簡捷方便的醫(yī)療保障服務(wù)網(wǎng)絡(luò)[3]。積極發(fā)揮社區(qū)醫(yī)療保障制度平臺的作用,依托社區(qū)平臺,建立醫(yī)保機構(gòu)同用人單位和個人的聯(lián)系制度,為廣大居民提供快速便捷的服務(wù);要加快社區(qū)醫(yī)療體制的創(chuàng)新,形成社區(qū)醫(yī)療服務(wù)、專業(yè)醫(yī)療服務(wù)和綜合性醫(yī)療服務(wù)相配套的布局合理、分工協(xié)作的醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)[4]。通過發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,進一步調(diào)整城市衛(wèi)生服務(wù)體系的結(jié)構(gòu)、功能、布局,提高效率,降低成本,以不斷滿足人民群眾日益增長的衛(wèi)生服務(wù)需求,提高人民健康水平。

4.強化醫(yī)療服務(wù)管理,加快醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障要想健康發(fā)展,在進一步完善醫(yī)療保險政策的同時,還要積極推動醫(yī)療衛(wèi)生、藥品流動體制改革。這三個方面同時關(guān)系到廣大群眾的切身利益,更關(guān)系到今后我國衛(wèi)生事業(yè)的長遠發(fā)展,它們相輔相成,互相促進,缺一不可。在醫(yī)療服務(wù)市場上,要把供需雙方由“信息不對稱”變?yōu)椤靶畔ΨQ”,增強患者對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與數(shù)量進行事先判斷的能力,提高其選擇的主動性;通過建立醫(yī)藥專營制度,逐步實行醫(yī)、藥經(jīng)營分離,減少藥品流通環(huán)節(jié);實行醫(yī)藥分開核算、分別管理的制度,打破醫(yī)藥不分的壟斷體制,合理控制醫(yī)藥費用水平。

5.建立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療救助制度,加強衛(wèi)生扶貧工作

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療救助制度是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障體系的重要組成部分。在實踐當(dāng)中,要把對城鎮(zhèn)特別困難人員的醫(yī)療救助作為促進城鎮(zhèn)居民衛(wèi)生保健工作的重點內(nèi)容之一,把經(jīng)濟扶貧與衛(wèi)生扶貧合理結(jié)合起來。在資金的管理和使用上,要建立專項城鎮(zhèn)居民醫(yī)療救助基金,交由當(dāng)?shù)孛裾块T統(tǒng)一管理和使用,也可以通過成立基金會,由專門機構(gòu)負(fù)責(zé)進行運營。通過此項基金,對符合醫(yī)療救助的對象進行適當(dāng)救助,以使比較困難的城鎮(zhèn)居民獲得基本的醫(yī)療保障。在救助方式上,可采取繳費參保、減免醫(yī)療費用、建立社會福利醫(yī)院及實行定額補助等辦法解決。同時,要根據(jù)醫(yī)療救助對象的不同,采取不同的救助管理辦法[5]?？傊?要把醫(yī)療救助計劃與整個醫(yī)療保障體系有機結(jié)合起來,防止城鎮(zhèn)困難居民群體因病返困、因病致窮,避免引發(fā)社會不穩(wěn)定的因素,促進社會的和諧、健康發(fā)展。

[參考文獻]

[1]王振平.我國城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度初探[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理,2007(10):p677~678.

[2]許勇勝.關(guān)于醫(yī)療保險基金運行安全管理的探討[J].山西財經(jīng)大學(xué)學(xué)報,2007(1):p35.

[3]鄭秉文.社會保障體制改革攻堅[M].北京:中國水利水電出版社,2005.p79.

醫(yī)療保障服務(wù)管理制度范文第4篇

專家解讀城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保二合一將帶來哪些變化?

新華社北京1月12日電 國務(wù)院近日印發(fā)《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩項制度，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度。專家認(rèn)為，這一政策的核心在于公平二字，是推進醫(yī)藥療衛(wèi)生體制改革、實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民公平享有基本醫(yī)療保險權(quán)益、促進社會公平正義、增進人民福祉的重大舉措。

制度更加公平

為整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保，意見提出六統(tǒng)一的要求：統(tǒng)一覆蓋范圍、統(tǒng)一籌資政策、統(tǒng)一保障待遇、統(tǒng)一醫(yī)保目錄、統(tǒng)一定點管理、統(tǒng)一基金管理。

這意味著城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合后，城鄉(xiāng)居民不再受城鄉(xiāng)身份的限制，參加統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度，按照統(tǒng)一的政策參保繳費和享受待遇，城鄉(xiāng)居民能夠更加公平地享有基本醫(yī)療保障權(quán)益。國家衛(wèi)計委衛(wèi)生發(fā)展研究中心醫(yī)療保障研究室副主任顧雪非說。

目前，我國全民醫(yī)保體系基本形成，覆蓋人口超過13億，但仍分為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新農(nóng)合、醫(yī)療救助四項基本醫(yī)保制度。

近年來，隨著經(jīng)濟社會快速發(fā)展，制度城鄉(xiāng)分割的負(fù)面作用開始顯現(xiàn)。顧雪非說，醫(yī)保制度不統(tǒng)一帶來的問題主要在于　三個重復(fù)：同一區(qū)域內(nèi)，居民重復(fù)參保、財政重復(fù)補貼、經(jīng)辦機構(gòu)和信息系統(tǒng)重復(fù)建設(shè)。

顧雪非認(rèn)為，實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民公平享有基本醫(yī)療保險權(quán)益、促進社會公平正義，整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保只是一方面，還需發(fā)揮大病保險、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助等多項制度的合力，切實提高保障水平，進一步降低居民就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

保障待遇更加均衡

山東，是全國首批實行城鄉(xiāng)居民醫(yī)保并軌的省份之一，自2019年底開始逐步建立并實施全省統(tǒng)一、城鄉(xiāng)一體的居民基本醫(yī)療保險制度。

實施兩保合一后，家住山東濰坊臨朐縣上林鎮(zhèn)東洼子村的王慶海少跑了不少冤枉路。

以前，我們住院醫(yī)療費全部自己付，出院后再回去報銷?！‖F(xiàn)在，我的住院費在醫(yī)院可以直接報掉了?！嵤┏青l(xiāng)醫(yī)保一體化后，王慶?？床∧芨抢锶讼硎芤粯拥拇?。這不僅意味著醫(yī)保報銷更便捷，還意味著他們醫(yī)保用藥范圍由原新農(nóng)合的1127種擴大到2500種，增加了1倍多。

中國醫(yī)療保險研究會副會長吳光介紹，從目前已經(jīng)推行兩保合一的省份來看，基本推行的是目錄就寬不就窄、待遇就高不就低的原則，這意味著整合后，百姓可享受的基本醫(yī)療服務(wù)包可以向較高的標(biāo)準(zhǔn)看齊，其中包括醫(yī)保報銷的范圍擴大和醫(yī)保用藥范圍的擴大。

此外，隨著整合后基本醫(yī)保統(tǒng)籌層次的提高，參保居民就醫(yī)范圍也會相應(yīng)擴大。吳光介紹，比如，假設(shè)農(nóng)村居民老王此前在新農(nóng)合的政策下是縣級統(tǒng)籌，整合后提升為市級統(tǒng)籌，那么以前他到市里的醫(yī)院就醫(yī)屬于異地就醫(yī)，整合后就不是異地就醫(yī)了，保障待遇也相應(yīng)會享受本統(tǒng)籌地區(qū)的政策。

當(dāng)然，整合城鄉(xiāng)基本醫(yī)保的主要目的是為了促進公平正義，可能并不會帶來保障水平的大幅度提高。吳光同時提醒，應(yīng)當(dāng)理性看待這一政策的目的和意義。

管理更加統(tǒng)一

統(tǒng)一定點管理和統(tǒng)一基金管理，是整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的重要內(nèi)容。

意見提出，統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保定點機構(gòu)管理辦法，強化定點服務(wù)協(xié)議管理，建立健全考核評價機制和動態(tài)的準(zhǔn)入退出機制。對非公立醫(yī)療機構(gòu)與公立醫(yī)療機構(gòu)實行同等的定點管理政策。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保執(zhí)行國家統(tǒng)一的基金財務(wù)制度、會計制度和基金預(yù)決算管理制度。

醫(yī)療保障服務(wù)管理制度范文第5篇

    優(yōu)質(zhì)的公共經(jīng)濟管理,對體現(xiàn)社會公平、改善民生、維護公民權(quán)益能夠發(fā)揮積極有效的促進作用。社會健康成熟發(fā)展的顯著特征在于,不僅可以實現(xiàn)公共需求的優(yōu)化提升,還可以做好產(chǎn)品與服務(wù)的合理分配。新時期,公共經(jīng)濟發(fā)展中全覆蓋、優(yōu)質(zhì)共享、民生改善的實踐目標(biāo)逐步被重視,以政府組織為核心,全面提供優(yōu)質(zhì)公共產(chǎn)品、優(yōu)化公共服務(wù)已經(jīng)成為核心任務(wù)。

    發(fā)展公共經(jīng)濟可有效滿足民生需求,其內(nèi)涵以及范疇伴隨社會發(fā)展建設(shè)水平的全面提升,持續(xù)拓寬,由傳統(tǒng)生存需求,逐步豐富至勞動保障、衛(wèi)生服務(wù)、教育管理等綜合需求層面,令改善民生逐步變?yōu)楫?dāng)前保護民眾利益,實現(xiàn)社會文明和諧發(fā)展的根本。政府開展公共經(jīng)濟管理階段中,需要承擔(dān)優(yōu)質(zhì)服務(wù)、提品、統(tǒng)籌財政支出等重要職能,契合民生需要。因此應(yīng)由從多層面入手,制定科學(xué)有效的服務(wù)管理策略,方能真正改善民生,滿足大眾需求,構(gòu)建和諧社會,實現(xiàn)持續(xù)發(fā)展。

    二、公共經(jīng)濟管理對民生的影響

    (一)公共產(chǎn)品服務(wù)可全面滿足民生需求

    改革開放進程的持續(xù)深入,令民眾不再僅僅滿足于生存水平的提升,更注重教育、福利待遇等方面的核心需求。而公共經(jīng)濟管理中提供的公共產(chǎn)品服務(wù)則較難跟上需求的擴充步伐速率?；诮逃?、保障服務(wù)與醫(yī)療事業(yè)呈現(xiàn)的外部產(chǎn)品特征,雖然部分內(nèi)容可以通過私人經(jīng)濟實現(xiàn),但最為核心有效的供應(yīng)方仍舊為政府機構(gòu)。因此,只有政府全面服務(wù)社會,優(yōu)化公共產(chǎn)品管理,方能真正滿足大眾需求,改善民生。

    (二)公共經(jīng)濟職能可推進公平發(fā)展

    改善民生,并非是部分人群受益,而應(yīng)是大群體、甚至是整體群眾的受益,是全社會生活水平的優(yōu)化提升,即體現(xiàn)良好的公平性。為此只有借助政府力量,做好市場資源的優(yōu)化協(xié)調(diào),方能實現(xiàn)優(yōu)化民生。

    (三)公共支出能優(yōu)化市場調(diào)節(jié)

    公共產(chǎn)品的全面供應(yīng),需要政府機構(gòu)提供合理的補助管理模式。由效率以及公平的角度來講,較為契合的是,政府組織可通過間接生產(chǎn),扮演好掌舵人的角色,借助市場秩序的有效管控協(xié)調(diào),采用有效的支出預(yù)算管理規(guī)劃,對經(jīng)濟實現(xiàn)刺激影響,進而營造公平有序的公共產(chǎn)品管理供應(yīng)環(huán)境,吸引多方參與實踐活動,進而通過良好的公共支出模式,實現(xiàn)市場的優(yōu)化調(diào)節(jié)。

    (四)健全公共財政制度,實現(xiàn)法治化公共經(jīng)濟管理

    為優(yōu)化改善民生,公共財政制度應(yīng)予以全面完善。當(dāng)前顯著的民生問題在于供應(yīng)有限,因此應(yīng)優(yōu)化調(diào)節(jié)財政支出體系結(jié)構(gòu),有效縮減非公共性投入支出,使服務(wù)投資向著公共服務(wù)的模式發(fā)展,并將重點制定為公共教育服務(wù)、社會與醫(yī)療保障服務(wù),擴充公共投入至民生范疇領(lǐng)域之中,全面給予公共產(chǎn)品服務(wù)以有效的支持,方能優(yōu)化改善民生,實現(xiàn)以人為本的科學(xué)發(fā)展。為完善制度保障,應(yīng)持續(xù)豐富公共事務(wù),合理應(yīng)對逐步復(fù)雜多元的公共問題。政府機構(gòu)也應(yīng)持續(xù)優(yōu)化公共經(jīng)濟的實踐管理效率,合理應(yīng)用法律工具,實現(xiàn)公共經(jīng)濟的制度化和規(guī)范化。同時完善法規(guī)體系,組織開展規(guī)范的公共經(jīng)濟實踐活動,將法律體系引入其中,做好公共經(jīng)濟實踐與權(quán)責(zé)職能的明確規(guī)范,令公共經(jīng)濟真正的依法、守法,實現(xiàn)預(yù)期目標(biāo),在制度層面上全面保障民生利益。

    三、強化公共經(jīng)濟管理,優(yōu)化改善民生

    為全面改善民生,保障公民利益,公共經(jīng)濟管理還應(yīng)明確同改善民生的核心聯(lián)系,并基于改善民生的核心訴求實現(xiàn)優(yōu)化調(diào)節(jié)。政府機構(gòu)應(yīng)合理轉(zhuǎn)變工作職能,健全公共服務(wù)模式,優(yōu)化公共服務(wù)管理。政府應(yīng)承擔(dān)起必要的滿足民眾公共需求的核心職能,將公共資源有效的傾斜至社會管理和公共服務(wù)層面,進而推進社會事業(yè)的全面、持續(xù)優(yōu)化與民生的良好改善。

    同時,還應(yīng)提升公共政策的合理公平性,實現(xiàn)科學(xué)決策,引入民主化管理,完善群眾積極參與制定并監(jiān)督?jīng)Q策的科學(xué)管理制度。應(yīng)通過全面調(diào)研、綜合評估、合理決策、有效執(zhí)行、優(yōu)化監(jiān)督管理,通過政策保障推進社會各類資源的合理公平應(yīng)用與分配。

    財權(quán)向中央集成、事權(quán)下放的管理模式,將令保障事業(yè)、服務(wù)管理以及公共產(chǎn)品服務(wù)較多得由地方政府部門擔(dān)負(fù)。基于其財政能力的限定,以及融資渠道的有限,會對公共事務(wù)產(chǎn)生不良影響,降低公共產(chǎn)品服務(wù)的整體質(zhì)量與可靠性。為此,應(yīng)有效提升民生工程的實效性,通過有效劃分、明確權(quán)責(zé),做好中央和地方的公共經(jīng)濟良好協(xié)調(diào)、優(yōu)質(zhì)社會管理,承擔(dān)必要的權(quán)責(zé),方能提升公共經(jīng)濟管理水平。再者,為維護大眾合法權(quán)益,應(yīng)注重群眾訴求表達,拓展政務(wù)公開。應(yīng)在進行公共利益管理以及事務(wù)決策制定階段中,廣泛征求民眾意見,創(chuàng)建有效的公眾表達訴求、傳達信息的良好制度,發(fā)揮媒體橋梁作用,豐富輿論渠道。民生決策管理中,應(yīng)真正令大眾全面參與,通過開放研討,明確各方利益需要,全面改善民生,實現(xiàn)科學(xué)發(fā)展。