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疾控體系改革方案范文第1篇

一、一年來，市發(fā)展改革委按照年初確定的“以擴(kuò)投資夯實保增長的基礎(chǔ)、以調(diào)結(jié)構(gòu)提高保增長的質(zhì)量、以抓創(chuàng)新激發(fā)保增長的動力、以惠民生提升保增長的水平、以優(yōu)服務(wù)改善保增長的環(huán)境”的工作思路，著重開展了以下七個方面的主要工作：

1、加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行監(jiān)測分析。加強(qiáng)對中央調(diào)控政策、經(jīng)濟(jì)發(fā)展態(tài)勢、重點行業(yè)的監(jiān)測分析，定期開展月份、季度、半年、年度的經(jīng)濟(jì)形勢分析，研究制訂《市第四季度保增長沖刺工作方案》，提出33條措施并經(jīng)市政府批準(zhǔn)實施。建立健全市場監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，在超市、農(nóng)批市場、油氣經(jīng)營單位建立信息聯(lián)絡(luò)制度，并納入價格監(jiān)測點進(jìn)行實時監(jiān)測。

2、全力以赴加大投資力度。根據(jù)金融危機(jī)的發(fā)展態(tài)勢，加大工作力度，全力推動政府投資和社會投資項目建設(shè)，突出以擴(kuò)大投資需求拉動經(jīng)濟(jì)增長。先后3次組織召開全市固定資產(chǎn)投資工作會議，組織簽訂責(zé)任書，分解落實年度投資任務(wù)。

3、積極爭取新增中央投資。充分發(fā)揮中央擴(kuò)內(nèi)需的政策作用，積極組織申報新增中央投資項目計劃，起草并經(jīng)市政府批準(zhǔn)實施《市中央投資項目專項管理暫行辦法》，建立起自查制度、督查制度和考核制度。

4、全力做好資源供給與保障。積極應(yīng)對甲型H1N1流感事件，加強(qiáng)重要物資儲備管理，做好防控藥物、防護(hù)用品的調(diào)度和儲備。加快能源保障項目建設(shè)，西氣東輸二線深港支干線、大鏟島LNG應(yīng)急調(diào)峰站項目建設(shè)扎實推進(jìn)。研究協(xié)調(diào)天然氣產(chǎn)業(yè)政策，積極推進(jìn)我市天然氣高壓輸配系統(tǒng)工程一張網(wǎng)規(guī)劃建設(shè)。開展抽水蓄能電站、電網(wǎng)工程、國家成品油儲備油庫等項目的前期工作。

二、抓自主創(chuàng)新，加快構(gòu)建現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)體系，提高城市的核心競爭力

1、深入推進(jìn)國家創(chuàng)新型城市建設(shè)。出臺《國家創(chuàng)新型城市總體規(guī)劃實施方案》，制訂《市創(chuàng)新型產(chǎn)業(yè)用房建設(shè)方案》，向國家發(fā)改委上報《生物產(chǎn)業(yè)自主創(chuàng)新和產(chǎn)業(yè)化專項實施方案》，積極爭取國家在高技術(shù)產(chǎn)業(yè)項目和創(chuàng)新資源的支持，電子信息產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)化、電子信息產(chǎn)品協(xié)同互聯(lián)、數(shù)字音頻編解碼技術(shù)、數(shù)字電視等國家工程實驗室獲批建設(shè)，填補(bǔ)了我市在國家工程實驗室領(lǐng)域的空白。

2、全力培育戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)。組織編制并經(jīng)市政府批準(zhǔn)實施《市互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)振興發(fā)展規(guī)劃（年）》、《市生物產(chǎn)業(yè)振興發(fā)展規(guī)劃（年）》和《新能源產(chǎn)業(yè)振興發(fā)展規(guī)劃（）》，相繼出臺三大新興產(chǎn)業(yè)的振興發(fā)展政策。成功引進(jìn)中國電子信息產(chǎn)業(yè)集團(tuán)、阿里巴巴集團(tuán)、三大電信運(yùn)營商等戰(zhàn)略合作項目。國家新能源工程技術(shù)研究中心華南熱利用研發(fā)與測試中心等項目落戶。

3、積極推動高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。制定《市LED產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃（年）》、《市推廣高效節(jié)能半導(dǎo)體照明（LED）產(chǎn)品示范工程實施方案》、《關(guān)于加快新能源汽車產(chǎn)業(yè)發(fā)展的若干規(guī)定》、《市節(jié)能與新能源汽車示范推廣實施方案（年）》等高技術(shù)產(chǎn)業(yè)規(guī)劃和政策，推動中芯國際、思科、華星光電8.5代TFT-LCD面板生產(chǎn)線、航天科技產(chǎn)業(yè)化基地等項目建設(shè)。加快精細(xì)化工產(chǎn)業(yè)園區(qū)建設(shè)，招商引資工作全面展開。

4、加快推進(jìn)總部經(jīng)濟(jì)發(fā)展。在年出臺《關(guān)于加快總部經(jīng)濟(jì)發(fā)展的若干意見》基礎(chǔ)上，制定和實施《市總部企業(yè)認(rèn)定辦法》、《關(guān)于加快總部經(jīng)濟(jì)發(fā)展的若干意見實施細(xì)則》、《市總部經(jīng)濟(jì)年工作計劃》等配套措施，明確總部企業(yè)認(rèn)定資助、總部企業(yè)引進(jìn)、總部集聚基地建設(shè)和深化服務(wù)等工作。

5、加強(qiáng)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的政策引導(dǎo)。編制完成《市現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)體系總體規(guī)劃()》，為產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政策制定和重大產(chǎn)業(yè)項目的規(guī)劃建設(shè)提供重要依據(jù)。修訂《市產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整優(yōu)化和產(chǎn)業(yè)導(dǎo)向目錄（年修訂）》，確定新一輪鼓勵類、限制類、禁止（淘汰）類的產(chǎn)業(yè)準(zhǔn)入導(dǎo)向政策，調(diào)整產(chǎn)業(yè)項目的約束性指標(biāo)。

三、抓區(qū)域合作，促進(jìn)特區(qū)內(nèi)外一體化，拓展經(jīng)濟(jì)發(fā)展腹地和發(fā)展空間

1、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)珠三角規(guī)劃綱要的落實。承擔(dān)并迅速開展領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的日常工作，制定《市貫徹落實〈規(guī)劃綱要〉工作方案》，明確指導(dǎo)思想、目標(biāo)要求、主要任務(wù)和責(zé)任分工。承辦《規(guī)劃綱要》珠三角（）現(xiàn)場會，制定《市貫徹落實珠三角各市現(xiàn)場會精神工作方案》，提出交通對接、跨界河流治理等重點合作事項。研究起草《市實施〈規(guī)劃綱要〉方案》，明確各部門的責(zé)任分工，確保2012年前取得明顯成效。

2、務(wù)實推進(jìn)深莞惠合作。牽頭起草《推進(jìn)珠江口東岸地區(qū)緊密合作框架協(xié)議》，建立起“三市黨政主要領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)席會議”、“三市黨政主要領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)席會議辦公室”和“重點領(lǐng)域?qū)Ｘ?zé)小組”三級合作架構(gòu)，形成三市合作的領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)機(jī)制。提出《市東莞市惠州市貫徹落實<規(guī)劃綱要>推進(jìn)珠江口東岸地區(qū)緊密合作近期工作重點事項》、《三市規(guī)劃一體化合作協(xié)議》，明確近期三市在發(fā)展規(guī)劃、交通基礎(chǔ)設(shè)施、界河治理等領(lǐng)域的重點合作事項。

3、強(qiáng)力推動特區(qū)內(nèi)外一體化建設(shè)。積極組織與國家發(fā)改委等部委的溝通協(xié)調(diào)，推進(jìn)特區(qū)延伸工作。加大項目、資金和投資傾斜力度，推動特區(qū)外基礎(chǔ)設(shè)施的規(guī)劃建設(shè)。加快推動大運(yùn)項目建設(shè)，開展96所特區(qū)外原村小改造工作，推進(jìn)新建市屬綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院向特區(qū)外轉(zhuǎn)移，繼續(xù)落實固本強(qiáng)基項目。

四、抓民生實事，統(tǒng)籌公共服務(wù)需求和供給，穩(wěn)步提高民生福利水平

1、加快基本公共服務(wù)項目建設(shè)。推進(jìn)大學(xué)醫(yī)學(xué)院、市信息學(xué)院新校區(qū)、南方科技大學(xué)等高等院校建設(shè)，繼續(xù)實施衛(wèi)生事業(yè)“一大一小”發(fā)展戰(zhàn)略，推進(jìn)第三人民醫(yī)院、疾控中心等衛(wèi)生項目，全面啟動社康中心業(yè)務(wù)用房購置工作，推進(jìn)當(dāng)代藝術(shù)與城市規(guī)劃館、觀瀾版畫藝術(shù)博物館、寶安書城、龍崗書城、24小時街區(qū)自助圖書館系統(tǒng)等項目建設(shè)。

2、加強(qiáng)人口調(diào)控和管理。研究提出分區(qū)域人口調(diào)控指導(dǎo)性計劃與戶籍人口機(jī)械增長指令性計劃相結(jié)合的調(diào)控方式，印發(fā)實施《市、區(qū)、街道人口工作機(jī)制方案》，加強(qiáng)人口政策研究，推進(jìn)人口信息采集平臺建設(shè)。

3、著力減輕社會價費負(fù)擔(dān)。出臺系列價格惠民政策，停止征收國家和省取消的100項行政事業(yè)性收費，減免部分中介服務(wù)收費，自年春季學(xué)期起取消義務(wù)教育借讀費和高中節(jié)假日補(bǔ)課費，完善出租小汽車油價運(yùn)價聯(lián)動機(jī)制。

五、抓節(jié)能減排，積極發(fā)展循環(huán)經(jīng)濟(jì)，加快建設(shè)生態(tài)文明城市

1、推進(jìn)循環(huán)經(jīng)濟(jì)試點城市建設(shè)。編制《市循環(huán)經(jīng)濟(jì)試點實施方案》并報國家發(fā)改委審定，開展循環(huán)經(jīng)濟(jì)試點總結(jié)工作，完成《市全面推進(jìn)循環(huán)經(jīng)濟(jì)發(fā)展近期實施方案（2006-）》評估工作。出臺《市循環(huán)型社區(qū)規(guī)劃與實施方案》，組織起草《市政府采購循環(huán)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)品目錄》。

2、加快推進(jìn)節(jié)能減排工作。制定《市節(jié)能減排綜合性實施方案》，起草《市單位GDP能耗考核體系實施方案》、《市固定資產(chǎn)投資項目節(jié)能評估和審查管理辦法（試行）》并上報市政府。組織各區(qū)及部分重點耗能企業(yè)簽訂節(jié)能降耗責(zé)任書，分解落實全市節(jié)能指標(biāo)，順利通過省政府對我市年節(jié)能目標(biāo)的責(zé)任考核。組織開展節(jié)能宣傳周活動。

3、積極推進(jìn)生態(tài)環(huán)保項目建設(shè)。落實治污保潔工程建設(shè)責(zé)任制，推進(jìn)大鵬污水處理廠工程、葵涌污水處理廠工程等項目建設(shè)。全力推進(jìn)市油氣及其他危險品倉儲區(qū)規(guī)劃建設(shè)和搬遷整治。

六、抓體制改革，發(fā)揮市場的基礎(chǔ)性作用，完善社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制

1、啟動醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。履行市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的職責(zé)，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。開展我市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的組織協(xié)調(diào)，修改完善并出臺實施《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，起草《近期重點實施方案》。

2、改革和精簡投資項目審批制度。先后出臺《關(guān)于簡政提效強(qiáng)力推進(jìn)固定資產(chǎn)投資的若干意見（試行）》、《加大固定資產(chǎn)投資力度保持經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)較快增長若干措施》，實施政府投資項目并聯(lián)審批方案、社會投資項目核準(zhǔn)備案辦法。開展政府投資項目的標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)，改進(jìn)項目審批辦法，優(yōu)化審核流程，提高服務(wù)效率。

3、積極發(fā)揮價格的調(diào)節(jié)作用。推進(jìn)水、電等資源性產(chǎn)品的價格改革，健全有利于生態(tài)環(huán)保和市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的價格體系。理順排水設(shè)施營運(yùn)費管理體制，出臺電動汽車充電設(shè)施用電電價政策、建筑垃圾處置臨時收費政策和汽車尾氣排污檢測收費政策。貫徹落實國家和省電價調(diào)整方案，優(yōu)化電價分類結(jié)構(gòu)。

七、抓機(jī)關(guān)建設(shè)，扎實開展“服務(wù)年”活動，推動行政服務(wù)再上新臺階

1、深入開展學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動。深入開展第二階段的分析檢查、第三階段整改落實和“回頭看”活動，形成《深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀領(lǐng)導(dǎo)班子分析檢查報告》，制定《深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀整改落實工作方案》，37項整改措施100%按目標(biāo)進(jìn)度推進(jìn)和落實，達(dá)到了預(yù)期效果。

2、“服務(wù)年”活動取得明顯成效。按照以“三服務(wù)”促“三?！钡囊?，制定并落實“服務(wù)年”活動13項措施。實施“三減少一下放”（減少審批程序、減少審批環(huán)節(jié)、減少審批時間、下放審批權(quán)限）的簡政提效措施。

3、切實加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)。認(rèn)真落實市紀(jì)委、市委組織部的部署要求，以落實黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制為重點，認(rèn)真履行“一崗雙責(zé)”。堅持開展黨組中心組理論學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行重大問題議事規(guī)則，制訂《市高技術(shù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展項目管理暫行辦法》、《市發(fā)展和改革委員會貫徹落實新增中央投資項目專項管理辦法》等規(guī)章制度。貫徹落實厲行節(jié)約八項規(guī)定，推進(jìn)信息公開和“陽光政府”建設(shè)。

疾控體系改革方案范文第2篇

根據(jù)廳黨組的統(tǒng)一安排，我們一行在*東進(jìn)行了為期一周的調(diào)研、督辦活動，今天，又聽取各位局長關(guān)于當(dāng)前衛(wèi)生工作情況的座談匯報?？偟母杏X是：大家站在貫徹落實黨的十七大、全國“兩會”和省第九次黨代會精神的高度，站在加快全省衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的高度，就落實今年衛(wèi)生工作任務(wù)，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，進(jìn)一步做好公共衛(wèi)生服務(wù)，加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，落實有關(guān)衛(wèi)生政策，都講了很好的意見，提出了很多好的建議和要求。這次會議，既是一次調(diào)研的座談會，也是一次*東各市、縣抓好衛(wèi)生工作的經(jīng)驗交流會，還是一次進(jìn)一步加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的研討會。

通過一個星期的調(diào)研，看了現(xiàn)場、聽了經(jīng)驗介紹，就一些重大問題和大家一起進(jìn)行了研討，我深受教育、深受啟發(fā)。剛才省廳的四位處長從不同的角度、不同的側(cè)面，對抓好當(dāng)前和今后一段時期的衛(wèi)生工作，都講了很好的意見，請大家抓好落實。下面，我就如何進(jìn)一步貫徹落實全國、全省衛(wèi)生工作會議精神和進(jìn)一步推動全省衛(wèi)生工作，講幾點意見，供大家參考。

一、認(rèn)真分析形勢、正確把握方向，進(jìn)一步堅定加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的信心

這次調(diào)研和督辦，我們先后到了*東3市、9縣、12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、60個醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，特別是通過今天同志們的發(fā)言交流，作為我個人來講，對衛(wèi)生工作有了進(jìn)一步的了解。通過對市、縣、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)和醫(yī)療衛(wèi)生單位的學(xué)習(xí)、調(diào)研，看到了衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的希望，堅定了我們進(jìn)一步抓好衛(wèi)生工作的信心和決心。應(yīng)該肯定地說，全省衛(wèi)生工作經(jīng)過大家的努力，得到了很大地發(fā)展，衛(wèi)生工作為社會的進(jìn)步、經(jīng)濟(jì)的發(fā)展與和諧社會的建設(shè)，做出了巨大貢獻(xiàn)，同時，也不斷提高了我們衛(wèi)生行政管理機(jī)關(guān)和衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的地位、提高了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力、提高了廣大醫(yī)護(hù)工作者的素質(zhì)，全省衛(wèi)生事業(yè)呈現(xiàn)出良好的發(fā)展態(tài)勢，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

一是各級黨委、政府對衛(wèi)生工作的重視程度越來越高，衛(wèi)生工作的地位不斷提升。衛(wèi)生工作已成為黨和國家關(guān)注的重大民生問題，成為廣大人民群眾關(guān)注的熱點問題。中央和地方各級黨委、政府更加重視衛(wèi)生工作，把衛(wèi)生工作提高到了前所未有的重要地位。

二是衛(wèi)生工作發(fā)展的規(guī)劃不斷完善，管理制度不斷健全，衛(wèi)生法制建設(shè)得到進(jìn)一步加強(qiáng)。

三是財政投入明顯增加，資源總量持續(xù)增多。衛(wèi)生資源在不斷增厚和高效利用，基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不斷加強(qiáng)。

四是公共衛(wèi)生體系服務(wù)和保障能力不斷增強(qiáng)。特別是非典以后，各級黨委、政府高度重視公共衛(wèi)生體系建設(shè)，衛(wèi)生防疫、防控能力得到進(jìn)一步提升。

五是縣、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)步伐進(jìn)一步加快，服務(wù)能力進(jìn)一步增強(qiáng)。省政府每年都把建設(shè)縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，提高服務(wù)能力作為省政府“十件實事”之一向全省人民作出承諾，縣、鄉(xiāng)、村級衛(wèi)生服務(wù)體系不斷健全，工作質(zhì)量不斷提高，服務(wù)體系、服務(wù)機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)化、形象化建設(shè)得到加強(qiáng)。

六是衛(wèi)生系統(tǒng)通過深入開展質(zhì)量管理年活動，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)整體服務(wù)水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不斷提升，群眾的滿意度在不斷提高。

七是各級衛(wèi)生行政主管部門在發(fā)展衛(wèi)生工作的思路上不斷創(chuàng)新。醫(yī)藥分開、人事制度改革、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生改革等各項衛(wèi)生改革力度不斷加大，工作在不斷深化。

八是中醫(yī)藥事業(yè)得到長足發(fā)展。發(fā)展中醫(yī)藥的力度有所加大，中西醫(yī)并重的方針得到貫徹，中醫(yī)工作的整體水平得到提高。中醫(yī)藥特色?？平ㄔO(shè)在部分縣（市）比較明顯。

九是隨著新農(nóng)合全覆蓋的進(jìn)一步落實，城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)療保險、新農(nóng)合這三張保障網(wǎng)在全省鋪開，醫(yī)療保障體系進(jìn)一步健全，新農(nóng)合管理力度進(jìn)一步加大，群眾的受益面不斷擴(kuò)大。

十是隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，以人為本的方針的落實和衛(wèi)生服務(wù)水平的提高，廣大群眾的健康水平也不斷提高，健康意識不斷增強(qiáng)，衛(wèi)生戰(zhàn)線廣大干部職工精神振奮，醫(yī)護(hù)素質(zhì)、崗位能力和衛(wèi)生部門的整體形象得到提升。

從以上幾個方面可以看出，在各級黨委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下，衛(wèi)生工作取得了很大成績，積累了豐富的經(jīng)驗，既為全省經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展作出了很大貢獻(xiàn)，也為今后衛(wèi)生事業(yè)的加快發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。剛才，各位局長還就貫徹落實全國、全省衛(wèi)生工作會議精神進(jìn)行了交流，總的來講，各市、縣衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)同志們認(rèn)識高、目標(biāo)明、措施硬，落實效果比較好，大家都處在抓落實之中。剛才大家在討論交流中，對當(dāng)前衛(wèi)生工作中存在的問題、工作中遇到的問題，也作了交流。對這些問題，一方面要引起高度重視；另一方面，要認(rèn)真研究并加以解決。就當(dāng)前共性的問題，我認(rèn)為主要是以下五個方面：一是對衛(wèi)生工作的認(rèn)識有待進(jìn)一步統(tǒng)一和提高。二是堅持以預(yù)防為主的公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)和以病人為中心的醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)在新的形勢下有待進(jìn)一步強(qiáng)化。三是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，特別是縣、鄉(xiāng)、村服務(wù)體系建設(shè)、網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的步伐有待進(jìn)一步加快。我的，免費范文寫作第一站！四是對衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的投入，在力度上有待進(jìn)一步加大，特別是縣、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)不能滿足當(dāng)前需要的問題急需解決。五是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，包括分配制度的改革、人事制度的改革等一系列的改革力度、步伐有待進(jìn)一步加大，衛(wèi)生管理特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)。

改革與發(fā)展是衛(wèi)生系統(tǒng)永恒的主題。隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展，對衛(wèi)生工作形勢的正確認(rèn)識，是我們把握大局、抓好工作的關(guān)鍵。正確分析形勢、把握大局，有利于我們找準(zhǔn)湖北在全國的位置。作為衛(wèi)生行政主管部門，既要對衛(wèi)生形勢有正確的分析，對衛(wèi)生成績有正確的估價，還要找準(zhǔn)衛(wèi)生工作中存在的問題并著力研究解決。面對新的形勢，我們要克服畏難情緒和消極思想，在少數(shù)地方、單位還要克服自我滿足的思想，進(jìn)一步堅定抓好衛(wèi)生工作的信心。

二、堅持突出重點、切實轉(zhuǎn)變作風(fēng)，務(wù)求把衛(wèi)生工作的各項任務(wù)落到實處

衛(wèi)生工作是黨委、政府工作的重要組成部分，是經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的重要內(nèi)容。抓好當(dāng)前和今后衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，是中央和地方各級黨委、政府關(guān)心的重要方面，是人民群眾關(guān)注的熱點。切實抓好衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展是衛(wèi)生行政部門的重點工作。作為衛(wèi)生行政主管部門來講，大家面對新的形勢和新的要求，在思想上要堅持尊重歷史、面對現(xiàn)實、著眼未來。尊重歷史，就是要充分肯定幾十年來衛(wèi)生工作所取得的成績，也要清醒地認(rèn)識到，投入不足是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中客觀存在的現(xiàn)實問題；面對現(xiàn)實，就是當(dāng)前的衛(wèi)生工作既是重點、熱點又是難點，我們必須面對；但更重要的是要著眼未來，各級衛(wèi)生行政主管部門一定要正確把握衛(wèi)生工作的發(fā)展方向，抓住中央關(guān)注民生，解決群眾看病難、看病貴問題和醫(yī)改的機(jī)遇，加快衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，進(jìn)一步做好衛(wèi)生工作。

（一）進(jìn)一步把握衛(wèi)生工作方向

黨的十七大提出了將“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”作為全面建設(shè)小康社會的主要奮斗目標(biāo)，總書記提出了“健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)”的重要論斷，深刻闡明了衛(wèi)生工作在經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展中的重要地位和作用，為進(jìn)一步做好衛(wèi)生工作指明了方向。中央把衛(wèi)生工作擺在了重要位置，列入了議事日程。作為衛(wèi)生行政主管部門來講，我們在改革發(fā)展進(jìn)程中，一定要始終堅持把貫徹黨的十七大精神，把抓好衛(wèi)生工作、走中國特色社會主義衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展道路，作為我們的主要任務(wù)。在指導(dǎo)思想上，我們要以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，全面推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，要努力實現(xiàn)新農(nóng)合的全覆蓋，進(jìn)一步完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療服務(wù)體系，加強(qiáng)農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。當(dāng)前和今后衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的指導(dǎo)思想和總體要求已經(jīng)明確，我們必須按照黨的十七大的要求，結(jié)合我省的實際，規(guī)劃長遠(yuǎn)，抓好當(dāng)前。

在實際工作中，既要進(jìn)一步增強(qiáng)改革意識，加快改革步伐，又要結(jié)合實際，積極探索，抓好工作的落實；既要積極，又要穩(wěn)妥。一方面既要加快縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè)，更要圍繞解決“看病難、看病貴”的主要問題來提高服務(wù)質(zhì)量，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部的改革。正確的指導(dǎo)思想的確立，是抓好新時期衛(wèi)生工作的關(guān)鍵；把握新時期衛(wèi)生工作的方向，是落實好黨的十七大精神，全面推進(jìn)我省衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵；提高衛(wèi)生醫(yī)療技術(shù)和行政管理水平，提高各級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力和廣大醫(yī)護(hù)人員的崗位能力，包括衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)同志和工作人員的崗位能力，是提升衛(wèi)生部門地位和形象的關(guān)鍵。作為衛(wèi)生行政主管部門來講，我們必須進(jìn)一步明確衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的指導(dǎo)思想，把握形勢、把握大局、把握方向，全力推進(jìn)我省衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

（二）堅持加快推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的改革

衛(wèi)生改革涉及方方面面，不是出臺一個政策就能解決所有問題。從當(dāng)前情況看，對于衛(wèi)生改革，領(lǐng)導(dǎo)要求高、群眾期望值高、社會呼聲高、衛(wèi)生系統(tǒng)的目標(biāo)值也高。但經(jīng)濟(jì)發(fā)展的水平?jīng)Q定著衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的水平，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的水平、質(zhì)量的高低、速度的快慢又是經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的具體體現(xiàn)。社會發(fā)展、衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與小康社會、和諧社會建設(shè)息息相關(guān)，我們今天的改革、今天的工作會為今后深化改革、加快發(fā)展提供經(jīng)驗。在改革方案沒有出臺以前，我們要結(jié)合實際，堅持不等不靠，要繼續(xù)深化并抓好目前我們已經(jīng)進(jìn)行的各項單項改革，比如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革、醫(yī)藥分開、人事制度改革、縣及縣以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的改革、三級甲等以上醫(yī)院托管社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的改革、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心托管藥店的改革，這些改革都取得了很好的成績，積累了許多的經(jīng)驗，要進(jìn)一步推進(jìn)。在今后的工作中，我們要堅持有所為、有所不為的原則，抓住領(lǐng)導(dǎo)最關(guān)切的、群眾最關(guān)心的、衛(wèi)生部門關(guān)注的重要問題上要有所作為，不求一步到位，但求循序漸進(jìn)。在醫(yī)改方案出臺之前，要大膽地試，通過一系列的改革，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)更好更快發(fā)展。要著力解決人民群眾反映強(qiáng)烈的問題，我想當(dāng)前還是要著力解決群眾“看病難、看病貴”問題，并圍繞解決“看病難、看病貴”進(jìn)行一系列改革。

（三）堅持突出今年衛(wèi)生工作的要點

衛(wèi)生工作在發(fā)展中會遇到各種問題，今后也會遇到，就是通過改革和國家出臺醫(yī)改方案，也不可能一蹴而就。在發(fā)展中、在改革中我們必須不斷創(chuàng)新工作思路、創(chuàng)新工作方式、改進(jìn)工作方法，務(wù)求突破，以抓好各項衛(wèi)生工作的落實。省、市、縣各級衛(wèi)生行政主管部門，要搞好“四抓”，即堅持鄉(xiāng)村抓服務(wù)（公共服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)）；縣（市）抓重點，包括群眾反映的重點問題，重點?？?、重點醫(yī)院建設(shè)等；市、州抓特色，創(chuàng)造自己的特色、品牌，要在全省有位置，在全國有影響；全省抓平衡，促進(jìn)各項衛(wèi)生工作全面推進(jìn)。在具體任務(wù)、重點工作的落實上，省級要重點抓好政策研究，營造環(huán)境，宏觀指導(dǎo)；市、州要抓住重點，辦點示范，突出特色；縣（市）要重點抓好落實、現(xiàn)場督辦；鄉(xiāng)鎮(zhèn)重點抓服務(wù)，創(chuàng)新理念、轉(zhuǎn)變觀念。從整體上講、從全局上講，仍然要堅持系統(tǒng)抓、抓系統(tǒng)，從微觀上講，要堅持重點抓、抓重點，從落實上講，要堅持專項抓、抓專項。在新形勢下，要研究思路怎么創(chuàng)新，方法怎么創(chuàng)新，體制怎么創(chuàng)新，機(jī)制怎么創(chuàng)新，衛(wèi)生工作、衛(wèi)生科技怎么創(chuàng)新，最后到工作落實上怎么創(chuàng)新。過去好的傳統(tǒng)做法，我們要繼續(xù)發(fā)揚(yáng)。各地在創(chuàng)新上要高度重視，研究措施，要打造各市、州、縣衛(wèi)生工作的亮點，要爭創(chuàng)自己的品牌，要創(chuàng)新工作特色，包括特色工作、特色醫(yī)院等。

（四）認(rèn)真抓好當(dāng)前各項工作的落實

在今年的全省衛(wèi)生工作會議上，省廳提出了十項衛(wèi)生工作重點，省政府向全省人民承諾的“十件實事”中涉及衛(wèi)生工作的有三件半實事，我們一定要按照今年初確定的目標(biāo)，認(rèn)真抓好落實。

一是要重點抓好新農(nóng)合全覆蓋的落實。當(dāng)前第一要提高參合率；第二，按有關(guān)規(guī)定，提高參合農(nóng)民的受益率；第三，要做好優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作；第四，要抓好今年政府投入的到位；第五，要切實加強(qiáng)管理，完善管理機(jī)構(gòu)，建立健全新農(nóng)合管理體制。

二是抓好醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的準(zhǔn)備工作。目前重點是思想上做好準(zhǔn)備，對于重點工作開展試點，單項改革繼續(xù)推進(jìn)。

三是抓好農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。今年省政府承諾的24個縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、100個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、3400個村衛(wèi)生室建設(shè)任務(wù)，各市要進(jìn)一步落實到位，特別是村衛(wèi)生室要落實，在這個問題上要抓重點、要抓項目的啟動、要抓好督辦，要將這項工作作為工作的重點來抓。對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)要加大力度。對于農(nóng)村衛(wèi)生體系建設(shè)，要利用國債資金加強(qiáng)建設(shè)，同時要積極爭取當(dāng)?shù)卣哟笸度?，加快建設(shè)，有能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣級機(jī)構(gòu)，要在增強(qiáng)自我造血功能的基礎(chǔ)上，加快建設(shè)，不能等、不能靠。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的建設(shè)上，我的為您提供大量免費范文！要在標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、形象化上建設(shè)上抓落實，通過建設(shè)，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建成環(huán)境優(yōu)美、技術(shù)優(yōu)良、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、管理優(yōu)秀、群眾滿意的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。要堅持高標(biāo)準(zhǔn)，建一個成一個，改造一個成功一個。

四是進(jìn)一步提高公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)和能力建設(shè)。目前各級疾控機(jī)構(gòu)都得到了建設(shè)和改造，現(xiàn)在的問題是有些有些地方投入不到位，部分縣級疾控中心創(chuàng)收任務(wù)還比較重，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保任務(wù)不夠落實，防保工作經(jīng)費嚴(yán)重不到位，這些問題嚴(yán)重制約公共衛(wèi)生服務(wù)能力，特別是村級的防保經(jīng)費在一些地方不到位、不落實，要引起重視。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要成立公共衛(wèi)生科，要定機(jī)構(gòu)、定人員、定編制、定任務(wù)、定責(zé)任、定獎懲。村級要切實搞好公共衛(wèi)生服務(wù)工作。

五是做好“降消”項目的落實。要切實抓好45個降消項目縣和55個母嬰安全項目縣及57個貧困縣孕產(chǎn)婦住院分娩平產(chǎn)（順產(chǎn)）實行免費政策的落實。請大家一定高度重視，抓好督辦落實，進(jìn)一步提高住院分娩率、降低嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率，破傷風(fēng)發(fā)生率堅決控制在規(guī)定指標(biāo)以內(nèi)。

六是繼續(xù)抓好醫(yī)院管理年活動的深化。要按照全省醫(yī)院管理工作會的要求，按四全四統(tǒng)一、四分四不分的要求，全方位、全覆蓋、無縫隙地推進(jìn)，形成合力抓管理。

七是突出中醫(yī)特色，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢。今年，省委、省政府將出臺加快中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的決定，召開全省發(fā)展中醫(yī)藥大會。我們要以此為契機(jī)，抓好中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)，全省要打李時珍牌，加快市州、縣級中醫(yī)院的建設(shè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)中醫(yī)科的建設(shè)。村衛(wèi)生室要落實中醫(yī)藥的有關(guān)要求，要努力改變少數(shù)市、縣目前中醫(yī)特色不鮮明，中醫(yī)院大而全、小而全，中西醫(yī)比重嚴(yán)重失調(diào)的現(xiàn)狀，打造中醫(yī)特色、品牌，加大中醫(yī)藥的宣傳工作力度，抓好中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展和中醫(yī)人才的培養(yǎng)。

三、進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、求真務(wù)實，確保20*年衛(wèi)生工作再上新臺階

抓好各項工作的落實，努力開創(chuàng)20*年全省衛(wèi)生工作的新局面。

第一，各級衛(wèi)生行政部門的主要領(lǐng)導(dǎo)一定要轉(zhuǎn)變思想觀念，要堅持把衛(wèi)生工作納入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的大局中去思考，要將衛(wèi)生工作置于黨委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下加快發(fā)展，堅持衛(wèi)生工作為群眾服務(wù)的宗旨，為全面建設(shè)小康社會、和諧社會作出我們的貢獻(xiàn)。

第二，抓好衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)。

第三，要抓好衛(wèi)生系統(tǒng)隊伍建設(shè)。

疾控體系改革方案范文第3篇

一、地方食品監(jiān)管大部制改革的組織現(xiàn)狀———對貴州省的調(diào)查

1．監(jiān)管機(jī)構(gòu)及職能部門設(shè)置

首先，監(jiān)管機(jī)構(gòu)設(shè)立方面。目前，我國各地區(qū)在食品監(jiān)管中基本建立起省級到縣級的“三級機(jī)構(gòu)體系”，各級政府也設(shè)立了食品安全委員會辦公室(食安辦)等協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)地方食品安全監(jiān)管工作。從地方大部制改革涉及的相關(guān)監(jiān)管機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀看，農(nóng)業(yè)、工商、質(zhì)監(jiān)、食藥監(jiān)等部門均設(shè)立了食品專門監(jiān)管機(jī)構(gòu)，擁有較強(qiáng)的監(jiān)管實力，并體現(xiàn)出一定的組織分工及專業(yè)化特點。主要體現(xiàn)在:縱向上，省級監(jiān)管機(jī)構(gòu)的專職程度高，設(shè)置了專門的食品監(jiān)管機(jī)構(gòu)，如食品安全監(jiān)管部門，農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管部門、食品生產(chǎn)、流通監(jiān)管部門等;縣級及以下監(jiān)管機(jī)構(gòu)多為綜合性部門(如主要由政策法規(guī)部門、綜合部門、業(yè)務(wù)部門等負(fù)責(zé));橫向上，農(nóng)業(yè)、衛(wèi)生、質(zhì)監(jiān)、工商、食藥監(jiān)等食品監(jiān)管機(jī)構(gòu)的設(shè)置相對完善，但只有農(nóng)業(yè)、工商與衛(wèi)生等部門在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(區(qū))設(shè)有相關(guān)責(zé)任機(jī)構(gòu)。這些特點必然影響到地方食品監(jiān)管大部制改革對監(jiān)管機(jī)構(gòu)的精簡與統(tǒng)一的進(jìn)程。其次，職能部門設(shè)置方面。職能部門的設(shè)置體現(xiàn)了機(jī)構(gòu)職責(zé)的貫徹與實施。大部制改革前，各機(jī)構(gòu)內(nèi)部根據(jù)職能分工情況設(shè)立了監(jiān)管、技術(shù)與執(zhí)法等職能部門。其中，食品監(jiān)管部門比較獨立和統(tǒng)一;技術(shù)部門主要集中在衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)與質(zhì)監(jiān)等機(jī)構(gòu)，如衛(wèi)生部門的疾控中心，農(nóng)業(yè)部門的農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)督檢驗檢測中心，質(zhì)監(jiān)部門的質(zhì)量監(jiān)督檢測院(所)等;工商等機(jī)構(gòu)擁有完善的執(zhí)法部門。從職能部門分工來看，縱向上，各機(jī)構(gòu)職能部門的專業(yè)化程度從省級至縣級逐步降低，綜合性逐漸增強(qiáng)?？h級機(jī)構(gòu)多數(shù)職能部門均為綜合性部門;橫向上，監(jiān)管部門的專職程度最高，其次為技術(shù)部門，執(zhí)法部門的綜合性最強(qiáng)。職能部門的分工特點對地方大部制改革中各機(jī)構(gòu)整合以及資源剝離產(chǎn)生著直接影響。

2．組織職責(zé)界定與職能劃分

首先，職責(zé)界定情況。大部制改革前，地方食品安全條例及相關(guān)實施細(xì)則對各監(jiān)管機(jī)構(gòu)職責(zé)給予了明確界定。對監(jiān)管職責(zé)的界定以食品供應(yīng)鏈環(huán)節(jié)的專業(yè)分工為主要指導(dǎo)原則，并以此確定具體監(jiān)管對象(表1)。具體而言，農(nóng)業(yè)等部門負(fù)責(zé)對供應(yīng)鏈前端(食用農(nóng)產(chǎn)品)，質(zhì)監(jiān)等部門負(fù)責(zé)中端(加工食品)，工商、衛(wèi)生、食藥監(jiān)等部門負(fù)責(zé)供應(yīng)鏈末端(食品銷售、餐飲等)的食品安全監(jiān)管。大部制改革后，商務(wù)部門的食品監(jiān)管職能歸農(nóng)業(yè)部門負(fù)責(zé)，質(zhì)監(jiān)、工商等部門食品監(jiān)管職能統(tǒng)一歸食藥監(jiān)部門負(fù)責(zé)。對監(jiān)管職責(zé)的重新界定與梳理力求涵蓋食品供應(yīng)鏈整個過程及每個環(huán)節(jié)的同時，消除職責(zé)交叉，更好體現(xiàn)地方監(jiān)管機(jī)構(gòu)在食品供應(yīng)鏈上的組織分工特點，以有效發(fā)揮監(jiān)管機(jī)構(gòu)的資源優(yōu)勢。其次，職能分工狀況。根據(jù)職責(zé)界定，各職能部門具體履行行政監(jiān)督、檢驗檢測以及行政執(zhí)法等職能。其中，監(jiān)督職能對技術(shù)與執(zhí)法職能的履行起到組織與協(xié)調(diào)作用;技術(shù)與執(zhí)法職能為監(jiān)督職能的履行提供了必要的技術(shù)與執(zhí)法支撐(圖1)。比較地方監(jiān)管組織職能劃分情況，縱向上，各級機(jī)構(gòu)都需履行監(jiān)督職能，技術(shù)職能的履行主要集中在省級與市級機(jī)構(gòu)，執(zhí)法職能的執(zhí)行主要集中在市級與縣級機(jī)構(gòu);橫向上，大部制改革前，農(nóng)業(yè)、衛(wèi)生與質(zhì)監(jiān)等部門承擔(dān)重要的技術(shù)職能，工商與農(nóng)業(yè)等部門承擔(dān)主要執(zhí)法職能。此外，由于基層監(jiān)管機(jī)構(gòu)多為綜合性部門，職能劃分也呈現(xiàn)出綜合性、多功能特點。如基層工商所同時承擔(dān)著監(jiān)督、快檢以及執(zhí)法等綜合職能。大部制改革后，對部門綜合職能的梳理與整合，成為新機(jī)構(gòu)面臨的巨大挑戰(zhàn)。

3．組織協(xié)調(diào)機(jī)制及方式

分工與協(xié)調(diào)是組織的兩項基本職能。美國管理學(xué)大師明茨伯格研究指出，實現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化協(xié)調(diào)機(jī)制(包括工作流程及技能標(biāo)準(zhǔn)化)，是組織規(guī)模得以擴(kuò)張的基本要求［4］。課題組對地方食品監(jiān)管組織協(xié)調(diào)機(jī)制的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前各級地方食品監(jiān)管組織內(nèi)部協(xié)調(diào)水平較高，組織之間協(xié)調(diào)水平其次，而組織與外部的協(xié)調(diào)能力較弱，協(xié)調(diào)水平亟待提高。首先，地方監(jiān)管組織內(nèi)部主要通過統(tǒng)一的內(nèi)部規(guī)章、監(jiān)管制度，以及監(jiān)管技術(shù)進(jìn)行協(xié)調(diào)。通過采取規(guī)范化行政許可證制度，分級分類標(biāo)準(zhǔn)化管理方式，建設(shè)食品追溯體系及風(fēng)險分析與預(yù)警體系，以及建立獨立的信息化、動態(tài)化監(jiān)管平臺，使各監(jiān)管組織內(nèi)部活動的協(xié)調(diào)性逐步實現(xiàn)有法可依、有章可循，推動了地方各級監(jiān)管部門內(nèi)部監(jiān)管流程標(biāo)準(zhǔn)化，協(xié)調(diào)手段與內(nèi)容現(xiàn)代化(表2)。其次，監(jiān)管組織之間的協(xié)調(diào)主要根據(jù)國家《食品安全法》以及地方食品安全條例關(guān)于各監(jiān)管部門的協(xié)調(diào)與合作規(guī)定實現(xiàn)。如《食品安全法》第7章第71、72、76、80及83條，以及各地方食品安全條例等①＊，對各級政府(省、市、縣、區(qū))監(jiān)管機(jī)構(gòu)之間的協(xié)調(diào)、合作與溝通等進(jìn)行了具體規(guī)定。各級政府食安辦作為主要協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)，通過工作例會、定期督查和檢查等方式，增進(jìn)了地域間、機(jī)構(gòu)之間監(jiān)管工作的協(xié)商性，提高了信息溝通效率以及協(xié)調(diào)的針對性及有效性。第三，組織與外部的協(xié)調(diào)是目前食品監(jiān)管組織協(xié)調(diào)的重點領(lǐng)域，也是比較薄弱的環(huán)節(jié)。由于食品安全的外部性特征與公共品特點［9］，政府食品監(jiān)管組織的協(xié)調(diào)(無論是組織內(nèi)部還是組織之間)必須建立在保障公眾基本權(quán)益、與公眾利益協(xié)調(diào)一致基礎(chǔ)之上。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前各地方政府食品監(jiān)管組織通過開展了各類食品安全及其相關(guān)知識的宣傳活動，逐步提高了公眾對食品安全的識別能力及法律意識;此外，引入合作機(jī)制，通過各種激勵手段調(diào)動民間組織及公眾參與食品安全監(jiān)督活動，發(fā)掘食品安全監(jiān)管中的社會正能量。如設(shè)立消費者食品安全有獎舉報制度，對發(fā)現(xiàn)重大線索的新聞媒體設(shè)置獎勵和表彰機(jī)制等。不僅如此，監(jiān)管組織還通過協(xié)助食品行業(yè)協(xié)會制定各種激勵約束機(jī)制，引導(dǎo)、督促行業(yè)自律，一定程度上改善了食品行業(yè)誠信環(huán)境。

4．人員與經(jīng)費等組織保障能力現(xiàn)狀

首先，人員配置狀況。一支數(shù)量有保證，行政經(jīng)驗豐富、法律法規(guī)熟悉、業(yè)務(wù)技術(shù)精通的優(yōu)秀人才及專家隊伍，對確保地方食品監(jiān)管工作正常有效開展至關(guān)重要。通過對貴州省省、市、縣三級食品監(jiān)管機(jī)構(gòu)人員編制及結(jié)構(gòu)情況的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，人員編制上，調(diào)查地區(qū)2013年按所監(jiān)管對象計算的監(jiān)管部門人員配置比率，質(zhì)監(jiān)部門為7%(不包括小作坊)，食藥監(jiān)部門不到1%;按全省人口計算的監(jiān)管人員配置比率不足萬分之一。職能結(jié)構(gòu)上，職能部門人員配置呈現(xiàn)明顯的技術(shù)力量重心上移(集中在省級部門)，監(jiān)管與執(zhí)法力量下移(集中在縣級部門)的特點。在監(jiān)管人員的年齡、學(xué)歷與職稱結(jié)構(gòu)上，省級部門情況明顯優(yōu)于市級與縣級部門。如46歲以上人員比重，省級部門為20%，縣級為30%以上;本科及以上學(xué)歷人員比重，省級為80%，縣級僅為39%;中級及以上職稱人員比重，省級為44%，縣級僅為17%。其次，經(jīng)費保障能力。食品監(jiān)管機(jī)構(gòu)的各項工作，包括行政監(jiān)督、檢驗檢測，以及行政執(zhí)法等，都需要穩(wěn)定的經(jīng)費支持與保障。目前，調(diào)查地區(qū)90%的地方政府已將食品安全工作經(jīng)費納入財政預(yù)算，為日常監(jiān)管工作提供了必要經(jīng)費支持?？v向比較來看，省級、市州級監(jiān)管部門的經(jīng)費保障能力強(qiáng)于縣級監(jiān)管部門。2013年縣級監(jiān)管部門人均預(yù)算經(jīng)費僅為市州級部門人均預(yù)算經(jīng)費的1/3。職能部門預(yù)算經(jīng)費結(jié)構(gòu)上，技術(shù)部門的預(yù)算經(jīng)費比重達(dá)到65%以上，顯著高于監(jiān)管部門與執(zhí)法部門(見圖2)。

二、推進(jìn)地方食品監(jiān)管大部制改革面臨的主要組織問題

1．監(jiān)管機(jī)構(gòu)縱向配置不足與橫向設(shè)置低效

首先，地方食品監(jiān)管機(jī)構(gòu)縱向設(shè)置不足，特別是缺乏鄉(xiāng)鎮(zhèn)(區(qū))級監(jiān)管部門。同時，機(jī)構(gòu)設(shè)置欠缺對監(jiān)管區(qū)域人口規(guī)模及食品行業(yè)特征及復(fù)雜性的全局統(tǒng)籌，使基層食品安全問題得不到及時、有效處理，加重了上級監(jiān)管機(jī)構(gòu)壓力和負(fù)擔(dān);其次，職能部門橫向設(shè)置低效，監(jiān)管及協(xié)調(diào)部門設(shè)置不穩(wěn)定，專職與綜合管理部門并存，導(dǎo)致機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)與整合難度大等。在職能部門設(shè)置中，存在技術(shù)部門重復(fù)建設(shè)，執(zhí)法部門嚴(yán)重不足，技術(shù)與執(zhí)法缺乏專職部門等問題。大部制改革后，盡管機(jī)構(gòu)重復(fù)建設(shè)問題有望在一定程度上得以解決，但由于大部分縣級基層監(jiān)管機(jī)構(gòu)的技術(shù)與執(zhí)法部門均為綜合性部門，同時執(zhí)行多重監(jiān)管任務(wù)，給大部制改革提出的剝離、集中與整合相關(guān)監(jiān)管資源帶來相當(dāng)大的難度。

2．大部制改革后監(jiān)管職責(zé)劃分不清，職能分工缺乏整體性的問題仍然存在

首先，食品多樣化經(jīng)營日益普遍，使責(zé)任邊界劃分與識別難度不斷加大。如一些大型超市等食品銷售部門同時提供加工食品;賓館、酒店等提供餐飲服務(wù);分散、隱蔽的小餐飲、小作坊等游離于市場準(zhǔn)入監(jiān)管范圍邊緣，更加大了責(zé)任識別難度及成本。其次，目前我國食品安全法律法規(guī)對監(jiān)管責(zé)任的認(rèn)定存在交叉，導(dǎo)致職責(zé)劃分不清。如我國《農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全法》第52條、《貴州省農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全條例》第38條等關(guān)于農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全責(zé)任的規(guī)定，既按供應(yīng)鏈環(huán)節(jié)又按技術(shù)規(guī)范劃分農(nóng)業(yè)與工商部門監(jiān)管責(zé)任，無形中造成責(zé)任交叉，使職責(zé)劃分模糊。大部制改革后，地方食藥監(jiān)部門承接工商部門相關(guān)食品監(jiān)管職能后，與農(nóng)業(yè)部門職責(zé)劃分模糊的問題仍沒得到根本解決。此外，由于商務(wù)部門仍承擔(dān)賓館、連鎖店、特許經(jīng)營店、物流配送等食品監(jiān)管，與食藥監(jiān)部門職責(zé)交叉仍然存在。再次，職能分工缺乏科學(xué)性與整體性考量，使資源優(yōu)勢得不到充分發(fā)揮。如一些擁有優(yōu)勢資源的基層監(jiān)管部門(如基層動物衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)等)卻沒有被賦予相應(yīng)職能及權(quán)利(如執(zhí)法權(quán))等問題仍然存在，削弱了監(jiān)管效力。

3．組織協(xié)調(diào)機(jī)制不完善，協(xié)調(diào)能力弱、協(xié)調(diào)方式單一

首先，地方食品監(jiān)管組織之間，特別是監(jiān)管組織與外部公眾之間的協(xié)調(diào)機(jī)制仍很不完善，協(xié)調(diào)能力弱。如目前各縣級政府食安辦多為臨時性機(jī)構(gòu)，缺乏穩(wěn)定的行政資源保障，權(quán)威性不足，導(dǎo)致協(xié)調(diào)能力弱。其次，協(xié)調(diào)方式單一。當(dāng)前，各級地方監(jiān)管組織之間主要通過會議紀(jì)要、報告、函告、告知等傳統(tǒng)方式進(jìn)行溝通與協(xié)調(diào)，缺乏資源共享與信息互通平臺。與外部公眾的溝通也主要采取告知等方式，對話機(jī)制與合作機(jī)制尚不完善，公眾參與度不高。例如，調(diào)查地區(qū)2012年由公眾舉報立案查處的食品安全違法違規(guī)案件，僅占當(dāng)年全省立案查處經(jīng)營單位數(shù)量的不足2%。由于現(xiàn)代食品安全問題的復(fù)雜性及關(guān)聯(lián)性，傳統(tǒng)協(xié)調(diào)方式已經(jīng)不能適應(yīng)和滿足現(xiàn)代監(jiān)管要求，對大部制改革中監(jiān)管組織協(xié)調(diào)能力提出了新挑戰(zhàn)。

4．人員與經(jīng)費保障能力低，缺乏穩(wěn)定保障機(jī)制

首先，監(jiān)管人員不足是目前地方食品監(jiān)管組織普遍存在的突出問題，特別是基層監(jiān)管部門。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，2013年貴州省食品監(jiān)管部門人員缺編率①＊，省級機(jī)構(gòu)為12%，市州與縣級機(jī)構(gòu)均超過23%。比較各機(jī)構(gòu)職能部門缺編情況，縣級執(zhí)法與技術(shù)部門缺編情況尤為嚴(yán)重，如縣級農(nóng)業(yè)執(zhí)法部門缺編率達(dá)到35%，縣級質(zhì)監(jiān)機(jī)構(gòu)技術(shù)部門缺編率高達(dá)50%。結(jié)構(gòu)上，監(jiān)管人員結(jié)構(gòu)不合理，特別是基層監(jiān)管部門，由于對青年人才引進(jìn)與培養(yǎng)的動力不足、激勵不足(即“引不來、留不住”人才)，導(dǎo)致人員年齡老化、學(xué)歷與職稱偏低。其次，監(jiān)管組織缺乏穩(wěn)定的經(jīng)費保障。一些地區(qū)過度依賴中央和省級財政，或部門領(lǐng)導(dǎo)的“公關(guān)能力”，對食品監(jiān)管經(jīng)費未單獨預(yù)算，預(yù)算經(jīng)費來源單一，導(dǎo)致地方缺乏穩(wěn)定的經(jīng)費保障機(jī)制。此外，地方監(jiān)管經(jīng)費分配不平衡現(xiàn)象十分嚴(yán)重。通過比較調(diào)查地區(qū)市級與縣級監(jiān)管部門單列經(jīng)費的地區(qū)差異水平②＊＊，2013年市級為85%，縣級則達(dá)到116%，縣級地區(qū)差異表現(xiàn)得尤為突出，個別地區(qū)甚至存在有編制無經(jīng)費等現(xiàn)象。這些問題已經(jīng)成為阻礙地方食品監(jiān)管大部制改革順利推進(jìn)的主要制約因素。

三、推進(jìn)地方食品監(jiān)管大部制改革的組織完善對策

1．加快推進(jìn)地方食品安全立法工作，為大部制改革中監(jiān)管組織再造保駕護(hù)航

加快推進(jìn)地方食品安全基本法規(guī)、條例的建設(shè)工作，促進(jìn)部門內(nèi)部針對各項食品監(jiān)管舉措的實施辦法、方案、規(guī)范、指南等的協(xié)調(diào)與整合，以便為機(jī)構(gòu)及職能部門的整合提供完善的法律依據(jù)及指導(dǎo)。通過立法賦予各級地方政府確定食品監(jiān)管組織職責(zé)的權(quán)利，以增強(qiáng)地方政府做好食品監(jiān)管工作的責(zé)任感與使命感。此外，在地方立法中進(jìn)一步深入貫徹企業(yè)作為食品安全“第一責(zé)任人”的監(jiān)管理念，從法律上完善獎勵與舉報制度，明確企業(yè)、媒體、協(xié)會及公眾等社會監(jiān)督力量的法律地位。

2．推進(jìn)地方食品監(jiān)管組織機(jī)構(gòu)漸進(jìn)式改革及職能部門整合

采取分層次、分階段漸進(jìn)式改革步驟:省級機(jī)構(gòu)按照國家對農(nóng)業(yè)、食藥監(jiān)局以及衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革方案，確保與上級主管部門有效對接，加強(qiáng)對大部制改革協(xié)調(diào)性與整體性把握;市、縣級根據(jù)具體情況，采取從機(jī)構(gòu)整合到內(nèi)部職能部門整合的分階段漸進(jìn)式改革，以及一般推廣與典型地區(qū)實驗探索雙層推進(jìn)的模式。加快監(jiān)管機(jī)構(gòu)服務(wù)職能的剝離，建立食品安全社會公益或經(jīng)營性檢測機(jī)構(gòu)，以及覆蓋全體食品經(jīng)營者(包括加工、銷售、餐飲)的證照受理與審核的綜合服務(wù)機(jī)構(gòu)。

3．科學(xué)界定與劃分食品安全監(jiān)管職責(zé)范圍，推動政府職能轉(zhuǎn)變

首先，根據(jù)地方監(jiān)管組織分工及專業(yè)化特點，農(nóng)業(yè)部門應(yīng)加快推進(jìn)地方農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)地標(biāo)識、安全標(biāo)識等食用農(nóng)產(chǎn)品市場準(zhǔn)出制度建設(shè)工作［10］;食藥監(jiān)部門在整合質(zhì)監(jiān)及工商等部門相關(guān)監(jiān)管職責(zé)基礎(chǔ)上，加強(qiáng)與商務(wù)部門在餐飲以及食品銷售、物流等領(lǐng)域的溝通與合作，全面深化食品市場準(zhǔn)入監(jiān)管;食安辦領(lǐng)導(dǎo)兩家單位成立綜合協(xié)調(diào)部門，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、溝通、信息傳遞工作。其次，加強(qiáng)各機(jī)構(gòu)內(nèi)部職能部門資源及任務(wù)的整合。根據(jù)大部制改革，探索將行政監(jiān)督、行政執(zhí)法等職能進(jìn)行整合，使食品監(jiān)管部門內(nèi)部職能及任務(wù)分工更加明確。再次，加快推進(jìn)地方監(jiān)管機(jī)構(gòu)職能轉(zhuǎn)變，由直接監(jiān)督或干預(yù)，向提供專業(yè)化服務(wù)、規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)化指導(dǎo)、信息及網(wǎng)絡(luò)化管理宣傳培訓(xùn)等服務(wù)型職能轉(zhuǎn)變，使政府監(jiān)管與企業(yè)自我管制形成合力，提高監(jiān)管績效。

4．完善食品監(jiān)管組織機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)機(jī)制，推動協(xié)調(diào)方式創(chuàng)新

整合各種管理制度與管理方式，不斷提高組織內(nèi)部工作流程、監(jiān)管人員技能以及計劃和控制系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化水平，從而有效降低食品安全監(jiān)管工作的復(fù)雜性與不確定性。實施統(tǒng)一的市場準(zhǔn)入許可證管理制度以及分級分類標(biāo)準(zhǔn)化管理制度。強(qiáng)化各級政府食安辦直接監(jiān)督的協(xié)調(diào)方式，加快建立部門之間資源共享與信息互通平臺。對處于市場準(zhǔn)入邊界的大量小規(guī)模食品經(jīng)營者(如自產(chǎn)自銷小農(nóng)戶、小餐飲、小作坊等)的監(jiān)管，應(yīng)加強(qiáng)食安辦、農(nóng)業(yè)與食藥監(jiān)部門三方的溝通與協(xié)作，成立聯(lián)合監(jiān)督協(xié)調(diào)部門共同負(fù)責(zé)監(jiān)管。加快建立并完善對話機(jī)制與合作機(jī)制，采取更加實惠、便捷方式鼓勵公眾積極參與地方政府食品安全各項監(jiān)督和管理工作。

5．加強(qiáng)地方食品監(jiān)管組織保障能力建設(shè)與保障機(jī)制的改革